.
مصیبتِ حذف دفترچههای بیمه در مراجعه به مطب پزشکانی که حتی کامپیوتر ندارند!
.
سال ۹۷، داروهای OTC یا همان داروهای پرمصرف را از شمول بیمه خارج کردند، بعدتر، داروهای شیمیدرمانی خارجی (توصیه شده توسط اکثر قریب به اتفاق پزشکان متخصصِ کشور برای درمان موثر سرطان) از شمول دفترچههای بیمه خارج شد و حالا هم حذف دفترچههای بیمه از اول اسفند، مزید بر علت شده است؛ آیا قرار است این اتوماسیونِ بدون زیرساخت، اوضاع را پیچیدهتر کند و بخشی دیگر از حق کارگران بر درمان رایگان را به همین سادگی زیر پا بگذارد و از این طبقهی کمدرآمد سلب کند؟!
.
وقتی میگوییم «زیرساختها»، منظورمان تمام مقدماتی است که برای کلید خوردن پروژهای به این سنگینی مورد نیاز است. از یک طرف، خدماتگیرندگان نیاز به اطلاعرسانی دقیق و همهجانبه دارند تا بدانند وقتی دفترچه بیمه ندارند، چگونه باید از بخشهای مختلف – مراکز ملکی، بخش دولتی و بخش خصوصی- خدمات بگیرند؛ اما از طرف دیگر، پیششرطهایی در سوی خدمتدهنده مورد نیاز است تا مراجعهکنندگان دچار سردرگمی و معطلی نشوند و بتوانند راحت از خدمات مورد نیاز بهرهمند شوند؛ به عبارت سادهتر، باید ابتدا تمام ابهامات برطرف شود، بعد پروژه به صورت سرتاسری کلید بخورد و اجرایی شود.
.
به نظر میرسد پیششرطها در سمت خدمتدهنده که همان داشتن یک کامپیوتر، اینترنت و اتصال به سامانه بیمه است، همه وقت و همه جا فراهم نیست. همچنین بسیاری از خدمتدهندگان در بخش خصوصی مثلاً پزشکان متخصص یا دارندگان مراکز فیزیوتراپی و سونوگرافی خصوصی، یا نمیدانند چطور باید تشخیص دهند که یک بیمار واقعاً بیمه است یا خیر، یا اینکه خیلی ساده، تظاهر به ندانستن میکنند.
.
در مجموع، آیا اگر یک فردِ بیمه شده به یک مرکز درمانی مراجعه کند و بگوید دفترچه ندارم، به او خدماتِ تحت شمول بیمه با نرخ بیمهای ارائه میشود؟ پاسخ این سوال، در موارد بسیاری منفی است.
.
باید در نظر گرفت همه خدمات درمانی مورد نیاز ۱۸ میلیون بیمه شدهی سازمان تامین اجتماعی، فقط از طریق مراکز ملکی (مراکز درمانی متعلق به سازمان تامین اجتماعی) میسر نیست؛ بیمهشدگان برای دریافت بخشی از خدمات درخواستی، مجبور به مراجعه به مراکز درمانی دولتی و در مرتبه بعدی، خصوصی هستند؛ مشکل اصلی در مراجعه به همین مراکز خصوصی است که گویا هنوز در دست نداشتن دفترچه بیمه را به رسمیت نمیشناسند!
.
«درمان رایگان» سالهاست که از یک «حق» به یک «رویا» بدل شده است. کافیست به شعارهای تجمعات مکرر بازنشستگان تامین اجتماعی در همین یکی، دو ماه اخیر مراجعه کنیم؛ بازنشستگان هربار که تجمع کردهاند و به هرجا که برای اعتراض مراجعه کردهاند، «ارائهی رایگانِ صفر تا صد خدمات درمانی» را یکی از مهمترین حقوقِ برباد رفتهی خود دانستهاند.
https://ibb.co/MG9jGc3
#دفترچه_بیمه #حق_درمان #تامین_اجتماعی #خدمات_درمانی #حذف_دفترچه_بیمه #۱۲اسفند۹۹ #2Mar2021
ارسال فيلم، عکس و مطلب به ما:
▫️Telegram ID: @iranncmedia 👈
@irannc
مصیبتِ حذف دفترچههای بیمه در مراجعه به مطب پزشکانی که حتی کامپیوتر ندارند!
.
سال ۹۷، داروهای OTC یا همان داروهای پرمصرف را از شمول بیمه خارج کردند، بعدتر، داروهای شیمیدرمانی خارجی (توصیه شده توسط اکثر قریب به اتفاق پزشکان متخصصِ کشور برای درمان موثر سرطان) از شمول دفترچههای بیمه خارج شد و حالا هم حذف دفترچههای بیمه از اول اسفند، مزید بر علت شده است؛ آیا قرار است این اتوماسیونِ بدون زیرساخت، اوضاع را پیچیدهتر کند و بخشی دیگر از حق کارگران بر درمان رایگان را به همین سادگی زیر پا بگذارد و از این طبقهی کمدرآمد سلب کند؟!
.
وقتی میگوییم «زیرساختها»، منظورمان تمام مقدماتی است که برای کلید خوردن پروژهای به این سنگینی مورد نیاز است. از یک طرف، خدماتگیرندگان نیاز به اطلاعرسانی دقیق و همهجانبه دارند تا بدانند وقتی دفترچه بیمه ندارند، چگونه باید از بخشهای مختلف – مراکز ملکی، بخش دولتی و بخش خصوصی- خدمات بگیرند؛ اما از طرف دیگر، پیششرطهایی در سوی خدمتدهنده مورد نیاز است تا مراجعهکنندگان دچار سردرگمی و معطلی نشوند و بتوانند راحت از خدمات مورد نیاز بهرهمند شوند؛ به عبارت سادهتر، باید ابتدا تمام ابهامات برطرف شود، بعد پروژه به صورت سرتاسری کلید بخورد و اجرایی شود.
.
به نظر میرسد پیششرطها در سمت خدمتدهنده که همان داشتن یک کامپیوتر، اینترنت و اتصال به سامانه بیمه است، همه وقت و همه جا فراهم نیست. همچنین بسیاری از خدمتدهندگان در بخش خصوصی مثلاً پزشکان متخصص یا دارندگان مراکز فیزیوتراپی و سونوگرافی خصوصی، یا نمیدانند چطور باید تشخیص دهند که یک بیمار واقعاً بیمه است یا خیر، یا اینکه خیلی ساده، تظاهر به ندانستن میکنند.
.
در مجموع، آیا اگر یک فردِ بیمه شده به یک مرکز درمانی مراجعه کند و بگوید دفترچه ندارم، به او خدماتِ تحت شمول بیمه با نرخ بیمهای ارائه میشود؟ پاسخ این سوال، در موارد بسیاری منفی است.
.
باید در نظر گرفت همه خدمات درمانی مورد نیاز ۱۸ میلیون بیمه شدهی سازمان تامین اجتماعی، فقط از طریق مراکز ملکی (مراکز درمانی متعلق به سازمان تامین اجتماعی) میسر نیست؛ بیمهشدگان برای دریافت بخشی از خدمات درخواستی، مجبور به مراجعه به مراکز درمانی دولتی و در مرتبه بعدی، خصوصی هستند؛ مشکل اصلی در مراجعه به همین مراکز خصوصی است که گویا هنوز در دست نداشتن دفترچه بیمه را به رسمیت نمیشناسند!
.
«درمان رایگان» سالهاست که از یک «حق» به یک «رویا» بدل شده است. کافیست به شعارهای تجمعات مکرر بازنشستگان تامین اجتماعی در همین یکی، دو ماه اخیر مراجعه کنیم؛ بازنشستگان هربار که تجمع کردهاند و به هرجا که برای اعتراض مراجعه کردهاند، «ارائهی رایگانِ صفر تا صد خدمات درمانی» را یکی از مهمترین حقوقِ برباد رفتهی خود دانستهاند.
https://ibb.co/MG9jGc3
#دفترچه_بیمه #حق_درمان #تامین_اجتماعی #خدمات_درمانی #حذف_دفترچه_بیمه #۱۲اسفند۹۹ #2Mar2021
ارسال فيلم، عکس و مطلب به ما:
▫️Telegram ID: @iranncmedia 👈
@irannc
ImgBB
image
Image image hosted in ImgBB