๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
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ู„ูˆ ุนุงูŠุฒูŠู† ุชุนุฑููˆุง ุฃูƒุชุฑ ุนู† ู…ูˆุถูˆุน Pelvic Tilt ูˆุฃู†ูˆุงุนู‡ ูˆุชุฃุซูŠุฑู‡ ุนู„ู‰ ุงู„ุฌุณู…ุŒ ูˆูƒู…ุงู† ุชู…ุงุฑูŠู† ู…ู†ุงุณุจุฉ ู„ุชุตุญูŠุญ ุงู„ูˆุถุนูŠุฉุŒ ุดูˆููˆุง ุงู„ุฑูˆุงุจุท ุฏูŠ ๐Ÿ‘‡๐Ÿป

โ— ุงู„ุฑุงุจุท ุงู„ุฃูˆู„ ุฎุงุต ุจุชู…ุงุฑูŠู† ูุนุงู„ุฉ ู„ุชุตุญูŠุญ ุงู„ู€ Anterior Pelvic Tilt:
(
https://www.issaonline.com/blog/post/timeline-to-fix-anterior-pelvic-tilt-exercises-that-help)

โ— ุงู„ุฑุงุจุท ุงู„ุซุงู†ูŠ ุฎุงุต ุจุชู…ุงุฑูŠู† ุชุตุญูŠุญ Posterior Pelvic Tilt ูˆุชู‚ูˆูŠุฉ ุงู„ุนุถู„ุงุช ูˆุชุตุญูŠุญ ุงู„ุงุชุฌุงู‡:
(
https://www.issaonline.com/blog/post/9-best-exercises-for-correcting-posterior-pelvic-tilt)

#clinical_note
โค7๐Ÿ”ฅ1
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
Iliotibial_Band_Syndrome_Evaluation_and (1).pdf
๐Ÿ“Iliotibial Band Syndrome (ITBS)
ูˆุงุญุฏุฉ ู…ู† ุฃุดู‡ุฑ ุฃุณุจุงุจ ุฃู„ู… ุงู„ุฑูƒุจุฉ ุงู„ุฎุงุฑุฌูŠุŒ ุฎุตูˆุตู‹ุง ููŠ ุงู„ุนุฏู‘ุงุฆูŠู† ูˆุฑุงูƒุจูŠ ุงู„ุนุฌู„๐Ÿƒโ€โ™‚๏ธ

๐Ÿ“„ Review article ุจูŠุดุฑุญ ุงู„ู†ู‚ุท ุฏูŠ ุจุจุณุงุทุฉ:
๐Ÿ”ธ ุฃุณุจุงุจ ุญุฏูˆุซ ุงู„ู€ ITBS
๐Ÿ”ธ ุงู„ุชุดุฎูŠุต
๐Ÿ”ธ ุงู„ูุฑู‚ ุจูŠู†ู‡ ูˆุจูŠู† ุงู„ุฅุตุงุจุงุช ุงู„ุชุงู†ูŠุฉ
๐Ÿ”ธ ูˆุงุณุชุฑุงุชูŠุฌูŠุงุช ุงู„ุนู„ุงุฌ ุงู„ุทุจูŠุนูŠ ูˆุงู„ุชุฃู‡ูŠู„

โœ…๏ธู„ูˆ ู‚ุงุจู„ุชูˆุง ู…ุฑูŠุถ ุจูŠุดุชูƒูŠ ู…ู† "lateral knee pain" ูˆุฎุตูˆุตู‹ุง ู…ุน ุงู„ู†ุดุงุท โ†’ ู„ุงุฒู… ูŠูƒูˆู† ุงู„ู€ ITBS ููŠ ุจุงู„ูƒู….

#clinical_note
โค4
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
#clinical_note
๐Ÿ‘ฃ Trendelenburg Gait:

ุจุชุธู‡ุฑ ุจุณุจุจ ุถุนู ุฃูˆ ุดู„ู„ ููŠ ุนุถู„ุงุช ุงู„ู€ hip abductorsุŒ ูˆุฎุตูˆุตู‹ุง gluteus medius ูˆ gluteus minimus.
ูˆุบุงู„ุจู‹ุง ุงู„ุณุจุจ ุจูŠูƒูˆู† ุฅุตุงุจุฉ ููŠ superior gluteal nerve.

โ–ช๏ธŽ ุงู„ุนู„ุงู…ุฉ ุงู„ู…ู…ูŠุฒุฉ ููŠ ุงู„ู€ Gait ุฏูŠ:

ู„ู…ุง ุงู„ู…ุฑูŠุถ ูŠู‚ู ุนู„ู‰ ุงู„ุฑุฌู„ ุงู„ู…ุตุงุจุฉุŒ ุจูŠุญุตู„ pelvic drop ู†ุญูŠุฉ ุงู„ุฑุฌู„ ุงู„ุณู„ูŠู…ุฉุŒ ู„ุฃู† ุงู„ุนุถู„ุงุช ู…ุด ู‚ุงุฏุฑุฉ ุชุซุจุช ุงู„ุญูˆุถ.
ูˆุงู„ู…ุฑูŠุถ ู…ู…ูƒู† ูŠุนูˆู‘ุถ ุฏุง ุจุฃู†ู‡ ูŠุนู…ู„ lateral trunk lean ู†ุญูŠุฉ ุงู„ุฑุฌู„ ุงู„ู…ุตุงุจุฉ ุฃุซู†ุงุก ุงู„ู…ุดูŠ ุนู„ุดุงู† ูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุชุญู…ูŠู„ ุนู„ู‰ ุงู„ู€ abductors.

โ–ช๏ธŽ ูุฑู‚ ู…ู‡ู… ุจูŠู†:
- Trendelenburg gait: ู†ุงุชุฌุฉ ุนู† โ†’ muscle weakness
- Antalgic gait: ู†ุงุชุฌุฉ ุนู† โ†’ pain ููŠ ุงู„ุทุฑู ุงู„ุณูู„ูŠ๐Ÿ‘‡๐Ÿป
- ูุงู„ู…ุฑูŠุถ ูŠู‚ู„ู„ ู…ุฏุฉ ุงู„ุชุญู…ูŠู„ ุนู„ู‰ ุงู„ุฑุฌู„ ุนุดุงู† ูŠุฎูู ุงู„ุฃู„ู….
(ูˆุฃุญูŠุงู†ู‹ุง ุจูŠุธู‡ุฑูˆุง ู…ุน ุจุนุถ ูƒู€ compensatory gait).

โ–ช๏ธŽ Muscle Testing:

- Side-lying hip abduction ุจุฏูˆู† rotation
- Single Leg Stance Test: ๐Ÿ‘‡๐Ÿปุฅุฐุง ู‡ูŠุญุตู„
pelvic drop ุฃูˆ trunk shift โ†’ Positive test โ†’ ูˆุฏู‡ ูŠุฏู„ ุนู„ู‰ ูˆุฌูˆุฏ ุถุนู ููŠ ุนุถู„ุงุช ุงู„ู€ hip abductors.

โš ๏ธ ุฃุณุจุงุจ ุดุงุฆุนุฉ:

โ€ข Post-hip surgery ุฒูŠ total hip replacement (THR)
โ€ข Developmental Dysplasia of Hip (DDH)
- ูˆุฏุง ุจูŠูƒูˆู† ุฎู„ู„ ููŠ ุชุทูˆุฑ ู…ูุตู„ ุงู„ูุฎุฐ ุจูŠุญุตู„ ู„ู„ุฃุทูุงู„ ู…ู† ุฃูˆู„ ุงู„ูˆู„ุงุฏุฉุŒ ูˆุงู„ู…ูุตู„ ุจูŠูƒูˆู† ู…ุด ุซุงุจุช ุฃูˆ ู…ุฎู„ูˆุน ุฌุฒุฆูŠู‹ุง ุฃูˆ ูƒู„ูŠู‹ุง.
โ€ข Perthes disease
- ูˆุฏุง ุงุถุทุฑุงุจ ุจูŠุฃุซุฑ ุนู„ู‰ ู…ูุตู„ ุงู„ูุฎุฐ ููŠ ุงู„ุฃุทูุงู„ุŒ ูˆุจูŠุญุตู„ ููŠู‡ ุถุนู ููŠ ุฅู…ุฏุงุฏ ุงู„ุฏู… ู„ุฑุฃุณ ุนุธู…ุฉ ุงู„ูุฎุฐ (femoral head) โ†’ ูุงู„ุนุธู…ุฉ ุชุจุฏุฃ ุชุถุนู ูˆุชู…ูˆุช ุฌุฒุฆูŠู‹ุง (necrosis) ุซู… ูŠุนุงุฏ ุชุดูƒูŠู„ู‡ุง ู…ุน ุงู„ูˆู‚ุช.
โ€ข Hip osteoarthritis
โ€ข ูˆู„ูˆ ุธู‡ุฑุช ูุฌุฃุฉ ููŠ ุดุฎุต ูƒุจูŠุฑ ุจุฏูˆู† trauma โ†’ ุงุญุชู…ุงู„ neuromuscular disease ุฒูŠ
ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis):
- ูˆุฏุง ู…ุฑุถ ุนุตุจูŠ ุชุฏุฑูŠุฌูŠ ุจูŠุคุซุฑ ุนู„ู‰ ุงู„ุฎู„ุงูŠุง ุงู„ุนุตุจูŠุฉ ุงู„ู…ุณุคูˆู„ุฉ ุนู† ุงู„ุชุญูƒู… ููŠ ุญุฑูƒุฉ ุงู„ุนุถู„ุงุชุŒ ูˆุจูŠุณุจุจ ุถุนู ูˆุชุฏู‡ูˆุฑ ููŠ ุงู„ุนุถู„ุงุช ุชุฏุฑูŠุฌูŠู‹ุง.
Or Muscular dystrophy.

๐Ÿ› ๏ธ Rehabilitation Approach:

- ุชุฏุฑูŠุฌ strengthening ู„ู„ู€ hip abductors:
โ€ข Side-lying hip abduction
โ€ข Theraband resistance
โ€ข Standing hip abduction
โ€ข Lateral step-ups
โ€ข Monster walks
โ€ข Neuromuscular control training ุฒูŠ single-leg balance ู…ุน mirror feedback
โ€ข Gait re-education ุจุงุณุชุฎุฏุงู… ููŠุฏูŠูˆ ุฃูˆ ู…ุฑุงูŠุฉ
โ€ข Functional integration ููŠ ุฃู†ุดุทุฉ ุฒูŠ ุตุนูˆุฏ ุงู„ุณู„ู… ุฃูˆ ุงู„ูˆู‚ูˆู ู„ูุชุฑุงุช
- ู„ูˆ ููŠ ุฃู„ู… โ†’ ู…ู…ูƒู† ู†ุจุฏุฃ ุจู€ pain modalities ู‚ุจู„ ุงู„ุชู…ุฑูŠู†.

๐Ÿงฉ Clinical Tip:
ู„ูˆ ุงู„ุดูƒ ู„ุณู‡ ู…ูˆุฌูˆุฏ ููŠ ูˆุฌูˆุฏ Trendelenburg gaitุŒ ุงุณุชุฎุฏู…ูˆุง ููŠุฏูŠูˆ slow motion ุฃุซู†ุงุก ู…ุดูŠุฉ ุงู„ู…ุฑูŠุถุŒ ุฃูˆ ุฑุงู‚ุจูˆุง ุงู„ู€ pelvis ู…ู† ุงู„ุฎู„ู ุฃุซู†ุงุก ุงู„ู…ุดูŠ. ุฃุญูŠุงู†ู‹ุง ุงู„ู€ pelvic drop ุจูŠุธู‡ุฑ ุฃูˆุถุญ ููŠ ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ูˆุจูŠุณุงุนุฏ ุนู„ู‰ ุชุฃูƒูŠุฏ ุงู„ุชุดุฎูŠุต.

โœ… ูู‡ู… Trendelenburg gait ุจูŠุณุงุนุฏูƒู… ุชู…ูŠุฒูˆุง ุจูŠู† ุฃุณุจุงุจ ุงู„ู…ุดูŠุฉ ุงู„ุบุฑูŠุจุฉ ุฅุฐุง ูƒุงู†ุช (ุนุถู„ูŠุฉ ุฃูˆ ุงู„ุนุตุจูŠุฉ ุฃูˆ ุงู„ู…ูุตู„ูŠุฉ)ุŒ ูˆุฏู‡ ู…ูุชุงุญ ู„ุงุฎุชูŠุงุฑ ุงู„ุนู„ุงุฌ ุงู„ุตุญ.
#clinical_note
โค11๐Ÿฅฐ2๐Ÿ‘1
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
Gait Biomechanics and pathomechanics .pdf
๐Ÿšถ๐Ÿปโ€โ™€๏ธ Gait Revision

ู„ูˆ ุญุงุจูŠู† ุชุฑุงุฌุนูˆุง ุงู„ู€ Gait & Pathomechanics ุจุดูƒู„ ุณุฑูŠุน ูˆู…ู†ุธู…ุŒ ุงู„ู€ slides ุฏูŠ ู‡ุชููŠุฏูƒู… ุฌุฏู‹ุง โœจ
ูˆุทุจุนู‹ุง ูƒู„ู†ุง ุนุงุฑููŠู† ู‚ู†ุงุฉ "ุฏ. ุนู…ุฑ ุงู„ุนุณูƒุฑูŠ" ุŒ ุฃุณู„ูˆุจู‡ ุจุณูŠุท ูˆู…ุจุงุดุฑุŒ ูˆุจูŠุดุฑุญ ู…ู† ู…ุฑุฌุน Neumann ุงู„ู„ูŠ ูƒู„ู†ุง ุทุจุนุง ุนุงุฑููŠู†ู‡โœ…๏ธ

ุฃูˆู„ ููŠุฏูŠูˆ ุฎุงุต ุจุดุฑุญ ุงู„ู€ Gait:
https://youtu.be/0Qgb3YAwTEE?si=oMXqaA4gl-HTlfrD

#Gait
#ุงู„ู…ุณุฏุฌ ู…ูุนุฏู„ุฉ
๐Ÿฅฐ6โค1
ุงู„ุณู„ุงู… ุนู„ูŠูƒู…

ุจู… ุฅู† ุงู„ุฃุบู„ุจ ู‡ู†ุง ูŠุง ุฅู…ุง ู„ุณุฉ ุฏุงุฎู„ูŠู† ุฃูˆู„ู‰ ูุงู„ูุงูŠู„ ุฏู‡ ู…ู‡ู… ู„ู„ู…ุตุทู„ุญุงุช ุงู„ุทุจูŠุฉ ูˆูƒูุงูŠุฉ ุฌุฏู‹ุง ... ูˆุงุณุชู…ุชุนูˆุง ุจุฃุฌุงุฒุชูƒู… ุฏู‡ ุงู„ุฃู‡ู…

https://t.me/PT_Abakera/9097

ุงู„ู†ุงุณ ุงู„ุฃูƒุจุฑ ุจู‚ุง ุงู„ู„ูŠ ุฏุงุฎู„ูŠู† ุชุงู†ูŠุฉ ููŠู…ุง ููˆู‚ ูุงู„ูุงูŠู„ ุฏู‡ ู…ุฌู…ุน ุงู„ุฃู†ุงุชูˆู…ูŠ ูˆูุนู„ุง ูุงูŠู„ ููˆู‚ ุงู„ุนุธู…ุฉ ูŠุนู†ูŠ

https://t.me/PT_Abakera/8916
#Channel
โค6
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
ุงู„ุณู„ุงู… ุนู„ูŠูƒู… ุจู… ุฅู† ุงู„ุฃุบู„ุจ ู‡ู†ุง ูŠุง ุฅู…ุง ู„ุณุฉ ุฏุงุฎู„ูŠู† ุฃูˆู„ู‰ ูุงู„ูุงูŠู„ ุฏู‡ ู…ู‡ู… ู„ู„ู…ุตุทู„ุญุงุช ุงู„ุทุจูŠุฉ ูˆูƒูุงูŠุฉ ุฌุฏู‹ุง ... ูˆุงุณุชู…ุชุนูˆุง ุจุฃุฌุงุฒุชูƒู… ุฏู‡ ุงู„ุฃู‡ู… https://t.me/PT_Abakera/9097 ุงู„ู†ุงุณ ุงู„ุฃูƒุจุฑ ุจู‚ุง ุงู„ู„ูŠ ุฏุงุฎู„ูŠู† ุชุงู†ูŠุฉ ููŠู…ุง ููˆู‚ ูุงู„ูุงูŠู„ ุฏู‡ ู…ุฌู…ุน ุงู„ุฃู†ุงุชูˆู…ูŠ ูˆูุนู„ุง ูุงูŠู„ ููˆู‚ ุงู„ุนุธู…ุฉ ูŠุนู†ูŠโ€ฆ
ุฏู‡ ูƒู…ุงู† ูƒูˆุฑุณ ู…ุตุทู„ุญุงุช ุทุจูŠุฉ ูƒุงู…ู„ ูˆู…ููŠุฏ ุฌุฏู‹ุง ู„ู„ู†ุงุณ ุงู„ู„ูŠ ุฏุงุฎู„ุฉ ุฃูˆู„ู‰ โ€“ ุณูˆุงุก ุนู„ุงุฌ ุทุจูŠุนูŠ ุฃูˆ ุฃูŠ ู…ุฌุงู„ ุทุจูŠ ุชุงู†ูŠ โ™ฅ๏ธ๐Ÿ‘‡๐Ÿป

[ูƒูˆุฑุณ ุงู„ู…ุตุทู„ุญุงุช ุงู„ุทุจูŠุฉ]

https://youtube.com/playlist?list=PL1rd46Tsd3dmJNSS8C_Os6eNMZl5v8DW5&si=jz71XStFwJzTN6O1

#Medical_Terminology
โค4
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
#clinical_note
๐Ÿ”น ุงู„ุฌุฒุก ุงู„ุฃูˆู„ โ€“ Piriformis Syndrome

ููŠ ุงู„ุจูˆุณุช ุฏู‡ ู‡ู†ุชูƒู„ู… ุนู† ูˆุงุญุฏุฉ ู…ู† ุฃุณุจุงุจ ุฃู„ู… ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ ูˆุงู„ุณุงู‚ ุงู„ู„ูŠ ู…ู…ูƒู† ุชู„ุฎุจุทูƒู… ู…ุน sciatica ุฃูˆ ุงู„ุงู†ุฒู„ุงู‚ ุงู„ุบุถุฑูˆููŠ. ู‡ู†ุนุฑู ู…ุน ุจุนุถ ุฅูŠู‡ ู‡ูŠ Piriformis SyndromeุŒ ูˆุฃุณุจุงุจู‡ุงุŒ ูˆุฃุนุฑุงุถู‡ุงุŒ ูˆุฅุฒุงูŠ ู†ู…ูŠุฒู‡ุง ุนู† ุบูŠุฑู‡ุง.

ุฃูˆู„ู‹ุง: ู‡ูŠ ุญุงู„ุฉ ุจูŠุญุตู„ ููŠู‡ุง ุถุบุท ุนู„ู‰ (Sciatic nerve) ุจุณุจุจ ุดุฏ ุฃูˆ ุงู„ุชู‡ุงุจ ุนุถู„ุฉ ุงู„ู€ piriformisุŒ ูˆุฏู‡ ุจูŠุณุจุจ ุฃู„ู… ููŠ ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ ูˆุฃุนุฑุงุถ ู…ุดุงุจู‡ุฉ ู„ู€ sciatica.

โ–ช๏ธŽ Symptoms:
- ุฃู„ู… ููŠ ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ ูˆุงู„ูˆุฑูƒ (dull ุฃูˆ burning pain)
- ุฃู„ู… ู…ู…ุชุฏ ุฎู„ู ุงู„ูุฎุฐ ูˆุงู„ุณุงู‚ (sciatic-like pain)
- Numbness/tingling ููŠ ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉุŒ ุงู„ูุฎุฐ ุงู„ุฎู„ููŠุŒ ูˆุฃุญูŠุงู†ู‹ุง ุงู„ู‚ุฏู…
- ุจูŠุฒูŠุฏ ู…ุน: ุงู„ุฌู„ูˆุณ ุงู„ุทูˆูŠู„ุŒ ุตุนูˆุฏ ุงู„ุณู„ู…ุŒ ุงู„ู…ุดูŠ
- Limited hip mobility
- ุงู„ุฃู„ู… ู…ู…ูƒู† ูŠู‚ู„ ุดูˆูŠุฉ ุนู†ุฏ ุงู„ุงุณุชู„ู‚ุงุก ุนู„ู‰ ุงู„ุธู‡ุฑ ูˆุฏู‡ ุจูŠูุฑู‚ู‡ ุนู† lumbar radiculopathy ูˆุฏุง ุจูŠูƒูˆู† ุถุบุท ุฃูˆ ุงู„ุชู‡ุงุจ ููŠ ุฌุฐูˆุฑ ุงู„ุฃุนุตุงุจ ุจุงู„ุนู…ูˆุฏ ุงู„ูู‚ุฑูŠ ุงู„ู‚ุทู†ูŠุŒ ูˆุจูŠุณุจุจ ุฃู„ู… ูˆุชู†ู…ูŠู„ ููŠ ุฃุณูู„ ุงู„ุธู‡ุฑ ูˆุงู„ุณุงู‚ุŒ ูˆุฃุนุฑุงุถู‡ ู…ู…ูƒู† ุชูƒูˆู† ู…ุดุงุจู‡ุฉ ู„ู€ Piriformis Syndrome.

โ–ช๏ธŽ Causes:
- Tightness / spasm ููŠ ุนุถู„ุฉ piriformis
- Trauma ู…ุจุงุดุฑุฉ ู„ู„ุนุถู„ุฉ
- ุถุนู ููŠ glutes
- prolonged external rotation position ุฒูŠ ุงู„ุฑูŠุงุถูŠูŠู† ุฃูˆ ุงู„ุฌู„ูˆุณ ุจูˆุถุนูŠุฉ ุฑุฌู„ ุนู„ู‰ ุฑุฌู„ ู„ูุชุฑุงุช ุทูˆูŠู„ุฉ
- ุงู„ู‚ุนุฏุฉ ุนู„ู‰ ู…ุญูุธุฉ ุณู…ูŠูƒุฉ ู„ูุชุฑุงุช ุทูˆูŠู„ุฉ
- ู…ุฑูˆุฑ ุงู„ุนุตุจ ุงู„ูˆุฑูƒูŠ ุฎู„ุงู„ ุงู„ุนุถู„ุฉ ( ููŠ 15โ€“30% anatomically)

โš ๏ธ Risk Factors:
- ุฃูƒุซุฑ ุดูŠูˆุนู‹ุง ููŠ ุงู„ู†ุณุงุก ุจู†ุณุจุฉ 6:1
- Total hip replacement
- Poor biomechanics (ุฒูŠ ุงู„ุงุณุชู„ู‚ุงุก ุนู„ู‰ ุงู„ุธู‡ุฑ ู„ูุชุฑุงุช ุทูˆูŠู„ุฉ)
- ุชู‚ูˆูŠุฉ ุนุถู„ูŠุฉ ุจุฏูˆู† stretching

โ–ช๏ธŽ Diagnosis:
- Clinical diagnosis ู…ุน history + ูุญุต ุจุฏู†ูŠ
- Special tests: FAIR testุŒ Freibergโ€™s signุŒ Paceโ€™s sign

1. FAIR Test
(Flexion, Adduction, Internal Rotation)
- ุงู„ู…ุฑูŠุถ ุจูŠูƒูˆู† ู†ุงูŠู… ุนู„ูŠ ุฌู†ุจู‡ุŒ ูˆุจู†ุซู†ู‰ ุงู„ุฑูƒุจุฉ ุจู€ flexionุŒ ูˆุจู†ุนู…ู„ ู„ู‡ุง adduction + internal rotation.
- ู†ุชูŠุฌุฉ ุฅูŠุฌุงุจูŠุฉ: ู„ูˆ ุญุตู„ ุฃู„ู… ููŠ ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ โ†’ ู…ุนู†ุงู‡ุง ุถุบุท ุนู„ู‰ ุงู„ุนุตุจ ุจูˆุงุณุทุฉ ุนุถู„ุฉ piriformis.
2. Freibergโ€™s Sign
- ุงู„ู…ุฑูŠุถ ุจูŠูƒูˆู† ู†ุงูŠู… ุนู„ู‰ ุถู‡ุฑู‡ุŒ ูˆู†ุญุฑูƒ ุงู„ูุฎุฐ ููŠ forced internal rotation.
- ู†ุชูŠุฌุฉ ุฅูŠุฌุงุจูŠุฉ: ุฃู„ู… ููŠ ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ ุจุณุจุจ ุงู†ู‚ุจุงุถ ุนุถู„ุฉ piriformis.
3. Paceโ€™s Sign
- ุงู„ู…ุฑูŠุถ ูŠู‚ุนุฏุŒ ูˆู†ุทู„ุจ ู…ู†ู‡ ูŠุนู…ู„ abduction + external rotation ุถุฏ ู…ู‚ุงูˆู…ุฉ.
- ู†ุชูŠุฌุฉ ุฅูŠุฌุงุจูŠุฉ: ุฃู„ู… ุฃูˆ ุถุนู โ†’ ุฏู„ูŠู„ ุนู„ู‰ ุชู‡ูŠุฌ ุนุถู„ุฉ piriformis ุฃูˆ ุงู„ุนุตุจ ุงู„ูˆุฑูƒูŠ.
---
- ุงุณุชุจุนุงุฏ:
Disc herniationุŒ Spinal stenosisุŒ SI joint dysfunctionุŒ Ischial bursitisุŒ Hamstring tendinopathy
- lumbar spine exam ู…ู‡ู… ุฌุฏู‹ุง ู„ุงุณุชุจุนุงุฏ disc causes

โ–ช๏ธŽImaging:
- MRI / MR Neurography ู„ูˆ ุงู„ุชุดุฎูŠุต ู…ุด ูˆุงุถุญ
- ุชุณุงุนุฏ ููŠ ุงุณุชุจุนุงุฏ spine pathology ุฃูˆ ุชุฃูƒูŠุฏ ุงู„ุถุบุท ุนู„ู‰ ุงู„ุนุตุจ

โšก Electrophysiology (ู„ู„ุญุงู„ุงุช ุงู„ู…ุนู‚ุฏุฉ):
- EMG / nerve conduction studies ุบุงู„ุจู‹ุง ุทุจูŠุนูŠุฉ
- ู…ููŠุฏุฉ ู„ุงุณุชุจุนุงุฏ ุงู†ุญุตุงุฑ ุงู„ุนุตุจ ููŠ ุงู„ุนู…ูˆุฏ ุงู„ูู‚ุฑูŠ

๐ŸŽ— Advanced Anatomy Note:
- ู…ุณุงุฑ ุงู„ุนุตุจ ุงู„ูˆุฑูƒูŠ ูŠุฎุชู„ู ุจูŠู† ุงู„ู†ุงุณ: ุจูŠู…ุฑ ุชุญุช ุงู„ุนุถู„ุฉุŒ ุฃูˆ ู…ู† ุฎู„ุงู„ู‡ุงุŒ ุฃูˆ ูŠู†ู‚ุณู… ุญูˆู„ู‡ุง โ†’ ูˆุฏู‡ ุจูŠุญุฏุฏ ุดุฏุฉ ุงู„ุฃุนุฑุงุถ ูˆุงุณุชุฌุงุจุฉ ุงู„ุนู„ุงุฌ

๐Ÿšฉ Red Flags:
- ูู‚ุฏุงู† ุงู„ุชุจูˆู„/ุงู„ุชุจุฑุฒ
- ุถุนู ุนุตุจูŠ ู…ุชุฒุงูŠุฏ โ†’ ู…ู…ูƒู† ูŠูƒูˆู† ุณุจุจ ุขุฎุฑ ููŠ ุงู„ุนู…ูˆุฏ ุงู„ูู‚ุฑูŠ
#clinical_note
๐Ÿ”ฅ6
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
๐Ÿ”น ุงู„ุฌุฒุก ุงู„ุฃูˆู„ โ€“ Piriformis Syndrome ููŠ ุงู„ุจูˆุณุช ุฏู‡ ู‡ู†ุชูƒู„ู… ุนู† ูˆุงุญุฏุฉ ู…ู† ุฃุณุจุงุจ ุฃู„ู… ุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ ูˆุงู„ุณุงู‚ ุงู„ู„ูŠ ู…ู…ูƒู† ุชู„ุฎุจุทูƒู… ู…ุน sciatica ุฃูˆ ุงู„ุงู†ุฒู„ุงู‚ ุงู„ุบุถุฑูˆููŠ. ู‡ู†ุนุฑู ู…ุน ุจุนุถ ุฅูŠู‡ ู‡ูŠ Piriformis SyndromeุŒ ูˆุฃุณุจุงุจู‡ุงุŒ ูˆุฃุนุฑุงุถู‡ุงุŒ ูˆุฅุฒุงูŠ ู†ู…ูŠุฒู‡ุง ุนู† ุบูŠุฑู‡ุง. ุฃูˆู„ู‹ุง: ู‡ูŠ ุญุงู„ุฉ ุจูŠุญุตู„โ€ฆ
ุงู„ุฌุฒุก ุงู„ุชุงู†ูŠ โ€“ Management of Piriformis Syndrome ูˆููŠ ุงู„ุฌุฒุก ุฏู‡ ู‡ู†ูƒู…ู„ ูƒู„ุงู…ู†ุง ุนู† Piriformis SyndromeุŒ ูˆู‡ู†ุฑูƒุฒ ุนู„ู‰ ุทุฑู‚ ุงู„ุนู„ุงุฌุŒ ุงู„ุชุฃู‡ูŠู„ุŒ ุงู„ุชู…ุงุฑูŠู†ุŒ ูˆุงู„ุชุนุงู…ู„ ุงู„ู†ูุณูŠ ูˆุงู„ูˆุธูŠููŠ ู…ุน ุงู„ุญุงู„ุฉ.

๐Ÿ’‰ Injections (ู„ู„ุญุงู„ุงุช ุงู„ู…ู‚ุงูˆู…ุฉ):
- Corticosteroid + local anesthetic injection ููŠ piriformis
- Botox injection ูŠุฑุฎู‘ูŠ ุงู„ุนุถู„ุฉ ูˆูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุถุบุท

โ–ช๏ธŽ Surgical Option (ู†ุงุฏุฑ ุฌุฏู‹ุง):
- Surgical release ู„ู„ุนุถู„ุฉ ู„ูˆ ูุดู„ ุงู„ุนู„ุงุฌ โ‰ฅ 6 ุดู‡ูˆุฑ

โ–ช๏ธŽ Treatment:
- Physiotherapy: manual release, stretching, strengthening
- Dry needling
- Cold packs
- Nerve gliding
- Glutes/core strengthening
- Foam rolling

โ–ช๏ธŽ Prevention:
- ุชุฌู†ุจ ุงู„ู‚ุนุฏุฉ ุงู„ุทูˆูŠู„ุฉ
- Stretch + Warm-up ู‚ุจู„ ุงู„ุชู…ุฑูŠู†
- ุชู‚ูˆูŠุฉ ุนุถู„ุงุช ุงู„ุญูˆุถ ูˆุงู„ู…ุคุฎุฑุฉ
- ูˆุถุนูŠุฉ ุฌู„ูˆุณ ุตุญูŠุฉ

โณ Rehab Timeline:
- Weeks 1โ€“2: Pain relief (release, ice, stretch)
- Weeks 3โ€“4: Strengthening (glutes/core)
- Weeks 4โ€“6: Return to activity

๐Ÿงฉ Mnemonic โ€“ PIRIFORMIS:
- P ain in buttock
- I rritation of sciatic nerve
- R esisted abduction = pain
- I nternal rotation โ†‘ pain
- F AIR test positive
- O veruse / sitting triggers
- R ule out spinal causes
- M assage/stretch helps
- I njection if conservative fails
- S trengthen glutes

๐Ÿ’ก Key points:
- ุฃุนุฑุงุถ sciatica + MRI ุทุจูŠุนูŠุŸ ููƒู‘ุฑ ููŠ piriformis syndrome
- ุฏุงูŠู…ู‹ุง ุงุณุฃู„ ุนู† ู…ุญูุธุฉ ููŠ ุงู„ุฌูŠุจ ุงู„ุฎู„ููŠ
- ููŠ ุจุนุถ ุงู„ุญุงู„ุงุช: Double Crush Syndrome โ†’ ุงู„ุนุตุจ ู…ุถุบูˆุท ููŠ ุฃูƒุชุฑ ู…ู† ู…ูƒุงู† (ุงู„ุธู‡ุฑ + ุงู„ุนุถู„ุฉ)

๐Ÿšถ๐Ÿปโ€โ™‚๏ธFunctional Impact:
- ู…ู…ูƒู† ูŠุฃุซุฑ ุนู„ู‰ gait pattern
- ูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุฃุฏุงุก ุงู„ุฑูŠุงุถูŠ
- ุจุนุถ ุงู„ู…ุฑุถู‰ ูŠู…ุดูˆุง compensatory gait ุจุณุจุจ ุงู„ุฃู„ู… โ†’ ูŠุณุจุจ ู…ุดุงูƒู„ ุซุงู†ูˆูŠุฉ ููŠ ุงู„ุธู‡ุฑ ุฃูˆ ุงู„ุฑูƒุจุฉ
- ูŠุชุดุฎุต ุบู„ุท ูƒู€ disc issue โ†’ unnecessary MRI/surgeries

๐Ÿ“ˆ Prognosis:
- ูุฑุต ุงู„ุชุนุงููŠ ุจุชูƒูˆู† ู…ู…ุชุงุฒุฉ ุฌุฏู‹ุง ู…ุน ุงู„ุนู„ุงุฌ ุงู„ุทุจูŠุนูŠ ุงู„ู…ู†ุชุธู…
- ุงู„ุญุงู„ุงุช ุงู„ู„ูŠ ุงุณุชุฌุงุจุช ู„ู„ุนู„ุงุฌ ุงู„ุทุจูŠุนูŠ ู†ุงุฏุฑู‹ุง ู„ู…ุง ุชุญุชุงุฌ ุฌุฑุงุญุฉุŒ ุฅู„ุง ููŠ ุญุงู„ุงุช ุงู„ุชู„ูŠู ุงู„ุดุฏูŠุฏ ู„ู„ุนุถู„ุฉ

โž•๏ธ Adjunct Therapies:
- ู…ู…ูƒู† ู†ุณุชุฎุฏู… ุนู„ุงุฌุงุช ุฏุงุนู…ุฉ ุฒูŠ TENSุŒ acupunctureุŒ ุฃูˆ ุชู…ุงุฑูŠู† ุงู„ุชู†ูุณ ูˆุงู„ุงุณุชุฑุฎุงุก ูƒุฌุฒุก ู…ู† ุฎุทุฉ ุงู„ุนู„ุงุฌ
โœ…๏ธ Clinical Tip:
- ู„ูˆ ุงู„ุดูƒ ู„ุณู‡ ู…ูˆุฌูˆุฏ ููŠ ูˆุฌูˆุฏ Piriformis syndromeุŒ ุงุณุชุฎุฏู…ูˆุง ููŠุฏูŠูˆ slow motion ุฃุซู†ุงุก ุงู„ู…ุดูŠ ุฃูˆ ุฑุงู‚ุจูˆุง pelvis ู…ู† ุงู„ุฎู„ู ุฃุซู†ุงุก ุงู„ู…ุดูŠ. ุฃุญูŠุงู†ู‹ุง pelvic drop ุฃูˆ ุชุบูŠุฑุงุช ุงู„ู…ุดูŠุฉ ุจูŠุธู‡ุฑ ุฃูˆุถุญ ููŠ ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ูˆุฏู‡ ุจูŠุณุงุนุฏ ููŠ ุชุฃูƒูŠุฏ ุงู„ุชุดุฎูŠุต.

#clinical_note
โค7๐Ÿ”ฅ1
ุจุนุถ ุงู„ุชู…ุงุฑูŠู† ุงู„ู…ููŠุฏุฉ ููŠ ุนู„ุงุฌ Piriformis Syndrome:
---
1. Foam Rolling
- ุชู…ุฑูŠู† (Myofascial release) ุจุงุณุชุฎุฏุงู… ุงู„ุฑูˆู„.
- ุจูŠุฎูู ุชูˆุชุฑ ุงู„ุนุถู„ุฉ ูˆูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุถุบุท ุนู„ู‰ ุงู„ุนุตุจ ุงู„ูˆุฑูƒูŠ.

2. Hamstring Stretch
- ุชู…ุฏุฏ ุนุถู„ุงุช ุงู„ูุฎุฐ ุงู„ุฎู„ููŠุฉ.
- ุจูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุดุฏ ุงู„ู„ูŠ ู…ู…ูƒู† ูŠุฃุซุฑ ุนู„ู‰ Sciatic nerve.

3. Supine Piriformis Stretch / Gulte Stretch
- ุฃุดู‡ุฑ ุชู…ุฑูŠู† ู„ุชู…ุฏุฏ ุนุถู„ุฉ piriformis.
- ูˆุถุน ุงู„ูƒุงุญู„ ููˆู‚ ุงู„ุฑูƒุจุฉ ุงู„ู…ู‚ุงุจู„ุฉ ูˆุณุญุจ ุงู„ุฑุฌู„ ููŠ ุงุชุฌุงู‡ ุงู„ุตุฏุฑ โ†’ ุจูŠุฑูŠู‘ุญ ุงู„ุนุถู„ุฉ ูˆูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุถุบุท ุนู„ู‰ ุงู„ุนุตุจ.
---
ุชู…ุงุฑูŠู† ู…ู…ุชุงุฒุฉ ููŠ ู…ุฑุญู„ุฉ ุงู„ุฃู„ู… ุงู„ุฎููŠู ุฃูˆ ุฅุนุงุฏุฉ ุงู„ุชุฃู‡ูŠู„.
#clinical_note
โค13
๐Ÿ“š ุชุฃุณูŠุณ ุฃู†ุงุชูˆู…ูŠ โ€“ ุฏ. ุณุงู…ุญ ุบุงุฒูŠ

ุจู„ุงูŠ ู„ูŠุณุช ู„ุฃุณุงุณูŠุงุช ุงู„ุฃู†ุงุชูˆู…ูŠ ุจุทุฑูŠู‚ุฉ ุจุณูŠุทุฉ ูˆุณู„ุณุฉ ุฌุฏู‹ุงโœจ๏ธ
ู…ู†ุงุณุจุฉ ุฌุฏู‹ุง ู„ุณู†ุฉ ุฃูˆู„ู‰ ู„ูˆ ุญุงุจูŠู† ุชุงุฎุฏูˆุง ููƒุฑุฉ ุนู† ุงู„ู…ุงุฏุฉุŒ ุฎุตูˆุตู‹ุง ุฅู†ู‡ุง ู…ู† ุฃู‡ู… ุงู„ู…ูˆุงุฏ ููŠ ุงู„ู…ุฌุงู„ ๐Ÿฆด

https://www.youtube.com/watch?v=28Kpw1AOa3c&list=PLQQQEJTMnU08hJKYjDvkr1GFWxS8Dl21J

#Anatomy
โค6
๐Ÿ“ ุชู‚ู†ูŠุฉ ู…ูˆู„ูŠุฌุงู† (Mulligan Concept):

ุจุจุณุงุทุฉ: ู‡ูŠ ุทุฑูŠู‚ุฉ ุนู„ุงุฌ ุจุชุณุงุนุฏ ุงู„ู…ูุงุตู„ ุชุฑุฌุน ู„ุญุฑูƒุชู‡ุง ุงู„ุทุจูŠุนูŠุฉ ู…ู† ุบูŠุฑ ุฃู„ู…ุŒ ูˆุจุดูƒู„ ุขู…ู† ูˆู…ุฑูŠุญ.

โœ…๏ธ ุงู„ุฎุทูˆุงุช:

- ุงู„ุชู‚ูŠูŠู…: ุจู†ุดูˆู ุงู„ุฃูˆู„ ู…ุฏู‰ ุญุฑูƒุฉ ู…ูุตู„ ุงู„ู…ุฑูŠุถ ูˆุงู„ู…ูƒุงู† ุงู„ู„ูŠ ููŠู‡ ุฃู„ู…ุŒ ูˆุจู†ุชุงุจุน ุงู„ุชุทูˆุฑ ูƒู„ ุดูˆูŠุฉ ุนุดุงู† ู†ุธุจุท ุงู„ุชูƒู†ูŠูƒ ุนู„ู‰ ุญุณุจ ุงุณุชุฌุงุจุฉ ุฌุณู… ุงู„ู…ุฑูŠุถ.
- ุงู„ุชุญุฑูŠูƒ ู…ุน ุงู„ุญุฑูƒุฉ: ุจู†ุซุจุช ุงู„ู…ูุตู„ ุจุทุฑูŠู‚ุฉ ู…ุนูŠู†ุฉ ูˆุงุญู†ุง ุจู†ุญุฑูƒู‡ุŒ ูˆุฏู‡ ุจูŠุณุงุนุฏ ุงู„ู…ูุตู„ ูŠุชุญุฑูƒ ุจุดูƒู„ ุทุจูŠุนูŠ ุชุงู†ูŠ ู…ู† ุบูŠุฑ ุฃู„ู….
- ุงู„ุชู…ุงุฑูŠู†: ุจูŠุชู… ุชุนู„ูŠู… ุงู„ู…ุฑูŠุถ ุชู…ุงุฑูŠู† ุจุณูŠุทุฉ ูŠุนู…ู„ู‡ุง ููŠ ุงู„ุจูŠุช ุนุดุงู† ุชุญุงูุธ ุนู„ู‰ ุงู„ุชุญุณู† ูˆุชุฒูˆุฏ ุงู„ู‚ูˆุฉ ูˆุงู„ู…ุฑูˆู†ุฉ.

โœ…๏ธ ุฅูŠู‡ ูุงูŠุฏุฉ ุงู„ุชู‚ู†ูŠุฉ ุฏูŠุŸ

- ุจุชู‚ู„ู„ ุงู„ุฃู„ู… ูˆุชุญุณู† ุงู„ุญุฑูƒุฉ.
- ุจุชู‚ูˆูŠ ุงู„ู…ูุตู„ ูˆุชุฎู„ูŠู‡ ุฃูƒุซุฑ ุซุจุงุช.
- ู…ู…ูƒู† ุชู‚ู„ู„ ุงุนุชู…ุงุฏ ุงู„ู…ุฑูŠุถ ุนู„ู‰ ุงู„ู…ุณูƒู†ุงุช.
- ุจุชุณุงุนุฏ ุงู„ู…ุฑูŠุถ ูŠูƒูˆู† ูˆุงุนูŠ ุจูˆุถุน ุฌุณู…ู‡ ุฃูƒุชุฑ.
- ุจุชุฎู„ูŠ ุงู„ู…ุฑูŠุถ ูŠุชุญุฑูƒ ุจุญุฑูŠุฉ ูˆุซู‚ุฉ ุฃูƒุชุฑ.
- ูˆุฏู‡ ูƒู„ู‡ ุจูŠู†ุนูƒุณ ุนู„ู‰ ุญุงู„ุชู‡ ุงู„ู†ูุณูŠุฉ ุจุดูƒู„ ุฅูŠุฌุงุจูŠ.

โœ…๏ธ ู…ู…ูƒู† ู†ุณุชุฎุฏู…ู‡ุง ููŠ ุฅูŠู‡ุŸ

- ูˆุฌุน ุงู„ุธู‡ุฑ ูˆุงู„ุฑู‚ุจุฉ.
- ูˆุฌุน ุงู„ู…ูุงุตู„ ุฒูŠ ุงู„ูƒุชูุŒ ุงู„ุฑูƒุจุฉุŒ ุงู„ูƒุงุญู„ุŒ ุงู„ูˆุฑูƒ.
- ุตุฏุงุน ู…ุฑุชุจุท ุจู…ุดุงูƒู„ ููŠ ุงู„ุฑู‚ุจุฉ.
- ุงู„ุฅุตุงุจุงุช ุงู„ุฑูŠุงุถูŠุฉ ุฒูŠ ุงู„ุชูˆุงุก ุงู„ูƒุงุญู„.
- ู…ุดุงูƒู„ ุงู„ู…ูุงุตู„ ุงู„ุตุบูŠุฑุฉ ุฒูŠ ุตูˆุงุจุน ุงู„ุฅูŠุฏ ุฃูˆ ุงู„ุฑุณุบ.

โœ…๏ธ ู†ุตุงูŠุญ ู…ู‡ู…ุฉ:

- ู„ุงุฒู… ุชูƒูˆู† ุงู„ุฌู„ุณุงุช ุชุญุช ุฅุดุฑุงูู†ุง ุนุดุงู† ุชุชุนู…ู„ ุตุญ.
- ู…ู…ูƒู† ู†ุฏู…ุฌู‡ุง ู…ุน ุชู…ุงุฑูŠู† ุชู‚ูˆูŠุฉ ุฃูˆ ุงุณุชุฑุฎุงุก ุญุณุจ ุงู„ุญุงู„ุฉ.
- ููŠ ู†ุงุณ ุจุชุญุณ ุจุชุญุณู† ู…ู† ุฃูˆู„ ุฌู„ุณุฉ.
- ุฃูˆู‚ุงุช ุจู†ุณุชุฎุฏู… ุฃุฏูˆุงุช ุจุณูŠุทุฉ ุชุณุงุนุฏ ููŠ ุชุญุฑูŠูƒ ุงู„ู…ูุตู„.
- ุจุนุฏ ุงู„ุฌู„ุณุงุชุŒ ู„ุงุฒู… ุชุชุนู„ู… ุดูˆูŠุฉ ุชู…ุงุฑูŠู† ู†ุญุงูุธ ุจูŠู‡ุง ุนู„ู‰ ุงู„ู…ูุตู„.
- ุงู„ุชู‚ู†ูŠุฉ ุฏูŠ ุฏู‚ูŠู‚ุฉ ุฌุฏู‹ุงุŒ ูˆุจุชุฌูŠุจ ู†ุชูŠุฌุฉ ุจุณุฑุนุฉ ู„ู…ุง ุชุชุนู…ู„ ุตุญ.

#Mulligan
โค7
๐—ฃ๐—ง ๐—ฉ๐—ถ๐—ฏ๐—ฒ๐˜€ | ๐—ฃ๐—ต๐˜†๐˜€๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—น ๐—ง๐—ต๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฝ๐˜†
๐Ÿ“ ุชู‚ู†ูŠุฉ ู…ูˆู„ูŠุฌุงู† (Mulligan Concept): ุจุจุณุงุทุฉ: ู‡ูŠ ุทุฑูŠู‚ุฉ ุนู„ุงุฌ ุจุชุณุงุนุฏ ุงู„ู…ูุงุตู„ ุชุฑุฌุน ู„ุญุฑูƒุชู‡ุง ุงู„ุทุจูŠุนูŠุฉ ู…ู† ุบูŠุฑ ุฃู„ู…ุŒ ูˆุจุดูƒู„ ุขู…ู† ูˆู…ุฑูŠุญ. โœ…๏ธ ุงู„ุฎุทูˆุงุช: - ุงู„ุชู‚ูŠูŠู…: ุจู†ุดูˆู ุงู„ุฃูˆู„ ู…ุฏู‰ ุญุฑูƒุฉ ู…ูุตู„ ุงู„ู…ุฑูŠุถ ูˆุงู„ู…ูƒุงู† ุงู„ู„ูŠ ููŠู‡ ุฃู„ู…ุŒ ูˆุจู†ุชุงุจุน ุงู„ุชุทูˆุฑ ูƒู„ ุดูˆูŠุฉ ุนุดุงู† ู†ุธุจุท ุงู„ุชูƒู†ูŠูƒ ุนู„ู‰ ุญุณุจโ€ฆ
โœจ๏ธ ูˆุนุดุงู† ุชู‚ู†ูŠุฉ ู…ูˆู„ูŠุฌุงู† ู…ู† ุฃู‡ู… ูˆุฃู‚ูˆู‰ ุงู„ุชู‚ู†ูŠุงุช ููŠ ุงู„ุนู„ุงุฌ ุงู„ูŠุฏูˆูŠโ€ฆ ุฌุจุช ู„ูŠูƒู… ุงู„ูƒูˆุฑุณ ุฏุง๐Ÿ‘€

โœจ๏ธ ูƒูˆุฑุณ Mulligan ู…ุน ุฏ. ู…ุญู…ุฏ ุฃุจูˆ ุจูƒุฑ

โ—€๏ธ ุงู„ูƒูˆุฑุณ ู…ูุจุณุท ูˆุนู…ู„ูŠ ุฌุฏู‹ุงุŒ ูˆู…ู†ุงุณุจ ู„ุฃูŠ ุญุฏ ุนุงูŠุฒ ูŠุทูˆุฑ ู†ูุณู‡ ููŠ ุงู„ู…ุฌุงู„.

๐Ÿ”ต ู…ูƒูˆู‘ู† ู…ู† 6 ููŠุฏูŠูˆู‡ุงุชุŒ ูƒู„ ูˆุงุญุฏ ุญูˆุงู„ูŠ ุณุงุนุฉ ูˆู†ุตุŒ ู„ูƒู† ุงู„ููŠุฏูŠูˆู‡ุงุช ุณู‡ู„ุฉ ูˆุณู„ุณุฉ ูˆู…ู„ูŠุงู†ุฉ ุชุทุจูŠู‚ ุนู…ู„ูŠ ู‡ูŠุณุงุนุฏูƒู… ุชูู‡ู…ูˆุง ุจุณุฑุนุฉ.

โœ… ุฑูˆุงุจุท ุงู„ููŠุฏูŠูˆู‡ุงุช:

1โƒฃ [ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ุงู„ุฃูˆู„](http://www.mediafire.com/file/hzo40roqqv25cns/1st+day+mulligan+2.wmv)
2โƒฃ [ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ุงู„ุซุงู†ูŠ](http://www.mediafire.com/file/e5lip885dbde5y1/1st+day+mulligan.wmv)
3โƒฃ [ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ุงู„ุซุงู„ุซ](http://www.mediafire.com/file/sn9zu742g6jbt7m/1stday+mulligan+3.wmv)
4โƒฃ [ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ุงู„ุฑุงุจุน](http://www.mediafire.com/file/rt4d1clx16s11vd/2nd+day+mulligan+2.wmv)
5โƒฃ [ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ุงู„ุฎุงู…ุณ](http://www.mediafire.com/file/lum1pz38ej8vpk4/2nd+day+mulligan+1.wmv)
6โƒฃ [ุงู„ููŠุฏูŠูˆ ุงู„ุณุงุฏุณ](http://www.mediafire.com/file/b9joss4ghotywc6/2nd+day+soft+tissue+diagnosis.wmv)

๐Ÿ“Œ ุชุงุจุนูˆุง ุงู„ููŠุฏูŠูˆู‡ุงุช ุจุชุฑูƒูŠุฒ ูˆุงุจุฏุคูˆุง ุทุจู‚ูˆุง ุฎุทูˆุฉ ุจุฎุทูˆุฉุŒ ุจุงู„ุชูˆููŠู‚ ู„ูŠูƒู… ุฏุงูŠู…ู‹ุง โ™ฅ๏ธ

#Mulligan
โค5๐Ÿฅฐ3
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ู…ุชุญู…ุณุฉ ู„ู„ููŠุฏุจุงูƒ ๐Ÿ˜‚โ™ฅโ™ฅโ™ฅ
ุงุจุนุชูˆุง ุนุงู„ุจูˆุช ุฃูˆ ูุงู„ูƒูˆู…ู†ุชุณ ู‡ู†ุงูƒ
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โค2โคโ€๐Ÿ”ฅ2๐Ÿฅฐ2๐Ÿคฉ1