Urgencias y emergencias
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El patrón S1Q3T3 o patrón de McGinn-White consiste en la aparición de:
➡️Onda S en la derivación I.
➡️ Onda Q en la derivación III.
➡️ Onda T negativa en III.

Es indicativo de hipertensión pulmonar y/o cor pulmonale (que producen dilatación del ventrículo derecho). Por lo tanto, a pesar de la creencia extendida desde hace años, NO es un signo patognomónico de TEP (ya que solo se presenta de un 10 a un 50% de las veces que hay TEP y sobretodo si es masivo - las cifras cambian según la bibliografía consultada). De forma aislada este signo es inespecífico para el diagnóstico del TEP y aparece en otras patologías como: ➡️Broncoespasmo.
➡️Neumotórax.
➡️EPOC.
➡️IAM.

Sí es cierto que su aparición nos puede ser útil para recordarnos que debemos mirar otras alteraciones electrocardiográficas que aparecen en TEP: ➡️Taquicardia.
➡️Inversión de onda T de V1 a V4.
➡️EJE desviado a la derecha.
BRD.

El patrón electrocardiográfico fue descrito en 1935 por McGinn y White en la revista JAMA.

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#Electrocardiograma: análisis de ondas, intervalos o segmentos.

Lo mejor para analizar el electrocardiograma es seguir una sistemática. Además de FC, ritmo y eje hay que analizar todas las ondas, intervalos y segmentos. ⚠️Y hay que hacerlo por orden⚠️. No es lo mismo un QRS ancho con P delante que sin ella. Por eso, el orden es importante.

Para recordar:
▶️Onda: lo que esté hacia arriba o hacia abajo. Las más importantes: P, QRS, T. Pero existen más: U, delta, épsilon, osborn...
▶️ Segmento: sería la línea recta. Hay dos pero el importante por excelencia es el ST. Lo importante es que tenga ni infra ni supradesnivel. ▶️ Intervalo: onda + segmento. Tenemos dos importantes: PR y QT.

Si quieres aprender cómo hacer el análisis sobre un electrocardiograma puedes visitar https://youtu.be/7sIJzdIN7d4