XX2 век

Good news: возможно, при аппендиците операции станут не нужны (или нужны не сразу)

Вполне вероятно, что скоро пациентов, страдающих от острого аппендицита, будут лечить курсом антибиотиков. Или, по крайней мере, предлагать выбор – удалить аппендикс хирургически или пропить курс лекарств на протяжении 11 дней. Ожидается, что половине пациентов после курса антибиотиков операция будет не нужна ещё 4 года.

К таким выводам пришла команда хирургов из США, которая провела исследование на 1552 мужчинах и женщинах, страдающих от острого аппендицита. Врачи случайным образом разбили пациентов на две группы: первой вырезали аппендикс в ходе операции, второй назначили курс антибиотиков (в первый день антибиотик вводился внутривенно, потом ещё 10 дней нужно было принимать лекарства перорально, то есть через рот). В ходе исследования выяснилось, что 31% мужчин и женщин, которые получали лекарства, прооперировали через 90 дней, 40% — через год, 49% — через четыре года. Важно, что в исследовании принимали участие пациенты с аппендиколитом – редким осложнением при аппендиците – и неинвазивный метод лечения оказался для них тоже эффективен (однако не так эффективен, как для пациентов без осложнений).

На основании этого и некоторых других исследований американская коллегия хирургов уже изменила свои рекомендации по оказанию помощи пациентам с аппендицитом. Теперь антибиотики считаются «приемлемым лечением первой линии» для большинства мужчин и женщин, страдающих от острого аппендицита.

По мнению авторов исследования, пациенты должны как минимум знать, что у них есть выбор – ложиться на операцию или нет (а ещё важно, чтобы мужчины и женщины были в курсе плюсов и минусов обоих методов лечения). И хотя даже после курса лекарств может потребоваться операция, врачи уверены, что многие выберут неинвазивный метод лечения и согласятся на курс антибиотиков.

Ранее другая команда исследователей провела опрос, в котором приняло участие 1257 американцев. Респондентов спрашивали, что бы они выбрали, страдай они от аппендицита – операцию или курс антибиотиков (при условии, что в 60% случаев благодаря антибиотикам удалось бы избежать инвазивного вмешательства). 70% американцев заявили, что выбрали бы курс антибиотиков.

А что бы выбрали вы – операцию или курс антибиотиков?

https://www.generalsurgerynews.com/In-the-News/Article/12-21/Will-CODA-Trial-Results-Change-Surgeons-Approach-to-Appendicitis-/65538

912 views16:35