Dolor_torácico_guías_2021_para_la_evaluación_y_el_diagnóstico.png
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🟥 Dolor torácico: NUEVAS guías 2021 para la evaluación y el diagnóstico.
➡️ Traducción de guías.
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➡️ Descarga otros recursos
Recién salidas del horno:
https://www.urgenciasyemergen.com/dolor-toracico-guias-2021
En la Comunidad #Urgencias y #emergencias no paramos de actualizarnos
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🤯 Mascarillas FFP2: EL GRAN TIMO 🤯
🔵 Las #mascarillas #FFP2 no es lo que creemos: #EmosidoEngañado.
Os dejo la ponencia de Pablo Medina en el Congreso @AEBioS 2021:
🔵 No os lo perdáis en Youtube. En el canal #Urgencias y #Emergencias:
https://youtu.be/M1Guv8QBx9w
🔵 Las #mascarillas #FFP2 no es lo que creemos: #EmosidoEngañado.
Os dejo la ponencia de Pablo Medina en el Congreso @AEBioS 2021:
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https://youtu.be/M1Guv8QBx9w
1002-Texto del artículo-6593-1-10-20211103.pdf
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Este artículo es más de UCI que de urgencias pero me ha parecido interesante.
⏩ Parreño Buedo, D., & Charco Roca, L. M. (2021). Manejo de las intoxicaciones por tóxicos dializables . Revista Electrónica AnestesiaR, 13(10). https://doi.org/10.30445/rear.v13i10.1002
⏩ Parreño Buedo, D., & Charco Roca, L. M. (2021). Manejo de las intoxicaciones por tóxicos dializables . Revista Electrónica AnestesiaR, 13(10). https://doi.org/10.30445/rear.v13i10.1002
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Madre mía cómo viene de cargadito de artículos buenos el número de la revista EMERGENCIAS de SEMES.
Acceso abierto y en español: http://emergencias.portalsemes.org/numeros-anteriores/volumen-33/numero-6/
Acceso abierto y en español: http://emergencias.portalsemes.org/numeros-anteriores/volumen-33/numero-6/
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En un registro de 14 años en Roma, se observó que aumentos de 10 μg/m3 en las concentraciones diarias de PM10 y PM2.5 están asociados a incrementos del 1,7% y 3% en la atención por fibrilación articular en urgencias, respectivamente.
En Canadá (1 década de registro en 13 hospitales de 7 ciudades), encontraron que aumentos diarios de 10 μg/m3 en las concentraciones (i) de NO2 están asociados a incrementos diarios del 1% de casos de infarto de miocardio y 1,3% de insuficiencia cardiaca, (ii) de PM10 y PM2.5 a aumentos del 7% y 9%, respectivamente, por casos de asma, y (iii) de O3 a aumentos del 0,9% y 1% por asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Las concentraciones de estos contaminantes en el aire ambiente suelen presentar una variabilidad de decenas de μg/m3 en pocos días, por lo que pueden dar lugar a aumentos de entre 5 y 40% en las consultas a urgencias por determinadas afecciones.
Fragmento de Calidad del aire ambiente, inhalación de contaminantes y consultas en los servicios de urgencia, editorial de Sergio Rodríguez, en el último número de la revista EMERGENCIAS de SEMES - Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. Artículo completo: http://emergencias.portalsemes.org/descargar/calidad-del-aire-ambiente-inhalacin-de-contaminantes-y-consultasen-los-servicios-de-urgencia/
En Canadá (1 década de registro en 13 hospitales de 7 ciudades), encontraron que aumentos diarios de 10 μg/m3 en las concentraciones (i) de NO2 están asociados a incrementos diarios del 1% de casos de infarto de miocardio y 1,3% de insuficiencia cardiaca, (ii) de PM10 y PM2.5 a aumentos del 7% y 9%, respectivamente, por casos de asma, y (iii) de O3 a aumentos del 0,9% y 1% por asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Las concentraciones de estos contaminantes en el aire ambiente suelen presentar una variabilidad de decenas de μg/m3 en pocos días, por lo que pueden dar lugar a aumentos de entre 5 y 40% en las consultas a urgencias por determinadas afecciones.
Fragmento de Calidad del aire ambiente, inhalación de contaminantes y consultas en los servicios de urgencia, editorial de Sergio Rodríguez, en el último número de la revista EMERGENCIAS de SEMES - Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. Artículo completo: http://emergencias.portalsemes.org/descargar/calidad-del-aire-ambiente-inhalacin-de-contaminantes-y-consultasen-los-servicios-de-urgencia/
🩸 Guías 2021 de Transfusión en adultos críticos con hemorragia 🩸
🔴 Seguimos en la línea del análisis y traducción de guías porque la Sociedad Europea de Medicina intensiva (#ESICM) acaba de publicar las guías de transfusión con 26 recomendaciones divididas en adultos con hemorragia masiva, no masiva y las recomendaciones de uso del ácido tranexámico.
https://www.urgenciasyemergen.com/guias-2021-transfusion-adultos-criticos-con-hemorragia/
🔴 Seguimos en la línea del análisis y traducción de guías porque la Sociedad Europea de Medicina intensiva (#ESICM) acaba de publicar las guías de transfusión con 26 recomendaciones divididas en adultos con hemorragia masiva, no masiva y las recomendaciones de uso del ácido tranexámico.
https://www.urgenciasyemergen.com/guias-2021-transfusion-adultos-criticos-con-hemorragia/
Urgencias y emergencias®
Guías 2021 de Transfusión en adultos críticos con hemorragia
Guías 2021 de transfusión en adultos críticos con hemorragia de la Sociedad Europea de Medicina intensiva (ESICM)
image_2021-11-06_19-35-28.png
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Manual de simulación clínica en especialidades médicas
https://riuma.uma.es/xmlui/handle/10630/23079
https://riuma.uma.es/xmlui/handle/10630/23079
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b986cc35-151a-4bd0-bed9-8d6357d62a5c.png
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📌 Riesgo de suicidio, suicidio de riesgo.
▶️ Nueva sesión de #TertuliasLarrey con @IriaMiguens y Rebeca Alcocer.
▶️ INSCRIPCIÓN GRATUITA, pero obligatoria para acceder a la sesión en la web de @SEMES_: https://www.semes.org/evento/tertulias-con-el-doctor-larrey-4/
▶️ 11 de noviembre a las 14 h
▶️ Nueva sesión de #TertuliasLarrey con @IriaMiguens y Rebeca Alcocer.
▶️ INSCRIPCIÓN GRATUITA, pero obligatoria para acceder a la sesión en la web de @SEMES_: https://www.semes.org/evento/tertulias-con-el-doctor-larrey-4/
▶️ 11 de noviembre a las 14 h
🔵 Calidad de la reanimación cardiopulmonar básica, ¿dónde debemos mejorar? 🤔
🔵 En este estudio midieron la calidad de la reanimación cardiopulmonar en 20 parejas de reanimadores. Fueron médicos, enfermeros y estudiantes de último curso de enfermería en prácticas hospitalarias. Todos los participantes disponían de formación previa en soporte vital. Las simulaciones se realizaron en parejas y consistieron en 7 minutos de RCP básica en el suelo (con balón resucitador y desfibrilador externo semiautomático), empleando un maniquí y un dispositivo de retroalimentación.
🔵 Los cuatro aspectos más deficitarios fueron:
- Frecuencia de las compresiones.
- Profundidad de las compresiones.
- Volumen de ventilación.
- Reexpansión torácica completa.
🔵Las guías actuales de RCP enfatizan la necesidad de realizar una reanimación de calidad, ya que maximiza las probabilidades de supervivencia tras una parada cardiaca. En este sentido, se ha estipulado que unas compresiones torácicas son de alta calidad cuando son aplicadas en el centro del pecho a un ritmo comprendido entre 100 y 120 por minuto, con mínimas interrupciones y que logren hundir el tórax entre 5 y 6 cm, permitiendo la reexpansión completa del mismo después de cada compresión. La ventilación mediante balón de resucitación se considera adecuada cuando se administra entre 400 y 700 ml de aire en cada insuflación. Además, la fracción de compresión torácica debe ser mayor de 60%
🔵 Otra cosa que pone de manifiesto este ejercicio es que parece existir disparidad entre la autopercepción de la calidad de la reanimación realizada por profesionales sanitarios y su rendimiento real.
🔵 Los programas de formación en RCP deben volcarse en enfatizar la importancia de realizar una reanimación de calidad, ofreciendo herramientas que mejoren el rendimiento, bien sea mediante dispositivos de retroalimentación o a través de estrategias más sencillas.
🔵 Fuente de la tabla de la segunda foto y del texto: Ballesteros-Peña S. Calidad de la reanimación cardiopulmonar básica ¿dónde debemos mejorar?. Emergencias. 2021;33:485-6.
🔵 En este estudio midieron la calidad de la reanimación cardiopulmonar en 20 parejas de reanimadores. Fueron médicos, enfermeros y estudiantes de último curso de enfermería en prácticas hospitalarias. Todos los participantes disponían de formación previa en soporte vital. Las simulaciones se realizaron en parejas y consistieron en 7 minutos de RCP básica en el suelo (con balón resucitador y desfibrilador externo semiautomático), empleando un maniquí y un dispositivo de retroalimentación.
🔵 Los cuatro aspectos más deficitarios fueron:
- Frecuencia de las compresiones.
- Profundidad de las compresiones.
- Volumen de ventilación.
- Reexpansión torácica completa.
🔵Las guías actuales de RCP enfatizan la necesidad de realizar una reanimación de calidad, ya que maximiza las probabilidades de supervivencia tras una parada cardiaca. En este sentido, se ha estipulado que unas compresiones torácicas son de alta calidad cuando son aplicadas en el centro del pecho a un ritmo comprendido entre 100 y 120 por minuto, con mínimas interrupciones y que logren hundir el tórax entre 5 y 6 cm, permitiendo la reexpansión completa del mismo después de cada compresión. La ventilación mediante balón de resucitación se considera adecuada cuando se administra entre 400 y 700 ml de aire en cada insuflación. Además, la fracción de compresión torácica debe ser mayor de 60%
🔵 Otra cosa que pone de manifiesto este ejercicio es que parece existir disparidad entre la autopercepción de la calidad de la reanimación realizada por profesionales sanitarios y su rendimiento real.
🔵 Los programas de formación en RCP deben volcarse en enfatizar la importancia de realizar una reanimación de calidad, ofreciendo herramientas que mejoren el rendimiento, bien sea mediante dispositivos de retroalimentación o a través de estrategias más sencillas.
🔵 Fuente de la tabla de la segunda foto y del texto: Ballesteros-Peña S. Calidad de la reanimación cardiopulmonar básica ¿dónde debemos mejorar?. Emergencias. 2021;33:485-6.
No te pierdas mi biblioteca de #libros y #manuales de #urgencias, #emergencias y mucho más (farmacología, toxicología, electrocardiografía, cardiografía, ventilación mecánica, pediatría, trauma, etc).
https://www.urgenciasyemergen.com/libros-y-manuales/
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Urgencias y emergencias®
Libros y manuales de urgencias y emergencias y salud
Selección de libros, guías y manuales de interés sobre urgencias, emergencias, enfermería y sobre el resto de áreas de la salud
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Emergencias-2021_33_6_470-471.pdf
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¿Debemos dejar entrar a los familiares a la sala de reanimación? Oriol Yuguero Torres. Emergencias 2021;33:470-471
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La fibrilación ventricular se desfibrila‼️ Parece que os esté diciendo una tontería pero os cuento esto por algo: El desfibrilador NO muerde‼️
Como veis, una fibrilación ventricular (FV) es una arritmia maligna y mortal que hace que la actividad eléctrica sea un caos y que no se produzca la contracción cardiaca. Si el corazón no se contrae, no llega sangre ni al cerebro ni a nada.
Y aquí llega lo importante: su tratamiento es la ⚡ DESFIBRILACIÓN ⚡. Y nos dicen las guías que esta desfibrilación debe ser PRECOZ ⏰.
En muchas ocasiones vemos esta arritmia y nos ponemos a realizar compresiones torácicas. Eso está muy bien. Pero tenemos que pensar que el objetivo es DESFIBRILAR. Pide un DEA o vete a por el carro de paradas YA.
Si tienes formación en la que se te ha explicado y has practicado como hacerlo, tienes que hacerlo. No hace falta esperar al médico. Desfibrila el que sabe y está más cerca. Pero los tiros no van por aquí.
🔴 Para mi lo importante es conocer a tu desfibrilador. En muchas ocasiones el personal no sabe que los desfibriladores de su carro de parada tienen función semiautomática y no saben cambiar palas por parches de forma rápida.
Esto produce retrasos en la desfibrilación con consecuencias fatales sobre la supervivencia del paciente 📉.
A veces no hace falta gastarse una millonada en cursos para atender mejor al paciente. A veces, solo necesitamos es un poco de CURIOSIDAD 🧐 y estar preparados para lo peor. En urgencias la clave es la previsión y el adelantarse.
A veces, lo único que hace falta es pensar si al paciente que tienes delante se le ha tratado (médica y humanamente) y cuidado, como lo hubieras hecho con tu madre (o cualquier familiar). Y en muchas ocasiones solo vas a conseguirlo con pequeños detalles: ➡️ hay que saber dónde está el material y cómo se usan las cosas ⬅️.
#instadocenciasalud #EquipoExcelencia #equipoexcelencia #urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #soportevital #pacientecrítico #desfibrilar #desfibrilador #arritmia #fibrilaciónventricular #fibrilación #parada #PCR #CPR
https://www.instagram.com/p/CWIAlgNMYTc/?utm_medium=share_sheet
Como veis, una fibrilación ventricular (FV) es una arritmia maligna y mortal que hace que la actividad eléctrica sea un caos y que no se produzca la contracción cardiaca. Si el corazón no se contrae, no llega sangre ni al cerebro ni a nada.
Y aquí llega lo importante: su tratamiento es la ⚡ DESFIBRILACIÓN ⚡. Y nos dicen las guías que esta desfibrilación debe ser PRECOZ ⏰.
En muchas ocasiones vemos esta arritmia y nos ponemos a realizar compresiones torácicas. Eso está muy bien. Pero tenemos que pensar que el objetivo es DESFIBRILAR. Pide un DEA o vete a por el carro de paradas YA.
Si tienes formación en la que se te ha explicado y has practicado como hacerlo, tienes que hacerlo. No hace falta esperar al médico. Desfibrila el que sabe y está más cerca. Pero los tiros no van por aquí.
🔴 Para mi lo importante es conocer a tu desfibrilador. En muchas ocasiones el personal no sabe que los desfibriladores de su carro de parada tienen función semiautomática y no saben cambiar palas por parches de forma rápida.
Esto produce retrasos en la desfibrilación con consecuencias fatales sobre la supervivencia del paciente 📉.
A veces no hace falta gastarse una millonada en cursos para atender mejor al paciente. A veces, solo necesitamos es un poco de CURIOSIDAD 🧐 y estar preparados para lo peor. En urgencias la clave es la previsión y el adelantarse.
A veces, lo único que hace falta es pensar si al paciente que tienes delante se le ha tratado (médica y humanamente) y cuidado, como lo hubieras hecho con tu madre (o cualquier familiar). Y en muchas ocasiones solo vas a conseguirlo con pequeños detalles: ➡️ hay que saber dónde está el material y cómo se usan las cosas ⬅️.
#instadocenciasalud #EquipoExcelencia #equipoexcelencia #urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #soportevital #pacientecrítico #desfibrilar #desfibrilador #arritmia #fibrilaciónventricular #fibrilación #parada #PCR #CPR
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2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway* https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/doi/10.1097/ALN.0000000000004002/117915/2022-American-Society-of-Anesthesiologists
https://youtu.be/sbF8C1hKisA Nos vemos el lunes a las 19 h (hora Española). Podréis hacer preguntas en directo o enviármelas a admin@urgenciasyemergen.com
YouTube
El ecógrafo 🔊 no muerde : nociones básicas de ecografía con Isidro Manrique ||| #AcademiaUyE
El ecógrafo no muerde, y no se te va a acercar para enseñarte cómo canalizar vías. Tendrás que acercarte tú, si lo tienes disponible claro, y empezar a "trastear" con él. ¿Por dónde empiezas? Para eso viene Isidro Manrique a la próxima sesión de la #AcademiaUyE…
Vía aérea difícil. Guías ASA 2022
Acaban de salir las guías de manejo de vía aérea difícil de la Asociación Americana de anestesiólogos (ASA). Te dejo lo importante traducido y un archivo descargable con los algoritmos traducidos español
https://www.urgenciasyemergen.com/via-aerea-dificil-guias-asa-2022/
Acaban de salir las guías de manejo de vía aérea difícil de la Asociación Americana de anestesiólogos (ASA). Te dejo lo importante traducido y un archivo descargable con los algoritmos traducidos español
https://www.urgenciasyemergen.com/via-aerea-dificil-guias-asa-2022/
Urgencias y emergencias®
Vía aérea difícil 💨. Guías ASA 2022 - Urgencias y emergencias®
Actualízate con los puntos importantes de las nuevas guías ASA 2022 de la vía aérea difícil. También los algoritmos en español
184a2ccd-5a5a-4355-a361-c17119b27e81.png
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Este boletín debería de valer puntos en la bolsas de oposición🤣...
https://5nct5.r.ag.d.sendibm3.com/mk/mr/Nhw33jwvamSoDUanxURAVPLELfM_3hrOTOGl_OB5wNSPz2nBZGwi9c2Si1O49UmRnDHEX3rIW_l1y6FGxrUhqbtZLfWR7RFG_nWE2Xr2tyQgj6dxkm94lE1GgdFv8zRpX4l_t4gq
https://5nct5.r.ag.d.sendibm3.com/mk/mr/Nhw33jwvamSoDUanxURAVPLELfM_3hrOTOGl_OB5wNSPz2nBZGwi9c2Si1O49UmRnDHEX3rIW_l1y6FGxrUhqbtZLfWR7RFG_nWE2Xr2tyQgj6dxkm94lE1GgdFv8zRpX4l_t4gq
El compañero Juan José Pajuelo comparte en Linkedin este estudio.
The safety and efficacy of improvised tourniquets in life-threatening hemorrhage: a systematic review | SpringerLink
https://link.springer.com/article/10.1007/s00068-019-01202-5
Conclusión
No se recomienda el uso de torniquetes improvisados por parte de los socorristas civiles, ni su formación, debido a su limitada eficacia y a los problemas de seguridad; la presión directa es una alternativa viable. Sin embargo, los torniquetes improvisados pueden salvar vidas cuando se aplican correctamente con los objetos adecuados; por lo tanto, deben fomentarse futuros estudios sobre el mejor diseño y la formación en la aplicación de torniquetes improvisados eficaces y seguros.
The safety and efficacy of improvised tourniquets in life-threatening hemorrhage: a systematic review | SpringerLink
https://link.springer.com/article/10.1007/s00068-019-01202-5
Conclusión
No se recomienda el uso de torniquetes improvisados por parte de los socorristas civiles, ni su formación, debido a su limitada eficacia y a los problemas de seguridad; la presión directa es una alternativa viable. Sin embargo, los torniquetes improvisados pueden salvar vidas cuando se aplican correctamente con los objetos adecuados; por lo tanto, deben fomentarse futuros estudios sobre el mejor diseño y la formación en la aplicación de torniquetes improvisados eficaces y seguros.
SpringerLink
The safety and efficacy of improvised tourniquets in life-threatening hemorrhage: a systematic review
European Journal of Trauma and Emergency Surgery - The increased incidence of mass casualty incident (MCI) with penetrating injuries in the civilian setting creates a call for implementing devices,...
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