Доктор Щербатова
35.8K subscribers
258 photos
17 videos
1 file
660 links
Юлия Щербатова, кмн, дерматокосметолог о современной косметологии, натуральных результатах и здоровье.

Моя клиника: juliasherbatova.ru
Запись на консультацию: @sherbatovaclinic
Реклама: https://clck.ru/3DTUAw Писать прочитав <<: @lidagritsik
Download Telegram
ВИДЕО: Кому нужен кальций?

У меня в клинике есть эндокринолог Екатерина Бузина, которая очень познавательно рассказывает, например, о питании. Например, о кальции: нужно ли принимать таблетки кальция из аптеки; сколько молока нужно выпить, чтобы покрыть суточную потребность в кальции; из каких продуктов можно получить достаточное количество этогор элемента…
Если эта тема вас волнует, рекомендую посмотреть это видео от Екатерины Олеговны.
Ну и песню вам про тридцать три коровы в ленту для поднятия настроения
​​Для тех, кто недавно присоединился: я провожу не только очные, но еще и удаленные консультации.
И завтра у меня в расписании есть несколько окон: с 12 до 16 и после 17:00

Мы можем встретиться лично, можем обсудить всё в WhatsApp или Zoom.

Например, ваш домашний уход и почему он вам не подходит или что в нем нужно изменить (вам понадобится только сфотографировать состав своих средств, которыми вы пользуетесь). Или выработать «дорожную карту» (как это сейчас называют) — какие процедуры вам необходимо сделать у косметолога, какие анализы сдать, сколько примерно это может стоить.

Для удаленной консультации напишите мне в WhatsApp: 8 (915) 266-9725
Для личной можно записаться самостоятельно онлайн
​​Кстати, вот поступил вопрос:
Есть ли польза от приема коллагена и гиалуронки в виде БАДов?

Отвечаю: Гиалуроновую кислоту, так же как и многие БАДы с коллагеном, внутрь принимать бессмысленно. В пищеварительном тракте они все равно расщепляются и наш организм синтезирует всё равно их затем сам. Поэтому лучше проследить за тем, чтобы в вашем рационе были все необходимые для такого синтеза аминокислоты, витамин С и микроэлементы.
Как ухаживать за лицом в условиях самоизоляции?

У врача косметолога и трихолога Яны Черниговой есть несколько советов на этот случай:

▪️Не делайте с лицом ничего нового – не экспериментируйте, не пробуйте новую косметику. Карантин для экспериментов не самый подходящий момент.

▪️Кожа – самый большой орган человека. И кожа тоже болеет. Если вы видите просто какие-то изменения (сухость, чувствительность, красноту, сыпь), я в этом вижу симптом и необходимость найти первопричину.

▪️Не пытайтесь заниматься самолечением. Даже в условиях самоизоляции. Лучше сразу, не откладывая на потом, проконсультируйтесь со специалистом удаленно. Например, онлайн-консультации есть у нас в клинике — вот тут подробно написано, как все организовать. Чем раньше мы начнем, тем больше шансов добиться успеха. А вы к тому же потратите меньше денег на устранение последствий.

▪️ Если совсем все плохо и нужна помощь — приезжайте в клинику: вы можете покинуть свой дом даже во время карантина. Просто не забудьте оформить QR-код, а мы вышлем вам СМС с подтверждением вашего визита. Позвоните или напишите нам в WhatsApp, и администратор организует встречу: 8 (916) 545-2828
​​В кабинете за закрытыми дверями мы обсуждаем с пациентами самые разные вопросы, которые волнуют если не всех, то многих. Замечательный фотограф, Ольга Паволга, автор всех моих портретов, предложила еще до карантина сделать такие разговоры публичными. И вот мы с ней договорились поговорить в прямом эфире во вторник.
Обсудим популярные сейчас методы и их эффективность: самомассаж лица, тейпирование, фейсбилдинг. Чего нельзя добиться домашним уходом и почему? Чего ждать от косметики, а чего не стоит? Задавайте вопросы — ответим на все, что успеем в эфире, и на остальные обязательно после.
Встречаемся у меня в Инстаграме 21 апреля (вторник) в 12:00
​​«Какую маску посоветуете для сияния тусклой, сухой кожи 35+ после самоизоляции? Хочется подготовится к выходу из дома», — спрашивают меня читательницы.
По секрету говорю: для тусклой и сухой кожи я посоветую визит к косметологу. Потому что тусклая кожа – это когда на поверхности остается много отмерших клеток. Решается эта проблема совершенно не нанесением очередной чудо-маски, а грамотно подобранным пилингом. Если такая проблема появляется на фоне сухости кожи, а ваш возрасте 35+ – понадобится дополнительная диагностика и консультация эндокринолога (есть вероятность, что состояние вашей кожи продиктовано гормональными изменениями).
Хочу предупредить сразу по поводу попытки самостоятельного подбора ухода: выбор косметики лучше всего обсудить с косметологом, который учтет все особенности вашей кожи. Это правило работает, даже если косметику потом вы приобретете не у своего специалиста, а пойдете в магазин – так вы точно будете знать, что не навредите себе, а врачу после этого не придется устранять последствия. Ведь на самом деле различные негативные последствия от применения косметики (особенно если это какие-то агрессивные средства типа кислотных пилингов, которые мы выбираем по совету подруг или начитавшись отзывов в интернете) не такой уже и редкий случай.
«Юлия, здравствуйте! Тема стресса – прям очень про меня. Я уже потеряла огромное количество волос и нормальный сон как раз по этой причине. Что делать, если медитации не помогают, а кожа и волосы неизбежно страдают?», — спрашивают меня в сообщениях.
Первый шаг – признать проблему. Второй – обратится за помощью к специалистам. Причем, восстановить нормальный сон – приоритетно, потому что отсутствие сна – это срочная ситуация, которая наносит непоправимый вред вашему здоровью. Про это замечательно и подробно рассказывал наш эндокринолог Александр Жуйков.

Тревога и стресс мешают нам спать, а отсутствие сна мешает синтезировать необходимый для борьбы со стрессом кортизол (потому что происходит это во сне) и отрицательно влияет на абсолютно все жизненно важные системы организма. Так что в любой непонятной ситуации ложитесь спать. А затем запишитесь на консультацию к эндокринологу (доктор Александр Жуйков великолепный и консультирует онлайн) и к трихологу (Яна Чернигова решает самые разнообразные проблемы с волосами).
​​Дышать и двигаться

Задача карантина и снижения социальных контактов — уменьшить нагрузку на систему здравоохранения и сократить передачу вируса. И она, безусловно, решается. Но условия карантина или изоляции очень разнятся от страны к стране. Во многих странах занятия спортом или прогулка в одиночестве на достаточной дистанции отнесены к жизненно важным активностям. И я как врач эту позицию очень поддерживаю.

Дыхание и движение — основа физиологии человеческого организма. Каждая клетка тела, представьте, дышит. Недостаточная вентиляция легких открывает путь для вируса, а сниженное поступление кислорода в клетки запускает перекисное окисление липидов, приводящее к повреждению клеточных мембран и снижению сопротивляемости организма инфекциям. Фактически, делают нас более уязвимыми и больными.

Почему важно движение? Вы может быть знаете, что в больницах даже после тяжелых полостных операций больных как можно скорее «ставят на ноги» и заставляют двигаться. Почему? Потому что сокращения мышц заставляют двигаться кровь и лимфу, а именно кровь насыщает кислородом ткани и органы, так что это связанные процессы. 10 000 шагов — физиологический минимум. Важный особенно для группы риска. Без движения пожилые люди очень быстро теряют жизненный тонус, угасают, а молодые становятся уязвимы для заболеваний.

Особенно если учесть, что по-настоящему здоровых людей среди 30-40 летних не очень много. Стресс, помноженный на изменение питания и образа жизни, снижение двигательной активности в разы, и увеличение количества алкоголя при том, что Россия и без того одна из самых пьющих стран в мире.

А что делать, если выходить нельзя? Главное — двигаться. Все равно, где и как. Танцевать у себя в комнате (с открытым окном, но не забыв при этом накинуть на себя теплый свитер и надеть шапку, чтобы не простудиться), как будто никто не видит (а никто и правда не видит), под ролики на YouTube или любимую музыку. Шагать на месте. Поставить невысокую табуретку или стопку старых книг или журналов перед собой и делать шаги вверх-вниз. Подниматься по лестницам в подъезде. Просто ходить по квартире из комнаты в комнату. Совсем идеально, если у вас дома есть беговая дорожка или велотренажер. В общем, делайте что угодно, только не сидите на месте. Возьмите собаку из приюта, если давно об этом мечтали: собака теперь пропуск для регулярных прогулок.

Дышите и двигайтесь! И напомните об этом родителям, пожалуйста!
​​В Инстаграме с самого начала карантина я вижу много выпечки: многие выпекают сладкие булки, печенье, вообще колдуют с тестом. еще слышу много призывов заботиться о своей коже дома («косметолог у вас дома»).

Завтра, 28 апреля в 13:00 у себя в Инстаграм я провожу прямой эфир, в котором расскажу, почему одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своей красоты в карантине, – это отказаться от сладкого. Где на самом деле прячется сахар (не только в конфетах и печенье, но также в мясных консервах и салатах). По каким признакам я вижу проблемы с углеводным обменом. И как вы можете проверить у себя его нарушения. Какие анализы нужны и почему «анализ на инсулин» – не показателен. Как употребление сладкого связано с проявлениями возраста. Наконец, немного о чудесах: как лечение, сбалансированное питание и совместные усилия врачей и пациента могут буквально обратить время вспять.
Филлер для губ Белотеро Липс существует уже лет пять. Но в России он появился только в этом году, за несколько недель до карантина. Маркетинг-директор клиники Катерина Макарова не просто успела на процедуру, но еще и вела дневник, в котором описывала свои ощущения и всё фиксировала на фото.
Этот дневник лег в основу нашей статьи об увеличении губ. В ней мы рассуждаем, зачем вообще увеличивать губы, больно ли это, что чуствуешь во время процедуры. И, главное, превращаются ли губы после этого вот в те самые «пельмени», чего многие так боятся.
В общем, я не буду пересказывать тут всю статью, а оставлю вам ссылку
​​Сахар и возраст

Есть много разных теорий, которые объясняют, почему мы стареем и почему у нас появляются внешние проявления возраста.
Про теломеры и свободные радикалы, которые повреждают митохондрии клеток и сами клетки, вы наверняка слышали. А вот про сахар как одну из причин возрастных изменений говорят пока не так много.
Действительно: молекулы сахара могут связываться с белками (например, с тем же коллагеном) и меняют их свойства. Это называется гликация.
Гликация не просто затрудняет доступность коллагена для действия фермента коллагеназы, которая эти белки расщепляет, она еще и тормозит синтез нового, «молодого» коллагена. Фактически, гликация — один из признаков старения кожи.
Через полчаса в моём Инстаграме в прямом эфире о том, как сахар влияет на наш возраст обсудим подробнее.
​​Кстати, вот к теме сегодняшнего прямого эфира в Инстаграме, который был посвящен сахару. В частности, обсуждали, что сахар прячется в самых неожиданных продуктах – мясных корнсервах, овощных консервах, хлебе…
Наглядная иллюстрация: позиционируется как здоровый хлеб, обещающий стройность. На лицевой стороне набор модных заклинаний: без ароматизаторов, эмульгаторов, усилителей вкуса и даже дрожжей…
Но достаточно прочитать состав – и видим три вида сахара: патока, сахар, солодовый экстракт.
Что эффективно при разных типах старения?

Если совсем тезисно:
▪️При мелкоморщинистом типе – биоревитализация и стимуляция синтеза нового коллагена (например, МезоРадиесс);
▪️При мускульном – ботулинотерапия и поддержка синтеза коллагена и эластина;
▪️При деформационном и смешанном: Альтера/Ulthera, RF-процедуры (у нас самый современный аппарат – Эксилис Ультра/Exilis Ultra и комплексная терапия старения.

Разумеется, что всё это будет эффективно и уместно в том случае, если у вас все хорошо с балансом гормонов
​​Вы наверняка слышали фразу про то, что мы начинаем стареть после 25 лет. Скептики по этому поводу еще любят очень шутить. Дескать, неужели как только мне исполняется 25, внутренний часы начинают обратный отсчет?
Так вот, у меня плохая новость: судя по маркерам биологического возраста, старение начинается вместе с внутриутробным развитием, где-то в первые недели жизни человека. Об этом не так давно в журнале Cell Reports было опубликовано исследование геронтологов из Гарвардской медицинской школы.
​​Сегодня и вчера многие почувствовали себя плохо и жаловались на головную боль и упадок сил. Все потому, что на город движется циклон с зоной рекордно низкого давления.

Циклоны приходят и уходят, и проблема не в них, а в состоянии сосудов, которых в организме человека великое множество - мелких и крупных. Когда сосуды здоровы, они адаптируются к эмоциональным, температурным, атмосферным изменениям быстро и без последствий для нашего самочувствия. Здоровый человек -- на погоду не реагирует.

Почему это плохо и, вообще, не фигня, а тревожный симптом? Из-за нарушения работы сосудов и эластичности их стенок, страдает питание клеток и тканей, которые по этим сосудам получают кислород и питательные вещества, неполноценно проходят окислительно-восстановительные реакции и синтез такого важного для сосудов оксида азота (NO) — соединения, которое обладает спазмолитическим действием. Именно благодаря ему сосуды расширяются, регулируется давление, исчезают некоторые виды боли. Гипоксия (тот же недостаток кислорода) приводит к головокружениям, плохому самочувствию, упадку сил, общей слабости и чувству “как с похмелья”.

Если вы наблюдаете у себя такие вот симптомы , а это и головная боль после секса или физической активности, горящие щеки после эмоционального разговора, реакция на погоду — приходите поговорить об этом. Это не ваша личная особенность, а симптом сосудистых проблем, которые всегда системные, потому что пронизывают все тело. Это можно и нужно исправить. Приходите, мы назначим и симптоматическое лечение, которое быстро снимет сосудистый спазм, и обследования, чтобы оценить ситуацию и устранить причину. Несколько человек с такими симптомами я уже видела в последние пару дней. Если и вы тоже - приходите, не тяните.
​​Возраст узнаю по походке

Ученые бьются над поиском биомаркеров старения, а на самом деле возраст можно вполне определить по тому, насколько у нас плавные движения, как быстро и уверенно мы ходим.

В журнале JAMA вышло исследование о том, что те, кто ходит медленнее остальных, демонстрируют худшие показатели физического здоровья и здоровья головного мозга, а их лица выглядят старше.

Собственно, это предсказуемо: вспомните, как движутся пожилые – у них скованные, не плавные, неуверенные и медленные движения.

Так что уход и процедуры за лицом – это все хорошо, но про общее состояние тела забывать никогда не стоит. Поэтому в клинике современной косметологии сегодня должен быть не только косметолог, но и эндокринолог, и остеопат, и масса других специалистов. Потому что человек – он целенький.
​​Нужно ли пить витамины здоровому человеку. Можно ли принимать их просто «для профилактики». Могут ли витамины навредить. Эффективны ли комплексы, которые продаются в аптеках?
Сегодня у меня в гостях эндокринолог Екатерина Бузина – с ней вместе мы проведём прямой эфир и будем отвечать на ваши вопросы о витаминах.
Начинаем в 13:00 в моем Инстаграме. Присоединяйтесь!
​​Какой метод лучше использовать от пигментации?

— Смотря чем вызвана гиперпигментация. Для меня как врача гиперпигментация — это в первую очередь симптом. Поэтому, лечить необходимо пациента, устраняя причину появления пигментации, а не пытаться устранить пятно — такая тактика дает лишь временный эффект.

Итак, правильное лечение состоит из диагностики: анализ крови на гормоны (стероидный профиль, ТТГ, Т3, Т4, ферритин, трансферрин, ОАК), консультации эндокринолога, лазеротерапии и назначения биорепарантов.

Кстати, многие считают, что весна и лето — не время для того, чтобы удалять пигментные пятна. Так вот, это не так. Вот здесь я рассказываю подробнее, почему сезонность процедур — это миф.
#ЩербатоваОтветы
Как вы относитесь к глубокой проработке мышц лица массажем? Боюсь, как бы не растянулась кожа

— Я прекрасно отношусь и очень люблю массаж и грамотных специалистов в этой области.

Здоровая кожа при правильной технике массажа не растягивается. Растягивается она и теряет свою плотность от дефицита эстрогенов и снижения синтеза коллагена.

Кстати, можно делать аппаратный массаж лица аппаратом iCoone Laser – у него его специальная насадка для лица и даже области вокруг глаз. Так что сегодня можно проработать практически все участки лица.

#ЩербатоваОтветы