Что реально работает под глазами?

Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Пудовкина Юлия Геннадьевна:

Если проблема именно в тонкой коже под глазами и мелких морщинках — то это как раз та зона, где «инъекционка» работает лучше всего. 

Чаще всего я беру MesoEye C71 (из той же семьи, что Meso-Wharton P199 и Meso-Xanthin F199 от Premierpharm) — за счёт пептидов он аккуратно подтягивает и действительно улучшает качество кожи, а не «рисует» отёк.
Ещё вариант — Meso-Wharton P199 под глаза, но строго микро-микро-микро-папульно. Тут да, будет отёчность, но итог того стоит. 

Из «гиалуронки» люблю REVI Eye (гиалуроновая кислота + трегалоза): классно увлажняет и чуть осветляет. Но сразу предупреждаю — папулы 3–5 дней и отёчность до недели возможны, это нормально для этой зоны.

Еще классный наш Hyalrepair — мягкий скинбустер на гиалуроновой кислоте с пептидным комплексом, заточенный под тонкую периорбиту. Он честно делает базу: даёт коже воду, плотность и уменьшает ту самую «пергаментность». На «синяки» чудес не обещаю: обычно видим лёгкое высветление за счёт хорошей гидратации и более ровной текстуры, но пигмент и выраженную венозность он не лечит, грыжи/мешки тоже не его задача. Колю сверхповерхностно, микродозами, чтобы не провоцировать отёчность у склонных; папулы 1–3 дня — это норма, у чувствительных может потянуть до недели. 

И ещё из регенераторных историй — Plinest / Plinest Fast (полинуклеотиды из молок лососёвых). Работает прекрасно, но тут важно: сначала исключаем аллергию на рыбу. И техника опять-таки супер-поверхностная, микро-папулы.

Что я предпочитаю «в целом»? То, что работает. Где-то нужно больше увлажнения, где-то — регенерация, где-то — лёгкий лифтинг. Так что, приходите - разберемся :)

вы можете связаться с нами через Whatsapp или просто по тел: +7 495 374 55 37

Общий анализ крови: как врач «читает» то, что другие не замечают

Я всегда говорю: интерпретация анализов — это не просто глянуть цифры в двух колонках. Это интеллектуальный труд. Это математика, логика и опыт. Общий анализ крови — это отражение работы костного мозга, целой фабрики, которая каждый день производит миллиарды клеток. Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты — всё это продукты его деятельности. И если форма, размер или соотношения этих клеток меняются, значит, что-то идёт не так.

Например, эритроциты должны быть одинакового размера, одинаково наполненные гемоглобином. Если они становятся меньше — это микроцитоз. А микроцитоз говорит о старой анемии, которая тянется не первый месяц. Когда костный мозг долго работает в условиях дефицита железа, он сначала пытается компенсировать — делает эритроциты больше, чтобы хоть как-то переносить кислород. Но потом истощается и начинает производить маленькие, неэффективные клетки. 

Если лимфоцитов мало — нас настораживает иммунодефицит. Если много — думаем о вирусной активности. Если повышены эозинофилы — ищем аллергию. А если появляются незрелые клетки, значит, костный мозг работает на износ, и это тревожный сигнал. Иногда даже по крови видно, что человек тревожный — и это не метафора. При хроническом стрессе изменяется гормональный фон, а костный мозг к нему очень чувствителен.

И всё это — в одном простом анализе. Но нужно не просто его сдать, а чтобы врач посмотрел и прочитал этот анализ как книгу.

Конечно, идеально, когда пациент приносит не только общий анализ крови, но и биохимию. Там мы видим работу печени — нашего единственного мусоросжигающего завода. Видим общий белок, ферменты, липидный профиль. А липиды — это не просто «жир в крови», это строительный материал для всех гормонов и мембран клеток. Без нормального липидного обмена не будет ни нормальной кожи, ни стабильного гормонального фона.

Если человек добавит ещё показатели обмена железа — ферритин, трансферрин, сывороточное железо, сатурацию трансферрина — это просто подарок. Тогда я могу посчитать, как у него происходит конверсия, есть ли скрытый дефицит, справляется ли организм, или всё держится «на честном слове и одном крыле».

А когда речь идёт о женщинах, особенно взрослых, важно знать хотя бы базовые гипофизарные гормоны — ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин. Они показывают, как работает щитовидная железа, насколько близка менопауза, и вообще, насколько стабильно функционирует гормональная система.

Иногда пациенты пугаются, когда я перечисляю всё это: «Так много всего нужно сдавать!» Но на самом деле — это не «для врача». Это для вас. Один раз сдать анализы и знать, что в организме происходит на самом деле — гораздо спокойнее, чем жить в самоуспокоении, что «всё вроде бы хорошо», пока однажды не станет плохо.

Так что если уж идти на процедуры, операции или даже просто планировать изменение в образе жизни — начните с анализов. Не для галочки, не потому что «так сказали», а чтобы понимать, что с вами происходит.

Про препараты, которые нам реально нравятся

Рассказывает врач-косметолог Гайнутдинова Юлиана Игоревна:

Я с Martinex почти всю свою профессиональную жизнь: компания существует больше 25 лет, а я работаю с их препаратами лет восемнадцать. Все делается по стандартам GMP — это те же требования, которые предъявляют к фармпроизводству в Европе. Нас возили на экскурсию: строгие режимы чистоты, максимальный контроль на каждом этапе. 

Про препараты, с которыми сейчас работаю каждый день:

Hyalrepair 0.2 — для увлажнения и уплотнения кожи. В составе гиалуроновая кислота, витамин С и три аминокислоты: лизин, пролин, глицин. Это кирпичики для коллагена: лизин и пролин входят в его структуру, глицин — один из ключевых компонентов. В норме кожа сама всё это синтезирует, но с возрастом процесс замедляется, качество коллагена падает, появляются дряблость и заломы. Мы вводим нестабилизированную гиалуроновую кислоту с этим набором, и кожа получает и воду, и стимул к неоколлагенезу. А витамин С поддерживает сосуды, уменьшает их ломкость, улучшает общий тонус кожи. 

Hyalrepair 0.4 — моя отдельная любовь. В его составе есть аминокислота, которая работает с тирозиназой — ферментом, отвечающим за превращение премеланина в меланин. Если упростить, без активной тирозиназы стойкой пигментации не будет, то есть, мы не просто «осветляем пятнышко», а вмешиваемся в сам процесс меланогенеза.

Собственный пример. У меня была пигментация на скуловой области. Никакой аппаратной терапии, только три процедуры Гиалурепайр 0.4 (при том, что по анализам у меня нормальный ферритин и другие базовые показатели). Пятна ушли, и уже десять лет как не возвращаются.

Hyalrepair 0.8 — идеален для лиц с тяжелыми щёчками, крупным подбородком, с малярами, с нависающей носогубной складкой. В составе, помимо гиалуроновой кислоты и витамина С, есть L-карнитин — аминокислота, которая усиливает метаболизм в жировой клетке и помогает вывести из неё лишнюю воду. То есть это не липолитик, мы не «сжигаем» жир, а убираем излишнюю водянистость, пастозность за счёт нормализации обмена. Его спокойно можно ставить в маляры, в зону носогубной складки, в брыли, подбородок, шею — он мягкий, без агрессивных компонентов. 

Если что не рассказала, спрашивайте, с удовольствием отвечу.

Про губы, глаза и руки: зоны, которые всегда выдают возраст

Рассказывает врач-косметолог Гайнутдинова Юлиана Игоревна:

Начну с губ. У Martinex есть препарат Hyalrepair Lips, в составе гиалуроновая кислота, рибофлавин и витамин С. Это не про объём, он сделан для красной каймы — чтобы она была живой, розовой, без трещин и корочек. Процедура занимает пару минут, по факту это четыре точки вкола, каждая — секунд по десять, и всё. Сложного моделирования, вымеривания дуги Купидона, выстраивания колонн фильтрума здесь нет: это не те губы, где мы боремся за форму. Но выглядят они по итогу значительно свежее и моложе, увлажненными, поперечные морщинки уменьшаются. Особенно актуально в отопительный сезон, потому что у многих губы зимой превращаются в «корки». Я сама очень люблю делать себе Lips именно зимой, когда батареи и сухой воздух добивают слизистую.

Вторая зона — глаза. Тут у нас есть препарат Hyalrepair Lift Eye. У него объём всего 1 мл, но ощущение, что ампула бездонная. Кожа вокруг глаз тонкая, мы не вводим туда много, поэтому одного шприца хватает, чтобы проработать верхнее и нижнее веко, а остатками я спокойно прохожу по соседним участкам лица или по рукам. Экономичность — приятный, конечно, бонус, но для меня важнее предсказуемость и результат: уходит мелкая паутинка из морщинок, подтягивается дряблость, особенно прекрасно получается, если соединять Lift Eye с аппаратами. Себе, например, я люблю делать так: сначала подготавливаю область вокруг глаз с помощью лифт-ай, даю коже импульс на восстановление, потом делаю мягкую шлифовку по этой зоне, затем, через неделю, повторяю лифт-ай для закрепления. 

И третья моя любимая тема — руки. Про них все вспоминают в последнюю очередь. Лицо сделали, шею подтянули, а кисти как были сухими и с пятнышками, так и остались. Вот здесь отлично работает Hyalrepair 0.4 и биоревитализанты на гиалуроновой кислоте той же компании. Мы можем колоть их классическим способом, а можем использовать канюлю: одна точка вкола на кисть, дальше по векторам распределяем препарат под кожей. Для пациента это комфортнее, меньше риск синяков, и врач за 30 секунд может «пройти» всю руку.

Почему все дороги ведут к CO₂

Рассказывает главный врач клиники, кмн, челюстно-лицевой хирург, дерматовенеролог, косметолог Щербатова Юлия Евгеньевна:

Каждый год нам обещают что-то новое. Появляются всё какие-то «неинвазивные», «супермягкие», «ультраумные» методы. Но как только речь заходит про рельеф, рубцы, поры — все снова приходят к одному и тому же. К CO₂-лазеру.

Если смотреть на работу аппарата глазами врача, а не специалиста по продажам, становится понятно, почему у него до сих пор нет альтернативы. Большинство лазеров и фотосистем зависят от цвета или плотности структуры. Одни поглощаются меланином, другие — гемоглобином, третьи — чем-то ещё, и человек для них — это набор переменных: кто-то пигментированный, кто-то прозрачный, у кого-то кожа тонкая, у кого-то плотная.

А CO₂ поглощается водой.

Всё. Одной-единственной субстанцией. А вода в тканях есть у всех — и у тонкокожих, и у «сухариков», и у плотной кожи, и у возрастных, и у совсем молодых. Поэтому у CO₂ такой широкий диапазон действий. Хочешь уплотнить кожу — можно, хочешь чуть истончить плотную кожу — можно, хочешь убрать пигмент — можно, хочешь работать с сосудистыми зонами — пожалуйста, он ведь не цепляет красный пигмент, только воду, надо «взорвать» рубцовую перемычку — тоже можно.

А конкретно DEKA  — это вообще тот случай, когда производители собрали в одном аппарате всё, что только может понадобиться врачу: холодный режим, RF, возможность работать любой мощностью, любым количеством стэков, на любой зоне. Хотя да, это всё очень зависит от оператора — CO₂ не про «нажал кнопку», там руки решают всё. Но если руки умеют, а голова знает, что делает, аппарат позволяет буквально «лепить» ткань.

И вот ещё что. Про сезонность — это старый миф, который никак не умрёт. Современные CO₂-системы настолько точно контролируют тепло и глубину, что работать можно круглый год. 

Так что да, альтернативы CO₂ действительно нет. Не потому что он «лучший» — я так не люблю говорить, — а потому что работает за счёт воды, а не цветовых мишеней. И это единственный тип лазера, которому ты можешь доверить и сухую кожу, и плотную, и очень рыхлую, и очень тонкую, и рубцы, и поры, и текстуру.

И сколько бы ни появлялось новых технологий, когда надо решить настоящую задачу по рельефу — мы всё равно возвращаемся к CO₂. И, честно, не вижу, что это изменится в ближайшие годы.

«Нормально» — это не диагноз. Почему анализы нужно читать, а не просто смотреть

Рассказывает главный врач клиники, кмн, челюстно-лицевой хирург, дерматовенеролог, косметолог Щербатова Юлия Евгеньевна:

Продолжая тему анализов. Очень часто пациенты приносят анализы со словами: «Я всё сдала, врач сказал, что всё нормально». Смотришь — и видишь, что «нормально» сказано без разбора, просто по привычке. Никто эти анализы по-настоящему не читал. Потому что интерпретация анализов — это не формальность, это работа врача-аналитика. Это не «сравнить цифры с нормой», а понять, что стоит за каждой из них, как они связаны между собой, что организм пытается сказать.

Пациенты удивляются, когда мы подробно разбираем их результаты — иногда по 40 минут. Говорят: «Со мной никто никогда так анализы не обсуждал». Для них это открытие — что анализы вообще нужны не для галочки и не для того, чтобы врач «просто принял», а чтобы действительно понять, как работает организм.

Например, история про общий белок — тема вечная, но важная. В анализе крови он показывает не то, сколько человек «наел» белка, а сколько белка его печень смогла синтезировать. То есть это уже показатель работы организма, а не просто питания.

Если общий белок низкий, причин обычно три. Первая — банальная: человек просто не добирает белка с пищей. Вторая — проблемы с усвоением. Например, ферменты работают слабо, есть дисбиоз, нарушено пищеварение — и белок просто проходит транзитом. Третья причина — снижение уровня половых гормонов: когда их мало, снижается способность организма вырабатывать структурные белки, в том числе коллаген и эластин. Из-за этого страдает качество кожи и соединительной ткани в целом.

Вот почему, когда человек приходит «на косметологию», мы начинаем не с аппаратов и инъекций, а с анализа крови. Потому что если нет белка, нет нормального обмена, нет ресурса — никакая коллагеностимуляция не сработает. Это будет фейерверк на деньги пациента. И человек уйдёт с фразой «вся косметология — обман», хотя дело не в ней, а в том, что организм просто не был готов.

Сначала — здоровье. А пока можно делать то, что работает мягко, но все еще эффективно: микротоковую терапию, ферментные процедуры, уходы, которые помогают клетке «проснуться». Микротоки, например, моментально восстанавливают правильный заряд мембраны клетки — за счёт этого нормализуется транспорт питательных веществ. То есть мы буквально возвращаем клетке способность дышать и работать, как задумано природой.

Бояться надо не гиалуронки, а «давайте ещё шприц»

Рассказывает врач-косметолог Гайнутдинова Юлиана Игоревна:

Мне часто показывают фотографии «отёкших лиц» и спрашивают: «Я тоже такой стану, если вы мне что-то уколете?»

Вот такие лица — это не про биорепарацию и не про нестабилизированную гиалуроновую кислоту. Это про большое количество стабилизированных филлеров, введённых не по показаниям и не в те объёмы. Иногда ещё и годами, «слоями» друг на друга.

Если упростить, есть два разных мира:

- Стабилизированная гиалуроновая кислота — это гели-филлеры. Их «сшивают» (кросс-линкуют), чтобы они держали объём долго, не растворялись сразу. Они могут находиться в тканях много месяцев, иногда несколько лет. При неправильном выборе препарата, чрезмерных объёмах, особенностях лимфооттока или уже исходной отёчности как раз и появляются эти самые «подушечки» и «валички».

- Нестабилизированная гиалуроновая кислота — она не сшита, поэтому быстрее включается в обмен, даёт увлажнение, участвует в регенерации, стимулирует клетки, а потом постепенно выводится. Её задача — улучшить качество ткани, а не держать физический объём.

Нестабилизированная гиалуроновая кислота живёт в тканях ограниченное время — речь идёт о неделях, а не годах. Она быстро подвергается действию гиалуронидаз в организме, распадается до фрагментов, которые дальше участвуют в обычном обмене.

Ещё один момент — механизм отёка. Отёк от биорепаранта (если он вообще возникает) — это, как правило, краткосрочная, ожидаемая реакция тканей на укол: травма иглой, небольшое количество жидкости, сосудистая реакция. Это то, что проходит за пару дней. А те самые отёкшие лица, которых все боятся, чаще связаны либо с хронической перегрузкой филлерами, либо с изначальной склонностью к задержке жидкости, лимфостазом, плюс ошибками в тактике: слишком плотный препарат в зону, где и так слабый лимфоотток.

И я обычно так и говорю пациентам: бояться нужно не самой гиалуроновой кислоты, а неконтролируемых объёмов и решений в стиле «хочу как у кого-то из Инстаграма». А если врач понимает разницу между «дать коже ресурс» и «построить новый подбородок», если у пациента адекватно оценены исходные данные, если не наращивать объёмы по принципу «давайте ещё шприц, раз уж приехали» — никаких отеков не будет.

Прекрасный ночной крем из линейки Vichy Neovadiol для периода постменопаузы. В составе — Pro-Xylane, экстракт кассии и ниацинамид: сочетание, которое помогает коже в период гормональных колебаний сохранять плотность и влагу. Ночью это особенно важно — кожа становится более восприимчива, но одновременно уязвима: к вечеру усиливается трансэпидермальная потеря воды, поэтому именно в ночном уходе формула работает мягче и глубже. К утру лицо мягкое, ровное, напитанное — как после хорошего сна, даже если спали так себе.

Днём у него есть «партнёр» — тоже из серии Neovadiol: он поддерживает барьер, выравнивает тон и помогает коже выдерживать натиск внешних негативных факторов - ведь на фоне гормональных изменений ее защитная функция ослабевает.  

Отдельная любовь — сыворотка Neovadiol. Двухфазная, но не тяжелая, с омега-кислотами, Pro-Xylane, кассией и гликолиевой кислотой. Наношу утром и вечером под крем — кожа быстрее «собирается», появляется здоровое сияние. И, что приятно, комплименты тоже.

И про зоны, на которых возраст любит «подмигивать» первым. В линейке есть уход для глаз и контура губ. Текстура комфортная: макияж не скатывается, веки и контур губ со временем выглядят плотнее и живее — и носится без ощущения «намазали что-то тяжёлое».

Почему это всё важно? В пери- и постменопаузе уровень эстрогенов снижается, и кожа реально меняется: меньше коллагена и эластина, тоньше барьер, больше сухости и реактивности. Поэтому нужны формулы, которые и увлажняют, и успокаивают, и уплотняют. Pro-Xylane как раз про плотность и качество кожи, а ниацинамид — про барьер и тон.

Проще говоря, эта линейка делает кожу устойчивее. Ровнее. Спокойнее.

Важно: всё выше — про косметический уход. Если вы видите резкое усиление сухости, покраснения, шершавости или сетку сосудов — покажитесь врачу: иногда на фоне гормональных сдвигов обостряются розацеа и другие дерматозы, и тогда сначала стабилизируем кожу медицинскими средствами, и уже потом подключаем космецевтику.

Предновогодний апгрейд

Рассказывает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:

Я каждый год жду этот момент — когда пациенты начинают спрашивать не «как бы срочно исправить всё за два дня», а «что можно сделать быстро, аккуратно и красиво, если я и так хорошо выгляжу, просто хочется еще лучше к Новому году». Вот это моя любимая категория — люди, которые ходят системно, знают свою кожу и хотят не чудес, а грамотного апгрейда.

Тут всё, как всегда, зависит от исходника и морфотипа старения. Но если говорить о моём личном «предновогоднем топе», то первое место стабильно занимает сочетание RF-лифтинга — нашего Exilis — с коллагеностимуляторами. Exilis сам по себе дает хороший лифтинг, но если сразу после прогрева подкалывать, например, Cферогель, эффект получается еще шикарнее.

Почему именно Сферогель? Потому что минимальное количество вколов. После прогрева кожу жалко «тыкать» через каждые полсантиметра — будут гематомы. А Сферогель колется по точкам, 10 уколов на лицо, 10 на шею — и всё, реабилитации практически нет. Выбор между Light и Medium — чисто по задаче. Если у пациентки ткани склонны к постозности, нужен дренаж — я беру Light. Если наоборот хочется уплотнить и собрать кожу — тогда Medium. Обычно трёх процедур с интервалами 10–14 дней хватает, чтобы к праздникам было идеально.

Вторая история — пациенты с расширенными порами и активным салоотделением. Вот здесь у меня аппарат выбора — Cutera в режиме Genesis. Это неодимовый лазер, который прекрасно матирует кожу, нормализует работу сальных желез, укрепляет сосуды и дает небольшой лифтинг за счёт нагрева. Его я часто комбинирую либо с тем же Сферогелем, если нужен лифтинг, либо с Мелсманом по точкам, если нужно погасить воспаление и дать коже толчок в обновление.

Если речь про пигментацию — и к RF, и к Genesis подключаются пилинги. Если человек готов к лёгкому шелушению, мой личный фаворит — PRX-T33. Если нужно совсем без реабилитации — тогда выбираем более щадящие, например, peach peel. Или еще классный вариант — Cutera с насадкой Lime light: отлично убирает пигментные пятна, как солнечные, так и возрастные, и выравнивает тон кожи. 

А для тех, кто не хочет ни инъекций, ни покраснения, ни вообще никакой малейшей травмы — у нас есть абсолютная любовь всех пациентов: Isogei — такая «гимнастика для лица». Это работа с мышцами: то, что нужно расслабляем, то, что нужно — тонизируем. Дает лифтинг, «поднимает» скулы, убирает постозность, освежает нижнее веко, и прямо находка для тех, кто приходит с усталым или отёчным морфотипом. Реабилитации ноль, эффект видно сразу, курс — 5–10 процедур, можно хоть каждый день.

вы можете связаться с нами через Whatsapp или просто по тел: +7 495 374 55 37

Хорошая косметология — это не про аппарат, а про маршрут

Рассказывает главный врач клиники, кмн, челюстно-лицевой хирург, дерматовенеролог, косметолог Щербатова Юлия Евгеньевна:

Кто мой «идеальный» пациент? Не про возраст речь и не про конкретную проблему. Важнее другое: человек понимает, что по глазам анализы не считываются, готов обследоваться, готов к диалогу и к маршруту — иногда со смежными специалистами, иногда с дообследованием.

Сегодня как раз была пациентка: высокий холестерин 7,7 и гомоцистеин 12. Я сразу думаю о сбое фолатного цикла, возможной генетической мутации. Витамин B12 в «референсе», но по сути низкий — около 300–330. Она жалуется на покалывания в ногах, странные ощущения в животе, язык «не такой» и вечные вопросы с тромбообразованием и васкулитами. Мы это связываем, я объясняю механизмы, направляю к гематологу/эндокринологу. Человек выдыхает: наконец понятно, почему и кожа, и волосы «капризничают» — организму банально не до косметологии, он ресурс тратит на базовую поддержку.

Я вообще стою на том, что косметология — часть дерматологии, медицины, а не магия. Здесь не работает «на глазок» и «авось подойдёт». Есть цена ошибки. Поэтому лучший пациент — тот, кто приходит с анализами, понимает, что будет не один визит, что домашний уход — это рутина, а не разовый рывок. 

Приходить с анализами — правда ускоряет процесс. С ними мы сразу понимаем про железо, анемию, белок, печень, липиды — экономим целый визит. Плюс очень помогают старые фото: мы не видели вас в 25, а в 55 важно понять, как именно менялись ткани и к какому типу старения вы ближе — отёчно-деформационному, усталому, мелкоморщинистому и т.д. Это влияет на выбор тактики.

Приходите поговорить. Это бесплатно

Я вижу, как многим сложно сделать первый шаг. Поэтому предлагаю такой формат: мы делаем ограниченное число разборов — вы приносите анализы, мы спокойно обсуждаем, что к чему, и я включаю режим диспетчера. Это главное: маршрутизация. Не навязывание процедур, а понятный план — к кому идти и в какой последовательности, чтобы за минимальное число визитов получить максимум пользы.

Почему это важно? Потому что «обойти всех врачей по кругу» — легко. Закона, который обязывает специалиста заходить в «сумеречные зоны» междисциплинарных проблем, не существует. Можно быть прекрасным врачом и не иметь опыта, например, в сочетанной истории «анемия + СРК + гормональные колебания». В результате вы слышите: «у вас всё нормально, вот таблетка от живота», и ходите по кругу. Я специально собираю коллег, которые в этих стыках разбираются, и направляю к ним.

Отдельно проговариваю: на таких консультациях никто не будет «продавать» вам процедуры. Если по анализам и состоянию тканей сейчас не время для агрессивных вмешательств — значит, не время. Мы честно скажем, что сначала нужно закрыть дефициты, наладить базовую биохимию, а уже потом думать про коллагеностимуляцию или аппараты. И наоборот: если мягкие методы сейчас уместны — объясню какие и почему.

вы можете связаться с нами через Whatsapp или просто по тел: +7 495 374 55 37

DEKA против Morpheus: в чём разница и кому что можно

Рассказывает дерматолог, косметолог Лушникова (Парсян) Людмила Гарриевна:

Если говорить про CO₂-лазеры, то да, моделей сейчас много, но работают они по-разному, и ДЕКа действительно выделяется. У неё очень высокая чувствительность настроек — можно выставлять параметры буквально «в микрон», и это сразу даёт нам другой уровень контроля. В новой версии, DecaTouch, добавили H-импульс (холодный), но по сути всё главное осталось: у нас есть холодные импульсы, горячие импульсы и промежуточные. Это принципиально важно, потому что под разные задачи мы выбираем разную тепловую нагрузку на ткань.

Ещё один момент — возможность подключить RF прямо во время шлифовки. Не сверху, не после, а в одну единицу времени: идёт абляция, и в ту же секунду даётся прогрев. Получается перфорация и радиочастотный стимул одномоментно. Это дает потрясающий лифтинг, и особенно хорошо работает на шее, нижней трети лица и животе. То есть там, где нам нужно не просто «снять текстуру», а реально уплотнить кожу и сократить кожный лоскут.

И при этом я могу работать и на очень маленьких параметрах — убирать самую «мелочь», когда нужно ювелирно пройтись по участкам, где пациент и следа реабилитации видеть не хочет.

А почему не Morpheus?

Это абсолютно разные методики.

Morpheus травматичнее просто по своей природе: прокол плюс горячие иглы, которые дают дополнительный температурный удар. И поэтому пациенты так часто жалуются на выраженную боль и тяжёлую реабилитацию, и поэтому же у людей с нарушенной пигментацией постоянный риск получить посттравматическую гиперпигментацию.

В ДЕКа тепло распределяется мягко. Оно тоже уходит в глубину, но без такого «всплеска» тепловой энергии, как в Morpheus. Поэтому и болевой синдром ниже, и реабилитация короче, и риски осложнений минимальны — при условии нормальной подготовки, конечно. И если говорить о том, что «можно сделать вместо Морфеуса», чтобы не страдать две недели, — то вот эта комбинация CO₂-шлифовки с RF действительно даёт сопоставимый по качеству лифтинг, только без тех жёстких последствий, которых все боятся.

И еще. Morpheus не работает с пигментом вообще, это не его задача. И пациентам, склонным к поствоспалительной гиперпигментации, его иногда нельзя категорически — горячая травма может спровоцировать новый посттравматический пигмент.

С ДЕКа история другая.

У нас есть выбор импульсов — H, S и D. H-импульс — самый «холодный», минимально нагревающий, щадящий. S-импульс — средний, сбалансированный по теплу. D-импульс — самый «энергичный» и плотный в смысле теплового воздействия. И если пациент склонен к гиперпигментации (а таких, честно говоря, большинство), мы выбираем холодные импульсы. При этом RF можно оставить для дополнительного прогрева — он не даёт той же травмы, что горячий CO₂-импульс, поэтому риск пигмента гораздо ниже. Есть зоны, которые по определению реагируют гиперпигментацией чаще — живот, декольте. На них я вообще не буду выбирать горячие режимы. Там только холодный импульс + RF. А вот Морфеус такой гибкости не даёт.