Коллаген вместо филлера
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
У нас сейчас появилась полная линейка Коллоста, и особенно мне интересна гелевая форма.
Почему?
Есть зоны, где обычный филер — не самый удачный вариант. Например, носослёзная борозда. Там нам хочется убрать западение, немного поддержать ткани, но при этом не получить лишний объём и отёчность.
И вот здесь можно работать гелевым коллагеновым препаратом. Главное отличие — более высокая концентрация коллагена. За счет этого эффект получается более выраженным, сохраняется дольше, а сами процедуры можно проводить реже — примерно раз в полтора месяца.
Ещё одна зона, где мне эта форма очень нравится, — рубцы. Со Сферогелем, например, свежие рубцы и стрии мы обычно обкалывали по краям. А гелевый Коллост можно вводить непосредственно в сам рубец. И это уже получается совсем другая работа с тканью.
А еще теперь есть порошковый Коллост Микро. Сейчас у нас, например, появилась самая маленькая форма 0,05 — она удобна для деликатных зон, и в том числе вокруг глаз.
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
У нас сейчас появилась полная линейка Коллоста, и особенно мне интересна гелевая форма.
Почему?
Есть зоны, где обычный филер — не самый удачный вариант. Например, носослёзная борозда. Там нам хочется убрать западение, немного поддержать ткани, но при этом не получить лишний объём и отёчность.
И вот здесь можно работать гелевым коллагеновым препаратом. Главное отличие — более высокая концентрация коллагена. За счет этого эффект получается более выраженным, сохраняется дольше, а сами процедуры можно проводить реже — примерно раз в полтора месяца.
Из-за высокой концентрации гель довольно плотный. Поэтому перед процедурой мы разогреваем его примерно до пятидесяти градусов. После этого он становится более жидким и легко вводится.
Ещё одна зона, где мне эта форма очень нравится, — рубцы. Со Сферогелем, например, свежие рубцы и стрии мы обычно обкалывали по краям. А гелевый Коллост можно вводить непосредственно в сам рубец. И это уже получается совсем другая работа с тканью.
А еще теперь есть порошковый Коллост Микро. Сейчас у нас, например, появилась самая маленькая форма 0,05 — она удобна для деликатных зон, и в том числе вокруг глаз.
❤37🔥11
Отёк после Коллоста — это аллергия?
Рассказывает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:
Пациенты довольно часто говорят: «Мне нельзя Коллост, у меня на него была аллергия».
Начинаешь расспрашивать, а там после процедуры были покраснение, небольшой отёк, видны места вколов. Но это совсем не обязательно аллергия.
Коллагеновые препараты достаточно реактивные. И местная реакция в первые сутки-двое — покраснение, небольшая отёчность — скорее норма.
Ещё очень многое зависит от техники.
Если хочется сделать пациенту поменьше вколов и побыстрее, приходится вводить больше препарата в одну точку. Получаем большую концентрацию коллагена в одном месте — и, соответственно, более выраженный отёк.
Правильная техника выглядит иначе: больше точек введения, меньше расстояние между ними и правильное разведение препарата. В этом случае даже если отек появляется, обычно он проходит примерно за двадцать минут.
И есть ещё довольно простой ориентир. Если мы обработали несколько зон, а сильный отёк появился только в одной, сложно назвать это общей аллергической реакцией на препарат. Здесь в первую очередь нужно разбираться, как и куда он был введён.
А настоящую аллергическую реакцию я тоже видела. И вот её ни с чем не перепутаешь. Лет двенадцать назад ко мне пришла пациентка работать с рубцами. Мы заранее сделали аллергопробу — всё было прекрасно, никакой реакции. Через две недели начали работать. Причём ввела я ей совсем немного препарата — около 0,3 мл. Она ушла домой, а вечером присылает фотографию: лицо стало прямо лунообразным. И пишет: «Милочка, а это ок?» Нет. Вот это уже было не ок.
Я сразу назначила ей противоаллергическую терапию и попросила написать через двадцать минут, как дела. Она об этом благополучно забыла, потому что после приема таблетки у нее буквально сразу все прошло, и человек с чистой совестью уснул. А у меня плюс 10 седых волос, спасибо :)
Рассказывает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:
Пациенты довольно часто говорят: «Мне нельзя Коллост, у меня на него была аллергия».
Начинаешь расспрашивать, а там после процедуры были покраснение, небольшой отёк, видны места вколов. Но это совсем не обязательно аллергия.
Коллагеновые препараты достаточно реактивные. И местная реакция в первые сутки-двое — покраснение, небольшая отёчность — скорее норма.
Ещё очень многое зависит от техники.
Если хочется сделать пациенту поменьше вколов и побыстрее, приходится вводить больше препарата в одну точку. Получаем большую концентрацию коллагена в одном месте — и, соответственно, более выраженный отёк.
Правильная техника выглядит иначе: больше точек введения, меньше расстояние между ними и правильное разведение препарата. В этом случае даже если отек появляется, обычно он проходит примерно за двадцать минут.
И есть ещё довольно простой ориентир. Если мы обработали несколько зон, а сильный отёк появился только в одной, сложно назвать это общей аллергической реакцией на препарат. Здесь в первую очередь нужно разбираться, как и куда он был введён.
А настоящую аллергическую реакцию я тоже видела. И вот её ни с чем не перепутаешь. Лет двенадцать назад ко мне пришла пациентка работать с рубцами. Мы заранее сделали аллергопробу — всё было прекрасно, никакой реакции. Через две недели начали работать. Причём ввела я ей совсем немного препарата — около 0,3 мл. Она ушла домой, а вечером присылает фотографию: лицо стало прямо лунообразным. И пишет: «Милочка, а это ок?» Нет. Вот это уже было не ок.
Я сразу назначила ей противоаллергическую терапию и попросила написать через двадцать минут, как дела. Она об этом благополучно забыла, потому что после приема таблетки у нее буквально сразу все прошло, и человек с чистой совестью уснул. А у меня плюс 10 седых волос, спасибо :)
🔥48❤15
Зачем нам иглы, которые стоят как крыло Боинга
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Пудовкина Юлия Геннадьевна:
Мы заказали кремниевые микроиглы вместо обычных стальных.
Что в них интересного?
Во-первых, материал. Они не стальные, а кремниевые.Такие иглы значительно дольше сохраняют остроту. Обычно во время большой процедуры мы можем поменять четыре иглы, особенно если работаем сразу с лицом, шеей и зоной вокруг глаз. Потому что игла постепенно тупится, а на глазах нам вообще нужна максимально острая.
Здесь одной иглы должно хватать на всю процедуру.
Плюс очень важна длина. Сейчас самая маленькая игла, которой мы регулярно пользуемся, — 4 мм. А у новых микроигл есть совсем короткие варианты, около 0,6 мм.
То есть можно работать очень поверхностно и более деликатно там, где нам именно это и нужно.
Ну и основная причина, почему мне всё это интересно, — травматизация.
Любая инъекция — это всё-таки игла. Мы можем задеть сосуд, получить синяк, особенно в зонах с богатой сосудистой сетью. И чем тоньше, острее и точнее инструмент, тем меньше хочется всего лишнего вокруг самой процедуры.
Поэтому мы эти иглы очень ждём.
Обещают меньше синяков, меньше лишней травмы и более комфортную работу и для пациента, и для врача.
Проверим. Потому что за цену крыла Боинга хотелось бы, конечно, чтобы они хотя бы немного умели летать:)
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Пудовкина Юлия Геннадьевна:
Мы заказали кремниевые микроиглы вместо обычных стальных.
Что в них интересного?
Во-первых, материал. Они не стальные, а кремниевые.Такие иглы значительно дольше сохраняют остроту. Обычно во время большой процедуры мы можем поменять четыре иглы, особенно если работаем сразу с лицом, шеей и зоной вокруг глаз. Потому что игла постепенно тупится, а на глазах нам вообще нужна максимально острая.
Здесь одной иглы должно хватать на всю процедуру.
Плюс очень важна длина. Сейчас самая маленькая игла, которой мы регулярно пользуемся, — 4 мм. А у новых микроигл есть совсем короткие варианты, около 0,6 мм.
То есть можно работать очень поверхностно и более деликатно там, где нам именно это и нужно.
Ну и основная причина, почему мне всё это интересно, — травматизация.
Любая инъекция — это всё-таки игла. Мы можем задеть сосуд, получить синяк, особенно в зонах с богатой сосудистой сетью. И чем тоньше, острее и точнее инструмент, тем меньше хочется всего лишнего вокруг самой процедуры.
Поэтому мы эти иглы очень ждём.
Обещают меньше синяков, меньше лишней травмы и более комфортную работу и для пациента, и для врача.
Проверим. Потому что за цену крыла Боинга хотелось бы, конечно, чтобы они хотя бы немного умели летать:)
UPD: Сейчас эти иглы уже появились. Мы с ними активно работаем, какой результат: петехий, гематом нет, вот совсем нет! Используем иглы на область деликатных зон: глаза, шея, декольте. Особенность: какие-то папулы после процедуры есть, но буквально почти сразу (12-24 часа) проходят. Так что, те пациенты, кому крайне важно без синяков, очень довольны:)
❤54👍34👏9🔥5
Как понять, что вы диспластик
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Начну с себя. Я диспластик.
Я никогда в жизни не занималась ни гимнастикой, ни растяжкой. При этом я и сегодня совершенно спокойно встаю на мостик. Сяду ли на шпагат? Если задамся целью — сяду. Просто цели никогда не было.
Первое, что обычно выдает диспластика, — гиперподвижность суставов. У меня она с детства. Уже в девять лет это вылилось в сколиоз: гиперподвижные суставы, слабый мышечный корсет — и понеслось. С тех пор массажисты и мануальные терапевты — это, можно сказать, моя жизнь.
Второе — кожа. Возьмите любой участок тела и попробуйте потянуть. У меня она тянется практически в любом месте. После родов я восстанавливалась дольше, живот до сих пор немного подвисает, хотя по габаритам вроде бы не должен.
Но я бы не советовала пытаться поставить себе диагноз по одному признаку. Если вы в детстве садились на шпагат, это ещё не значит, что всё, поздравляю, вы диспластик:)
Есть генетические тесты на гиперподвижность суставов – я к ним отношусь довольно прохладно, сделать можно, если очень хочется увидеть заключение еще и на бумаге. А так, врачу, как правило, смотрит состояние тканей, собирает анамнез и делает кожные (щипковые) тесты - этого обычно вполне достаточно.
➡️Записаться к доктору можно через ТГ: @Juliasherbatovan
или просто по тел: +74950891502
Мы в MAX
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Начну с себя. Я диспластик.
Я никогда в жизни не занималась ни гимнастикой, ни растяжкой. При этом я и сегодня совершенно спокойно встаю на мостик. Сяду ли на шпагат? Если задамся целью — сяду. Просто цели никогда не было.
Первое, что обычно выдает диспластика, — гиперподвижность суставов. У меня она с детства. Уже в девять лет это вылилось в сколиоз: гиперподвижные суставы, слабый мышечный корсет — и понеслось. С тех пор массажисты и мануальные терапевты — это, можно сказать, моя жизнь.
Второе — кожа. Возьмите любой участок тела и попробуйте потянуть. У меня она тянется практически в любом месте. После родов я восстанавливалась дольше, живот до сих пор немного подвисает, хотя по габаритам вроде бы не должен.
Гиперподвижные суставы, сколиоз, слабый связочный аппарат, очень растяжимая кожа, склонность тканей к рыхлости — всё это может быть кусочками одного пазла. У кого-то к этому добавляется опущение внутренних органов, у кого-то — проблемы с желчевыводящими путями.
Но я бы не советовала пытаться поставить себе диагноз по одному признаку. Если вы в детстве садились на шпагат, это ещё не значит, что всё, поздравляю, вы диспластик:)
Есть генетические тесты на гиперподвижность суставов – я к ним отношусь довольно прохладно, сделать можно, если очень хочется увидеть заключение еще и на бумаге. А так, врачу, как правило, смотрит состояние тканей, собирает анамнез и делает кожные (щипковые) тесты - этого обычно вполне достаточно.
➡️Записаться к доктору можно через ТГ: @Juliasherbatovan
или просто по тел: +74950891502
Мы в MAX
👍27🔥13❤11
Почему диспластики стареют быстрее
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Если коротко: у нас генетически меньше коллагена и снижена скорость его синтеза. Распад превалирует над синтезом. Это не про образ жизни и не про то, что человек себя запустил, — с этим рождаются.
Что из этого следует на практике
Тургор кожи теряется быстрее. И — вот это важно для тех, кто уже ходит к косметологу — эффекта от процедур хватает на меньшее время, чем у обычного пациента.
И дело не только в коже. Это связки, мышцы, подкожно-жировая клетчатка, септы, которые удерживают жировые пакеты — вся соединительная ткань. Поэтому, кстати, у нас чаще встречается отечно-деформационный тип старения. А у меня, например, он еще и сочетается с мелкоморщинистым. Так что работать приходится сразу по всем направлениям.
Поэтому и заниматься профилактикой возрастных изменений я начала раньше многих. Первую Альтеру сделала в 38. Результат держался почти два года, а вот после второй — около полутора лет. Сейчас мой интервал — примерно десять месяцев. То есть процедуры я повторяю даже чаще, чем рекомендует производитель.
И если вы диспластик, нужно просто принять, что стандартная схема «три процедуры раз в полгода» — не про нас. Помните «Алису в Стране чудес»? Чтобы оставаться на месте, нужно бежать. А чтобы двигаться вперед — бежать в два раза быстрее. Вот это уже про нас:)
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Если коротко: у нас генетически меньше коллагена и снижена скорость его синтеза. Распад превалирует над синтезом. Это не про образ жизни и не про то, что человек себя запустил, — с этим рождаются.
Что из этого следует на практике
Тургор кожи теряется быстрее. И — вот это важно для тех, кто уже ходит к косметологу — эффекта от процедур хватает на меньшее время, чем у обычного пациента.
И дело не только в коже. Это связки, мышцы, подкожно-жировая клетчатка, септы, которые удерживают жировые пакеты — вся соединительная ткань. Поэтому, кстати, у нас чаще встречается отечно-деформационный тип старения. А у меня, например, он еще и сочетается с мелкоморщинистым. Так что работать приходится сразу по всем направлениям.
Поэтому и заниматься профилактикой возрастных изменений я начала раньше многих. Первую Альтеру сделала в 38. Результат держался почти два года, а вот после второй — около полутора лет. Сейчас мой интервал — примерно десять месяцев. То есть процедуры я повторяю даже чаще, чем рекомендует производитель.
И если вы диспластик, нужно просто принять, что стандартная схема «три процедуры раз в полгода» — не про нас. Помните «Алису в Стране чудес»? Чтобы оставаться на месте, нужно бежать. А чтобы двигаться вперед — бежать в два раза быстрее. Вот это уже про нас:)
❤53💔23👍12🤨3🔥2
Что диспластику нужно делать всегда
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Меня мои же пациенты-диспластики периодически спрашивают, какие процедуры я делаю себе. Рассказываю по порядку.
Первое и главное — коллагенстимулирующие. На постоянной основе. Это фундамент, все остальное надстраивается сверху. Из аппаратов у меня три рабочие истории: Альтера, СО2 и неаблятивные методики — Cool Flame или Cutera Genesis, тоже прекрасная вещь. Правда, с аппаратами всегда сложнее: на них надо найти время.
С инъекциями проще, поэтому они у меня постоянно: я все время себе что-то колю. Это ПДРН, комплексные препараты, препараты с пептидами. И, конечно, коллагенстимулирующие препараты — они у меня вообще работают волшебно.
И еще то, о чем чаще всего забывают — нутритивная поддержка. Я регулярно отслеживаю свои дефициты и постоянно что-то принимаю: витамины, коферменты, все, что помогает поддерживать качество соединительной ткани.
Зачем? Потому что у диспластиков коллаген расходуется быстрее, а его синтез генетически менее эффективен. При этом процессы распада преобладают над процессами образования. То есть кирпичей для стройки изначально меньше, чем нужно. И если их не подвезти, аппараты можно делать с утра до ночи — толку будет ноль. Стимулировать синтез мы будем прекрасно, только синтезировать окажется не из чего.
Кстати, про шлифовку. Диспластики ее поголовно боятся, а я все-таки сделала — и получила отличный результат. Мне нужно было уплотнить ткани, немного их «собрать», убрать рыхлость. Именно это и получилось.
➡️Записаться к доктору можно через ТГ: @Juliasherbatovan
или просто по тел: +74950891502
Мы в MAX
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Меня мои же пациенты-диспластики периодически спрашивают, какие процедуры я делаю себе. Рассказываю по порядку.
Первое и главное — коллагенстимулирующие. На постоянной основе. Это фундамент, все остальное надстраивается сверху. Из аппаратов у меня три рабочие истории: Альтера, СО2 и неаблятивные методики — Cool Flame или Cutera Genesis, тоже прекрасная вещь. Правда, с аппаратами всегда сложнее: на них надо найти время.
С инъекциями проще, поэтому они у меня постоянно: я все время себе что-то колю. Это ПДРН, комплексные препараты, препараты с пептидами. И, конечно, коллагенстимулирующие препараты — они у меня вообще работают волшебно.
И еще то, о чем чаще всего забывают — нутритивная поддержка. Я регулярно отслеживаю свои дефициты и постоянно что-то принимаю: витамины, коферменты, все, что помогает поддерживать качество соединительной ткани.
Зачем? Потому что у диспластиков коллаген расходуется быстрее, а его синтез генетически менее эффективен. При этом процессы распада преобладают над процессами образования. То есть кирпичей для стройки изначально меньше, чем нужно. И если их не подвезти, аппараты можно делать с утра до ночи — толку будет ноль. Стимулировать синтез мы будем прекрасно, только синтезировать окажется не из чего.
Кстати, про шлифовку. Диспластики ее поголовно боятся, а я все-таки сделала — и получила отличный результат. Мне нужно было уплотнить ткани, немного их «собрать», убрать рыхлость. Именно это и получилось.
➡️Записаться к доктору можно через ТГ: @Juliasherbatovan
или просто по тел: +74950891502
Мы в MAX
❤38👏9🔥7👍3
Почему диспластики отекают
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Вещь неочевидная, и я объясняю ее почти каждому пациенту. Отеки у диспластиков — не про почки и не про соль на ночь. Они про архитектуру тканей.
Представьте ткани в разрезе. Больше всего они похожи на дерево. Есть корни — они крепятся к кости и связочному аппарату. Есть ствол — это септы, которые проходят через подкожно-жировую клетчатку. А наверху — крона, где они расходятся в кожу. По этому принципу работает SMAS-лифтинг: он позволяет работать с разными уровнями тканей.
А теперь про нас. У диспластиков септы более растяжимые. Они тоньше и мягче, поэтому удерживают ткани хуже. Жировая клетчатка уже не такая компактная — появляется тот самый «люфт». Из-за этого ткани легче накапливают жидкость. Получается примерно как с рекой, на которой сделали водохранилище: вода начинает задерживаться.
Поэтому я очень избирательно отношусь к процедурам. Например, чистая биоревитализация — вообще не моя история. Я на нее отекаю, а результат получается слабым. Гораздо лучше мне подходят препараты комбинированного действия: ПДРН, комплексные препараты, препараты с пептидами. И, конечно, коллагены — они у меня работают просто отлично.
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Вещь неочевидная, и я объясняю ее почти каждому пациенту. Отеки у диспластиков — не про почки и не про соль на ночь. Они про архитектуру тканей.
Представьте ткани в разрезе. Больше всего они похожи на дерево. Есть корни — они крепятся к кости и связочному аппарату. Есть ствол — это септы, которые проходят через подкожно-жировую клетчатку. А наверху — крона, где они расходятся в кожу. По этому принципу работает SMAS-лифтинг: он позволяет работать с разными уровнями тканей.
А теперь про нас. У диспластиков септы более растяжимые. Они тоньше и мягче, поэтому удерживают ткани хуже. Жировая клетчатка уже не такая компактная — появляется тот самый «люфт». Из-за этого ткани легче накапливают жидкость. Получается примерно как с рекой, на которой сделали водохранилище: вода начинает задерживаться.
Поэтому я очень избирательно отношусь к процедурам. Например, чистая биоревитализация — вообще не моя история. Я на нее отекаю, а результат получается слабым. Гораздо лучше мне подходят препараты комбинированного действия: ПДРН, комплексные препараты, препараты с пептидами. И, конечно, коллагены — они у меня работают просто отлично.
❤50🔥10
Почему чистая биоревитализация — не для диспластиков
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Мне чистая биоревитализация не подходит. Совсем. И дело не в самих препаратах. Они прекрасные, я их назначаю. Просто не себе и не таким, как я.
Почему? Во-первых, я на нее отекаю . Во-вторых, эффект оказывается намного слабее, чем хотелось бы. И оба этих момента вполне объяснимы.
Гиалуроновая кислота работает просто: притягивает воду и увлажняет. Это ее основная задача, и с обычной кожей она справляется отлично. А теперь вспомните, что происходит в тканях у диспластика: септы более растяжимые, жировая клетчатка удерживается хуже, ткани и без того легче накапливают жидкость. И если добавить препарат, который еще и притягивает воду, неудивительно, что появляются отеки.
Ну и, понятно, что чистая гиалуроновая кислота не стимулирует синтез коллагена — она не для этого. А у меня этот синтез генетически ослаблен. Мне нужно не просто увлажнить кожу, а заставить ее работать.
Поэтому я выбираю препараты комбинированного действия. ПДРН мне подходят прекрасно. Комплексные препараты, препараты с пептидами. И, конечно, коллагенстимулирующие препараты.
Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Чернигова Яна Михайловна:
Мне чистая биоревитализация не подходит. Совсем. И дело не в самих препаратах. Они прекрасные, я их назначаю. Просто не себе и не таким, как я.
Почему? Во-первых, я на нее отекаю . Во-вторых, эффект оказывается намного слабее, чем хотелось бы. И оба этих момента вполне объяснимы.
Гиалуроновая кислота работает просто: притягивает воду и увлажняет. Это ее основная задача, и с обычной кожей она справляется отлично. А теперь вспомните, что происходит в тканях у диспластика: септы более растяжимые, жировая клетчатка удерживается хуже, ткани и без того легче накапливают жидкость. И если добавить препарат, который еще и притягивает воду, неудивительно, что появляются отеки.
Ну и, понятно, что чистая гиалуроновая кислота не стимулирует синтез коллагена — она не для этого. А у меня этот синтез генетически ослаблен. Мне нужно не просто увлажнить кожу, а заставить ее работать.
Поэтому я выбираю препараты комбинированного действия. ПДРН мне подходят прекрасно. Комплексные препараты, препараты с пептидами. И, конечно, коллагенстимулирующие препараты.
🔥37❤22