وعده دیدار مجازی ما با گفتگویی با موضوع
باورهای غلط در خصوص مصرف مواد
ساعت ۱۷ لغایت ۱۸ روز چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت
در صفحه اینستاگرامی دکتر نارنجی ها
@raziteb.dr.narenjiha

✅✅رئیس کل محترم سازمان نظام پزشکی کشور

🛑جناب آقای دکتر ظفرقندی
با سلام

✅همانطور که مستحضرید متاسفانه بازهم شاهد تخلف دولت محترم در ابلاغ تعرفه مراکز درمانی کشور بودیم. اولین تخلف ابلاغ دیرهنگام تعرفه است. طبق قانون تعرفه باید با در نظر گرفتن تورم و هزینه های جاری بخش درمان زمانی ابلاغ گردد که امکان افزایش از آغاز سال جدید وجود داشته باشد. اما متاسفانه همه ساله با ابلاغ دیرهنگام تعرفه اجحافی آشکار در حق جامعه پزشکی روا شده و با اینکه سیستم درمان کشور مجبور است همه هزینه ها از جمله هزینه های پرسنلی و بیمه و ... را طبق قانون با افزایش از آغاز سال پرداخت نماید؛ اما تعرفه خدمات پزشکی با تاخیر چند ماهه تصویب و ابلاغ می گردد. از سویی افزایش ناچیز و غیر متناسب تعرفه با نرخ تورم جاری کشور و از سوی دیگر افزایش غیر متعارف قیمت تجهیزات پزشکی و لوازم مصرفی آن که بعضاً بیش از ۱۰۰ درصد افزایش داشته است؛ عرصه را بیش از پیش بر جامعه پزشکی تنگ نموده است.

✅✅از حضرتعالی به عنوان رئیس کل سازمان نظام پزشکی سازمانی که وظیفه صیانت از حقوق جامعه پزشکی را دارد انتظار داریم به طور جد و با استفاده از تمام ابزارهای قانونی مثل رایزنی با مسئولین مربوطه و استفاده از حق سازمان برای شکایت به مراجع قضایی به دیوان عدالت اداری نسبت به استیفای حقوق جامعه پزشکی اقدامات عملی را مبذول فرمایید.
لازم به توضیح نیست که ورشکستگی و ناکارآمدی سیستم درمان کشور با این تعرفه ها کاملا محتمل خواهد بود و در نهایت آسیب این موضوع به مردم و خیل بیماران نیازمند خدمات درمانی خواهد رسید.
✅انتظار جامعه پزشکی از سازمان صنفی خود اقدامات عملی و فراتر از صدور بیانیه اعتراضی است که انشاءالله شاهد شروع این اقدامات با مدیریت و رهبری حضرتعالی باشیم.


https://t.me/rashtgpa_arch/151

🔴 کرونا یک روز می‌رود، مسئولان می‌مانند و معتادان بی‌خانمان

🖌 مرضیه نوری، خبرنگار اعتیاد

⬅️ کرونا بالاخره یک روز می‌رود، آن وقت تصمیم‌گیران می‌مانند و بودجه بیت‌المالی که هدر داده‌اند. مشکلاتی که پیچیده‌تر شده و معتادان بی‌خانمانی که حق‌شان ضایع شده است. معتادانی که آن‌وقت از شهروندان و دولت کینه دارند. همان‌هایی که روی دست دولت مانده‌اند و دولت نمی‌داند با آنها چه کند. البته شاید هم می‌داند... ساده‌ترین و دم دستی‌ترین راهکار: برگشتن به خانه اول و شروع دوباره چرخه دستگیری‌ها!

یادداشت کامل را در لینک زیر بخوانید:
https://bit.ly/2L1UiM6

در کانال پایگاه خبری اعتیاد عضو شوید:
@ADNAnews

♦️مصرف الکل ممنوع

کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور
@mmt_iran

🔻گزارش مقدماتی زمین‌لرزه تهران

🔸بزرگی : 2.9
محل وقوع : دماوند، تهران
🔸تاریخ و زمان وقوع به وقت محلی : 1399/02/18 23:30:16.4
طول جغرافیایی : 52.04 E
عرض جغرافیایی : 35.78 N
عمق : 10 کیلومتری

🔸نزدیک شهر ها :
8 کیلومتری دماوند، تهران
13 کیلومتری رودهن، تهران
16 کیلومتری بومهن، تهران

🔴بازی با جان مردم /تولید داروی تقلبی
این بار در یک آغل گوسفند!!!

▪️سودجویان یک شماره جعلی برای استعلام این داروها را هم روی بسته‌ها چاپ کرده بودند که هر کسی استعلام کند جواب آن تایید شود !!!

🔸کانال خبری کانون درمانگران اعتیاد کشور
@mmt_iran

شیشه رو هم واکسن کرونا اعلام کنید تا خیالمون راحت بشه.

در حالیکه تمام دانشمندان دنیا در تلاش هستن تا واکسن و درمان کرونا رو کشف کنند، اوائل اسفند 98 در فضای مجازی شنیدیم که تریاک جلوی ابتلای به کرونا رو میگیره و عده ای مصرف اون رو آغاز کردن. بطوریکه قیمت ذغال از 20 هزار تومن به 60 هزار تومن رسید.
کمی بعد ادعا شد که الکل خوردن هم ویروس کرونا رو میکشه و عده ای هجوم آوردن و الکل نوشیدن و مست، کور، مسموم و فوت شدن.
کمی بعد از یک خبرگزاری خارجی شنیدیم که انگار سیگار هم در پیشگیری از کرونا بی تاثیر نیست. اما جزئیات خبر منتشر نشد. جالبه یک ادعا، یک فرضیه بدون پشتوانه تحقیقی و اثباتی تو رسانه های جهان انعکاس پیدا کرد.
چند روز پیش هم ادعای دیگه ای بدستم رسید که ماری جوانا و گل هم در پیشگیری از کرونا موثرن.
خیلی جالبه هر چی خلاف تو عالم بود تو درمان و پیشگیری از کرونا موثر از آب در اومده و دانشمندان علم پزشکی ظاهرا سر کار هستن.
فقط الان کوکائین و متادون و شیشه باقی موندن.
تو این شرایط نمیدونم چرا کسی حس نمیکنه که به شعورش توهین شده. مگه میشه هر چی کار خلافه یهو همزمان با هم بشه درمان کرونا؟ حالا ما هی بگیم پشت این داستان، باندها و شرکتهای بزرگ فروش سیگار و مواد هستن شما باور نکنید.

دکتر هومان نارنجی ها

https://t.me/joinchat/AAAAADv87-woXV5oJfBYkQ

در صفحه اینستاگرام رازی طب
در روز پنج شنبه ۲۵ اردیبهشت
ساعت ۱۶:۳۰ لغایت ۱۷:۳۰
به آدرس:
@raziteb.dr.narenjiha
با ما همراه شوید .

✳️ اعتراض کمیته درمان‌گران اعتیاد انجمن به تعرفه‌های اعلامی

✅دکتر فهیمی، مسوول کمیته درمان‌گران اعتیاد انجمن پزشکان عمومی ایران، طی نامه‌ای خواستار مداخله انجمن برای اصلاح تعرفه‌های اعلامی از طرف دولت شد. وی در بخشی از نامه به افزایش قیمت داروها و سایر هزینه‌های سرباری اشاره و در مقابل کاهش تعرفه برخی از درمان‌ها را، عجیب دانست.

✅متن کامل این نامه به شرح ذیل است:
جناب آقای دکتر کامیابی
ریاست محترم انجمن علمی پزشکان عمومی ایران
باسلام و عرض ادب
احتراما موارد زیررا در مورد تعرفه خدمات درمانی مراکز درمان سوء مصرف مواد باستحضار جنابعالی میرساند:
تعرفه خدمات درمانی در بهترین حالت ۱۵% افزایش پیدا کرده است، درحالی‌که تورم جاری بیش از ۳۰% می‌باشد و هیچ هم‌خوانی بین رشد نرخ تورم و رشد تعرفه‌ها وجود ندارد.

در مورد درمان با شربت اوپیوم نه‌تنها تعرفه افزایش نیافته بلکه این درمان همراه با روان‌درمانی حدود ۱۰% بدون روان‌درمانی حدود ۳۰% کاهش یافته است، که مشخص نیست با توجه به افزایش قیمت دارو و سایر هزینه‌ها برچه مبنایی تعرفه را کاهش داده اند که خود جالب و قابل توجه می‌باشد.

شرکتهای دارویی قیمت داروهای خودرا در طی سال گذشته چندین بار تغییر داده‌اند که خود قابل توجه است. برای نمونه قیمت داروی بوپرنورفین از اول سال گذشته تا آخر سال از ۶۰۰۰ ریال به ۹۱۰۰ ریال یعنی حدود ۵۰% افزایش داشته است، در حالی‌که در اغلب تعرفه‌ها قیمت دارو داخل تعرفه محاسبه شده است و در طی سال ثابت خواهد بود.

مستحضر هستید هزینه‌های مراکز از جمله اجاره بها، حقوق پرسنل و از همه مهم‌تر مالیات بر درآمد مراکز، سال به سال با افزایش همراه است، طوری‌که مراکز را از توجیه اقتصادی انداخته و انگیزه همکاران برای ادامه مسیر به‌شدت کاهش یافته و بسیاری از همکاران جهت جبران هزینه‌ها و گذران زندگی مجبور به فعالیت در فیلدهای دیگر می‌باشند.

همه نیک می‌دانیم که اعتیاد و درمان آن، یکی از معضلات مهم اجتماعی و حاکمیت می‌باشد ودر طی بیش از دو دهه همکاران ما در اکثر مواقع با هزینه از جیب خود مراکز خودرا سرپا نگه داشته‌اند تا بار بزرگی از دوش دولت بدون پرداخت هزینه‌ای بردارند. ولی امروز دیده می‌شود که دولت علاوه بر سنگ‌اندازی‌های متعدد در راه فعالیت مراکز، حتی تعرفه منصفانه‌ای نیز برای این مراکز در نظر نمی‌گیرد.
در پایان از جنابعالی خواهشمند است موارد فوق را به استحضار مقامات محترم وزارت بهداشت و مراجع تعیین تعرفه برسانید.

با تقدیم احترام
دکتر همایون فهیمی
مسئول کمیته درمان‌گران اعتیاد انجمن پزشکان عمومی ایران

@isgp_ir
انجمن پزشکان عمومی ایران

Telegram

♦️اعتراض رئیس کانون درمانگران اعتیاد کشور به تعرفه ابلاغ شده وزارت بهداشت در ارائه خدمات درمان اعتیاد

🔸افزایش تعرفه خدمات درمانی در درمان اعتیاد متناسب با نرخ تورم و افزایش چندین برابری قیمت دارو و بیمه و ... نیست

🔸عضویت در کانال
@mmt_iran

🌞 میزان خطر کرونا در ۱۴ فعالیت تابستانی رایج

ترجمه: دکتر بابک عزیز افشاری

▫️با پایان یافتن قرنطینه کووید-۱۹ در برخی نقاط، رادیو ملی آمریکا براساس میزان و مدت تماس افراد، خطر ۱۴ فعالیت رایج تابستانی را برآورد کرده است.
تمایل به بیرون رفتن از خانه در تابستان یک واقعیت انکارناپذیر است. در تهیه این فهرست از نظرات کارشناسان بیماری‌های عفونی و بهداشت استفاده شده است.
یک نکته مهم این است که میزان خطر برای هر شخص با توجه به سن و وضعیت سلامت عمومی، وضعیت شیوع کرونا در منطقه، و میزان رعایت اقدامات احتیاطی متفاوت است.
نکته مهم دیگر این است که هیچ فعالیتی بی‌خطر نیست و تصمیم‌گیری درباره میزان خطر هر فعالیت تا حدود زیادی به تشخیص افراد بستگی دارد. آن‌چه در این‌جا می‌بینید صرفاً یک برآورد اولیه است.
چهار عامل اصلی تعیین‌کننده در میزان خطر هر فعالیت شامل زمان، فضا، افراد، و مکان است. هرچه زمان فعالیت طولانی‌تر، فضا محدودتر، تعداد افراد بیشتر، و مکان بسته‌تر باشد، میزان خطر بیشتر است.
همواره و در همه‌جا رعایت موازین بهداشتی و فاصله‌گذاری اجتماعی توسط همه افراد یک اصل اساسی در دوران شیوع همه‌گیری است.

۱. مهمانی در حیاط: خطر کم تا متوسط
برای کاهش خطر از اقلام اشتراکی کمتری استفاده کنید. نوشیدنی‌های الکلی با کاهش قدرت تصمیم‌گیری افراد و افزایش دفعات استفاده از توالت خطر را افزایش می‌دهند.

۲. ⛔️ رستوران: خطر متوسط تا شدید
برای کاهش خطر در فضای باز بنشینید. رستورانی را انتخاب کنید که کارکنان آن توصیه‌های بهداشتی را رعایت می‌کنند. استفاده از بوفه و روش‌های اشتراکی دیگر خطر را افزایش می‌دهد. اقلام روی میز بهتر است حتی‌الامکان یک‌بارمصرف و تک‌نفره باشد.

۳. ⛔️ مکان‌های مذهبی بسته: پرخطر
رعایت فاصله اجتماعی، پوشیدن ماسک توسط همه افراد، فضای باز، و اجتناب از حرف زدن با صدای بلند، میزان خطر را کاهش می‌دهد.

۴. ساحل: کم‌خطر
نکته اصلی، رعایت فاصله اجتماعی است.

۵. ⛔️ جشن‌ یا مراسم مشابه در فضای باز: خطر متوسط تا شدید
هرچه تعداد مهمانان بیشتر باشد، میزان خطر بیشتر است.

۶. توالت عمومی: خطر کم تا متوسط

۷. استفاده یک دوست از توالت شما: کم‌خطر
توالت را پس از آن ضدعفونی کنید.

۸. اقامت در خانه ویلایی با یک خانواده دیگر: کم‌خطر

۹. اقامت در هتل: خطر کم تا متوسط
تردد در فضاهای مشترک هتل را به حداقل برسانید.

۱۰. ⛔️ آرایشگاه: خطر متوسط تا شدید

۱۱. ⛔️ مرکز خرید: خطر متغیر
میزان خطر بستگی به شدت ازدحام و مدت زمان حضور شما دارد. قبلاً برای خرید خود برنامه‌ریزی کنید و خلوت‌ترین مکان و زمان را انتخاب کنید. از پرسه زدن و حضور در مکان‌های غیرضروری مانند فودکورت خودداری کنید.

۱۲. ⛔️ باشگاه یا مهمانی شبانه: پرخطر

۱۳. چادر زدن: کم‌خطر
چادر زدن در مکان‌های پرازدحام و یا استفاده از چادر مشترک، میزان خطر را افزایش می‌دهد.

۱۴. ورزش: کم‌خطر
استثنای آن، ورزش‌های گروهی، به‌ویژه ورزش‌هایی مانند فوتبال و بسکتبال با میزان تماس بیشتر (contact sports) است.
https://n.pr/2TFsdiq

@mmt_iran

🔍فقط ۵۰٪ شانس موفقیت برای واکسن کروناویروس جدید وجود دارد📈⬇️

به گفته دانشمندان دانشگاه آکسفورد انگلستان که جزو پیشتازان تولید واکسن علیه کووید-۱۹ هستند و مراحل تست انسانی واکسن را می‌گذرانند، تنها ۵۰٪ شانس موفقیت برای این پروژه وجود دارد.

🔹پروفسور آدریان هیل مدیر موسسه تحقیقات Jenner در دانشگاه آکسفورد می‌گوید، سرعت ناپدیدشدگی ناگهانی ویروس و کاهش چشمگیر در تعداد مبتلایان باعث می‌شود که نتوان بطور موثر واکسن تولیدی این دانشگاه بنام ChAdOx1 nCoV-19 را آزمود. وی می‌گوید به احتمال ۵۰٪ هیچ نتیجه‌ای از این آزمون انسانی نگیریم.

🔸پروفسور سِر جان بِل از دانشگاه اکسفورد معتقد است آزمون انسانی را در حال حاضر با سقوط تعداد مبتلایان اصولا نباید آغاز نمود چون مرحله نهایی کلینیکال ترایال این واکسن بصورت تزریق به داوطلبان و فرستادن آنها به داخل جمعیت است. وقتی تعداد مبتلایان در حال کاهش معنادار است بنابراین در چنین وضعیتی نمی‌توان گفت این میزان سقوط مربوط به موفقیت واکسن است یا ناپدیدشدگی طبیعی ویروس. او معتقد است دانشمندان برای آزمودن واکسن باید به دنبال جمعیت‌هایی با ابتلای بالا حتی در سایر کشورها بگردند.

🔸به‌هرحال دانشمندان آکسفورد معتقدند روند آزمایش واکسن با این تفاسیر تا سپتامبر ۲۰۲۰ (مهرماه ۱۳۹۹) به طول انجامد.

🔺نتیجه می‌گیریم کماکان با رعایت فاصله‌گذاری هوشمند به ناپدید شدن ویروس و عدم بازگشت آن در موج‌های بعدی امیدوار باشیم. جالب است بدانیم که بطرز شگفت‌آوری دکتر دیدیه رائولت، پزشک متخصص بیماری‌های عفونی فرانسوی که پیشنهاد استفاده از داروهای مالاریا بر علیه کووید۱۹ را برای نخستین بار داده بود، در ماه اخیر نیز پیش‌بینی نمود که کووید۱۹ پیش از پایان بهار ناپدید خواهد شد و امانوئل ماکرون رییس جمهور فرانسه بدنبال این اظهار نظر به دیدار رائولت در شهر مارسی رفته و او را دانشمند بزرگ نامید.

🔹آیا واقعا کووید۱۹ در حال ناپدید شدن برای همیشه است؟

✍دکتر حسن رودگری
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

کارگروه تازه‌های علمی کرونا
سازمان نظام پزشکی کشور

منبع:
https://www.healthleadersmedia.com/innovation/oxford-scientists-working-coronavirus-vaccine-say-there-now-only-50-chance-success

📝 @mmt_iran

🎥 اعتراض مدیرعامل بیمارستان پارس به ارزان بودن نرخ ویزیت پزشک در ایران و مقایسه آن با کشورهای همسایه!

👤دکتر بهرام معظمی، دبیر هیات مدیره انجمن بیمارستان‌های خصوصی کشور و مدیرعامل بیمارستان پارس : ویزیت پزشک در ایران ۳ دلار است، آنوقت در کشوری مثل افغانستان، این رقم ۳۵ دلار است

💎 @NabzehBazaar

📙 تاریخ انقضای یک دارو بیانگر چیست؟

♦️تاریخ انقضای یک دارو در واقع بیانگر آخرین تاریخی است که شرکت دارویی تولید کننده دارو, نهایت potency و قدرت اثر آن را تضمین می کند. به طوری که انتظار می رود پس از گذشت این تاریخ, قدرت اثر دارو کم کم رو به کاهش بگذارد.

♦️انجمن پزشکی امریکا (AMA) در این راستا پژوهشی را انجام داد که طی آن به بررسی اثربخشی داروهای مختلف پس از گذشت تاریخ انقضای آنها پرداخت. طی این پژوهش مشخص شد که 88 درصد داروها به طور متوسط تا 66 هفته پس از گذشت تاریخ انقضا همچنان از نهایت اثربخشی برخوردار بودند.

♦️چرا که شرکت های دارویی معمولا تاریخ انقضای دارو را بر اساس پیش فرض نگهداری دارو در شرایط نامناسب تعیین می کنند تا در صورت نگهداری در شرایط نامطلوب, همچنان تاریخ انقضای دارو قابل استناد باشد.

♦️و اما در کنار تاریخ انقضای دارو, تاریخ دیگری نیز تحت عنوان Beyond use date درج می گردد. چرا که پس از باز کردن محفظه ی محافظ دارو دیگر تاریخ انقضا قابل استناد نبوده و این تاریخ دوم -که همواره پیش از تاریخ انقضاست- فاصله زمانی معینی را جهت استفاده از دارو تعیین می کند.

♦️و اما آیا استفاده از دارو پس از تاریخ انقضا خطر مسمومیت دارویی به دنبال دارد؟ به جز در مورد یکی از فرمولاسیون های قدیمی تتراسایکلین که پس از گذشت تاریخ انقضا موجب نوعی آسیب توبولار (سندرم فانکونی) برگشت پذیر می شود, خیر. حقیقت آن است که به جز این یک مورد هیچ گونه گزارشی مبنی بر ایجاد مسمومیت دارویی به علت گذشتن تاریخ انقضای دارو وجود ندارد و گذشتن تاریخ انقضا به خطرات مصرف یک دارو چیزی نمی افزاید بلکه تنها از قدرت اثر آن می کاهد.

📙 و به همین علت است که مصرف دارو پس از گذشت تاریخ انقضا توصیه نمی شود.

🔻https://www.drugs.com/article/drug-expiration-dates.html