Медицинская Россия
145K subscribers
4.96K photos
998 videos
31 files
6.8K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Петербургские врачи удалили гигантскую опухоль сердца пятимесячной пациентке

В клинику Санкт-Петербургского Педиатрического Университета поступила пациентка из Москвы с опухолью сердца.

Патологию диагностировали еще на 36 неделе внутриутробного развития. Опухоль перекрывала отток крови из левого желудочка и деформировала митральный клапан.

Родители и врачи направляли запросы на операцию в несколько федеральных центров. За это время образование увеличилось в три раза, состояние девочки ухудшалось.

О пациентке узнали специалисты Педиатрического университета и взялись за проведение операции.

«Новообразование было больших размеров и располагалось так, что расслаивало своим ростом эндокард и миокард. Требовалось точно продумать ход операции — сомнений в необходимости хирургического лечения не было», — рассказал заведующий кардиохирургической службой Педиатрического университета Андрей Нохрин.

Операция длилась 10 часов, из которых искусственное кровообращение продолжалось 6,5 часа, а пережатие аорты 3,5 часа. Трудность состояла в том, чтобы отделить опухоль от окружающих тканей. Большую сложность представляло и анестезиологическое обеспечение длительной операции.

Вмешательство прошло успешно, в результате было удалено новообразование размерами 10х7х3,2 см и массой 103 грамма. При этом средний вес сердца ребенка в этом возрасте составляет 30 граммов. Биопсия, выполненная в ходе операции, показала доброкачественный характер новообразования.

После операции ребенок находился на пролонгированном искусственном кровообращении (ЭКМО) и в отделении интенсивной терапии анестезиологии и реанимации с кардиохирургической патологией. Пациентке предстоит длительный период реабилитации.

Операционная бригада:

— Хирург Андрей Нохрин
— Ассистенты Магомедэмин Аскеров, Евгений Кулемин, Виталий Суворов
— Анестезиологи-реаниматологи Евгений Тризна, Кристина Ивлева
— Перфузиолог Елена Рудько
— Контроль эхокардиографии Анастасия Селиверстова
— Операционная сестра Евгения Гаврикова
— Медсестра-анестезист Маргарита Семенова.
👏582152👍86🙏42🔥17😱3
В Архангельской области задержали еще одного главврача за «приписанные» данные по диспансеризации

СК по Архангельской области возбудил уголовное дело в отношении главного врача одной из больниц Архангельска по ч. 1 ст. 285 УК РФ – «Злоупотребление должностными полномочиями» и ч. 4 ст. 274.1 УК РФ – «Нарушение правил эксплуатации средств хранения, обработки и передачи охраняемой компьютерной информации».

По данным СМИ, речь идет об и.о руководителя ГБУЗ АО «Новодвинская Центральная городская больница» Руслане Гуламове.

Следствие полагает, что с октября 2023 года по июнь 2024 года подозреваемый, желая получить выплаты стимулирующего характера, «приукрасив действительное положение» дел по проведению диспансеризации населения, организовал внесение в электронную систему отчётности ложные сведения о прохождении профосмотров. В результате ТФОМС необоснованно перевел учреждению около полумиллиона рублей.

Главврач задержан. По месту жительства и работы подозреваемого прошли обыски и изъяты все документы.

Ранее в Архангельской области в отношении главврача городской поликлиники Дмитрия Шабуняева и его заместителя Марии Горячих завели уголовное дело. Их подозревают во внесении ложных сведений о количестве людей, прошедших диспансеризацию.
🤔77👍72🤡41😱109👎9🤣3🙏1
Мурашко заявил, что число умерших от повторных инфарктов снизилось на 77% из-за расширения перечня бесплатных препаратов

«Расширение перечня лекарственных препаратов, которыми бесплатно обеспечиваются пациенты в течение двух лет, позволило нам фактически снизить показатели, как повторных инфарктов — за пять лет повторные инфаркты миокарда снизились на 35%, так и число умерших от повторных инфарктов Миокарда — оно уменьшилось на 77%. Это очень хороший результат», — передают РИА Новости слова министра здравоохранения Михаила Мурашко.
🤡355🤣55👍37👎16👏7🤮1
В Кстовской ЦРБ завели административное дело за невыплату зарплат медработникам

Гострудинспекция и прокуратура Нижегородской области провели проверку в ГБУЗ НО «Кстовская ЦРБ». Специалисты выявили невыплату или неполную выплату зарплат и других надбавок в установленный срок.

В связи с этим в отношении уполномоченного должностного лица медучреждения назначили рассмотрение административного дела. Кого именно привлекут к ответственности, не уточняется.
👏151👍4410🤣7👀2😡2
«Аналогов нет» — Путину доложили о разработке «прорывных» российских препаратов от онкологических патологий и аллергии

Глава ФМБА Вероника Скворцова доложила президенту России Владимиру Путину об инновационных разработках в области биотехнологий, среди которых мРНК- и онковакцины, а также вакцины от аллергии.

Скворцова отметила, что надеется получить разрешение на вакцину от аллергии уже летом 2025 года, если будут хорошие результаты, а регистрацию – к концу года. По её словам, есть очень много желающих использовать эту вакцину за рубежом, а производить её можно будет на мощностях ФМБА. Всё необходимое для проведения клинических исследований уже есть.

Кроме того, Вероника Скворцова добавила, что в ФМБА работает над созданием персонализированных лекарственных препаратов, основанных на биологических кодах конкретного человека, в том числе это персонализированная онковакцина.

По её словам, в эксперименте с аденокарциномой кишечника у животных выявили резкое замедление развития опухоли при введении вакцины, а если опухоль уже есть, сокращение её объёмов на 75–80% и выживание животных, то есть животные продолжают жить, и есть возможность контролировать опухоль.

«Мы закончили фактически трёхлетний цикл исследований по этой вакцине. Благодаря тому что в этом году принят закон о применении персонализированных препаратов, мы уже со следующего года надеемся начать её применять у пациентов. Параллельно и при других локализациях онкологических заболеваний мы проводим исследования. Вот номер два, номер три: это меланома, рак кожи, и злокачественное новообразование головного мозга – глиобластома», – сказала глава ФМБА.

Также Скворцова упомянула мРНК-вакцины.

«Мы сумели сделать реальный прорыв, мы сейчас в этом направлении первые в мире, мы создали уникальную платформу по созданию мРНК-вакцин. Это вакцины, которые несут не сам антиген, а нуклеотидный код. Он попадает в клетку, и клетка сама рождает белок на основе этого кода – тот, который нужно», – отметила она.
🤡199👏93👍5626🤣11🤮10🗿9🤔1👀1
Более 60% российских врачей проводят дистанционные консультации с пациентами в нерабочее время

Российские врачи-специалисты рассказали, что они думают об отечественной телемедицине, при каких условиях они бы согласились дистанционно консультировать пациентов и произошли ли в системе хоть какие-то изменения за последние шесть лет. На эти вопросы ответили 1354 доктора в опросе, проведённом мобильным приложением «Справочник врача».

Российские врачи считают, что телемедицина (можно было выбрать несколько вариантов): это дистанционная консультация с коллегой-врачом или дистанционный консилиум (82,4%), видеоконсультация пациента (70,9%), дистанционный мониторинг пациента (40%), телефонная консультация пациента (36,9%), использование устройств, дистанционно собирающих информацию о здоровье пациента (35,3%), передача пациенту его медицинских документов в электронном виде (23%), а также ответы на вопросы пациентов в различных открытых группах (12%) и запись на приём через интернет (10%).

Врачи не всегда взаимодействуют со своими пациентами вне приёма. Только 12,3% ответили, что поддерживают связь с любыми пациентами, 53,6% – только со «своими» пациентами, которым ранее оказывали очную помощь, 34,1% – ни с какими. При чём 33,1% из них общаются с пациентами ежедневно.

Чаще всего для этих целей используют телефонный звонок (73%) и мессенджеры (66,5%), специальную систему медучреждения (20,3%), электронную почту (19,2%) и только 9,3% региональную или федеральную телемедицинскую систему. Только в рабочее время общаются с пациентами 37% врачей, только в нерабочее с личного устройства – 6,4%, большинство – и в рабочее и в нерабочее время (56,5%).

Самыми полезными для дистанционного взаимодействия с пациентами врачи считают ответы на вопросы больного по его состоянию и лечению, повторный телемедицинский приём и продление рецептов (за каждый вариант проголосовали более 50% респондентов), от 34% до 39% – за дистанционный мониторинг состояния пациента, мониторинг при помощи специальных медприборов и направление пациенту специальных информационных материалов.

За прошедшие шесть лет телемедицинские технологии постепенно развивались и росли – так считают 49,4% докторов, а 19% их коллег не заметили изменения в повседневной жизни. По 11% опрошенных считают, что произошёл взрывной рост или что телемедицина «выстрелила» в пандемию, а сейчас снова малозаметна. 8,2% уверены, что эти технологии уже заняли своё место и больше расти не будут.

Врачи отметили, что согласятся использовать дистанционную помощь своим пациентам, если она будет оплачиваться дополнительно (46,5%), оплата дистанционной консультации будет такой же, как и за очный приём (44,3%), с их помощью можно будет сократить число очных приемов (или госпитализаций (35,5%). Более 21% не планируют использовать телемедицину никогда.

Сейчас же 84,8% докторов не получают доплату за дистанционную работу, 3% получают недостаточно и только 2% довольны оплатой за эту работу.

Для развития телемедицинских технологий, по мнению специалистов, необходимо создание удобных систем (76,5%), установление справедливой оплаты дополнительного использования телемедицинских технологий (59,7%), сокращение «очной» нагрузки (51,6%), выделение дистанционных коммуникаций с пациентом в категорию дополнительных платных медицинских услуг и изменение законодательной и нормативной базы (по 40%) и другое.
👍11318👀9👎3🙏3🫡3🤮1
Челябинский врач получила условный срок за мошенничество с оплатой медицинских процедур на сумму 30 тысяч

Суд признал заведующую отделением ГБУЗ «Областная больница г. Сатка» виновной в мошенничестве (ч. 3 ст. 159 УК РФ).

Сообщается, что она не внесла в кассу больницы полученные за оказание платных медуслуг деньги, не заполнила соответствующую документацию и похитила около 30 тысяч рублей. Вину врач признала полностью и добровольно возместила ущерб.

Ей назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 2 года.
😱91🤬43🤣26👍15🤔9🗿8👎73😢3🙏2👏1
Бывшая глава минздрава Удмуртии получила год колонии за пособничество в заключении госконтрактов на полмиллиарда рублей

Бывшая исполняющая обязанности главы Министерства здравоохранения Удмуртии Наталья Якимова признана виновной в злоупотреблении должностными полномочиями (по ч. 2 ст. 285 УК РФ).

Установлено, что она обеспечила в проводимых торгах неконкурентную победу организаций, возглавляемых знакомыми предпринимателями. С ними было заключено 179 государственных контрактов на поставку медицинского оборудования и изделий медицинского назначения на сумму более 490 млн рублей.

Ей назначено наказание в виде года лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии общего режима, с лишением права занимать должности в госорганах в течение 1 года 6 месяцев.
👍66🤡47🤬126🤔5🤮3😡2👀1
В Подмосковье врачи провели кулинарный поединок для пациентов — готовили ПП-запеканку и маффины

В поликлинике ГБУЗ МО «Коломенская больница» прошла неделя, посвященная борьбе с сахарным диабетом. В программе пригласили поучаствовать пациентов, которым рассказали о последствиях болезни и о том, как ее предотвратить.

Главным событием стал кулинарный поединок между врачами-эндокринологами. Каждая команда должна была приготовить три блюда – салат, горячее и десерт. При этом ингредиенты должны были быть простыми, а сами блюда — полезными для пациентов с сахарным диабетом и быстроприготовимыми.

«У многих пациентов выработался стереотип, что питание при сахарном диабете — это про ограничения. А мы пытаемся показать, что это про новые возможности жить долго и счастливо», — отметила врач-эндокринолог Валерия Загуменнова.

Пациенты смогли продегустировать шесть блюд. Запеканка из кабачков с овсяными хлопьями и шоколадные маффины получили наивысшую оценку жюри.
👍178🤡3120🤣12👏5🔥4👀3🤮2🥰1
В Тюмени работу водителя скорой помощи начали выполнять фельдшеры

Инициатором такой идеи стал главврач областной станции скорой помощи Владимир Романов, сообщает департамент здравоохранения Тюменской области. Суть заключается в том, что пока один сотрудник оказывает помощь, второй — «осуществляет эвакуацию» за рулем.

А если пациенту станет совсем плохо, бригада должна остановиться, включить аварийный сигнал и фельдшер-водитель обязан будет подключиться к оказанию помощи. О том, как сотрудникам будут рассчитывать зарплату, не уточняется.

«Профиль бригады – эвакуационная, вызовы – неотложные, только те, где нет угрозы для жизни пациента: транспорт по направлению из дома, поликлиники, стационара. Дежурства — только дневными 12-часовыми сменами. Пока один фельдшер обеспечивает непрерывный мониторинг состояния пациента и заполняет электронную карту вызова, второй фельдшер осуществляет эвакуацию», — пояснил Владимир Романов.

В ведомстве рассказали и о первой смене в рамках проекта. Повод — транспортировка из поликлиники в стационар «пациента, который из-за резкого болезненного ощущения» самостоятельно не мог передвигаться. У мужчины диагностирована межпозвоночная грыжа.

«Мы справимся абсолютно со всем, что бы ни случилось. Да и коллеги в экстренных ситуациях всегда придут на выручку: старший врач направит бригаду в помощь и проведет консультацию. Машина наша полностью оборудована видеокамерами: угол обзора составляет 360 градусов», — рассказал Дмитрий Михайлов — первый фельдшер, ставший водителем.

С ним согласился Григорий Бычков – еще один фельдшер, совмещающий должности: «Я хорошо отношусь к этой идее. Водить и лечить — несложно совмещать, главное – надежный напарник. Пока я веду автомобиль, он занимается пациентом, в случае ухудшения состояния — автомобиль на аварийку, и спасать жизнь будем уже вместе».
🤡670👎215🤬62😱42👍39🤣3623🤔17👀10😡10👏1
Нижегородец подался в бега, чтобы не проходить флюорографию

Как рассказали в службе судебных приставов Нижегородской области, мужчина ранее был осужден за причинение тяжкого вреда здоровью и отбывал наказание в местах лишения свободы. После освобождения суд обязал его пройти ФЛГ легких, но мужчина скрылся и был объявлен в розыск.

Судебный пристав, «проявив настойчивость и используя все доступные методы поиска», установил местонахождение гражданина в Нижнем Новгороде. Как выяснилось, должник находился под административным надзором.

Пристав выяснил номер телефона мужчины и убедил его пройти медицинское обследование. Он также явился в отделение полиции, чтобы написать объяснение и предоставить результаты флюорографии.
🤣231👍29🤡10😱4🙏4👀43🗿2👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Глава Башкортостана Радий Хабиров раскритиковал руководителя Минздрава региона за трехнедельный отпуск

Недовольство глава республики Башкортостан Радий Хабиров выразил в ходе оперативного совещания в ЦУРе, на котором присутствовал и министр здравоохранения субъекта Айрат Рахматуллин.

Глава минздрава планировал выступить с докладом, однако его прервал Хабиров и отчитал за слишком долгий отпуск, который длился три недели.

«Вы — министр огромной системы здравоохранения. Я понимаю, что молодой, отдыхаете. Я вас три недели не видел. Мне не интересно, что вы на связи. На связи – это на рабочем месте. Вы должны быть на месте», — возмутился Хабиров.

Рахматуллин попытался оправдаться, что все это время был «на связи», а затем уехал в Москву на Конгресс здравоохранения. Однако и этот ответ не устроил главу региона, он добавил, что на форум нужно было «приехать и уехать».

Также Хабиров подчеркнул, что в период проведения СВО «режим должен быть немного другой».
🤡273👍79🤣27👎1610🤔6🔥2🙏2👏1
Петербургские врачи провели операцию пациентке с аномалиями развития позвоночника, используя уникальный метод расчёта механических свойств костей

В ФГБУ «НМИЦ им. Г.И. Турнера» Минздрава России поступила пациентка с врождённым правосторонним кифосколиозом грудного отдела позвоночника и деформацией грудной клетки. Пациентке требовалось проведение нескольких операций.

Два года назад врачи центра Турнера уже выполнили пациентке микрохирургическое удаление интра-экстрадурального объёмного образования позвоночного канала, а также дефиксацию невральных структур под контролем нейрофизиологического мониторинга. Гистология показала, что это была липома.

Для проведения второй операции специалисты центра Турнера совместно с математиками из Саратовского национального исследовательского государственного университета имени Н. Г. Чернышевского произвели биомеханические расчёты и исследования, чтобы металлоконструкция, которую установили девочке во время операции для коррекции позвоночника, не повредила хрупкие кости ребёнка.

Подробнее о методике рассказал кандидат физико-математических наук, профессор кафедры математической теории упругости и биомеханики Саратовского университета имени Н. Г. Чернышевского, Дмитрий Иванов:

«Это инновация даже не российского, а мирового масштаба. Свойства костей таких маленьких пациентов почти не изучены. Есть известные зависимости, с помощью которых по компьютерной томограмме можно рассчитать механические свойства костей взрослых людей, но для детей таких зависимостей нет. Совместно с врачами Центра имени Г. И. Турнера мы хотим такие зависимости построить. Думаю, что в ближайшем будущем у нас будут конкретные результаты, которые позволят уточнить биомеханические модели, с помощью которых можно моделировать такие операции на детских позвонках».

Недавно хирурги центра Турнера провели коррекцию врождённой деформации позвоночника и грудной клетки с применением новой индивидуальной металлоконструкции.

«У этой девочки множественные пороки развития — несколько аномально развитых позвонков, которые продолжают формировать врождённую деформацию позвоночника, поэтому ей потребуются очередные этапные операции, которые будут направлены на удаление ещё одних аномальных позвонков с целью окончательной радикальной коррекции врождённой деформации», — рассказал директор центра Турнера, член-корр. РАН, д. м. н., профессор, Сергей Виссарионов. Пациентке также предстоит пройти курс реабилитации.
👍149👏4130🙏8🔥7😱3🤔2😢1