تحفه❤️

بسم الله الرحمن الرحيم

🔽🔽النهاردة هانتكلم عن مبادئ بسيطة عن ايه هو spascity عشان الطلابة الى كلمونى انى اشرح حاجات بسيطة basic

زى مثلا ايه هو ال tone ؟ 🙋‍♂️🤔

✅Tone is defined as the resistance of muscle to passive elongation or stretch. It represents a state of slight residual contraction in normally innervated, resting muscle.

◀️يعنى هو مقاومة العضلة لاى passive stretch ليها زى ما تكون كدة منقبضة بشكل بسيط طول الوقت

🤔◀️طب و ليه مهم نفهم التعريف ده ؟

عشان ال spasticity هى شكل من اشكال ال hypertonia يعنى زيادة ال tone ده عن الحد الطبيعى بتاعه

✅⛔طب و ايه تعريفها ؟

✅Spasticity is a motor disorder characterized by a velocity dependent increase in muscle tone with increased resistance to stretch

⚠️خلينا هنا نركز بقى فى التعريف كويس ... اللى بيقول انها velocity dependant يعنى لازم عشان تظهر يبقى فيه حركة اصلا

⛔اومال ازاى و ليه بنشوف pattern للعيان و هو قاعد او واقف قبل ما نحرك دراعه او نشوف مشيته ؟

عشان نفهم ده لازم نفهم سبب ال spasticity اساسا

طب احنا قلنا ان ال spasticity شكل من اشكال ال hypertonia اللى هى زيادة فى ال tone

👈🔝طب ايه اللى بيعمل ال tone ؟

ال stretch reflex

◀️⚠️بدون الدخول فى تفاصيل ال reflex نفسه اللى ممكن نشرحه فى بوست منفصل , بس ال reflex ده مش متساب كدة .. لا ده فى higher centers بتزوده و centers تانية بتخليه يقل

طب و احنا مالنا ؟

✅❌ماهو لو ال centers اللى بتخليه يقل و يهدى كدة عشان مايحصلش زيادة فى tone دى حصلها حاجة و اتضربت ...ال reflex ما هايصدق بقى !

🙋‍♂️😅🤔طب ايه الحاجات اللى بتعمل inhibition ليه ؟

✅area 4s ( cortical suppressor area )
✅paleocerebellum
✅inhibitory reticular formation
✅red nucleus in midbrain
✅basal ganglia

فطبعا ال tone هايزيد يعنى فى ال resting شوية الانقباض الصغير اللى فى العضلة الطبيعى اللى هو ال tone هايزيد

بس ده مش هايحصل فى كل العضلات و لكن هايحصل للعضلات ال anti gravity بس , و ده اللى بيخلينا نشوف شكل معين فى ال upper limb و ال lower limb حتى قبل ما نكشف على العيان ...

⛔⛔ده غير ان ده بيخلى العيان لما يتحرك نتيجة ان فى عضلات ال tone فيها زايد عن التانية هايتحرك بشكل او pattern مش طبيعى اللى احنا بنسميه synergy و ليه اسم تانى و هو ال spastic dystonia

✅🔝◀️⛔لانى زى ما قولت قبل كدا انتا تقدر تعمل mangement of spascity in supine position عشان دا مش against gravity فطبيعى تقدر تفرد وانى دا الوضع الى محبز لاى عيان بتبتدى معه اى تمرين عشان يعمل control ع اى عضلة فيها spascity like bicepes يعنى مش تروح تتطلب من العيان انه يعمل sh flex elbow extension in sitting position first
لا الاول supine وكمان ممكن من sidelying

وهكذا اى تمرين نفس principles لازم تمشي عليها افتكر stage الى انتا فيها ايه واشتغل عليها
لو طلبت حاجة من العيان ومعرفش ارجع لورا دى اهم حاجة 🚩

#clinical_note

https://youtube.com/@mohamedsarhan500?si=7kn5HRN3_bNaJDYW
ودي قناة اليوتيوب بتاعت د/سرحان.
#Biomechanics_regional

اللـه أحـن عليڪ

مـن أي ڪتف

ومـن ألـف سنـد

اللـه يبقـى حيـن لا يبقـى أحـد".

قيام الليل🤍

~ من ساعة ما دخلنا الكلية بقينا بنسمع كام مصطلح كده مهمين ، وبنلاقي إنهم بيعدوا علينا كتير في حياتنا الطبية والدراسة ، هما :-
1️⃣ Swelling .
2️⃣ Edema .
3️⃣ Effusion .

~ كتير مننا بيختلط عليه المصطلحات دي ، والأغلب بيفتكره نفس المعني والدلاله -وأنا كنت من الناس دي- ولكن لأ يا صديقي 😅
~ في البوست ده هوضحلك الفرق ما بينهم بكل بساطه .. وهضيف عليهم مصطلح ثالث هو : 4️⃣ Hemarthrosis .

تعالا نقول الفروقات بينهم :-
1️⃣ Edema :-
= Fluid or water accumulated in the body tissues (outside the joints) .

💭 بكل بساطه ده عبارة عن تجمع من السوائل (هو في العادي خالص أنسجة الجسم بتاعتنا بيكون فيها سوائل عشان التغذية النسيج نفسّه وعشان منعاً لخطر الجفاف) بس لما بيكون تجمع سوائل ده زيادة عن اللزوم بتحصل المشكله دي وبنلاحظها بالـ Inspection و Palpation لما بعمل Assessment للمريض .
💭 بتكون في أي نسيج في جسم الإنسان وبتكون بره مفاصل الجسم .
💭 الـ Edema دي فيه منها أنواع كتير وده بيختلف علي حسب النسيج اللي هي موجودة فيه ، ممكن تكون :-
• Peripheral edema : affect extremities as : feet, ankles, legs, hands, and arms.
• Pulmonary edema : excess fluid collects in the lungs, making breathing difficult.
• Cerebral edema .
وهكذا ..

2️⃣ Swelling :-
= any abnormal enlargement of a body part .
💭 أي حاجه في جسمنا كبرت وكان التضخم ده غير طبيعي مثلا بسبب إلتهاب Inflammation .. ده أقدر أقول عليه Swelling ، يعني ممكن أقدر أقول إن مصطلح Swelling ده General Term ، أو Umbrella كبيره .

3️⃣ Effusion :-
= Fluid or water accumulated (inside the joints) .
💭 ده مصطلح خاص بـ التجمعات اللي بتحصل في المفصل نفسّه من الداخل بس ، وده بيحصل في كل مفاصل الجسم عادي ولكن أشهرهم : Ankle joint .

🚨 يبقي الفرق بين Edema و Effusion :
الأول - بيكون تجمع سوائل / خارج المفصل .
الثاني - بيكون تجمع سوائل / داخل المفصل .

4️⃣ Hemarthrosis :-
= Articular blood accumulated into the joint cavity .

🚨 يعني كده في شبه بين Hemarthrosis و Effusion :
الأول - بيكون تجمع دموي / داخل المفصل .
الثاني - بيكون تجمع سوائل / داخل المفصل .

منقول من Mnemonics Clinic.
#clinical_note

أهم حاجة النشابة تكون أوريجينال مش أي كلام😔🤡

من الحاجات الشهيرة جدًا في الepicondylitis هي الـ tennis elbow اللي هو inflammation of lateral epicondyle وده طبعًا نسبةً لأنه بيحصل للاعيبة التنس أكتر حاجة، طبعًا بسبب طبيعة لعبهم

لكن المعلومة اللي ممكن ناس كتير مننا ماتعرفهاش إن لو الinflammation في الmedial epicondyle في الحالة دي اسمها golfer's elbow "علشان لاعيبة الجولف مايزعلوش مننا😂 "

طبعًا الأعراض في الاتنين بتخِف مع الراحة والعلاج الطبيعي💗
ونفتكر إن الـ :
Medial epicondylitis= golfer's elbow
Lateral epicondylitis=tennis elbow

From gray's anatomy

#clinical_note

👈👈دي تجميعة لمحاضرات د.خالد حسين عن منطقة ال Lumbar👌

🔵The Lumbar Video Guide ✅
⚫️في رأيي الخاص ، المحتوي قوي وهيساعدك في تغيير تفكيرك تماما عن المنطقة دي 💪

1⃣الجزء الأول : أساسيات واهم نقاط ال X ray 🧠 :
https://youtu.be/wQhiiubZfvQ ✅

2⃣الجزء الثاني : قراءة في ال MRI وانواع ال Disc lesions وأهمية ال CSF flowing status
https://youtu.be/prD14MUW12A ✅

3⃣الجزء الثالث : قوة ال Nutation/ Counter Nutation strategies في التقييم ✅
https://youtu.be/EErJcn9izkU

4⃣الجزء الرابع : التخطيط العلاجي لمرضي ال Lumbar Cases
https://youtu.be/x83Iomk7zG0 ✅
#clinical_note

التمرين دا ل

علاج آلام الكتفين والرقبه
تحسين كفاءة عضلات الظهر
بنعمله ٤٩ مره ٣ مرات في اليوم
وطبعا م١ شرط في الاول تعمل ال ٤٩  ابدأ ب اللي تقدر عليه واول ما تحس ب ألم وقف

بس  خلي بالك من
رجلك تبقي مفتوحة زي الفيديو
الرقبه في النص مش بتلف معاك
هتحس بشد بسيط في عضلات البطن الجانبية ودا طبيعي
حافظ ع النفس اهم حاجه
اعمله ببطء ولما تتحسن فيه سرع عادي
متشدش  نفسك وانت بتعمله  خلي الحركه يبقي فيها ليونه
هيفيدك في حالات ال

upper cross syndrome
Neck disorders
مناسب للناس ال obese
ولو بتشتغل هيدرو بيبقي حلو جدا تحت الميه المريض مش بيحس ب ألم خالص وبيزود ال muscles strength   عن طريق مقاومة الميه ❤️ وكمان بيزود ال balance ♎

وبشكل عام التمارين تحت الميه بتبقي جميله جدا ونتايجها ممتازه 👍
#clinical_note

ساعة إجابة
دعواتكم لينا بالهدى وصلاح الحال والعافية والتوفيق

لا تنسوا أمتنا المكلومة وإخوانكم في كل مكان💗

كل سنة و إنتم طيبين و يارب كلنا نحقق اللي إحنا عاوزينه ❤️

جمعيه العلاج الطبيعى فى استراليا
APA ( AUSTRALIAN PHYSIOTHERAPY ASSOCIATION)
موفره العضويه المجانيه فيها دلوقتى و العضويه ليها اكتر من فايدة :
1- more than 300 free courses.
2- jobs in the Australia 🇦🇺 for Physiotherapists.
3- free access to guidelines and researches from APA ( AUSTRALIAN PHYSIOTHERAPY ASSOCIATION)
4- publish in the official journal of APA
5- participation on the conference of APA

لينك موقع APA
https://australian.physio/

اللى عنده مشكله فى التسجيل فى الموقع شرحت طريقه ازاى تاخد العضويه بشكل مجانى فى الفيديو دا و فى آخره هتعرف تاخد الكارنيه او شهادة العضويه من APA
https://youtu.be/RnYMuth-KRQ?si=C6GpKs28powP1tTb

للتذكير صيام الايام البيض لشهر شعبان
أسبوع حافل بالصيام .

الاثنين 11 شعبان الموافق ( صيام سنة ) 10 فيراير 2025

الأربعاء 13 شعبان / ١٤٤٦ هـ الموافق 12 فبراير 2025

الخميس 14 شعبان / ١٤٤٦ هـ الموافق 13 فبراير 2025

الجمعة 15 شعبان / ١٤٤٦ هـ الموافق 14 فبراير 2025

{ذَكِّر فإن الذكري تنفع المؤمنين}
فكم ممن سيصوم بسببك ولَك أجره
اللهم بارك لنا في شعبان
اللهم بلغنا رمضان وسلمنا له وسلمه لنا وتسلمه منا متقبلا يارب العالمين ♥️.

السلام عليكم يا دكاترة ❤️
• حابب أتكلم النهارده معاكم علي كام حاجه ليها علاقة بالـ Flexion and Extension with Knee joint .

• هطلب من حضرتك طلب صغير *قبل ما تكمل قراءة البوست* عاوزك تقوم كده وتوقف علي رِجل واحده والرِجل اللي مش محمل عليها عاوزك تتنيها وتفردها كذا مرة ، وتشوف أنت ملاحظ إيه ؟

⬅️ نمسك أول حاجه Knee flexion :-
- وأنت بتعمل Flexion knee هتلاقي ركبتك لما بتتني لوحدها بتدخل معاها حركتين هما :
• الـ aDduction .
• الـ Internal Rotation علي مستوي Tibia .

💥 كل Action من دول بيأثر علي طبعاً Ligaments وهيشد عليهم .. يعني :

1️⃣ الـ Flexion ⬅️ هيشد علي :
PCL .
2️⃣ الـ Adduction ⬅️ هيشد علي :
Lateral collateral ligament (LCL) .

3️⃣ الـ Internal Rotation ⬅️ هيشد / يضغط علي :
Lateral Meniscus .




knee extension .

• هطلب من حضرتك طلب صغير *قبل ما تكمل قراءة البوست* عاوزك تقوم كده وتوقف علي رِجل واحده والرِجل اللي مش محمل عليها عاوزك تتنيها وتفردها كذا مرة ، وتشوف أنت ملاحظ إيه ؟

⬅️ نمسك أول حاجه Knee extension :-
- وأنت بتعمل extension knee هتلاقي ركبتك لما بتتفرد لوحدها بتدخل معاها حركتين هما :
• الـ aBduction .
• الـ External Rotation علي مستوي Tibia .

💥 كل Action من دول بيأثر علي طبعاً Ligaments وهيشد عليهم .. يعني :

1️⃣ الـ Extension ⬅️ هيشد علي :
ACL .
2️⃣ الـ ABduction ⬅️ هيشد علي :
Medial collateral ligament (MCL) .

3️⃣ الـ EXTERNAL Rotation ⬅️ هيشد / يضغط علي :
Medial Meniscus .


منقول من Mnemonics Clinic.
#clinical_note

وقال صلى الله عليه وسلم: عليكم بقيام الليل فإنه دأب الصالحين قبلكم، وإن قيام الليل قربة إلى الله ومنهاة عن الإثم وتكفير للسيئات ومطردة للداء عن الجسد. رواه الترمذي في جامعه وحسنه الألباني