Urgencias y emergencias
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💥 Administración de fármacos parenterales: nuevos libros y Apps

Se acaba de publicar un nuevo libro en formato APP para Android e iOS. Es el Manual de Fármacos Parenterales de uso frecuente en Urgencias, que nace en el servicio de #Urgencias del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arritxaca del Servicio Murciano de Salud. Te lo enlazo en esta entrada de mi web.

Y aprovecho también para enseñarte la Guía práctica para la administración parenteral de medicamentos, imprescindible recurso, está vez para llevar en la mochila 🎒.

Además enlazo más Apps y recursos para que el tema de la administración de #fármacos y #medicamentos no se te atraviese y no pongamos en juego la #seguridad del #paciente usando nuestra memoria 🤯 y venciendo dudas 🤔.

🔴 Te lo dejo aquí:

https://www.urgenciasyemergen.com/administracion-de-farmacos-parenterales-nuevos-libros-y-apps/

Recuerda comentar, compartir y guardar la publicación 🙏


#instadocenciasalud #equipoexcelencia #urgencias #emergencias #farmacología #urgenciasyemergencias #medicamentos #medicación #dilución #segpac #libro #guía #APP
Hace poco hablaba de este tema en una publicación en Instagram: el de llamar masaje a las compresiones torácicas (y otros ejemplos como chispar, etc...). Son términos poco profesionales, que pueden conllevar a error cuando se utilizan en el ámbito docente.

Pues bien, en la revista Resuscitation acaba de publicar una carta al editor en la que hablan de esto. Cuentan que un operador telefónico del servicio de #emergencias le dijo a la alertante que hiciera masaje cardiaco. Y cuando llegó la #ambulancia la señora estaba frotando el pecho de su marido. Me han contado historias parecidas con azúcar en la cara en hipoglucemias. Se nos olvida que la gente no tiene por qué saber.

Es fácil de entender cuando te pones tu misma en esa situación con un tema de los que te suenan a chino. Ahora lo tengo más controlado, pero me hablas de autónomos, facturas, IVA y mi mente colapsa. Con el tema motor y temas de la bolsa e inversiones también me pasa. Pues a la gente le pasa igual con temas de #salud.

Además, hay que tener en cuenta que la mayoría de las paradas cardiorrespiratorias se producen en domicilios y son atendidas por familiares mayores. Por tanto, las instrucciones deben ser claras y directas.
En el artículo recogen varios ejemplos que han demostrado mejorar la calidad de la reanimación cardiopulmonar por testigos, cuando estos términos son usados por los operadores telefónicos:
📌 Las instrucciones de "comprimir tan fuerte como pueda" son superiores a las de "comprimir firmemente 5 cm" para lograr una mejora en la profundidad de la compresión torácica.
📌 Hablar en términos de futuro ("vamos a hacer RCP") parece ser una forma muy exitosa de expresar que tienen que comenzar RCP.
📌 El uso de la terminología "fuerte y rápido" fue superior tanto a "al menos 5 cm" como a "aproximadamente 5 cm", a la hora de realizar las compresiones torácicas de mayor calidad, en términos de profundidad de las compresiones torácicas, tasa de compresión torácica y realización de compresiones de alta calidad.
📌La frase " comprimir fuerte y rápido" se asoció con un tiempo más rápido para la primera compresión y un intervalo más corto entre la instrucción y la compresión.

Cada vez me apasiona más el tema de la comunicación. Los fallos y problemas de comunicación son la causa de infinidad de problemas: en urgencias, gestión y la vida diaria.

Las palabras importan, cuidemos nuestra comunicación porque #ComunicarTambiénEsCuidar.

FUENTE: Imbriaco G el al. Don’t call it “massage”! The importance of words during dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation [Internet]. 2022;177:3–4. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2022.06.004
🧐 COMPRUEBA TU #DESFIBRILADOR Un estudio reciente nos dice que casi una quinta parte de todos los #DEA registrados y disponibles públicamente, no funcionaban.
🔴 Causas: electrodos caducados, autopruebas fallidas y obstáculos para alcanzarlos. #reanimacioncardiopulmonar #reanimacion #RCP #urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #emergenciasyurgencias #enfermera #enfermerastiktok #equipoexcelencia


➡️ Te lo cuento aquí https://vm.tiktok.com/ZMNbJt1An/?k=1

➡️ El estudio: https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(22)00163-0/fulltext?dgcid=raven_jbs_etoc_email
#Perros #guía y de #asistencia. ¿Pueden entrar en hospitales, #ambulancias y centros #sanitarios?

Os cuento en esta publi a raíz de encontrarme esta foto en mi ordenador de un perrito guía en un traslado que hicimos en la #uvimóvil

#urgenciasyemergencias #urgencias #emergencias #perroguia #instadocenciasalud
https://www.instagram.com/p/Cg3o3VusFC5/?igshid=MDJmNzVkMjY=
🔥 Se acaban de publicar las Guías para el manejo de pacientes con #arritmias #ventriculares y la prevención de la muerte súbita cardíaca de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).

Son 130 páginas de documento en inglés... En esta entrada he traducido lo que me interesa y creo que puede interesar a esta comunidad (profesionales de las #urgencias y las #emergencias NO cardiólogos). Así que te traigo el manejo agudo de la taquicardia ventricular monomórfica con #algoritmo traducido de regalo.

🔴 https://www.urgenciasyemergen.com/taquicardias-ventriculares-manejo-agudo-segun-guias-esc-2022
5️⃣ TRUCOS PARA AUMENTAR EL TIEMPO DE COMPRESIONES EN LA REANIMACIÓN.

La clave de una buena reanimación cardiopulmonar son las compresiones torácicas. Es increíble ver en #simulación y en la vida real las veces que se paran las compresiones si te pones a mirar desde fuera 😔.

Son paradas totalmente innecesarias que se producen por falta de formación o de práctica.

Hay una cosa que se llama Fracción de Compresión Torácica, que es el porcentaje de tiempo del tiempo total de la reanimación en el que se practican compresiones. Debería ser mínimo del 60% pero intentar alcanzar el 80%.

¿Cómo? Reduciendo las paradas innecesarias de las compresiones e intentando ganar tiempo para las mismas. Sobre esto último, te dejo 5 consejos para que intentes practicar con tu equipo.

Siempre luchando por el #equipoexcelencia 💓

#urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #instadocenciasalud #RCP #reanimación #reanimacióncardiopulmonar #CPR #soportevital #SVB #BLS #ACLS #soportevital #pacientecrítico #compresiones #compresionestorácicas #FCT #AHA #ERC.
🟥 Síndrome de #Rapunzel 🟥

🔹 Rapunzel es un cuento de hadas de los hermanos Grimm escrito en 1812, donde describen la historia de una doncella prisionera en una torre de la que lanzaba su larga cabellera por una ventana para que su príncipe enamorado pudiera subir hasta donde se encontraba ella.

🔹 Esta historia es la que da nombre a este síndrome, que consiste en un tricobezoar (bola de pelo) que es negro (independientemente del color natural del cabello del paciente) por la desnaturalización de las proteínas del pelo por la acción del ácido clorhídrico del estómago, brillante por el moco retenido y de mal olor por la descomposición de los residuos alimentarios retenidos en la masa. En el caso del Sdme. de Rapunzel, la extensión del bezoar llega a intestinos, como se puede ver en la imagen 1. El cabello se acumula en el transcurso de meses o años, y puede ocasionar obstrucción intestinal, isquemia, necrosis y perforación. Estas complicaciones tienen una mortalidad del 47%. El 90% de los casos se presentan en el sexo femenino

🔹 Síntomas: masa móvil en el epigastrio (70%), náuseas y vómitos (64%), hematemesis (61%), pérdida de peso (38%) y diarrea o estreñimiento (32%).
🔹 Tratamiento: extracción del tricobezoar mediante gastrostomía. Se recomienda seguimiento psiquiátrico para prevenir la recurrencia, que se presenta en aprox. un 20% de los casos.

🔹 A la paciente del caso, de 23 años. Primero se le hizo laparotomía y luego gastrostomía. Salió todo bien. La valoración psiquiátrica reveló una relación conyugal disfuncional, distimia y trastorno de ansiedad general con tricofagia de un año de evolución. Se inició tratamiento con paroxetina y al cabo de 10 meses de control no había habido recidiva.

🔹 Qué curioso, rapunzel en alemán significa rapónchigo, es una planta silvestre (Campanula rapunculus) cuya raíz, con forma de nabo, es comestible...

#urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #instadocenciasalud #síndromederapunzel #Bezoar #Tricobezoar #Tricotilomanía #Tricofagia #saludmental #dolorabdominal
Se acaba de publicar la sexta de una serie de publicaciones anuales de ILCOR sobre el Consenso Internacional sobre Reanimación Cardiopulmonar y Atención Cardiovascular de Emergencia con Recomendaciones de Tratamiento (CoSTR) de los grupos de trabajo del ILCOR sobre la evidencia publicada en materia de reanimación en 2022.

Han generado recomendaciones de tratamiento consensuadas sobre soporte vital básico, soporte vital avanzado, pediatría, neonatos, primeros auxílios y docencia de la RCP. Son las siguientes:

🔴 SOPORTE VITAL BÁSICO
🔹 Ténicas de ventilación pasiva
🔹 Minimización de las pausas en las compresiones torácicas
🔹 Reanimación cardiopulmonar durante el transporte
🔹 Compresiones-respiraciones en la vía aérea (C-A-B) o compresiones-respiraciones en la vía aérea (A-B-C) en caso de ahogamiento

🔴 SOPORTE VITAL AVANZADO
🔹 Control de la temperatura tras una parada cardíaca
🔹 La ecografía en el punto de atención (POCUS) como herramienta de diagnóstico durante la parada cardíaca
🔹 Uso de vasopresina y corticosteroides durante la parada cardiaca

🔴 PRIMEROS AUXILIOS
🔹 La posición de recuperación para el mantenimiento de Ventilación Adecuada y la Prevención de Paro cardíaco

🔴 SOPORTE VITAL PEDIÁTRICO
🔹 Dispositivos de acceso público (desfibriladores)
🔹 Sistemas pediátricos de alerta precoz con o sin equipos de respuesta rápida

Te cuento todo en la última entrada de mi web: https://www.urgenciasyemergen.com/ilcor-2022-ciencia-de-la-reanimacion/

Ya sabes, comparte el contenido para ayudarme a crecer.

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