Доктор Щербатова
38.3K subscribers
403 photos
40 videos
1 file
819 links
Юлия Щербатова, кмн о современной косметологии, натуральных результатах и здоровье.
Моя клиника: juliasherbatova.ru
Записаться: @sherbatovaclinic / 74950891502
Бот: @Julia_Sherbatova_bot
Условия: https://clck.ru/3NA6gs
https://clck.ru/3HLLGP
Download Telegram
Февраль: нашли, внедрили, докрутили

⭐️ Одна из главных историй месяца — обязательная кольпоскопия на первичном приёме. До 31 марта она делается бесплатно, условия есть тут. За последние три месяца именно благодаря ей удалось выявить больше пяти скрытых патологий, о которых пациентки не подозревали: приходили с одним запросом, а в итоге вовремя находили то, что уже требовало лечения. 

⭐️ У Татьяны Анатольевны Бережной вышла статья в блоге Л’Этуаль про интимное омоложение. Плюс февраль у доктора был насыщенным по обучению: эстетическая урогинекология, вебинары по ImmunoHealth, эндокринным нарушениям, последствиям анаболических стероидов. Нам вообще близок такой подход: когда врач расширяет кругозор не в одну узкую сторону, а собирает более объёмную клиническую картину.

⭐️ У Фидан Эйнуллаевны Лятифовой был очень показательный кейс — про то, как деликатная коррекция может вернуть не просто эстетику, а нормальную личную жизнь. К ней обратилась молодая пациентка, которая много лет стеснялась особенностей интимной зоны и из-за этого боялась близости. Операцию девушка не хотела, но в её случае проблему удалось решить малоинвазивно — с помощью филлеров. Это важная история не только про гинекологию, но и про то, насколько бережной должна быть работа врача.

⭐️ В косметологии:
Юлия Евгеньевна Щербатова прошла обучение по физиотерапии и нейрокосметике. Яна Михайловна Чернигова училась в школе клинической анатомии МГИДО: разбирали стратегии ведения пациентов с разными типами старения, УЗИ-диагностику и техники введения препаратов. 

⭐️ Из нового по услугам — ввели ВЭМ.
Это велоэргометрия: нагрузочный тест, при котором врач смотрит, как работает сердце во время физической нагрузки, под контролем ЭКГ. Такая диагностика нужна, когда важно оценить реакцию сердечно-сосудистой системы не в покое, а в реальной нагрузке: например, если есть жалобы, факторы риска или нужно понять, как безопасно планировать физическую активность. 

Что еще успели – смотрите на фото 🙂

Другие наши каналы:
Проходите, раздевайтесь - про гинекологию
Минус размер - про тело
Хороший доктор - про здоровье
38🔥17👏6
Что делать если ничего нельзя

Рассказывает главный врач клиники, кмн, челюстно-лицевой хирург, дерматовенеролог, косметолог Щербатова Юлия Евгеньевна:

Бывает так, что мы понимаем: сейчас человеку в серьёзные, травмирующие процедуры идти нельзя. А человек пришёл с горящими глазами — «давайте что-нибудь сделаем, чтобы стало лучше прямо сейчас».

Что мы всё-таки можем вам предложить? Это уходовые процедуры, физиотерапия — всё то, что не требует от организма дополнительных ресурсов. То есть мы не травмируем ткани, не провоцируем воспаление, не заставляем тело «доставать» то, чего у него сейчас просто нет.

Физиотерапия вообще одна из самых недооценённых вещей в косметологии. Я в этом абсолютно уверена. Очень многие коллеги просто в ней не разбираются: не понимают, как она работает, не умеют применять, не имеют нормального оборудования. И в итоге, когда дело доходит до физиотерапии, выясняется, что им просто нечего предложить — не потому, что метод слабый, а потому что они с ним не работают.

У нас физиотерапия оснащена достаточно хорошо. У нас реально есть инструменты и понимание, как с этим работать. И для пациентов в дефицитах, в воспалениях, в нестабильных состояниях это просто бесконечно ценная история.

То есть человек уходит не с ощущением «мне всё нельзя», а с пониманием, что мы всё равно можем ему помочь — просто другим, более бережным способом.
61👍15🔥9
Отчаянные времена требуют отчаянных мер

А времена такие — надо быть везде, где можно говорить с людьми.
Мы решили не спорить с судьбой и открыли каналы в МАКС. Будем там примерно такими же, как здесь.

Ссылки вот:

Проходите, раздевайтесь

Доктор Щербатова

Хороший доктор

А мемы по теме можно крепить в комментариях
👍32👎2413🔥3👏2
Розацеа

Про розацеа у нас в канале накопилось довольно много постов. И мы поняли, что искать их по одному в ленте — то ещё удовольствие. Поэтому собрали всё в одном месте.

Тему ведёт наш дерматовенеролог и косметолог Чернигова Яна Михайловна. У нее громная насмотренность, очень аккуратный подход и, что важно, много пациентов, которые годами держат кожу в стабильной ремиссии.

Розацеа вообще редко укладывается в формат «пришла — сделали пару процедур — забыли». Это хроническое состояние, и здесь работает только стратегия: диагностика, правильный домашний уход, контроль воспаления, процедуры в нужный момент и работа с триггерами. Поэтому мы так подробно разбираем эту тему.

Вот основные материалы:

Это точно розацеа?
Как отличить её от розацеаподобных дерматозов и почему сначала нужно подтвердить диагноз.

Зачем при розацеа нужна ферментотерапия
Почему лечение часто начинается именно с неё и как она помогает «потушить» воспаление.

Лазер или фото: что лучше при розацеа
Когда подходит фототерапия, а когда — сосудистый лазер.

Домашний уход при розацеа
Как пережить обострение и не перегрузить кожу десятком средств.

Розацеа не лечится парой процедур
Про то какие еще врачи могут быть вам полезны.

Если у вас есть еще вопросы по теме – задавайте, мы тут, разберемся вместе.

Но помните, что розацеа — очень индивидуальная история. У каждого своя чувствительность кожи, свои триггеры, свой ритм обострений. Поэтому самый правильный шаг – это личная консультация, на которой врач посмотрит на вашу кожу, задаст вопросы и выстроит терапию именно для вас. И приятное, прочто чтобы было легче начать: после консультации вы получите 15% скидку именно на вашу программу лечения.


Записаться или задать вопрос можно:
📩 через Telegram — @Juliasherbatovan
📞 по телефону: +7 495 374 55 37
Мы в
MAX
21👍13🔥5
Проблемы с кожей: когда нужен эндокринолог?

Объясняет врач-эндокринолог, кмн Гоголева Сайыына Петровна:

К эндокринологу редко приходят с фразой «у меня плохая кожа». Обычно человек сначала идёт к дерматологу, и это логично. Но дерматологи как раз часто и становятся теми, кто видит: здесь не только кожа. Здесь, возможно, гормоны, обмен, дефициты. И тогда пациента направляют дальше.

Какие вещи чаще всего заставляют заподозрить эндокринную историю? Две крайности — сухость и выраженная сальность. То есть, сухая кожа, которая не становится лучше от привычного ухода, шелушится, теряет тонус, выглядит тонкой, уставшей. Или наоборот — кожа резко стала жирнее, поры шире, появились воспалительные элементы, и в целом ощущение, что лицо живёт отдельной жизнью. Плюс сюда же часто идут зуд, повышенная потливость, растяжки, заметная дряблость, снижение тургора. 

Если говорить про сухость, в реальности это очень часто либо щитовидная железа, либо половые гормоны, либо микро- и макронутриентные дефициты, либо даже и сочетание нескольких факторов. При дефиците гормонов щитовидной железы снижается функция сальных желез, ухудшается регенерация тканей и их кровоснабжение, в результате кожа может становиться сухой, более грубой, чувствительной, а волосы — более ломкими и тусклыми. При дефиците половых гормонов, особенно эстрогенов, тоже меняется качество кожи: она хуже удерживает влагу, быстрее теряет плотность и эластичность при причине снижения выработки гиалуроновой кислоты, коллагена и керамидов. Это не означает, что любая сухость — это гормоны. Но если дерматолог видит картину, которая не укладывается в обычный уход и обычные причины, он и отправляет к эндокринологу, чтобы исключить системные вещи.

Другая сторона — повышенная выработка кожного сала и воспалительные элементы. Здесь одним из возможных механизмов становится избыток андрогенов. Это не всегда значит «у вас высокий тестостерон», иногда важнее метаболиты и чувствительность тканей, чувствительность к инсулину. При этом в картину могут вплетаться и гормоны надпочечников, которые усиливают действие андрогенов в коже — тот же кортизол и другие надпочечниковые факторы, которые у некоторых людей усиливают сальность, реактивность кожи, склонность к воспалениям из-за повышенной выработки провоспалительных цитокинов. 

И третья большая тема — упругость кожи. Когда человек говорит не про морщины как возрастную норму, а про ощущение, что кожа стала дряблой, хуже держит форму, «как будто потеряла каркас». Тут тоже есть смысл думать про гормоны — эстрогены, андрогены и ДГЭА, а также кортизол. Но параллельно нельзя забывать про очень простую вещь: белок. Если белка хронически мало, страдает синтез структурных белков, в том числе коллагена, и ткани восстанавливаются хуже. Иногда человек честно говорит: я ем белок, но эффекта нет. Тогда это уже не про поступление, а про усвоение и обмен: надо исключать причины, которые мешают нормально использовать белок — проблемы ЖКТ, почек, а также кофакторов белкового обмена, таких, как цинк, витаминов группы В и др.

И вот почему связка дерматолог + эндокринолог часто самая эффективная. Дерматолог лечит проявления на коже. Эндокринолог помогает понять, не является ли это отражением более глубокой истории — гормонов, обмена или дефицитов. И это не про поиски диагнозов в себе, а про нормальную медицинскую логику.
54👍17🔥3