Gate theory:-
Neural gate can open and close thereby modulating pain

Gate is located in the spinal cord (It is the SG)

When the gate is closed signals from small diameter pain fibres do not excite the dorsal
horn transmission neurons.

• When the gate is open pain signals excite dorsal horn transmission cells.

✓✓Three Factors Involved in Opening and Closing the Gate:-

• The amount of activity in the pain fibers.

• The amount of activity in other peripheral fibers.

• Messages that descend from the brain.

opioid theory:-

short peptides secreted from CNS and GIT and...

opioid peptides:-

• endorphin
• encephalins
• dynorphin
• Endomorphine

✓✓Depend on (descending tracts)

👉 it involves encephalin secreting neurons in the
reticular formation.
👉 starting from the PAG (periaqueductal grey area)
of the midbrain.
👉ending in the NRM (nucleus raphe magnus) of the medulla.
👉 from their ending in the substantia gelatinosa of
the dorsal horn.

☑️ in the subtantia gelatinosa:-
enkephalin secreting neuron is involved in presynaptic inhibition of the pain impulse transmission by blocking substance P release.

✓✓Activation of opiate receptors at the interneuronal level produces hyperpolarization of the neurons, which result in the inhibition of firing and the release of substance P, a neurotransmitter involved in pain transmission, thereby blocking pain transmission.

★ Simply:- used in analgesic effect ( relief the pain)

Opioid theory.
(briefly)
#Electro_2

لا تغفل

شرح muscle test د النحاس اللور كله

#mstest_lower
Follow Us: https://t.me/PT_Abakera

Autogenic inhibition :-

- المسؤول عنه الـ GTO الموجود بين الـ Muscle belly و الـ tendon بتاعها.
- وظيفة الـ GTO بتتلخص في انه عايز يريح الماسل من ال Increased tension اللي بيحصل و ال muscle tendon في حالة استرتش و دا اللي بيسبب تنشيط لل GTO و يخلي الماسل تعمل الاسترتش و دا بيحصل بطريقتين :

- بأنه يعمل inhibition لل contraction فيبقى اسمه
[Reflex inhibition or Relaxation ].

- و يعمل contraction لل Antagonist فبالتالي يقابله Relaxation في ال Agonist.

و بكده تزود الـ muscle flexibility اللي هي عباره عن قدرة العضله على أنها ت relax و تستجيب لل stretch بشكل أسهل و أسرع و دا اللي وفره الـ autogenic inhibition.

Each muscle has 2 Receptors :-

1- Golgi tendon organ (GTO).
2- Muscle spindle.

وظيفتهم عكس بعض لأن لو انا عامل contraction لماسل لفتره طويله الـ tension بيزيد و هنا تكون وظيفة الـ GTO بأنه يعمل Reflex Relaxation عشان العضله ميحصلهاش Tear..
أما Muscle spindle بتقاوم الـ Stretch الزياده بأنها تعمل Contraction.

يعني الخلاصه إن الـ GTO يمنع ال Contraction الزياده بالـ Relaxation والـ Muscle spindle يمنع الـ Stretch الزياده بالـ Contraction.

Reciprocal inhibition :-

- المسؤول عنه ال muscle spindle الموجوده في ال muscle belly.

- وظيفة ال muscle spindle هي انه بيمنع الاسترتش الزياده بأنه يعمل contraction في ال Agonist و دا اسمه (Stretch Reflex) و طبعا بيقابله Relaxation في ال Antagonist و دا عكس اللي حصل في الـ GTO.

1-Inverse stretch reflex refers to GTO.

2-stretch reflex refers to Muscle spindle.

🔹Contract relax→Autogenic inhibition.

🔹Antagonist contraction→ Reciprocal inhibition.

🔹Hold relax contract→ Both

In MET :-

مع العضله اللي هي agonist ) weak) تفضل تعمل reciprocal inhibition علشان تنقل ال firing impulses للعضله دي بعد ما تاخد ال impulses دي بشكل أكبر من الانتاجونست لان ال spinal cord ما بيديش impulses لعضلتين بياخد من ال antagonist اللي عندها spasm ويدي للاجونست ال weak.

لكن مع العضله اللي هي عندها spasm أو over contracted بالنسبه للانتاجونست يفضل تعمل autogenic inhibitions.

يفضل مع ال spasm انك تستخدم ال MET و مع ال tightness تفضل تستخدم ال stretch اللي احنا عارفينه و يفضل تبدأ برده ال process دي بال MET قبل ما تعمل ال stretch لأنه ما بيبقاش painful.