شادنوش، نماینده وزیر بهداشت در گیلان:
🔹شاهد روزهای دردناکی در بیمارستان های گیلان هستیم
🔹برخی از خانواده ها چند نفر از عزیزان خود را از دست داده اند
🔹#کرونا بی رحم است
🔹کرونا همه کسانی را که در معرضش قرار بگیرند، درو میکند/ ایسنا
https://khabar-fouri.com
✅ @Khabar_Fouri
🔹شاهد روزهای دردناکی در بیمارستان های گیلان هستیم
🔹برخی از خانواده ها چند نفر از عزیزان خود را از دست داده اند
🔹#کرونا بی رحم است
🔹کرونا همه کسانی را که در معرضش قرار بگیرند، درو میکند/ ایسنا
https://khabar-fouri.com
✅ @Khabar_Fouri
💢حسین شیخ الاسلام، سفیر پیشین ایران در سوریه و مشاور سابق ظریف و لاریجانی بر اثر ابتلا به کرونا درگذشت
❇️ @mmt_iran
❇️ @mmt_iran
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
آیا وزارت بهداشت و درمان اسامی پزشکان و پرستارانی که جان خود را از دست دادند رو در صدا و سیما به اطلاع مردم رساندند یا باز عقب هستند
دکتر فریبا فراهی متخصص طب اورژانس بیمارستان کامکار قم، که روزها به درمان بیماران کرونایی مشغول بود، با تشخیص کرونا بستری شد
.@mmt_iran
.@mmt_iran
هر چقدر تخت بيمارستانى و ICU فراهم كنيم وقتى جمعيت بيمار ما از ١٠ درصد جامعه بيشتر شود، امكانات بيمارستانى كفاف نخواهد داد.
اين همان خطايى بود كه در طرح تحول سلامت هم رخ داد.
بازوى فعال توليت سلامت در اپيدمى ها معاونت درمان نيست بلكه معاونت بهداشت است.
اصلا خط مقدم جبهه بيمارستان نبايد باشد بلكه ويروس را بايد در كوچه پس كوچه‌های شهر میزدیم.
متاسفانه در اپیدمی کرونا هم به جای پیشگیری به درمان متمرکز شدیم.
سیستم به جای خبر از اکتشاف دارو و واکسن یا اکیمو! باید گزارش واقعی افزایش خط تولید ماسک، دستکش و ضدعفونی کننده میداد!
ما باید به جای افزایش تخت بیمارستانی از افزایش دستگاههای ضدعفونی کننده اجتماعی حرف میزدیم!
به جای واردات آمبولانس باید امروز ماشینهای حمل زباله استاندارد و تجهیزات پاکسازی محیط وارد میشد.
ما به اپیدمیولوژیست و متخصص بهداشت محیط نیاز داشتیم نه فوق تخصص قلب و ریه.
سیاستی که در طرح تحول سلامت به جای بالا بردن سطح بهداشت مدارس و مساجد و خانوارها به رایگانی درمان پیشرفته متمرکز شد امروز هم با رونویسی غلط از روی دستخط خودش به جای ارائه آمار پیشگیری از درمان و بهبود حرف میزند.
خط مشی تولیت سلامت غلط است که میداندار اپیدمی کرونا به جای معاونت بهداشتی ما معاونت درمان است!
شما از هر تخصصی مصاحبه روز به روز می‌بینید جز متخصصین عفونی، بهداشت محیط و اپیدمیولوژیستها زیرا اینها نمیتوانند غیرعلمی حرف بزنند.
۱۴ روز بعد از بروز اپیدمی هنوز ماسک و الکل و گان و ضدعفونی کننده نداریم اما حرف از کشف نانوداروی درمانی میزنیم!
دنیا را نگاه کنید با اصول بهداشتی کرونا را کنترل کرد ما داریم ICU زیاد میکنیم!
گزارشات از چین را ببینید چه حجم گزارش از ICU می‌دیدید، چه حجم از بهداشت محیط؟
چه تعداد مدیر سلامت در چین بیمار بودند؟
چرا در بین مدیران کرونا شیوع پیدا کرد؟
زیرا به بهداشت اهمیت ندادیم!
مدیران ما در فکر تهیه دارو و رزرو ICU برای خودشان بودند تا ماسک و الکل برای جامعه!
اگر ورودی بیمارستانها با کنترل اپیدمیولوژیک و بهداشت پایه افراد سالم آغاز نشود،
شما نمیتوانید ۱۰ میلیون تخت فراهم کنید.
از تختهای خانه‌ها استفاده کنید...
باید ورودی به بیمارستانها را کم کنید، تمرکز دوربین بر درمان غلط است.
این همان غلط مکرر طرح تحول سلامت است.
خط مشی غلط در اپیدمی رسوا میشود.
سکان مدیریت را هنوز میشود به معاونت بهداشتی داد.
ندادن تجهيزات حفاظتى به كادر درمان خط مقدم را شكست زيرا حتى اينجا هم به جاى مين‌روبى علمی فقط به خنثى كردن مین با انفجار فكر كرديم!
هر داوطلبى كه با دست خالى روى مين شيرجه زد، يك سرباز موثر از دفاع كم شد...
٤٠ درصد ابتلاى جديد منشاء بيمارستانى دارد...
اپيدمى را اپیدمیولوژیست درمان میکند نه پرسنل بیمارستانی....
@mmt_iran
اين همان خطايى بود كه در طرح تحول سلامت هم رخ داد.
بازوى فعال توليت سلامت در اپيدمى ها معاونت درمان نيست بلكه معاونت بهداشت است.
اصلا خط مقدم جبهه بيمارستان نبايد باشد بلكه ويروس را بايد در كوچه پس كوچه‌های شهر میزدیم.
متاسفانه در اپیدمی کرونا هم به جای پیشگیری به درمان متمرکز شدیم.
سیستم به جای خبر از اکتشاف دارو و واکسن یا اکیمو! باید گزارش واقعی افزایش خط تولید ماسک، دستکش و ضدعفونی کننده میداد!
ما باید به جای افزایش تخت بیمارستانی از افزایش دستگاههای ضدعفونی کننده اجتماعی حرف میزدیم!
به جای واردات آمبولانس باید امروز ماشینهای حمل زباله استاندارد و تجهیزات پاکسازی محیط وارد میشد.
ما به اپیدمیولوژیست و متخصص بهداشت محیط نیاز داشتیم نه فوق تخصص قلب و ریه.
سیاستی که در طرح تحول سلامت به جای بالا بردن سطح بهداشت مدارس و مساجد و خانوارها به رایگانی درمان پیشرفته متمرکز شد امروز هم با رونویسی غلط از روی دستخط خودش به جای ارائه آمار پیشگیری از درمان و بهبود حرف میزند.
خط مشی تولیت سلامت غلط است که میداندار اپیدمی کرونا به جای معاونت بهداشتی ما معاونت درمان است!
شما از هر تخصصی مصاحبه روز به روز می‌بینید جز متخصصین عفونی، بهداشت محیط و اپیدمیولوژیستها زیرا اینها نمیتوانند غیرعلمی حرف بزنند.
۱۴ روز بعد از بروز اپیدمی هنوز ماسک و الکل و گان و ضدعفونی کننده نداریم اما حرف از کشف نانوداروی درمانی میزنیم!
دنیا را نگاه کنید با اصول بهداشتی کرونا را کنترل کرد ما داریم ICU زیاد میکنیم!
گزارشات از چین را ببینید چه حجم گزارش از ICU می‌دیدید، چه حجم از بهداشت محیط؟
چه تعداد مدیر سلامت در چین بیمار بودند؟
چرا در بین مدیران کرونا شیوع پیدا کرد؟
زیرا به بهداشت اهمیت ندادیم!
مدیران ما در فکر تهیه دارو و رزرو ICU برای خودشان بودند تا ماسک و الکل برای جامعه!
اگر ورودی بیمارستانها با کنترل اپیدمیولوژیک و بهداشت پایه افراد سالم آغاز نشود،
شما نمیتوانید ۱۰ میلیون تخت فراهم کنید.
از تختهای خانه‌ها استفاده کنید...
باید ورودی به بیمارستانها را کم کنید، تمرکز دوربین بر درمان غلط است.
این همان غلط مکرر طرح تحول سلامت است.
خط مشی غلط در اپیدمی رسوا میشود.
سکان مدیریت را هنوز میشود به معاونت بهداشتی داد.
ندادن تجهيزات حفاظتى به كادر درمان خط مقدم را شكست زيرا حتى اينجا هم به جاى مين‌روبى علمی فقط به خنثى كردن مین با انفجار فكر كرديم!
هر داوطلبى كه با دست خالى روى مين شيرجه زد، يك سرباز موثر از دفاع كم شد...
٤٠ درصد ابتلاى جديد منشاء بيمارستانى دارد...
اپيدمى را اپیدمیولوژیست درمان میکند نه پرسنل بیمارستانی....
@mmt_iran
🔴 راهنمای آموزش نحوه شرکت در سمینار آنلاین درخصوص سوالات و چالش های مرتبط با کروناویروس با حضور پروفسور Zhong Nanshan
مشاور ارشد تيم كنترل كننده COVID-19 از کشور چين مورخ شنبه ١٧ اسفند ١٣٩٨ از ساعت ١٣:٣٠-١٠:٣٠ صبح
لینک اتصال به سمینارآنلاین:
https://2019ncov.medicross.com.cn/live/419cbcf7-524a-4657-a339-7f85d6aa43a9?s=02
@mmt_iran
مشاور ارشد تيم كنترل كننده COVID-19 از کشور چين مورخ شنبه ١٧ اسفند ١٣٩٨ از ساعت ١٣:٣٠-١٠:٣٠ صبح
لینک اتصال به سمینارآنلاین:
https://2019ncov.medicross.com.cn/live/419cbcf7-524a-4657-a339-7f85d6aa43a9?s=02
@mmt_iran
تجربه و سفارش یکی از همکاران بیمارن کرونایی :
باید نکاتی را که در طی این چند روز در ببماران COVID بستری در ICU مشاهده کردم به استحضار اساتید گرامی برسانم:
در موارد متوسط در بیماران بدون بیماری زمینه ای و سن زیر ۵۰ سال هیپوکسی در صورتی که نیاز به CPAP MASK پیدا نکند و با RESERVOIR BAG اکسیژناسیون بالای ۸۰ درصد داشته باشد در عرض چند روز بهتر می شود
در موارد شدید و بیماران با دیابت فشار خون چاقی و سن بالای ۶۵ سال هیپوکسی که به RESERVOIR MASK جواب ندهد بسرعت تشدید می شود و در عرض چند ساعت از ۸۰ درصد به ۴۰ درصد و کمتر می رسد
با استفاده از CPAP MASK مناسب می توان اکسیژناسیون را افزایش داد ولی بعد از چند ساعت هیپوکسی تشدید می شود و نیاز به انتوباسیون دارد.
می توان قبل از انتوباسیون HELMET را با NIV آزمایش کرد و با PSV=10 و CPAP=5 اکسیژناسیون تا ۸۰ درصد افزایش می یابد ولی به علت پیشرفت بیماری و وخامت حال بیماران مجبور به انتوباسیون می شویم
پس از انتوباسیون با استفاده از APRV مانور باز کردن ریه را انجام دادیم و اکسیژناسیون بهبود می یابد در فواصل OPEN LUNG MANEUVER از SIMV VCV با LUNG PROTECTIVE STRATEGY استفاده کردیم .
متاسفانه داروهای کنونی مانند OSELTAMIVIR وKALETRA و RIBAVIRIN و کلروکین و سایر داروهای ضد ویروس موجود موثر نبودند و بیمارانی که انتوبه و ونتیلاتوری می شوند شانسی ندارند
هنوز اکمو نداریم ولی در چین به عنوان RESUE THERAPYموثر بوده است
تنها داروی موثر برای درمان COVID 19 داروی ضد ویروس برای ابولا REMDESIVIR بوده است که باید برای واردات آن تلاش کتیم
داروی ضد آرتریت روماتوئید ACTEMRA نیز اثر ضد التهابی خوبی در محافظت ریه داشته است این دارو قبلا در ایران استفاده شده و برای واردات مجدد آن باید تلاش کنیم
درمانهای کنونی روی بیماران بستری در ICU و احتمالا کل بیماران موثر نیست و اگر داروهای فوق را استفاده نکنیم با مرگ و میر بالایی روبرو خواهیم شد
با پوزش از اطاله کلام قسمتی از تجربیات چند روزه را حضورتان عرض نمودم خوشحال می شوم از تجربیات سایر اساتید استفاده کنیم
با تشکر
باید نکاتی را که در طی این چند روز در ببماران COVID بستری در ICU مشاهده کردم به استحضار اساتید گرامی برسانم:
در موارد متوسط در بیماران بدون بیماری زمینه ای و سن زیر ۵۰ سال هیپوکسی در صورتی که نیاز به CPAP MASK پیدا نکند و با RESERVOIR BAG اکسیژناسیون بالای ۸۰ درصد داشته باشد در عرض چند روز بهتر می شود
در موارد شدید و بیماران با دیابت فشار خون چاقی و سن بالای ۶۵ سال هیپوکسی که به RESERVOIR MASK جواب ندهد بسرعت تشدید می شود و در عرض چند ساعت از ۸۰ درصد به ۴۰ درصد و کمتر می رسد
با استفاده از CPAP MASK مناسب می توان اکسیژناسیون را افزایش داد ولی بعد از چند ساعت هیپوکسی تشدید می شود و نیاز به انتوباسیون دارد.
می توان قبل از انتوباسیون HELMET را با NIV آزمایش کرد و با PSV=10 و CPAP=5 اکسیژناسیون تا ۸۰ درصد افزایش می یابد ولی به علت پیشرفت بیماری و وخامت حال بیماران مجبور به انتوباسیون می شویم
پس از انتوباسیون با استفاده از APRV مانور باز کردن ریه را انجام دادیم و اکسیژناسیون بهبود می یابد در فواصل OPEN LUNG MANEUVER از SIMV VCV با LUNG PROTECTIVE STRATEGY استفاده کردیم .
متاسفانه داروهای کنونی مانند OSELTAMIVIR وKALETRA و RIBAVIRIN و کلروکین و سایر داروهای ضد ویروس موجود موثر نبودند و بیمارانی که انتوبه و ونتیلاتوری می شوند شانسی ندارند
هنوز اکمو نداریم ولی در چین به عنوان RESUE THERAPYموثر بوده است
تنها داروی موثر برای درمان COVID 19 داروی ضد ویروس برای ابولا REMDESIVIR بوده است که باید برای واردات آن تلاش کتیم
داروی ضد آرتریت روماتوئید ACTEMRA نیز اثر ضد التهابی خوبی در محافظت ریه داشته است این دارو قبلا در ایران استفاده شده و برای واردات مجدد آن باید تلاش کنیم
درمانهای کنونی روی بیماران بستری در ICU و احتمالا کل بیماران موثر نیست و اگر داروهای فوق را استفاده نکنیم با مرگ و میر بالایی روبرو خواهیم شد
با پوزش از اطاله کلام قسمتی از تجربیات چند روزه را حضورتان عرض نمودم خوشحال می شوم از تجربیات سایر اساتید استفاده کنیم
با تشکر
تجربه همکار دیگر ؛
انتوباسیون بیماران COVID با مرگ و میر بالا همراه است.
نکته ای که در بیماران COVID دیده می شود عدم افت سطح هوشیاری حتی با SPO2 زیر 50 درصد و PaO2 کمتر از 30 می باشد در بیماران ARDS بیشتر افزایش PaCO2 باعث کاهش سطح هوشیاری می شود ولی در COVID هیپرکاپنی شدید نیست و به علت هوشیاری و همکاری بیمار می توان از ماسک رزرو دار استفاده کرد و در صورت عدم افزایش SPO2 به ۷۵ درصد و یا دیسترس تنفسی و استفاده از عضلات فرعی تنفس می توان از NIV استفاده کرد در مورد NIV باید از INTERFACE مناسب استفاده کنیم تا باعث خستگی بیمار نشود یعنی LEAKAGE هوا نداشته باشد و فشار زیادی روی صورت وارد نکند ماسک هایی که بجای بالشتک هوا وب سیلیکون دارند بهتر جواب می دهند.
در صورت عدم تحمل بیمار می توان از HELMET استفاده کرد فقط احتمال افزایش CO2 وجود دارد که باید با ایجاد VENT مناسب در HELMET از ایجاد هیپرکاربی جلوگیری کرد.
اما نکته ای که وجود دارد پیشرفت عفونت ویروسی و ایجاد التهاب شدید سیستمیک و آسیب شدید ریه است که تهویه غیر تهاجمی را غیر ممکن می کند پس باید از پیشرفت بیماری ویروسی نیز جلوگیری کنیم که متاسفانه با درمانهای کنونی قادر به انجام آن نشده ایم.
خلاصه ماجرا اگر سیستم ایمنی بدن ویروس را مهار کند هیپوکسی پیشرفت نمی کند و با ماسک یا NIV می توان اکسیژناسیون نرمال ایجاد کرد و بیمار را مرخص کرد و اگر سیستم ایمنی قادر به نهار ویروس نباشد هیپوکسی پیشرفت می کند از ماسک ساده به NIV و سپس به لوله گذاری می رسیم و بیمار از بین می رود و همین قسمت ماجراست که کرونا را ترسناک کرده است . Remdesivir در بیش از ۵۰ درصد موارد موثر بوده است Actemra موفقیت درمان را به حدود ۶۵ درصد رسانده است ولی به علت عدم دسترسی به داروهای فوق احتمالا مرگ و میر در ایران بیش ازدو برابر چین باشد باید داروهای فوق را تهیه کنیم .
@mmt_iran
انتوباسیون بیماران COVID با مرگ و میر بالا همراه است.
نکته ای که در بیماران COVID دیده می شود عدم افت سطح هوشیاری حتی با SPO2 زیر 50 درصد و PaO2 کمتر از 30 می باشد در بیماران ARDS بیشتر افزایش PaCO2 باعث کاهش سطح هوشیاری می شود ولی در COVID هیپرکاپنی شدید نیست و به علت هوشیاری و همکاری بیمار می توان از ماسک رزرو دار استفاده کرد و در صورت عدم افزایش SPO2 به ۷۵ درصد و یا دیسترس تنفسی و استفاده از عضلات فرعی تنفس می توان از NIV استفاده کرد در مورد NIV باید از INTERFACE مناسب استفاده کنیم تا باعث خستگی بیمار نشود یعنی LEAKAGE هوا نداشته باشد و فشار زیادی روی صورت وارد نکند ماسک هایی که بجای بالشتک هوا وب سیلیکون دارند بهتر جواب می دهند.
در صورت عدم تحمل بیمار می توان از HELMET استفاده کرد فقط احتمال افزایش CO2 وجود دارد که باید با ایجاد VENT مناسب در HELMET از ایجاد هیپرکاربی جلوگیری کرد.
اما نکته ای که وجود دارد پیشرفت عفونت ویروسی و ایجاد التهاب شدید سیستمیک و آسیب شدید ریه است که تهویه غیر تهاجمی را غیر ممکن می کند پس باید از پیشرفت بیماری ویروسی نیز جلوگیری کنیم که متاسفانه با درمانهای کنونی قادر به انجام آن نشده ایم.
خلاصه ماجرا اگر سیستم ایمنی بدن ویروس را مهار کند هیپوکسی پیشرفت نمی کند و با ماسک یا NIV می توان اکسیژناسیون نرمال ایجاد کرد و بیمار را مرخص کرد و اگر سیستم ایمنی قادر به نهار ویروس نباشد هیپوکسی پیشرفت می کند از ماسک ساده به NIV و سپس به لوله گذاری می رسیم و بیمار از بین می رود و همین قسمت ماجراست که کرونا را ترسناک کرده است . Remdesivir در بیش از ۵۰ درصد موارد موثر بوده است Actemra موفقیت درمان را به حدود ۶۵ درصد رسانده است ولی به علت عدم دسترسی به داروهای فوق احتمالا مرگ و میر در ایران بیش ازدو برابر چین باشد باید داروهای فوق را تهیه کنیم .
@mmt_iran
اطلاعیه انجمن جراحان عمومی:
به همین منوال پیش برویم قطعا در روزهای آینده با حوادث جدی و تلفات سنگین انسانی مواجه خواهیم بود
▪️مسیولین محترم نظام پزشکی‌های سراسر کشور
▪️روسای محترم دانشگاههای علوم پزشکی
▪️وزیر محترم بهداشت و درمان
▪️کمیسیون محترم بهداشت و درمان مجلس
▪️استانداران و فرمانداران محترم
▪️و هر کس که مسئولیتی در قبال سلامت مردم احساس میکند
صدایی که هم اکنون می‌شنوید، آژیر قرمز و اعلام خطر است. طی روزهای اینده دو جنبه از درگیری ویروس کرونا خود نمایی خواهد کرد. اول درگیری و شروع تلفات کادر درمان؛ و دوم درگیری وسیع مردم به علت جدی نگرفتن بیماری و ادامه رفتارهای پر خطر.
حفاظت ناقص کادر درمان در مطبها و مراکز درمانی به علت کمبود امکانات حفاظتی که باعث بیمار شدن بیشتر همکاران و زمینگیر شدن و نهایتا منجر به ناکارآمدی و دلسردی انان می شود یک فاجعه است و آن موقع اگر امکانات هم فراهم شود دردی را دوا نخواهد کرد.
عدم توجه و جدی گرفته نشدن مشکل توسط مردم و برخی مسئولین از طرفی منجر به گسترش وسیع بیماری در سطح جامعه خواهد شد. مردم به دلایلی که برای خود دارند، واقعی یا غیر واقعی، همچنان به زندگی روزمره و انجام رفتارهای پرخطر مشغولند. مسئولین هم انگار هنوز جدی بودن موضوع را درک نکرده و برای تعطیلی و قرنطینه، و تهیه امکانات حفاظتی برای دست اندرکاران و رفع نیازمندی‌ها و مشکلات مردم و کاهش ترددها و تماسهای فیزیکی اقدام و برنامه جدی ندارند.
به این دو مورد را با امکانات بستری و دارویی و منابع محدود مالی را اضافه کنید.
به همین منوال پیش برویم، قطعا در روزهای آینده با حوادث جدی و تلفات سنگین انسانی مواجه خواهیم بود. پیشگیری از ابتلا کادر درمان را جدی بگیرید و تمام توان خود را بکار گیرید و همه مردم و مسئولین مسئله را جدی بگیرند.
امیدوارم مردم و مسئولین صدای این آژیر را بشنوند و چاره لازم را قبل از آن که دیر شود .
@mmt_iran
به همین منوال پیش برویم قطعا در روزهای آینده با حوادث جدی و تلفات سنگین انسانی مواجه خواهیم بود
▪️مسیولین محترم نظام پزشکی‌های سراسر کشور
▪️روسای محترم دانشگاههای علوم پزشکی
▪️وزیر محترم بهداشت و درمان
▪️کمیسیون محترم بهداشت و درمان مجلس
▪️استانداران و فرمانداران محترم
▪️و هر کس که مسئولیتی در قبال سلامت مردم احساس میکند
صدایی که هم اکنون می‌شنوید، آژیر قرمز و اعلام خطر است. طی روزهای اینده دو جنبه از درگیری ویروس کرونا خود نمایی خواهد کرد. اول درگیری و شروع تلفات کادر درمان؛ و دوم درگیری وسیع مردم به علت جدی نگرفتن بیماری و ادامه رفتارهای پر خطر.
حفاظت ناقص کادر درمان در مطبها و مراکز درمانی به علت کمبود امکانات حفاظتی که باعث بیمار شدن بیشتر همکاران و زمینگیر شدن و نهایتا منجر به ناکارآمدی و دلسردی انان می شود یک فاجعه است و آن موقع اگر امکانات هم فراهم شود دردی را دوا نخواهد کرد.
عدم توجه و جدی گرفته نشدن مشکل توسط مردم و برخی مسئولین از طرفی منجر به گسترش وسیع بیماری در سطح جامعه خواهد شد. مردم به دلایلی که برای خود دارند، واقعی یا غیر واقعی، همچنان به زندگی روزمره و انجام رفتارهای پرخطر مشغولند. مسئولین هم انگار هنوز جدی بودن موضوع را درک نکرده و برای تعطیلی و قرنطینه، و تهیه امکانات حفاظتی برای دست اندرکاران و رفع نیازمندی‌ها و مشکلات مردم و کاهش ترددها و تماسهای فیزیکی اقدام و برنامه جدی ندارند.
به این دو مورد را با امکانات بستری و دارویی و منابع محدود مالی را اضافه کنید.
به همین منوال پیش برویم، قطعا در روزهای آینده با حوادث جدی و تلفات سنگین انسانی مواجه خواهیم بود. پیشگیری از ابتلا کادر درمان را جدی بگیرید و تمام توان خود را بکار گیرید و همه مردم و مسئولین مسئله را جدی بگیرند.
امیدوارم مردم و مسئولین صدای این آژیر را بشنوند و چاره لازم را قبل از آن که دیر شود .
@mmt_iran
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⚠️توصیه های دکتر هاشمیان فوق تخصص ای سی یو بیمارستان مسیح دانشوری به همکاران
⚠️⚠️بیماران کرونا را تا جایی که امکان دارد اینتوبه نکنید
.
⚠️⚠️بیماران کرونا را تا جایی که امکان دارد اینتوبه نکنید
.
معاون بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از مردم خواست با مراجعه به سامانه salamat.gov.ir در طرح غربالگری الکترونیکی کرونا شرکت کنند.
صرفا 2 سوال پرسیده میشود. لطفا حتما این پرسشنامه را تکمیل کنید .
اطلاع رسانی کنید .
@mmt_iran
صرفا 2 سوال پرسیده میشود. لطفا حتما این پرسشنامه را تکمیل کنید .
اطلاع رسانی کنید .
@mmt_iran
https://www.instagram.com/tv/B9WrK77AEvH/?igshid=om5yqjon2f36
تحقیقی راجع به دو نوع ویروس کرونا و چگونگی اثربخشی آن
@mmt_iran
تحقیقی راجع به دو نوع ویروس کرونا و چگونگی اثربخشی آن
@mmt_iran
Forwarded from کانال خبری انجمن پزشکان عمومی گیلان
✅✅انجمن پزشکان عمومی رشت از تلاش‌های دکتر شادنوش (نماینده وزیر بهداشت در استان تقدیر و تشکر نمود)
✅همکار ارجمند جناب آقای دکتر شادنوش
سلام علیکم
بدین وسیله وظیفه خود می دانیم از حضور موثر و تاثیرگذارتان به عنوان نماینده وزیر در استان گیلان تشکر نماییم مطمئنا در صورت عدم حضور شما شرایط استان ما به مراتب ناگوارتر از شرایط فعلی بود .موفقیت حضرتعالی را از درگاه خداوند خواستاریم و امیدواریم این جدیت و سختکوشی را در تمام مسولیتهایی که عهده دارید در سر لوحه برنامه هایتان قرار دهید ،وظیفه خود می دانیم که مراتب قدر دانی خود از شما را به مقام وزارت بهداشت نیز منتقل نموده تا به نحو مقتضی از زحمات شما تقدیر شود
@rashtgpnews
✅همکار ارجمند جناب آقای دکتر شادنوش
سلام علیکم
بدین وسیله وظیفه خود می دانیم از حضور موثر و تاثیرگذارتان به عنوان نماینده وزیر در استان گیلان تشکر نماییم مطمئنا در صورت عدم حضور شما شرایط استان ما به مراتب ناگوارتر از شرایط فعلی بود .موفقیت حضرتعالی را از درگاه خداوند خواستاریم و امیدواریم این جدیت و سختکوشی را در تمام مسولیتهایی که عهده دارید در سر لوحه برنامه هایتان قرار دهید ،وظیفه خود می دانیم که مراتب قدر دانی خود از شما را به مقام وزارت بهداشت نیز منتقل نموده تا به نحو مقتضی از زحمات شما تقدیر شود
@rashtgpnews
Forwarded from خبرهای فوری مهم 🔖
گلایه قائم مقام دانشگاه علوم پزشکی قم از عدم رعایت اصول بهداشتی از سوی برخی از مردم:
🔹در خانه بمانید
🔹پزشکان و پرستاران زیربار فشار افزایش بستری‌ها خم به ابرو نمی‌آورند ولی تحمل هم حدی دارد
🔹متاسفانه تعداد بستری شدگان دائما افزایش پیدا میکند/ایسنا #کرونا
✅ @Khabar_Fouri
🔹در خانه بمانید
🔹پزشکان و پرستاران زیربار فشار افزایش بستری‌ها خم به ابرو نمی‌آورند ولی تحمل هم حدی دارد
🔹متاسفانه تعداد بستری شدگان دائما افزایش پیدا میکند/ایسنا #کرونا
✅ @Khabar_Fouri
Forwarded from Mahboub
💢لايحه الحاق اجبارى رشته‌های علوم پزشکی به قانون مشاغل سخت و #زیان‌آور
@lawmed
▪️در قحطى مطلق مردان حقوقی در ساختار رسمى صنفی علوم پزشکی در اوج طاعون کرونا یک لایحه به عنوان لایحه درخواست الحاق رشته‌های علوم پزشکی به قانون مشاغل سخت و زیان‌آور آماده میشود.
اين لايحه براى جلوگيرى از ريزش كادر درمان فوريت دارد.
▪️وزیر محترم بهداشت درمان و آموزش پزشکی
با سلام و احترام
▫️وفق قانون؛ کارهای سخت و زیان آور، کارهایی است که در آن ها عوامل فیزیکی، شیمیایی، مکانیکی و بیولوژیکی محیط کار ، غیر استاندارد بوده و در اثر اشتغال کارگر تنشی به مراتب بالاتر ازظرفیت های طبیعی (جسمی و روانی) در وی ایجاد گردد که نتیجه آن بیماری شغلی و عوارض ناشی از آن بوده و بتوان با به کار گیری تمهیدات فنی، مهندسی، بهداشتی و ایمنی و غیره ، صفت سخت و زیان آور بودن را از آن مشاغل کاهش یا حذف نمود.
افزايش شهدای کادر درمان کرونا مستند متقنی ست بر اینکه مشاغل رشته‌های مرتبط علوم پزشکی مرگ آور است.
به موجب ماده ۱ آیین‌نامه اجرایی بند (۵) جزء (ب) ماده واحده قانون اصلاح تبصره (۲) الحاقی ماده (۷۶) قانون اصلاح مواد (۷۲) و (۷۷) و تبصره ماده (۷۶) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴ و الحاق دو تبصره به ماده (۷۶) مصوب ۱۳۷۱ ـ مصوب ۱۳۸۰ـ موضوع تصویب‌نامه شماره ۱۵۳۶۵/ت۳۶۰۰۰۵هـ مورخ ۱۳۸۶/۲/۵
از آنجا که مواجهه شغلی با
عناصر فیزیکی، شیمیایی، مکانیکی و بیولوژیکی محیط کار غیر استاندارد محرز بوده و به دليل اينکه وزارت بهداشت یکی از ارکان صاحب صلاحیت برای تعیین زیان‌آوری مشاغل پزشکی می‌باشد؛
طی یک لایحه دو فوریتی الحاق بدون شرط آن دسته از مشاغل علوم پزشکی را که مستقیماً با بیمار یا مواد مترشحه از بدن بیمار مواجه هستند به قانون مذکور الزامی میدانیم.
این لایحه به عنوان ماده واحده الحاقيه التزامى به ماده ۷۶ قانون تأمین اجتماعی یا آیین نامه تعیین مصادیق مشاغل سخت و زیان‌آور تقدیم میشود.
مرگ، بیماری، کاهش طول عمر مستند در طاعون کرونا در کارگران درمان نیازی به اثبات اداری ندارد، بدیهی ست این درخواست يك الحاقیه تفسیری و تأکیدی به قانون آمره موجود است و فوریت آن با توجه به مرگ فزاینده کادر درمان يك اقدام اضطرارى ست.
با تشكر
٩٨/١٢/١٧
♻️كانال صداى حقوق بالينى
@lawmed
@lawmed
▪️در قحطى مطلق مردان حقوقی در ساختار رسمى صنفی علوم پزشکی در اوج طاعون کرونا یک لایحه به عنوان لایحه درخواست الحاق رشته‌های علوم پزشکی به قانون مشاغل سخت و زیان‌آور آماده میشود.
اين لايحه براى جلوگيرى از ريزش كادر درمان فوريت دارد.
▪️وزیر محترم بهداشت درمان و آموزش پزشکی
با سلام و احترام
▫️وفق قانون؛ کارهای سخت و زیان آور، کارهایی است که در آن ها عوامل فیزیکی، شیمیایی، مکانیکی و بیولوژیکی محیط کار ، غیر استاندارد بوده و در اثر اشتغال کارگر تنشی به مراتب بالاتر ازظرفیت های طبیعی (جسمی و روانی) در وی ایجاد گردد که نتیجه آن بیماری شغلی و عوارض ناشی از آن بوده و بتوان با به کار گیری تمهیدات فنی، مهندسی، بهداشتی و ایمنی و غیره ، صفت سخت و زیان آور بودن را از آن مشاغل کاهش یا حذف نمود.
افزايش شهدای کادر درمان کرونا مستند متقنی ست بر اینکه مشاغل رشته‌های مرتبط علوم پزشکی مرگ آور است.
به موجب ماده ۱ آیین‌نامه اجرایی بند (۵) جزء (ب) ماده واحده قانون اصلاح تبصره (۲) الحاقی ماده (۷۶) قانون اصلاح مواد (۷۲) و (۷۷) و تبصره ماده (۷۶) قانون تأمین اجتماعی مصوب ۱۳۵۴ و الحاق دو تبصره به ماده (۷۶) مصوب ۱۳۷۱ ـ مصوب ۱۳۸۰ـ موضوع تصویب‌نامه شماره ۱۵۳۶۵/ت۳۶۰۰۰۵هـ مورخ ۱۳۸۶/۲/۵
از آنجا که مواجهه شغلی با
عناصر فیزیکی، شیمیایی، مکانیکی و بیولوژیکی محیط کار غیر استاندارد محرز بوده و به دليل اينکه وزارت بهداشت یکی از ارکان صاحب صلاحیت برای تعیین زیان‌آوری مشاغل پزشکی می‌باشد؛
طی یک لایحه دو فوریتی الحاق بدون شرط آن دسته از مشاغل علوم پزشکی را که مستقیماً با بیمار یا مواد مترشحه از بدن بیمار مواجه هستند به قانون مذکور الزامی میدانیم.
این لایحه به عنوان ماده واحده الحاقيه التزامى به ماده ۷۶ قانون تأمین اجتماعی یا آیین نامه تعیین مصادیق مشاغل سخت و زیان‌آور تقدیم میشود.
مرگ، بیماری، کاهش طول عمر مستند در طاعون کرونا در کارگران درمان نیازی به اثبات اداری ندارد، بدیهی ست این درخواست يك الحاقیه تفسیری و تأکیدی به قانون آمره موجود است و فوریت آن با توجه به مرگ فزاینده کادر درمان يك اقدام اضطرارى ست.
با تشكر
٩٨/١٢/١٧
♻️كانال صداى حقوق بالينى
@lawmed
Forwarded from خبرهای فوری مهم 🔖
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥 استرس بدتر از #کرونا
🔹دکترای تخصصی روانشناسی سلامت: روحیه بالا عامل ناکامی ویروس کروناست.
https://t.me/joinchat/AAAAADu6REwcRITEjXCtwQ
🔹دکترای تخصصی روانشناسی سلامت: روحیه بالا عامل ناکامی ویروس کروناست.
https://t.me/joinchat/AAAAADu6REwcRITEjXCtwQ
♦️بیانیه کانون درمانگران اعتیاد کشور درخصوص اپیدمی کرونا ویروس
اصناف استانی و همکاران و درمانگران محترم پرتلاش شاغل در مراکز درمان اعتیاد
🔻با سلام و احترام
ایثار و فداکاری شما در شرایط بحرانی پیش آمده همچون دیگر همکاران حوزه های مختلف بهداشت و درمان، مایه مباهات ماست.
امیدواریم تبعیض پیش آمده و عدم توزیع ملزومات بهداشتی و ضدعفونی در مراکز درمان اعتیاد را با رعایت جوانب احتیاط بیشتر، جبران نمایید.
🔸بدون شک عده زیادی از مددجویان مراکز درمان اعتیاد به علل مختلف از جمله کاهش سطح ایمنی بدن، عدم اهتمام به نکات بهداشتی، همراهی اعتیاد با بیماریهای مزمن بخصوص ریوی و غیره، درمعرض خطر بیشتری از جانب اپیدمی covid-19 هستند.
🔸توصیه ما به شما جهادگران عرصه آسیبهای اجتماعی از این قرار است؛
۱. نصب پوستر آگاهسازی تهیه شده توسط کانون درمانگران اعتیاد کشور در همه مراکز
۲. ویزیت و مشاوره درمانی رایگان توسط پزشک مرکز به بیماران و خانواده آنها جهت کاهش بار مراجعین بیمارستانها
۳. آموزش چهره به چهره اصول پیشگیری از بیماری به مددجویان و خانواده آنها توسط پرستار مرکز با رعایت اصول بهداشتی
۴. مشاوره و آموزش راهکارهای کاهش استرس و اضطراب به مددجویان و خانوادهها توسط روانشناس مرکز.
۵. اعلام آمادگی پرسنل به مراکز بهداشتی جهت همکاری با مراکز درمانی در شیفت های تعطیلی مرکز
۶. عدم ثبت اثر انگشت بیماران (به حداقل رساندن تماس) تا فروکش کردن اپیدمی کرونا
۷. ضد عفونی و تعویض مکرر خودکارها جهت دریافت امضاء از مراجعین
۸. ضدعفونی مستمر سطوح و تهویه مضاعف در مراکز
۹. لغو کلاسهای گروه درمانی بیماران و خانواده های آنها
۱۰. لغو جلسات مشاوره فردی غیرضرور
۱۱. لغو انجام تست های ادراری به جز در موارد ضروری
۱۲. افزایش دوره داروی منزل(تیک هوم) بیمارانی که در مرحله تثبیت قرار دارند.
۱۳. رعایت کامل اصول بهداشتی و جلوگیری از تماس دست با داروی بیماران
🔸بدیهی است با وجود عدم توزیع ماسک و الکل و ژل ضدعفونی و دیگر ملزومات در بین مراکز، توصیه اکید ما تهیه لوازم فوق حداقل جهت افراد شاغل در مراکز و پیشگیری از تبادل ویروس بین مددجویان و پرسنل خواهد بود.
"هیئت مدیره کانون سراسری انجمنهای صنفی کارفرمائی موسسین مراکز درمان اعتیاد کشور"
Ⓜ️ @mmtiran
🆔️ @mmt_iran
اصناف استانی و همکاران و درمانگران محترم پرتلاش شاغل در مراکز درمان اعتیاد
🔻با سلام و احترام
ایثار و فداکاری شما در شرایط بحرانی پیش آمده همچون دیگر همکاران حوزه های مختلف بهداشت و درمان، مایه مباهات ماست.
امیدواریم تبعیض پیش آمده و عدم توزیع ملزومات بهداشتی و ضدعفونی در مراکز درمان اعتیاد را با رعایت جوانب احتیاط بیشتر، جبران نمایید.
🔸بدون شک عده زیادی از مددجویان مراکز درمان اعتیاد به علل مختلف از جمله کاهش سطح ایمنی بدن، عدم اهتمام به نکات بهداشتی، همراهی اعتیاد با بیماریهای مزمن بخصوص ریوی و غیره، درمعرض خطر بیشتری از جانب اپیدمی covid-19 هستند.
🔸توصیه ما به شما جهادگران عرصه آسیبهای اجتماعی از این قرار است؛
۱. نصب پوستر آگاهسازی تهیه شده توسط کانون درمانگران اعتیاد کشور در همه مراکز
۲. ویزیت و مشاوره درمانی رایگان توسط پزشک مرکز به بیماران و خانواده آنها جهت کاهش بار مراجعین بیمارستانها
۳. آموزش چهره به چهره اصول پیشگیری از بیماری به مددجویان و خانواده آنها توسط پرستار مرکز با رعایت اصول بهداشتی
۴. مشاوره و آموزش راهکارهای کاهش استرس و اضطراب به مددجویان و خانوادهها توسط روانشناس مرکز.
۵. اعلام آمادگی پرسنل به مراکز بهداشتی جهت همکاری با مراکز درمانی در شیفت های تعطیلی مرکز
۶. عدم ثبت اثر انگشت بیماران (به حداقل رساندن تماس) تا فروکش کردن اپیدمی کرونا
۷. ضد عفونی و تعویض مکرر خودکارها جهت دریافت امضاء از مراجعین
۸. ضدعفونی مستمر سطوح و تهویه مضاعف در مراکز
۹. لغو کلاسهای گروه درمانی بیماران و خانواده های آنها
۱۰. لغو جلسات مشاوره فردی غیرضرور
۱۱. لغو انجام تست های ادراری به جز در موارد ضروری
۱۲. افزایش دوره داروی منزل(تیک هوم) بیمارانی که در مرحله تثبیت قرار دارند.
۱۳. رعایت کامل اصول بهداشتی و جلوگیری از تماس دست با داروی بیماران
🔸بدیهی است با وجود عدم توزیع ماسک و الکل و ژل ضدعفونی و دیگر ملزومات در بین مراکز، توصیه اکید ما تهیه لوازم فوق حداقل جهت افراد شاغل در مراکز و پیشگیری از تبادل ویروس بین مددجویان و پرسنل خواهد بود.
"هیئت مدیره کانون سراسری انجمنهای صنفی کارفرمائی موسسین مراکز درمان اعتیاد کشور"
Ⓜ️ @mmtiran
🆔️ @mmt_iran
ویژه برنامه امشب"کرونا و درمانگران"
امشب برنامه ی مخاطب خاص به بررسی وضعیت کادر درمان در مقابله با کرونا می پردازد.
سوالات و مشکلات خود را به شماره زیر پیامک کنید.
30000102
این برنامه از گروه خانواده رادیو سلامت ساعت ۲۰ الی ۲۱ روی موج ۱۰۲ اف ام زنده پخش خواهد شد و شما می توانید با گیرنده های رادیو یا تلفن همراه ؛ ستاباکس و ماهواره این برنامه را بشنوید.
@mmt_iran
امشب برنامه ی مخاطب خاص به بررسی وضعیت کادر درمان در مقابله با کرونا می پردازد.
سوالات و مشکلات خود را به شماره زیر پیامک کنید.
30000102
این برنامه از گروه خانواده رادیو سلامت ساعت ۲۰ الی ۲۱ روی موج ۱۰۲ اف ام زنده پخش خواهد شد و شما می توانید با گیرنده های رادیو یا تلفن همراه ؛ ستاباکس و ماهواره این برنامه را بشنوید.
@mmt_iran