Коллегам. Я уже писал о синдроме Мюнхаузена по доверенности, он же "делегированный Мюнхаузен", он же "munchausen by proxy".

Вот тут мой пост о нем
https://vk.com/wall-141911698_783
https://facebook.com/story.php?story_fbid=1646866948704470&id=100001435419817

Со времени публикации того поста я столкнулся с ним, как минимум, один раз. Главное, что я чувствую, сталкиваясь с этим явлением: глубочайшую собственную беспомощность, какой-то непрекращающийся кошмарный сонный паралич. Я понимаю что ребенок в беде, что мать глубоко больна, но у меня нет никаких рычагов помощи, единственное что я могу - не усугублять, не подкидывать новых версий диагнозов и обследований.

Врач привык работать в системе координат "есть я и пациент/родитель, мы союзники, а наш противник - болезнь". А тут полное Зазеркалье, все шиворот-навыворот, это напрочь дезориентирует, даже сильнее чем привычное семейное насилие (там хоть примерно понятно как можно помогать).

... Сегодня послушал новый выпуск подкаста "Одно расстройство", под названием "Мама". Там две сестры рассказывают каково это, вырасти под такой матерью. Зрелище не для слабонервных, но коллегам может быть полезно - хорошая прививка чтобы не забывать: такое бывает, будьте начеку, хотя бы не усугубляйте.

Осторожно, шок-контект!
https://music.yandex.ru/track/75715120
https://libolibo.ru/or
Не рекомендую к прослушиванию впечатлительным людям, иначе любая мать, с токсичными моделями заботы, будет казаться вам Мюнхаузеном

PS на фото под постом кадр из сериала "Притворство", посвященного этой проблеме.

“Прививки, ЗОЖ и иммунитет”
Вебинар нашей АНО “Коллективный иммунитет”

Что влияет на иммунитет? Какой вклад вносит спорт, здоровый образ жизни, а какой — прививки? Об этом мы расскажем на нашем вебинаре “Прививки, ЗОЖ и иммунитет”.

📅 31 января, в воскресенье, с 18:00 до 19:50 по московскому времени
📢 онлайн-трансляции в учетных записях “Коллективного иммунитета” на “Ютубе” и в “Фейсбуке” (в “Инстаграме” не будет!)
✉️ бесплатно

Лекторы
Все лекторы — это врачи и научно-популярный блогер, которые сами занимаются спортом и ведут здоровый образ жизни.

* Ольга Жоголева @allergo_doc // аллерголог-иммунолог // фитнес, плавание, фигурное катание
* Глеб Арсланов @ophthalmology_online // офтальмолог // футбол, велотуризм
* Евгений Искоростинский // уролог // триатлон
* я, Елена Савинова @VaccinesNoNonsense // научно-популярный блогер, журналистка // горный велоспорт (кросс-кантри), беговые лыжи, шоссейный велоспорт

Темы
Ольга Жоголева: Как можно повлиять на иммунитет? Точка зрения аллерголога-иммунолога

Глеб Арсланов: Как инфекции могут повредить зрению? А как помочь зрению с помощью ЗОЖ?

Евгений Искоростинский: Физические нагрузки как способ лечения. Но делает ли нас спорт неуязвимыми перед инфекциями?

Елена Савинова: Зачем спортсменам и физкультурникам “обкалываться прививками”?

Формат
Вебинар: выступления лекторов, дискуссия лекторов, ответы на вопросы слушателей.

✔️ Подписывайтесь на наши соцсети (ссылки выше), чтобы не пропустить трансляцию.

✅ Зарегистрироваться на вебинар “Таймпэде” и получить возможность задать вопрос лекторам заранее. Для тех, кто любит гуглокалендари, я сделала открытый календарь АНО, и записать себе мероприятие в календарь вы можете так.

Ждем вас!

#ЗОЖиПрививки #VNN_events

Некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов при аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) касаются «молочной лестницы»: что это такое, когда проводить, как проводить и на что обращать внимание.
Как всегда, эта информация не должна заменять персональную консультацию врача.
ℹ️ Что такое «молочная лестница» («МЛ»):
👉это план по постепенному и поэтапному возвращению молочных продуктов и молока в рацион младенцев и детей с легкой и умеренной АБКМ. Выполнение каждого из этапов плана похоже на подъем по лестнице, ведущей к постепенной способности полностью переносить те или иные молочные продукты (хотя не всегда удается достичь вершины).
▶️Для кого предназначена:
👉предназначена для повторного введения молочных продуктов в домашних условиях у детей, у которых подтверждена легкая или умеренная не-IgE-опосредованная АБКМ;
▶️Кому не подходит:
⛔ не подходит для детей с тяжелыми реакциями или с IgE-опосредованной АБКМ.
◻️Про виды пищевой аллергии см. по тегу #doctor_gushchin_ПА
▶️Когда начинать:
⭕ Родители должны начинать использовать «МЛ» только по рекомендации врача ребенка.
🔰Обычно «МЛ» начинают тогда, когда:
✔️ребенок не реагировал на белки коровьего молока как минимум 6 месяцев,
✔️совместно с врачом пришли к тому, что наступила большая вероятность того, что ребенок «перерос» свою аллергию,
✔️ребенок готов, хорошо себя чувствует (чтобы вы могли отследить четкую реакцию, а не гадать, напр., заболел ли ребенок, точно ли реакция связана с продуктом, который дали ребенку).
▶️Какую «МЛ» использовать?
🔰В интернете можно найти несколько версий:
✔️оригинальная лестница MAP Milk Ladder – 12-ступенчатая версия (в дополнение к ней идут домашние рецепты);
✔️новая версия лестницы iMAP Milk Ladder была сокращена до 6 шагов и содержит определенные рецепты (лестница довольно быстро перескакивает по ступеням, и скачок, напр., с блинов сразу на сыр для кого-то может оказаться слишком стремительным);
✔️существует лестница NNUH Milk Ladder, в которой каждая ступень разбита на более мелкие ступени – подходит для тех, кто поднимается по лестнице медленно; её можно рассматривать при более умеренных/тяжелых реакциях, и при ней есть список альтернативных вариантов для 2 и 3 стадий.

Используемые материалы:
https://dilanandme.com/milk-ladder-guide/
https://dilanandme.com/wp-content/uploads/2018/07/Milk_ladder.pdf
https://dilanandme.com/wp-content/uploads/2018/07/iMAP-Milk-Ladder1.pdf
https://dilanandme.com/wp-content/uploads/2018/07/NNUH-Milk-Ladder.pdf
https://www.royalberkshire.nhs.uk/patient-information-leaflets/dietetics%20paediatric%20using%20the%20milk%20ladder%20to%20re-introduce%20milk%20and%20dairy
https://offspringhealth.com.au/wp-content/uploads/2017/10/Milk_ladder_04.pdf
https://www.allergy.org.au/patients/fast-facts/cows-milk-dairy-allergy
https://www.freefromfarmhouse.co.uk/living-with-allergies/climbing-first-rung-milk-ladder/
https://www.paediatricsandchildhealthjournal.co.uk/article/S1751-7222(16)00056-1/abstract
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22569527/
https://www.analesdepediatria.org/en-non-ige-mediated-cow39s-milk-allergy-consensus-articulo-S234128791930033X
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30737842/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cea.13366
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_молочнаялестница #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #анализы #аллергология #иммунология #педиатрия #пища #еда #молоко #пищеваяаллергия #молочнаялестница

https://www.instagram.com/doctor_gushchin/
https://vk.com/dr.gushchin

Источник поста: https://facebook.com/story.php?story_fbid=884869602343143&id=100024603352816