بهای جان کودکان سرزمینم

✍ دکتر محمدی‌پور جراح کودکان

جناب آقای دکتر عین‌الهی
وزیر محترم بهداشت و درمان و آموزش پزشکی:


با سلام و عرض ادب

اکنون که این مطالب را جهت استحضار مینویسم ساعت ۳ صبح جمعه ۶ آبانماه است و اکنون در اطاق عمل جراحی کودکان منتظر رسیدن کودکی در حال احتضار به علت جسم خارجی در راه هوایی هستم.

نگاهم به تجهیزات کهنه و قدیمی که اکنون با کمک آنها میخواهم کودکی را از مرگ حتمی نجات دهم.
و لنزی که شکسته و دیگر کار نمی‌کند
و با چشم غیرمسلح باید استخوان مرغی را از برونش سریع خارج کنم.
به من که در اینکار کاملا با تجربه‌ام کمی استرس داده است.

لازم است ابتدا خدمتتان عرض کنم؛ اینجانب یک جراح کودکان و عضو هیت علمی و با ۲۲ سال سابقه خدمات تمام‌وقت به صورت اختیاری هستم که پس از یک دوره تحصیلی ۱۴ ساله، عاشقانه تا اینجا آمده‌ام و قسمت کمتر باقیمانده را نیز به لطف ایزد یکتا خواهم رفت و از بهایی که از زندگی خود بابت این عاشقی پرداخته‌ام گله‌ای ندارم.
لکن در این نیمه شب وقتی تعرفه خدمت ارائه شده را برای اولین بار  تصادفا دیدم, گرچه هیچگاه اهل حساب کتاب تعرفه و حق‌العمل نبوده‌ام (نزدیک چهارصد هزار تومان برای جراح و نیمی از این مقدار تعرفه بیهوشی متخصص تمام وقت برای ۸ ماه آینده مطابق تعرفه و پلکان جدید)، یکباره برای کودکان سرزمینم در آینده نگران شدم!
چرا که احساس کردم امثال ما آخرین نفراتی هستیم که داریم تمام میشویم!

مطمنا بعد از ما نفرات بعدی راه‌های گریز از این راه سخت و در عین حال شیرین و نجاتبخش را به‌راحتی پیدا خواهند کرد. 
گواه ان عدم وجود حتی یک داوطلب برای رشته کارآمد و مهم  جراحی کودکان در سه سال گذشته است.

جناب استاد ما داریم تمام میشویم فکری برای سلامتی کودکان اینده این سرزمین بکنید.

وجودتان سلامت باد.

پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)
@pezeshkanghanon

*انجمن پزشکان عمومی رشت برگزار می کند *


✅✅کلاس پیشرفته تزریق توکسین و فیلر

🛑🛑 ۱۷تا۱۹ آبان
به شرکت کنندگان بعد از قبولی در آزمون پایان دوره
گواهی حضور از طرف انجمن پزشکان عمومی ایران ارائه خواهد شد .

جهت ثبت نام ‌و کسب اطلاعات بیشتر با خانم ضامن تماس بگیرید
09303691780

🔰🔰🔰درسی از حوادث
همزمان با ضایعه اسفبار درگذشت تعدادی از مددجویان کمپ ترک اعتیاد لنگرود:

انجمن صنفی درمانگران کشور آمادگی کامل متخصصان خود را در سراسر کشور به منظور طراحی پروتکلهای ارجاع و درمان با مدل اقامتی (کمپ) برای مددجویان داوطلب عادی و افراد وابسته به مواد از نوع آزار دهنده خانگی اعلام میدارد. تعداد ۸۰۰۰ مرکز درمان سوء مصرف و وابستگی به مواد در سراسر کشور با حدود بیست سال سابقه ارائه خدمت، آماده هستند تا در فرآیند ساماندهی مدل درمان اقامتی، به عنوان یکی از اجزای معاینه و ارجاع اقدام علمی و اجرایی لارم را به عمل آورند.

همکاران محترم

*سلام*

با احترام پیرو شکایت تعدادی از همکاران جوان ما که به صورت شیفتی در مطبها و درمانگاهای استان مشغول به کار هستند ،(مبنی بر اینکه مبلغ ده درصد از کارکرد هر شیفت آنها به عنوان مالیات کسر می گردد)

به استحضار می رساند : استحضار می رساند :
**چنانچه چنین مبلغی از دریافتی همکاران پزشک کسر می گردد حتما باید به نام این عزیزان به حساب دارایی (به عنوان مالیات علی الحساب )واریز گردد،و فیش پرداختی نیز به همکار مربوطه ارائه گردد ،کسر این مبلغ بدون ارائه مستندات مربوط به واریز وجه به حساب سازمان مالیاتی تخلف محسوب شده و همکاران می توانند موارد را جهت پیگیری به هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی استان گیلان گزارش نمایند

با تشکر

🛑هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی استان گیلان 🛑

*🔰🔰🔰اطلاعیه انجمن علمی روان‌پزشکان ایران در مورد حادثه‌‌ی تلخ آتش‌سوزی در کمپ اعتیاد در لنگرود*

ما تسلیت خود را به خانواده‌ها و کسانی که عزیزان خود را در حادثه دلخراش آتش‌سوزی در شهرستان لنگرود از دست دادند، عرض می‌نماییم. از دست دادن بیش از ۳۰ انسان، واقعاً ویرانگر است و فکر ما پیش همه‌ی کسانی است که تحت تأثیر این فاجعه بزرگ قرار گرفته‌اند.



با توجه به این حادثه تلخ، مواردی را با هدف ارتقای وضعیت موجود مراکز و همچنین پیشگیری از حوادث مشابه در آینده ارائه می‌کنیم:

*✳️✳️✳️۱. مراکز اقامتی میان مدت ترک اعتیاد که به عنوان کمپ های ترک اعتیاد شناخته می‌شوند، یکی از مراکز درمانی مصوب پر چالش برای درمان اعتیاد هستند، چرا که بر اساس اصلاحیه قانون اصلاحیه قانون مبارزه با مواد مخدر و آیین‌نامه اجرایی مراکز مجاز درمان و کاهش آسیب اعتیاد به موادمخدر و روانگردان‌ها ذیل ماده ۱۵، **

افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد باید به صورت داوطلبانه باید به این مراکز مراجعه کنند. در حالی که مشاهده می‌شود بسیاری از کمپ‌ها پذیرای موارد اقامت اجباری هستند. این مساله آشکارا برخلاف قانون است. براساس قانون، درمان اجباری تنها با دستور مقام قضایی و ذیل مراکز ماده‌ی ۱۶ قانون فوق‌الذکر امکانپذیر است.



*🛑🛑🛑لذا به نظر می‌رسد ضروری است حقوق قانونی و انسانی مراجعان به کمپ‌ها مورد توجه قرار گیرد.  تدوین و انتشار عمومی حقوق مراجعین و در معرض دید بیماران و خانواده‌ها قرار دادن این موارد، اخذ رضایت آگاهانه و تعیین مسیر مشخصی برای اعتراض و شکایت می‌تواند در پیشگیری از حوادث این‌چنینی کمک‌کننده باشد.*
**
*⛔️⛔️⛔️۲. بر اساس گزارش‌های غیررسمی متاسفانه در بسیاری از کمپ‌های موجود گاه از شیوه‌های غیرعلمی و بعضاً غیرانسانی استفاده می‌شود. در نتیجه در فقدان نظارت‌های جدی رسمی و یا حتی شاید در سکوت و بی‌توجهی به وضعیت بسیاری از این مراکز که در نوعی نگاه اخلاقی و ارزش‌مدار به مساله اعتیاد ریشه دارد، بسیاری مراکز غیراستاندارد با مدیریت افرادی فاقدصلاحیت مدت‌هاست که به کار خود ادامه داده و بدون حضور نظارت در آنها رخدادهای ناخرسند کننده‌ای بروز می‌کند.*

۳. بدیهی است هر واحد یا مرکزی تحت هر عنوانی در فرایند درمان دخالت داده شود باید استانداردهای مصوب و مبانی علمی لازم را مراعات کند. از جمله این موارد می‌توان به ضرورت حفظ حداقل استانداردهای لازم، از جمله معاینه‌ی روان‌پزشکی بیماران اشاره کرد که در حال حاضر کمپ‌ها ملزم به اجرای آن نیستند.

*🛑🛑🛑۴. نظارت کافی همچنان حلقه مفقود بسیاری از درمان‌های حوزه اعتیاد است. بر اساس قانون، سازمان بهزیستی موظف به نظارت بر مراکز اقامتی خودیاری گروه‌های همتا (کمپ) است. اما همان طور که ذکر شد بسیاری از این مراکز خارج از نظارت این سازمان هستند. به علاوه، حوادثی چون این فاجعه نشان می‌دهد که وضعیت ایمنی مراکز درمانی اعتیاد نیازمند توجه بیشتری است. توجه به وجود ملزومات ایمنی مناسب یکی از ارکان اصلی مورد نیاز مراکز خدمات‌رسان است، که باید به طور مکرر مورد بازرسی و ارزیابی قرار گیرد. اولویت دادن به ایمنی افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد در کمپ‌ها ضروری است. اموری چون بازرسی منظم ایمنی آتش‌نشانی، نصب اعلام حریق و رعایت کلیه مقررات ایمنی مربوطه از اهمیت بالایی برخوردار است.*
 
۵. کارکنانی که به درستی آموزش دیده باشند، نقش تعیین کننده‌ای در شرایط اضطراری دارند ضروری است که جلسات آموزشی منظم برای آموزش کارکنان در مورد برخورد با شرایط بحرانی شامل آتش‌سوزی، زلزله و دیگر شرایط بحرانی برگزار شود. اما متاسفانه بعضاً شاهد هستیم که کارکنان این مراکز فاقد حداقل مهارت‌های ابتدایی و پایه‌ای هستند.

*امیدواریم این حادثه‌ی تلخ مایه‌ای شود برای پرداختن به مسائل کمپ‌ها و مراکز میان مدت اقامتی درمان اعتیاد که سال‌هاست وضعیت آنان مورد غفلت قرار گرفته است.*



انجمن آمادگی دارد در راستای بازنگری  استانداردهای تاسیس، راه‌اندازی و نظارت بر این مراکز همکاری علمی بعمل آورد.

۱۴ آبان ۱۴۰۲
هیات مدیره انجمن علمی روان‌پزشکان ایران

🎥ویدیویی از حمله یک همراه بیمار به پزشک اورژانس در بیمارستان شهدای نفتِ سوسنگرد
@salamonlline

🛑معاون درمان تامین اجتماعی کشور خطاب به اعضای شورای عالی نظام پزشکی :

خوشبختانه معوقات تامین اجتماعی به هفت ماه رسیده است !

قبلا تا پانزده ماه هم رکورد تاخیر در پرداخت را داشتیم ‼️


پی نوشت :

آفرین بر شما مدیر کاردان و لایق که به تاخیر در پرداخت هفت ماهه خود افتخار می کنید !

در حالیکه سازمانتان در یک فریب بزرگ به جامعه پزشکی قول داده بود درصورت اجرای نسخه الکترونیک پرداختها به صورت آنلاین و در فاصله ۲۴ساعت انجام شود !

بنده خدا تو به چیزی افتخار می کنی که باید به خاطرش محاکمه شوی !!!


✳️حالا می شود دلیل مهاجرت جامعه پزشکی را بهتر فهمید

✳️حالا می شود دلیل خالی بودن کرسی های دستیاری را درک کرد
……….

🛑 رییس کل در هیبت مدافع صنف
🛑 جایگاهی که می بایست به صورت واقعی محفوظ بماند تا صنف روز بروز قدرتمند تر شود.
🛑 همه صنف می بایست متحد بماند تا این لشکر شکست خورده به موقعیت اجتماعی خود دست یابد.

انجمن پزشکان عمومی گیلان برگزار می کند

*✳️کارگاه اپروچ به بیماری‌های تیرویید ✳️*
مدرس:سرکارخانم دکتر ربیعی فوق تخصص غدد
پنجشنبه ۱۶آذر

⛔️ظرفیت محدود

جهت هماهنگی و ثبت نام با خانم ضامن تماس بگیرید
+98 930 369 1780

🔰 پاسخ فوق العاده دکتر مهدوی ( فوق تخصص پیوند قلب اطفال ) به واکنش های فضای مجازی درباره مهاجرتش / پالنا

🔸 من تا پایان اسفند در خدمت مردم عزیز ایران هستم
🔸۲۰ سال سابقه طبابت دارم و تعهداتم را کامل انجام دادم ، دانشیار تمام وقت جغرافیایی هستم و بدانید که
اساتید تمام وقت جغرافیایی ، اجازه مطب و کار خصوصی ندارند و درآمد ما کاملا شفاف و بر اساس پرداخت سیستم دولتی است
🔸قبل از این که حقوق و دستمزد ما پرداخت شود ، دولت اول مالیات آن را کسر می کند
🔸من در تهران مستاجرم و از اقامت کشورهای مختلف و ویلا در جاهای مختلف خبری نیست

🔸استاد من جناب دکتر ملک حسینی بارها فرمودند : در این مملکت ساختن یک بخش پیوند ، از ساختن رآکتور اتمی سخت تر است

🔸تیم ما بیش از ۲۰۰ پیوند قلب اطفال انجام داده‌ ، با نتیجه در حد استاندارد جهانی و مرگ و میر کمتر از ۵ درصد

🔸یک نمونه از مسایلی که امثال من را دلسرد می کند :
من در ماه‌های گذشته ، برای تهیه محلول کاردیوپلژی که برای پیوند قلب یک محلول حیاتی است ، به هزاران نفر زنگ زدم ، رو انداختم ، غذا و دارو ، اداره پیوند و ...

پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)
@pezeshkanghanon

شرح حالی از وقایع روی داده در خصوص بیمارستان مفید از منبع موثق کانال طب اطفال

۱: همکاران پرستار و ریس پزشک اورژانس که در آن زمان شیفت نیز نبوده است را به شکل بسیار زننده و با بی احترامی با پابند و دستبند و لباس زندان به دادسرای ویژه قتل عمد شعبه ۲۷ برده و به شکل تحقیر آمیزی به صف می کنند‌.

۲:بیمار ۷:۲۲ وارد اورژانس شده و تریاژ به علت اعتصاب تا ۷ و ۴۵ دقیقه بیمار رو ندیده ولی بعد با سطح ۴ وارد شده و ساعت ۸ توسط رزیدنت ویزیت شده و جهت دریافت نبولایزر و اکسیژن و با توجه به بی قراری که در پرونده هست درخواست سونوگرافی انوازیناسیون و آزمایش هم بعد از پایداری می ده

۳:بیمار با سطح ۴ جهت دریافت نبولایزر میره داخل اتاق درمان و پرستار هم  اوردر نبولایزر رو اجرا کنه که می بیند که بیمار ناگهان سیانوتیک شده است.

۴:بلافاصله کد اعلام می شود و بیمار اینتوبه می شود و ولی چند دقیقه اول الوئلار هموراژی مشخص شد و خون ریزی ریوی شدید که تمام اقدامات براش انجام می گردد.

۵:بیمار چند روزی با علایم سرماخوردگی همراه بوده بعدش شب قبل از مراجعه به یه درمانگاه میره و برایش سیتریزین اندانسترون تزریقی و ازیترومایسین می دهند.و از همان شب بی قراری پیدا می کنه که مراجعه می کنند

۶.علت فوت به نظر اریتمی و افت ef و ادم ریه که بیمار ناگهان decompensate می شود

۷:هنوز همکاران پرستار و پزشک ریس اورژانس در دادسرای ویژه قتل عمد بازداشت هستن

۸:ریاست بیمارستان دکتر نوری پور نیز با قرار وثیقه ۲ میلیاردی فعلا آزاد هستند.

۹: علت تامه فوت توسط پزشکی قانونی تحت بررسی می باشد.

*⛔️⛔️تذکر انجمن پزشکان عمومی گیلان و جامعه دندانپزشکان ایران (شاخه گیلان)به بیمه دانا ⛔️⛔️*

🔰🔰ریاست محترم بیمه دانا شعبه رشت

متاسفانه در چند ماه اخیر پرداخت صورتحساب این عزیزان برای چندمین بار به تاخیر افتاده به طوریکه موجب اعتراض این عزیزان به سازمانهای صنفی جامعه پزشکی گردیده است .مستحضرید که با شرایط اقتصادی فعلی و تورم حاکم بر وسایل و تجهیزات پزشکی و دندانپزشکی که تقریبا دو برابر تورم جاری کشور می باشد کار کردن با تعرفه های پیشنهادی شرکت های بیمه از جمله بیمه دانا به نوعی از خود گذشتگی کادر درمان برای رعایت حال مردم و بیماران می باشد ،که گویا این موضوع مورد سواستفاده بعضی از شرکت‌های بیمه ای قرار گرفته است .


*لذا از حضرتعالی انتظار داریم هر چه سریعتر نسبت به تسویه حساب با مطبها و کلینیک های سرپایی طرف قرارداد خود اقدام نمایید .چنانچه این روند عدم انجام تعهدات توسط آن شرکت محترم ادامه پیدا کند ،به طور حتم تمام مطبها و کلینیک های طرف قرارداد آن شرکت اقدام به لغو قرارداد فی مابین خواهند نمود ،لذا مراتب جهت اطلاع حضرتعالی و پیگیری به حضورتان ارسال می گردد*

حضور غیرقانونی و عجیب وزیر بهداشت و خبرنگار صداوسیما در اتاق زایمان زنان

🔹خبرگزاری صداوسیما ویدیوی عجیبی از حضور وزیر بهداشت و خبرنگار صداوسیما دقایقی پس از زایمان یک خانم، در اتاق زایمان منتشر کرد. این حرکت غیرقانونی و خارج از پروتکل های بهداشتی و اخلاقی است.

@sarbazane_g

‍ 📽 سردار فدوی: مجموعه‌ای کار می‌کند تا پزشکان و پرستاران و دانشجویان مهاجرت کنند

❇️ از تک تک نفراتی که به خارج می‌روند مطلع هستیم، می‌دانیم چه بیمارستانی می‌روند و چقدر حقوق می‌گیرند

✅ مهاجرت همیشه در همه عالم وجود داشته و طبیعی است

🔘 سردار علی فدوی، جانشین فرمانده کل سپاه:

♦️ از تک تک نفراتی که به خارج می‌روند چه پزشک و چه پرستار مطلع هستیم حتی می‌دانیم چه بیمارستانی می‌روند و چقدر حقوق می‌گیرند. چون بیشتر از همه مطلع هستیم خیلی بیشتر از همه غصه می‌خوریم.

♦️ از آن طرف برنامه ریزی وجود دارد که این طور شود صرفا نیاز افراد نیست. مجموعه‌ای وجود دارد که کار می‌کند پزشک و پرستار و دانشجو مهاجرت کنند و بروند. الان بین حق و باطل دعواست. در هر جنگی هم ستون پنجم وجود دارد و کار می‌کند.


📍پی نوشت:
سردار، نیازی به ستون پنجم نیست. علت را در دولت و قوانین و نفوذ بیابید.
بهرام عین اللهی و ایتان برای فراری دادن کل کادر درمان کفایت می کند.
از صدا و سیما، علت را جستجو کنید.
از مجلس ضد پزشک، پیگیر هجمه ها باشید.
از دستگاه قضایی که به پزشک و پرستار پابند می زند، علت را جویا باشید.

لطفا آدرس غلط ندهید./اخبار جامعه پزشکی

پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)
@pezeshkanghanon