✳️ اثر تغییرات آب و هوایی بر پاندمی #کرونا

محققان دانشگاه #پرینستون در جدیدترین تحقیق خود که در مجله #science هم به چاپ رسیده است، عنوان کردند که آغاز فصل تابستان تاثیر زیادی بر پاندمی کرونا نخواهد داشت، مگر اینکه سطح ایمنی در افراد جامعه به یک سطح قابل قبول رسیده باشد.

ضمنا عنوان کردند که ویروس کرونا خیلی تحت تاثیر تغییرات آب و هوایی قرار نمی‌گیرد. بر خلاف سایر ویروس‌های سرماخوردگی و خانواده کرونا که مثلا در هوای خیلی مرطوب، انتشار و سرایت کمتری خواهند داشت.این ویروس بصورت اندک، تحت تاثیر تغییرات آب و هوایی قرار می گیرد.

https://plink.ir/ZBc5z

🔗@isgp_ir
🔗@isgp_admin
🌐https://isgp.ir
انجمن پزشکان عمومی ایران

✳️ مصرف زیاد #کافئین چه بر سر بدن می آورد؟

اخیرا مشاهده شده که افراد، مخصوصا خانم‌ها برای کاهش وزن اقدام به مصرف کافئین می‌کنند. این افراد باید بدانند که مسمومیت با کافئین خیلی خطرناک است‌ و در #scienc_alert مقاله‌ای در این باره منتشر شده است.

یک قاشق چایخوری کافئین معادل ۲۸ فنجان قهوه است. بر اساس تعریف #FDA مصرف بیش از پنج گرم و یا سطح سرمی بیشتر از ۸۰ mg/L، مصرف بیش از حد مجاز کافئین محسوب می‌شود.

علائم مسمومیت با کافئین:
اضطراب شدید و مشکل تنفس، تعریق، افزایش ضربان قلب، کاهش فشار خون، استفراغ و هایپر ونتیلیشن

علائم پاراکلینیک:
۱.اسیدوز متابولیک
۲.آلکالوز تنفسی بصورت تاخیری
۳.در نوار قلب بیمار: polymorphic ventricular tachycardia

درمان مسمومیت با کافئین:
جبران اختلال آب و الکترولیت، در صورت بدحال بودن انتقال به ICU، انجام همودیالیز، تزریق بیکربنات جهت جبران اسیدوز متابولیک، تزریق سولفات منیزیوم جهت کنترل آریتمی،تجویز شارکول فعال جهت پاکسازی سم از کلیه ها و تزریق نوراپی نفرین جهت درمان افت فشار خون
https://plink.ir/q5jXL

🔗 @isgp_ir
🔗 @isgp_admin
🌐 https://isgp.ir
انجمن پزشکان عمومی ایران

💥بیرون برویم یا نرویم؟

♦️کماکان، امن ترین جا خانه های ما هستند. بهتر است حتی الامکان در منزل بمانیم. میهمانی و رفت و آمد با کسانی که در منزل شما ساکن نیستند باید در حداقل بماند. دستها را مکرر باید بشوییم. اگر بیمار هستید باید در منزل بمانید و از سایرین در خانه جدا شوید.

♦️می توانید گاهی در ساعات خلوت در مکانهای خلوت برای ورزش و تفریح بیرون بروید. در این صورت دستها را مرتب بشویید، دست به صورت خود نزنید، از همه آدمها فاصله دو متری را حفظ کنید. ماسک بزنید (ماسک معمولی یا پارچه ای) و از نیمکت یا تاب و سرسره و سایر وسایل بازی استفاده نکنید.

♦️از پیک نیک های دسته جمعی پرهیز کنید. حواستان به سطوح باشد. هرچند برخی مراجع بهداشتی صحبتهایی درباره اهمیت سطوح آلوده در انتقال ویروس کرده اند، همان مراجع کماکان بر شستشوی روزانه سطوح و اهمیت پرهیز از دست زدن به سطوح تاکید می کنند.

♦️حتی الامکان در فضاهایی که جمعیت زیادی در آن تجمع کرده اند مثل مجالس، مکانهای ورزشی، وسایل نقلیه عمومی مثل مترو یا تجمعات مذهبی در فضای بسته حضور به هم نرسانید. اگر مجبور هستید حتما از ماسک استفاده کنید. پنجره ها را حتما باز بگذارید تا هوا مرتبا عوض شود.

@rashtgpnews

ضرب و شتم وحشیانه و حمله خونین به پزشک اورژانس ماکو...

@irmed

جناب آقای دکتر ظفرقندی
ریاست کل محترم سازمان نظام پزشکی

⛔️اخیرا مصاحبه ای از جناب آقای دکتر پور قلیچ با عنوان مجعول
_مدیر کل حوزه ریاست سازمان نظام پزشکی
منتشر شده است که طی آن با تعجب برخوردی فراقانونی با مراکز خصوصی که بنا به دلایلی طی چند ماه اخیر تعطیل بوده اند، خواستار شده است.
⁉️آیا از خلاف قانون بودن مفاد این مصاحبه و هجمه ای که بواسطه این‌اظهارات نادرست و خارج از حوزه اختیار و وظایف نامبرده بر اعضا صنف وارد شده است، آگاهی دارید؟

‼️شواهد گویای آن است که ظاهرا منصوبان شما چه در حوزه معاونت فنی و چه در حوزه ابداعی و خارج از چارت سازمانی مدیرکل حوزه ریاست، از حمایت جنابتان بعنوان مافوق خود برای ابراز نظر و اعمال منویات و مصاحبه های خلاف قانون و برخلاف مصالح اعضا برخوردارند .
🔴اگرچه اقدامات آنان در موارد متعدد بخصوص در مصاحبه اخیر مدیر باصطلاح کل حوزه ریاست کاملا برخلاف مصالح صنف و گفته های خلاف قانون بوده ، لیکن شورای مدیران گروههای پزشکی و اعضا صنف شما را بعنوان رکن اجرایی سازمان مسئول اقدامات مذکور میدانند.
✅شورای مدیران گروههای پزشکی مصرانه از شما میخواهدتکلیف اعضا را با حیطه اختیارات و وظایف نامبردگان مشخص نموده و صراحتا اعلام بفرمائید آیا مواضع اعلامی مدیرکل حوزه ریاستتان، مواضع رسمی شما و سازمان است ؟
یا مواضع شخصی ایشان بوده است.

❓همچنین یک پرسش بسیار اساسی به ذهن متبادر می شود که مسندهای مجعول با چه روشی ایجاد می گردند؟
و از آن مهم‌تر ملاک و معیار گزینش افرادی که مسند های مجعول و غیر مجعول را اشغال کرده اند و هر روز با اظهار فضل خود دکان صنف فروشی راه انداخته و بر رونق آن می کوشند چیست؟
⁉️ این صلاحیت‌های دائمی از کجا نشات می گیرد و چگونه است که این افراد با ایفای نقش پدری اعضای صنف را جمعی صغیر فرض کرده و به خود حق هر گونه اظهار نظری می دهند.

⛔️اگر اظهارات و مواضع غیر مسئولانه و خلاف مصلحت صنفی ایشان مورد تایید شماست که وای به حال اعضا صنف ( اگرچه اعضا پیگیری حقوقی را حق قانونی خود میدانند ) و
اگر نیست صراحتا نظر خود را اعلام بفرمائید

_جناب آقای دکتر ظفرقندی

🔺این بار نیز صدای مخالف و ضد صنف از دفتر خود شما می آید!!
که ما را نسبت به توانایی شما در ریاست صنفی جامعه پزشکی کاملا نا امید ساخته.در بحث
_مالیات
_تعرفه و
_پیگیری تجهیز بخش خصوصی و دولتی
که کاملا ناتوان بودید،
آیا از اداره دفتر خود نیز ناتوان هستید؟

✅شورای مدیران گروههای پزشکی بعنوان صدای افکار عمومی اعضا وظیفه خود میداند مصرانه پیگیر پاسخ موارد مطروحه بوده و نتیجه را به اطلاع همکاران برساند.

شورای مدیران گروههای پزشکی
http://T.me/Medadmins
تماس با ما
@medadmin

‍ کرونا ، مردم ، ما :
@seriton
چقدر دوست دارم انچه دیروز در خیابان های شهرم دیدم ، فقط و فقط همان باشد و عقبه ای نداشته باشد .

خیابان ها مملو از آدم ها ، آدم هایی که تنگ دل هم راه میروند ، می نشینند ، قهقهه میزنند .
تجریش نوستالژیک و پیاده رویی که دستفروش ها همیشه حال و هوایش را خواستنی تر میکند ، اما تجریش دیشب برایم ژانر وحشت و ترس بود . من و همکاران رنج کشیده ام میدانیم که در پس این لبخندها و شور وکافه نشینی ، بی مهابا به خیابانها ریختن ها چه دیو چند سری خفته است که به زودی بیدار میشود !
او بیدار میشود و تمام شیرینی و لبخندرا می بلعد و تلخی به کام میریزد .

ما انچه مردم در آینه نمیبینند در خشت خام میبینیم چون ما همیشه شریک لحظات سخت و اندوه مردمیم و بهتر از هر کسی مسببین رنج و اندوه و درد و الم شان را میشناسیم ، ما میدانیم که اکنون نقد جان میدهند و انبوه اندوه میبرند. ما میدانیم خسته اند از پناه گرفتن در خانه هایشان و در به در دنبال دروغ اند تا باور کنند شیرینی گذرای دروغ را. اما کاسه تلخی این دروغ شیرین دو هفته دیگر مهمان من و همکارانم هست همان هایی که پرپر شدند و باز هم جان شیرین شان را در پای جهل و دروغ جا میگذارند .
…فقط ما میدانیم .
ببخشید ما را که در این بزم دروغین نمیتوانیم مهمانتان باشیم .
چون ما میبینیم که خودخواسته به کام هیولای مرگ میروید و باید برای نجاتتان آماده شویم
شما عجالتا خوش باشید تا ما هم برویم برای تدارک پیک دوم و شیون ها یتان و اشک هایمان !

#دکترلیداشعشعانی
۹۹/۳/۵


https://t.me/seriton

🔴 نامه معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

📙همکاران گرامی گروه پزشکی به ویژه پزشکان محترم حتما مطالعه فرمایند.

💥جایگاه و کاربرد آزمایشهای سرولوژی در ارتباط با تشخیص بیماری COVID-19

💢 @GPractitioner

⚫️ آرزو باهو پرستار بیمارستان کودکان بندرعباس پس از روزها مبارزه با بیماری کرونا، شامگاه چهارشنبه بر اثر ابتلا به این بیماری چشم از جهان فرو بست
@irmed

✍انحصارطلبی پزشکان از نگاه دکتر ویسکرمی نماینده مردم خرم آباد

✔جناب دکتر ویسکرمی دکترای تفسیر قرآن دارند و پزشک عمومی هم هستند.
مصاحبه اخیر ایشان با خبرگزاری یافته،نکاتی داشت که مورد توجه پزشکان قرار گرفته و بنده به عنوان یک پزشک متخصص هم استانی و هم شهری با ایشان،تلاش می کنم که به بعضی از اظهارات ایشان پاسخ دهم.
1⃣جناب دکتر فرموده اند: پرونده های الکترونیکی می بایست فراگیر شوند که درست است
2⃣فرموده اند که انحصار پزشکان در برخی شهرها باید برداشته شود: این گفتار ایشان نقدی طولانی نیاز دارد ولی به اختصار جواب می دهم.ایشان پزشک هستند و می دانند جایگاه فوق تخصص روماتولوژی چیست.نگاهی به آمار بیماریهایی که نیاز به روماتولوژیست دارند،پاسخگوی ایراد ایشان است.چند مثال اپیدمیولوژیک را از سایت معتبر" پاب مد"، خدمت ایشان عرضه می دارم:

الف:بیماری لوپوس یک تا هشت نفر در هر صد هزار نفر
ب: بیماری آرتریت روماتویید، سه نفر در هر ده هزار نفر
ج:بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزان: یک دهم تا یک در هر صد نفر( نسبتاً شایع)
د: میوزیت های مختلف حدودا پنج تا ده نفر در هر میلیون نفر!

شهر خرم آباد پانصدهزار نفر( حدوداً) جمعیت دارد و اگر تعداد این بیماران خاص در کل استان را ( توجه کنید لطفاً !کل استان) حدودا ده هزار نفر در نظر بگیریم،وجود ده نفر روماتولوژیست در هر شهر به ابعاد خرم آباد یعنی اینکه این عزیزان به واسطه ویزیت تقریبا رایگان نسبت به حتی افغانستان،در مطب بنشینند و مرتب آرتروز و کهیر ناشی از حشره زدگی ببینند و حاصل یک عمر درس خواندن آنها به این صورت بر باد رود.

✔واژه پوپولیسم توهین نیست.این واژه زائیده نوع خاص سیستمی است که در هر جامعه ای ممکن است حاکم شود.استثناء هم ندارد و می تواند از آمریکا تا ایران بسط داشته باشد.در پوپولیسم تمایل بسیاری برای گریز از عدد و رقم وجود دارد.شعار دادن و کلی گویی در پوپولیسم حرف اول را می زند و البته هدف اخذ رضایت شنوندگانی است که صورت ماجرا را می بینند اما از عمق معنا بی خبرند.در پوپولیسم واژگان تند و تیز هم کاربرد دارند مثلاً استفاده از واژه قهر و ناز برای پزشکان و امثال ذالک که صد البته توسط بسیاری از همشهریان و هم استانی های بنده با جمله: "والله راس موئَه"( یعنی درست می گوید) تایید می شود!!

در پوپولیسم علاقه بسیاری به ساده سازی وجود دارد.اظهارات بسیط و کاملا همه فهم که فقط صوَر ظاهری ماجراها هستند، کاربرد خوبی در پوپولیسم دارد.طرح مسئله نظام مند شدن مراجعه بیمار به پزشکان و حفظ سلسله مراتب کاری همراه با درآمد مناسب قابل مقایسه با افغانستان( مثال) کاری سخت زمان بر و نیازمند تحقیق و قدری هم شهامت است چرا که با سیستم های حاکمیتی در ارتباط است ،به همین دلیل خلاصه کردن صورت مسئله و مقصر دانستن پزشکان، البته نمی دانیم به کدام گناه،ساده است و دم دست و بی خطر و عوام پسند!
آقای دکتر کمی زود اظهار نظر کردند و به نظرم اگر از طریق مرکز تحقیقات مجلس،نگاهی به آمار پزشکان مهاجرت کرده یا در حال مهاجرت می انداختند متوجه می شدند که یکی از علل بسیار مهم کاهش نیروی انسانی فعال و متخصص همین آمار بالای پزشکانِ رفته یا در حال رفتن از کشور است.پی گیری علت یا علل هم به عنوان وکیل المله وظیفه ایشان است البته اگر بپذیرند.
3⃣اغلب پزشکان کشور با طرح تحول سلامت مخالف بودند و هستند.خود ایشان بهتر می دانند که بودجه طرح تحول"بیمارمحور" بود و پزشکان بسیاری از تاخیرِ گاه دو ساله و کاهش ارزش پول ملی تا مرز ورشکستگی رفتند.

4⃣جناب دکتر می دانند که قیمت خدمات و کالاها در کشور ما از پنجاه تا ۳۰۰ درصد افزایش یافته است( منبع تابناک) لطفا به نرخ رشد حق ویزیت و مشاوره و بستری پزشکان نگاهی بیاندازید.محض اطلاع،بسیاری از پزشکان جوان اصلاً پروانه طبابت نگرفته اند و به کاری دیگر مشغولند( اظهارات سال گذشته دکتر جهانگیزی).

یک نکته: استاندارد تعداد پزشک به بیمار دو تا سه پزشک به ازاء هر هزار نفر است.در ایران تا بحال حدود ۱۸۰ هزار شماره نظام ثبت شده که بیش از ۱۵۰ هزار نفر آنها پزشکان در رده های مختلف هستند.یعنی به ازاء هر پانصد نفر یک پزشک که به استاندارد جهانی کاملاً نزدیک است.


در پایان: سن پزشکانی که سه دوره طرح رفته اند( طرح عمومی ،تخصص و فوق تخصص) دیگر به قهر و ناز نمی خورد چون دیگر "نای" ناز کردن ندارند و گریز پزشکان جوان از این نوع زندگی را دیگر نمی توان ناز نامید بلکه نام آن "واقع بینی" است.

دکتر بهروز صادقی- متخصص داخلی. خرداد ۹۹

@Dr_Behrouz_sadeghi

توئیت یک کارگردان امریکایی:

آیا شما در مورد اولویت های امریکایی ها اطلاعی دارید،آدم‌هایی که ما می کشند مجهز هستند اما آنهایی که قراره ما را زنده نگهدارند خیر !
@rashtgpnews

✅این مجلس نظامي چه مجلسی بشود که نماینده ش با رائفی پور جلسه مشورتی بذاره!

@Sahamnewsorg

✅ به منظور جمع آوری اسامی داوطلبین اقدام عملی شکایت علیه تعرفه ناعادلانه و روند غیر قانونی در تعیین تعرفه های پزشکی ، گروه هسته مرکزی شکایت توسط ادمین های کلیه گروه های پزشکی تشکیل شد.

🔶 از کلیه همکاران که آماده حضور در این اقدام عملی هستند دعوت بعمل می آید تا رسیدن اعضای گروه به تعداد " بالای صدهزار نفر " به این گروه ملحق شوند تا هماهنگی های لازم بعمل آید.

♦️«دیوان عدالت اداری » و «کمیسیون اصل نود مجلس شورای اسلامی» باید به شکایت اعضای این گروه رسیدگی نمایند

✅ لینک گروه هسته مرکزی تعرفه :

https://t.me/joinchat/FHTHhUgYQwacPa2jPG1Gkg

✳️ ماجرای هیدروکسی کلروکین همچنان ادامه دارد

مدیرکل سازمان جهانی بهداشت روز چهارشنبه، گفت که کارگروه اجرایی نظارت بر آزمایش بالینی «هیدروکسی‌کلروکین»، پس از بررسی آزمایش‌های پیشین به این نتیجه رسیده که هیچ دلیلی برای توقف آزمایش بالینی این دارو وجود ندارد و ازسرگیری آزمایش بالینی هیدروکسی‌کلروکین و همه شاخه‌های دیگر دارویی را تایید کرده است.

مدیر کل سازمان جهانی بهداشت اوایل خرداد به تشکیل کارگروهی (موسوم به Solidarity Trial) برای کارآزمایی بالینی چهار دارو برای درمان کووید۱۹،اشاره کرد و گفت که این سازمان استفاده از داروی ضد مالاریای «هیدروکسی‌کلروکین» را در این آزمایش‌ها متوقف کرده است.

آدهانوم افزود که نشریه پزشکی معتبر «لنست» مطالعه‌ای را درباره تاثیر «هیدروکسی‌کلروکین» و «کلروکین» روی بیماران بستری مبتلا به کرونا منتشر کرد که حاکی از نرخ بالای مرگ در آنان در مقایسه با نرخ مورد انتظار بوده است.

منبع: cnbc

عضویت در کانال
انجمن پزشکان عمومی ایران:
@isgp_ir 👈

‍ ❇️شورای مدیران گروه های پزشکی بر این باور است که خسارات حضور سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران در نهاد موسوم به شورای عالی بیمه سلامت از فواید احتمالی آن بسیار بیشتر است و به دلایل مصرح ذیل پیشنهاد مینماید:
🔺سازمان رسما حضور خود در آن نهاد تغییر نام یافته را تا زمان رفع مشکلات اساسی آن به حالت تعلیق در اورده و مراتب را به وزارت بهداشت و درمان به عنوان تولیت سلامت کشور اطلاع رسانی نماید .

✅دلایل شورای مدیران گروههای پزشکی به شرح ذیل میباشد :

⬅️ دولت یازدهم و دوازدهم نه تنها علیرغم تکلیف قانونی مصرح در برنامه پنجم توسعه کشور وظیفه قانونی خود برای ارسال لایحه تعیین وظایف و ترکیب شورای عالی بیمه سلامت را به مجلس ارسال ننموده، بلکه لایحه ارسالی دولت دهم در این مورد را نیز پس گرفته است.

⛔️متاسفانه تخطی دولت به علت قوه فائقه او مورد بررسی و واکاوی قانونی قرار نگرفته و سبب ادامه وجودترکیب تغییر نام یافته قبلی به شکل غیر قانونی و ادامه روند ناعادلانه موجود گشته است .

⬅️علیرغم تصریحات فراوان قانونی و تکرار موکد بر نحوه تعیین تعرفه جامعه پزشکی ، نهاد تغییر نام یافته مکررا از اجرای قواعد اقتصادی مصرح در قانون سرباز زده و به بهانه کمبود منابع تصریح قانونگذار به تاسی به قیمت های تمام شده خدمات را بلااثر نموده است

⬅️حتی فردی عادی و نا آشنا با قوانین کشوری هم با نگاهی گذرا به ترکیب نهاد تغییر نام یافته نا متعادل بودن و نا برابری در آراء و پیش بینی پذیر بودن نتایج بحث ها را در آن تشخیص میدهد و عملا حضور قلیل نمایندگان ارائه دهندگان خدمت در آن ترکیب موجب بی ثمری هر گونه تلاشی میگردد به نحوی که تاریخچه این فعالیتها در دهه اخیر نیز صحت این مطلب را نشان میدهد
نکته تلخ ماجرا آن است که در ایام وزارت دکتر سید حسن قاضی زاده هاشمی و تا قبل از تصرف دبیرخانه نهاد تغییر نام یافته، ایشان و اعضای تیم شان دائما بر وجود عدم تعادل پای میفشردند اما پس از خارج کردن دبیرخانه آن از دست وزارت رفاه انهمه ادعا به یکباره خاموش شد.

✅بر این اساس شورای مدیران گروههای پزشکی تداوم حضور سازمان را در آن نهاد باعث مشروعیت بخشیدن به تصمیمات آن که تا کنون به ضرر اعضا سازمان بوده است می داند و تعلیق عضویت سازمان را تا زمان برقراری شروط عادلانه خواستار است .
تماس با ما
@medadmin

⚫️ دکتر صفورا نوایی، فوق‌تخصص بیمارهای ریه کودکان پس از ماه‌ها مبارزه با بیماری، چشم از جهان فرو بست
@irmed

✳️ مهلت تسلیم همه اظهارنامه‌های مالیاتی ۲ ماه افزایش یافت

رییس‌کل سازمان امور مالیاتی کشور:
صاحبان مشاغل به جای پایان خرداد ماه هر سال امسال تا پایان مرداد ماه و اشخاص حقوقی (شرکت‌ها) به جای پایان تیر ماه تا پایان شهریور ماه امسال فرصت دارند تا اظهارنامه‌های مالیاتی خود را تسلیم کنند.

🔗 @isgp_ir
🔗 @isgp_admin
🌐 https://isgp.ir
انجمن پزشکان عمومی ایران

🎞چرا ماری جوانا در ایالت کلرادوی آمریکا آزاد شد؟

◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️

❇️كانال كميته پژوهش كانون سراسري انجمن هاي صنفي مراكز درمان اعتياد👇👇👇

🆔 @RsearchAddictionMMT

🎞آزادسازی ماری جوانا در ایالت کلرادوی آمریکا چه نتایجی بدنبال داشت؟

◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️◽️

❇️كانال كميته پژوهش كانون سراسري انجمن هاي صنفي مراكز درمان اعتياد👇👇👇

🆔 @RsearchAddictionMMT