𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

💪 Shoulder Impingement Syndrome

ليه بتحصل المتلازمة دي؟
لسبب بسيط وهو ان لما ترفع دراعك، وتر الـ rotator cuff – (وهي مجموعة من 4 عضلات مسؤولة عن تثبيت الكتف وحركته)، بيمر في مساحة ضيّقة اسمها subacromial space.
لو المساحة دي قلت لأي سبب، الوتر بيتزنق أو يحتك بعظمة الـ acromion اللي فوقه → إذا هيحصل ألم أو إلتهاب، وأحيانًا تمزق.
---
🔹 الأسباب الشائعة:
- تورم، سماكة، أو تمزق في الأوتار بسبب إصابة أو استخدام مفرط (رياضات زي السباحة أو التنس)
- التهاب الكيس الزلالي (Bursitis) بين الوتر والـ acromion
- شكل غير طبيعي لعظمة الـ acromion (زي Curved or hooked acromion ( بيكون خلقي أو بيظهر مع تقدم العمر)
- نتوءات عظمية (Bone Spurs) بتظهر مع العمر
- وضعيات جسم خاطئة (زي تقوس الظهر أو الرأس للأمام)
- ضعف أو خلل في حركة عضلات لوح الكتف زي حالة الـ (scapular dyskinesis) ممكن يقلل ثبات الكتف ويزود فرصة حدوث impingement
- أنشطة متكررة فوق الرأس (زي الرسم، الكهربائيين، السباكين)

• كل ده بيقلل المساحة تحت الـ acromion، وبيخلي الوتر يحتك أو يتزنق مع كل حركة رفع لدراع.
---
🔹الأعراض اللي هتلاحظوها:
- ألم في أعلى الكتف والجانب الخارجي منه
- الألم بيزيد مع رفع الدراع أو الحركات فوق الرأس
- ألم ليلي، خصوصًا لما تنام على الكتف المصاب
- ضعف في الدراع نفسه
- بعض المرضى بيحسوا بـ صوت "طقطقة" خفيف أثناء الحركة بسبب الاحتكاك
- غالبًا مش هيبقى فيه تيبّس في الكتف، ولو حصل تيبّس، فكروا في Frozen Shoulder مش impingement
- الأعراض ممكن تبدأ فجأة أو تظهر تدريجيًا مع الوقت
- توضيح إن التشخيص الدقيق ضروري لأن أعراض impingement أحيانًا تتشابه مع conditions تانية (زي bursitis أو rotator cuff tear كتشخيص منفصل).
---
📌 العلاج:
1. الراحة + تعديل النشاط:
تجنب الحركات اللي بتزود الأعراض، خصوصًا الأنشطة فوق الرأس

2. كمادات باردة أو مسكنات:
لتقليل الألم والالتهاب في البداية

3. العلاج الطبيعي:
- تمارين التمدد: لتحسين مرونة الكتف
- تمارين تقوية (Strengthening exercises): خاصة لعضلات rotator cuff وعضلات لوح الكتف، وتشمل eccentric exercises لتقوية الأوتار بشكل آمن وتقليل الضغط المتكرر عليها.
- تصحيح الوضعية: لتحسين حركة الكتف وتقليل الضغط
- العلاج اليدوي: لتقليل التصلب وتحسين حركة المفصل

4. حقن الكورتيزون:
للحالات اللي الألم فيها شديد أو مستمر، لتقليل الالتهاب والمساعدة في الالتزام بالتمارين

5. تدخل جراحي (نادرًا):
لو مفيش تحسن بعد شهور من العلاج الطبيعي لأنه الأساس:
- Subacromial decompression لإزالة جزء من العظم أو الأنسجة
- غالبًا بالمنظار (Arthroscopic surgery)
#clinical_note

❤4

1.42K viewsedited 10:26

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

💪 Shoulder Impingement Syndrome ليه بتحصل المتلازمة دي؟ لسبب بسيط وهو ان لما ترفع دراعك، وتر الـ rotator cuff – (وهي مجموعة من 4 عضلات مسؤولة عن تثبيت الكتف وحركته)، بيمر في مساحة ضيّقة اسمها subacromial space. لو المساحة دي قلت لأي سبب، الوتر بيتزنق أو…

🩺 الفحص والتشخيص:
- Inspection + Palpation فحص سريري
- Strength testing (especially abduction & external rotation)
-Active & Passive ROM
-اختبار القوة للرقبة والكتف
- غالبًا المريض هيشتكي من ضعف في حركة الـ abduction & external rotation
- اختبارات خاصة ضروري تتعمل:
-1- Neer Test: نرفع دراع المريض للأمام (Forward Flexion) لحد فوق، والدراع مفرود والكف مواجه للداخل (thumb down).
إيجابي؟ → ألم في الجزء الأمامي أو الجانبي للكتف → يدل على انحشار في supraspinatus tendon أو bursa.

2- Hawkins-Kennedy Test:
نرفع دراع المريض 90 درجة للأمام، ونثبت الكوع، ويعمل دوران داخلي للكتف (Internal Rotation).
إيجابي؟ → ألم أثناء الحركة → يشير لاحتمال وجود shoulder impingement.
3- Painful Arc Test
بنطلب من المريض يرفع دراعه ببطء في حركة abduction → لو حس بألم بين 60°–120° غالبًا دا impingement.
- أشعة X-ray أو MRI لو التشخيص مش واضح
---
🏋️‍♂️ تمارين مهمة:
- Pendulum exercise
- Scapular stabilization exercises زي serratus punches و wall push-ups لأن ضعف عضلات لوح الكتف بيأثر مباشرة على حركة الكتف ويزود الضغط
- Isometric external rotation
- Wall slide stretches
(وكل تمرين لازم يكون تحت إشراف متخصص)
---
⚠️ إهمال الحالة، ممكن يؤدي إلي:
- تمزق كامل في الأوتار
- التهاب مزمن
- ضعف دائم في حركة الكتف
---
👥 مين أكثر عرضة؟
- الرياضيين (خصوصًا السباحين والتنس والكرة الطائرة)
- كبار السن بسبب التآكل الطبيعي
- اللي عندهم وضعيات جلوس خاطئة لفترات طويلة
- العاملين في مهن بتطلب رفع الذراع زي ما ذكرت ف آخر نقطة ف الأسباب
---
❗ الفرق بين impingement و frozen shoulder:
- Impingement: ألم بدون تيبّس واضح
- Frozen shoulder: ألم + تيبّس شديد في كل الاتجاهات

✅️نقطة مهمة جدًا لأن الفرق بينهم بيساعد في تشخيص الحالة بشكل صحيح.
#clinical_note

❤5

1.62K viewsedited 10:28

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

PLANTAR FASCIITIS.pdf

1 MB

#Channel

👍4

1.48K views10:14

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

PLANTAR FASCIITIS.pdf

🦶 PLANTAR FASCIITIS (PF)
مراجعة شاملة لأسباب التهاب الـ Plantar Fascia، طرق العلاج المختلفة، وبرنامج التأهيل خطوة بخطوة.
#Channel

❤5🥰1

1.52K viewsedited 10:16

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

02_Transition_from_Passive_ROM_to_Active_Assistive_ROM_A_AROM360P.mp4

1.4 MB

#Therapeutic_Exercise

08 Cervical Spine ROM(360P).mp4

2.2 MB

03 Elbow and Forearm ROM(360P).mp4

2.1 MB

#Therapeutic_Exercise

05 Fingers and Thumb ROM(360P).mp4

1.8 MB

04 Wrist and Hand ROM(360P).mp4

1.9 MB

#Therapeutic_Exercise

07 Ankle and Foot ROM(360P).mp4

3.6 MB

09 Lumbar Spine ROM(360P).mp4

2.2 MB

#Therapeutic_Exercise

01 Shoulder ROM(360P).mp4

2.4 MB

06 Hip and Knee ROM(360P).mp4

2.1 MB

#Therapeutic_Exercise

❤4🔥4

2.23K viewsedited 19:24

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

09 Lumbar Spine ROM(360P).mp4

فيديوهات بسيطة للـ Therapeutic Exercise للي حابب يراجع بسرعة أو يثبت الأساسيات 📝
#Therapeutic_Exercise

🔥3❤2

1.67K viewsedited 19:26

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

Physiotherapy __for Scoliosis and __Kyphosis Correction.pdf

965.8 KB

Physiotherapy __for Scoliosis and __Kyphosis Correction.pdf

❤4

1.66K views09:58

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

Physiotherapy __for Scoliosis and __Kyphosis Correction.pdf

📌 دليل NHS مختصر عن دور العلاج الطبيعي في تصحيح Scoliosis & Kyphosis، بيشمل تمرينات تنفس وحركة ونصائح قبل وبعد العملية.
#Scoliosis

❤4

1.51K views09:58

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

#Scoliosis

❤1

1.32K views17:30

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

#Scoliosis

🌟 Scoliosis

الجنف هو انحناء جانبي في العمود الفقري بيظهر غالبًا قبل سن البلوغ مع نمو الجسم. أغلب الحالات سببها مش واضح، لكن ممكن يكون بسبب عيب خلقي، شلل دماغي، ضمور عضلي، إصابة أو عدوى في العمود الفقري. لو الانحناء كبير، ممكن يضغط على الصدر ويأثر على التنفس.
---
▪︎الأعراض:
- الكتفين مش متساويين
- بروز لوح الكتف في جهة أكتر من جهة
- اختلاف مستوى الخصر
- بروز عظمة الورك في جهة أكتر من جهة
---
▪︎الفرق بين الجنف البنيوي والوظيفي:
- Structural Scoliosis: انحناء دائم بسبب تغيرات في شكل الفقرات نفسها (تشوه حقيقي)، ودا محتاج متابعة وعلاج.
- Functional Scoliosis: انحناء مؤقت بسبب أسباب خارجية زي اختلاف طول الرجلين أو وضعية الجسم، وغالبًا بيختفي لما نصلح السبب.
---
▪︎المضاعفات:
- ضغط على القلب والرئة، بيأثر على التنفس وضخ الدم
- آلام في الظهر عند الكبار اللي عندهم جنف من الصغر
- شكل غير متناسق للكتف والورك مع انحناء العمود الفقري
---
▪︎التشخيص:
- بنأخد التاريخ المرضي
- ونعمل فحص سريري وعصبي عشان نتأكد مفيش خدر أو ضعف عضلي
- ونطلب أشعة عادية عشان نحدد شدة ومكان الانحناء
- ولو شكينا في ورم أو حاجة تانية، بنعمل رنين مغناطيسي
- وبنحسب زاوية الانحناء بطريقة (Cobb’s angle) عشان نعرف مدى شدة الحالة
---
▪︎طرق العلاج:
- الحزام الطبي للحالات البسيطة
- العملية الجراحية لتثبيت الفقرات للحالات الشديدة
- العلاج الطبيعي بتمارين تقوية وتحسين المرونة وتصحيح الوضعية، خصوصًا تمارين (Schroth) لتعديل وضعية العمود الفقري وتقوية العضلات.
---
▪︎نصائح للوقاية:
- نحافظ على وضعيتنا سواء الوقوف أو الجلوس
- نوزع الوزن بالتساوي لما نشيل حاجات
- منشيلش شنطة تقيلة على كتف واحد لفترات طويلة
- نمارس تمارين لتقوية الظهر والبطن لدعم العمود الفقري
- نراقب نمو الأطفال والكشف المبكر مهم عشان العلاج يكون أسرع وأفضل
#Scoliosis

❤5🥰1

1.56K viewsedited 17:31

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

With goblet cells 🥹

😁10

1.23K views23:07

Add a comment

𝗣𝗧 𝗩𝗶𝗯𝗲𝘀 | 𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗰𝗮𝗹 𝗧𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝘆

#Scoliosis

❤5

1.61K viewsedited 10:50