هفته نامه اخبار پزشکی
5.73K subscribers
9.73K photos
1.8K videos
204 files
4.18K links
بسم الله الرحمن الرحیم
کانال نشریه اخبارپزشکی درتلاش است اخبار و اطلاعات علمی و صنفی حوزه سلامت را ، بصورت به روز ،به اطلاع همکاران برساند.

ادمین
@APadmin

گروه چت پزشکی-تخصصی
@Specialgroupofhealth
Download Telegram
✳️ ایران پایگاه منطقه‌ای WHO در حوزه علوم تغذیه و صنایع غذایی شد

جلال الدین میرزای رزاز، رئیس دانشکده و انستیتو تحقیقات تغذیه‌ای و صنایع غذایی کشور

🔹در این مقطع ایران در رقابت‌های نزدیک با کشور‌هایی مانند عربستان، امارات متحد عربی که تلاش فراوانی برای استقرار پایگاه غذا و تغذیه WHO در کشورهایشان داشتند با پیگیری فراوان از طریق انستیتو تحقیقات تغذیه‌ای و صنایع غذایی کشور برای ۴ سال آینده این پایگاه را با افتخار در ایران تثبیت کرده تا خدمات خود را به حوزه کشور‌های Emro ارائه کنند.

🔹همکاری‌های نزدیک تیم وزارت بهداشت خصوصا معاونت بین الملل وزارت متبوع با انستیتو تغذیه و تیم روابط بین الملل نقش مهمی را در برقراری این ارتباط مهم ایفا کرد.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢ارتباط ۱۵ درصد فوتی‌های کووید-۱۹ در جهان با آلودگی هوا

بیش از ۱۵ درصد از تمامی مرگ و میرهای ناشی از کروناویروس در جهان و ۱۸ درصد از فوتی های بیماری کووید-۱۹ در ایالات متحده می تواند از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آلودگی هوا ناشی شده باشد.

به گفته محققان این آمار حاکی از آن است که آلودگی هوا می تواند در مرگ حدود ۴۰ هزار نفر از بیش از ۲۲۰ هزار قربانی کروناویروس در ایالات متحده نقش داشته باشد.

این یافته ها بر اساس تجزیه و تحلیل داده های مطالعات قبلی در ایالات متحده و چین با موضوع آلودگی هوا و همچنین مجموع موارد ابتلا و فوت ناشی از کووید-۱۹ تا پایان ماه ژوئن در جهان بوده است. همچنین این یافته ها در کنار تصاویر ماهواره ای از میزان جهانی قرار گرفتن در معرض ذرات معلق در هوا مورد بررسی قرار گرفته است.

به گزارش یونایتدپرس، ارزیابی اطلاعات موجود در هر کشور حاکی از آن است که به طور مثال آلودگی هوا در جمهوری چک به ۲۹ درصد از موارد مرگ و میر ناشی از کروناویروس کمک کرده است. این رقم در کشورهای مطالعه شده نظیر چین ۲۷، آلمان ۲۶، فرانسه ۱۸، سوئد ۱۶، ایتالیا ۱۵، انگلیس ۱۴، برزیل ۱۲، ایرلند ۸ درصد بوده است.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢رییس مجلس به کرونا مبتلا شد

محمد باقر قالیباف، رییس مجلس در صفحه توییتر خود نوشت:
‏🔹یکی از همکاران دفترم به ⁧ کرونا⁩ مبتلا شد، نیمه‌شب پاسخ تست بنده هم اعلام و کرونا مثبت شد
‏🔹در حال حاضر در قرنطینه هستم و به امید خدا، پیگیر امور و وظایف محوله خواهم بود

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
بابک پورقلیج، بازرس انجمن پزشکان عمومی ایران عنوان کرد؛
✳️سرنوشت پزشک خانواده در انتظار نسخه نویسی الکترونیک

🔸اکنون که دولت دوازدهم به پایان عمر خود نزدیک می‌شود و طرح ایجاد نسخه الکترونیک هنوز در ابتدای راه است، دو سازمان بیمه سلامت و تامین اجتماعی در تلاشند تا نسخه نویسی و به دنبال آن نسخه پیچی الکترونیک را تا پایان سال به سطح قابل قبول و غیر قابل بازگشتی برسانند ولی هر چه به پایان سال نزدیک می‌شویم افق پیش رو تیره تر به نظر می‌رسد.

🔸متاسفانه زمان طلایی دولت های نهم و دهم با درآمد ارزی بیش از ۹۰۰ میلیارد دلار سپری شده و با عدم توجه ویژه در طی این سال ها و در تمامی سطوح و عدم تخصیص منابع لازم برای این طرح که بستری لازم جهت اجرای نظام ارجاع و پزشک خانواده است، در این ماه ها شاهد فشار غیر منطقی وزارت بهداشت و بیمه ها جهت اجرایی نمودن آن هستیم.

🔸آنچه مسلم است شتاب کمتر، بهتر از شکست یا اجرای توام با نارضایتی و ایراد طرح بوده و در شرایط سیاسی، اقتصادی و اجتماعی و همه گیری کووید ۱۹ به دور از حکمت و مصلحت به نظر می ‌رسد.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢درخواست زالی برای الکترونیکی شدن اخذ عوارض بزرگراهی

فرمانده عملیات مدیریت بیماری کرونا در کلانشهر تهران در نامه ای به وزیر راه و شهرسازی درخواست کرد که عوارض در همه بزرگراه ها صرفا به صورت الکترونیکی اخذ شود.

به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، در نامه «علیرضا زالی» به «محمد اسلامی» وزیر راه و شهرسازی،‌آمده است: ضمن تشکر و قدردانی از اقدام شایسته آن وزارت محترم در الکترونیکی کردن اخذ عوارض در بعضی بزرگراه ها، به استحضار می رساند، اخذ عوارض چه به صورت نقدی و یا با استفاده از کارت های بانکی و همچنین تحویل رسید کاغذی به رانندگان، قطعا در انتشار ویروس کرونا تاثیر زیادی داشته و این موضوع هم برای کارکنان مستقر در گیشه ها و همچنین عموم جامعه کاملا خطرناک می باشد.

زالی دراین نامه از وزیر راه و شهرسازی درخواست کرده که دستور فرمایید با قید فوریت در خصوص اخذ عوارض در همه بزرگراه ها صرفا به صورت الکترونیکی، اقدامات لازم به عمل آید.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💠 مشارکت پژوهشگر ایرانی با 54 محقق دنیا در انتشار کتاب درباره پزشکی ضدپیری

کتاب "Systemic Delivery Technologies in Anti-Aging Medicine: Methods and Applications"(تکنولوژی های تحویل سیستمیک در پزشکی ضد پیری: روش ها و کاربردها) با مشارکت حسین رحیمی پژوهشگر اردبیلی و 54 محقق از پنج قاره جهان در انتشارات معتبر Springer Nature منتشر شد.

در این کتاب، روش¬‌ها و کاربردهای تکنولوژی¬های جدید دارو رسانی برای تحویل داروهای ضد پیری از منظر چندین رشته علمی مورد بررسی و ارزیابی قرار گرفته است.

به گفته وی از آنجایی که ژرونتولوژی پیری را به عنوان یک فرآیند تخریب سیستمیک تعریف می کند، واضح است که نیاز مبرم به تکنولوژی هایی وجود دارد که سلول ها و بافت‎‌ها را در یک بدن بالغ کاملا رشد یافته قادر به دستکاری سیستمیک برای مبارزه با پیری کنند.

این کتاب با مشارکت بیش از 50 محقق از 15 کشور دنیا (ایران، آمریکا، استرالیا، آلمان، کانادا، چین، ژاپن، برزیل، ایتالیا، هند، آفریقای جنوبی، اکراین، لهستان، صربستان و عربستان) نگارش شده است.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢 برای اولین بار در کشور؛ تولید غذای ویژه بیماران فنیل کتونوریا ( PKU)

🔸 رئیس اداره شیرخشک های رژیمی و غذاهای ویژه: بیش از ۳ هزار بیمار فنیل کتونوریا در کشور وجود دارد.

🔸 براساس سیاست سازمان غذا و دارو مبنی بر حمایت از تولید داخل به زودی غذای ویژه بیماران فنیل کتونوریا ( PKU) در داخل کشور تولید می شود.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💠 پیشنهاد درمان سه دارویی برای کووید ۱۹

در تاریخ ۱۷ اکتبر ۲۰۲۰، یک مقاله Systematic Review که در مجله Drugs چاپ شده پیشنهاد درمان سه دارویی را برای موارد بستری کووید ۱۹ داده است.

🔸این تحقیق شامل بررسی ترایال‌های زیر بوده است:
۲ تریال اکتمرا، یک ترایال فاویپیراویر، ۳ مورد رمدیسیویر، ۱ مورد دگزامتازون، ۳تا هیدروکسی کلرکین، ۲ تا کُلشیسین، ۶ تا تولیسیزوماب، ۱مورد ساریلوماب، ۱ مورد سیلتوکسیماب، ۲ مورد آناکینرا، ۳ مورد باریسیتینیب، ۱ مورد روکسولیتینیب، ۱ مورد ماوریلیموماب و یک مورد ایتوایزوماب.

🔸مجموع بررسی‌های آنان به این نتیجه رسید که نهایتا پیشنهاد استفاده از ترکیب ۳ دارو بعنوان موثرترین ترکیب فعلی و ممکن را دادند:

۱) در مراحل اولیه بیماری
Remdesivir 100 mg/day (200 mg loading dose on first day)
۲) بعلاوه
Dexamethasone 6 mg/day
۳) بعلاوه
Baricitinib 4 mg/day

🔺نتیجه می‌گیریم که تا زمان کشف داروی تخصصی بر علیه SARS-CoV-2 می‌بایست به یافته‌های anecdotal که به روش علمی جمع‌آوری شده و یا نتایج ترایال‌های مختلف اعتنا نمود و مراکز درمانی دانشگاه‌های کشور ترایال‌های داخلی و خارجی مربوط را در ایران با متد علمی اجرا و نتایج را پیگیری نمایند.

✍️یلدا هادی زمانی، دستیار علمی
دپارتمان طب داخلی و پولمونولژی، بیمارستان لیندهوف، دانشگاه برن، سوئیس

کارگروه تازه‌های علمی کرونا
سازمان نظام پزشکی کشور

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
🔺روزهای سیاه کرونایی ادامه دارد/ فوت ۴۱۵ بیمار کووید۱۹ در کشور/ ۵۰۱۲ نفر در بخش های ویژه بستری هستند

🆔
@akhbar_pezeshki_weekly
💢ارتباط تغییر باکتری‌های روده با اوتیسم

محققان رابطه بالقوه‌ای بین بیماری اوتیسم و تغییر در میکروبیوم روده شناسایی کردند که می‌تواند در درمان و کنترل اوتیسم موثر باشد.

به گزارش ساینس، در این تحقیقات که با استفاده از آزمایش ژنوم باکتری‌های روده چند گروه از کودکان مبتلا به اوتیسم و مقایسه آن با افراد سالم انجام گرفت، محققان توانستند ۵ نقص خاص مسیر متابولیک را شناسایی کنند که موجب اختلال فرایند سم‌زدایی تحریک شده توسط آنزیم‌های متعلق به باکتری‌های روده می‌شود.

به اعتقاد محققان این اختلال در سم‌زدایی میکروبیوم روده، سازوکار بیماری‌زایی اوتیسم را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

محققان می گویند: یکی از علایم اصلی اوتیسم، اختلال در عملکرد میتوکندری است که از اهداف اصلی سموم ارگانیک محسوب می‌شود. این درحالی است که میکروبیوم روده در سم‌زدایی ارگانیک، نقش بسیار مهمی ایفا می‌کند. در نتیجه هنگامی که سم‌زدایی میکروبی روده دچار اختلال شدید می‌شود، سموم بیشتری با منشا خارجی و داخلی می‌تواند وارد جریان خون شده و به میتوکندری بافت‌های مختلف آسیب برساند.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢ویروس کرونا مغز را ۱۰ سال پیرتر می‌کند

به گزارش روزنامه دیلی میل، محققان کالج سلطنتی انگلیس که سرپرستی این مطالعه جدید را بر عهده داشته، هشدار دادند: افرادی که از آلودگی به بدترین موارد ویروس کرونا جان سالم به در می برند در معرض خطر ابتلا به یک آسیب پایدار روانی قرار دارند که با افت ۸.۵ امتیازی ضریب هوشی یا پیر شدن یک دهه ای مغز برابر است.

این «مه مغزی» را هم اکنون بیماران کرونایی هفته ها یا حتی ماه ها پس از بهبودی از کووید ۱۹ گزارش می دهند. این موضوع این نگرانی را ایجاد کرده است که این بیماری می تواند تاثیرات شناختی طولانی مدتی مشابه اثرات پایدار «سکته مغزی» یا «میکرو خون ریزی های مغزی» بر این ارگان داشته باشد.

نتایج این مطالعه جدید نشان می دهد که کرونا می تواند «عواقب شناختی مزمن» واقعی داشته باشد. محققان در این مطالعه پاسخ نامه های تقریبا ۸۵ هزار نفر را که از آلودگی تایید شده و یا مشکوک به کووید ۱۹ بهبود یافته بودند، تجزیه و تحلیل کردند.

محققان متوجه شدند که این آسیب مغزی بسته به میزان شدت بیماری در سطوح مختلفی رخ داده است. از افرادی که در این مطالعه شرکت کرده بودند، ۶۰ بیمار مبتلا به کرونا از دستگاه های کمک تنفسی استفاده می کردند، ۱۴۷ نفر بدون استفاده از دستگاه کمک تنفسی در بیمارستان بستری شده بودند، ۱۷۶ نفر به دلیل مشکلات تنفسی در خانه تحت مراقبت قرار داشتند.

بیمارانی که تحت مراقبت های ویژه قرار داشتند یا به دستگاه کمک تنفسی نیاز داشتند، افتی معادل ۸.۵ امتیاز را در ضریب هوشی خود ثبت کردند. محققان هشدار می دهند این افت ضریب هوشی به اندازه کافی بزرگ است که فرد متوجه تاثیر آن در زندگی روزمره و یا شغل خود شود.

وی افزود: برخی از بیمارانی که نتیجه آزمایش کرونای آنها مثبت بود اما مشکلات تنفسی نداشتند نیز پس از بهبودی، درجاتی از کاهش شناختی را ثبت کردند. افرادی که در خانه بهبود یافته بودند یک افت چهار امتیازی ضریب هوشی را که که معادل با پنج سال پیری مغز است، تجربه کردند.

محققان همچنین تایید کردند که تفاوت در سایر عوامل از جمله سن، بیماری های زمینه ای یا سطح تحصیلات نمی توانست عامل این افت ضریب هوشی باشد.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
🌐 یک خانه، هدیه روسیه برای تولد فرزند سوم

🔹موالید روسیه با ۱.۵۸ تولد به ازای هر زن به شدت کاهش یافته است.

🔹بعد از روی کار آمدن پوتین، سیاست‌های تشویقی برای افزایش جمعیت بیش از پیش قوت گرفت.

🔹دولت این کشور برای فرزند اول ۱۵ هزار دلار و برای تولد فرزند سوم یک خانه به پدر و مادر نوزاد هدیه می‌دهد!

🔸جمعیت کشور ما نیز با نرخ رشد زیر یک درصد و نرخ باروری ۱.۷ فرزند روند کاهش و سالمندی خود را آغاز کرده است اما تاکنون در ارگان‌های مدیریتی کشور برنامه‌ای برای کنترل آن انجام نشده است!!

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢افزایش خطر مرگ ناشی از کووید ۱۹ بر اثر آسیب بطن راست قلب

تحقیقاتی بر روی ۵۱۰ بیمار کرونایی بستری در بیمارستان با نژادهای مختلف و میانگین سنی ۶۴ انجام شده است و محققان، نشانگرهای استاندارد مورد استفاده برای پیش‌بینی مرگ و میر ناشی از بیماری کووید ۱۹ در مورد تمام این بیماران را مورد مطالعه قرار دادند.

به گزارش ساینس‌دیلی، در این بررسی‌ها مشخص شد آسیب‌دیدگی بطن راست قلب، یک شاخص بسیار مهم مستقل برای بروز علایم شدید بیماری کووید ۱۹ است و احتمال مرگ افراد دارای این فاکتور ریسک، در اثر ابتلا به کووید ۱۹ و در دوران بستری شدن در بیمارستان، به طور متوسط ۲ و نیم برابر بیش از سایر افراد است.

بطن راست قلب وظیفه انتقلال خون به ریه‌ها را برعهده دارد و مناسب‌ترین گزینه غیرتهاجمی برای تشخیص آسیب به ان بخش از قلب، استفاده از یک آزمایش مافوق صوت موسوم به اکوکاردیوگرام است.

گزارش کامل این تحقیقات در نشریه Journal of the American College of Cardiology منتشر شده است.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
🌐 آزمایش 1 دقیقه‌ای کرونا

🔸تست تنفس ساده قابلیت تشخیص ابتلا به کرونا را بدون نیاز به Swab و گرفتن ترشحات بینی و تنها در یک دقیقه دارد.

🔸محققان انگلیسی می‌گویند بیماران کرونایی به وفور برخی از مواد شیمیایی معینی را دارند و این روش ساده می‌تواند جایگزین روش تهاجمی PCR هم شود.

🔸برخی ترکیبات شیمیایی یا نشانگرهای زیستی در نفس مبتلایان به وفور یافت می‌شود که از روی آنها می‌توان سریع تشخیص داد چه کسی مبتلا به کرونا شده است.

🔸 این ترکیبات قابل تشخیص از آسم و آنفلوانزا نیز هست و دقت آزمایش را بالا می‌برد.
https://t.co/mHZCKDU62F

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💠 معکوس کردن روند بیماری تخریب کننده عصبی با کمک یک سلول ایمنی

محققان دانشگاه اوهایو در مطالعه اخیرشان از کشف نوعی سلول ایمنی با توانایی خاص خبر داده‌اند که نه تنها از تخریب عصبی پیشرونده مرتبط با بیماری‌هایی مانند ام اس و اسکلروز جانبی آمیوتروفیک جلوگیری می‌کند، بلکه حتی ممکن است مجددا سلول‌های آسیب دیده را بازسازی و ترمیم کند.

نوتروفیل‌ها کمی شبیه اولین پاسخ دهنده‌های بدن هستند. این سلول‌های ایمنی اغلب اولین کسانی هستند که به یک محل ملتهب آلوده می‌رسند و در مورد برخی از بیماری‌های خود ایمنی، فعالیت بیش از حد نوتروفیل می‌تواند آسیب التهابی را تشدید کند.

این زیرمجموعه سلول ایمنی، فاکتورهای رشد را ترشح می‌کند که این فاکتورها نیز باعث زنده ماندن سلول‌های عصبی پس از آسیب دیدگی به سیستم عصبی مرکزی می‌شود.

این کار باعث تحریک رشته های عصبی قطع شده برای رشد مجدد آنها در سیستم عصبی مرکزی می‌شود، که این امر واقعاً بی سابقه است.

محققان گفتند: اگر بتوان از این سلول ایمنی جدید در انسان نیز استفاده کرد، می‌توان تنوع عظیمی از بیماری‌های عصبی را کند، متوقف یا حتی معکوس کرد.

https://www.nature.com/articles/s41590-020-00813-0

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
✴️ سلول‌های تی بهبود یافتگان کووید-۱۹ می‌توانند از افراد آسیب‌پذیر محافظت کنند

به گزارش ساینس‌دیلی، بررسی جدید پژوهشگران آمریکایی نشان می‌دهد سلول‌های تی بیمارانی که از کووید-۱۹ نجات یافته‌اند، می‌تواند پروتئین‌هایی را که برای عملکرد کروناویروس ضروری هستند، در بدن افراد آسیب‌پذیر به صورت موثر هدف قرار دهد.

"مایکل کلر"(Michael Keller)، سرپرست این پژوهش گفت: ما در بررسی‌های خود دریافتیم که سلول‌های تی بیماران بهبود یافته کووید-۱۹ می‌توانند پروتئین‌های کروناویروس را هدف قرار دهند و ایمنی در برابر ویروس را برای افراد آسیب‌پذیر فراهم کند زیرا این سلول‌ها برای مقابله با بیماری آمادگی دارند.

نتایج این پژوهش نشان می‌دهد که ایمنی‌درمانی با کمک سلول‌های تی برای هدف قرار دادن ویروس می‌تواند روش مناسبی برای محافظت از افرادی باشد که سیستم ایمنی بدن آنها به خاطر درمان سرطان یا پیوند ضعیف است.

"کاترین بولارد"(Catherine Bollard)، از پژوهشگران این پروژه گفت: ما می‌دانیم بیمارانی که به خاطر ابتلا به بیماری پیش‌زمینه از نقص ایمنی رنج می‌برند، آسیب‌پذیری قابل توجهی نسبت به ویروس‌هایی مانند کروناویروس دارند.

بدن این بیماران نمی‌تواند ویروس را به تنهایی از بین ببرد و درمان را به تاخیر می‌اندازد یا از آن جلوگیری می‌کند. شاید این روش بتواند یک گزینه درمانی خوب برای محافظت از چنین افرادی و یا درمان آنها باشد؛ به خصوص این که شرایط خاص بدن آنها ممکن است ایمنی یا تاثیر واکسن کروناویروس را از بین ببرد.

پژوهش‌های کنونی که در مورد واکسن کووید-۱۹ انجام می‌شوند، بر پروتئین‌های خاصی متمرکز هستند که در خوشه‌های کروناویروس وجود دارند. موفقیت سلول‌های تی در هدف قرار دادن پروتئین‌های غشای سلول می‌تواند راه جدیدی را پیش روی ابداع‌کنندگان واکسن قرار دهد تا روش‌های درمانی جدیدی برای محافظت در برابر کروناویروس ارائه دهند.

این پژوهش، در مجله "Blood" به چاپ رسید.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
🌐 رعایت فاصله گذاری خفاش‌های مبتلا به کرونا

🔹در جدیدترین مطالعات روی جمعیت خفاش‌ها مشاهده شد، هنگامی که خفاشی بیمار می‌شود به طور غریزی فاصله خود را با دیگر خفاش‌ها رعایت می‌کند تا باعث گسترش عفونت نشود.
🔹دانشمندان آمریکایی به خفاش‌ها سمی تزریق کردند و بعضی از آن‌ها را بیمار کردند. سپس این دانشمندان با استفاده از سنسور‌هایی موقعیت مکانی خفاش‌ها را بررسی کردند.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
💢نان درآوردن از خون ملت/ ۳۰۰ هزار انسولین احتکارشده کشف شد

🔸فرمانده انتظامی غرب تهران: بیش از ۳۰۰ هزار انسولین قلمی احتکار شده توسط کاراگاهان کشف شد و طبق دستور دادستانی در حال توزیع است.

🔸متهم اصلی این احتکار یک واردکننده است که به زودی دستگیر می‎شود.

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎥| تاثیر تهویه مناسب بر پیشگیری از ابتلا به کرونا

🆔
@akhbar_pezeshki_weekly
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎥| درمان بیمار کووید-۱۹ مبتلا به تنگی نفس در حد متوسط- قسمت اول

در این ویدیو دکتر Sophia Cohen و دکتر Matthew Strehlow (استادیار طب اورژانس دانشکده پزشکی استنفورد) درمان بیماران کووید- ۱۹ را آموزش می‌دهند. اهداف این ویدیوی آموزشی عبارتند از:

▪️مراقبت حمایتی و استروئیدها به عنوان تکیه‌گاه اصلی درمان
▪️ درمان‌های بسیار محدود اثبات شده برای بیماران کووید-۱۹
▪️استفاده محدود از نبولایزرها به دلیل تولید آئروسل ویروس
@RADAIran

🆔 @akhbar_pezeshki_weekly