خلاصه از گزارش جدید نیچر:

چین در مسیری قرار دارد که می‌تواند به پیشتازی این کشور در علم در سطح جهان منجر شود. (پست قبلی کانال ر این مورد را از اینجا ببینید.) تحولی که می‌تواند مسیر پیشرفت فناوری و همچنین توازن قدرت در جهان را تغییر دهد.

چین در کمتر از ۵۰ سال، از کشوری با حضور علمی تقریبا ناچیز (کمتر از ۱۲۰ مقاله و تنها ۰/۰۲ درصد از کل مقالات جهان)، به یکی از قدرت‌های بزرگ علمی جهان تبدیل شده و اکنون در مسیر پیشی گرفتن از سایر کشورها در حوزه پژوهش و علم قرار دارد. این کشور اکنون یکی از بزرگ‌ترین سرمایه‌گذاران در حوزه R&D است، از نظر تعداد درخواست‌های ثبت اختراع پیشتاز است و در پژوهش درباره ده‌ها فناوری کلیدی، از انرژی هسته‌ای و … جایگاه برجسته‌ای دارد. دانشگاه‌ها و موسسات پژوهشی چین نیز اکنون با مراکز علمی مطرح غرب رقابت می‌کنند و این کشور برای نخستین بار در صدر رتبه‌بندی Nature Index قرار گرفته. از توسعه مدل‌های پیشرفته هوش مصنوعی تا بازگرداندن موفقیت‌آمیز نمونه‌های سنگ از سمت پنهان ماه، دستاوردهای چین توجه جهانی را به خود جلب کرده‌اند.

این کشور هدف‌گذاری کرده است که هزینه‌های تحقیق و توسعه در بخش دولتی و خصوصی را تا سال ۲۰۳۰، سالانه دست‌کم ۷ درصد افزایش دهد، هدفی که می‌تواند هر سال میلیاردها دلار سرمایه‌گذاری اضافی به همراه داشته باشد. این روند در حالی دنبال می‌شود که دولت دونالد ترامپ در آمریکا به دنبال کاهش بودجه علمی است، اقدامی که به گفته منتقدان، توان پژوهشی این کشور را تضعیف کرده است. گفته می‌شود، اگر رقابت غرب با ژاپن در دهه ۱۹۸۰ مانند عبور از یک طوفان بود، رقابت با چین در سال‌های آینده مانند مواجهه با یک سونامی خواهد بود.
شی جین‌پینگ، رئیس‌جمهور چین، در راستای برنامه بلندمدت این کشور برای پیشتازی علمی، خواستار تقویت پژوهش‌های بنیادی شده. برنامه پنج‌ساله جدید چین نیز بر سرمایه‌گذاری در پژوهش و نوآوری و تسریع توسعه فناوری‌هایی مانند هوش مصنوعی، کاربردهای کوانتومی و.... تا پایان این دهه تاکید دارد.
در طه سه دهه گذشته، مجموع هزینه‌های تحقیق و توسعه (R&D spending) در این کشور تقریبا ۱۰۰ برابر شده. بر اساس آمارهای منتشرشده از سوی دولت چین، طی ده سال گذشته، هزینه‌کرد این کشور در این حوزه به‌طور متوسط سالانه بیش از ۱۰٪ افزایش یافته.
در سال ۲۰۲۴، چین از آمریکا پیشی گرفت و به بزرگ‌ترین کشور جهان از نظر هزینه‌کرد ناخالص داخلی در تحقیق و توسعه (gross domestic expenditure on R&D یا GERD) تبدیل شد. آمریکا از پایان جنگ جهانی دوم تاکنون، پیشتاز جهان در علم و فناوری بوده.
شاخص GERD شامل تمام هزینه‌های بخش‌های دولتی و خصوصی می‌شود. اینجا مقادیر GERD دو کشور با استفاده از شاخص برابری قدرت خرید (purchasing power parity یا PPP) بررسی شده، روشی که این واقعیت را در نظر می‌گیرد که کالاها و خدمات در چین ارزان‌تر از آمریکا است. اما اگر محاسبات با استفاده از نرخ ارز (exchange rates) تعدیل شوند، که روش دیگری برای انجام این محاسبات است، هزینه‌های تحقیق و توسعه چین در سال ۲۰۲۴ حدود نیمی از هزینه‌های آمریکا می‌شود درحالی‌که این رقم در سال ۲۰۰۴ تنها ۸٪ بوده. (نمودارها در پست قبل)

یکی از مهم‌ترین مزیت‌های چین در توسعه علمی، توانایی این کشور در تدوین و اجرای مستمر برنامه‌های بلندمدت و متمرکز کردن منابع بر اهداف راهبردی است، درحالی‌که تغییرات سیاسی در آمریکا می‌تواند اولویت‌های پژوهشی را تغییر دهد.

چین برای کاهش وابستگی فناورانه به کشورهای خارجی، سرمایه‌گذاری در تحقیق و توسعه را به‌طور فزاینده‌ای بخشی از راهبرد امنیت ملی خود می‌داند. همه‌گیری کووید-۱۹ و محدودیت‌های آمریکا بر صادرات نیمه‌رساناها نشان دادند که اتکا به فناوری و تجهیزات خارجی می‌تواند آسیب‌پذیری راهبردی ایجاد کند.
بااین‌حال، مسیر آسان نخواهد بود. در سال ۲۰۲۴ تنها اندکی کمتر از ۷ درصد از کل بودجه تحقیق و توسعه چین به پژوهش‌های بنیادی (fundamental research) اختصاص داشته درحالی‌که این سهم در آمریکا ۱۴/۴ درصد بود. چین همچنین از دو کشور همسایه خود، ژاپن با ۱۱/۶٪ و کره جنوبی با ۱۴/۷٪، عقب‌تر بود

این پیشرفت‌ها در چین با این حال با چالش‌های مهمی هم همراه است: از جمله تخلفات گسترده در پژوهش‌های علمی و مقالات سلب اعتبار شده، نگرانی‌هایی درباره مقررات و ملاحظات اخلاقی در پژوهش‌های زیست‌پزشکی پیشرفته، و فرهنگ دانشگاهی‌ای که به گفته پژوهشگران، فرصت انجام برخی پروژه‌های بلندمدت و مبتنی بر کنجکاوی علمی را برای محققان محدود می‌کند.

منبع: لینک

@Scientometric

راهنمای جدید کمیسیون اروپا برای استفاده مسئولانه از هوش مصنوعی در پژوهش

کمیسیون اروپا در ۱۵ اکتبر ۲۰۲۶، چهارمین نسخه راهنمای استفاده مسئولانه از هوش مصنوعی مولد در پژوهش را منتشر کرد. این راهنما که ماهیتی توصیه‌ای و غیرالزام‌آور دارد، میان کاربردهای صرفاً ویرایشی و کاربردهای مؤثر بر محتوای علمی تفاوت می‌گذارد. اصلاح نگارش، دستور زبان و قالب‌بندی معمولاً نیازی به اعلام استفاده ندارد؛ اما مشارکت هوش مصنوعی در مرور متون، تدوین فرضیه، تحلیل داده‌ها و تفسیر یافته‌ها باید به‌طور شفاف گزارش شود. راهنما تأکید می‌کند که مسئولیت صحت یافته‌ها و تصمیم‌های علمی همواره با پژوهشگر است و هوش مصنوعی نمی‌تواند نویسنده مقاله محسوب شود.


وجه تمایز اصلی راهنمای جدید کمیسیون اروپا این است که برخلاف راهنماهای انجمن‌های سردبیران که عمدتاً بر استفاده از هوش مصنوعی در نگارش، داوری و انتشار مقاله تمرکز دارند، این راهنما کل فرایند پژوهش، از شکل‌گیری سؤال و طراحی مطالعه تا تحلیل داده‌ها، انتشار یافته‌ها و ارزیابی طرح‌های پژوهشی را پوشش می‌دهد.

📄 متن کامل راهنما – کمیسیون اروپا

روند ابتلا به کرونا و آنفولانزا در کشور تا تاریخ ۲۵ مهر


درصد نمونه‌ها‌ی مثبت کووید-۱۹ در ۴ هفته گذشته به ترتیب از ۱۷ به ۱۷/۴ و سپس به ۱۳/۷ و بعد به ۲۲/۴٪ رسیده بود. اما این هفته مجددا کاهشی شده و به ۱۸/۳٪ رسیده است. (همچنان بالاتر از آستانه هشدار بالا)

درصدها برای موارد مثبت آنفولانزا در چهار هفته به این شکل بوده است:
۲، ۱/۷، ۲/۹، ۱/۴ و حالا افزایشی شده و به ۷/۱ درصد رسیده است

در گزارش مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت (لینک) بر ﺿﺮورت ﺗﺸﺪﯾﺪ ﻓﻮری اﻗﺪاﻣﺎت ﭘﯿﺸﮕﯿﺮاﻧﻪ و ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ تاکید شده است. «ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺗﻘﻮﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖ و اﻃﻼع رﺳﺎﻧﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ، اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺎﺳﮏ، ﺣﺪاﻗﻞ در ﺑﺨﺶ ﻫﺎی ﭘﺮﺧﻄﺮ و ﺑﺎ اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺎﻻی اﻧﺘﻘﺎل در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ و ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ، ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺠﻤﻌﯽ ﭘﺮﺧﻄﺮ (ﻧﻈﯿﺮ آﺳﺎﯾﺸﮕﺎه ﻫﺎی ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان و ..) و وﺳﺎﯾﻞ ﻧﻘﻠﯿﻪ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﺎﯾﺪ در دﺳﺘﻮر ﮐﺎر ﻗﺮار ﮔﯿﺮد.»

@Scientometric

احتمالا خودتان هم متوجه افزایش موارد عفونت‌های تنفسی، از جمله آنفولانزا و کرونا در هفته های اخیر شده‌اید.

در همین راستا، مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت طی چند هفته اخیر بر ضرورت تشدید فوری اقدامات پیشگیرانه و مراقبتی تاکید کرده است. از جمله این اقدامات، علاوه بر تقویت مراقبت‌ها و اطلاع‌رسانی عمومی، استفاده از ماسک در بخش‌های پرخطر بیمارستان‌ها و مراکز درمانی، مراکز تجمعی پرخطر (مانند آسایشگاه‌های سالمندان) و وسایل حمل‌ونقل عمومی است.

در چنین شرایطی، فکر کردم مرور دوباره نکات بهداشتی برای پیشگیری از ابتلا و انتقال عفونت‌های تنفسی و کاهش شدت بیماری، با هدف محافظت از سلامت خودمان، اطرافیان و عزیزانمان و همچنین کاهش هزینه‌های درمان، خالی از لطف نباشد.

در ادامه، خلاصه‌ای از این نکات ساده ولی مهم را قرار می‌دهم.


نکات کلیدی مثل همیشه، استفاده از ماسک، شست‌وشوی دست با آب و صابون و رعایت فاصله است. در مراجعه به مرکز درمانی(بیمارستان و یا درمانگاه) ماسک بزنید.

این بیماری‌ها اغلب ویروسی‌اند و به‌طور کلی نیاز به آنتی‌بیوتیک ندارند. آنتی‌بیوتیک را خودسرانه مصرف نکنید و از پزشک مکررا درخواست تجویز نکنید.

تنها در صورتی که در شرح‌حال و معاینه بالینی (مثلا مشاهده ترشحات چرکی در معاینه حلق) نشانه‌ای از عفونت باکتریال دیده شود، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند. صرف گلودرد، سرفه یا خلط، حتی اگر از نظر بیمار شدید به‌نظر برسند، لزوما نشان‌دهنده عفونت چرکی نیست و نیاز به آنتی‌بیوتیک ندارد. این علائم هم در عفونت ویروسی و هم در عفونت چرکی (باکتریال) دیده می‌شود. افتراق این دو نیاز به معاینه دارد.

اگر قرار بود بر اساس صرف گلو درد و خلط و سرفه، آنتی بیوتیک داده شود، دیگر اصلا به معاینه هم نیاز نیود!

تجویز غیرضروری آنتی‌بیوتیک برای عفونت‌های ویروسی نه‌تنها بی‌اثر است، بلکه خطر عوارض جانبی، اختلال در میکروبیوتای مفید بدن و گسترش مقاومت آنتی‌بیوتیکی را در پی دارد . در صورت بروز تب بالا و ماندگار، تنگی‌نفس، درد شدید هنگام بلع یا تشدید سریع علائم، به پزشک مراجعه کنید.

علاوه بر علائم تنفسی، علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ، دل‌درد یا اسهال هم ممکن است دیده شود. موارد خفیف معمولا با استراحت، مصرف مایعات و داروهای ساده در خانه کنترل می‌شوند. اگر تهوع شدید و استفراغ مکرر شد، بیمار نتواند مایعات یا غذا را تحمل کند، یا مصرف خوراکی مایعات مؤثر نباشد، احتمالا نیاز به درمان تزریقی و سرم وجود دارد و باید به پزشک مراجعه شود.

سرم تنها در شرایط مشخص، مثل افت فشار یا عدم توانایی در دریافت مایعات به‌صورت خوراکی، لازم است. پزشک بر اساس شرح‌حال و معاینه درباره نیاز به سرم تصمیم می‌گیرد، بنابراین از درخواست مکرر آن خودداری کنید

در حال حاضر، روند ابتلا به کرونا و آنفولانزا در کشور تا تاریخ ۲۵ مهر به این صورت بوده است(لینک):

درصد نمونه‌ها‌ی مثبت کووید-۱۹ در ۴ هفته گذشته به ترتیب از ۱۷ به ۱۷/۴ و سپس به ۱۳/۷ و بعد به ۲۲/۴٪ رسیده بود. اما این هفته مجددا کاهشی شده و به ۱۸/۳٪ رسیده است. (همچنان بالاتر از آستانه هشدار بالا)

درصدها برای موارد مثبت آنفولانزا در چهار هفته به این شکل بوده است:
۲، ۱/۷، ۲/۹، ۱/۴ و حالا افزایشی شده و به ۷/۱ درصد رسیده است

واکسن کرونا که نداریم ولی اگر به واکسن آنفولانزا دسترسی داشتید هر چند کمی دیر شده، بهتر است مخصوصا برای افراد سالمند و یا با بیماری های زمینه ای زودتر تزریق شود.

@Scientometric

A more than 40% risk reduction “would send many researchers over the Moon”!

واکسن mRNA مدرنا خطر بازگشت سرطان پوست را تقریبا به نصف کاهش داده است!

گزارش خبری مودرنا از نتایج کارآزمایی فاز ۳ با نام INTerpath-001، نشان می‌دهد که افزودن واکسن شخصی‌سازی‌شده مبتنی بر mRNA به داروی کیترودا (pembrolizumab) می‌تواند خطر عود ملانوم یا مرگ را کاهش دهد.

در این مطالعه، ۱۱۳۷ بیمار مبتلا به ملانوم پوستی پرخطر در مراحل IIB تا IV که تومورشان به‌طور کامل با جراحی برداشته شده بود، وارد شده و گروه اول، واکسن شخصی سازی شده سرطان (intismeran autogene؛ V940 یا mRNA-4157) به‌همراه کیترودا و گروه دوم، دارونما به‌همراه کیترودا دریافت کرده‌اند. پس از میانه پیگیری ۲۴/۶ ماه، افزودن واکسن خطر عود بیماری یا مرگ را ۴۲٪ کاهش داده است. همچینن خطر متاستاز دوردست یا مرگ نیز ۳۸٪ کمتر شده است. در دو سال، میزان بقای بدون عود در گروه واکسن ۸۲/۲٪ و در گروه کیترودا به‌تنهایی ۷۰٪ بوده است.
انکولوژیست ها معمولا کاهش ۱۰ درصدی خطر عود سرطان را نیز قابل‌توجه می‌دانند. اما حالا کاهش بیش از ۴۰ درصدی خطر، بسیاری از پژوهشگران را بسیار هیجان‌زده خواهد کرد! (لینک)

در بررسی دیگری که بیمارانی را که حداقل یک دوز واکسن یا دارونما دریافت نکرده بودند کنار گذاشته شده اند، کاهش خطر عود یا مرگ ۴۹٪ و کاهش خطر متاستاز دوردست یا مرگ ۴۵٪ بوده است. بااین‌حال، داده‌های بقای کلی هنوز کامل نیستند و پیگیری مطالعه ادامه دارد. این واکسن برای پیشگیری اولیه از ملانوما نیست و هدفش جلوگیری از بازگشت سرطان پس از جراحی است، و این‌که هنوز برای قضاوت درباره اثر آن بر بقای کلی و اثربخشی بلندمدت زود است. برخی بیماران به واکسن پاسخ نداده‌اند و پژوهشگران قصد دارند مشخص کنند چه بیمارانی بیشترین سود را از درمان می‌برند.

اما واکسن شخصی‌سازی‌شده چگونه ساخته می‌شود و عمل می‌کند؟

ابتدا از تومور بیمار نمونه‌برداری می‌شود و DNA تومور با DNA طبیعی همان بیمار مقایسه می‌شود تا جهش‌های ژنتیکی اختصاصی سرطان شناسایی شوند. بر اساس این اطلاعات، واکسن اختصاصی هر بیمار ساخته می‌شود. این واکسن حاوی mRNA است، یعنی دستورالعملی که به سلول‌ها می‌گوید نئوآنتی‌ژن‌های انتخاب‌شده را تولید کنند. در این مطالعه، واکسن می‌تواند دستورالعمل تولید حداکثر ۳۴ نئوآنتی‌ژن اختصاصی تومور را در خود داشته باشد. هدف این است که سیستم ایمنی، به‌ویژه سلول‌های T، این نشانه‌ها را شناسایی کند و بتواند سلول‌های سرطانی حامل آن‌ها را هدف قرار دهد. کیترودا نیز با مهار مسیر PD-1 به تقویت عملکرد سلول‌های T کمک می‌کند. بنابراین، هدف از ترکیب این دو درمان، آموزش سیستم ایمنی برای شناسایی اختصاصی‌تر سلول‌های سرطانی و کمک به مقابله با آن‌هاست.


پست قبلی کانال در مورد مطالعه فاز دوم‌ این واکسن:

https://t.me/Scientometric/6847

مودرنا قبلا با پلتفورم mRNA توانسته بود واکسن های کووید-۱۹، واکسن ترکیبی کووید و آنفولانزا و همین طور RSV را تولید کند.

این دیگر به هیچ توضیحی نیاز ندارد! مطالعه کارآزمایی بالینی فاز ۲ در هلند، ۱۱۱ بیمار مبتلا به سرطان کولون مرحله ۲ یا ۳ از نوع mismatch repair-deficient (dMMR) را بررسی کرده است. پیش از جراحی، بیماران با ایمنی‌درمانی شامل ipilimumab و nivolumab درمان شده‌اند.

بقای بدون بیماری (disease-free survival) سه‌ساله برابر با ۱۰۰٪ و بقای کلی (overall survival) پنج‌ساله نیز ۱۰۰٪ گزارش شده است.

مقاله لنست: لینک

@Scientometric

اکتبر، ماه اطلاع‌رسانی درباره سرطان پستان است، هرچند اکنون در روزهای پایانی این ماه هستیم، اما اهمیت آگاهی‌رسانی درباره این سرطان به یک ماه محدود نمی‌شود. سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در میان زنان ایران و جهان است و بیش از یک‌چهارم کل سرطان‌ها در زنان ایرانی را تشکیل می‌دهد.

یکی از اقدامات مهم برای تشخیص زودهنگام این سرطان، غربالگری با ماموگرافی است. تشخیص سرطان پستان در مراحل اولیه می‌تواند شانس درمان موفق را به بیش از ۹۰ درصد برساند. شواهد متعددی از نقش غربالگری ماموگرافی در تشخیص زودهنگام سرطان پستان و کاهش مرگ‌ومیر ناشی از آن وجود دارد. برای مثال، یک مطالعه مشاهده‌ای در ۲۱ کشور اروپایی، با بررسی داده‌های بیش از ۳ میلیون زن طی سال‌های ۱۹۷۸ تا ۲۰۱۹، نشان داده که پس از اجرای غربالگری، بروز سرطان‌های مراحل اولیه (صفر و یک) افزایش، در عوض بروز سرطان مرحله چهارم در بیشتر کشورها کاهش یا ثبات و مرگ‌ومیر ناشی از سرطان پستان کاهش داشته است. (لینک)

من در انتهای این پست دستورالعمل های مشخصی که انجمن های علمی کشورهای مختلف برای انجام ماموگرافی غربالگری دارند را قرار می دهم. اکثر این گایدلاین‌ها، انجام ماموگرافی سالانه یا هر دو سال یک‌بار را برای زنان بالای ۴۰ سال توصیه کرده اند.

میزان مشارکت در غربالگری سرطان پستان در کشور بالا نیست. بر اساس آمار اعلام‌شده، میانگین کشوری شاخص غربالگری از ۲۱/۶ درصد در سال ۱۴۰۳ به ۲۳/۵ درصد در سال ۱۴۰۴ رسیده است (لینک)، افزایشی که با وجود امیدوارکننده بودن، نشان می‌دهد هنوز راه زیادی برای افزایش آگاهی و مشارکت مردم باقی مانده است.

خانم‌ها، یکی از مهم‌ترین کارهایی که می‌توانید برای سلامت خود انجام دهید، توجه به غربالگری سرطان پستان است. در ایران معمولا توصیه به این صورت است که زنان با خطر متوسط معمولا باید از ۴۰ سالگی غربالگری را آغاز کنند و آن را هر یک تا دو سال، تا حدود ۷۴ سالگی، ادامه دهند. البته زمان‌بندی مناسب می‌تواند با توجه به سابقه پزشکی و میزان خطر فرد متفاوت باشد و بهتر است با پزشک درباره آن مشورت شود.آقایان و خانم‌ها، اگر در میان خانواده، دوستان یا اطرافیان خود کسی را می‌شناسید که واجد شرایط غربالگری است، او را به انجام این کار تشویق کنید.

سال گذشته، تا جایی که به یاد دارم، در همین ماه برنامه‌ای یک هفته ای (لینک) برای انجام رایگان ماموگرافی در برخی مراکز اطلاع‌رسانی شده بود. امسال مورد مشابهی ندیدم هرچند گفته شده بود از مهرماه برنامه هایی برای به شکلی رایگان شدن درمان سرطان (لینک) با شروع از سرطان پستان آغاز می شود.

تشخیص زودهنگام می‌تواند مسیر زندگی را تغییر دهد. این پست را با دیگران به اشتراک بگذاریم و به گسترش فرهنگ غربالگری سرطان پستان کمک کنیم.

در ادامه، توصیه‌های برخی از انجمن‌های علمی و نهادهای معتبر کشورهای مختلف درباره سن شروع، فواصل انجام و سن توقف ماموگرافی را آورده‌ام (از این مقاله) تا شاید به افزایش آگاهی و تقویت باور عمومی درباره اهمیت غربالگری سرطان پستان کمک کند.

۱. انجمن سرطان آمریکا (ACS؛ ۲۰۲۳)
- ۴۰–۴۴ سال: امکان شروع ماموگرافی سالانه.
- ۴۵–۵۴ سال: ماموگرافی سالانه.
- ۵۵ سال و بالاتر: ماموگرافی هر دو سال یا ادامه غربالگری سالانه.
- ادامه غربالگری تا زمانی که سلامت عمومی مناسب و امید به زندگی حداقل ۱۰ سال باشد.

۲. کالج رادیولوژی آمریکا (ACR؛ ۲۰۲۱)
از ۴۰ سالگی: ماموگرافی سالانه.

۳. کالج پزشکان آمریکا (ACP؛ ۲۰۱۹)
- ۴۰–۴۹ سال: در بیشتر زنان، مضرات احتمالی غربالگری بیشتر از مزایای آن است.
- ۵۰–۷۴ سال: ماموگرافی هر دو سال.
- بالای ۷۵ سال: در صورت امید به زندگی کمتر از ۱۰ سال، توقف غربالگری.

۴. کارگروه انکولوژی زنان و سرطان‌شناسی آلمان (AGO؛ ۲۰۲۰)
- ۴۰–۴۹ سال: ماموگرافی هر ۱۲–۲۴ ماه.
- ۵۰–۷۴ سال: ماموگرافی هر ۲۴ ماه.
- بالای ۷۵ سال: ماموگرافی هر ۲۴ ماه، در صورت امید به زندگی بیش از ۱۰ سال.

۵. کمیته مشورتی بالینی غربالگری و پیشگیری از سرطان پستان کانادا، کبک (۲۰۲۳)
- زنان با خطر متوسط: شروع غربالگری در حدود ۴۰ سالگی و ماموگرافی هر ۱–۲ سال.
- درباره سن توقف غربالگری اجماع وجود ندارد.

۶. انجمن جراحان پستان آمریکا (ASBrS؛ ۲۰۱۹)
- بالای ۲۵ سال: ارزیابی رسمی خطر سرطان پستان.
- از ۴۰ سالگی، در زنان با خطر متوسط: ماموگرافی سالانه؛ DBT روش ترجیحی.
- توقف غربالگری در صورت امید به زندگی کمتر از ۱۰ سال.

۷. کالج سلطنتی رادیولوژیست‌های بریتانیا (۲۰۱۹)
- ۵۰–۷۰ سال: ماموگرافی هر ۳ سال.
- بالای ۷۰ سال: امکان مراجعه داوطلبانه برای ماموگرافی هر ۳ سال، بدون نیاز به دعوت‌نامه رسمی.

۸. کارگروه خدمات پیشگیرانه آمریکا (USPSTF؛ ۲۰۲۴)
- ۴۰–۷۴ سال: ماموگرافی هر دو سال.

توصیه می‌کنم نوشته پوریا ناظمی را هم در مورد سرطان پستان بخوانید: لینک

@Scientometric

چهارم آبان ماه، سالگرد اعتراضات پزشکان در آبان ماه ۱۴۰۱ در مقابل سازمان نظام پزشکی است.

روزنامه اعتماد در آن زمان در گزارشی با عنوان "بررسي واقعيت‌هاي فاجعه 4 آبان خيابان شانزدهم اميرآباد" به این موضوع پرداخته (لینک) بود.

گزارش با درخواست نظام پزشکی تهران برای پیگیری موضوع شروع شده بود: "رييس نظام‌پزشكي تهران بزرگ براي روشن شدن ابعاد واقعي فاجعه ۴ آبان خيابان شانزدهم اميرآباد و چرايي ضرب و شتم، مصدوميت و بازداشت ده‌ها پزشك معترضي كه قصد برگزاري تجمع مسالمت‌آميز داشتند اما مقابل ساختمان نظام پزشكي تهران بزرگ مورد هجوم لباس شخصي‌ها قرار گرفتند، دستور تشكيل كميته حقيقت‌ياب داد"

در ادامه گزارش هم این طور آمده بود که "حدود ۲ هزار پزشك در حمايت از دكتر مهران فريدوني؛ پزشك بازداشت‌شده حاضر در تجمع پزشكان شهر شيراز كه نسبت به گزارش پزشكي قانوني درباره علت جانباختن مهسا اميني تشكيك كرده و علت واقعي فوت مهسا را متفاوت از گزارش رسمي اين نهاد قضايي دانسته بود و همچنين در اعتراض به مخدوش شدن امنيت جاني مصدومان اعتراضات اخير در فضاي مراكز درماني، استفاده غيرمجاز و غير درماني از آمبولانس‌ها در اعتراضات اخير، مجبور كردن برخي پزشكان درمانگر در مراكز درماني براي افشاي اسرار بيماران و همچنين برهم خوردن امنيت و آرامش فضاي مراكز درماني با ورود لباس شخصي‌هايي كه به دنبال مجروحان اعتراضات بودند، مقابل ساختمان سازمان نظام پزشكي تهران بزرگ رفتند تا در محل ساختمان اين نهاد صنفي، تجمعي مسالمت‌آميز برگزار كنند اما مشاهده كردند كه علاوه بر بسته بودن درهاي ورودي ساختمان به روي مراجعان، كل ساختمان به تصرف لباس شخصي‌ها و ماموران امنيتي درآمده كه به همين دليل، معترضان امكان ورود به ساختمان صنف خود را پيدا نكردند و در خيابان اطراف ساختمان ايستادند. حضور خياباني پزشكان معترض با برخوردهاي نيروهاي امنيتي مواجه شد و صدها پزشك زن و مرد توسط لباس‌شخصي‌ها مورد ضرب و شتم و خشونت كلامي قرار گرفتند. محمد رازي؛ قائم‌مقام سازمان نظام پزشكي تهران بزرگ و سيد مويد علويان؛ رييس نظام پزشكي تهران بزرگ از جمله افرادي بودند كه در زمان تلاش براي متوقف كردن حملات فيزيكي و كلامي لباس‌شخصي‌ها عليه پزشكان زن و مرد، خود نيز توسط ماموران امنيتي و لباس‌شخصي‌ها مورد ضرب و شتم و توهين قرار گرفتند."

شرح کامل ماجرا را از این لینک می توانید بخوانید.

همین طور سه مجله لنست، ساینس و BMJ در مورد این اعتراضات گزارشهایی منتشر کرده بودند.

در مقاله لنست به ماجرای اعتراضات پزشکان در جلوی نظام پزشکی تهران (و‌مرگ‌ یک پزشک)، استعفای رئیس (دکتر علویان) و قائم مقام رئیس نظام پزشکی تهران (دکتر رازی که بعدا به نظام پزشکی برگشتند)، مشکلات کادر پزشکی، ترس مجروحان از مراجعه به بیمارستان، استفاده از آمبولانس توسط نیروهای امنیتی و بیانیه بیش از ۳۰۰۰ نفر از کادر درمان و…پرداخته شده بود.

مقاله BMJ هم به مرگ خانم دکتر بهمنی اشاره داشت. نظام پزشکی اعلام کرد که مرگ این جراح به علت تصادف رانندگی بود.

دکتر مرندی، رئیس فرهنگستان علوم پزشکی به سردبیر مجله لنست نامه زده و مطالب مقاله منتشر شده در این مجله با عنوان “پزشکان در خط مقدم اعتراضات” را سراسر کذب خوانده و گفته‌بودند که مطالب این مقاله از قول منابعی است که سابقه دشمنی و جاسوسی در ایران را داشته‌اند. فرهنگستان علوم‌پزشکی‌ به وقایع نظام پزشکی تهران واکنشی نشان نداده بود.

@Scientometric