Статины- двоюродные братья антибиотиков. И те и те- производные от грибов.
Пенициллин выделен из грибка пенициллинум, первый статин -из гриба Аспергеллус.
Первый статин открыл японец Акиро Эндо. Онисходил из идеи: что грибы производят молекулы, подавляющие важные ферменты у конкурентов. Значит, можно найти вещество, которое блокирует ключевой фермент синтеза холестерина — ГМГ-КоА-редуктазу.
Грибы вообще удивительные микроорганизмы. В почве и на поверхностях грибы конкурируют с бактериями и другими грибами за выживание

Чтобы выжить, они синтезируют “оружие” — вещества, которые:
подавляют рост конкурентов, блокируют ферменты, нарушают обмен веществ
Грибы — это природные химики, которые создают активные молекулы для борьбы, часто воздействуют на фундаментальные механизмы клеток и поэтому идеально подходят как источник лекарств.
Например это антибиотики: пенициллин и цефалоспорины, статины- ловаститин и мевастатин, иммунодепресанты- циклоспорин, некоторые противоопухолевые препараты, сосудистые препараты- эрготамин, и так далее.

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Комментарии в Максе обещают открыть к июню

20 лет говорю о пользе кофе.
20 лет меня не слышат, а кто слышит- не верят.
Вот очередная работа:

Вопрос: Связано ли длительное потребление кофе с кофеином и кофе без кофеина с риском деменции и когнитивных результатов?

Выводы: В этом перспективном когортном исследовании 131 821 человека из 2 когорт с наблюдением до 43 лет наблюдения было задокументировано 11 033 случая деменции. Более высокое потребление кофе с кофеином значительно ассоциировалось с более низким риском деменции

.

Original Investigation
Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function
Yu Zhang, MBBS1,2,3; Yuxi Liu, PhD2,3,4; Yanping Li, PhD1,2 et al

JAMA
Published Online: February 9, 2026
2026;335;(11):961-974.


ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Мы все знаем препараты для снижения кислотности из класса «Ингибиторы протоновой помпы»
Это омепразол (Омез),
Эзомепразол (Нексиум), пантопразол (Нольраза), лансопразол (Превасид),
Рабепразол (Париет).
Хорошо работают, широко применяются для лечения изжоги, эрозий, язвы желудка. Хорошо изучены и плюсы и минусы (последние при длит применении: возможность трудностей всасывания железа, Вит В12, кальция, магния, развития некоторых инфекций: кислота в желудке это «барьер», а мы её снижаем).
Значительно менее известные препараты. (как пациентам, так и врачам)- калий-конкурентные блокаторы или калий-конкурентные блокаторы протонной помпы.
Придуманный 10 лет назад в Японии в 20-х добрались до США, Европы и России (во всяком случае у нас зарегистрирован).
Пока доступены препарат- вонопразан или «Вокезна» и Тегопразан. Париетальные клетки желудка вырабатывают кислоту через
«Протоновая помпа»-фермент
H⁺/K⁺-АТФаза работает так:
1. Насос связывает K⁺ снаружи
2. Обменивает его на H⁺
3. Использует энергию АТФ
4. Выбрасывает H⁺ → образуется кислота.
Ингибиторы протонового насоса блокируют фермен Н/К АТФазу- это «пролекарство», переходит в активную форму при условии кислой среды желудка (строго натощак).
Но и без калия протоновый насос работать не будет.
«Вокезна» блокирует «калиевый элемент» насоса. То есть в итоге:
насос «застревает» и перестаёт выбрасывать кислоту.
Ключевые свойства этого механизма- Быстрое действие-
не нужно «активироваться», работает сразу после попадания в кровь (в отличие от «празолов»). При этом связь обратимая, насос не «ломается», а временно блокируется, поэтому эффект управляемый.
Преимущества Вокезна перед «празолами»: более быстрый, мощный и предсказуемый способ подавления кислотности по сравнению с классическими ИПП
Показан если:
1. ИПП («празолы») «не берут». Есть люди (до 20–30%), у кого ингибиторы протоновой помпы (ИПП)работают слабо из-за генетики (CYP2C19)
Вокезна обходит эту проблему

2. выраженный ночной рефлюкс

3. нужен быстрый эффект

4. лечение Геликобактера Пилори с высокой устойчивостью к антибиотикам. (В Японии уже вытесняют ИПП «празолы»)

Из минусов- недостаточно
изучен и дорог, не везде доступен.

Я понимаю- много букв, не для всех. Резюме: есть новый препарат для лечения изжоги и язвы, более мощный и быстрый, чем привычные Омез или Париет.


ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

🔵

Уважение к медикам и качество медицины — более важные вопросы в сфере здравоохранения, чем цвет халатов, которые носят врачи и медперсонал, подчеркнул Председатель Госдумы Вячеслав Володин в ходе пленарного заседания.

«Буквально на прошл
ой неделе все были вовлечены в обсуждение вопроса по расцветке халатов. Министерство здравоохранения здесь присутствует, коллеги, у нас что это ключевой главный вопрос?», — отметил Володин.

Он призвал представителей министерства обсуждать такие вопросы с профессиональным сообществом и учитывать их мнение. «У нас деньги лишние? Или вы хотите взять, одеть в цветные халаты медицинское сообщество за их счёт?», — сказал Володин.

А я парадоксально за это решение МЗ. Так принято во всем Мире, внешний вид медперсонала тоже имеет значение для лечебного процесса в том числе. И потом- не только у военных есть форма, очень многие структуры её имеют, почему не медики?
Другое дело, что звучит это всё очень не вовремя. Мы все видим «дыры» в нашей медицине, какая форма, «у нас деньги лишние?» как сказал Володин.
Зато тут все просто: на столько-то затраченных денег мы увидим результат. Я могу назвать массу примеров, когда в той же медицине затраченные деньги не только не приносят результат, но приводят к обратному. Массовое назначение спорных анализов (вспомним Д-димер всем подряд), планируемое внедрение кабинетов «долгожительства» с потенц очень дорогостоящим исследованием на цитокины, параметры иммунитета и проч (в ситуации, когда у нас многие не проживают отпущенный им срок из-за неправильного питания, лечения, неактивности, вредных привычек), неоправданное назначения инструментальных исследований, которые только приводят к случайным находкам неясной клинической значимости и раскручивают маховик ненужных дальнейших обследований и лечения. Ну и многое другое- места не хватит перечислять. Наведем тут хоть относительный порядок- «ещё и на кепочку останется!»

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Всех мусульман с Праздником Ураза Байрам! Пусть в доме будет мир, радость и достаток!

Буду продолжать публикации здесь, до предполагаемого закрытия. Но давайте обзаведемся резервным МАХ.
ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Кстати- а что многие так упрямиться? Что утекут личные данные? Не смешите: Вы что агент иностранной разведки с порочащими связями? Разведут мошенники? Таки уже! Причем откуда у них инфо про «пенсионеров»- мультимиллионеров, больше похожих на держателей «общака»? Выведут деньги? У кого они есть? Так по итогу мы сами их отдаем мошенникам.
Противно, что загоняют туда? Это с каких пор мы стали такими нежными?!
Ну да ладно- личное дело каждого (до поры, ой до поры). Но вот лично я дорожу подписчиками и не хочу их терять. Официально остается МАХ ВК ОК. И неофициально все то, о чем вы и так знаете.
Так или иначе- все течет, все изменяется. А сегодня надо быть прагматиками.

«Всё, чего стоит добиваться, всегда встречает препятствия»Ушла эпоха😢

"Что означает быть русским человеком?"
Доктор Мясников в видеорубрике "Для души и тела"

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Почему-то многие подписчики волнуются, что я ухожу из Телеграмма. Пока возможно -я тут. И резервный канал в МАХ
ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

🎹 ОЛЕСЯ ТУРСУНОВА (фортепиано)
Фредерик Шопен - Ноктюрн до-диез минор, соч. пост.

Ноктюрн до-диез минор был написан в 1830 году, но опубликован только в 1870-м. Пьесу композитор посвятил своей сестре Людвике «в качестве упражнения перед началом изучения моего Второго концерта». И действительно, между ноктюрном и концертом есть интересные параллели и родство тем.

С этим знаменитым ноктюрном связан целый ряд историй. Например, известно, что он спас жизнь пианистке Наталии Карп. Во время Второй мировой войны она вместе сестрой оказалась концлагере Плашув и уже готовилась к смерти, но ее позвали выступить на празднике в честь дня рождения коменданта. Тот славился нечеловеческой жестокостью, но был так растроган до-диез-минорным ноктюрном, в котором Наталья выразила все свои чувства, что оставил девушку и ее сестру в живых. Позднее этот эпизод вошел в знаменитый фильм «Список Шиндлера».

Русская Фортепианная Школа
Телеграм / МАКС / ВК / YouTube
Генеральный продюсер Табриз Шахиди

Не помню такого, но сказать мог! Особенно, если речь идет о насаждаемой паразитофобией.
Про массовые заболевания, вызываемые микроорганизмами, квалифицированным как паразиты, люли знают мало. А это малярия, амебиоз, токсоплазмоз, лямблиоз, даже некоторые виды пневмонии.
Нас волнуют именно паразиты-черви! Они есть? Есть, особенно тропики. У нас- да, дети, там где низкая санитария. При этом мы как правило не даем лечения, если:
❌ нет симптомов
❌ нет подтверждения
❌ просто «профилактика»
Слишком высок риск побочных явлений.
Почему я так резок? Все очень просто. В интернете нас специально запугивают монстрообразными червями, чтобы предложить свое «лечение». Очередной развод на деньги, у них другой мотивации нет. Помните: «их что, всех интересует как у меня дела?» «нет, их ничего не интересует, кроме денег»

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Многие из вас и ваши друзья/родственники смотрят (надеюсь с интересом😂) мою программу по субботам-« Доктор Мясников». И вы знаете, что в ней я отвечаю на ваши вопросы, даю рекомендации по самочувствию и лечению. Так что, если у вас есть вопросы, которые вас давно волнуют, то пишите моим редакторам, присылайте свой видеовопрос и я отвечу.

vopros.dmyasnikov@mail.ru

Да, и не забывайте указывать номер телефона, чтобы редакторы могли с вами связаться и обговорить детали.

И да, про «Карфаген»:
ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Стихотворение А. Л. Мясникова теперь можно петь под мою музыку.https://dzen.ru/b/acFC63gt5kMQtZM2

https://max.ru/join/BG5cZfodIX3AO4fEaU0n-Nb8lRyNIBwMAC1LeEaPKmQ

В понимании механизма мигрени в
2000 тысячных произошла революция.
Её произвели исследования Мессуда Ашины- датского ученого, этнического азербайджанца (прекрасно говорит по-русски,кстати).
Он доказал ключевую роль в механизме мигрени CGRP — кальцитонин-ген-родственный пептида.
По сегодняшним представлениям при мигрени а ктивируется тройничный нерв, выделяется CGRP.
Происходит расширение сосудов, нейрогенное воспаление и усиление передачи боли. И тут CGRP -ключевой медиатор боли.
С 2018 года все основные и очень эффективные лекарства от мигрени направлены на нейтрализацию этого пептида. Это препараты, которые блокируют сигналы боли при мигрени на самом «выходе» из тройничного нерва.
К ним относятся «гепанты» и моноклональные антитела.
Гепанты действуют быстро и принимаются при приступе.
Моноклональные антитела
«связывают» CGRP или его рецептор, действуют долго (недели)
Вводятся 1 раз в месяц (или реже).

Гепанты применяют когда:
-редкие приступы
-нужно заменить триптаны
-есть ИБС. риск инсульта (где триптаны нежелательны)

Антитела — если:
-частые приступы (≥4 в месяц)
-хроническая мигрень
-не помогают обычные препараты.

Эти лекарства можно комбинировать
Например:
антитела для профилактики приступа, гепанты-при приступе.

И да: ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

В США С 1964 года существует программа продовольственной помощи малоимущим слоям населения. В просторечии: food stamp, иначе- талоны.
С 2008 года выплаты идут уже не е по продуктовым талонам, а через спец электронную карту, которой рассчитываются в одобренных магазинах и на некоторых фермерских рынках.
И вот сейчас в штатах озаботились правильным питанием малоимущих слоев населения. В этом месяце 18 штатов запретили продавать по этим картам («электронным продовольственным талонам»)
Кока-колу, энергетики и проч сладкие напитки, конфеты, приготовленные десерты и другую «ультрапереработанную пищу».
То есть на кассе при оплате этими картами за указанные продукты идет отказ платежа. Ты по-прежнему можешь их купить, но теперь за свои собственные деньги- наличными или своей кредитной картой.
Законодатели теперь ждут какой будет медицинский и экономический эффект. По мне так просто решили с экономить, сократив свои расходы на покрытие самых ходовых товаров. Под благовидным предлогом, как всегда.
ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Останки д’Артаньяна обнаружены в Нидерландах, передает вещательная компания NOS.

Граф де Кастельмор погиб 25 июля 1673 года во время так называемой Голландской войны 1672–1678 годов. Что стало с мушкетером, до последнего времени оставалось неясным.

Тело было обнаружено там, где раньше находился алтарь церкви. Найденные предметы — мушкетная пуля в груди и французская монета соответствующей эпохи — по мнению исследователей, служат косвенным подтверждением того, что в церкви действительно нашли останки д’Артаньяна.

Фрагменты костей переданы в лабораторию в Мюнхене, где их уже сравнивают с образцами, полученными от членов семьи де Батца.

Шарль де Баац Кастельмон Д’Артаньян конечно погиб при осаде Маастрихта.
Но наш Д’Артаньян живет в сердце каждого мальчишки!
«Нас трое, один из нас раненный, а этот по сути ещё ребенок, но скажут, что нас было четверо!»
«Один за всех и всех за одного!». Пока он жив в наших сердцах, живы честь и отвага!

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!

Раз уж заговорили о трех мушкетера, то давайте про гвардейцев кардинала, которые появляются в романе. Де Жюссак,раненный Д’Артаньяном при первой встрече, Биккара- сын одного из участников той знаменитой дуэли, еще один участник схватки- Каюзак (дрался с Атосом), де Кавуа- начальник охраны Ришелье…
Не помню где я когда-то нашел эту статью. Вот привожу:

«Господин де Кавуа, капитан гвардии кардинала — Франсуа д’Оже, сеньор де Кавуа (Francois d’Oger/Dauger, sieur de Cavois/Cavouet/Cavoye)[8]. Один из его сыновей — Луи (fr:Louis Oger de Cavoye) станет маршалом, другой — Эсташ (Eustache Dauger de Cavoye) — известный развратник и одна из кандидатур на личность Железной маски.

Гвардейцы кардинала:
Де Жюссак (Jussac) — если судить по датам — реальная личность, шевалье Франсуа де Жюссак д’Амблевиль, сеньор Сен-Прёй (François de Jussac d’Ambleville, seigneur de St-Preuil). Родился 2 августа 1599 года. Был храбрецом, отличился в обороне Иль-де-Ре в 1627 году. Из-за многочисленных дуэлей король понизил его в звании. В 1636 году достиг значительных успехов в Артуа и Пикардии. Наводил ужас на испанцев, которые называли его «Хуанито-Железная голова» (Petit-Jean Teste de fer). При осаде Арраса первым сумел организовать его снабжение. В августе 1640 король назначил его командовать Аррасом, а кардинал пожаловал перстень со словами — «если б я не был кардиналом Ришельё, я бы хотел быть Сен-Преем» («Si je n'étais le cardinal de Richelieu je voudrais être Saint-Preuil»). Из-за актов насилия (истинных или же ложных) в конце концов был приговорен к смертной казни. Ему отрубили голову 9 ноября 1641 года. Похоронен в церкви фельянтинцев в Амьене[11][12][13]. Предлагают в качестве прототипа и другого де Жюссака — Клода (1620—1690), который не подходит по возрасту, однако в «Мемуарах д’Артаньяна» (чей настоящий автор Гасьен де Куртиль де Сандра), дуэль с участием де Жюссака происходит в 1640 году, что делает вероятным именно эту персону[8].

Каюзак (Cahusac) — Жан де Баррада, сеньор де Каюзак (Jean de Barradat, sieur de Cahusac). Капитан гвардейцев, дядя Франсуа де Баррада, одного из миньонов Генриха III — участника заговора Сен-Мара против Ришельё[8]. Мальтийский рыцарь, участник блокады Иль-де-Ре (1627) и Ла-Рошели (1628). В 1629 году он был отправлен в Вест-Индию с 10 кораблями. Подверг бомбардировке английские части Сент-Кристофера и поселился в Синт-Эстатиус, где построил форт. Затем он пересек Мексиканский залив и вернулся в Европу. Убит при Сен-Мишеле в чине лейтенанта 4 октября 1635[14].

Бикара (Bicarat), гасконец — Жак Ротонди де Бикарра (Jaques Rotondis de Biscarrat), племянник маршала де Марильяка. Стал лейтенантом легкой кавалерии и погиб на поле боя в 1641 году. Дюма так понравился этот персонаж, что он вывел его сына в эпизоде романа «Виконт де Бражелон, или Десять лет спустя».

Про добавки, подобные «Геда». Они распространенны везде. Какие-то более оптимальны, какие-то менее. Но главное- они- «лечебные». Решают определенные задачи.

Вот, что пишет ИИ:

Для больных и ослабленных людей польза наиболее доказана, когда есть реальная проблема: недостаточное питание, потеря веса, низкое потребление белка/калорий, послеоперационное состояние, пожилой возраст с саркопенией. ESPEN рекомендует использовать oral nutritional supplements как часть нутритивной поддержки у пожилых и при риске мальнутриции.

Есть и более конкретные данные:
• у пациентов после операций по поводу солидных опухолей oral nutritional supplements в мета-анализе снижали потерю массы тела по сравнению с контролем;
• у пожилых людей с риском саркопении сочетание белково-энергетических смесей с силовыми упражнениями улучшало мышечную массу, силу и функциональность.

Для спортсменов:
• белковые порошки удобны, когда трудно добрать белок обычной едой;
• ISSN указывает, что для большинства тренирующихся общий суточный белок порядка 1.4–2.0 г/кг/сут достаточен, а разовая доза качественного белка часто берётся в диапазоне 20–40 г;
• креатин особенно полезен для силовой и спринтерской работы.

Но есть важные ограничения

Порошок не волшебнее обычной еды. Его смысл — удобство, стандартизация дозы и восполнение дефицита, а не “особая магия”. Если человек и так нормально ест и покрывает потребности, дополнительная смесь может почти ничего не дать, кроме лишних калорий и расходов.

Меня спрашивают- как же так, доктор, это же реклама?!
А что вас тут удивляет? Я зам председателя Национальной Ассоциации заслуженных врачей России. Мои коллеги - Заслуженные врачи- занимаются как раз этой Гедой. Отечественная разработка, очень достойная.
Да, по Закону такая инфо должна быть оформлена как реклама. Вам дали инфо. Теперь Вы знаете об этом продукте. Я сам по утрам ложку съедаю перед тренировкой. Никого ведь не заставляем. Но многие используют подобную продукцию, но импортную. Почему не отечественную, тем более она объективно лучше?

Продолжу тему Трех мушкетеров. Раз уж поговорили о гвардейцах Кардинала, то давайте посмотрим на кого Дюма одел литературные маска Атоса, Портоса и Арамиса.

Благородный Атос. Реальный мушкетер носил имя Арман де Сийег д’Атос д’Отвиль. Погиб на дуэли на знаменитом месте дуэлей на Пре-о-Клерк в возрасте 27-28 лет. (Недалеко от собора Сен Жермен). Так что Атос Дюма- почти полностью выдуманный персонаж. В истории так же не зафиксирован граф де Ла Фер.
(«Для Атоса это слишком много, для графа де Ла Фер- слишком мало!») город Ла Фер действительно существует, сегодня в Департаменте Эна, но графством никогда не был.
Ну и пусть! Атос, как и Д’Артаньян бессмертен!

(И кстати- Миледи так же имеет реальный прототип: Люси Хей, графиня Карлайл. Действительно была замешана в какой-то реальной мутной истории с подвесками).

Портос. Добродушный гигант, любитель хорошо покушать и подраться! «Я дерусь потому что дерусь!» Исаак де Порто, гасконец, в молодости служил под началом Де Тревиля. Прожил 95 лет уважаемым и богатым человеком. Дюма наделил Портоса чертами своего отца- Тома Александр Дюма. Человек колоссальной физической силы (мог поднять 4 мушкета на прямую руку, вставив пальцы в их дула!) и отчаянной храбрости! Его взлёт был невероятным — от рождения в колониальном рабовладельческом мире до генеральского чина во Франции.

Арамис, полу-мушкетер, полу аббат, «аббат со шпагой».(в Париже есть улица «аббата со шпагой»- Rue de l’Abbé-de-L’Épée, но там другое происхождение названия).
Анри д’Арамиц, родственник де Тревиля, тоже гасконец.
««Я предполагаю, сударь, что вы не глупец и вам, хоть вы и прибыли из Гаскони, должно быть известно, что без причины не наступают ногой на носовой платок. Париж, черт возьми, не вымощен батистовыми платочками.»
Изящный бретер, любимец дам, изворотливый и отважный, будущий генерал общества иезуитов- таким нам представил его Дюма. Но раз о реальном Арамисе так мало информации, может он таким и был?

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!й

Употребление более 5 чашек кофе в день снижает шансы забеременеть почти в 1,5 раза, заявили в Минздраве.

Ну наконец нашли виноватого в низкой рождаемости! А мы-то думали!

Да, какая-то связь между излишним воличеством кофеина и снижением фертильности вероятно есть, но не очень определенная.

Крупный систематический обзор по женщинам пришёл к выводу, что связь кофе/кофеина с временем до беременности и другими репродуктивными исходами неубедительна и неоднородна: часть исследований находила неблагоприятную связь, часть — нет.

(Association between coffee or caffeine consumption and fecundity and fertility: a systematic review and dose-response meta-analysis)

Но мне почему-то кажется, что не в кофе дело….

ДОКТОР МЯСНИКОВ - официальный канал в Max. Подписывайтесь!й