Заметки детского врача
138K subscribers
5.12K photos
57 videos
443 files
2.58K links
Канал педиатра Сергея Бутрия
https://taplink.cc/sergeibutrii

Рекламу и "репост за репост" не публикую.
Связаться со мной в ТГ: @sbutriy

Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3LSdJe
Download Telegram
Вроде бы в поликлиники возвращается плановая вакцинация

https://ivteleradio.ru/news/2020/05/07/v_ivanovskoy_oblasti_vozobnovyat_profilakticheskie_privivki
Снова в местных новостях смерти от отравления угарным газом.
https://chastnik.ru/news/proisshestviya/2358461-v-ivanovskoy-oblasti-ot-ugarnogo-gaza-pogibli-muzhchina-i-vosmiletniy-malchik-/

Напомню свой старый пост об этой проблеме.
https://vk.com/wall-141911698_743
https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=1633429956714836&id=100001435419817

И возможное решение проблемы:
https://vk.com/wall-141911698_1800
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2174810685910091

Учитесь на чужих ошибках, пожалуйста
❤1👍1
Коллегам. Постеры по некоторым видам реанимационных мероприятий.
https://www.rusnrc.com/--2015-
Практикующим врачам - можно распечатать и повесить перед глазами. Студентам - можно использовать как шпаргалки для зубрежки.

UPD на сайте поменялся пусть к постерам, старая ссылка умерла, правильная ссылка вот
https://rusnrc.com/links
Forwarded from Детская психиатрия (Elisey Osin)
Доброй ночи!

В продолжение моего последнего видео про терапию аутизма - тут я долго и вместе с великим Евгением Леоновым рассуждаю почему не нужно срочно нести все свои деньги «Прогнозу»/китайским врачам/гомеопатам/неврологам с кортексином и биохакерам, а стоит увидеть кое-где рекламу или добросовестное заблуждение и действовать в соответствии с увиденным.

Лекция про дополнительные и альтернативные методы лечения РАС, как про них рассуждать и как оценивать, когда к ним прибегать.


https://youtu.be/1-YV_yj4d1o
👍2
Forwarded from ШБмнк (Оля Кашубина)
Регина Тодоренко сняла фильм про домашнее насилие. Вот уж не было бы счастья, да несчастье помогло: иногда большая публичная кампания начинается с неловко брошенного слова (ладно, десятка глупых слов). Фильм полезный, посмотрите, если прежде не видели других документалок на эту тему.

Напоминаю, у меня есть инструкция для людей, ставших свидетелями домашнего насилия.

И книжка про коронавирус, авторский гонорар от которой будет перечислен в фонд Насилие.нет.

Даже если вам посчастливилось не столкнуться — прямо или косвенно — с этой проблемой раньше, поверьте, она и про вас тоже. Возможно, молчаливые жертвы и агрессоры есть среди ваших коллег или среди одноклассников ваших детей. Это означает не только чью-то поломанную психику (она иногда восстанавливается), но и отсутствие здоровой настороженности у благополучных людей, которые сами рискуют однажды пострадать от абьюза или сексуального насилия со стороны малознакомого человека. Какая тут связь — поймете, когда посмотрите фильм.
👍1
UPD: только что понял, что недавнюю скандальную фразу про «А что ты сделала для того, чтобы он тебя не бил?» сказала она же, и фильм - это личная работа над ошибками. Чтож, лично я не знал эту влогершу ранее (и вряд ли буду знать потом), но у меня ощущение что она выполнила работу над ошибками на отлично. Вот такое мнение обо всем этом мне очень близкО: https://novayagazeta.ru/articles/2020/05/04/85224-sozidatelnaya-oshibka-reginy-todorenko
Кто из врачей или родителей не сталкивался никогда с категоричными заявлениями производителей адаптированных смесей про их новый суперполезный ингредиент? Про революционную формулу, добавление мегаполезного пробиотика, изменения липидного состава полностью имитирующие (а в чем-то и, тсссс полушепотом, и превосходящие) грудное молоко и тд... и что вот теперь-то это просто прорыв, это настолько полезно что устанешь перечислять всю пользу: и интеллект выше будет, и колики уйдут, и сон наладится, и настроение, и аппетит, и иммунитет, и чтотамещеважнородителямтоислучится.

В связи с этим у любого думающего человека, на мой взгляд, должно возникать две группы вопросов:
1) эти заявления действительно обоснованны? Есть доказательства? Какой они силы, с чем сравнивалась эта новая смесь - со своей "старой" версией или с другими смесями? Или это вообще лишь теоретические предположения авторов нововведения? Или вообще голая ложь?
2) если эти нововведения так хороши, действительно совершили революцию - имеет ли право этот производитель оставлять это нововведение только себе? Не должны ли все смеси теперь сделать также? Ну это как если бы один производитель автомобилей изобрел бы подушку безопасности, запатентовал бы и присвоил только себе, запретив использовать ее в других марках автомобилей, ради конкурентного преимущества - это ведь бесчеловечно, разве нет?

Именно эти вопросы и стали темой нового исследования, проведенного российско-британской группой ученых, и опубликованного на днях в BMJ (!) Выводы авторов исследования подтверждают все эти (и некоторые другие) опасения, вытекающие из агрессивного маркетинга смесей, и предлагают очень разумные пути решения проблемы.

Статья об этой научной работе:
https://www.imperial.ac.uk/news/197360/marketing-claims-infant-formula-should-banned/

Сама публикация: https://www.bmj.com/content/369/bmj.m875

Пост одного из авторов работы: https://www.facebook.com/munblit/posts/10220016189149048

Надеюсь, это станет серьезным аргументом для ограничения агрессивного и научно-необоснованного маркетинга производителей молочных смесей для детского питания, а их действительно важные нововведения будут доступны всем родителям, а не только тем кто имеет средства на самые дорогие смеси.
👍6❤2
Статья посвященная текущей пандемии #COVID-19 обновлена https://medspecial.ru/for_patients/20/31260/

Напомним ключевую позицию: при любом гриппо- или ОРВИподобном состоянии необходимо исходить из того, что это #коронавирусная инфекция.

Ключевые позиции:
#оставайтесьдома
соблюдайте дистанцию

не менее важно напомнить, об ограничениях:
для тех кто контактировал с больными 14 дней
для больных:
либо два отрицательных теста с интервалом в 24 часа
либо после выздоровления + 3 дня
👍1
Пост о трансфер-факторах и прочем шарлатанстве

Периодически поступают вопросы в личку про трансфер-фактор, мол это такое лекарство, которое многие хвалят, может и нам попробовать, чтоскажетедоктор. Вчера опять получил этот вопрос, хотел погуглить ссылку в ответ и, к своему удивлению, не нашёл короткой/емкой просветительской статьи на эту тему. И, поскольку некоторые используют поиск по моему блогу как небольшой справочник по педиатрии, решил что надо написать пару строк об этом, пусть лежит и гуглится поиском кому нужно.

... Вообще, когда вы слышите что какое-то лекарство обладает невероятным эффектом, поднимает иммунитет, помогает лечить рак, убивает атопический дерматит "изнутри", спасает детей от ОРВИ в саду и прочие мутные заявления - уже можно напрячься, скорее всего это какая-то ерунда. Если вы слышите что это БАД, который продается лишь на паре невнятных сайтов (на сайтах серьёзных интернет-аптек его не достать) - можно дальше не изучать вопрос вовсе. А уж если начинается развесистая клюква как на фото газетной статьи под этим постом - нужно бросить каку и брезгливо помыть руки дважды. Ну не может хоть сколько-нибудь эффективное лекарство не привлечь внимание врачей, не найти себе рынка сбыта в наших аптеках и продаваться исключительно "по подворотням".

Далее процитирую, простите, википедию, там на удивление неплохая статья про ТФ на английском:

Трансфер-факторы - это, по сути, небольшие молекулы иммунного мессенджера, которые вырабатываются всеми высшими организмами. [1] ТФ были первоначально описаны как иммунные молекулы, которые получают из крови или клеток селезенки, вызывающие антиген-специфический клеточный иммунитет, прежде всего гиперчувствительность замедленного типа и производство лимфокинов, а также связывающиеся с самим антигеном. Они имеют молекулярную массу около 5000 дальтон и состоят исключительно из аминокислот . [2] ТФ были обнаружены Генри Шервудом Лоуренсом в 1954 году. [3]

Второе использование термина «трансфер-фактор» относится к вероятному другому объекту [4], полученному из молозива коровы или куриного яичного желтка, который продается в виде оральной пищевой добавки под тем же названием, сопровождаемый безосновательными заявлениями о пользе для иммунной системы. [5] Конец цитаты.

Была пара попыток клинического использования, в пабмеде даже что-то гуглится старое на эту тему, но они провалились и официальная наука потеряла к ТФ интерес ввиду его полной бесперспективности. При этом пероральные препараты признаны вполне безопасными (чего не скажешь о парентеральных препаратах ТФ, которые предположительно могут заразить пациента гепатитами и ВИЧ). Кому интересно подробнее, велкам: https://en.wikipedia.org/wiki/Transfer_factor

По сути в капсулах, продаваемых под брендом ТФ находится высушенное молозиво коров, неясно есть ли там ТФ вообще, а если есть - то почему эти молекулы не будут расщеплены до единичных аминокислот в желудке и кишечнике еще до их всасывания (разумеется, потеряв после расщепления всякое влияние на иммунную систему человека)?!

И очень рекомендую прочесть фото статьи под постом, там такой винегрет шарлатанских формулировок, невыполнимых обещаний и дешевых маркетологических уловок - просто пирдуха. :-) Я посмеялся от души, чего и вам желаю. Когда дочитаете до конца, задайте себе вопрос: какое из известных вам настоящих эффективных лекарств приходится рекламировать таким же отвратительным образом?

Вывод прост: трансфер-фактор это шарлатанство (зачеркнуто), разводка для дурачков (зачеркнуто), а вот, нашёл подходящую формулировку: препарат с недоказанной эффективностью. Если у вас есть лишние деньги в кризис - отдайте их малоимущим семьям, в которых дети сейчас едят только пустые макароны. Или в хорошие благотворительные фонды, они почти все сейчас на грани закрытия из-за нищеты.

PS Чтобы два раза не вставать. Эпидемия ковида спровоцировала шквал постов от диванных экспертов, которые пишут дикую чушь, настолько дикую что ВК банит ее автофильтрами (хотел друзьям в подзамочный пост выложить, посмеяться - ВК удалил через 3 секунды), поэтому распространяется это
❤8👍2👎1
только вайбер-репостами. Умоляю, не надо пересылать мне всю это непотребщину с просьбами прокомментировать!

Хит последней недели - профессор-трансплантолог ИвГМА (очень надеюсь что это писал не он, а его фамилию просто нагло используют) который изобрёл убивать коронавирус прямо в альвеолах подышав над чайничком, как в детстве. Типа при 90 градусах вирус гибнет, вот вдохните крутой пар до самых альвеол и сразунезаболеетесовсем. Как при этом избежать смертельного ожога дыхательных путей - лонгрид тактично умалчивает.

Я не могу всерьёз комментировать этот бред. Если вы не можете сами понять насколько это титанических масштабов дичь - боюсь, я не смогу вам это объяснить, даже пытаться не хочу.

Будьте здоровы и не отдавайте свои деньги, время и внимание шарлатанам.