درد قفسه سینه..👆

💟#نکته_مهم

💉اگر سرم بیمار به اصطلاح نمی رفت به رنگ سِت توجه کنید.
اگر خون بیمار به داخل ست نشت کرده بود سعی نکنید با کلمپ کردن و فشار دادن ست راه آنرا باز کنید زیرا خطر ترومبو آمبولی وجود دارد.ok

در این زمان آنژیوکت را استندبای می کنیم یک سرنگ را از نرمال سالین تزریقی پر می کنیم و از محل تزریقات ِ ست ــ در مورد ست های ماکرو ــ تزریق می کنیم تا زمانیکه راه آن کاملا باز و عاری از لخته ی خون شود این کار را ادامه می دهیم,سپس سر همان سرنگ را به آنژیوکت وصل می کنیم و مقداری لاواژ می کنیم ,می کشیم, تا اگر لخته ای داخل آنژیوکت وجود دارد خارج شود.
بعد از رفع شدن مشکل ست سرم را دوباره وصل می کنیم.
موفق باشید...🌺

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

فایل
عفونت های دستگاه ادراری
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #نکات_دارو

💉تجویز داروی ونکومایسین : ۵۰۰ میلی گرم دارو را با ۱۰ میلی لیتر آب استریل قابل تزریق رقیق نموده برای تزریق داخل وریدی لازم است مجددا دارو را با ۱۰۰ میلی لیتر نرمال سالین ۹/۰ درصد یادکستروزواتر ۵ درصد رقیق کرده و در عرض ۱ ساعت انفوزیون نمود .

🆔 @nursingg

💉تجویز داروی سفتی ریاکسون : برای تزریق داخل وریدی باید۲۵۰ میلی گرم از دارو را با ۴/۲ میلی لیتر دکستروز واتر ۵ درصد و یا آب قابل تزریق یاNaCl ۹/۰ درصد رقیق کرد به منظور ترقیق سازی بیشتر می توان از ۵۰-۱۰۰ میلی لیتر نرمال سالین یا دکستروز واتر ۵ درصد استفاده نمود و محلول را تکان داد و ظرف ۳۰ دقیقه انفوزیون نمود.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#مایع_مغزی_نخاعی( CSF)
#CSF
💟خصوصیات طبیعی مایع مغزی نخاعی:
💉 وزن مخصوص ( SG) برابر 1/007( نمونه در 4 لوله گرفته وبه آزمایشگاه ارسال میشود)
💉گلبول قرمز ( RBC) ندارد( اگر داشته باشد نشاندهنده خونریزی مغزی ست)

💉مقدار کمی گلبول سفید ( WBC) طبیعی است( بیشتراز آن نشانه آبسه، عفونت، مننژیت وآنسفالیت است)
💉میزان پروتئین وآلبومین 0/3 ( پروتئین بالا بازگو کننده بیماریهای سیستم ایمنی مثل MS است)
💉رنگ شفاف، باکتری درکشت وجود ندارد
💉قند ( گلوکوز) بمقدار کم

🆔 @nursingg

💟از شبکه کرویید بطن سوم وچهارم به میزان روزانه 500 سی سی تولید میشود مغز درداخل مایع بخاطر جلوگیری از صدمه درتروما شناور است
💉نقش حفاظت وتغذیه بافت مغز وطناب نخاعی دارد درصورت انسداد در ترشح یا بازجذب هیدروسفالی انسدادی حادث میشود( ارشد)

💟گرفتن مایع مغزی نخاعی درفضای بین مهره ایی L2 _L3 و درپوزیشن بچه ( زانوها بداخل شکم جمع) گرفته میشود افزایش ICP ودارا بودن علایم ICP کنتراندیکاسیون مطلق گرفتن نمونه CSF است


💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟حدود مختلف فشار خون
Professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

M..7:
💟 #نکته گزارش پرستاری

💟ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ ﻫﻤﺎﻧﻄﻮﺭ ﮐﻪ میدونید،ﺍﺭﺯﺵﺣﻘﻮﻗﯽ ﻭ ﻗﻀﺎﯾﯽ ﺩﺍﺭﺩ ﻭ ﺑﻨﺎ ﺑﺮ ﺍﯾﻦ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﺤﺮﯾﻒ ﺩﺭ ﺁﻥﭘﯿﮕﺮﺩ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ ﺑﺪﻧﺒﺎﻝ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ،.
💟ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﮐﻪ ﺑﻌﻨﻮﺍﻥ ﺗﺤﺮﯾﻒ ﺩﺭ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ ﻣﺤﺴﻮﺏ ﻣﯽﺷﻮﺩ ﻋﺒﺎﺭﺗﻨﺪ ﺍﺯ :

💉ﺍﺿﺎﻓﻪ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﺑﻪ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﯽ ﺁﻧﮑﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦﺷﻮﺩ ﮐﻪ ﺁﻥ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺑﻌﺪﺍً ﺍﺿﺎﻓﻪ ﮔﺮﺩﯾﺪﻩ ﺍﺳﺖ

💉ﺛﺒﺖ ﺍﻃﻼﻋﺎﺕ ﻧﺎﺩﺭﺳﺖ ﺩﺭ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ

💉ﺣﺬﻑ ﻧﮑﺎﺕ ﻣﻬﻢ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ

💉ﺛﺒﺖ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﺑﻪ ﻧﺤﻮﯼ ﮐﻪ ﻣﺤﺮﺯ ﮔﺮﺩﺩ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﺩر ﺯﻣﺎﻥ ﻗﺒﻠﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ

💉ﺩﻭﺑﺎﺭﻩ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﻭ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ

💉ﺗﺨﺮﯾﺐ ﯾﺎ ﻣﺨﺪﻭﺵ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﮔﺰﺍﺭﺷﻬﺎﯼ ﻗﺒﻠﯽ ﯾﺎ ﻣﻮﺟﻮﺩ

💉ﺍﺿﺎﻓﻪ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﺑﻪ ﮔﺰﺍﺭﺷﻬﺎﯼ ﺳﺎﯾﺮ ﭘﺮﺳنل

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#لوردوز Lordosis👆👆👆

💟گودی کمر یا لوردوز به معنی افزایش تقعر ستون مهره کمری است.
💟در لوردوز یا گودی کمر قوس ستون فقرات کمری به جلو بیشتر شده، شکم به جلو آمده و باسن به عقب میرود...
💟 professional nurse channel

🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #کیفوز Kyphosis👆👆👆

💟کیفوز یا گوژ پشتی در ستون مهره ای سینه ای معمولا به علت مشکلات تعدادی مهره ایجاد شده و بنابراین بصورت یک قوس یکنواخت مانند علامت ( است
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #نکته
💉در وریدهای سر در هر جهتی میشه انژیوکت زد،اونم بعلت عدم وجود دریچه های لانه کبوتری در وریدهای سر...

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

✔️ #نكات_پرستاري به هنگام مصرف #رينگر:

💟در نارسائي كليه استفاده از اين محلول ممنوع است

💟مصرف آن در هيپرناترمي ممنوع است.

💟 جهت جبران هيپوكالمي از رينگر به تنهائي نمي توان استفاده نمود و مي بايست از محلول هاي هيپرتونيك كلرور پتاسيم با دوز تجويزي پزشك به رينگر اضافه نمود

💟 افزودن محلول هيپرتونيك بيكربنات سديم به داخل رينگر ممنوع است (كلسيم با بيكربنات تشكيل رسوب مي دهد).

💟 💉در کل از واردن کردن هر امپولی به داخل سرم رینگر خودداری کنید باعث تشکیل رسوب میشه اما با سایر سرم های دیگه سازگاری داره..💉.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟نكات قابل توجه در #سرم_رينگر_لاكتات عبارتست از:

💉در درمان هيپوولمی، سوختگي ها، جايگزين مايعات از دست رفته در اسهال و جايگزين خون از دست رفته در موارد حاد

💉در نارسائي كليه نبايد مورد استفاده قرار گيرد چون موجب هيپوكالمي مي شود.

💉 لاكتات در بدن بسرعت به بيكربنات تبديل شده و نبايد اين محلول را در اسيدوز لاكتيك استفاده كرد.

💉 اين محلول با ساير داروها هنگام تجويز همزمان ناسازگاري دارد.

💉به بيمار آموزش دهيد، درد و تورم محل تزريق را اطلاع دهد.

💉به همراه ساير محلولها در تغذيه موقتي بيماران بكار مي رود.

❤️محلول رينگر لاكتات با غلظتي مشابه پلاسما مي باشد.❤️


💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #ﻧﮑﺎﺕ_ﮐﻠﻴﺪﻱ_ﺩﺭ_ﺗﺰﺭﻳﻘﺎﺕ_IV


💟ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻟﻮﻟﻪ ﺳﺮﻡ ﻭ ﻣﻴﮑﺮﻭﺩﺭﺍﭖ
- 72-48 ﺳﺎﻋﺖ ‏
💟ﻣﺤﻞ ﻗﻔﻞ ﺩﺍﺭﻭﻳﻲ ﻳﺎ ﻗﻔﻞ ﻫﭙﺎﺭﻳﻦ
💉ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﻲ ﮐﻪ ﺩﺍﺭﻭ ﻧﻤﻲ ﮔﻴﺮﺩ ﻫﺮ 8-12 ﺳﺎﻋﺖ، ﺑﺎ ﻧﺮﻣﺎﻝ ﺳﺎﻟﻴﻦ
ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﺩ . ‏

💉ﻗﺒﻞ ﻭ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺗﺰﺭﻳﻖ ﺩﺍﺭﻭ ﻣﺴﻴﺮ ﺑﺎ ﻧﺮﻣﺎﻝ ﺳﺎﻟﻴﻦ ﻳﺎ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﻫﭙﺎﺭﻳﻨﻪ
ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﺩ . ‏( ﺩﺭ ﻭﺭﻳﺪﻫﺎﻱ ﻣﺤﻴﻄﻲ 5/0 ﺗﺎ 1 ﺳﻲ ﺳﻲ ﻭ ﺩﺭ ﻭﺭﻳﺪﻣﺮﮐﺰﻱ 5/2 ﺗﺎ 3 ﺳﻲ ﺳﻲ ‏)

🆔 @nursingg
‏
💟 ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻣﺤﻞ ﺁﻧﮋﻳﻮﮐﺖ
- ﻫﺮ 72-96 ﺳﺎﻋﺖ .
- ﻫﺮ 72 ﺳﺎﻋﺖ ‏
💟ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﻫﺎﻱ ﻭﺭﻳﺪﻱ
- ﻫﺮ 24 ﺳﺎﻋﺖ ‏
💟 ﺷﻤﺎﺭﻩ ﺳﻮﺯﻥ ﺑﺮﺍﻱ ﺗﺰﺭﻳﻘﺎﺕ ﻭﺭﻳﺪﻱ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﻗﻔﻞ ﻭﺭﻳﺪﻱ
- -21 25 ‏
- 25 ‏
💟 ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﻲ ﮐﺮﺩﻥ ﭘﻮﺳﺖ
ﮐﻠﺮﻭﻫﮕﺰﺩﻳﻦ ‏( ﺗﺮﺟﻴﺤﺎ ‏) ﻳﺎ ﺍﻟﮑﻞ ﻭ ﺑﺘﺎﺩﻳﻦ

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#اطلاعات_عمومی

💟اگر نیمکره چپ مغزتان غالب است پس:
💟منطقی، تحلیلگر و جزئی نگر هستید و به ریاضیات و فلسفه علاقه بیشتری دارید!

💟 اگر نیمکره راست مغزتان غالب است پس:
💟کلی نگرید، ریاضی شما ضعیف است, خلاق و با احساسید، در حل معما ماهرید و چهره افراد را به خوبی تشخیص می دهید!

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#گیف
✴️سندرم روده تحریک پذیر چیست؟
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟طرز تهيه سرم داروئی (G.I.K) (گلوكز- انسولين ريگولار – پتاسيم):

💉سرم گلوكز، انسولين، پتاسيم براي بيماراني كه درد سينه مقاوم و مداوم دارند و به سرم TNG و مسكن جواب نمي دهند كاربرد دارد. اين محلول يك منبع انرژي زاي بي هوازي است و قلب را از ايسكمي زود هنگام نجات مي دهد.

🆔 @nursingg
💉اين پروتكل جهت بيماران ديابتي و سكته قلبي كاربرد دارد. ابتدا 200 سي سي سرم دكستروز واتر 5% را با 20 سي سي كلريد پتاسيم 15% با 280 سي سي گلوكز هيپرتونيك 50% (معادل 6 ويال) با 25 واحد انسولين رگولار مخلوط كرده، محلول تهيه شده بصورتmg/kg/h 1-5/1 ( 15 قطره ) طي مدت 12 ساعت انفوريون گردد.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟محلول هاي جايگزين پلاسما

#دكستران

💉 دكستران از پلي ساكاريدهاي صناعي بوده كه خصوصيات كلوئيدي مشابه آلومين را دارا مي باشد .
💉در بزرگسالان در درمان شوك تا gr/kg2 در روز اول و سپس gr/kg/day1 انفوزيون مي شود.
💉درمان نبايد بيش از 5 روز طول بكشد.
💉بعنوان پروفيلاكسي آمبولي ريوي و ترومبوز وريدي gr/kg1 تا سه روز تجويز مي شود.
🆔 @nursingg
💟موارد مصرف اين محلول عبارتست از:
💉درمان كمكي در شوك ناشي از خونريزي، سوختگي، جراحي
مايع اوليه در پمپ هاي اكسيژن دهنده در گردش خون از بدن (جراحي قلب باز)
جهت جلوگيري از ترومبوز عروق وريدي، آمبولي ريوي، در اعمال جراحي بخصوص جراحي لگن
بعنوان جانشين فرآورده هاي خوني زماني كه هنوز كراس ماچ انجام نشده باشد....

ادامه دارد...
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #نكات_پرستاري_بهنگام_مصرف_دكستران

💉در صورت بروز علائم آلرژيك، تزريق را قطع و از داروهاي آنتي هيستامين استفاده كنيد.

💉تزريق دكستران در بيماران با هماتوكريت كمتر از 39 درصد يا مشكلات انعقادي ممنوع است.

💉بيمار را هيدراته كنيد زيرا دكستران يك محلول هيپرتونيك كلوئيدي است كه آب را از فضاي خارج سلولي بدرون عروق مي كشد.

💉دكستران را فقط زماني كه دسترسي به خون يا فرآورده هاي آن نداريد استفاده كنيد.

💉سرم را در درجه حرارت 25 درجه سانتيگراد نگهداري نمائيد. (در درجه حرارت پائين تر ممكن است بلور تشكيل شود. در صورت تشكيل بلور، سرمرا داخل آب گرم قرار دهيد تا بلورها حل شود.
🆔 @nursingg
💉با توجه به كاهش پلاكت ها در هنگام تزريق دكستران بهتر است بيمار از نظر هماتمز، ملنا و هماچوري كنترل شود.
از اين محلول در بيماران نارسائي احتقاني قلب با احتياط تزريق شود زيرا سبب كاهش پروتئين هاي پلاسما مي شود.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg