新冠病毒可以感染任何年龄的人群和任何种族，不过相对女性来说，新冠病毒对男性伤害更大，不仅造成更多男性死亡，还可能影响男性生殖能力。
男性患者病死率高
新冠病毒已席卷全球近200个国家和地区，造成了近年来影响最大的传染病疫情。根据目前已公开的新冠肺炎感染数据，科学家发现，意大利、中国、韩国等国家的男女性感染率不尽相同，但是男性患者的病死率都显著高于女性，特别是老年男性。
据意大利公共卫生流行病学研究所公布的信息，截止到2020年4月2日，意大利超过11万人确诊感染新冠肺炎，死亡病例超1.3万人。进一步分析患者性别来看，约有60%的感染者为男性，病死的患者中男性更是高达70%，而且年龄越大，男性病死率越高。
据2020年2 月 17 日中国疾病预防控制中心发表在《中华流行病学杂志》上的论文显示，研究人员对截至2 月 11 日中国内地报告的超过4.4万确诊病例的流行病学特征进行描述和分析，男性比例仅仅是略高于女性，其中武汉确诊患者男女比例为 0.99:1，湖北为 1.04:1，全国为 1.06:1。不过男性群体的发病率同样要高于女性，其中男性患病比例为每 10 万人中有 0.31 人患病，而女性则为每 10 万人中有 0.27 人患病，而中国的新冠肺炎男性患者死亡率更显著高于女性患者，其中男性粗病死率为 2.8%，女性为 1.7%，男性死亡患者占总死亡患者的64%。
韩国比较特殊，新冠肺炎感染者以女性为主，但是男性病死率显著高于女性。在韩国确诊病例中，男性只占40%，但是死亡病例中男性却占到50%以上。韩国女性患者占比较高的原因是因为新天地教会的信徒以20-30岁年轻女性为主，而新天地会信徒约占到韩国确诊病例的一半。
在SARS和中东呼吸综合征等传染病上也观察到男性病死率显著高于女性的现象。北京微生物与流行病学研究所等机构的研究人员曾对2003年中国大陆地区SARS流行病学进行回顾性分析，发现男性患者病死率达7.2%，高于女性病死率的5.6%。香港大学的研究人员分析中国香港地区SARS情况时也发现了类似现象，其中男性和女性的病死率分别为21.9%和13.2%。根据2019年沙特和伊朗的两项研究显示，中东呼吸综合征男性感染者约占75%，男性病死率也比女性高出5个百分点。
还可能影响男性生殖能力
对于年轻男性，新冠肺炎致死率非常低，与女性差距也比较小。不过最新研究表明，新冠病毒可能影响年轻男性的生殖能力。
武汉大学中南医院生殖医学中心研究人员对81名育龄男性新冠肺炎患者和100名年龄相仿的健康男性进行了性激素水平比较研究。这些新冠肺炎患者大多数为轻症，只有9位重症或危重症患者，他们年龄在20至54岁之间。研究人员发现相对于健康男性，新冠肺炎患者的血清促黄体生成素（LH）和催乳素水平显著升高，而睾酮与卵泡刺激素相对LH的比值显著降低。LH是脑垂体分泌的重要促性腺激素，可促进性腺、肾上腺分泌雄性激素和雌性激素，而睾酮是由睾丸分泌的雄性激素。研究人员认为LH升高和睾酮/LH比值降低可能由睾丸功能障碍引起，如间质细胞损伤，并认为这一现象是新冠病毒可能影响男性患者生殖能力的间接临床证据。该研究于3月24日以预印本形式发布在MedRxiv网站上，有待同行评议和正式发表。
早在2月中下旬，南京医科大学附属苏州医院和美国国立卫生研究院等机构的研究人员分别发表预印本论文，指出新冠病毒除了主要感染肺部细胞之外，还会集中攻击肾脏和睾丸，因为这些器官的细胞上新冠病毒受体血管紧张素转换酶2（ACE2）的表达水平显著高于身体大多数其他细胞，高表达ACE2的睾丸细胞如精原细胞、间质细胞和支持细胞被新冠病毒感染后，这些细胞与生殖相关的功能受到影响，可能会导致生精失败。
此前已有研究发现SARS病毒、寨卡病毒、埃博拉病毒、马尔堡病毒等病毒也可能攻击睾丸等器官，造成男性生殖器官损伤。不过，新冠病毒是否真的影响男性生殖能力，还需要更直接的证据。
免疫力性别差异显著
在新冠肺炎、SARS和MERS等疫情中，为什么男人病死率显著高于女性，目前还缺乏直接的科学证据，有专家推测可能是与男女免疫系统差异有关，也可能与吸烟等不良生活习惯有关。
#南方周末 #武肺 #男性
男性患者病死率高
新冠病毒已席卷全球近200个国家和地区，造成了近年来影响最大的传染病疫情。根据目前已公开的新冠肺炎感染数据，科学家发现，意大利、中国、韩国等国家的男女性感染率不尽相同，但是男性患者的病死率都显著高于女性，特别是老年男性。
据意大利公共卫生流行病学研究所公布的信息，截止到2020年4月2日，意大利超过11万人确诊感染新冠肺炎，死亡病例超1.3万人。进一步分析患者性别来看，约有60%的感染者为男性，病死的患者中男性更是高达70%，而且年龄越大，男性病死率越高。
据2020年2 月 17 日中国疾病预防控制中心发表在《中华流行病学杂志》上的论文显示，研究人员对截至2 月 11 日中国内地报告的超过4.4万确诊病例的流行病学特征进行描述和分析，男性比例仅仅是略高于女性，其中武汉确诊患者男女比例为 0.99:1，湖北为 1.04:1，全国为 1.06:1。不过男性群体的发病率同样要高于女性，其中男性患病比例为每 10 万人中有 0.31 人患病，而女性则为每 10 万人中有 0.27 人患病，而中国的新冠肺炎男性患者死亡率更显著高于女性患者，其中男性粗病死率为 2.8%，女性为 1.7%，男性死亡患者占总死亡患者的64%。
韩国比较特殊，新冠肺炎感染者以女性为主，但是男性病死率显著高于女性。在韩国确诊病例中，男性只占40%，但是死亡病例中男性却占到50%以上。韩国女性患者占比较高的原因是因为新天地教会的信徒以20-30岁年轻女性为主，而新天地会信徒约占到韩国确诊病例的一半。
在SARS和中东呼吸综合征等传染病上也观察到男性病死率显著高于女性的现象。北京微生物与流行病学研究所等机构的研究人员曾对2003年中国大陆地区SARS流行病学进行回顾性分析，发现男性患者病死率达7.2%，高于女性病死率的5.6%。香港大学的研究人员分析中国香港地区SARS情况时也发现了类似现象，其中男性和女性的病死率分别为21.9%和13.2%。根据2019年沙特和伊朗的两项研究显示，中东呼吸综合征男性感染者约占75%，男性病死率也比女性高出5个百分点。
还可能影响男性生殖能力
对于年轻男性，新冠肺炎致死率非常低，与女性差距也比较小。不过最新研究表明，新冠病毒可能影响年轻男性的生殖能力。
武汉大学中南医院生殖医学中心研究人员对81名育龄男性新冠肺炎患者和100名年龄相仿的健康男性进行了性激素水平比较研究。这些新冠肺炎患者大多数为轻症，只有9位重症或危重症患者，他们年龄在20至54岁之间。研究人员发现相对于健康男性，新冠肺炎患者的血清促黄体生成素（LH）和催乳素水平显著升高，而睾酮与卵泡刺激素相对LH的比值显著降低。LH是脑垂体分泌的重要促性腺激素，可促进性腺、肾上腺分泌雄性激素和雌性激素，而睾酮是由睾丸分泌的雄性激素。研究人员认为LH升高和睾酮/LH比值降低可能由睾丸功能障碍引起，如间质细胞损伤，并认为这一现象是新冠病毒可能影响男性患者生殖能力的间接临床证据。该研究于3月24日以预印本形式发布在MedRxiv网站上，有待同行评议和正式发表。
早在2月中下旬，南京医科大学附属苏州医院和美国国立卫生研究院等机构的研究人员分别发表预印本论文，指出新冠病毒除了主要感染肺部细胞之外，还会集中攻击肾脏和睾丸，因为这些器官的细胞上新冠病毒受体血管紧张素转换酶2（ACE2）的表达水平显著高于身体大多数其他细胞，高表达ACE2的睾丸细胞如精原细胞、间质细胞和支持细胞被新冠病毒感染后，这些细胞与生殖相关的功能受到影响，可能会导致生精失败。
此前已有研究发现SARS病毒、寨卡病毒、埃博拉病毒、马尔堡病毒等病毒也可能攻击睾丸等器官，造成男性生殖器官损伤。不过，新冠病毒是否真的影响男性生殖能力，还需要更直接的证据。
免疫力性别差异显著
在新冠肺炎、SARS和MERS等疫情中，为什么男人病死率显著高于女性，目前还缺乏直接的科学证据，有专家推测可能是与男女免疫系统差异有关，也可能与吸烟等不良生活习惯有关。
#南方周末 #武肺 #男性