🔴 #حادثه//

دقایقی قبل، تصادف تویوتا پاترول( ساکن شیواوکان) با پژو (ساکن گویزیله) در نزدیکی روستای شیوه مردان با ۴ مصدوم

مصدومین توسط اورژانس میرآباد به پیرانشهر منتقل شدند./پیرانشهر سلامت

🆔: @piranshahrrudaw
✅پیرانشهر رووداو
https://t.me/+O87-mN-n0JiCPBBL

اطلاعیه کارت مرزنشینی(کولبری)

قابل توجه دارندگان کارت مرزنشینی (فعال) جهت ثبت سهمیه مرداد ماه ۱۴۰۵ خود با دردست داشتن کارت ملی و شماره حساب(شبا) به کارگزاری مرزنشینی قادرپور مراجعه کنید.

آدرس: پیرانشهر _ خیابان دانش پشت درمانگاه پاستور
بازرگانی و کارگزاری رسمی مرزنشینان قادرپور

☎️ شماره تماس:

۰۹۱۴۴۴۲۸۰۰۹

۰۹۱۴۵۱۴۹۱۵۰

#صدای_مردم

گلایه فرهنگیان بازنشسته پیرانشهر از ثبت نشدن نسخه توسط برخی پزشکان و تفاوت در اجرای خدمات بیمه‌ای

یکی از مشکلاتی که فرهنگیان بازنشسته شهرستان پیرانشهر با آن مواجه شده‌اند، ثبت نشدن نسخه‌های پزشکی توسط برخی پزشکان در سامانه بیمه سلامت است.

چند سالی است که نظام سلامت کشور بر پایه نسخه‌نویسی الکترونیکی و پرونده الکترونیک سلامت فعالیت می‌کند و هدف از این طرح، ثبت خدمات درمانی انجام‌شده برای بیماران، حفظ سوابق سلامت و فراهم شدن امکان استفاده از خدمات بیمه‌ای است.

در حال حاضر، بیمه دی ارائه‌دهنده خدمات بیمه تکمیلی برای فرهنگیان بازنشسته و همچنین گروه‌هایی مانند ایثارگران و افراد تحت پوشش بنیاد شهید است و بیمه‌شدگان برای دریافت هزینه خدمات درمانی و دارویی از این پوشش استفاده می‌کنند.

در پیرانشهر، در مواردی مانند ارجاع به سونوگرافی و برخی خدمات پاراکلینیکی مشاهده شده است که برخی پزشکان نسخه را در سامانه بیمه سلامت ثبت نمی‌کنند و دلیل آن را «طرف قرارداد نبودن با بیمه سلامت» عنوان می‌کنند.

در حالی که وقتی خدمت درمانی برای بیمار انجام می‌شود، ثبت آن در سامانه سلامت باید به‌عنوان سابقه درمانی بیمار انجام شود و مسائل مربوط به قراردادهای بیمه‌ای نباید موجب ثبت نشدن نسخه و خدمات دریافت‌شده شود.

ثبت نشدن نسخه توسط پزشک باعث می‌شود بیمه تکمیلی دی نتواند استعلام لازم را از بیمه سلامت انجام دهد و در نتیجه، فاکتور ارائه‌شده توسط بیمار نیز با مشکل مواجه شود. بنابراین بیمار، پس از دریافت خدمت و پرداخت هزینه، برای استفاده از حق بیمه‌ای خود دچار مشکل می‌شود.

در بخش دارو نیز برخی بیمه‌شدگان بیمه دی، از جمله فرهنگیان بازنشسته و ایثارگران، هنگام مراجعه به بعضی داروخانه‌های طرف قرارداد در پیرانشهر با مشکلاتی مانند اعلام «قطع بودن سیستم» یا محدود شدن تعداد داروی مورد قبول بیمه مواجه شده‌اند.

به عنوان نمونه، به بیمار اعلام می‌شود از ۱۰۰ عدد داروی تجویزشده، فقط هزینه ۶۰ عدد توسط بیمه محاسبه می‌شود و باقی هزینه باید توسط خود بیمار پرداخت شود؛ در حالی که همین نسخه و همین دارو در شهر ارومیه بدون کم شدن تعداد دارو و بدون پرداخت مبلغ اضافی توسط بیمار انجام شده است.

این تفاوت در نحوه اجرای خدمات بیمه‌ای در شهرهای مختلف، برای بیمه‌شدگان این پرسش را ایجاد کرده است که چرا با وجود یک قرارداد و مقررات واحد، نحوه ارائه خدمات در برخی شهرها متفاوت است؟

از مسئولان محترم بیمه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی، بیمه دی و مسئولان شهرستان پیرانشهر درخواست می‌شود ضمن بررسی موضوع، علت این تفاوت رویه را مشخص کرده و برای اجرای یکسان خدمات بیمه‌ای اقدام کنند.

خواسته بیمه‌شدگان امتیاز ویژه نیست؛ تنها اجرای صحیح نظام سلامت الکترونیکی، ثبت خدمات درمانی و برخورداری برابر از حقوق بیمه‌ای است.

✅پیرانشهر رووداو
🆔: @piranshahrrudaw