🔵 تلخ وشیرین یک خاطره
#علی_محمدپور_میر؛متخصص کودکان و نوزادان، فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب دار
زمستان ۹۸ نرمک نرمک می رسیدومطابق معمول مهیامی شدیم برای مقابله با بیماری های ویروسی و انفلوانزا؛ هم پیشگیری،هم درمان. ازبدحادثه،آن سال،بیماران بیشتری با علائم انفلوانزا مراجعه می کردندوعلائم بیماری شدیدتربودو حال بیماران بد و میزان اجبار به بستری بسیار. در مورد کودکان هم این نسبت بالا بود. مکرر در کمیته های بحران معاونت بهداشتی و دانشگاهی، ارزیابی موضوع و برنامه ریزی دقیق جهت هشدار به عموم در پیشگیری و کنترل مناسب و صحیح توزیع داروی های انفلوانزا اقدام می شد.ولی باز هم انفلوانزا بی رحمانه می تاخت وبیماران زیادی راروانه تخت بیمارستان می کرد.
جالب‌تر اینکه، کاوازاکی در کودکان زیاد بود و علائم آن با این شدت و حدت غیر معمول بود. آن هم کاوازاکی با علائم شدید ریوی ، خونی و کلیوی!
معمول نبود که مجبور شویم بیماران کاوازاکی را به ICU ببریم، یا دیالیز کنیم .ارزیابی سندروم شوک توکسیک روتین انجام می گرفت و ناچار به درمان آن اقدام می شد. موارد مشابه از مجامع علمی داخل و خارج گزار ش می شد وجملگی در بلاتکلیفی و عدم جمع بندی مناسب برای يک تشخیص شناخته شده و مقبول. بناچار کنترل کلاسیک بر مبنای تشخیص کاوازاکی و درمان استاندارد و علامتی و انتظار یک ایده جدید از یک منبع جامع علمی.
کودکان زیادی با حال عمومی بد در بخش عفونی و ICU بیمارستان کودکان امیرکلا ، دانشگاه علوم پزشکی بابل بستری و در یک مجموعه فوق تخصصی با مشورت و کمک سایر همکاران،ارزیابی و درمان شدند. موارد مرگ و میر کودکان بسیار پائین بودورضایت کادردرمان وخانواده ها راموجب شد.
دیری نگذشت که در یک جمع بندی CDCو WHO ، با اعلام پاندمی ویروس کرونا( COVID_19) و بیماری حاد و شدید تنفسی ان ( SARS_COV2 )و بیان سندروم التهابی چند سیستمی در کودکان مرتبط با آن (MIS_C) پروتکل نسبی و توصیه های درمانی و کنترل آن را اعلام نموده، تکلیف تا حدی روشن شد.
از آن زمان ،خانواده های بی شماری در مراجعه های سرپایی کودک، در اولین برخورد با تشکر و ابرازشادمانی، آن روز های سخت و ناامید کننده بستری کودک خود را یادآور می شوند. چندروزپیش،مادری فرزندش رانشانم می دهدوگوید:«آقای دکتر او را می شناسی؟! یادت میاد؟! این فلانی است که با حال بسیار بد بستری بود و امیدی به سلامتش نداشتیم و اکنون چه سالم و با طراوت و زیباست.»
دیدن نتیجه زحمات گروهی همکاران و طراوت و سلامتی این کودکان ، موجب آسودگی وخرسندی روح وروان پزشکان و راز سلامتی و ایستادگی آنان است.سالم و پیروز باشید!
#علی_محمدپور_میر؛متخصص کودکان و نوزادان، فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب دار
زمستان ۹۸ نرمک نرمک می رسیدومطابق معمول مهیامی شدیم برای مقابله با بیماری های ویروسی و انفلوانزا؛ هم پیشگیری،هم درمان. ازبدحادثه،آن سال،بیماران بیشتری با علائم انفلوانزا مراجعه می کردندوعلائم بیماری شدیدتربودو حال بیماران بد و میزان اجبار به بستری بسیار. در مورد کودکان هم این نسبت بالا بود. مکرر در کمیته های بحران معاونت بهداشتی و دانشگاهی، ارزیابی موضوع و برنامه ریزی دقیق جهت هشدار به عموم در پیشگیری و کنترل مناسب و صحیح توزیع داروی های انفلوانزا اقدام می شد.ولی باز هم انفلوانزا بی رحمانه می تاخت وبیماران زیادی راروانه تخت بیمارستان می کرد.
جالب‌تر اینکه، کاوازاکی در کودکان زیاد بود و علائم آن با این شدت و حدت غیر معمول بود. آن هم کاوازاکی با علائم شدید ریوی ، خونی و کلیوی!
معمول نبود که مجبور شویم بیماران کاوازاکی را به ICU ببریم، یا دیالیز کنیم .ارزیابی سندروم شوک توکسیک روتین انجام می گرفت و ناچار به درمان آن اقدام می شد. موارد مشابه از مجامع علمی داخل و خارج گزار ش می شد وجملگی در بلاتکلیفی و عدم جمع بندی مناسب برای يک تشخیص شناخته شده و مقبول. بناچار کنترل کلاسیک بر مبنای تشخیص کاوازاکی و درمان استاندارد و علامتی و انتظار یک ایده جدید از یک منبع جامع علمی.
کودکان زیادی با حال عمومی بد در بخش عفونی و ICU بیمارستان کودکان امیرکلا ، دانشگاه علوم پزشکی بابل بستری و در یک مجموعه فوق تخصصی با مشورت و کمک سایر همکاران،ارزیابی و درمان شدند. موارد مرگ و میر کودکان بسیار پائین بودورضایت کادردرمان وخانواده ها راموجب شد.
دیری نگذشت که در یک جمع بندی CDCو WHO ، با اعلام پاندمی ویروس کرونا( COVID_19) و بیماری حاد و شدید تنفسی ان ( SARS_COV2 )و بیان سندروم التهابی چند سیستمی در کودکان مرتبط با آن (MIS_C) پروتکل نسبی و توصیه های درمانی و کنترل آن را اعلام نموده، تکلیف تا حدی روشن شد.
از آن زمان ،خانواده های بی شماری در مراجعه های سرپایی کودک، در اولین برخورد با تشکر و ابرازشادمانی، آن روز های سخت و ناامید کننده بستری کودک خود را یادآور می شوند. چندروزپیش،مادری فرزندش رانشانم می دهدوگوید:«آقای دکتر او را می شناسی؟! یادت میاد؟! این فلانی است که با حال بسیار بد بستری بود و امیدی به سلامتش نداشتیم و اکنون چه سالم و با طراوت و زیباست.»
دیدن نتیجه زحمات گروهی همکاران و طراوت و سلامتی این کودکان ، موجب آسودگی وخرسندی روح وروان پزشکان و راز سلامتی و ایستادگی آنان است.سالم و پیروز باشید!
🔴 طغیان سرخک در پاندمی کرونا
🔹 دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
در هفته های اخیر خطر طغیان ( outbreak) سرخک بیشتر گوشزد می شود و نگرانی ها بیشتر شده است.
_گزارشات متعددی از این بیماری را به صورت بروز غیر معمول داشته ایم.
_ در شرایط کرونایی موجود، بندرت از واکسیناسیون به موقع سرخک غفلت شده و سبب گزارش موارد متعددی از این بیماری کنترل شده در کشور شده است. مهاجرت های کنترل نشده به داخل کشور مزید بر علت است.
_سرخک با تب بالای 40درجه سانتیگراد ، راش های جلدی و 1یا بیشتر از علائم ابریزش چشم، بینی و سرفه بروز می نماید .
_ وجه تشخیصی مهم این بیماری ظهور بثورات جلدی ازپشت گوش، صورت و گردن و سپس انتشار آن به سراسر بدن و حضور طولانی تب و بثورات جلدی است.
در مقایسه با کورونا بثورات جلدی در سرخک شایعتر و از علائم مهم و تشخیصی است ولی در کورونا سردرد و درد اندام ها و تغییر حواس بویایی و چشایی و علائم گوارشی شایعتر است.
_ بیماری های عفونی و ویروسی دیگر متناسب با شرایط منطقه، فصل و سن بیمار در تشخیص های افتراقی بوده که توسط پزشک اطفال ارزیابی می شوند.
_سرخک یک بیماری ویروسی شدید و بسیار مسری' گاهی با عوارض خطرناک ولی قابل کنترل باتشخیص بموقع، درمان و واکسن است.
_هر بیماری تب دار با ضایعات بثوری سرخک نیست ولی سرخک باید مد نظر بوده و گزارش شود ، واکسیناسیون بموقع و بکارگیری روش‌های کنترل عفونت' مراقبت مسافرتها و ورود به کشوراز شیوع سرخک و عوارض ان جلوگیری می کند. سالم و تندرست باشید.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔹 دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
در هفته های اخیر خطر طغیان ( outbreak) سرخک بیشتر گوشزد می شود و نگرانی ها بیشتر شده است.
_گزارشات متعددی از این بیماری را به صورت بروز غیر معمول داشته ایم.
_ در شرایط کرونایی موجود، بندرت از واکسیناسیون به موقع سرخک غفلت شده و سبب گزارش موارد متعددی از این بیماری کنترل شده در کشور شده است. مهاجرت های کنترل نشده به داخل کشور مزید بر علت است.
_سرخک با تب بالای 40درجه سانتیگراد ، راش های جلدی و 1یا بیشتر از علائم ابریزش چشم، بینی و سرفه بروز می نماید .
_ وجه تشخیصی مهم این بیماری ظهور بثورات جلدی ازپشت گوش، صورت و گردن و سپس انتشار آن به سراسر بدن و حضور طولانی تب و بثورات جلدی است.
در مقایسه با کورونا بثورات جلدی در سرخک شایعتر و از علائم مهم و تشخیصی است ولی در کورونا سردرد و درد اندام ها و تغییر حواس بویایی و چشایی و علائم گوارشی شایعتر است.
_ بیماری های عفونی و ویروسی دیگر متناسب با شرایط منطقه، فصل و سن بیمار در تشخیص های افتراقی بوده که توسط پزشک اطفال ارزیابی می شوند.
_سرخک یک بیماری ویروسی شدید و بسیار مسری' گاهی با عوارض خطرناک ولی قابل کنترل باتشخیص بموقع، درمان و واکسن است.
_هر بیماری تب دار با ضایعات بثوری سرخک نیست ولی سرخک باید مد نظر بوده و گزارش شود ، واکسیناسیون بموقع و بکارگیری روش‌های کنترل عفونت' مراقبت مسافرتها و ورود به کشوراز شیوع سرخک و عوارض ان جلوگیری می کند. سالم و تندرست باشید.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
قابل توجه والدین!
گلودرد و سرفه خروسکی در پاییز
دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
🔸 با شروع فصل پاییز و سرد شدن تدریجی هوا، تب و گرفتگی صدا و سرفه در کودکان شایع می شود. درگیری معمولا خفیف است و با درمان های حمایتی بهبود می یابد.
گاهی در بعضی از کودکان مستعد، روند پیشرونده و منجر به تنگی نفس شدید و بستری می شود.
🔹علت آن ویروس و تشخیص آن خروسک یا بیماری CROUP است. ویروس های مختلف مانند پارا آنفلوانزا ، ادنو ویروس، RSVو... و گاهی ویروس کرونا در ایجاد آن دخیل است.
در موارد شدید و تنگی نفس در کودک، نیاز به بستری سرپایی، گاهی نیاز به بستری چند روزه است و در چنین مواقعی سهل انگاری جایز نیست.
درمان آن در دسترس و نسبتا آسان است.
🔸 به علت عوامل متعدد و متغیر و پیش آگهی خوب بیماری، واکسن مورد نظر نیست . بهداشت دست و ترشحات دهان و پیشگیری تنفسی موثر است.
instagram.com/drmohammadpourmir
گلودرد و سرفه خروسکی در پاییز
دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
🔸 با شروع فصل پاییز و سرد شدن تدریجی هوا، تب و گرفتگی صدا و سرفه در کودکان شایع می شود. درگیری معمولا خفیف است و با درمان های حمایتی بهبود می یابد.
گاهی در بعضی از کودکان مستعد، روند پیشرونده و منجر به تنگی نفس شدید و بستری می شود.
🔹علت آن ویروس و تشخیص آن خروسک یا بیماری CROUP است. ویروس های مختلف مانند پارا آنفلوانزا ، ادنو ویروس، RSVو... و گاهی ویروس کرونا در ایجاد آن دخیل است.
در موارد شدید و تنگی نفس در کودک، نیاز به بستری سرپایی، گاهی نیاز به بستری چند روزه است و در چنین مواقعی سهل انگاری جایز نیست.
درمان آن در دسترس و نسبتا آسان است.
🔸 به علت عوامل متعدد و متغیر و پیش آگهی خوب بیماری، واکسن مورد نظر نیست . بهداشت دست و ترشحات دهان و پیشگیری تنفسی موثر است.
instagram.com/drmohammadpourmir
قابل توجه والدین!
گلودرد و سرفه خروسکی در پاییز
دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
🔸 با شروع فصل پاییز و سرد شدن تدریجی هوا، تب و گرفتگی صدا و سرفه در کودکان شایع می شود. درگیری معمولا خفیف است و با درمان های حمایتی بهبود می یابد.
گاهی در بعضی از کودکان مستعد، روند پیشرونده و منجر به تنگی نفس شدید و بستری می شود.
🔹علت آن ویروس و تشخیص آن خروسک یا بیماری CROUP است. ویروس های مختلف مانند پارا آنفلوانزا ، ادنو ویروس، RSVو... و گاهی ویروس کرونا در ایجاد آن دخیل است.
در موارد شدید و تنگی نفس در کودک، نیاز به بستری سرپایی، گاهی نیاز به بستری چند روزه است و در چنین مواقعی سهل انگاری جایز نیست.
درمان آن در دسترس و نسبتا آسان است.
🔸 به علت عوامل متعدد و متغیر و پیش آگهی خوب بیماری، واکسن مورد نظر نیست . بهداشت دست و ترشحات دهان و پیشگیری تنفسی موثر است.
instagram.com/drmohammadpourmir
گلودرد و سرفه خروسکی در پاییز
دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
🔸 با شروع فصل پاییز و سرد شدن تدریجی هوا، تب و گرفتگی صدا و سرفه در کودکان شایع می شود. درگیری معمولا خفیف است و با درمان های حمایتی بهبود می یابد.
گاهی در بعضی از کودکان مستعد، روند پیشرونده و منجر به تنگی نفس شدید و بستری می شود.
🔹علت آن ویروس و تشخیص آن خروسک یا بیماری CROUP است. ویروس های مختلف مانند پارا آنفلوانزا ، ادنو ویروس، RSVو... و گاهی ویروس کرونا در ایجاد آن دخیل است.
در موارد شدید و تنگی نفس در کودک، نیاز به بستری سرپایی، گاهی نیاز به بستری چند روزه است و در چنین مواقعی سهل انگاری جایز نیست.
درمان آن در دسترس و نسبتا آسان است.
🔸 به علت عوامل متعدد و متغیر و پیش آگهی خوب بیماری، واکسن مورد نظر نیست . بهداشت دست و ترشحات دهان و پیشگیری تنفسی موثر است.
instagram.com/drmohammadpourmir
آنتی‌بیوتیک برای کودک
فایده یا زیان؟
دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
🔸موضوع مصرف آنتی بیوتیک ها ، زمینه ها ، شرایط ، فوائد و مضار آن سابقه ای طولانی و تاریخی دارد. اهمیت آن واضح است.
🔹منظورمصطلح از آنتی بیوتیک ها بیشتر آنتی باکتریال ها ست ، آنتی وایرال ها و آنتی پارازیتال ها و آنتی فونگال ها فعلا مد نظر نیست.
🔸انتی بیوتیک ها از لحاظ خواص شیمی در گروه های مختلف قرار دارند که در طی زمانی طولانی بر اساس نیاز، در شرایط و پروسه های سخت و طولانی آزمایش و خطا، مجوز مصرف دریافته اند.
🔹تجویز آنتی بیوتیک اکیدا باید بر اساس تشخیص دقیق بیماری توسط پزشک و شناخت کامل آنتی بیوتیک از نظرحساسیت و یا مقاومت باکتری باشد.
🔸تصمیم به مصرف توسط والدین یا تجویز آن توسط مراکز فروش، غیر منطقی و بی معنی است.
🔹مصرف بجا شفاست و مصرف نابجا باعث عدم درمان و ادامه درد، مقاومت باکتریایی، عوارض متعدد دارویی و تحمیل هزینه به خانواده و درمان است.
🔸 آنتی بیوتیکها بجز در موارد بسیار محدود و مهم که توسط پزشک تعیین می شود هرگز نباید برای پیشگیری از عفونت استفاده شود.
🔹 برای امتناع از مقاومت و عدم کارائی آنتی‌بیوتیکی که معضلی است فراگیر ، باید ازمصرف خودسرانه و یا بی رویه ان اکیدا جلوگیری شود.
instagram.com/drmohammadpourmir
فایده یا زیان؟
دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان :
🔸موضوع مصرف آنتی بیوتیک ها ، زمینه ها ، شرایط ، فوائد و مضار آن سابقه ای طولانی و تاریخی دارد. اهمیت آن واضح است.
🔹منظورمصطلح از آنتی بیوتیک ها بیشتر آنتی باکتریال ها ست ، آنتی وایرال ها و آنتی پارازیتال ها و آنتی فونگال ها فعلا مد نظر نیست.
🔸انتی بیوتیک ها از لحاظ خواص شیمی در گروه های مختلف قرار دارند که در طی زمانی طولانی بر اساس نیاز، در شرایط و پروسه های سخت و طولانی آزمایش و خطا، مجوز مصرف دریافته اند.
🔹تجویز آنتی بیوتیک اکیدا باید بر اساس تشخیص دقیق بیماری توسط پزشک و شناخت کامل آنتی بیوتیک از نظرحساسیت و یا مقاومت باکتری باشد.
🔸تصمیم به مصرف توسط والدین یا تجویز آن توسط مراکز فروش، غیر منطقی و بی معنی است.
🔹مصرف بجا شفاست و مصرف نابجا باعث عدم درمان و ادامه درد، مقاومت باکتریایی، عوارض متعدد دارویی و تحمیل هزینه به خانواده و درمان است.
🔸 آنتی بیوتیکها بجز در موارد بسیار محدود و مهم که توسط پزشک تعیین می شود هرگز نباید برای پیشگیری از عفونت استفاده شود.
🔹 برای امتناع از مقاومت و عدم کارائی آنتی‌بیوتیکی که معضلی است فراگیر ، باید ازمصرف خودسرانه و یا بی رویه ان اکیدا جلوگیری شود.
instagram.com/drmohammadpourmir
🔴 چه زمانی تب در کودکان خطرناک است؟
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
والدین بدانند که:
_ از علل مهم مراجعه به پزشک تب کودکان است.
_ تب، درجه حرارت مرکزی بدن بالاتر از ۳۸ درجه است که فقط یک تظاهر بیماری است و باید علت آن معلوم شود.
_ علت تب فقط باکتری نیست و در بیشتر موارد نیاز به آنتی بیوتیک نمی‌باشد.
_از عوامل عفونی هم بیشتر ویروس‌ها باعث تب می‌شوند که برای درمان نیاز به آنتی بیوتیک نیست.
_تب می‌تواند در تقویت سیستم ایمنی و کنترل عفونت‌ها موثر باشد، بنابراین تب‌های کمتر از ۳۸.۵ درجه و با حال عمومی خوب مریض، نیاز به داروی ضد تب ندارد.
_اقدام سرخود والدین و یا مراجعه به افراد غیرپزشک و دریافت آنتی بیوتیک بسیار غیرمنطقی و مضر است.
_ در صورت علت فقط باکتریایی نیاز به تجویز آنتی بیوتیک و در غیر آن درمان مناسب تب، باید بر مبنای تشخیص بالینی توسط پزشک معالج صورت پذیرد.
_ در صورت تب، بی‌حالی،بی‌قراری و بی‌اشتهایی کودک و یا تب بیش از ۳روز حتما جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه نمایید.
_معمولا علت ایجاد تب، بیماریهای معمول و خوش‌خیم و قابل کنترل است.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
والدین بدانند که:
_ از علل مهم مراجعه به پزشک تب کودکان است.
_ تب، درجه حرارت مرکزی بدن بالاتر از ۳۸ درجه است که فقط یک تظاهر بیماری است و باید علت آن معلوم شود.
_ علت تب فقط باکتری نیست و در بیشتر موارد نیاز به آنتی بیوتیک نمی‌باشد.
_از عوامل عفونی هم بیشتر ویروس‌ها باعث تب می‌شوند که برای درمان نیاز به آنتی بیوتیک نیست.
_تب می‌تواند در تقویت سیستم ایمنی و کنترل عفونت‌ها موثر باشد، بنابراین تب‌های کمتر از ۳۸.۵ درجه و با حال عمومی خوب مریض، نیاز به داروی ضد تب ندارد.
_اقدام سرخود والدین و یا مراجعه به افراد غیرپزشک و دریافت آنتی بیوتیک بسیار غیرمنطقی و مضر است.
_ در صورت علت فقط باکتریایی نیاز به تجویز آنتی بیوتیک و در غیر آن درمان مناسب تب، باید بر مبنای تشخیص بالینی توسط پزشک معالج صورت پذیرد.
_ در صورت تب، بی‌حالی،بی‌قراری و بی‌اشتهایی کودک و یا تب بیش از ۳روز حتما جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه نمایید.
_معمولا علت ایجاد تب، بیماریهای معمول و خوش‌خیم و قابل کنترل است.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔴 چه زمانی تب در کودکان خطرناک است؟
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
والدین بدانند که:
_ از علل مهم مراجعه به پزشک تب کودکان است.
_ تب، درجه حرارت مرکزی بدن بالاتر از ۳۸ درجه است که فقط یک تظاهر بیماری است و باید علت آن معلوم شود.
_ علت تب فقط باکتری نیست و در بیشتر موارد نیاز به آنتی بیوتیک نمی‌باشد.
_از عوامل عفونی هم بیشتر ویروس‌ها باعث تب می‌شوند که برای درمان نیاز به آنتی بیوتیک نیست.
_تب می‌تواند در تقویت سیستم ایمنی و کنترل عفونت‌ها موثر باشد، بنابراین تب‌های کمتر از ۳۸.۵ درجه و با حال عمومی خوب مریض، نیاز به داروی ضد تب ندارد.
_اقدام سرخود والدین و یا مراجعه به افراد غیرپزشک و دریافت آنتی بیوتیک بسیار غیرمنطقی و مضر است.
_ در صورت علت فقط باکتریایی نیاز به تجویز آنتی بیوتیک و در غیر آن درمان مناسب تب، باید بر مبنای تشخیص بالینی توسط پزشک معالج صورت پذیرد.
_ در صورت تب، بی‌حالی،بی‌قراری و بی‌اشتهایی کودک و یا تب بیش از ۳روز حتما جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه نمایید.
_معمولا علت ایجاد تب، بیماریهای معمول و خوش‌خیم و قابل کنترل است.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
والدین بدانند که:
_ از علل مهم مراجعه به پزشک تب کودکان است.
_ تب، درجه حرارت مرکزی بدن بالاتر از ۳۸ درجه است که فقط یک تظاهر بیماری است و باید علت آن معلوم شود.
_ علت تب فقط باکتری نیست و در بیشتر موارد نیاز به آنتی بیوتیک نمی‌باشد.
_از عوامل عفونی هم بیشتر ویروس‌ها باعث تب می‌شوند که برای درمان نیاز به آنتی بیوتیک نیست.
_تب می‌تواند در تقویت سیستم ایمنی و کنترل عفونت‌ها موثر باشد، بنابراین تب‌های کمتر از ۳۸.۵ درجه و با حال عمومی خوب مریض، نیاز به داروی ضد تب ندارد.
_اقدام سرخود والدین و یا مراجعه به افراد غیرپزشک و دریافت آنتی بیوتیک بسیار غیرمنطقی و مضر است.
_ در صورت علت فقط باکتریایی نیاز به تجویز آنتی بیوتیک و در غیر آن درمان مناسب تب، باید بر مبنای تشخیص بالینی توسط پزشک معالج صورت پذیرد.
_ در صورت تب، بی‌حالی،بی‌قراری و بی‌اشتهایی کودک و یا تب بیش از ۳روز حتما جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه نمایید.
_معمولا علت ایجاد تب، بیماریهای معمول و خوش‌خیم و قابل کنترل است.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔴 نکات مهم درباره تب دِنگی
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
این روزها بیماری تب دِنگی(dengue fever) یا تب استخوان شکن به علت درد شدید عضلات و مفاصل(breakbone fever) ، توجه مردم و سیستم های بهداشتی و درمانی را جلب کرده باعث نگرانی شده است . برای اگاهی بیشتر ۱۰ نکته مهم قابل ذکر است:
۱_ یک بیماری عفونی با عامل ویروسی است که از طریق گزش یک نوع پشه خاص،آئدس ( Aedes aegypti ) یا با شیوع کمتر پشه ( Aedes albopictus) به انسان منتقل می شود. ویروس با گزش بیمار در لوله گوارش پشه تکثیر ، به غدد بزاقی حشره منتقل و با گزش شخص سالم بیماری ایجاد می کند.
۲_ بیمار با علائم : تب، سردرد ، درد پشت چشم ، درد شدید عضلات و مفاصل ( تب استخوان شکن)بثورات پوستی ، استفراغ و درد گلو به پزشک مراجعه می کند.
۳_ عفونت بیشتر بدون علامت و یا با علائم خفیف است که با درمان های سرپایی و حمایتی بهبود می یابد.
۴_ درصد کمی از بیماران علائم متوسط تا شدید داشته و ممکن است نیاز به بستری و درمان در بیمارستان داشته باشند.
۵_ بیماری در ابتلای ثانوی، نقایص ایمنی، شیرخواران ، سالمندان و حاملگی شدیدتر است.
۶_ برای تشخیص، علائم کلینیکی، سابقه مسافرت به مناطق اندمیک و ازمایشات اختصاصی مثل بررسی ژنوم( PCR) ، تست های انتی ژنیک و انتی بادی ها در دسترس و کمک کننده است.
۷_ درمان ضد ویروس اختصاصی وجود ندارد و درمان ها حمایتی و در مواقع بیماری شدید نیاز به بستری و درمان های علامتی، و نگهدارنده است.
۸_ پیشگیری از تکثیر پشه، بسیار مهم و موثر است.برای کنترل تکثیر،با جلوگیری از رکود آب در ظروف سرباز و وسایل محیطی و بهداشت محیط و آب های راکد اقدام می شود.
۹_ احتمال گزش در روز و بخصوص ابتدا و انتهای روز بیشتر است ، استفاده ازلباس های با پوشش کاملتر، پشه بند، تور ی های محافظ ، اسپری های دافع یا کشنده حشرات کمک کننده است.
۱۰_ واکسن وجود دارد و فعلا توسط WHO فقط برای سنین بالای ۹ سال دربعضی مناطق اندمیک با شیوع بالا توصیه می شود، چند گونه دیگر واکسن در دست تحقیق و ساخت است. شاد و سالم باشید.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
این روزها بیماری تب دِنگی(dengue fever) یا تب استخوان شکن به علت درد شدید عضلات و مفاصل(breakbone fever) ، توجه مردم و سیستم های بهداشتی و درمانی را جلب کرده باعث نگرانی شده است . برای اگاهی بیشتر ۱۰ نکته مهم قابل ذکر است:
۱_ یک بیماری عفونی با عامل ویروسی است که از طریق گزش یک نوع پشه خاص،آئدس ( Aedes aegypti ) یا با شیوع کمتر پشه ( Aedes albopictus) به انسان منتقل می شود. ویروس با گزش بیمار در لوله گوارش پشه تکثیر ، به غدد بزاقی حشره منتقل و با گزش شخص سالم بیماری ایجاد می کند.
۲_ بیمار با علائم : تب، سردرد ، درد پشت چشم ، درد شدید عضلات و مفاصل ( تب استخوان شکن)بثورات پوستی ، استفراغ و درد گلو به پزشک مراجعه می کند.
۳_ عفونت بیشتر بدون علامت و یا با علائم خفیف است که با درمان های سرپایی و حمایتی بهبود می یابد.
۴_ درصد کمی از بیماران علائم متوسط تا شدید داشته و ممکن است نیاز به بستری و درمان در بیمارستان داشته باشند.
۵_ بیماری در ابتلای ثانوی، نقایص ایمنی، شیرخواران ، سالمندان و حاملگی شدیدتر است.
۶_ برای تشخیص، علائم کلینیکی، سابقه مسافرت به مناطق اندمیک و ازمایشات اختصاصی مثل بررسی ژنوم( PCR) ، تست های انتی ژنیک و انتی بادی ها در دسترس و کمک کننده است.
۷_ درمان ضد ویروس اختصاصی وجود ندارد و درمان ها حمایتی و در مواقع بیماری شدید نیاز به بستری و درمان های علامتی، و نگهدارنده است.
۸_ پیشگیری از تکثیر پشه، بسیار مهم و موثر است.برای کنترل تکثیر،با جلوگیری از رکود آب در ظروف سرباز و وسایل محیطی و بهداشت محیط و آب های راکد اقدام می شود.
۹_ احتمال گزش در روز و بخصوص ابتدا و انتهای روز بیشتر است ، استفاده ازلباس های با پوشش کاملتر، پشه بند، تور ی های محافظ ، اسپری های دافع یا کشنده حشرات کمک کننده است.
۱۰_ واکسن وجود دارد و فعلا توسط WHO فقط برای سنین بالای ۹ سال دربعضی مناطق اندمیک با شیوع بالا توصیه می شود، چند گونه دیگر واکسن در دست تحقیق و ساخت است. شاد و سالم باشید.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔴 نکات مهم درباره تب دِنگی
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
این روزها بیماری تب دِنگی(dengue fever) یا تب استخوان شکن به علت درد شدید عضلات و مفاصل(breakbone fever) ، توجه مردم و سیستم های بهداشتی و درمانی را جلب کرده باعث نگرانی شده است . برای اگاهی بیشتر ۱۰ نکته مهم قابل ذکر است:
۱_ یک بیماری عفونی با عامل ویروسی است که از طریق گزش یک نوع پشه خاص،آئدس ( Aedes aegypti ) یا با شیوع کمتر پشه ( Aedes albopictus) به انسان منتقل می شود. ویروس با گزش بیمار در لوله گوارش پشه تکثیر ، به غدد بزاقی حشره منتقل و با گزش شخص سالم بیماری ایجاد می کند.
۲_ بیمار با علائم : تب، سردرد ، درد پشت چشم ، درد شدید عضلات و مفاصل ( تب استخوان شکن)بثورات پوستی ، استفراغ و درد گلو به پزشک مراجعه می کند.
۳_ عفونت بیشتر بدون علامت و یا با علائم خفیف است که با درمان های سرپایی و حمایتی بهبود می یابد.
۴_ درصد کمی از بیماران علائم متوسط تا شدید داشته و ممکن است نیاز به بستری و درمان در بیمارستان داشته باشند.
۵_ بیماری در ابتلای ثانوی، نقایص ایمنی، شیرخواران ، سالمندان و حاملگی شدیدتر است.
۶_ برای تشخیص، علائم کلینیکی، سابقه مسافرت به مناطق اندمیک و ازمایشات اختصاصی مثل بررسی ژنوم( PCR) ، تست های انتی ژنیک و انتی بادی ها در دسترس و کمک کننده است.
۷_ درمان ضد ویروس اختصاصی وجود ندارد و درمان ها حمایتی و در مواقع بیماری شدید نیاز به بستری و درمان های علامتی، و نگهدارنده است.
۸_ پیشگیری از تکثیر پشه، بسیار مهم و موثر است.برای کنترل تکثیر،با جلوگیری از رکود آب در ظروف سرباز و وسایل محیطی و بهداشت محیط و آب های راکد اقدام می شود.
۹_ احتمال گزش در روز و بخصوص ابتدا و انتهای روز بیشتر است ، استفاده ازلباس های با پوشش کاملتر، پشه بند، تور ی های محافظ ، اسپری های دافع یا کشنده حشرات کمک کننده است.
۱۰_ واکسن وجود دارد و فعلا توسط WHO فقط برای سنین بالای ۹ سال دربعضی مناطق اندمیک با شیوع بالا توصیه می شود، چند گونه دیگر واکسن در دست تحقیق و ساخت است. شاد و سالم باشید.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir
🔹دکتر #علی_محمدپور_میر؛ فوق تخصص بیماریهای عفونی و تب‌دار کودکان:
این روزها بیماری تب دِنگی(dengue fever) یا تب استخوان شکن به علت درد شدید عضلات و مفاصل(breakbone fever) ، توجه مردم و سیستم های بهداشتی و درمانی را جلب کرده باعث نگرانی شده است . برای اگاهی بیشتر ۱۰ نکته مهم قابل ذکر است:
۱_ یک بیماری عفونی با عامل ویروسی است که از طریق گزش یک نوع پشه خاص،آئدس ( Aedes aegypti ) یا با شیوع کمتر پشه ( Aedes albopictus) به انسان منتقل می شود. ویروس با گزش بیمار در لوله گوارش پشه تکثیر ، به غدد بزاقی حشره منتقل و با گزش شخص سالم بیماری ایجاد می کند.
۲_ بیمار با علائم : تب، سردرد ، درد پشت چشم ، درد شدید عضلات و مفاصل ( تب استخوان شکن)بثورات پوستی ، استفراغ و درد گلو به پزشک مراجعه می کند.
۳_ عفونت بیشتر بدون علامت و یا با علائم خفیف است که با درمان های سرپایی و حمایتی بهبود می یابد.
۴_ درصد کمی از بیماران علائم متوسط تا شدید داشته و ممکن است نیاز به بستری و درمان در بیمارستان داشته باشند.
۵_ بیماری در ابتلای ثانوی، نقایص ایمنی، شیرخواران ، سالمندان و حاملگی شدیدتر است.
۶_ برای تشخیص، علائم کلینیکی، سابقه مسافرت به مناطق اندمیک و ازمایشات اختصاصی مثل بررسی ژنوم( PCR) ، تست های انتی ژنیک و انتی بادی ها در دسترس و کمک کننده است.
۷_ درمان ضد ویروس اختصاصی وجود ندارد و درمان ها حمایتی و در مواقع بیماری شدید نیاز به بستری و درمان های علامتی، و نگهدارنده است.
۸_ پیشگیری از تکثیر پشه، بسیار مهم و موثر است.برای کنترل تکثیر،با جلوگیری از رکود آب در ظروف سرباز و وسایل محیطی و بهداشت محیط و آب های راکد اقدام می شود.
۹_ احتمال گزش در روز و بخصوص ابتدا و انتهای روز بیشتر است ، استفاده ازلباس های با پوشش کاملتر، پشه بند، تور ی های محافظ ، اسپری های دافع یا کشنده حشرات کمک کننده است.
۱۰_ واکسن وجود دارد و فعلا توسط WHO فقط برای سنین بالای ۹ سال دربعضی مناطق اندمیک با شیوع بالا توصیه می شود، چند گونه دیگر واکسن در دست تحقیق و ساخت است. شاد و سالم باشید.
👇
instagram.com/drmohammadpourmir