من أنا أقدر لـ ساعدني… أحيانًا المسافة بينهم أضعف مما تتخيل.

مع التقدم في العمر، بتحصل تغيرات طبيعية في الجسم زي انخفاض الـMuscle Mass والـMuscle Strength والـBone Density، وقلة الـJoint Mobility والـFlexibility.

التغيرات دي ممكن تأثر على الـMobility والقدرة على أداء الـADLs، وبالتالي تقلل من استقلالية الشخص.

وهنا بيظهر دور الـGeriatric Physiotherapy، اللي هدفه مش مجرد تحسين الحركة، لكن الحفاظ على الـFunction والاستقلالية لأكبر فترة ممكنة.

أول خطوة هي الـAssessment، واللي بنقيم من خلاله الـMuscle Strength والـBalance والـROM والـFunctional Mobility، بالإضافة إلى تقييم الـFall Risk والقدرة على أداء الأنشطة اليومية.

وبناء على النتائج، بنحدد الـTreatment Plan المناسب لكل مريض، واللي ممكن يشمل:

● Strength Training
بنستخدم الـResistance Training لتحسين الـMuscle Strength، لأن ضعف العضلات ممكن يأثر على المشي والـTransfers والقدرة على أداء الأنشطة اليومية.

● Balance Training
بنشتغل على الـStatic & Dynamic Balance والـWeight Shifting لتحسين التحكم في الجسم وتقليل خطر الـFalls.

● Gait Training
بنقيم مشاكل المشي ونعمل على تحسين الـWalking Speed والـStep Length والـStability والـTurning، وممكن ندرب المريض على استخدام الـAssistive Devices لو محتاجها.

● Functional Training
بنركز على أنشطة يومية زي الـSit to Stand والـBed Mobility والـStair Climbing، بهدف مساعدة المريض يعتمد على نفسه بشكل أكبر.

● Falls Prevention
الوقاية من السقوط مش بالتمارين بس، لكن كمان بتشمل معالجة مشاكل التوازن والمشي، وتعديل البيئة المحيطة زي إزالة العوائق وتحسين أمان أرضية الحمام والإضاءة.

● Group Therapy
الـGroup Therapy ممكن تساعد على تحسين الـPhysical Function، وكمان توفر فرصة للتواصل الاجتماعي، وده ممكن يقلل الـSocial Isolation ويزود الـMotivation والـAdherence للتمارين.

⚠️ لكن مهم نفتكر إن الحالات مش كلها واحدة.

مش كل كبار السن عندهم نفس المشاكل أو نفس الاحتياجات، وعشان كده الـAssessment هو اللي بيساعدنا نحدد الـIntervention المناسب لكل مريض حسب قدراته وأهدافه ومستوى الأمان المطلوب.

في النهاية، هدف الـGeriatric Physiotherapy مش مجرد تحسين الحركة، لكن الحفاظ على الـFunction والاستقلالية، وتقليل خطر الـFalls والـDisability، وتحسين الـQuality of Life.

Age is inevitable, but loss of function doesn't have to be.

→ For more, follow our Channel 💖

#clinical_note

وأخيرًا EPISODE 3 from series Heat Vs Cold Therapy ☝🏻⭐

في الفيديو ده اتكلمنا عن:
1- الفرق بين الـ Cold Therapy & Heat Therapy وتأثير كل واحدة على الـtissues.
2- إمتى نستخدم الـCold لتقليل الـpain وبعض أعراض الـswelling؟
3- إمتى نستخدم الـHeat لتحسين الـmuscle relaxation وتقليل الـstiffness؟
4- الـ DOMS وإزاي نختار حسب الـsymptoms والـtreatment goal.
5- الـContrast Water Therapy
وإزاي نستخدم الـwarm water والـcold water بالتبادل؟
6- إزاي نختار الـmodality المناسبة بناءً على كذا حاجة هتعرفوهم فالفيديو
https://www.instagram.com/reel/DeR2hHxIiaq/?xtok=bDB5MnZrc2Z4NzFq
https://vt.tiktok.com/ZSbtgUBvc/
https://www.facebook.com/share/v/19VynwYPCg/

IT Band Stretching & Friction: أسطورة "الشد والوجع"
كتير من الـ Runners أول ما بيجيلهم وجع في جنب الركبة، بيتقالهم عندك ITBS (Iliotibial Band Syndrome) ويطلعوا يجروا على الـ Foam roller. بيفضلوا أسابيع يدوسوا جامد على جنب رجلهم ويعملوا "IT band stretches" عشان يطولوا النسيج ده. بس لو الـ IT band ده عبارة عن fascial structure ناشفة جداً والـ Stretching العادي مبيقلش من stiffness بتاعتها، إحنا أصلاً بنحاول نغير ايه؟!
الأبحاث الطبية الحديثة بقت بتطلع تكدب الموديل القديم بتاع "الاحتكاك والشد"، وبتوضح إن الـ ITBS ده مش مجرد حزام بيحك في العظم وخلاص، لأ، دي مشكلة أوسع بكتير متعلقة بالـ Loading والضغط والـ Tissue sensitivity.
❌ الخرافة الطبية (The Clinical Myth)
الموديل القديم كان بيقول إن الـ IT band لما بيكون "مشدود" بيقعد يترزع ويروح ويجي فوق الـ lateral femoral epicondyle (عظمة الفخذ الخارجية) مع كل تنية في الركبة، وده اللي بيعمل friction والتهابات. عشان كده العلاج كان تركز كله على إننا نشد الـ Band ونقعد نعمل Foam rolling بقوة عشان "نكسر الالتصاقات" ونطول النسيج.
🔬 الواقع البيوميكانيكي (The Biomechanical Reality)
- الـ IT band عنده ارتباطات قوية جداً تحت في العظم (Distal connections)، والأبحاث التشريحية اثبتت إنه مش بيقعد يتزحزح كده رايح جاي بحرية زي ما كنا فاكرين.
- عند زاوية تقريباً 30 درجة تني للركبة، الـ IT band بيعمل Compression على الأنسجة اللي تحته بينه وبين العظمة، وده بيدعم نظرية إن القصة قصة ضغط (Compression) مش مجرد احتكاك (Friction).
- الـ IT band ده نسيج شديد الصلابة، والـ Stretching العادي مبيغيرش في الـ Resting stiffness بتاعته بالشكل اللي يخليه يطول بجد. والـ Foam roller ممكن يحسن الـ Pain والـ Range of motion أو إحساسك بالشد، بس مفيش دليل إنه "بيكسر التصاقات" أو بيطول الـ IT band للأبد.
💡 طرق العلاج المبنية على الأدلة (Evidence-Based Treatment Approaches)
- التحكم في الحمل والـ Proximal Control: بدل ما نضيع وقتنا في محاولة "نفك" الـ IT band، المفروض التركيز يكون على تقوية عضلات الحوض والـ Lower limbs تدريجياً، ونزود قدرة الـ Runner إنه يتحمل الاحمال (Load capacity). تقوية الـ Hip abductors والـ External rotators مفيدة جداً، بس مفيش سبب واحد ثابت لكل الناس.
- إعادة تأهيل الجري (Gait Retraining): تعديل طريقة الجري بتاعة الشخص نفسه (زي إنه يغير الـ Cadence أو عرض الخطوة - step width) ممكن يقلل الـ Provocative loading عند ناس معينة، بس لازم تتفصل على مقاس كل runner لوحده مش قاعدة عامة.
#clinical_note

bone stress injury🤍
#ortho