💟تزریق واکسن تاریخ گذشته و اسیب بافتی و خطر قطع دست کودک...
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟فرمولهای محاسبه تعدادقطرات برخی ازداروها...


نیتروگلیسیرین
Gtt(tng)=order×1/2
دوپامین
Gtt=0/03×w×order
دوبوتامین
Gtt=0/25×w×order
پروکایین امید
Gtt=order×6
امیودارون
Gtt=order×v×15÷دوزداروی موجود
لیدوکایین
Gtt=order×vسرم×15÷دوزدارو×1000

باتشکر از آقای رضوانی عزیز🌺

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #مراحل_MI
.
💟به طور کلاسیک عضله قلب پس از MIبه 3ناحیه تقسیم میشود .🔰🔰

1- ناحیه نکروزه : به طور کامل مرگ سلولی و جریان الکتریکی از این ناحیه دور میشود که به صورت یک موج Q بزرگ مشاهده می شود  Q patologic عرض بیشتر از 0/04 عمق بیشتر از 1/4 موج R .

2- ناحیه صدمه : این قسمت دچار هایپوکسی میباشد و در صورت عدم درمان به موقع به ناحیه نکروزه اضافه می شود که به صورت تغیرات قطعه ST در نوار قلب مشاهده می شود .

3- ناحیه ایسکمیک : حاشیه ای ترین ناحیه سکته قلبی که در نوار قلب به صورت معکوس شدن یا صاف شدن موج T می باشد .

🔰بنابر این در MI 3 تغییر انتظار داریم :
1- وجود Q patologic
2- تغییرات قطعه ST
3- صاف یا معکوس شدن موج T
🆔 @nursingg
💟چگونه محل MI را از روی نوار قلب تشخیص دهیم ؟🔰
💟اگر تغیرات بالا در لید های 2 ، 3 , AVF باشد MI تحتانی رخ داده است .
💟اگر تغیرات در لیدهای 1 و AVL باشد MI جانبی فوقانی رخ داده است .
💟اگر در V5 و V6 باشد جانبی تحتانی است .
💟اگر در V1 و V2 باشد MI سپتال رخ داده است .
💟اگر V3 و V4 باشد MI قدامی رخ داده است .
💟معمولا V1 و V4 نشاندهنده MI قدامی دیواره ای میباشد .

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

سلام چندتا #نکته که اورژانس کاران بهتره یادشون بمونه و توجه کند

💟وقتى آقاى ميانسالى بهتون مراجعه كرد و گفت: اخيرا پستانهام دارن بزرگ ميشن! بلافاصله ازش بپرسيد: قرص آلداكتون (اسپيرنولاكتون) ميخورى؟

💟2.اگه بيمارى ازينكه اخيرا مُدام سُرفه ميكنه شاكى بود! بلافاصله بپرسيد: قرص كاپتوپريل يا انالاپريل نميخورى؟ (داروهاى ACEI)

💟3.اگه مريضتون اومد پيشتون و گفت: مُچ پاهام تازگيا وَرَم ميكنه، بلافاصله ازش بپرسيد: قرص آملوديپين ميخورى؟

💟4. مريض قلبى كه مياد پيشتون و مدتيه سردرد داره! درمانهاى مختلف هم كرده و جواب نگرفته! حتما ازش بپرسيد: قرص نيتروكانتين ميخورى؟

💟5.مريضى كه آسم داره، اگه اومد پيشتون و از لرزش دست و پا شاكى بود! بايد بپرسيد: اسپرى سالبوتامول استفاده ميكنى؟

💟6.اگه مريض قلبيتون اومد و از تهوع و دل درد و گاهى استفراغ شاكى بود! اولين سوال شما بايد اين باشه: قرص ديگوكسين ميخورى؟ (اينا اولين علايم مسموميت با ديگوكسينه!)

🆔 @nursingg
💟7.بيمارى كه مشكل ريه داره، اگه اومد و از تپش قلب شاكى بود، حتما اول اين ٢ سوال رو بپرسيد: اسپرى سالبوتامول ميزنى؟ قرص تئوفيلين ميخورى؟

💟8.خانمى كه مياد مطب و ميگه: مدفوع من اخيرا بشدت سياه رنگ شده! اولين سوالتون اين باشه: قرص آهن ميخورى؟ قرص بيسموت چطور؟

💟9.بيمارى كه مدتيه دچار بدن درد شده و ميگه: تمام عضلاتم تازگيا درد ميكنه! بايد به ياد قرصهاى كاهش چربى خون بيوفتين و بپرسين: آتورواستاتين ميخورى؟

💟10.اگه مريضتون گفت: گاه گاه قسمتى از بدنم كبود ميشه و خوب ميشه! حتما ازش بپرسيد: وارفارين ميخورى؟

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

درد قفسه سینه..👆

💟#نکته_مهم

💉اگر سرم بیمار به اصطلاح نمی رفت به رنگ سِت توجه کنید.
اگر خون بیمار به داخل ست نشت کرده بود سعی نکنید با کلمپ کردن و فشار دادن ست راه آنرا باز کنید زیرا خطر ترومبو آمبولی وجود دارد.ok

در این زمان آنژیوکت را استندبای می کنیم یک سرنگ را از نرمال سالین تزریقی پر می کنیم و از محل تزریقات ِ ست ــ در مورد ست های ماکرو ــ تزریق می کنیم تا زمانیکه راه آن کاملا باز و عاری از لخته ی خون شود این کار را ادامه می دهیم,سپس سر همان سرنگ را به آنژیوکت وصل می کنیم و مقداری لاواژ می کنیم ,می کشیم, تا اگر لخته ای داخل آنژیوکت وجود دارد خارج شود.
بعد از رفع شدن مشکل ست سرم را دوباره وصل می کنیم.
موفق باشید...🌺

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

فایل
عفونت های دستگاه ادراری
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #نکات_دارو

💉تجویز داروی ونکومایسین : ۵۰۰ میلی گرم دارو را با ۱۰ میلی لیتر آب استریل قابل تزریق رقیق نموده برای تزریق داخل وریدی لازم است مجددا دارو را با ۱۰۰ میلی لیتر نرمال سالین ۹/۰ درصد یادکستروزواتر ۵ درصد رقیق کرده و در عرض ۱ ساعت انفوزیون نمود .

🆔 @nursingg

💉تجویز داروی سفتی ریاکسون : برای تزریق داخل وریدی باید۲۵۰ میلی گرم از دارو را با ۴/۲ میلی لیتر دکستروز واتر ۵ درصد و یا آب قابل تزریق یاNaCl ۹/۰ درصد رقیق کرد به منظور ترقیق سازی بیشتر می توان از ۵۰-۱۰۰ میلی لیتر نرمال سالین یا دکستروز واتر ۵ درصد استفاده نمود و محلول را تکان داد و ظرف ۳۰ دقیقه انفوزیون نمود.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#مایع_مغزی_نخاعی( CSF)
#CSF
💟خصوصیات طبیعی مایع مغزی نخاعی:
💉 وزن مخصوص ( SG) برابر 1/007( نمونه در 4 لوله گرفته وبه آزمایشگاه ارسال میشود)
💉گلبول قرمز ( RBC) ندارد( اگر داشته باشد نشاندهنده خونریزی مغزی ست)

💉مقدار کمی گلبول سفید ( WBC) طبیعی است( بیشتراز آن نشانه آبسه، عفونت، مننژیت وآنسفالیت است)
💉میزان پروتئین وآلبومین 0/3 ( پروتئین بالا بازگو کننده بیماریهای سیستم ایمنی مثل MS است)
💉رنگ شفاف، باکتری درکشت وجود ندارد
💉قند ( گلوکوز) بمقدار کم

🆔 @nursingg

💟از شبکه کرویید بطن سوم وچهارم به میزان روزانه 500 سی سی تولید میشود مغز درداخل مایع بخاطر جلوگیری از صدمه درتروما شناور است
💉نقش حفاظت وتغذیه بافت مغز وطناب نخاعی دارد درصورت انسداد در ترشح یا بازجذب هیدروسفالی انسدادی حادث میشود( ارشد)

💟گرفتن مایع مغزی نخاعی درفضای بین مهره ایی L2 _L3 و درپوزیشن بچه ( زانوها بداخل شکم جمع) گرفته میشود افزایش ICP ودارا بودن علایم ICP کنتراندیکاسیون مطلق گرفتن نمونه CSF است


💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟حدود مختلف فشار خون
Professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

M..7:
💟 #نکته گزارش پرستاری

💟ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ ﻫﻤﺎﻧﻄﻮﺭ ﮐﻪ میدونید،ﺍﺭﺯﺵﺣﻘﻮﻗﯽ ﻭ ﻗﻀﺎﯾﯽ ﺩﺍﺭﺩ ﻭ ﺑﻨﺎ ﺑﺮ ﺍﯾﻦ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﺤﺮﯾﻒ ﺩﺭ ﺁﻥﭘﯿﮕﺮﺩ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ ﺑﺪﻧﺒﺎﻝ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ،.
💟ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﮐﻪ ﺑﻌﻨﻮﺍﻥ ﺗﺤﺮﯾﻒ ﺩﺭ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ ﻣﺤﺴﻮﺏ ﻣﯽﺷﻮﺩ ﻋﺒﺎﺭﺗﻨﺪ ﺍﺯ :

💉ﺍﺿﺎﻓﻪ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﺑﻪ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﯽ ﺁﻧﮑﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦﺷﻮﺩ ﮐﻪ ﺁﻥ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺑﻌﺪﺍً ﺍﺿﺎﻓﻪ ﮔﺮﺩﯾﺪﻩ ﺍﺳﺖ

💉ﺛﺒﺖ ﺍﻃﻼﻋﺎﺕ ﻧﺎﺩﺭﺳﺖ ﺩﺭ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ

💉ﺣﺬﻑ ﻧﮑﺎﺕ ﻣﻬﻢ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ

💉ﺛﺒﺖ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﺑﻪ ﻧﺤﻮﯼ ﮐﻪ ﻣﺤﺮﺯ ﮔﺮﺩﺩ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﺩر ﺯﻣﺎﻥ ﻗﺒﻠﯽ ﺛﺒﺖ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ

💉ﺩﻭﺑﺎﺭﻩ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﻭ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﯼ

💉ﺗﺨﺮﯾﺐ ﯾﺎ ﻣﺨﺪﻭﺵ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﮔﺰﺍﺭﺷﻬﺎﯼ ﻗﺒﻠﯽ ﯾﺎ ﻣﻮﺟﻮﺩ

💉ﺍﺿﺎﻓﻪ ﻧﻤﻮﺩﻥ ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﺑﻪ ﮔﺰﺍﺭﺷﻬﺎﯼ ﺳﺎﯾﺮ ﭘﺮﺳنل

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#لوردوز Lordosis👆👆👆

💟گودی کمر یا لوردوز به معنی افزایش تقعر ستون مهره کمری است.
💟در لوردوز یا گودی کمر قوس ستون فقرات کمری به جلو بیشتر شده، شکم به جلو آمده و باسن به عقب میرود...
💟 professional nurse channel

🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #کیفوز Kyphosis👆👆👆

💟کیفوز یا گوژ پشتی در ستون مهره ای سینه ای معمولا به علت مشکلات تعدادی مهره ایجاد شده و بنابراین بصورت یک قوس یکنواخت مانند علامت ( است
💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #نکته
💉در وریدهای سر در هر جهتی میشه انژیوکت زد،اونم بعلت عدم وجود دریچه های لانه کبوتری در وریدهای سر...

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

✔️ #نكات_پرستاري به هنگام مصرف #رينگر:

💟در نارسائي كليه استفاده از اين محلول ممنوع است

💟مصرف آن در هيپرناترمي ممنوع است.

💟 جهت جبران هيپوكالمي از رينگر به تنهائي نمي توان استفاده نمود و مي بايست از محلول هاي هيپرتونيك كلرور پتاسيم با دوز تجويزي پزشك به رينگر اضافه نمود

💟 افزودن محلول هيپرتونيك بيكربنات سديم به داخل رينگر ممنوع است (كلسيم با بيكربنات تشكيل رسوب مي دهد).

💟 💉در کل از واردن کردن هر امپولی به داخل سرم رینگر خودداری کنید باعث تشکیل رسوب میشه اما با سایر سرم های دیگه سازگاری داره..💉.

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟نكات قابل توجه در #سرم_رينگر_لاكتات عبارتست از:

💉در درمان هيپوولمی، سوختگي ها، جايگزين مايعات از دست رفته در اسهال و جايگزين خون از دست رفته در موارد حاد

💉در نارسائي كليه نبايد مورد استفاده قرار گيرد چون موجب هيپوكالمي مي شود.

💉 لاكتات در بدن بسرعت به بيكربنات تبديل شده و نبايد اين محلول را در اسيدوز لاكتيك استفاده كرد.

💉 اين محلول با ساير داروها هنگام تجويز همزمان ناسازگاري دارد.

💉به بيمار آموزش دهيد، درد و تورم محل تزريق را اطلاع دهد.

💉به همراه ساير محلولها در تغذيه موقتي بيماران بكار مي رود.

❤️محلول رينگر لاكتات با غلظتي مشابه پلاسما مي باشد.❤️


💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

💟 #ﻧﮑﺎﺕ_ﮐﻠﻴﺪﻱ_ﺩﺭ_ﺗﺰﺭﻳﻘﺎﺕ_IV


💟ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻟﻮﻟﻪ ﺳﺮﻡ ﻭ ﻣﻴﮑﺮﻭﺩﺭﺍﭖ
- 72-48 ﺳﺎﻋﺖ ‏
💟ﻣﺤﻞ ﻗﻔﻞ ﺩﺍﺭﻭﻳﻲ ﻳﺎ ﻗﻔﻞ ﻫﭙﺎﺭﻳﻦ
💉ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﻲ ﮐﻪ ﺩﺍﺭﻭ ﻧﻤﻲ ﮔﻴﺮﺩ ﻫﺮ 8-12 ﺳﺎﻋﺖ، ﺑﺎ ﻧﺮﻣﺎﻝ ﺳﺎﻟﻴﻦ
ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﺩ . ‏

💉ﻗﺒﻞ ﻭ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺗﺰﺭﻳﻖ ﺩﺍﺭﻭ ﻣﺴﻴﺮ ﺑﺎ ﻧﺮﻣﺎﻝ ﺳﺎﻟﻴﻦ ﻳﺎ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﻫﭙﺎﺭﻳﻨﻪ
ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﺩ . ‏( ﺩﺭ ﻭﺭﻳﺪﻫﺎﻱ ﻣﺤﻴﻄﻲ 5/0 ﺗﺎ 1 ﺳﻲ ﺳﻲ ﻭ ﺩﺭ ﻭﺭﻳﺪﻣﺮﮐﺰﻱ 5/2 ﺗﺎ 3 ﺳﻲ ﺳﻲ ‏)

🆔 @nursingg
‏
💟 ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻣﺤﻞ ﺁﻧﮋﻳﻮﮐﺖ
- ﻫﺮ 72-96 ﺳﺎﻋﺖ .
- ﻫﺮ 72 ﺳﺎﻋﺖ ‏
💟ﺗﻌﻮﻳﺾ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﻫﺎﻱ ﻭﺭﻳﺪﻱ
- ﻫﺮ 24 ﺳﺎﻋﺖ ‏
💟 ﺷﻤﺎﺭﻩ ﺳﻮﺯﻥ ﺑﺮﺍﻱ ﺗﺰﺭﻳﻘﺎﺕ ﻭﺭﻳﺪﻱ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﻗﻔﻞ ﻭﺭﻳﺪﻱ
- -21 25 ‏
- 25 ‏
💟 ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﻲ ﮐﺮﺩﻥ ﭘﻮﺳﺖ
ﮐﻠﺮﻭﻫﮕﺰﺩﻳﻦ ‏( ﺗﺮﺟﻴﺤﺎ ‏) ﻳﺎ ﺍﻟﮑﻞ ﻭ ﺑﺘﺎﺩﻳﻦ

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg

#اطلاعات_عمومی

💟اگر نیمکره چپ مغزتان غالب است پس:
💟منطقی، تحلیلگر و جزئی نگر هستید و به ریاضیات و فلسفه علاقه بیشتری دارید!

💟 اگر نیمکره راست مغزتان غالب است پس:
💟کلی نگرید، ریاضی شما ضعیف است, خلاق و با احساسید، در حل معما ماهرید و چهره افراد را به خوبی تشخیص می دهید!

💟 professional nurse channel
🆔 @nursingg
🆔 telegram.me//nursingg