PharMix
1.46K subscribers
117 photos
13 videos
95 links
Фармацевтические и медицинские новости, обзоры
Instagram: pharmmix
Download Telegram
Открытое письмо разработчикам Российской вакцины
Я даже не знаю, как это прокомментировать. Пойду за попкорном
Свои комментарии можете написать в директе инстаграма или в телеге @valentina_ph
Препараты от коронавируса

Если не хочется читать длинный текст, то вот вам:
👎🏻Эффективных противовирусных нет. А если они есть, то наука их еще не обнаружила🤷🏻‍♀️

❗️Теперь в очереди по частоте вопросов:

1️⃣Нобазит. Украинский или российский препарат. Ни одного исследования на тему коронавируса нет и не планируется. Исследования по остальным заболеваниям, типа гриппа и гепатита С исключительно в российских/украинских журналах, старые и некачественные🤭
❗️Всех в заблеждение вводит то, что он входит в российские рекомендации лечения ОРВИ в условиях пандемии COVID-19. Внимание! НЕ самого ковида!

2️⃣Триазавирин. Он поехал аж в Китай, чтобы одним из первых проверить свою эффективность при ковиде. Новости из каждого утюга гремели... и затихли. ❌Результат китайского исследования на 52 пациентах: статистически значимых различий по сравнению с плацебо не наблюдалось

3️⃣Амиксин (говорят, из аптек его смели).
⭕️Исследований по короне 0

4️⃣Арбидол смотрите пост в инсте

5️⃣Хлорохин, гидроксихлорохин. Последние рекомендации Национального института здоровья (NIH) не рекомендуют прием этих препаратов у любых пациентов с коронавирусом, т.к. их эффективность не была доказана.
⚠️По результатам масштабного клинического исследования, в котором исследовали применение гидроксихлорохина и схемы гидроксихлорохин+азитромицин эти препараты наоборот ухудшали течение болезни и даже увеличивали смертность пациентов

6️⃣Азитромицин, смотрим выше. Тоже не рекомендован для лечения пациентов с ковидом. Однако обращу еще внимание на антибиотикорезистентность по тегу #pharmix_антибиотики, ибо азитромицин смели со всех аптек

7️⃣Ремдесивир пока еще есть в рекомендациях NIH от 9 октября, но у реанимама есть отличный обзор эффективности этого препарата. Спойлер: тоже оказался неэффективен

8️⃣Фавипиравир. Пост есть в инсте, публикация результатов в российском журнале подтвердила мои догадки

9️⃣Витамин С, витамин Д. Данных недостаточно, чтобы рекомендовать эти витамины для лечения или профилактики ковида

🌿Резюмирую: понимаю, некоторых из нас сейчас сковали страх и неизвестность, но, прошу, не поддавайтесь громким рекламным слоганам. Не нужно ничего пить «на всякий случай», это может навредить Вам

Не болейте ❤️
Последнее время Арбидол волнует сердца потребителей

💊Пару слов о самом препарате:

🦠Российский противовирусный препарат - Умифеновир (это вещество не только в арбидоле. Есть еще Афлюдол, Арпефлю).

🧪По инструкции он и вирусу прикрепляться не дает, и интерферон стимулирует к выработке и улучшает клеточный и гуморальный иммунитет.
🩺При этом среди побочных эффектов только аллергические реакции в редких случаях.
👍🏻Прекрасно-то как

❓Так, чО по эффективности?

Cochrane, FDA и ВОЗ вообще не обращают внимания на умифеновир 🤷🏻‍♀️

Ну, правда входит в российские клинические рекомендации по лечению гриппа

📈Среди рандомизированных КИ на PubMed самое крупное и свежее - исследование на 359 пациентов (181 - арбидол, 178 - плацебо). Набирали этих пациентов целых 5 лет (2011-2016)

🤒 Брали легкую форму гриппа с проявлением симптомов не более 36 часов назад

📆Критериями эффективности выступала продолжительность заболевания, продолжительность и выраженность симптомов

🤷🏻‍♀️Если он такой балдёжный противовирусный, почему не смотрели время избавления от вируса по анализам?

По результатам исследования есть достоверная разница в длительности симптомов.
🤔Но вы сравните:
В группе арбидола лихорадка была в среднем 68 ч после начала лечения, а в группе плацебо - 75 ч; боль в мышцах 52 против 59 часов.
Кстати, на момент начала исследования исходная тяжесть заболевания хотя бы чуууууть-чуть, но ниже (статистически разница не выявлена).
Результаты опубликованы только в российском журнале в 2019 году.

Также PubMed знает еще одно китайское исследование с похожим дизайном на 232 пациента (2004 год), но оригинал статьи на китайском мне найти не удалось.

Всё остальное опубликовано исключительно в российских журналах и спрятано в плотных массах различных обзорных и описательных статей.

🤔Что по короне-то?

❌Арбидол признан неэффективным при ковиде
❌В европейских рекомендациях по лечению короны арбидола нет
❕В российских рекомендациях 8-го издания он допускается к применению при легких формах ковида, но если прочитать повнимательнее, там фигурирует фраза: ❗️Умифеновир применяется у пациентов с COVID-19, однако отсутствуют
доказательства его эффективности и безопасности
На странице Роспотребнадзора под постом про маски разгорелась нешуточная война.

😱Под моим комментарием мне несколько раз ткнули в нос исследованием на сайте CDC с комментарием: 70 % заболевших ковидом носили маски!!!

❗️Так вот, я в который раз призываю вас ВСЕГДА требовать и открывать первоисточники.

Давайте сегодня найдем эту злосчастную публикацию.

Название статьи я бы перевела как: Влияние общества и тесных контактов на распространение covid-19 у взрослых с симптомами заболевания.

🔹Суть:

😷 Для пациентов с подтвержденным Covid-19 проводили опрос по поводу контактов, активности и масок (154 пациента)
😷 Группой сравнения выступали люди, которые попали в мед учреждения с подозрением на ковид, но он не подтвердился (160 участников контрольной группы)

🔥 Результаты:

🔹Действительно, 71 % заболевших ковидом носили маски "постоянно". А вот в контрольной группе 74 % носили маски и заболели другим ОРВИ.
В чем показательность? Вот если бы сказали 71 % из носивших маски заболели и 74 % неносивших маски заболели, тогда отсутствие разницы еще показательно.

🤷🏻‍♀️Давайте посмотрим дальше:

❗️42 % ковидных зараженных говорили о тесном контакте с зараженными ковидом (из них более 50 % находятся с зараженными в близких семейных отношениях), т.е. контактировали близко и без масок.
❗️В контрольной группе только 14 % имели тесный контакт.

❌В группе ковид-зараженных в два раза больше людей, чем в контрольной группе, посещали ресторан или бар в течение 14 дней до болезни, то есть вынужденно снимали маску в общественных местах.
❌При этом во время посещения ресторана ковид-пациенты РЕЖЕ отмечали, что окружающие люди (персонал и др посетители) носят маски.
❗️Важно отметить, что по частоте посещения мест, не требующих снятия маски (магазины, общественный транспорт) статистически значимой разницы не наблюдалось

Так что же получается, заболевшие ковидом носили маски капельку, но все же реже, чем заболевшие другими орви (71 и 74 %), но заболевшие ковидом имели существенно большее число ситуаций прямого взаимодействия с патогеном без маски

Так на чьей же стороне исследование?

📄Если бы пронырливые журналисты дочитали до конца, то заметили бы выводы CDC о необходимости соблюдения мер и (OMG!) ношения масок, поскольку заболеваемость больше связана с увеличением частоты тесных незащищенных контактов.
Маски-масочки
Ребят, сбермаркет дал мне промокоды на первую покупку. Для тех, кто заказывает в Москве, условия вообще вкусные))
Чем не стоит заедать лекарства.

Вот наиболее распространенные примеры взаимодействия лекарственных препаратов с продуктами питания:

1️⃣Продукты, богатые кальцием + некоторые антибиотики

🥛 Молочные продукты (сыр, творог, йогурт и т.д.) снижают эффективность некоторых тетрациклиновых и фторхинолоновых антибиотиков за счет образования нерастворимых комплексов кальций-антибиотик. В таком виде препарат не может попасть в кровь из ЖКТ.

2️⃣Продукты с высоким содержанием витамина К + антикоагулянты (варфарин, аценокумарол и др)

🥦Дело в том, что витамин К способствует синтезу факторов свертываемости, то есть повышает её (свертываемость). А антикоагулянты наоборот её снижают. Таким образом витамин К, который в большом количестве содержится в различной зелени (шпинат, капуста, брокколи и др.) снижает эффективность антикоагулянтов.
🥗Врачи рекомендуют пациентам вести диету со стабильным содержанием витамина К, поскольку скачки его концентрации могут быть опасны.

3️⃣Маринованные, квашенные, вяленные и копченые продукты, сыры + ингибиторы МАО (антидепрессанты)

🫒Данные продукты в большом количестве содержат тирамин, который может спровоцировать развитие гипертензивных кризов и других осложнений при одновременном применении с антидепрессантами этой группы.

4️⃣ Грейпфрут (помело, кр. апельсин, лайм меньше)+ препараты, метаболизирующиеся с помощью фермента цитохром Р450

🥤 Сок грейпфрута инактивирует фермент цитохром Р450, за счет чего преобразование лекарственного вещества в организме происходит медленнее, т.е. он накапливается, что может привести к передозировке.
💊Вот некоторые препараты, подверженные влиянию гр. сока: блокаторы кальциевых каналов, адреноблокаторы, статины, кортикостероиды и множество других

5️⃣Кофеин может снижать или повышать эффективность различных препаратов (но не забывайте, что повышений эффективности бывает опасным)

☕️ Кофеин-содержащие продукты снижают всасываемость препаратов железа (железо вообще капризное, см инструкцию).
Также кофеин усиливает эффект некоторых анальгетиков и противовоспалительных препаратов (особенно если это комбинированный препарат).

🫖 Не забывайте, что чёрный и зелёный чай тоже содержат кофеин


❗️Важно❗️Список не исчерпывающий.
Все взаимодействия невозможно учесть в одном документе, тем более в посте Инстаграм.
🥗Наличие взаимодействий не означает, что необходимо отказаться от этих продуктов. В большинстве случаев достаточно разделения по времени между приемами пищи и лекарства.
📃Перед применением лекарственных средств внимательно читайте инструкцию, при необходимости консультируйтесь с врачом.
Forwarded from Анатомичка
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения в России в десять раз выше, чем во всех странах Европейского союза, заявила старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ладная.🩸

Анатомичка
Вот это поворот… если что, в комментах Группы есть чатик)
Приветствую. Я сегодня в дороге замутила подборку вакансий на hh для начинающих без опыта или с опытом в 1 год. Она подойдёт для студентов и начинающих специалистов. Список создан не для того, чтобы Вы шли трудоустраиваться прямо сейчас, а чтобы могли посмотреть, какие вакансии бывают, какие обязанности и требования в той или иной области. Вакансии только те, где подойдёт фармацевтическое образование. Поскольку вакансии достаточно часто уходят в архив, рекомендую посмотреть в ближайшее время. Список, конечно же, не самый полный.
P.S. В списке не учитывается рейтинг и лояльность работодателя.
1. Монитор КИ

https://hh.ru/vacancy/49290061?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/49344939?from=share_ios

2. Научный сотрудник

https://hh.ru/vacancy/48635394?from=share_ios

3. Data management

https://hh.ru/vacancy/49531816?from=share_ios

4. Технолог участка очистки

https://hh.ru/vacancy/46895315?from=share_ios

5. Специалист по валидация

https://hh.ru/vacancy/48956809?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/47656118?from=share_ios

6. Медпред

https://hh.ru/vacancy/49195859?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/49057134?from=share_ios

7. Специалист регистрации

https://hh.ru/vacancy/48111864?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/49481649?from=share_ios

8. Регистрация мед изделий

https://hh.ru/vacancy/48745391?from=share_ios

9. Менеджер по стандартизации

https://hh.ru/vacancy/37100280?from=share_ios

10. Специалист по лицензированию

https://hh.ru/vacancy/42334833?from=share_ios

11. Специалист по GMP

https://hh.ru/vacancy/49436046?from=share_ios

12. Специалист фармаконадзора

https://hh.ru/vacancy/49483805?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/46857927?from=share_ios

13. Специалист по безопасности ЛП

https://hh.ru/vacancy/48701048?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/48121201?from=share_ios

14. Специалист отдела обеспечения качества

https://hh.ru/vacancy/49062025?from=share_ios

15. Инженер-технолог на производстве

https://hh.ru/vacancy/46646543?from=share_ios

16. Технолог производства

https://hh.ru/vacancy/49295099?from=share_ios

17. Инженер отдела разработки

https://hh.ru/vacancy/46861014?from=share_ios

18. Химик-аналитик

https://hh.ru/vacancy/48862253?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/47682076?from=share_ios

19. Менеджер КИ

https://hh.ru/vacancy/49505357?from=share_ios

https://hh.ru/vacancy/48550808?from=share_ios

20. Аналитик медицинской информации (не фарм компания)

https://hh.ru/vacancy/48527761?from=share_ios

21. Биостатистик

https://hh.ru/vacancy/48112306?from=share_ios
❤1👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Привет! Дублирую сюда видео-обзор про работу с clinicaltrials.gov
Где искать информацию о клинических исследованиях:

1. Clinicaltrials.gov — самый крупный и емкий международный реестр клинических исследований. Здесь в карточке каждого исследования приведена основная информация по каждому КИ. Кроме того, кое-где можно найти полные протоколы исследований.

2. ГРЛС - государственный реестр лекарственных средств. https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
Это чисто российский реестр. Удобно смотреть, что проводят именно у нас в стране, но информации по дизайну ноль (кроме названия исследования).

3. Сайты производителей. Часто на официальных сайтах представлена достаточно подробная информация. Удобно искать, если знаешь точно препарат, исследования по которому нужно найти.

4. Научные базы данных типа PubMed. Там иногда публикуют краткие статьи с дизайнами ещё не завершенных исследований. Ну и, конечно же, результаты исследований публикуются в журналах, выгружаемых в такие базы данных
❤1