سلام خدمت همه اساتید و همکاران محترم. محصول ایمونوگلوبولین هپاتیت بی در داروخانه توتیا موجود است. 🤞🤞🤞

Photo from Afshin Hashemi

❓سوال پزشکی:
🔺كليدواژه: هپاتيت ، بارداري ، نوزاد

🔸سوال:
خانمی هستم ۲۹ ساله و مبتلا به هپاتیت بی و در آزمايشات قبل بارداری معلوم شد که مبتلا هستم. در بدو زایمان به بچه ام واکسن و ایمونوگلوبولین تزریق شد.
چه زمانی انجام آزمايش را برای بچه توصیه می کنید؟

🔹دکتر علویان پاسخ می دهد:
اول نگران نباشید با توجه به تزریق واكسن و ایمونوگلوبولین بهتر است آزمايش بچه بین ۹ تا ۱۲ ماهگی انجام شود.


🔰با هپاتیت بی می توان زندگی کرد🔰
آگاهی امروز، سلامتی فردا
پاسخ به سوالات:
‏
@HepatitisBiran
@profalavisn

بیماری روماتیسم مفصلی در بیماران مبتلا به هپاتیت خود ایمنی . اطلاعات بیشتر در 👇
@autoimmunir

روماتیسم مفصلی نوعی اختلال خود ایمنی بوده که با علائم مختلفی مانند تورم، التهاب، تب، سوزش و غیره همراه است. در این مطلب قصد داریم با علائم روماتیسم مفصلی بیشتر آشنا شویم. با ما همراه باشید.
به گزارش گروه رسانه های دیگر آنا،روماتیسم مفصلی نوعی اختلال خود ایمنی بوده که باعث التهاب مزمن مفاصل می‌شود. این بیماری ابتدا به صورت آهسته و با علائم کم پدیدار شده و سپس با گذشت ماه‌ها پیشرفت می‌کند. علائم این بیماری مزمن، معمولا در هر دو طرف بدن ظاهر شده، در هر فردی متفاوت است و ممکن است روز به روز تغییر کنند.
علائم روماتیسم مفصلی چیست؟
خستگی: قبل از بروز علائم دیگر، ممکن است به طور غیرمعمول دچار خستگی زیاد شوید. احساس خستگی می‌تواند هفته‌ها یا ماه‌ها پیش از شروع علائم دیگر، پدیدار شود. گاهی اوقات احساس خستگی با احساس ناخوشی و یا حتی افسردگی نیز می‌تواند همراه باشد.
احساس سفتی و چوب شدگی در صبح: احساس سفتی و چوب شدگی در صبح، اغلب نشانه اولیه روماتیسم است. اگر این سفتی به مدت چند دقیقه طول بکشد، معمولا نشانه‌ای از فرم حاد شونده روماتیسم است. اگر این سفتی به مدت چند ساعت طول بکشد، نشانه‌ای از آرتروز التهابی بوده که نوعی از روماتیسم مفصلی است. همچنین ممکن است پس از چرت زدن یا نشستن نیز، دچار احساس سفتی شوید.

سفت شدن مفاصل: سفت شدن یک یا چند مفصل کوچک، از اولین علائم روماتیسم مفصلی است. این حالت می‌تواند در هر زمان از روز روی دهد. به طور معمول، سفت شدن مفاصل از دست ها شروع می‌شود. معمولا این حالت به طور آرام پدیدار شده، هرچند می‌تواند به طور ناگهانی نیز روی داده و در طول یک یا دو روز، چندین مفصل را تحت تاثیر قرار دهد.

درد مفاصل: سفتی مفاصل اغلب با احساس درد هنگام لمس همراه است. این شرایط بر روی هر دو طرف بدن به طور مساوی تأثیر می‌گذارد. در اوایل شروع بیماری، احساس درد ابتدا در انگشتان و مچ دست پدیدار می‌شود. این احتمال نیز وجود دارد که در زانو، پا، مچ پا و یا شانه‌های‌تان نیز احساس درد را تجربه کنید.

تورم مفاصل: التهاب ملایم مفاصل در اوایل شروع بیماری، امری شایع بوده و باعث می‌شود که مفاصل بزرگتر از حد معمول شوند. همچنین این تورم باعث می شود که به هنگام لمس مفاصل، احساس گرما به شما دست دهد.

تب: اگر هم زمان با درد و التهاب مفاصل، دچار تب خفیف شوید، این عارضه علامتی برای شروع روماتیسم مفصلی است. هرچند تب بالای ۳۸ درجه، می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری دیگر یا عفونت نیز باشد.

احساس بی حسی، گزگز و سوزش: التهاب تاندون‌ها می‌تواند بر روی اعصاب فشار وارد کند. این حالت می‌تواند منجر به بی حسی، گزگز و یا احساس سوزش در دست شده که به آن سندرم تونل کارپال گفته می‌شود. همچنین در زمان حرکت، ممکن است ساییده شدن غضروف آسیب دیده به مفاصل، باعث ایجاد نوعی صدا در دست‌ها و پا‌های شما شود.

کاهش فعالت‌های حرکتی: التهاب مفاصل می‌تواند باعث بروز تغییر شکل یا بی ثباتی در تاندون‌ها و رباط‌ها شود. با پیشرفت بیماری، ممکن است دیگر نتوانید برخی از مفاصل خود را خم یا راست کنید. اگر چه ممکن است فعالیت‌های حرکتی باعث ایجاد درد در شما شوند، اما باید به طور منظم و ملایم ورزش کنید.
دیگر علائم روماتیسم مفصلی عبارتند از:

ضعف عمومی یا احساس رخوت
خشک شدن دهان
خشکی، خارش یا تورم چشم‌ها
ترشحات چشم
اختلال در خواب
بروز درد در قفسه سینه به هنگام نفس کشیدن (ذات الجنب)
ایجاد برآمدگی‌های سفت در زیر پوست دست
از دست دادن اشتها
کاهش وزن
در صورت مشاهده علائم روماتیسم مفصلی، بهتر است برای تشخیص قطعی، به پزشک مراجعه کنید.
منبع: ستاره سلامت
@autoimmunir

سلنیوم و هپاتیت بی

در چین میزان بیماران مبتلا به هپاتیت بی خیلی زیاد است. در یک مطالعه اپیدمیولوژیک محققان متوجه شدند که میزان خیلی کم سلینوم همراه با میزان بالای هپاتیت بی و سرطان اولیه کبد می باشد و مصرف مکمل سلینوم باعث کم شدن این دو بیماری شد.

سلنیوم در گردو برزیلی، جگر، ماهی، تخمه آفتابگردان، سبوس گندم، برنج و جوانه ی گندم، خاویا و میگو یافت می شود.
🆔 @hopehealthclub

کم خونی و ریزش مو

زمانی که اکسیژن کافی به علت کم خونی فقر آهن به فولیکول های مو نرسد، فرد دچار ریزش مو می شود و تا زمانی که این فقر آهن درمان نشود موهای از دست رفته رشد نخواهند کرد.
سلامت نیوز
🆔 @hopehealthclub

سؤالات کبدی خود را از دکتر سید مؤید علویان، فوق تخصص گوارش و کبد بپرسید.

❓سؤال: سلام وقت بخیر. با توجه به مثبت بودن آزمایش هپاتیت مادر، به نوزاد در بدو تولد ایمونوگلوبین تزریق شد در چهار ماهگی آزمایش گرفتیم خوشبختانه آزمایش هپاتیتشون منفی بود الان ده ماهشه آیا نیازی هست دوباره آزمایش تکرار بشه؟تشکر

✅پاسخ: با سلام و وقت بخیر. خیر نیاز به ازمایش مجدد نیست.
🆔 @hopehealthclub

سؤالات کبدی خود را از دکتر سید مؤید علویان، فوق تخصص گوارش و کبد بپرسید.

❓سؤال: سلام و عرض ادب.
آقایی هستم 42ساله. پس از انجام آزمایش هپاتیت، دکتر فرمودند:
هپاتیت ب ندارم ولی در معرض گرفتن هپاتیت ب هستم و دستور تزریق واکسن دادند.
دو مرحله واکسن هپاتیت ب تزریق نمودم (یک مرحله مانده).بعد از آن بدلیل نوعی کم خونی ارثی که از سالها قبل داشتم طحالم بزرگ شده و اکنون جراحی شده وطحالم را برداشتند و اکنون فاقد طحال هستم.
بنده خوانده ام که برای بیماران نقایص سیستم ایمنی(فاقد طحال)باید دوز واکسن هپاتیت ب دوبرابر مقدار معمول تزریق شود.
آیا تزریق دوبرابر واکسن هپاتیت ب در بنده مورد تایید است؟

باسپاس فراوان. منتظر جواب هستم.

✅پاسخ: سلام و وقت بخیر. همان مقدار دوز کفایت می کند و نیاز به دو برابر کردن نیست. ولی چک کردن انتی بادی دو ماه پس از واکسن سوم لازم است.
🆔 @hopehealthclub

در باره جراحی چاقی بدانید. 👇
@fattyliverir

جراحی چاقی

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد

جراحی چاقی (به انگلیسی: bariatric surgery) یکی از درمان‌های چاقی است که با استفاده از تکنیک‌های جراحی، اکثراً با روش‌های لاپاروسکوپی قابل انجام است. افرادی که BMI (شاخص توده بدنی) بین ۲۵–۳۰ دارند نیاز به جراحی نداشته و با رژیم غذایی مناسب و ورزش به وزن ایده‌آل باز خواهند گشت. افرادی که BMI بالاتر از ۳۰ دارند انجام روش‌های لاپاروسکوپی و آندوسکوپی در آن‌ها جای دارد.

روش‌ها
نام برخی از روش‌ها عبارتند از:
• حلقه گذاری قابل تنظیم معده (Adjustable gastric band)
• بالون معده (Gastric balloon)
• گاسترکتومی آستینی (Sleeve gasterectomy)
• جراحی کنار گذاری معده (ROUX-EN-Y gastric bypas)
• تا کردن معده (Gastric Plication)
• جراحی انحراف بیلیو پانکراتیک (duodenal switch)
• بازسازی معده با حلقه‌گذاری عمودی Vertical banded gastroplasty surgery

جدول شاخص جرم بدن
رده حدود شاخص جرم بدن - kg/m۲
دچار کمبود وزن شدید کمتر از ۱۶٫۵
کمبود وزن از ۱۶٫۵ تا ۱۸٫۵
عادی از ۱۸٫۵ تا ۲۵
اضافه وزن از ۲۵ تا ۳۰
چاقی کلاس ۱ از ۳۰ تا ۳۵
چاقی کلاس ۲ از ۳۵ تا ۴۰
چاقی کلاس ۳ بیش از ۴۰

توصیه‌هایی برای بیماران چاقی

به منظور تصمیم درست و انتخاب راه صحیح برای درمان چاقی، لازم است این افراد به این نکات مهم و حیاتی توجه کنند:
۱. سعی گردد با بدست آوردن اطلاعات کافی در مورد درمان بیماران چاق به یک انتخاب صحیح و درست برسند. البته لازم نیست که جزئیات یا تکنیک‌های عمل را بدانند که این خارج از درک افراد غیر پزشک است و تلاش در این مورد توسط بیمار یا جراح بی‌مورد است.
۲. انتخاب انواع درمان‌های چاقی براساس بعد احساسی یا چشم و هم چشمی نباشد، که متأسفانه بعضی اعمال جراحی مثل اعمال زیبایی بینی، صورت و … در کشورمان به مرز غیر معقول رسیده و جنبه روانی به خود گرفته.
۳. به هیچ وجه تحت تأثیر تبلیغات برخی مراکز، افراد، بنگاه‌ها، فیلم‌ها و به ندرت برخی از جراحان، قرارنگیرند که مثلاً این روش جراحی بسیار خوب است و نتایج خوبی دارد.
۴. بسیاری از روش‌های جراحی که در گذشته به عنوان بهترین روش محسوب می‌شدند، امروزه منسوخ شده و چه بسا بهترین روش‌هایی که امروزه تأکید می‌شوند در آینده نیز منسوخ شوند (به دلیل ایجاد عوارض دیررسی که در حال حاضر خود را نشان نمی‌دهند و نیازمند گذر زمان هستند که حتی ممکن است قابل اصلاح نباشند).
۵. معیار انتخاب افراد چاق برای تصمیم‌گیری در مورد نوع عمل یا انتخاب جراح، فقط افراد عمل شده یا افراد غیر متخصص نباشد، چراکه ممکن است به دلیل اینکه فرد به تازگی تحت عمل قرارگرفته شده، هنوز آثار دیررس عمل را تجربه نکرده باشد.
۶. تجربه همکاران جراح در این عمل، بسیار ضروری می‌باشد که مستلزم زمان و سالیان طولانی کار جراحی می‌باشد و در مدت زمان ۱ یا ۲ سال به دست نمی‌آید و هرچه سابقه طولانی‌تر باشد، اطمینان بیشتری حاصل می‌گردد.
۷. هدف در اعمال جراحی چاقی فقط ایجاد کاهش وزن نمی‌باشد، بلکه باید روشی انتخاب و تکنیک‌هایی به کار گرفته و تمهیداتی اعمال شود که ساختار ارگانیکی ارگان‌های دیگر به خطر نیفتد، مثلاً اگر یکسری اصول رعایت نشود و فرد با کاهش وزن شدید و سریعی در مدت کوتاهی مواجه شود، فرد دچار عوارض شدید گوارشی و بیرونروی مداوم یا برعکس، دچار کبد چرب شدید یا نارسائی کلیوی یا دچار عوارض اسکلتی و پوکی استخوان و … خواهد شد.
۸. افراد چاق بدانند که بهترین روش برای آن‌ها ممکن است با بهترین روش برای دیگری متفاوت باشد، یعنی نمی‌توان تنها یک روش را به عنوان بهترین روش برای همه در نظر گرفت.
۹. اعمال جراحی بیماران چاق روش‌های مختلفی دارد. به عنوان مثال، گاستریک بای پاس، اسلیوگاسترکتومی، گاستریک بایندینگ، دودنال سویچ و …، و هرکدام ممکن است برای فردی بهترین روش باشد و برای دیگری غیرمفید.
۱۰. و در پایان بهترین روش درمان چاقی عبارت است از رژیم توأم با ورزش و در کنار آن مشاوره تغذیه و گاهی مشاوره پزشکان اعصاب؛ که در صورت تلاش و جدیت به روش فوق و ناموفق شدن توصیه به اعمال جراحی چاقی می‌گردد.
@fattyliverir

دریافت بیش از حد کافئین باعث بروز آثار ناخوشایند متعددی می ‌گردد، مانند: عصبانیت، آشفتگی، اضطراب، بی خوابی، تحریک دستگاه گوارش، اسهال و وابستگی.

موادی که حاوی کافئین هستند شامل:

🍫شکلات تیره
💊قرص های لاغری
💥مسکن های بدون نسخه
🚰آب ویتامینه
☕️چای سرد
🆔 @hopehealthclub

کدو سبز حاوی مقادیر زیادی ویتامین C و منبع غنی منگنز است. این ماده معدنی از بدن در برابر رادیکال های آزاد محافظت می کند (به خصوص در تابستان و هنگامی که بیشتر در معرض آسیب های نور خورشید قرار دارید) و انتخاب مناسبی برای فصل گرما است.
🆔@hopehealthclub

📌هپاتیت بی و ارتباط جنسی

💥ویروس هپاتیت بی در ترشحات بدن از قبیل مایع منی و ترشحات مهبلی وجود دارد. لذا خطر انتقال از طریق رابطه جنسی محافظت نشده و بدون کاندوم با یک فرد آلوده بسیار بالاست.
💉در صورت وجود خون در زمان ارتباط جنسی (نظیر خون قاعدگی) احتمال انتقال افزایش می یابد.
☹️در صورت وجود زخم در ناحیه تناسلی یا زخم بعلت عفونت های آمیزشی یا وجود عفونت همزمان با اچ آی وی احتمال انتقال افزایش می یابد.
🆔 @hopehealthclub

تبلیغ محصولات لاغری در کوتاهترین زمان، دروغی بیش نیست!

تنها راه لاغری چیست؟
🆔 @hopehealthclub

مقایسه شیرمادر و شیرخشک

10 تا 16 مرداد؛ هفته جهانی ترویج تغذیه با شیرمادر

🆔 @hopehealthclub

با کلانژیت صفراوی اولیه بیشتر آشنا شوید.
@autoimmunir

کلانژیت صفراوی اولیه چیست؟

کلانژیت صفراوی اولیه که قبلا سیروز صفراوی اولیه گفته می شد ، یک بیماری پیشرونده مزمن کبدی می باشد که باعث تخریب مجاری صفراوی، کاهش تولید اسید صفراوی، سیروز و در نهایت نقص عملکرد کبدی می شود.

کلانژیت صفراوی اولیه یک بیماری توقف مزمن صفراست که به دلیل انهدام پیشرونده مجاری کوچک و متوسط صفراوی داخل کبد، به وجود می‌آید. در این بیماری مجاری صفراوی بزرگ‌تر کناری، سالم باقی می‌مانند.

این بیماری به کندی پیشرفت می‌کند تا اینکه نهایتا ممکن است منجر به سیروز کبدی (مرگ سلول‌های کبدی و به حالت پلاستیکی درآمدن کبد)، افزایش فشار خون ورید باب، نیاز به پیوند کبد می‌گردد.

علت کلانژیت صفراوی اولیه
دلیل مشخصی برای بروز این بیماری وجود ندارد، اما به نظر می رسد که این بیماری جزء بیماری های خودایمنی می باشد.
افرادی که دچار این مشکل می باشند، اغلب به مشکلاتی مانند آرتریت روماتوئید، بیماری خودایمنی تیروئید (هاشیموتو)، اسکلرودرما و سندروم شوگرن نیز مبتلا هستند.

میزان شیوع
حدود ۹۵ درصد از مبتلایان به بیماری را زنان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال تشکیل می دهند که ممکن است یک زمینه خانوادگی برای ابتلا به این بیماری در آنها وجود داشته باشد، هر چند که این بیماری جزء بیماری های ارثی محسوب نمی شود.

خارش شدید بدن معمولاً جزء علایم این بیماری می باشد، طوری که در اثر خارش زیاد، پوست بدن زخم می شود

علائم
در ابتدا بسیاری از مبتلایان به این بیماری، بدون علامت می باشند و چندین علامت اولیه مانند خستگی، خشکی چشم ها و دهان در آنها مشاهده می شود.
خارش شدید بدن معمولاً جزء علایم این بیماری می باشد، طوری که در اثر خارش زیاد، پوست بدن زخم می شود.
مبتلایان ممکن است درجاتی از درد مفاصل و یا درد استخوان، تهوع مکرر، وجود درد در سمت راست بالای شکم و احتباس مایعات را بیان کنند.
علایــم پیشرونده سیروز صفراوی اولیه شامل ادرار تیره رنگ، مدفوع کم رنگ یا خاکی رنگ، افزایش کبودی و خونریزی، واریس مری و زردی یا یرقان می باشد.

عوارض کلانژیت صفراوی اولیه
در بیماری سیروز صفراوی اولیه، کاهش اسید صفراوی لازم برای هضم مواد غذایی منجر به سوء جذب ویتامین های محلول در چربی (آ، د، ای و کا) و گاهی اوقات باعث کمبود ویتامین، افزایش سطح کلسترول خون، افزایش چربی خون، استئاتوره (مدفوع چرب) و پوکی استخوان می شود.
افزایش سطح سمی آمونیاک در نتیجه کاهش عملکرد کبدی و کاهش تجزیه مواد نیتروژنی مانند پروتئین ها، باعث ایجاد آنسفالوپاتی در حد کاهش شدید سطح هوشیاری و کما می شود.

راه های تشخیص بیماری
تست های آزمایشگاهی نشان دهنده افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز و افزایش ترانس آمیناز و همچنین افزایش غلظت آنتی بادی ضد سلولی می باشد.
در این بیماران سطح بیلی روبین خون تا مراحل انتهایی بیماری ممکن است درحد طبیعی خود باقی بماند.
تشخیص نهایی سیروز صفراوی اولیه، بر اساس بیوپسی (نمونه برداری) از کبد می باشد.

درمان کلانژیت صفراوی اولیه
درمان قطعی برای بیماری وجود ندارد، هر چند که پیوند کبد در مبتلایان به نوع پیشرفته بیماری موثر بوده است.
درمان بر اساس افزایش کیفیت زندگی و کاهش احتیاج به پیوند کبد پایه گذاری می شود.

داروهای کلانژیت صفراوی اولیه
داروهایی مثل کولشی‌سین و متوتروکسات در افزایش عملکرد کبد موثرند.
نتایـج نهایی تحقیقات نشان می دهند که تنها دارویی به نام ursodeoxycholic acid در کاهش میزان پیشرفت این بیماری تاثیر دارد
کلستیرامین رزین و ریفامپین در کنترل خارش پوستی موثرند.
داروهای موضعی مثل سارنا (Sarna) و استحمام کوتاه مدت در کاهش و تسکین علائم بیماری موثرند.

توصیه های غذایی
بیماران باید از مصرف غذاهای حاوی ادویه و همچنین غذاهای تند اجتناب کنند و جهت کاهش خارش از لباس های نخی گشاد با رنگ روشن و سبک استفاده کنند.
بعضی بیماران نیازمند جایگزینی ویتامین های A و D و K و همچنین کلسیم ناشی از سوء جذب و کمبود این مواد می باشند.
تخریب مسیر صفراوی باعث اختلال در هضم غذاهای چرب می شود. در نتیجه بیماران باید رژیم غذایی کم چرب را رعایت کنند.
مبتلایان باید از مصرف الکل به جهت احتمال آسیب کبدی پرهیز نمایند.
شرکت در گروههای حمایتــی باعـث کاهش اضطراب در بیماران می شود.

منبع: نیره ولدخانی، بخش سلامت تبیان همراه با اصلاحات
@autoimmunir

🦷از دست دادن دندان و پرفشاری خون

طبق گفته محققان، از دست دادن دندان می تواند یکی از عوامل مؤثر در ایجاد فشار خون باشد، چراکه افراد فاقد دندان نمیتوانند براحتی غذا بجوند و ممکن است به سمت غذاهای نرم تر و فرآوری شده متمایل شوند و این نوع رژیم غذایی گردش خون در بدن آنها را سخت می کند. در نتیجه به فشار خون مبتلا می شوند.
🆔 @hopehealthclub

❤️محافظت از قلب با دارچین

یکی از مزایای اثبات شده دارچین، نقش مهم آن در کاهش عوامل ابتلا به بیماریهای قلبی مانند کلسترول و تری گلیسرید است، چراکه مواد موجود در دارچین میتوانند باعث کاهش کلسترول بد خون (LDL) و ثابت نگاه داشتن کلسترول خوب خون (HDL) شود.
🆔 @hopehealthclub