🔸️ در نشستی که هیات مدیره صنف مراکز اعتیاد البرز با نماینده شهر کرج جناب آقای دکتر کولیوند داشتند پس از بیان مشکلات و معضلات توسط رییس محترم صنف درمانگران اعتیاد البرز ،ایشان حمایت از مراکز درمان اعتیاد اعلام و قول مساعد جهت رفع مشکلات این حوزه از طرق قانونی و مجلس شورای اسلامی را دادند.

🆔️ @mmt_iran

🔸️ جلسه هیات مدیره صنف درمانگران اعتیاد البرز با دبیر شورای هماهنگی استان در تاریخ ۹۸/۰۶/۱۳ برگزار گردید،که در این جلسه در خصوص مشکلات حوزه درمان اعتیاد و طرح واگذاری دارو به داروخانه صحبت شد که با توجه به دیدگاه مثبت دبیر محترم مقرر گردید که مشکلات ناشی از اجرای این طرح بررسی و برای حل آنها از مسیرهای قانونی و کارشناسی پیگیری شود.و همچنین دبیر محترم شورای هماهنگی استان البرز در خصوص کمک به اجرایی شدن طرح های علمی و عملی پیشنهادی توسط انجمن صنفی درمانگران اعتیاد استان در راستای ارتقا و بهبود عملکرد مراکز اعلام آمادگی نمودند.

🆔️ @mmt_iran

🔸️ دیدار هیات مدیره انجمن صنفی مراکز درمان سوء مصرف مواد فارس با جناب آقای دکتر مسعود رضایی نماینده مردم شیراز وعضو کمیسیون اجتماعی مجلس پنج شنبه ۱۴ شهریور

دراین جلسه ضمن طرح مشکلات مراکز درمان سوء مصرف مواد پس از اجرایی شدن طرح توزیع #متادون توسط داروخانه ها واحتمال تعطیلی این گونه مراکز که بیش از 1300000مدد جود تحت پوشش خود دارند ، ایشان قول همکاری وهمیاری در این رابطه دادند

🆔️ @mmt_iran

✅✅مهندس دلخوش نماینده محترم شهرستان صومعه سرا در نامه ای خطاب به رئیس جمهور :
⭕️⭕️بحث نگرانی از نشت داروهای مخدر مبحث مهم و قابل تعاملی است،اینجانب مشتاقم مطلع شوم اقدامات ستاد مبارزه با مواد مخدر در خصوص نشت داروهایی چون ترامادول ،ریتالین و یا کپسولهایی که با نام گیاهی به وفور در دسترس مردم قرار دارد چه بوده است ؟
⭕️⭕️چه برنامه ای برای نظارت بر بخش تولید و همین طور توزیع داروهای مخدر که ظاهرا بخش عمده نشت دارویی متوجه آن است صورت گرفته است !؟

🆔️ @mmt_iran

🔸️ انجمن صنفی مراکز درمان سوء مصرف مواد استان البرز طی نامه ای به دبیر کل ستاد مبارزه با مواد مخدر در خصوص واگذاری داروهای مخدر ترک اعتیاد #متادون به داروخانه ها و بیان نمودن آسیبهای اجتماعی ناشی از اجرای این طرح و عواقب و مشکلات این طرح درخواست تجدید نظر در خصوص این مصوبه و توجه به نظارات کارشناسان این حوزه شد

🆔️ @mmt_iran

بسمه تعالی
جناب آقای سردار اسکندر مومنی دبیر کل محترم ستاد مبارزه با مواد مخدر 
سلام علیکم
احتراما همانگونه که مستحضرید ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور درتاریخ 15/05/98 مصوبه ای به شماره 744869/10 تصویب و در تاریخ 20/05/98 به امضا مقام محترم ریاست جمهوری رسانده که در بند 8 آن به موضوع ماده 15 قانون اصلاحیه مبارزه با مواد مخدر مصوب 1376 (مصوب 09/05/89 مجمع تشخیص مصلحت نظام )آمده است :که به منظور تفکیک ارایه خدمات درمانی در مراکز درمان اعتیاد از فرایند توزیع دارو که بر اساس نتایج بدست آمده از اجرای طرح آزمایشی و همچنین با هدف جلوگیری از نشت و انحراف در توزیع دارو بویژه متادون و ساماندهی انتخاب نوع و شکل مناسب داروهای تجویزی مقرر گردید توزیع داروهای آگونیست از طریق داروخانه های منتخب صورت پذیرد.(به عبارتی جدا کردن قسمت درمان از توزیع دارو و واگذاری داروهای آگونیست به داروخانه جهت توزیع)
با توجه به مصوبه فوق،میتوان اشکالات –ابهامات-آثار تخریبی و عواقب آن را در زمینه های علمی و فنی- اجتماعی-اقتصادی و حقوقی به شرح ذیل واکاوی و بررسی نمود که ماحصل آن حضور جنابعالی ارایه می شود،لذا خواهشمندست قبل از انجام هر اقدامی و بدون تاثیر پذیری از کارشناسان غیر خبره و منفعت جو،با تامل در عواقب این طرح ،از نظرات کارشناسان و اساتید این حوزه در تصمیمات آینده استفاده و بهره لازم برده شود.
1-ایرادات علمی و فنی:
سال ها قبل نگاه قانونگذاران کشور از جرم انگاری اعتیاد به بیمار تغییر پیدا کرد و تفکرات تنبیه و حبس فرد معتاد جای خود را به درمانهای نوین اعتیاد داد.قانون اصلاحیه مبارزه با مواد مخدر مصوب مجمع تشخیص مصلحت نظام منجر به راه اندازی مراکز درمان سرپایی سومصرف مواد گردید و وزارت بهداشت-درمان و آموزش پزشکی با استفاده از اساتید دانشگاهی ،تحقیقات و تجربیات بین المللی و بهره برداری از الگوهای درمانی موفق سایر کشورهای پیشرفته اقدام به تدوین پروتکل و دستورالعمل های راه اندازی مراکز نمود.طبق قانون مراکز سرپایی وابستگی به مواد به مرکزی اطلاق می گردد که امکان ارایه خدمات درمان دارویی و غیردارویی (روانشناسی)برای مصرف کنندگان مواد مخدر و یا روانگردان را داشته باشد.با عنایت به پروتکل و تعریف مراکز درمان سرپایی مدنظر قراردادن نکات ذیل ضروریست:
الف)ایجاد درمان دارویی در کنار درمانهای روانشناسی و بازپروری ذهنی در مراکز باعث شد که بیماران تمایل به ماندگاری بیشتر در درمان پیدا کنند و به عبارتی وجود دارو جبری شد تا بیماران مشارکت بهتری در مشاوره های فردی-گروهی و خانواده داشته باشند لذا هرگونه تفکیک در این خصوص حضور بیماران را در درمان (که در حال حاضر پایین تر از استانداردهای جهانیست.)به مراتب کاهش خواهد داد.
ب)هدف از ایجاد این مراکز تجمیع بیماران اعتیادی در یک مکان مشخص و دور نگاه داشتن آنها از سایر افراد گیرنده خدمات درمانیست.به طوریکه طبق آیین نامه هیچ یک از مراکز اجازه ارایه خدمت به سایر بیماران عمومی را نداشته و ندارند فلذا در صورت اجرای طرح فوق تفکیک مدنظر اتفاق نخواهد افتاد و بالطبع تبعات خاص خود را خواهد داشت.
ج)پراکندگی جغرافیایی مراکز باعث شده که دسترسی بیماران اعتیادی جهت دریافت خدمت بیشتر شود و در صورت واگذاری دارو به داروخانه های منتخب که قطعا تعداد آنها محدود خواهد بود دسترسی بیماران برای تهیه دارو دشوار خواهد شد و همین امر عامل بسیار مهمی برای خروج بیماران از چرخه درمان خواهد شد.
د)در صورت اجبار بیمار به تحویل دارو از داروخانه (تهیه دارو در انظار عمومی)عده زیادی از آنها که نگران افشای اسرار و محرمانگی اطلاعات درمانی خود هستند لاجرم درمان را قطع و از چرخه درمان خارج خواهند شد.
ه)در این مصوبه به نتایج بدست آمده از اجرای طرح آزمایشی در استانهای قم و لرستان اشاره شده است.طبق پیگیری و اظهارات همکاران و مسیولین اجرایی طرح پایلوت اولا این طرح به این شکل پایلوت نشده و ثانیا در طرح پایلوت شده نتایج قابل قبول و مستدلی که بتواند این طرح را توجیه نماید بدست نیامده است و اگر چنین است با توجه به غیرمحرمانه بودن طرح پایلوت ،مطابق ماده 11 قانون انتشار و دسترسی آزاد اطلاعات،مستندات آن را جهت رفع ابهام ارایه گردد.

https://telegra.ph/Mmtiran-09-05

🔸️ انجمن صنفی مراکز درمان سوء مصرف مواد خراسان رضوی طی نامه ای به دبیر کل ستاد مبارزه با مواد مخدر در خصوص واگذاری داروهای مخدر ترک اعتیاد #متادون به داروخانه ها و بیان نمودن آسیبهای اجتماعی ناشی از اجرای این طرح درخواست تجدید نظر در خصوص این مصوبه و توجه به نظارات کارشناسان این حوزه شد
🆔️ @mmt_iran

           بسمه تعالي     
جناب آقای سردار مومنی
دبیر کل محترم ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور

با سلام و احترام ؛
به استحضار میرساند حدود ۷ هزار مرکز درمان اعتیاد سرپایی در کشور با حدود ۳۰ هزار پرسنل شاغل( پزشک،روانشناس،پرستار و مددکار) یک میلیون و دویست هزار بیمار اعتیاد را تحت پوشش خدمات درمانی خود قرار داده اند.لذا سالها فعالیت این مراکز سهم بسزایی در کاهش آسیب های اجتماعی ( اعم از طلاق ،بزهکاری،بیماریهای عفونی مانند ایدز و هپاتیت و ...) داشته است . این مراکز بدون چشمداشت مالی و با تحمل هزینه های بسیار مادی و معنوی ،تعرفه های پایین و هجمه های بسیاری که به ناحق بر آنها وارد بوده است از ارائه خدمات ارزشمند و جهادی خود دریغ نکرده اند چرا که به فرموده مقام معظم رهبری ، مبارزه با اعتیاد و کاهش آنرا بر خود فرض می دانسته اند.با این وجود لازم است خاطر نشان کنیم بند ۸ مصوبه اخیر ستاد مبارزه با مواد مخدر به شماره ۱۰/۷۴۴۸۶۹ مبنی بر واگذاری توزیع دارو به داروخانه ها ،در صورت اجرا می تواند منجر به آشفتگی و از بین رفتن ساختار درمان اعتیاد در کشور شود که این ساختار منطبق بر اصول علمی و بین المللی بوده و بر اساس کارشناسی اساتید حوزه اعتیاد و مبتنی بر شواهد علمی و بومی در کشور اسلامی مان بنا نهاده شده است و پس از آزمون و خطای بسیار، اصلاحاتی در طول سالها در آن صورت گرفته که البته علم و منطق حکم میکند همچنان می تواند مورد ارزیابی و اصلاح توسط کارشناسان حوزه اعتیاد قرار گرفته و بالنده تر شود ،بنابراین تقاضا میکنیم ضمن توجه به مشکلات و آسیب های اجرایی این مصوبه که در ذیل عنوان می شود با قطع دست هر گونه رانت در تولید و توزیع دارو و جلوگیری از نفود ناآگاهی درتصمیم سازی برای یک سیستم علمی درمان در چنین حوزه خطیری که امنیت ملی کشور در گرو آنست ،ان شاالله با عزم راسختان بتوانید در راستای فرموده های مقام معظم رهبری گام برداشته و با بهره گیری از دانش و نتایج تحقیقات و کارشناسی مراکزی همچون مرکز ملی مطالعات اعتیاد دانشگاه تهران و سایر مراکز تحقیقاتی ،آموزشی و درمان اعتیاد که در دانشگاههای علوم پزشکی مادر در کشور وجود دارد استفاده بهینه نموده تا در راستای ارتقاء سطح کیفی و کمی درمان اعتیاد ،حفظ و افزایش بیماران تحت درمان و تحت نظارت مراکز درمان سرپایی و جلوگیری از بیکار شدن ۳۰ هزار پرسنل شاغل در این حوزه و پیشگیری از رهاشدگی یک میلیون و دویست هزار بیمار اعتیاد در سطح جامعه با هدف حفظ امنیت ملی ، بهترین تصمیمات اتخاذ شود . در ادامه خلاصه ای از آسیب های این طرح خدمت حضرتعالی ذکر میشود :

۱) همچنان که در بند ۱۴ بیانیه کنگره دانش اعتیاد که برجسته ترین اساتید حوزه درمان اعتیاد کشور آن را نگارش نموده اند،ذکر شده این مصوبه بدون توجه به شواهد علمی و نتایج نامناسب اجرای آزمایشی واگذاری توزیع یا عرضه دارو و بدون بررسی منافع و مضرات آن پس از کارشناسی های علمی می باشد .

۲) چندین سال است که انجمن های صنفی و کانون کشوری درمانگران اعتیاد بر لزوم هولوگرام دار کردن داروهای درمان اعتیاد و ثبت سامانه و نقش آن در پیشگیری از نشت دارو از مبدا تا مقصد تاکید داشته اند ،همچنین در مورد خود پالایشی صنفی و مشارکت در امر نظارت اعلام آمادگی نمودند که متاسفانه به آن توجهی نشده است در حالیکه امروز در این مصوبه به راه حلی پرداخته شده که نه تنها راه حل جلوگیری از نشت دارو نمی باشد بلکه با توجه به اینکه طبق آمار دفتر تحقیقات ستاد مبارزه با مواد مخدر تنها ۱/۵ درصد نشت دارو از مراکز سرپایی بوده ،با تولید واسطه های جدید ( داروخانه ها) در چرخه توزیع دارو تنها اتفاقی که می افتد افزایش آمار ۹۸/۵  درصدی نشت دارو است که مربوط به مراکز نبوده است این موضوع دخالت پشت پرده مافیای مواد و قاچاق دارو را در آدرس اشتباه دادن به مراجع تصمیم گیری در اذهان متبادر می سازد.

https://telegra.ph/Mmtiran001-09-05

🔸️ انجمن صنفی مراکز درمان سوء مصرف مواد خراسان رضوی طی نامه ای به کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی در خصوص واگذاری داروهای مخدر ترک اعتیاد #متادون به داروخانه ها و بیان نمودن آسیبهای اجتماعی ناشی از اجرای این طرح و تبعات آن که گریبانگیر سلامت جامعه می باشد
از نمایندگان محترم کمیسیون بهداشت مجلس تقاضای کارشناسی بیشتر و عدم اجرای طرح مذکور را نمود


🆔️ @mmt_iran


           بسمه تعالي     
اعضای محترم کمیسیون بهداشت درمان مجلس شورای اسلامی

با سلام و احترام ؛
به استحضار میرساند حدود ۷ هزار مرکز درمان اعتیاد سرپایی در کشور با حدود ۳۰ هزار پرسنل شاغل( پزشک،روانشناس،پرستار و مددکار) یک میلیون و دویست هزار بیمار اعتیاد را تحت پوشش خدمات درمانی خود قرار داده اند.لذا سالها فعالیت این مراکز سهم بسزایی در کاهش آسیب های اجتماعی ( اعم از طلاق ،بزهکاری،بیماریهای عفونی مانند ایدز و هپاتیت و ...) داشته است . این مراکز بدون چشمداشت مالی و با تحمل هزینه های بسیار مادی و معنوی ،تعرفه های پایین و هجمه های بسیاری که به ناحق بر آنها وارد بوده است از ارائه خدمات ارزشمند و جهادی خود دریغ نکرده اند چرا که به فرموده مقام معظم رهبری ، مبارزه با اعتیاد و کاهش آنرا بر خود فرض می دانسته اند.با این وجود لازم است خاطر نشان کنیم بند ۸ مصوبه اخیر ستاد مبارزه با مواد مخدر به شماره ۱۰/۷۴۴۸۶۹ مبنی بر واگذاری توزیع دارو به داروخانه ها ،در صورت اجرا می تواند منجر به آشفتگی و از بین رفتن ساختار درمان اعتیاد در کشور شود که این ساختار منطبق بر اصول علمی و بین المللی بوده و بر اساس کارشناسی اساتید حوزه اعتیاد و مبتنی بر شواهد علمی و بومی در کشور اسلامی مان بنا نهاده شده است و پس از آزمون و خطای بسیار، اصلاحاتی در طول سالها در آن صورت گرفته که البته علم و منطق حکم میکند همچنان می تواند مورد ارزیابی و اصلاح توسط کارشناسان حوزه اعتیاد قرار گرفته و بالنده تر شود ،بنابراین تقاضا میکنیم ضمن توجه به مشکلات و آسیب های اجرایی این مصوبه که در ذیل عنوان می شود با قطع دست هر گونه رانت در تولید و توزیع دارو و جلوگیری از نفود ناآگاهی درتصمیم سازی برای یک سیستم علمی درمان در چنین حوزه خطیری که امنیت ملی کشور در گرو آنست ،ان شالله با عزم راسختان بتوانید دستگاه های اجرایی را موظف نمایید تا در راستای فرموده های مقام معظم رهبری گام برداشته و با بهره گیری از دانش و نتایج تحقیقات و کارشناسی مراکزی همچون مرکز ملی مطالعات اعتیاد دانشگاه تهران و سایر مراکز تحقیقاتی ،آموزشی و درمان اعتیاد که در دانشگاههای علوم پزشکی مادر در کشور وجود دارد استفاده بهینه نمایند تا در راستای ارتقاء سطح کیفی و کمی درمان اعتیاد ،حفظ و افزایش بیماران تحت درمان و تحت نظارت مراکز درمان سرپایی و جلوگیری از بیکار شدن ۳۰ هزار پرسنل شاغل در این حوزه و پیشگیری از رهاشدگی یک میلیون و دویست هزار بیمار اعتیاد در سطح جامعه با هدف حفظ امنیت ملی بهترین تصمیمات اتخاذ شود . در ادامه خلاصه ای از آسیب های این طرح خدمتتان ذکر میشود :
۱) همچنان که در بند ۱۴ بیانیه کنگره بین المللی دانش اعتیاد که برجسته ترین اساتید حوزه درمان اعتیاد کشور آن را نگارش نموده اند،ذکر شده این مصوبه بدون توجه به شواهد علمی و نتایج نامناسب اجرای آزمایشی واگذاری توزیع یا عرضه دارو و بدون بررسی منافع و مضرات آن پس از کارشناسی های علمی می باشد .

۲) چندین سال است که انجمن های صنفی و کانون کشوری درمانگران اعتیاد بر لزوم هولوگرام دار کردن داروهای درمان اعتیاد و ثبت سامانه و نقش آن در پیشگیری از نشت دارو از مبدا تا مقصد تاکید داشته اند ،همچنین در مورد خود پالایشی صنفی و مشارکت در امر نظارت اعلام آمادگی نمودند که متاسفانه به آن توجهی نشده است در حالیکه امروز در این مصوبه به راه حلی پرداخته شده که نه تنها راه حل جلوگیری از نشت دارو نمی باشد بلکه با توجه به اینکه طبق آمار دفتر تحقیقات ستاد مبارزه با مواد مخدر تنها ۱/۵ درصد نشت دارو از مراکز سرپایی بوده ،با تولید واسطه های جدید ( داروخانه ها) در چرخه توزیع دارو تنها اتفاقی که می افتد افزایش آمار ۹۸/۵  درصدی نشت دارو است که مربوط به مراکز نبوده است این موضوع دخالت پشت پرده مافیای مواد و قاچاق دارو را در آدرس اشتباه دادن به مراجع تصمیم گیری در اذهان متبادر می سازد.

https://telegra.ph/Mmt-iran-09-05