Tocilizumab protocol.pdf

حقوق بشر سازمان ملل برای پزشکان و کارکنان بهداشتی کشته شده در اپیدمی covid19 من الجمله ایران ، یک دقیقه سکوت اعلام کرد.

♦️تشکر دیرین دیرین از پرستارها ، دکترها و کادر درمان بیمارستان‌ها...

@mmt_iran

♦️پزشکی که با وجود مبتلا شدن به کرونا درحین بستری در بیمارستان از ادامه تلاش برای کمک و نجات به بیماران و هموطنانش دریغ نمی کند.
این پزشک کرونا دارد ولی باز هم بیمار ویزیت میکند
آرزوی بهبودی برای دکتر حسینی متخصص مغز و اعصاب
@mmt_iran

شورای امنیت ملی با قرنطینه استان گیلان موافقت نکرد

نماینده تام‌الاختیار وزیر بهداشت در گیلان:
♦️حجم بالای بیماران کرونایی و خالی نبودن ظرفیت بیمارستان‌ها باعث شد که با همکاری سپاه یک بیمارستان سیار 120 تخت‌خوابی در رشت راه‌اندازی کنیم و هم‌اکنون کادر درمانی مستقر در آن آماده خدمات دهی هستند.

♦️از بین 200 نفری که در این مدت در گیلان فوت کردند تنها آزمایش 33 نفر آنها مثبت اعلام شد و جواب تست برخی نیز هنوز مشخص نیست لذا نمی‌توان با قاطعیت گفت تمامی این افراد به‌دلیل کرونا درگذشتند.

♦️طبق درخواست‌های مکرر افراد از بنده جهت قرنطینه کامل استان گیلان، صحبت‌های مختلفی با مسئولان کشوری داشتم اما صحبت‌ها و دلایل شورای امنیت ملی ما را قانع کرد که از این خواسته منصرف شویم./تسنیم

https://telegram.me/joinchat/BBs0Lju9CeS0jfLu_9EaZw

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور
@mmt_iran

⭕خلاصه‌ی یافته‌های تله کنفرانس کووید ۱۹ چین

(متاسفانه جای نماینده‌ای از ایران در تله کنفرانس کووید۱۹ چین خالی بود با آنکه چند بار اسم ایران برده شد.)

نکات مهم کنفرانس:
۱. شدت بیماری با شدت تصویر ct پارالل نیست. ct وخیم ممکن است با حال عمومی خوب همراه باشد. همین طور شدت ct ریه با پروگنوز بد همراه نیست. پروگنوز بد را می‌توان با شدت لوکوپنی و لنفوپنی پیش‌بینی کرد.

۲. اثر آنتی ویروس بر سیر بیماری نامشخص است. اما کلروکین مدت مثبت بودن را کوتاه می‌کند.

۳. کورتن در موارد نادری مفید است. دوز ان mg/kg ۴-۲ روزانه تا پنج روز است. اما موارد محدود به بیماران با دیسترس تنفسی و در بیمارستان هست.

۴. انتقال از مادر حامله به جنین vertical transmission دیده نشده است.

۵. آنتی ویرال را در مرحله اولیه یا با تاخیر استفاده کنیم فرقی نمی کند. اما اکسیژن (O2) و ونتیلاسیون در کنترل پیشرفت موثر است.

۶. تفاوتی بین تابلو بیماری کودکان و بالغین ندارد. اما در کودکان، اسهال شایع‌تر است.

۷. ترکیب‌های مختلف دارویی را ذکر کردند. اما متفق‌القول این ترکیب است
Lopinavir
interferon beta-1b
Remdesisir
8-Home message
که متخصص عفونی از ووهان معتقد بود:
پیشگیری شخصی بسیار مهم است.
همگی، نظر مشترک داشتند که همکاری بین‌المللی در آینده‌ای نزدیک روش درمانی موثر را مشخص خواهد کرد. نماینده چین گفت چین و آمریکا مشغول تهیه واکسن هستند و تا پایان سال واکسن تهیه می شود.

📄پاراکلینیک در بیماران مبتلا به کرونا

🧪نتایج آزمایشگاهی:

شایع‌ترین نتایج غیرطبیعی در آزمایش‌ها عبارتند از:

🔹لنفوپنی (35-75 درصد موارد)
🔹افزایش CRP (75-93% موارد)
🔹 افزایش LDH (27-92% موارد)
🔹افزایش ESR (تا 85% موارد)
🔹افزایش D-dimer (36-43% موارد)
🔹کاهش آلبومین سرم (50-98% موارد)
🔹کاهش هموگلوبین (41-50% موارد)

موارد زیر در آزمایش، نشان‌ دهنده پیش‌آگهی بد می‌باشند:

🔹افزایش میزان گلبول سفید
🔹افزایش نوتروفیل
🔹کاهش میزان لنفوسیت
🔹کاهش آلبومین
🔹افزایش LDH
🔹افزایش AST
🔹افزایش ALT
🔹افزایش بیلی‌روبین تام
🔹افزایش کراتینین
🔹افزایش تروپونین قلبی
🔹افزایش D-dimer
🔹افزایش PT
🔹افزایش پروکلسی‌تونین
🔹افزایش CRP

⚠ یافته‌های رادیولوژی:

🔹یافته‌های رادیوگرافی(هم در CXR و هم در Chest CT) به میزان بالایی غیراختصاصی هستند؛ بیشتر نمایانگر انتشار تحت‌جنبی و محیطی دوطرفه، از اپاسیته‌های شیشه‌مات(ground-glass opacity) در موارد خفیف تا کنسالیداسیون در موارد شدید.
🔹مطالعات رادیوگرافی از حساسیت بالایی در تشخیص کرونا برخوردار هستند (بعبارتی طبیعی بودن آنها، ردکننده کروناست).

📚منابع:

Lippi, G., & Plebani, M. (2020). Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM), 0(0). doi:10.1515/cclm-2020-0198

Kooraki, S., Hosseiny, M., Myers, L., & Gholamrezanezhad, A. (2020). Coronavirus Outbreak: What The Department of Radiology Should Know. Journal of the American College of Radiology. doi:10.1016/j.jacr.2020.02.008

Lee, E. Y. P., Ng, M.-Y., & Khong, P.-L. (2020). COVID-19 pneumonia: what has CT taught us? The Lancet Infectious Diseases. doi:10.1016/s1473-3099(20)30134-1

@mmt_iran

World Health Organization declares the coronavirus outbreak a global pandemic
https://www.cnbc.com/2020/03/11/who-declares-the-coronavirus-outbreak-a-global-pandemic.html

♦️آنچه به جایی نرسد فریاد است !!

✅چند روز پیش در جلسه کمسیون بهداشت و درمان شورای شهر رشت .....وقتی جناب آقای دکتر قربانی با خوشحالی خبر تخصیص پنجاه عدد ونتیلاتور به استان گیلان توسط وزیر بهداشت را اعلام کرد،بنده خدمتشان عرض کردم آقای دکتر قربانی اگر به جای پنجاه دستگاه پانصد دستگاه هم بفرستید تا وقتی زنجیره انتقال بیماری قطع نشود حال و روز ما تغییری نخواهد کرد

✅از ایشان عاجزانه درخواست نمودم که پیام کارشناسان و خبرگان حوزه بهداشت و درمان درمورد لزوم تعطیلی ادارات و ایجاد قرنطینه های سخت گیرانه را به مسولین سیاسی کشور منتقل نمایند !
۰۰۰۰۰۰
✅⭕️آنچه از دست ما بر می آمد از مکاتبه با استاندار و رییس کمسیون بهداشت مجلس و اعلام هشدار در فضای مجازی و تذکر و درخواست به مسولین و.........
انجام دادیم

✅اما آنچه به جایی نرسید فریاد است !

⭕️به عنوان یک پزشک که در این بیست و چند روز شاهد درد و رنج مردمی هستم که در چنگال این ویروس گرفتار شدند و خانواده هایی که عزیزانشان را از دست دادند
و جامعه ای که نخبگانش را از دست می‌دهد
بسیار متاسف و اندوهگینم
چقدر زمان نیاز است که جامعه ما مثل دکتر منصف ها و بخشعلی زاده ها و دیگرانی که به زودی به این لیست اضافه خواهند شد را دوباره داشته باشد

⚫️فقدان این بزرگان چه ضربه بزرگی به پیکر جامعه و خانواده بهداشت و درمان کشور وارد خواهد کرد

نکند فردا روزی که برگردیم به عملکرد امروز خود بنگریم بگوییم ای کاش ........

✅پس طبق وظیفه اجتماعی و سوگند پزشکی که خوردم وظیفه دارم آنچه را که می دانم در شرایط فعلی به نفع جامعه و مردم آسیب دیده استان و کشورم است را فریاد بزنم و از تمام همکاران پزشک و هموطنانی که دغدغه جامعه و مردم را دارند نیز انتظار دارم که همراه شوند و مطالبه گری نمایند .....

امروز در خبر ها خواندم که نماینده محترم وزیر در استان فرمودند که شورای امنیت ملی !!!
با قرنطینه استان گیلان موافقت نکردند !

و دلایلی آوردند که ایشان قانع شدند

بنده دو خواهش از برادر بزرگوارم جناب آقای دکتر قربانی دارم

⭕️اول ؛شما قبل از اینکه نماینده وزیر در استان باشید نماینده مردم هستید که افتخاری بس بزرگتر است

پس فعلا تا پایان دوره مجلس اول خود را نماینده مردم معرفی بفرمایید

⭕️⭕️دوم اینکه دلایلی که عزیزان در شورای عالی امنیت ملی برای شما ارائه کردند که قانع شدید علی رغم بحران فعلی و برعکس نظر تمام کارشناسان و خبرگان این حوزه فعالیت ادارات مثل سابق باشد و عبور و مرور در جاده ها و خیابان‌ها آزادانه صورت بگیرد را برای ما هم بیان بفرمایید تا شاید ما هم قانع شویم و بالطبع بتوانیم تمام دنیا را هم قانع کنیم که دست از این همه فعالیت و تکاپوی بیهوده برای قرنطینه و جداسازی مردم از هم بردارند و مثل ما همه چیز را عادی سازی کنند و انشالله بحران هم به خودی خود پایان یابد !

انشالله که پاسخی بشنویم و ما هم قانع شویم

دکتر محمد نرگسی
دبیر انجمن پزشکان عمومی رشت

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور
@mmt_iran

♦️مدیر اجرایی سازمان جهانی بهداشت:
وضعیت در ایران بسیار جدی است

مایک رایان، مدیر امور اجرایی سازمان جهانی بهداشت، ایران و ایتالیا را در صدر کشورهای آلوده به ویروس کرونا اعلام کرد. رایان گفت که وضعیت در ایران "بسیار جدی" است. او خواستار مراقبت بیشتر از بیماران مبتلا به این ویروس شد.

مایک رایان گفت که سازمان جهانی بهداشت در ۲۴ ساعت گذشته ۴۰هزار کیت آزمایش به ایران ارسال کرده است، اما این کشور از نظر تجهیزات به شدت در مضیقه است و تلاش می‌شود منابع دیگری برای آن یافت شود./دویچه‌وله

🔸کانال خبری پزشکان👇
https://telegram.me/joinchat/BBs0Lju9CeS0jfLu_9EaZw

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور👇
@mmt_iran

♦️طرز درست کردن محلول ضد عفونی کننده برای وسایل در لینک زیر👇
http://www.yjc.ir/fa/news/7261567

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور
@mmt_iran

توصیه منطقی یک داروساز در مقابله با کرونا ویروس

@mmt_iran

این بار یک فوق متخصص ایرانی به کمک ما آمده است! اگر اسپری ضد عفونی کننده دست یا سطوح گیرتان نیامد اصلا نگران نباشید! با توجه به کمبود اسپری ضد عفونی دست و سطوح در داروخانه ها و سواستفاده دلالان از این قضیه، با دیدن این ۳ دقیقه به سادگی این اسپری ها را در خانه تهیه کنید! همه ما این مواد را یا در خانه داریم یا به راحتی می توانیم از بیرون تهیه کنیم، فقط تاکنون کسی شیوه ساختش را به ما نگفته بود! این اسپری ها اصلا دست را خشک نمی کنند و حاوی نرم کننده هم هستند! خواهشا اشتراک گذاری کنید، خیلی ها نگرانی شان رفع می شود!🙏



لطفا این ویدئو اطلاع رسانی کنید .‌ mmt_iran@

با درود.
یکی از نشانه های اصلی کشنده بودن کرونا کمبود اکسیژن خون هست. اکسیژن خون خیلی سریع پایین میاید. عامل اصلی بیهوشی در خیابانها همین مورد است.
پیشنهاد میکنم که این اپ را رو تلفنهای خود نصب کنید و حتی با سرما خوردگی کم هم اکسیژن خون را با تلفتون اندازه بگیرید.
اگر زیر ۹۰ رفته باشد سرماخوردگی نیست و کرنا هست.
آن موقع به بیمارستان بروید قبل از اینکه دیر شود.

http://www.icarefit.com/index_wap.htm

نصب کنید و اگر پسند کردید برای دیگر دوستانتان ارسال کنید.

مدیرعامل شرکت داروسازی آریوژن فارمد:
توسیلیزومب درمان کرونا نیست

🔷 توضیحات امیر فرشچی، مدیرعامل شرکت داروسازی آریوژن فارمد در مورد آزمایش داروی اکتمرا در بیماران کرونایی:

این دارو ضد ویروس SARS-Cov-2 نیست و تنها ممکن است در گروهی از بیماران که دچار التهاب و تخریب ریه ناشی از پنومونی COVID-19 هستند موثر باشد.

در هفته های گذشته داروی اکتمرا شرکت رش که یکی از اندیکاسیونهای درمانی مورد تایید FDA آن، آرتریت روماتوئید است، در تعدادی از افراد مبتلا به COVID-19 در کشور چین مورد استفاده قرار گرفت. با توجه به اینکه قبلا هم اثراتی از داروی توسیلیزومب در CRS (Cytokine Release Syndrome) گزارش شده بود و مورد تایید FDA قرار گرفته است و پزشکان چینی هم از اثربخشی این دارو در بیمارانی که در مرحله شدید COVID-19 بودند خبر دادند؛ کشور چین این دارو را تایید و گایدلاینی برای نحوه مصرف آن تهیه کرد اما باید توجه داشته باشیم که این دارو به هیچ عنوان نباید به عنوان داروی درمان کرونا شناخته شود چون تجویز این دارو باید در شرایط خاص صورت بگیرد در غیر این صورت می تواند خود باعث ایجاد خطرات بیشتری برای بیماران شود.

بعضی از بیماران مبتلا به COVID-19 ممکن است با پاسخ‌های ایمنی کنترل ‌نشده و متعاقب آن آسیب ریوی جدی و تهدیدکننده حیات مواجه شوند. بدن در پاسخ به این ویروس ممکن است به مقدار زیادی سلول ایمنی تولید کند که سایتوکاین‌های ترشح شده از آنها پدیده خطرناک طوفان سایتوکاینی را ایجاد می‌کنند. محققان این نظر را دارند که IL-6 نقش کلیدی در واکنش‌های شدید ایمنی و آسیب ریوی بیماران مبتلا به COVID-19 دارد. با توجه به اینکه داروی توسیلیزومب در سال 2017 برای سندرم آزادسازی سایتوکاین (فرمی از طوفان سایتوکاینی) تاییدیه FDA را اخذ کرده است، پزشکان متخصص امیدوارند این دارو در بیمارانی که با سطح بالای IL-6 ناشی از پاسخ ایمنی بدن به کرونا ویروس جدید مواجه هستند، تاثیرات مثبتی داشته باشد و از مرگ‌و‌میر ناشی از درگیری ریوی بکاهد. مجددا باید تکرار کنم داروی توسیلیزومب تاثیری بر ویروس ندارد و صرفا با اثراتی که به‌عنوان یک IL-6 receptor inhibitor در کنترل فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی از طریق مهار IL-6 دارد به بهبودComplication های ناشی از ویروس کمک می‌کند. تاکنون نتیجه استفاده از دارو در تعدادی از بیماران چینی رضایت‌بخش بوده و در حال حاضر مطالعه بالینی برای بررسی اثربخشی و ایمنی دارو در کشور چین در حال انجام است که احتمالا نتیجه نهایی آن اردیبهشت ماه منتشر شود.

بخش تحقیق و توسعه شرکت آریوژن از چند سال قبل شروع به توسعه داروی توسلیزومب کرد و بعد از آن در سال گذشته تولید محدودی به منظور اجرای مطالعه بالینی انجام داد که به دلیل اینکه وزارت بهداشت با ورود داروی توسیلیزومب به لیست دارویی کشور مخالفت کرد، این مطالعه تا به امروز متوقف ماند. در روزهای اخیر که خبرها در مورد اکتمرا شرکت رُش منتشر شد، تعدادی از اساتید دانشگاه های علوم پزشکی کشور که در جریان تولید این دارو بودند، خواستند که در شرایط بحرانی فعلی این دارو مورد استفاده قرار گیرد. به دلیل اینکه این دارو مطالعه بالینی ندارد، تصمیم گیری این موضوع بر عهده وزارت بهداشت است که با توجه جلساتی که معاونت درمان و معاونت تحقیقات و فناوری با متخصصین داشتند، پروتکل مطالعه توسیلیزومب را تهیه کردند.

کمیته اخلاق هم در چند روز گذشته با همکاری معاونت پروسه بررسی موارد اخلاقی مطالعه هم انجام داد و شرکت آریوژن داروها را در اختیار وزارت بهداشت قرار خواهد داد تا در مراکز درمانی که وزارت بهداشت تشخیص می دهد مطالعه را انجام دهد.

باید توجه داشته باشیم تا نتایج مطالعات و جزییات دقیق تری مشخص نشود، نباید خوشبینی یا توقع زیادی را در سطح جامعه ایجاد بکنیم و حتی اگر هم اثربخشی معناداری در مطالعات وجود داشت، باید اطلاع رسانی گسترده ای انجام شود که این دارو درمان کرونا نیست و شرایط خاصی برای مصرف دارد و تمامی افرادی که COVID-19 دارند مشمول شرایط استفاده نیستند.

@mmt_iran

اصفهان از نظر سرعت ابتلا به #کرونا در رتبه اول کشور قرار گرفت

بهروز کلیدری معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان:
🔺 از لحاظ تعداد افراد مبتلا به ویروس کرونا ، در رتبه سوم و چهارم کشور قرار گرفتیم و این افزایش اصفهان را از نظر سرعت ابتلا در رده اول قرار داد.
🔺 در بیش از دو هفته گذشته که شیوع کرونا افزایش پیدا کرده، بیش از ۱۸۰۰ بیمار در حوزه علوم پزشکی اصفهان بستری شده‌اند و اکنون دیگر هیچ شهرستان اصفهان از شیوع کرونا مصون نمانده است.

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور
@mmt_iran

♦️#کرونا : فرصتی برای گوش دادن به کتاب !

🔸لیست #کتابهای_صوتی (قسمت اول):

بینوایان (ویکتور هوگو)
https://t.me/audiobo0ok/4
هزار و یک شب
https://t.me/audiobo0ok/32
بیست هزار فرسنگ زیر دریا (ژول ورن)
https://t.me/audiobo0ok/109
داستان آن خمره (هوشنگ مرادی کرمانی)
https://t.me/audiobo0ok/146
آنا کارنینا (لئو تولستوی)
https://t.me/audiobo0ok/181
موش ها و آدم ها (جان استاینبک)
https://t.me/audiobo0ok/197
شب های روشن (فیودور داستایفسکی)
https://t.me/audiobo0ok/205
قلعه حیوانات (جورج اورول)
https://t.me/audiobo0ok/219
دن کیشوت (میگل سروانتس ساآودرا)
https://t.me/audiobo0ok/231
استخوان های دوست داشتنی (آلیس سبالد)
https://t.me/audiobo0ok/242
پاپیون (هانری شاریر)
https://t.me/audiobo0ok/259
نوشته ای که در یک بطری پیدا شد (ادگار آلن پو)
https://t.me/audiobo0ok/313
هنر عشق ورزیدن (اریش فروم)
https://t.me/audiobo0ok/371
دنیای سوفی (یوستین گردر)
https://t.me/audiobo0ok/387
رباعیات خیام. دکلمه کیکاووس یاکیده
https://t.me/audiobo0ok/443
بامداد خمار (فتانه حاج سید جوادی)
https://t.me/audiobo0ok/449
جهان در پوست گردو (استیون هاوکینگ)
https://t.me/audiobo0ok/490
کلبه عمو تم (هریت بیجر استو)
https://t.me/audiobo0ok/501
ربکا (دافنه دوموریه)
https://t.me/audiobo0ok/592
کنیز ملکه مصر (میکل پیرامو)
https://t.me/audiobo0ok/646
قصه های مثنوی مولوی
https://t.me/audiobo0ok/706
صد سال تنهایی (گابریل گارسیا مارکز)
https://t.me/audiobo0ok/733
غزلیات مولانا
https://t.me/audiobo0ok/769
بادبادک باز (خالد حسینی)
https://t.me/audiobo0ok/799
جنایت و مکافات (فيودور داستايفسکي)
https://t.me/audiobo0ok/836
داستانهای کوتاه قسمت اول
https://t.me/audiobo0ok/883
1984 (جرج اورول)
https://t.me/audiobo0ok/893
بیشعوری (خاویر کرمنت)
https://t.me/audiobo0ok/962
شازده کوچولو (آنتوان دو سنت اگزوپری)
https://t.me/audiobo0ok/989
سه‌شنبه‌ ها با موری (میچ آلبوم)
https://t.me/audiobo0ok/993
چهل نامه‌ی کوتاه به همسرم (نادر ابراهیمی)
https://t.me/audiobo0ok/1002
کوه پنجم (پائولو کوئیلو)
https://t.me/audiobo0ok/1011
مردی که هادلبرگ را به تباهی کشاند (مارک تواین)
https://t.me/audiobo0ok/1029
تاریخ جهان (ارنست گامبریج)
https://t.me/audiobo0ok/1038
داستانهای کوتاه قسمت دوم
https://t.me/audiobo0ok/1080
غزلیات حافظ
https://t.me/audiobo0ok/1087
پدر پولدار پدر بی پول (رابرت کیوساکی)
https://t.me/audiobo0ok/1089
دمیان (هرمان هسه)
https://t.me/audiobo0ok/1135


بابا لنگ دراز (جین وبستر)
https://t.me/audiobo0ok/1179
کنت مونت کریستو (الکساندر دوما)
https://t.me/audiobo0ok/1195
دیوید کاپرفیلد (چارلز دیکنز)
https://t.me/audiobo0ok/1209
تنها یک بار پرواز کن (نسرین قدیری)
https://t.me/audiobo0ok/1218
دردسر های یک چینی در چین (ژول ورن)
https://t.me/audiobo0ok/1261
مردان مریخی و زنان ونوسی (جان گری)
https://t.me/audiobo0ok/1281
پر (شارلوت مری ماتیسن)
https://t.me/audiobo0ok/1297
سقوط (آلبر کامو)
https://t.me/audiobo0ok/1356
جوانی (پاتریک مودیانو)
https://t.me/audiobo0ok/1366
نامه به کودکی که هرگز زاده نشد (اوریانا فالاچی)
https://t.me/audiobo0ok/1377
کوری (ژوزه ساراماگو)
https://t.me/audiobo0ok/1398
کیمیاگر (پائولو کوئلیو)
https://t.me/audiobo0ok/1437

شناخت اساطیر ایران (جان هینلز)
https://t.me/audiobo0ok/1464
آئورا (کارلوس فوئنتس)
https://t.me/audiobo0ok/1483
23راه برای غلبه بر تنبلی (اس. جی، اسکات)
https://t.me/audiobo0ok/1490
سنگفرش هر خیابان از طلاست (کیم وو چونگ)
https://t.me/audiobo0ok/1519
نیمه تاریک وجود (دبی فورد)
https://t.me/audiobo0ok/1590

صد سال تنهایی - کیفیت خوب (گابریل گارسیا مارکز)
https://t.me/audiobo0ok/1619
شجاعت (دبی فورد)
https://t.me/audiobo0ok/1632
چشمهایش (بزرگ علوی)
https://t.me/audiobo0ok/1677

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور👈
@mmt_iran
.

♦️#کرونا : فرصتی برای گوش دادن به کتاب :

🔸لیست کتابهای صوتی (قسمت دوم):

عشق ویرانگر (دکتر براد جانسون، دکتر کلی موری)
https://t.me/audiobo0ok/1709
لطفا گوسفند نباشید (محمود نامنی)
https://t.me/audiobo0ok/1745
کاندید (ولتر)
https://t.me/audiobo0ok/1780
من پیش از تو (جوجو مویز)
https://t.me/audiobo0ok/1787
غرور و تعصب (جین آستن)
https://t.me/audiobo0ok/1818
ثروتمندترین مرد بابل (جورج ساموئل کلاسون)
https://t.me/audiobo0ok/1861
بینایی (ژوزه ساراماگو)
https://t.me/audiobo0ok/1903
پس از تو (جوجو مویز)
https://t.me/audiobo0ok/1910
ملت عشق (الیف شافاک)
https://t.me/audiobo0ok/1943
هنر شفاف اندیشیدن (رولف دوبلی)
https://t.me/audiobo0ok/2003
نیکلاس نیکلبی (چارلز دیکنز)
https://t.me/audiobo0ok/2021
درمان شوپنهاور(اروین د. یالوم)
https://t.me/audiobo0ok/2048
کنفوسیوس (مایکل برگن)
https://t.me/audiobo0ok/2100
هفت عادت مردمان مؤثر(استفن آر کاوی)
https://t.me/audiobo0ok/2114
بار هستی(میلان کوندرا)
https://t.me/audiobo0ok/2149
مردی به نام اوه(فردریک بکمن)
https://t.me/audiobo0ok/2174
ماجراجوی جوان(ژاک سرون، ژاکلین سن)
https://t.me/audiobo0ok/2217
چند داستان از کلیله و دمنه
https://t.me/audiobo0ok/2226
مادام بوواری(گوستاو فلوبر)
https://t.me/audiobo0ok/2239
کلیدر(محمود دولت آبادی)
https://t.me/audiobo0ok/2307
عقاید یک دلقک(هاینریش بل)
https://t.me/audiobo0ok/2550
ورونیکا تصمیم می‌گیرد بمیرد(پائولو کوئلیو)
https://t.me/audiobo0ok/2571
بدرود(انوره دو بالزاک)
https://t.me/audiobo0ok/2602
دژخیم عشق(اروین یالوم)
https://t.me/audiobo0ok/2611
سینوهه، پزشک مخصوص فرعون(میکا والتاری)
https://t.me/audiobo0ok/2629
پریچهر(مرتضی مودب پور)
https://t.me/audiobo0ok/2714
فردا (گیوم موسو)
https://t.me/audiobo0ok/2746
دو قرن سکوت(عبدالحسین زرین‌کوب)
https://t.me/audiobo0ok/2808
جزء از کل (استیو تولتز)
https://t.me/audiobo0ok/2823
سگ ولگرد" داستان کوتاه" (صادق هدایت)
https://t.me/audiobo0ok/2911
ارابه خدایان (اریک فون دانیکن)
https://t.me/audiobo0ok/2916
خودت باش دختر(ریچل هالیس)
https://t.me/audiobo0ok/2938
چهار اثر از فلورانس اسکاول شین
https://t.me/audiobo0ok/2965
پیرمرد صدساله‌ای که از پنجره بیرون پرید و ناپدید شد (یوناس یوناسن)
https://t.me/audiobo0ok/2989
دموکراسی یا دموقراضه (مهدی شجاعی)
https://t.me/audiobo0ok/3003
پیرمرد و دریا (ارنست همینگوی)
https://t.me/audiobo0ok/3022
ناهار در کافه گوتم (استیون کینگ)
https://t.me/audiobo0ok/3026
سیذارتا (هرمان هسه)
https://t.me/audiobo0ok/3035
گریز از سرزمین امن (ریچارد باخ)
https://t.me/audiobo0ok/3046
اثر مرکب (دارن هاردی)
https://t.me/audiobo0ok/3076

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور 👈
@mmt_iran
.

اختصاصی ادنا/

🔴مقایسه پاسخدهی به کرونا و اعتیاد در ایران

🖌دکتر هومان نارنجی ها، کارشناس و درمانگر اعتیاد

⬅️ طی ماه های اخیر همه شاهد ناتوانی گسترده دولت در پاسخدهی به مشکل کرونا بوده و هستیم. وزارت خانه عریض و طویل بهداشت حتی نتوانست بر داروخانه های کشور در توزیع ماسک و الکل به عنوان ابتدایی ترین نیاز پیشگیرانه نظارت کند. وزارت بهداشتی که میدانست بزودی این ویروس به کشور وارد میشود، هیچگونه پروتکل و دستورالعمل و لجستیکی را پیش بینی نکرد. حتی یک کانال تلگرامی از سوی مسئولین تولید نشد تا محتویات آموزشی بصورت فیلم، اینفوگرافی و انیمیشن به روز برای مردم ساخته شود. اگر هم شد امکان تبلیغ ملی نبود چون با فیلتراسیون آن خود تف سربالا بود. بله این خود مردم بودند که با اشتراک گذاری صدای متخصصان به همدیگر کمک میکردند. وزارت بهداشت فقط به ارائه آمار نه چندان دقیق خود اکتفا کرد.

⬅️ بیشتر اطلاع رسانی بدست خود متخصصان و مردم در فضای مجازی انجام پذیرفت. از نظر حقیر نمره این وزارت خانه در اجرای فعالیتهای پیشگیرانه و اطلاع رسانی از بیست شاید دو باشد. البته ما همیشه در حوزه های پیشگیرانه در کشور عقب میمانیم. مسئولین ما منتظر میمانند تا در اوج بحران بدنبال راه حل بگردند.

⬅️ شاهد بودیم بیمارستانهای دولتی رشت نیز در اوج نیاز به لوازم پیشگیرانه در نهایت با حمایت مردمی و کمکهای خیریه پشتیبانی شدند. در این مرحله مردم حتی به وزارتخانه عریض و طویل دیگری به نام آموزش و پرورش نیز اعتماد نکردند. رییس جمهور گفت از شنبه همه چیز به روال قبل باز میگردد اما مردم در نهایت به پیامهای بهداشتی متخصصان در فضای مجازی عمل کردند. چرا هیچ مادری جرات نکرد فرزندش را به مدرسه بسپارد؟ بدیهی است در جایی که صحبت از مرگ و زندگی است هر کس منافع شخصی خود را حفظ میکند.

⬅️ ده ها سال است که کلیه کارشناسان و مسئولین کشور به این نتیجه رسیده اند که از دست دولت برای پیشگیری از اعتیاد در بین جوانان و نوجوانان نیز کاری بر نمیاید. دائما شعارهای اجتماعی سازی از دهان افراد کلیدی بگوش رسید، اما خانواده ها جدی نگرفتند.

⬅️ وقت آن رسیده تا امروز از تجربه کرونا بیاموزیم که الگوی پیشگیری از اعتیاد نیز مشابه کرونا است. کسی برای فرزند شما کاری انجام نمیدهد. این خود شما هستید که باید فرزندتان را در برابر اعتیاد مراقبت کنید. در آموزش پرورش و وزارت علوم اتفاق پیشگیرانه برای فرزند شما نمی افتد. اگر برای درمان اعتیاد بخش خصوصی فعال نمیشد الان تکلیف یک میلیون بیمار تحت درمان بلاتکلیف بودند.

⬅️ حال امید است بتوانیم با کمترین تلفات از بحران فعلی کرونا بگذریم و بعد آن خودمان با تمام توان مراقب نوجوانانمان باشیم. خودمان مراقب سیگار کشیدن فرزندمان باشیم، دوستانش را دقیق بشناسیم، با اون بی پرده در مورد اعتیاد صحبت کنیم. با او بگرمی رفتار کنیم و ناظر بر اعمالش باشیم. اگر مشکل پیدا کردیم سریعا به مشاور مراجعه کنیم.

⬅️ پدر و مادر عزیز شما مانند مسئولین کشور، مدیران بحران نباشید و پیشگیرانه عمل کنید. نگذارید که دیر شود و کار از کار بگذرد.

در لینک زیر بخوانید:
https://bit.ly/2Q3Y76n

@mmt_iran