Professional nurse
951 subscribers
194 photos
66 videos
170 files
447 links
نکات ریز و کلیدی بالین...
عکسها و کلیپهای آموزشی...
جزوات و کتب پزشکی و پیراپزشکی...
Download Telegram
❌ونکو مایسین داروی هستش که باید تو میکروست رقیق بشه و طی 1 ساعت انفوزیون بشه..
اما اگر free بزاریم یا سرعت خیلی بالا ، باعث ایجاد یه سندروم میشه

سندروم red man : تب، لرز، گرگرفتگی صورت و گردن، تهوع و استفراغ و تاکی کاردی

🆔 telegram.me//nursingg
❌پنی سیلین 6.3.3 دارای چه ترکیبی هستش
600000 واحد >>
پنی سیلین جی بنزاتین

300000 واحد >>
پنی سیلین جی پتاسیم

300000 واحد >>
پنی سیلین جی پروکایین

🆔 telegram.me//nursingg
❌چون آنتی بیوتیک ها معمولا عوارض گوارشی دارن ,معمولا باهاش رانیتیدین که H2 بلاکر هستش میدن یا پنتوپرازول که مهارکننده پمپ پروتون هستش..

در ضمن برای افرادی که سپتی سمی تشخیص داده میشن معمولا دو داروی ایمی پنم و کاربی پنم تجویز می کنن.

🆔 telegram.me//nursingg
💉متوکاربامول:شل کننده عضلانی
❌ بعد از تزریق متوکاربامول،درصورت تزریق وریدی،جهت پیشگیری از افت فشار خون، بیمار بایستی تا 15دقیقه بعد در وضعیت به پشت خوابیده قرارداده شود
🆔 @nursingg
❌انتروپيون:
برگشت مژه ها به سمت داخل و تحريك ملتحمه و قرنيه و افزايش احتمال عفونت
❌اكتروپيون:
برگشت مژه ها ب سمت خارج

🆔 telegram.me//nursingg
❌❌اشتباهات رایج هنگام احیای قلبی-ریوی پیشرفته❌❌

1⃣به محض پی بردن به عدم پاسخ بیمار و بدون نبض بودن بیمار،فشردن قفسه سینه باید شروع شود،زیرا هر یک دقیقه تاخیر در CPRتا ۱۹ درصد احتمال بقا را کاهش می دهد.

2⃣عدم قرار دادن بیمار روی تخت مخصوص CPR.چون در غیر این صورت فشاری که باید معادل ۲۵ پوند یا ۱۱کیلوگرم باشد،کاملا بر قفسه سینه بیمار اعمال نمی شود.


3⃣خم شدن آرنج های احیا گر و عدم تسلط کامل بر بیمار,زیرا این عامل باعث خستگی زودهنگام احیاگر و همچنین عدم وارد آمدن فشار کافی بر قفسه سینه بیمار می شود.

4⃣گره نکردن دستان بر روی هم,زیرا فشار انگشتان بر دنده های مجاور باعث شکستگی آنها میشود

5⃣هایپر ونتیله کردن بیمار ,زیرا باعث باروترومای ریه می شود و یا اینکه سیکل ۳۰:۲ را در هنگامی که بیمار اینتوبه شده است اجرا می کنند….در صورتی که بیمار ،لوله گذاری داخل تراشه شده است،باید هر ۶ الی ۸ ثانیه بدون هماهنگی با فشردن قفسه سینه یک بار ونتیله کرد.

@nursingg

6⃣شوک ,زیرا هیچ گزارشی از تاثیر بلافاصه شوک مبنی بر نبض دار شدن بیمار یا برگشت حداقل ریتم مناسب برای بقا وجود ندارد.اصول کار به این صورت است،پس از شوک،بلافاصه فشردن قفسه سینه شروع شودو۵ سیکل ۳۰:۲یا مدت زمان ۲ دقیقه CPR انجام شود و بعد از آن به مدت حداکثر ۱۰ ثانیه ریتم چک شود و درصورت شوک ایبل بودن ریتم،شوک داده شود در غیر این صورت سیکل های CPR ادامه می یابد.

7⃣داروی آتروپین ،زیرا آتروپین زمانی موثر خواهد بود که فعالیت الکتریکی قلب وجود داشته باشد.

8⃣تجویز سرم به بیمار به صورت شوت ,زیرا قلب توانایی پمپاژ ندارد لذا حجم زیاد در داخل دهلیز راست جمع می شود و...

❌ رعایت این نکات ضروریه دوستان❌

🆔 telegram.me//nursingg
❌چند #نکته مهم درارتباط با
تزریق عضلانی

❌براي پنيسيلين از سوزن بزرك استفاده كنيد و سريع بعد از حل شدن تزريق كنيد .

❌اين پودر زود سفت ميشود و سوزن را مسدود ميكند .اگر گير كرد بايد خارج كنيد ،اندكي آب مقطر به ان اضافه كنيد و سر سوزن را عوض كنيد .

❌آمپول ها را مخلوط نكنيد .

❌به افرادزير بيست و پنج سال ديكلوفناك نزنيد

❌پيروكسيكام كمتر فلج شل ميدهد وبرای افرادزیر18سال آمپول پیروکسیکام تزریق نشود

❌در زنان حامله ليدوكايين نزنيد ، براي بقيه ميشود نيم سي سي محلول دو درصد رابا آنتی بیوتیک مخلوط كرد.

🆔 @nursingg

❌كورتون ها در حاملگي ممنوع هستند بجز هيدروكرورتيزون و پردنيزولون ، كه دومي بخاطر اثر طولاني و ديابت حاملگي و ادم و فشارخون حاملگي تجويز نميشود مگر در شرايط خاص

❌دگزامتازون و همه استروييد ها باعث افزايش فشار خون و قند خون ميشوند ، دقت كنيد در بيمار مستعد ميتواند باعث سكته مغزي يا كماي ديابتي شود .

❌ ديكلوفناك با بسياري از دارو ها رسوب ميدهد و بايد جدا در طرف ديگر زده شود.

❌ هيوسين در خيلي ها تپش شديد و حتي ايست قلبي ميدهد ، عوارض ديسيكلومين كمتر است.

❌ پلازيل باعث عوارض اكستراپيراميدال ( چشم و گردن قفل به بالا ) ميشود .

❌آمپول كامل پلازیل براي یک فرد60 كيلويي است (2سي سي ) و براي كودك با سرنگ انسولين تقسيم كنيد .
آنتی دوت آن بايپريدين تزريقي است

🆔 telegram.me//nursingg
❌موارد عدم مصرف قرص زیرزبانیTNG


BP < 90 mm Hg1⃣

2⃣مصرف سیلدنافیل یا مشابه آن در ۴۸ – ۲۴ ساعت گذشته
3⃣ضربه سر اخیر مانند بیماران تروما به سر
4⃣مصرف ۳ دوز نیتروگلیسیرین از قبل

🆔 telegram.me//nursingg
❌ می توان برای کاهش خارش ناشی از وزیکولها در بیماری زونا و آبله مرغان آسیکلوویر و یک کورتیکواسترویید موضعی را ترکیب کرد.
❌ آسیکلوویر می تواند سبب بروز تشنج و حتی کوما شود.
بهتر است مایعات زیادی مصرف شود تا از وجود کریستال های ناشی از این دارو پیشگیری گردد.

🆔 telegram.me//nursingg
#قند_خون_دو_ساعت_پس_از_غذا:
✅مقدار طبیعی:

❌0_50 سال⬅️ <140 mg/dl
❌50_60 سال⬅️ <150 mg/dl
❌بیشتر از60سال⬅️ >160 mg/dl

💼#چند_نکته:

❌در افراد سالم خوردن غذا سطح قند خون را بالا می برد که محرک قوی آزاد شدن انسولین است.

❌سطح انسولین در کمتر ازیک دقیقه به اوج می رسد.
❌اگر قند خون دو ساعت بعد از غذا در فرد دیابتی کمتر از 130 باشد کنترل بیماری وی خوب تلقی میشود

🆔 telegram.me//nursingg
چند نکته از معایب #قرص_ها_ضدبارداری


❌قرص هاي ال دي اثر سوء بسيار ناچيزي روي متابوليسم چربي ها دارد 

❌خطر عوارض قرص ضد بارداري در مصرف كنندگان سن بالا و مصرف كنندگان سيگار و چاق بالاتر از زناني است كه اين شرايط را ندارند(عوارض قلبي)

❌مصرف بيش از پنج سال قرص ضد بارداري تركيبي(استروژن-پروژسترون) احتمال سرطان دهانه رحم را بالا ميبرد

❌خطر ابتلا به آدنوم پرولاكتينوما با مصرف قرص ضد بارداري بيشتر ميشود

❌شدت و طول حملات ميگرني افزايش مي يابد

لینک عضویت..
🆔 telegram.me//nursingg
#کتورولاک دارویی است که باعث کاهش درد و التهاب میگردد.
❌موارد مصرف:
1⃣ دردهای کولیکی؛کلیه و کیسه صفرا
2⃣ درد مربوط به بدخیمی ها
3⃣ درد پس از جراحیهای کوچک و بزرگ..
.
🆔 telegram.me//nursingg
❌روش صحیح استفاده از #چسب_بخیه

.
.
🆔 telegram.me//nursingg
#نکته :

❌از فورزماید ) لازیکس( نمیتوان در فشار خون مزمن استفاده کرد,چون در دراز مدت باعث کلاپس عروقی و ترومبوآمبولی می شود.

❌بنابراین در موارد حاد و کوتاه مدت مصرف می شود.

🆔 telegram.me//nursingg
سوال آزمون ارشد سال ۹۵.. ❌در بیمار تتانوس اولین گروه عضلاتی که دچار اسپاسم می شوند کدام یک از گروه عضلات زیر میباشند ؟
anonymous poll

2⃣ عضلات فک – 13
👍👍👍👍👍👍👍 65%

4⃣ عضلات تنفسی – 5
👍👍👍 25%

1⃣ عضلات کمر – 2
👍 10%

3⃣ عضلات شکمی
▫️ 0%

👥 20 people voted so far.
❌❌❌با توجه به اینکه بعضی از همکاران قصد شرکت در آزمون ارشد سال آینده را دارند ,بنا به درخواست دوستان تصمیم گرفتیم تا در حد امکان سوالاتی از آزمونهای قبلی رو برای شما در کانال قرار بدیم ,لذا خواهش میکنم تا در جواب دادن به سوالات شرکت کنید ..ممنون از لطف همگی...❌❌❌
لازم بذکر است که از جواب ما هیچکس مطلع نمیشود حتی ادمین و جواب صحیح سوال فردا شب اعلام میشود
پاسخ سوال دیشب👇👇

❌پس از آلودگی توسط باکتری کلستریدیوم تتانی اولین عضلاتی که دچار تتانوس میشوند عضلات فک و بعد عضلات جدار شکم و قفسه سینه و کمر میباشند.

جواب گزینه2⃣

تشکر از همه دوستان

🆔 @nursingg
چه واکسن‌هایی را نمی‌توان به زنان باردار تزریق کرد؟

❌ممکن است واکسن‌های زیر توانایی انتقال بیماری به جنین را داشته باشند و یا باعث بروز زایمان زودرس، سقط جنین و نقایص مادرزادی شوند. بنابراین تزریق آنها در دوران بارداری به طور معمول توصیه نمی‌شود.

 1⃣هپاتیت A : بی‌ضرر بودن این واکسن در بارداری تعیین نشده و باید طی این دوران از تزریق آن اجتناب نمود. زنانی که در معرض ابتلا به این ویروس هستند، باید با پزشک خود مشورت نمایند.


2⃣واکسن MMR (سرخک، سرخجه، اوریون): زنان باید حداقل سه ماه بعد از تزریق این واکسن باردار نشوند.


3⃣ آبله ‌مرغان: این واکسن برای جلوگیری از آبله‌ مرغان استفاده می‌شود و باید زمان تزریق آن حداقل سه ماه قبل از بارداری باشد.

 @nursingg

4⃣ پنوموکوک: چون بی‌خطر بودن این واکسن معلوم نیست، باید از تزریق آن اجتناب شود، به جز برای زنان در معرض خطر یا زنان مبتلا به بیماری‌های مزمن.

 
5⃣فلج‌اطفال خوراکی و فلج اطفال تزریقی: هیچ‌ کدام از انواع این واکسن‌ها (ویروس زنده و یا ویروس کشته شده) برای زنان باردار توصیه نمی‌شود.

🆔 telegram.me//nursingg
Moonlight
Dr. Arnd Stein
این آهنگ توسط
دكتر آرند_اشتاين " با استفاده از يك پايه ريتمی ٦٠ ضربه ای براساس
تعداد ضربان #قلب نواخته شده است که تاثير عميقی برآرامش روان دارد.

موسیقی_درمانگر
🆔 telegram.me//nursingg