خطر مواجه شدن نظام درمان اعتیاد کشور با فرآیند آزمون و خطا/ضرورت هولوگرام­‌دار کردن داروی متادون

🔹️پیرو پیش نویس ضابطه سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت، جهت توزیع و عرضه دارو‌های مخدر در داروخانه‌ها، جمعی از کارشناسان حوزه مدیریت و درمان اعتیاد کشور و شرکت کنندگان در کارگاه ارتقاء عملکرد مراکز درمان اعتیاد در مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران ضمن ابراز نگرانی جدی از عدم توجه به اسناد بالادستی و قوانین جاری کشور و مستندات علمی و تجارب کشوری و جهانی در حوزه سیاست گذاری، مدیریت و درمان اعتیاد اعلام کردند؛ در تدوین بخش‌هایی از این پیش نویس به موضوع افزایش شیوع اعتیاد در کشور و مسمومیت دارویی و مرگ و میر ناشی از آن توجه نشده است.

🔹️دکتر مجتبی غالبی، رئیس کانون سراسری انجمن‌های صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور، ضمن هشدار در مورد عواقب خطرناک توزیع دارو‌های ویژه درمان اعتیاد در داروخانه‌ها گفت: وزارت بهداشت از مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر و تذکر ده‌ها نماینده مجلس چشم‌پوشی کرده است.
متاسفانه اخیرا سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت با تلاش زائد الوصفی به دنبال در اختیار گرفتن دارو‌های ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه این دارو‌ها توسط داروخانه‌های منتخب است.
وزارت بهداشت مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور را به هیچ انگاشته و بدون توجه به عواقب قطعی و خطرناک این طرح، برای جامعه اسلامی ایران و صرفا برای دستیابی به منفعت مالی و حمایت از اعضاء صنفی خود، همچنان پیگیر در اختیار گرفتن دارو‌های مخدر ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه آن در داروخانه‌ها است.

🔹️دکتر علی فرهودیان، روانپزشک و عضو هیات علمی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی ،جابجایی دارو از مراکز درمانی به داروخانه ها، نه تنها هیچ مشکلی را حل نمی‌کند، بلکه به نوعی، ادامه و حالت تشدید شده اقدامات مخربی است که وضعیت درمان اعتیاد را به این نقطه کشانده است.
مسئولین، به جای آنکه دایما فشار به مراکز را افزایش دهند، سیستم قاچاق متادون را از مبدا تا مصرف ­کننده نهایی کنترل کنند. لازمه این کار، هولوگرام­ دار کردن داروی متادون از مبدا تولید، شفاف کردن تولید و عرضه متادون از ابتدا تا انتها و کنترل و ممانعت از فروش متادون و سایر دارو‌های مخدر در مکان­هایی مانند عطاری ­ها که حتی یک مورد آن هم غیرقانونی است.

🔹️دکتر علیرضا نوروزی، روانپزشک، پژوهشگر گروه مدرسین مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران، در شرایط موجود بیماران تحت درمان، برای دریافت ویزیت و دارو‌های آگونیست و خدمات روان شناختی و آموزشی به مراکز سرپایی درمان اعتیاد مراجعه و تمام این خدمات را در یک محل دریافت می‌کنند، چنانچه این افراد مجبور باشند علاوه بر مراجعه به مرکز، مجدداً جهت دریافت دارو به داروخانه مراجعه نمایند ، هزینه‌های درمانی غیرمستقیم، شامل هزینه رفت و آمد و وقت صرف شده، به صورت نالازمی افزایش پیدا می‌کند. این موضوع خصوصاً در گروه‌های کم درآمد بر امکان تداوم درمان اثر منفی جدّی می‌گذارد.

🔹️دکتر هومان نارنجی‌ها، فعال حوزه پیشگیری، درمان و پژوهش در حوزه اعتیاد، این تصمیم گیری در حالی صورت می‌گیرد که سازمان غذا و دارواطلاعات دقیقی از میزان تولید دارو‌های مخدر از کارخانجات ندارد و صدور مجوز‌های تولید مخدر به این شرکت‌ها رو به افزایش است.
چرا مصوبه نصب برچسب بارکد خوان و رهگیری دارو از کارخانه تولید کننده داروی مخدر تا کلینیک‌ها سالهاست که در اسناد ستاد مبارزه با مواد مخدر خاک می‌خورد و اصلا اجرایی نمی‌شود، ولی ناگهان یک طرح غیر مرتبط و انحرافی در اولویت اجرایی سازمان غذا و دارو قرار می‌گیرد؟

🔹️دکتر رادفر، پژوهشگر و درمانگر اعتیاد و فلوشیپ مطالعات اعتیاد از دانشگاه ایالتی کالیفرنیا ، جداسازی توزیع متادون از فرایند درمان، منجر به آسیب‌های مهلک، هم به بیمار و کیفیت نه‌چندان استوار خدمات موجود شده و هم به شبکه‌ای با بیش از ۷۵۰۰ مرکز درمانی و نزدیک به ۴۰هزار نفر ارائه‌دهنده‌ی خدمت، پس شاید لازم باشد مسئولین امر با نگاه واقع‌بینانه تصمیمی را که به راحتی با احتساب بیماران بیش از ۱میلیون نفر را به صورت مستقیم و نزدیک به ۱۰ میلیون نفر را به صورت غیرمستقیم تحت‌تاثیر قرار می‌دهد با دلایل سطحی و عامه‌پسند و توجیهات نه چندان پیچیده توجیه نکنند و مصلحت عمومی کشور را فدای منافع مادی یک اقلیت نه چندان نامشخص نکنند. پیدا کردن سرنخ‌های نشتی متادون به این سطح گسترده خیلی سخت نخواهد بود.

🔹️دکتر فرحزادی ،مدیر مرکز تحقیقات اعتیاد و علوم رفتاری دانشگاه علوم پزشکی یزد ،اینکه سیاستگذاران سلامت کشور نشت داروی مخدر را بعنوان یکی از چالش‌های سلامت در کشور شناخته اند و در صدد رفع آن بر آمده اند (هر چند از مهمترین مبادی نشت غافل بوده اند) بسیار امیدوار کننده می‌باشد، ولی تصمیم عجولانه و غیرعلمی رفع این معضل قابل تامل بوده است.

♦️ابراز نگرانی اساتید و کارشناسان حوزه اعتیاد در پایان جلسه "نشست مشورتی ارتقاء مراکز درمان اعتیاد"
به تدوین پیشنویس ضابطه نظام توزیع داروهای مخدر در داروخانه‌ها و عواقب ناشی از آن.

عضویت در کانال خبری کانون👇
@mmt_iran

🔹️جمعی از کارشناسان حوزه مدیریت و درمان اعتیاد کشور، بر ضرورت هولوگرام‌دار کردن داروی متادون تاکید کردند.
🆔️ @mmt_iran

با انتقاد از وزارت بهداشت مطرح شد تبعات توزیع متادون در داروخانه ها/خطر شکست ترک اعتیاد

🔸️به گزارش خبرگزاری مهر، مجتبی غالبی رئیس کانون سراسری انجمن‌های صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور ضمن هشدار در مورد عواقب خطرناک توزیع داروهای ویژه درمان اعتیاد در داروخانه‌ها، گفت: وزارت بهداشت از مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر و تذکر ده‌ها نماینده مجلس چشم‌پوشی کرده است.
وی اظهار داشت: از اواخر سال ۸۱ که مراکز سرپایی درمان اعتیاد در کشور تأسیس شد، نحوه درمان معتادین در این مراکز بدین صورت بوده که بیمار ضمن مراجعه به مرکز و ارائه مدارک هویتی، پرونده درمانی برایش تشکیل و به کمک پزشک، نوع دارو و درمان مناسب بیمار تشخیص داده می‌شود.

✔غالبی افزود: در جلسات بعدی، بیمار به‌صورت منظم به مرکز مراجعه کرده و همزمان با دریافت و مصرف دارو، از خدمات غیر دارویی مانند آموزش‌های فردی، گروهی و خانوادگی که توسط روانشناس یا مددکار مرکز ارائه می‌گردد، بهره مند می‌شود.

✔رئیس کانون سراسری انجمن‌های صنفی مراکز درمان اعتیاد کشور، ادامه داد: مهم‌ترین مزیت این مراکز، ارائه خدمات دارویی و غیر دارویی به‌صورت همزمان و در یک مکان به همراه نظارت مستقیم پزشک و پرستار بر میزان و نحوه مصرف داروی مخدر و در اختیار داشتن وسایل و تجهیزات احیا است.
وی بیان داشت: متأسفانه اخیراً سازمان غذا و دارو با تلاش زائد الوصفی به دنبال در اختیار گرفتن داروهای ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه این داروها توسط داروخانه‌های منتخب است.
غالبی افزود: وزارت بهداشت مصوبه کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور را به هیچ انگاشته و بدون توجه به عواقب قطعی و خطرناک این طرح، برای جامعه اسلامی ایران و صرفاً برای دستیابی به منفعت مالی و حمایت از اعضا صنفی خود، همچنان پیگیر در اختیار گرفتن داروهای مخدر ویژه درمان اعتیاد و توزیع یا عرضه آن در داروخانه‌ها است.

🔸️آفرین رحیمی موقر رئیس مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران، گفت: تصمیم‌گیری بر مبنای دانش را در حوزه درمان و بازتوانی اعتیاد توصیه می‌کنم و مسئولان باید از تصمیمات خارج از شواهد علمی مثل واگذارکردن توزیع و عرضه متادون و دیگر داروهای آگونیست به داروخانه‌ها به رغم نتایج نامناسب در اجرای آزمایشی که مورد تأیید بدنه اصلی جامعه علمی کشور نیست، پرهیز کنند.

ادامه خبر

Ⓜ️ @mmtiran

🆔️ @mmt_iran

📣 تبعات توزیع متادون در داروخانه ها/خطر شکست ترک اعتیاد

🔺جمعی از کارشناسان حوزه مدیریت و درمان اعتیاد کشور نسبت به توزیع و عرضه داروهای مخدر در داروخانه‌ها اعتراض کردند. این موضوع خطر مواجه شدن نظام درمان اعتیاد کشور با فرآیند آزمون و خطا با خطر شکست بالا را به همراه دارد و احتمال شیوع اعتیاد در کشور و مسمومیت دارویی را به همراه خواهد داشت.

🔺جزئيات خبر در 👇🏻

mehrnews.com/news/4848630/

📡 @Mehrnews

🔹️نگرانی از عرضه «شربت تریاک»،«متادون» و «بوپرنورفین» توسط داروخانه‌ها

چندی پیش ستاد مبارزه با مواد مخدر «طرح توزیع متادون از طریق داروخانه‌های منتخب» را تصویب کرد؛ مصوبه‌ای که با انتقاد درمانگران اعتیاد همراه و مقرر شد هر طور که کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر و وزارت بهداشت تصمیم‌گیری کنند، این امر اجرایی شود؛ حالا اما رئیس انجمن درمانگران اعتیاد کشور می‌گوید هنوز سازمان غذا و دارو به دنبال تصویب ضابطه‌ایست تا عرضه سه داروی «بوپرنورفین»، «متادون» و «شربت تریاک» از طریق داروخانه‌ها به بیماران را عملیاتی کند.

🔸️به گزارش ایسنا، در جلسه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر تصمیم بر آن شد که توزیع متادون از طریق داروخانه‌ها انجام شود،‌ اما در این میان برخی صاحب‌نظران حوزه اعتیاد نسبت به چنین مصوبه‌ای ابراز نگرانی و مخالفت داشتند. 
 سردار اسکندر مومنی- دبیر کل ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور در این باره اظهار کرد: منبع تخصصی ما وزارت بهداشت و کمیته درمان است که در حال بررسی اجرایی کردن جزئیات آن هستند. وی همچنین در پاسخ به این سوال که نظر ستاد مبارزه با مواد مخدر نسبت به این موضوع چیست؟ بیان کرد: شورای کمیته درمان و وزارت بهداشت هر طور که تصمیم‌گیری کنند این موضوع اجرا می‌شود.

🔸️حالا اما مجتبی غالبی-  رئیس انجمن درمانگران اعتیاد کشور در گفت‌وگویی با ایسنا، کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر ،"عرضه" داروهای درمان اعتیاد از طریق داروخانه‌ها به بیماران  را منتفی دانست و اختیار تصمیم گیری را به کمیته درمان و حمایتهای اجتماعی استانها محول کرد این در حالیست که هنوز سازمان غذا و دارو به دنبال تصویب ضابطه‌ایست که عرضه سه داروی «بوپرنورفین»، «متادون» و «شربت تریاک» از طریق داروخانه‌ها به بیماران را عملیاتی کند.

وی در باره روند این مصوبه بیان کرد: در حال حاضر داروهای درمان اعتیاد از طریق دانشگاه‌ها به مراکز درمان اعتیاد توزیع و بیماران دارای اعتیاد می‌توانند داروی تجویز شده از سوی پزشک را مستقیما از مراکز درمان اعتیاد دریافت کنند، اما در جلسه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور مقرر شد تا داروهای مخدری که تاکنون از طریق دانشگاه ها به مراکز و از مراکز درمان اعتیاد کشور به بیماران عرضه می‌شد، از طریق داروخانه‌های منتخب بین مراکز درمان اعتیاد توزیع شود، به طوری که هر ۲۰ کلینیک درمان اعتیاد کشور به یک داروخانه‌ وصل می‌شوند و آن‌ها داروی مخدر را بین مراکز درمان اعتیاد توزیع می‌کنند.

🔸️وی با بیان اینکه این مصوبه در ابتدا مجاری قانونی را طی نکرد، اظهار کرد: هر مصوبه‌ای که مرتبط با سلامت مردم و در حوزه درمان اعتیاد باشد، باید در کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر که شامل وزارت بهداشت و معاونت‌های ذیربط آن، سازمان بهزیستی، سازمان نظام پزشکی و سازمان زندان‌ها و برخی ارگان‌های دیگر است، مورد بررسی قرار گیرد و پس از بررسی، در صورت تایید این کمیته، در جلسه رسمی ستاد تایید شود اما این طرح، پیش از آنکه مورد بررسی کمیته درمان ستاد قرار گیرد، مستقیما به امضای رئیس ستاد مبارزه با مواد مخدر (رئیس جمهور) رسید که اعتراض برخی ارگان‌های علمی مرتبط با حوزه اعتیاد را بدنبال داشت.
غالبی ادامه داد: این اقدام در حالی انجام شد که کانون سراسری انجمن‌های درمانگران اعتیاد کشور، سازمان نظام پزشکی کشور، انجمن علمی پزشکان عمومی ایران، انجمن علمی روانپزشکان ایران، مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران و مرکز سلامت روان و اعتیاد ایران(ایرسا)، کار گروه پیشگیری از اعتیاد مجمع تشخیص مصلحت نظام، اساتید برجسته این حوزه و همچنین تعداد زیادی از نمایندگان مجلس با این مصوبه مخالفت و اعتراض داشتند و حتی ۴۷ تن از نمایندگان مجلس به طور مکتوب این مخالفت و نگرانی خود را نسبت به این مصوبه اعلام کردند.
🔸️غالبی ادامه داد: در پی این اعتراضات و مخالفت‌ها ، کمیته درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر کشور تشکیل و در آن جلسه مقرر شد که عرضه داروی درمان اعتیاد از طریق داروخانه‌ها به مراکز درمان اعتیاد منتفی شود.

 همچنین مقرر شد که تصمیم‌گیری در مورد محل توزیع داروهای درمان اعتیاد در اختیار کمیته درمان و حمایت‌های اجتماعی شوراهای هماهنگی مبارزه با مواد مخدر استان‌ها قرار گیرد. 
رئیس انجمن درمانگران اعتیاد کشور تاکید کرد: لذا قرار بر این شد که توزیع داروهای مخدر مانند روال سابق از طریق دانشگاه‌ها در اختیار مراکز قرار گیرد مگر آن که دانشگاهی نیاز سنجی و احساس کند که باید روال توزیع داروهای درمانی اعتیاد بین مراکز درمانی تغییر کنند؛ در صورتی که دانشگاه داوطلب شود که این روال در استان مربوطه تغییر کند، در آن زمان شورای هماهنگی مبارزه با مواد مخدر کمیته درمانی استان تشکیل و پس از بررسی درباره این موضوع تصمیم‌گیری شود.

ادامه خبر

Ⓜ️ @mmtiran

🆔️ @mmt_iran

بیل برد تبلیغاتی و آگهی نیازمندیهای پزشکان،روان شناسان وپیراپزشکان(مشاغل،نقل وانتقال مجوز،خرید و فروش تجهیزات پزشکی... )

https://t.me/joinchat/A08z5T6cAafO7Dy88sldSA

https://www.isna.ir/news/98112115205/%D9%86%DA%AF%D8%B1%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%A7%D8%B2-%D8%B9%D8%B1%D8%B6%D9%87-%D8%B4%D8%B1%D8%A8%D8%AA-%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%A7%DA%A9-%D9%85%D8%AA%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%86-%D9%88-%D8%A8%D9%88%D9%BE%D8%B1%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%81%DB%8C%D9%86-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7-%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D8%AE%D8%A7%D9%86%D9%87-%D9%87%D8%A7
عضویت در کانال خبری کانون👇
@mmt_iran

♦️معاون وزیر بهداشت:
قرار نیست توزیع متادون را به داروخانه‌ها بدهیم.

🔸توزیع داروهای آگونیست در داروخانه‌ها» ماه‌هاست که در محافل پزشکی مورد بحث است و هرکدام از صاحب‌نظران از دریچه نظر خود، به این موضوع نگریسته‌اند. اما آنچه مسلم است، مطرح شدن این طرح، با واکنش‌ها و مخالفت‌های زیادی همراه بود.

🔸معاون درمان وزارت بهداشت اما امروز آب پاکی را بر دست مخالفان و موافقان این طرح ریخت و گفت:
"در حال حاضر قرار نیست توزیع متادون را به داروخانه‌ها بدهیم. بلکه رویه به شکل قبلی اجرا می‌شود."

عضویت در کانال خبری کانون👇
@mmt_iran

🔹️معاون درمان وزیر بهداشت:

قرار نیست توزیع متادون را به داروخانه‌ها بدهیم 

🔸️«توزیع داروهای آگونیست در داروخانه‌ها» ماه‌هاست که در محافل پزشکی مورد بحث است و هرکدام از صاحب‌نظران از دریچه نظر خود، به این موضوع نگریسته‌اند. اما آنچه مسلم است، مطرح شدن این طرح، با واکنش‌ها و مخالفت‌های زیادی همراه بود. معاون درمان وزارت بهداشت اما امروز آب پاکی را بر دست مخالفان و موافقان این طرح ریخت و گفت: «در حال حاضر قرار نیست توزیع متادون را به داروخانه‌ها بدهیم. بلکه رویه به شکل قبلی اجرا می‌شود. توزیع دارو نیز توسط دانشگاه‌ها می‌تواند در دو یا سه داروخانه‌ منتخب اجرا شود.»
Ⓜ️ @mmtiran

🆔️ @mmt_iran

معاون درمان وزیر بهداشت:

قرار نیست توزیع متادون را به داروخانه‌ها بدهیم 

«توزیع داروهای آگونیست در داروخانه‌ها» ماه‌هاست که در محافل پزشکی مورد بحث است و هرکدام از صاحب‌نظران از دریچه نظر خود، به این موضوع نگریسته‌اند. اما آنچه مسلم است، مطرح شدن این طرح، با واکنش‌ها و مخالفت‌های زیادی همراه بود. معاون درمان وزارت بهداشت اما امروز آب پاکی را بر دست مخالفان و موافقان این طرح ریخت و گفت: «در حال حاضر قرار نیست توزیع متادون را به داروخانه‌ها بدهیم. بلکه رویه به شکل قبلی اجرا می‌شود. توزیع دارو نیز توسط دانشگاه‌ها می‌تواند در دو یا سه داروخانه‌ منتخب اجرا شود.»
Ⓜ️ @mmtiran

🆔️ @mmt_iran

مثل آمریکا اشتباه نکنیم

🔹رئیس انجمن درمانگران اعتیاد کشور گفت: سازمان غذا و دارو به دنبال تصویب ضابطه‌ای است تا عرضه سه داروی بوپرنورفین، متادون و شربت تریاک از طریق داروخانه‌ها به بیماران را عملیاتی کند که این امر نگرانی فعالان حوزه اعتیاد و درمانگران اعتیاد کشور را برانگیخته است

🔹مجتبی غالبی افزود: شبیه چنین طرحی در آمریکا نیز اجرا و برخی داروهای مخدر به داروخانه‌ها وارد شد. اجرای این طرح باعث شد اعتیاد به داروهای مخدر و مواد مخدر طی یک دهه چهار برابر و مرگ و میر ناشی از مسومیت‌ها نیز به سه برابر افزایش یابد و مجموعا بیش از ۲۰۰هزار نفر جان خود را به علت مسمومیت با این داروها از دست دادند. اگر قرار باشد مشابه این مساله در ایران نیز اجرا شود، باید شاهد چنین تبعاتی باشیم
http://phana.ir/fa/doc/news/25018
@phanair

♦️نگرانی از عرضه «شربت تریاک»،«متادون» و «بوپرنورفین» توسط داروخانه‌ها iraneconomist.com/fa/news/341192

🔸عضویت در کانال خبری کانون👇
@mmt_iran

https://www.palna.ir/p/JhGe

♦️سازمان غذا و دارو به دنبال عرضه ۳ داروی "بوپرنورفین"، "متادون" و "شربت تریاک" از طریق داروخانه‌ها است

🔸عضویت در کانال خبری کانون👇
@mmt_iran