✳️ حرکتی ارزشمند از یاران قدیمی شهید دکتر سعید حقیقی

هم‌دوره‌های زنده یاد دکتر سعید حقیقی به یادبود هم‌کلاس و همکارشان کتابخانه‌ای برای کودکان یکی از محلات محروم حاشیه شهر اصفهان راه اندازی کردند. محل این کتابخانه توسط انجمن حمایت از کودکان چترنیلی و بودجه لازم توسط دوستان آن مرحوم فراهم‌ شد.

کمک‌ها و کتاب‌های کودک و نوجوان (نو و دست دوم) شما توسط این دوستان به دست کودکان معصوم خواهد رسید.
تلفن: ۳۴۲۵۱۷۸۰-۰۳۱
ساعت ۸ الی ۱۲ و ۱۶ الی ۱۹

@isgp_ir
انجمن پزشکان عمومی ایران

▪️آمار کرونا، گزارش تعداد تستهایی ست که ما دستور دادیم انجام بشود!
📌کشوری که تست بیشتر انجام میدهد، آلوده‌تر نپندارید؛
لباس سفید چرک تاب نیست و برعکس!!

کافی ست تست نکنید یا تصمیم بگیرید کمتر تست کنید، آمار نزولی میشود!
ابتلا در دستان ما نیست، اما دستور انجام و عدم انجام تست در دستان ماست!
شما نمونه بفرستید یا نفرستید مهم انجام دهنده تست است که آن را گزارش کند...
داشتن یک سوم تستهای جهان به معنای انجام بیشتر تست است،
آمریکا با ۶ میلیون و روسیه با ۳ میلیون انجام تست حق دارند که بیشترین تست مثبتها را دارند!!!
جهان
۹۹/۲/۱۳
@lawmed

✅✅قابل توجه همکارانی که از شعب بانک ملت استان تسهیلات دریافت نمودند

🛑🛑جهت درخواست استهمال بدهی تسهیلات خود به شعب بانک ملت مراجعه بفرمایید🛑🛑

@rashtgpnews

🔴بیانیه مهم سازمان نظام پزشکی در مورد ابلاغ تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی سال 99:
✅✅این تعرفه مورد تایید ما نیست


همکاران معزز و بزرگوار جامعه پزشکی 

🔹ضمن تقدیر و سپاس مجدد و بیکران از زحمات فداکارانه و ایثارگرانه شما عزیزان در ایام بحرانی شیوع بیماری کووید-19 در کشور به استحضار می‌رساند،‌ همانطور که اطلاع دارید روز گذشته تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی با رشد متوسط 15 درصد برای سال 99 توسط دولت محترم ابلاغ شد.

🔹از آنجا که این میزان افزایش با هیچیک از محاسبات منطقی و واقعیات موجود اقتصاد سلامت، شامل میزان تورم، افزایش حقوق و دستمزد، تحمیل هزینه‌ها و رکود فعالیت‌های درمانی ناشی از بیماری کرونا و ... تطابق ندارد، تعرفه ابلاغی مذکور مورد تأیید سازمان نظام پزشکی نمی‌باشد.

🔹لازم به ذکر است که مصوبات شورای عالی سازمان و نظرات سازمان نظام پزشکی در مورد محاسبه هزینه واقعی خدمات و حداقل‌های ضروری افزایش تعرفه برای امکان حفظ و ادامه خدمات سلامت به مردم شریف این مرز بوم مکرراً و به صورت مستدل از طریق بیانیه‌ها و طی مکاتبات رسمی به شورای عالی بیمه و مسئولین دولت اعلام شده و هشدار لازم در مورد تبعات عدم توجه به مبانی و واقعیات اقتصاد و هزینه‌های سلامت ارائه شده است.

🔹بدیهی است ادامه این روند و عدم توجه به هزینه‌های واقعی خدمات و لوازم و تجهیزات مورد نیاز حوزه سلامت موجب نزول کیفی، هرج و مرج و یا توقف بسیاری از فعالیت‌ها و تعطیلی مراکز تشخیصی و درمانی در آینده نزدیک خواهد شد.

🔹با توجه به موارد مذکور و در نظر گرفتن شرایط اقتصادی کشور و مشکلات موجود در آینده پیش‌رو و محدودیت‌های دولت محترم، نظر و پیشنهاد سازمان نظام پزشکی برای حل قطعی این معضل و امکان ادامه تأمین خدمات مطلوب سلامت برای مردم به شرح ذیل اعلام میگردد:

🔹 ضروری است تمرکز و اهتمام دولت محترم مصروف تقویت ظرفیت‌ها و بنیه اقتصادی و کیفیت خدمات سلامت در مراکز دولتی شود و برای تعیین تعرفه بخش خصوصی، بر اساس هزینه‌های واقعی حوزه سلامت به قانون سازمان نظام پزشکی (مصوب مجمع تشخیص مصلحت نظام در سال 1383) رجوع و به آن تمکین شود.

دکتر محمدرضا ظفرقندی
رئیس کل
‎
@rashtgpnews

⚫️ دکتر احسان وفاخواه، جوانپزشک متخصص بیهوشی شهر مشهد نیز در اثر ابتلا به کرونا چشم از جهان فرو بست

@irmed

🛑🛑درخواست انجمن پزشکان عمومی رشت از رئیس کل سازمان نظام پزشکی در خصوص اعترض به ابلاغ تعرفه های اعلامی هیات وزیران 🛑🛑

✅✅از تمام ابزارهای قانونی (از جمله شکایت به دیوان عدالت اداری )جهت استیفای حقوق جامعه پزشکی است استفاده کنید.

✅✅انتظار جامعه پزشکی از سازمان صنفی خود اقدامات عملی فراتر از بیانیه اعتراضی است

@rashtgpnews

✅✅رئیس کل محترم سازمان نظام پزشکی کشور

🛑جناب آقای دکتر ظفرقندی
با سلام

✅همانطور که مستحضرید متاسفانه بازهم شاهد تخلف دولت محترم در ابلاغ تعرفه مراکز درمانی کشور بودیم. اولین تخلف ابلاغ دیرهنگام تعرفه است. طبق قانون تعرفه باید با در نظر گرفتن تورم و هزینه های جاری بخش درمان زمانی ابلاغ گردد که امکان افزایش از آغاز سال جدید وجود داشته باشد. اما متاسفانه همه ساله با ابلاغ دیرهنگام تعرفه اجحافی آشکار در حق جامعه پزشکی روا شده و با اینکه سیستم درمان کشور مجبور است همه هزینه ها از جمله هزینه های پرسنلی و بیمه و ... را طبق قانون با افزایش از آغاز سال پرداخت نماید؛ اما تعرفه خدمات پزشکی با تاخیر چند ماهه تصویب و ابلاغ می گردد. از سویی افزایش ناچیز و غیر متناسب تعرفه با نرخ تورم جاری کشور و از سوی دیگر افزایش غیر متعارف قیمت تجهیزات پزشکی و لوازم مصرفی آن که بعضاً بیش از ۱۰۰ درصد افزایش داشته است؛ عرصه را بیش از پیش بر جامعه پزشکی تنگ نموده است.

✅✅از حضرتعالی به عنوان رئیس کل سازمان نظام پزشکی سازمانی که وظیفه صیانت از حقوق جامعه پزشکی را دارد انتظار داریم به طور جد و با استفاده از تمام ابزارهای قانونی مثل رایزنی با مسئولین مربوطه و استفاده از حق سازمان برای شکایت به مراجع قضایی به دیوان عدالت اداری نسبت به استیفای حقوق جامعه پزشکی اقدامات عملی را مبذول فرمایید.
لازم به توضیح نیست که ورشکستگی و ناکارآمدی سیستم درمان کشور با این تعرفه ها کاملا محتمل خواهد بود و در نهایت آسیب این موضوع به مردم و خیل بیماران نیازمند خدمات درمانی خواهد رسید.
✅انتظار جامعه پزشکی از سازمان صنفی خود اقدامات عملی و فراتر از صدور بیانیه اعتراضی است که انشاءالله شاهد شروع این اقدامات با مدیریت و رهبری حضرتعالی باشیم.


https://t.me/rashtgpa_arch/151

✅✅درخواست انجمن پزشکان عمومی رشت از ریاست کمسیون بهداشت مجلس برای پیگیری تخلفات دولت در اعلام نرخ تعرفه بخش درمان کشور

🛑🛑 لازم به توضیح است که جامعه پزشکی کشور که با جان فشانی در مقابل بحران اخیر کرونا ایستاد و با همه کمبودها و تقدیم شهدای فراوان ،موفق به مهار نسبی این اپیدمی شده نیاز به توجه و حمایت بیشتری دارد.

✅🛑✅ورشکستگی و ناکارآمدی سیستم درمانی به جهت عدم تخصیص اعتبارات لازم و تصمیماتی که منافع کوتاه مدت بیمه ها وکمبود بودجه سیستم بهداشت کشور پشتوانه آن است ،در نهایت به ضرر مردم عزیز کشورمان خواهد بود.

@rashtgpnews

✅✅ریاست محترم کمسیون بهداشت مجلس

🛑جناب آقای دکتر نوبخت

با سلام

همانطور که مستحضرید متاسفانه بازهم شاهد تخلف دولت محترم در ابلاغ تعرفه مراکز درمانی کشور بودیم. اولین تخلف ابلاغ دیرهنگام تعرفه است. طبق قانون ،تعرفه باید با در نظر گرفتن تورم و هزینه های جاری بخش درمان زمانی ابلاغ گردد که امکان افزایش از آغاز سال جدید وجود داشته باشد. اما متاسفانه همه ساله با ابلاغ دیرهنگام تعرفه، اجحافی آشکار در حق جامعه پزشکی روا شده و با اینکه سیستم درمان کشور مجبور است همه هزینه ها از جمله هزینه های پرسنلی و بیمه و ... را طبق قانون با افزایش از آغاز سال پرداخت نماید؛ اما تعرفه خدمات پزشکی با تاخیر چند ماهه تصویب و ابلاغ می گردد. از سویی افزایش ناچیز و غیر متناسب تعرفه با نرخ تورم جاری کشور و از سوی دیگر افزایش غیر متعارف قیمت تجهیزات پزشکی و لوازم مصرفی آن (بعضاً بیش از ۱۰۰ درصد افزایش داشته است )عرصه را بیش از پیش بر جامعه پزشکی تنگ نموده است.
✅✅از حضرتعالی به عنوان ریاست محترم کمیسیون بهداشت مجلس انتظار داریم که با استفاده از تمام ظرفیت‌های قانونی و نظارتی مجلس نسبت به برخورد با این تخلف دولت (که منجر به ورشکستگی سیستم درمان کشور خواهد شد)؛ اقدامات لازم را مبذول فرمایید.
🛑🛑لازم به توضیح است که جامعه پزشکی کشور که با جان فشانی در مقابل بحران اخیر کرونا ایستاد و با همه کمبودها و تقدیم شهدای فراوان ،موفق به مهار نسبی این اپیدمی شده نیاز به توجه و حمایت بیشتری دارد. ورشکستگی و ناکارآمدی سیستم درمانی به جهت عدم تخصیص اعتبارات لازم و تصمیماتی که منافع کوتاه مدت بیمه ها وکمبود بودجه سیستم بهداشت کشور پشتوانه آن است ،در نهایت به ضرر مردم عزیز کشورمان خواهد بود. از شما استاد فرزانه که در کسوت نمایندگی مردم نیز قرار دارید انتظار داریم که شفاف و بدون در نظر گرفتن مصلحت سنجی ها نسبت به استیفای حقوق مردم و جامعه پزشکی اقدام فرمایید



https://t.me/rashtgpa_arch/152

🔹رکوردی دیگر در جهان به نام ایران ثبت شد:
ایران بیشترین میزان مرگ و میر کادر درمان در دنیا را به نسبت جمعیت داشته است

@irmed

🔴نامه سازمان نظام پزشکی اردبیل خطاب به ریاست جمهوری در خصوص بی عدالتی های اتفاق افتاده در جریان تعیین تعرفه های تشخصی درمانی ۱۳۹۹


🔸️به داد بخش خصوصی برسید!



جناب آقای حسن روحانی
رییس جمهور محترم جمهوری اسلامی ایران

سلام علیکم

✅بی مقدمه و در شرایطی که انتظار عمومی جامعه پزشکی در این ایام نه تکریم که استیفای حقوق حقه آنان بود اعلام تعرفه های تشخیصی درمانی بخش خصوصی تبدیل به آب سردی بر احساس تعلق خاطر همکارانمان به سرنوشت جامعه شد.

✅سازمان نظام پزشکی اردبیل ضمن اعتراض به روند نگاه کاسبکارانه دولت به بخش خصوصی ، باطلاع می رساند تصویب تعرفه های تشخیصی درمانی بخش خصوصی که در چند سال اخیر در شورایعالی بیمه سلامت بدون لحاظ نظر سازمان نظام پزشکی صورت می گیرد که در مخالفت صریح با بند (ک) ماده (۳) قانون نظام پزشکی و نیز رعایت اصل تعادل منابع و مصارف و قیمت واقعی که در بند (الف) ماده (۹) قانون احکام دائمی برنامه‌های توسعه کشور آمده است ، می باشد.

✅بر همین اساس میزان افزایش اعمال شده در تعرفه سال ۹۹ به هیچ عنوان متناسب با تورم نیست به گونه ای که افزایش متوسط ۱۰ درصدی تعرفه ها در مقابل سیل فزاینده افزایش تا ۳۰۰ درصدی قیمت اقلام پزشکی و تورم ۴۰ درصدی نقطه به نقطه ، اجحاف بزرگی در حق جامعه پزشکی است و این در حالیست که افزایش تعرفه ها حداقل در سطح تورم موجود جامعه نیز نبوده است.

✅جامعه خدوم پزشکی کشور همچنانکه در طول سالهای متمادی گذشته شایستگی و تعهد خود به واژه انسان و خدمت به مردم را به اثبات رسانده از معدود صنوفی بوده که همواره مطالبات خود را از مجاری قانون و با ملاحظات اخلاقی و عرفی پیگیری نموده است و همواره ملاحظه گر معیشت و وضعیت اقتصادی مردم و جامعه بوده به حدی که این ملاحظات در اقدامی غیر اخلاقی از سوی دست اندکاران امر تبدیل به سوء استفاده از جیب همکاران جامعه پزشکی شده است و هم اکنون سهمی عمده از سرانه درمان توسط دولت از جیب جامعه پزشکی برداشت می شود.

✅این سازمان با توجه به صبغه کاری حضرتعالی در حوزه امنیت ملی ، هشدار می دهد در صورت ادامه چنین نگاه و تصمیماتی به زودی با ورشکستگی و تعطیلی قسمت عمده ای از مراکز خصوصی حوزه سلامت و بیکاری خیل عظیمی از پزشکان و کارشناسان رشته های مختلف و به تبع آن تعدیل های گسترده در نیروی کار روبرو خواهیم شد و الباقی قضایا که خود حدیث مفصلی است.

✅توجه و عنایت ویژه ریاست جمهوری و دست اندرکاران امر به نظرات کارشناسان و خادمان واقعی نظام سلامت همچنان مورد استدعاست.


🔸️سازمان نظام پزشکی اردبیل
شانزدهم اردیبهشت نود و نه


@Ardebilmc

✅نامه انجمن پزشکان عمومی خراسان رضوی در خصوص تعرفه سال 99 :

جناب آقای دکتر بیرجندی نژاد
رییس محترم نظام پزشکی مشهد

با سلام و احترام
داستان تعرفه همه ساله بدون نتیجه ی مشخص و با تصمیم یک طرفه دولت ، و اعتراضات پراکنده و غیر منسجمی که جز فرسایش روحی چیزی بدنبال ندارد،با سرخوردگی، نا امیدی و احساس عدم امنیت از ادامه حیات کار طبابت و بیم از اضمحلال آن با مرور زمان به سکوت می انجامد.
از سویی با داستان تکراری دولت مواجه هستیم که همواره در شرایط حساس کنونی قرار داشته و ادعا می کند منابع کافی و در واقع برنامه ریزی و دور اندیشی لازم را برای پرداخت های پایه ای ندارد،ضمن اینکه در این مواقع گاها توجه به دشمنی داده می شود که در حال توطئه برای تمامیت کشور بوده و باید پیامد و مسئولیت هر گونه اعتراض و انتساب احتمالی همنوایی با دشمن و تشویش اذهان عمومی و به خطر افتادن امنیت ملی را هم بپذیریم.

این دو داستان همیشگی با پیروزی حاکمیت و نادیده انگاشتن حقوق اساسی جامعه پزشکی به ویژه گروه های آسیب پذیر تر،تکرار شده است و افسوس که عمری در بی توجهی به موازین علمی و خواسته های معقول و حداقلی به فنا می رود و ما هر روز شاهد مرگ تدریجی طبابت هستیم ،هر چند حوادثی مثل کرونا و کمبود ها ی مضحکی مثل ماسک و اقلام حفاظتی و بی تدبیری ها، نشان داد که ما هر لحظه باید منتظر مرگ ناگهانی و نا بهنگام عزیزانمان هم باشیم.

در این بین انفعال صنفی ، سردرگمی و فقدان چاره ، ما را با موجی از اعتراض از سوی اعضا و سوالات مکرر آنان مواجه ساخته است که واقعا فلسفه وجودی سازمان نظام پزشکی و انجمن ها جز درد دل و انتقال گلایه و دعوت به آرامش چه بوده است؟ آیا بهتر نیست واقعیت ها و مواضع رسما و با صراحت و شفافیت بیشتر بازگو و تبیین شود که اولا نظام پزشکی در موضوع تعرفه فاقد نقش موثر و قانونی است دوما نقش کاتالیزور و همراهی با تصمیمات کارشناسی نشده دولت را بازی نکرده و نمی کند، سوما ایا راهکار و اقدامات برنامه ریزی شده ای را برای رفع مشکل و پی گیری آن و دعوت به همراهی از سوی اعضا دارد و آن را اعلام می نماید.؟

و اما در موضوع تعرفه ها توجه به نرخ تورم، قیمت تمام شده ،سود عادلانه و استهلاک ،ملاک های علمی و منطقی برای ادامه حیات و تنفس حداقلی مطب ها و درمانگاه ها در بخش خصوصی است و در شرایط اپیدمی بیماری کرونا و آثار زیانباز اجتماعی و اقتصادی آن و رکود فعالیت بخش های مختلف و معطوف شدن فعالیت جامعه پزشکی به بیماری کرونا به عنوان یک وظیفه ی ملی و انسانی ، قطعا خسارات اقتصادی به جامعه پزشکی چند برابر خواهد بود و لازم به تذکر نیست که وظیفه ی دولت و همه افراد تصمیم گیرنده ، توجه و حمایت حداکثری و مضاعف در این مقطع ( حساس و واقعی) می باشد.
با توجه به تواصیف پیشگفت انتظار می رود نظام پزشکی مشهد به فوریت با برگزاری جلسه فوق العاده انجمن های گروه پزشکی نسبت به چاره جویی ، اعلام مواضع شفاف، پرهیز ازسکوت و یا مواضع دو پهلو اقدام نماید و نتیجه انشالله این باشد که یا می توانیم مفید و تاثیرگذار باشیم یا رسما به اعضا اعلام کنیم در این موضوع خاص ناتوان و هیچکاره ایم تا همگی تکلیف خود را به روشنی بدانند.
انجمن پزشکان عمومی خراسان رضوی
شانزدهم اردیبهشت 98

@khorasangp

موضوع جنجالی عدم استحقاقی مرخصی استعلاجی با حقوق به پزشکان تعهد ضریب K که مغایر قوانین کار و حقوق انسانی است، جدید نیست و ریشه در بخش‌نامه‌هایی قرون وسطایی چندین سال قبل و تعهدات اجباری و برده‌وار وزارت بهداشت دارد.

چنین دستورالعمل‌هایی در قرن ۲۱ در کشوری با ادعای اسلام و عدالت چه جایگاه حقوقی - اسلامی - انسانی دارد؟


کانال تلگرام پزشکان و قانون
📢 @pezeshkanghanon

پایگاه خبری پزشکان و قانون
🌐 https://www.palna.ir

ارتباط با ما در تلگرام , تویتر و اینستاگرام
💬 @PhysicianAndLaw

📌بازگشت کرونا به کیش

🔹در حالیکه طی روزهای اخیر شورای سلامت کیش دستور عادی‌سازی فعالیتهای توریستی این جزره را صادر کرده بود، بیمارستان کیش دو مورد مثبت جدید کرونا گزارش کرد.

@irmed

از ابتدای خرداد ۹۹:
پزشک خانواده در استان فارس اختیاری می‌شود

در نشست ستاد راهبردی پزشک خانواده شهری در استانداری فارس، اختیاری شدن پزشک خانواده در استان فارس از ابتدای خرداد سال جاری تصویب شد.

دکتر عبدالرسول همتی معاون بهداشت دانشگاه سه محور این نشست را اختیاری شدن پزشکان خانواده از اول خرداد، سرانه پزشکان خانواده و مراقبان سلامت عنوان کرد و افزود: با توجه به مصوبات قبلی ستاد اجرایی کشور مبنی بر اختیاری شدن پزشک خانواده شهری در استان، در این نشست بر اجرایی شده آن از اول خرداد سال جاری تاکید شد.

@rashtgpnews

همکاران گرامی ، کلیه ی اعضای محترم جوامع پزشکی

به پیوست نامه درخواست ( اعلام رسمی هزینه هر ویزیت ) و ( ابلاغ آن به سازمان امور مالیاتی ) از سوی دولت محترم به عنوان اولین قدم در راه تحقق عدالت در تعیین تعرفه پزشکان ، توسط هیات مدیره انجمن صنفی پزشکان عمومی مشهد تنظیم گردیده و تقدیم میگردد

لطفا با امضای این نامه ، همراهی خود را در تحقق عدالت و حقوق پزشکان اعلام فرمائید

https://fa.petitions.net/266138?u=3815671&utm_source=gmail
.
.

💢مازندران در ٣ نقطه مركز، شرق و غرب منطقه آزاد اقتصادى شد.
٩٩/٢/۱۵
@lawmed

https://b2n.ir/543974

سقوط اخلاق در هواپیمایی وارش:
اخراج متخصص بیهوشی از هواپیما به بهانه کرونا!!

مسافرین پرواز شماره ۵۸۷۲ هواپیمایی وارش که در ساعت ۲۰:۱۵ از تهران عازم بوشهر بود، شاهد پدیده عجیبی بودند.

خانم پزشک متخصص بیهوشی بوشهری برای خدمت عازم بوشهر است؛ کارت پرواز می گیرد و سوار هواپیما می شود و در صندلی خود قرار می گیرد.

بواسطه تجارب و اطلاعاتی که از نحوه انتقال کرونا دارد، نسبت به عدم رعایت فاصله اجتماعی در پرواز خیلی محترمانه به مهماندار اعتراض می‌کند.

اما مهماندار این شرکت هواپیمایی تازه تاسیس، وی را نادان و بیسواد خطاب می‌کند! ولی ایشان با خضوع و احترام، خود را پزشک متخصص بیهوشی معرفی می‌کند.

مهماندار صحنه را ترک می‌کند ولی در کمتر از چند دقیقه، با گروهی چهار نفره به فرماندهی خانم کم سن و سالی که نعره زنان در هواپیما ندای هل من مبارز سر می‌دهد و خود را سرمهماندار می نامد، به سراغ پزشک بوشهری رفته و با توهین و برخورد فیزیکی، تیم چهار نفره به فرماندهی خانم سرمهماندار جوان، خانم دکتر متخصص بیهوشی را با بی احترامی از هواپیما اخراج می‌کنند!!!

پس از اخراج پزشک متخصص بوشهری از هواپیما و اوج گرفتن هواپیما، مسافرین علت این برخورد ناشایست را جویا می‌شوند.
یکی از مهمانداران اعلام می دارد که چون تعدادی از بستگان نزدیک خلبان به علت ابتلا به کرونا فوت نموده اند، جناب خلبان به این قشر آلرژی دارد و اگر این پزشک در پرواز می ماند، ممکن بود پرواز سلامت به مقصد نرسد! و ادامه می دهد، پزشکان بیهوشی ناقل ویروس کرونا هستند و جناب خلبان در هر پروازی متوجه شوند پزشک متخصص بیهوشی در پرواز هست، وی را اخراج می کنند!!!

البته متاسفانه با روند پزشک ستیزی موجود در جامعه و سیستم حاکم ، چنین اتفاقاتی چندان عجیب و دور از ذهن نیست. بدون هیچ شک و شبه ای در نهایت بازنده اصلی، خود جامعه است...

#بی_قانونی
#جامعه_بیمار
#انحطاط_اجتماعی
#انحطاط_اخلاقی

@medanalysis
https://telegram.me/joinchat/BBs0Lju9CeS0jfLu_9EaZw