Professional nurse
949 subscribers
194 photos
66 videos
170 files
447 links
نکات ریز و کلیدی بالین...
عکسها و کلیپهای آموزشی...
جزوات و کتب پزشکی و پیراپزشکی...
Download Telegram
💟 #نکته_کنکوری

💉از فورزماید ( لازیکس ) نمیتوان در فشار خون مزمن استفاده کرد چون در دراز مدت باعث کلاپس عروقی و ترومبوآمبولی می شود .
بنابراین در موارد حاد و کوتاه مدت مصرف می شود.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 چند #نکته_در_مورد_توربوهالر

?

💟بیمار ممکن است پس از استنشاق دارو هیچ طعمی را در دهان احساس نکند و این به معنی خالی بودن توربوهالر نیست.

💟وقتی توربوهالر را تکان می دهیم صدایی شنیده می شود که مربوط به پودر دارو نیست ، بلکه مربوط به پودر رطوبت گیر داخل دستگاه می باشد. بنابراین حتی بعد از تمام شدن دارو هم این صدا شنیده می شود.

💟بالای توربوهالر پنجره ای هست که میزان داروی موجود در دستگاه را نشان می دهد . هنگامی که علامت قرمز بالای پنجره ، زیر قطعه دهانی ظاهر شود حدود 20 وعده دوز دارو باقی مانده و هنگامی که علامت قرمز به قاعده پنجره برسد ، توربوهالر خالی شده است.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
animation.gif
27.7 KB
💟آموزش استفاده از اسپری های MDI یا metered -dose inhaler مانند سالبوتامول 👆
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
💟عصب دهی پنجمین عصب جمجه ای با نام عصب تری ژمینال یا عصب سه قلو

عملکرد 👈حس صورت ، رفلکس قرنیه ، جویدن

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
comm.cchong.HeartRatePro-1.apk
11.6 MB
#نرم_افزار
مانیتور ضربان قلب pro
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
comm.cchong.OxygenPro-1.apk
11.5 MB
#نرم_افزار
مانیتور اکسیژن pro
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
comm.cchong.BreathRatePro-1.apk
11.6 MB
#نرم_افزار
تعداد تنفس pro
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #نکاتی قبل از قرار دادن
#لوله_معده_از_طریق_بینی

💟شناسایی نیاز به گذاشتن لوله معده و مشخص کردن نوع لوله ای که باید استفاده شود.

💟بررسی وضعیت ذهنی و هوشیاری بیمار و بررسی توانایی سازگاری فرد

💟بررسی تاریخچه از نظر خونریزی بینی ، انحراف بینی و جراحی های بینی

💟بررسی سوراخ های بینی از نظر سایز ، وجود زخم ، انسداد بینی و دفورمیتی

💟 سوراخ مقابل بینی ، که لوله گذاری نشده ، باید باز باشد تا بیمار بهتر تنفس کند . لوله باید از سوراخی که بازتر است وارد شود.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #نکته_کنکوری

💉مهمترین عملکرد آلدوسترون افزایش باز جذب سدیم و ترشح پتاسیم در کلیه است که موجب احتباس آب و سدیم می شود.
در صورت مصرف اسپیرونولاکتون و اپلرنون مهار رقابتی با ترشح آلدوسترون بر روی کلیه به وجود می آید که موجب افزایش دفع سدیم و آب و کاهش دفع پتاسیم می شود.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💟رشد دندان‌های انسان از کودکی تا بزرگسالی.
💟 professional nurse channel
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #نکات جلوگیری از ایجاد #هماتوم هنگام خون گیری:

💉تنها ديواره بالائي وريد بايد سوراخ شود در صورت عبور سر سوزن از جدار رگ , خون به بافت اطراف نفوذ كرده باعث هماتوم در ناحيه ميشود.

💉قبل از خارج ساختن سوزن حتماً بايد تورنيكه باز شود.
💉 از وريدهاي سطحي اصلي بايد استفاده شود.
💉پس از نمونه گيري بايد به محل نمونه گيري فشاروارد آيد.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #علائم_سرطان_پروستات:

💉تکرر ادرار مخصوصاًدرشب‌ها
💉خروج ادراربافشارکم ياقطره قطره
💉وجودخون و درد در ادرار
💉درد درناحیه لگن وپایین کمر
💉کاهش وزن یا کاهش اشتها

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
ایسنا 📡
اندازه‌گیری قند خون تنها از روی کره چشم!
بیماران دیابتی به‌زودی از شر سوزن‌های سنجش قند خون رها خواهند شد.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
?#نکات_کاربردی_داروها
#داروهای_ضد_نقرس

💟داروهای مهم کاربردی ضد نقرس

1⃣ آلوپورینول 👈 Allopurinol
2⃣ کلشی سین 👈 Colchicine
3⃣ پروبنسید 👈 Probencid

#نکات_مهم_و_کاربردی :

💟1- آلوپورینول با مهار یک آنزیم به نام گزانتین اکسیداز سبب کاهش تولید اسید اوریک می شود.
در حالی که کلشی سین بیشتر اثر ضدالتهابی دارد و از حرکت WBC ها به محل التهاب و فاگوسیتوز و در نتیجه تشدید التهاب جلوگیری می کند.

💉جالب است بدانید که آلوپورینول بیشتر در پیشگیری از حملات حاد نقرس به کار می رود‌.

💟2- هنگام درمان با دارو های ضد نقرس باید PH ادرار را قلیایی نگاهداشت زیرا اسیدی شدن ادرار سبب تشکیل سنگ های ادراری می شود ⬅ به همین علت همراه با آلوپورینول و پروبنسید از بی کربنات سدیم استفاده می شود.

💟3- کلشی سین جهت درمان آرتریت ناشی از نقرس نیز به کار می رود.

💟4- هنگام شیمی درمانی، داروهای شیمی درمانی به دلیل تخریب سلولهای نئوپلاستیک می توانند سبب افزایش سطح اسید اوریک شوند که برای دفع آنها از آلوپورینول استفاده می شود.

🆔 @nursingg
💟5- هنگام درمان نقرس با داروهای ضد نقرس کنترل Cr - BUN - LFT - CBC و اسید اوریک ضروری است.

💟6- از آنجا که هپاتوتوکسیسیتی و نکروز کبدی از عوارض بسیار مهم آلوپورینول است ، پس باید توجه ویژه ای به سطح آنزیم های کبدی داشت.

💟7- بسیار مهم است که به هنگام درمان با داروهای ضدنقرس حداقل روزانه 3 لیتر مایع باید استفاده گردد.

💟8- بسیار مهم است که به هنگام استفاده از آلوپورینول و پروبنسید از مصرف ویتامین C خودداری نمود چون ویتامین C یکی از عوامل مهم در تشکیل سنگ های اگزالاتیه به همین دلیل خوردن آن همراه با داروهای نقرس احتمال تشکیل سنگ های کلیوی اسیداوریکی اگزالاتی رو افزایش می دهد.
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #نکات_کاربردی
#بی_حس_کننده_های_موضعی


💟 مهمترین بی حس کننده های موضعی 👇

✅لیدوکائین 👈 Lidocaine
✅تتراکائین 👈 Tetracaine
✅بوپی واکائین 👈 Bupivacaine

💟آیا می دانید می توان از روی پسوند کائین بی حس کننده های موضعی را شناخت.

💟 لیدوکائین یک آنتی آریتمی مهم نیز محسوب می شود.

💟سرم انتخابی برای رقیق کردن لیدوکائین ، Dw5% می باشد.

💟گاهی اوقات به لیدوکائین ، اپی نفرین اضافه می شود ⬅ چون اپی نفرین سبب انقباض عروق شده در نتیجه طول اثر لیدوکائین و بی حسی ناشی از آن افزایش می یابد.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
? ادامه #بی_حس_کننده_های_موضعی

💟 چند مثال دیگر از بی حس کننده های موضعی :

✅ کوکائین
✅پروکائین
✅بنزوکائین
✅پریلوکائین
✅روبی واکائین

💟 تتراکائین در اشکال چشمی ، وریدی و موضعی در دسترس است.
مهم است بدانید تتراکائین چشمی که برای معاینات کوتاه مدت چشمی به کار می رود می تواند سبب ⬅خارش و سوزش چشم و تاری دید گردد.
از تتراکائین وریدی و موضعی برای ⬅بی حسی نخاعی در زایمان واژینال و بی حسی نخاعی جهت ایجاد بی حسی در کنار دنده ها به کار می رود.

💟تتراکائین ترکیب حساسیت زایی می باشد که در حین استفاده از آن کنترل تنفس و نبض لازم بوده و نیز وسایل احیا در دسترس باشد.

💟 از بوپی واکائین برای ⬅بلوک اپی دورال ، کودال ، اسپاینال و اعصاب محیطی استفاده می شود.

💟تمامی بی حس کننده های موضعی می توانند سبب ایست تنفسی ، برادی کاردی و ایست قلبی شوند.

🆗بسیار مهم است بدانید خواب آلودگی می تواند اولین علامت مسمومیت با بی حس کننده های موضعی باشد.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #نکات #ساکشن راه هوایی در بیمار دچار #هد_تروما?

💟مدت زمان ساکشنینگ راه هوایی را به کمتر از۱۰ ثانیه کاهش دهید.

💟تعداد دفعات ورود کاتتر ساکشن را در هر دوره‌ی ساکشنینگ به حداکثر دوبار برسانید.

💟قبل و بعد از هر بار ورود کاتتر ساکشن، بیمار را هایپراکسیژنه کنید.

💟تحریک راه هوایی را به حداقل ممکن برسانید( لوله تراشه را به‌خوبی فیکس کنید، از تحریک ناحیه کارینا به وسیله نوک کاتتر ساکشن خودداری کنید). .

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
اینم یادتون باشه بدردتون میخوره😉
💟اگر کودک شما هنگام گریه کردن پیچ و تاب می خورد گرسنه است!
💟اگر کودک شما هنگام گریه کردن چشمان خود را می بندد درد دارد!
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
💟 #نکات_کاربردی

#داروهای_موثر_در_ADHD


💟در ADHD یا بیش فعالی میزان دقت ، تمرکز و توجه کودک کاهش می یابد.

💟دو داروی مورد استفاده در ADHD:

1⃣ریتالین Ritalin یا متیل فنیدات
Methyl Phenidate

2⃣دکستروآمفتامین
Dextro Amphetamine

💟این دو دارو از محرک های CNS یا ترکیبات سمپاتومیمتیک محسوب می شوند که باعث بی خوابی ، افزایش توجه ودقت می شوند.

💟از این دو دارو در نارکولپسی (حملات خواب) هم استفاده می شود .

💟اگر می خواهیم از ترکیبات سمپاتومیمتیک موثر در درمان ADHD برای درمان بیش فعالی استفاده کنیم باید حداقل 6 ساعت قبل از خواب استفاده شوند تا از بی خوابی جلوگیری شود.

💟این ترکیبات باعث تحریک پذیری و پرخاشگری می شود.

💟در استفاده از این ترکیبات ، کنترل رشد کودک از نظر قد و وزن هر 3 ماه یکبار ضروری است ⬅چون این ترکیبات می توانند سبب کاهش یا توقف رشد شوند.

💟از دکستروآمفتامین در درمان چاقی (به طور کوتاه مدت) استفاده می شود ⬅اثر ضد اشتها دارد.
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg
💟 #نکـــــــــــــــاتـــــــــــ آموزنـــــــــــــــــده

💟ـــــ برای گرفتن آزمایش پتاسیم از گارو نباید استفاده کرد.گارو باعث میشود خون لیز شود و پتاسیم افزایش یابد
💟ــ آمینوفیلین تنها حلالش سرم قندی است و با نمک رسوب میدهد
💟ــ فنی تویین تنها حلالش نرمال سالین است
💟ـــ در کتو اسیدوز دیابتیک از سرم های ایزو تونیک استفاده میشود

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg