Медицинская Россия
146K subscribers
4.89K photos
987 videos
31 files
6.75K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Более 60% российских врачей считают, что обязательное исполнение клинических рекомендаций приведёт к увеличению бюрократической нагрузки на доктора

Российские врачи поделились своим мнением по поводу перехода на обязательные клинические рекомендации в опросе, который провели в мобильном приложении «Справочник врача». В нём приняли участие 1645 специалистов.

Более 73% докторов заявили, что придерживаются клинических рекомендаций, если они есть, 21,5% – придерживаются КР только в некоторых случаях, для специальности 5,4% опрошенных нет актуальных рекомендаций.

Практически во всех случаях руководствуются клиническими рекомендациями 47,5% врачей, 35,7% – только при типичном течении заболевания, 8,5% – только в вопросах лечения, 4,3% – только при нетипичной форме болезни, 4% – только при диагностике.

При этом уверены, что хорошо знают свои КР только 47,8% докторов.

О появлении новых КР врачи чаще всего узнают из приложения «Справочник врача» – 44%, из рубрикатора – 36%, от руководства ЛПУ, с сайта Минздрава, от коллег или в ИОМ-КР (по 26-29% голосов).

Более 40% специалистов разбирают новые рекомендации исключительно самостоятельно, по 15% ответили, что изучают их через ИОМ-КР в свободное время или на базе обучения новым КР в своей больнице. Почти 23% респондентов сообщили, что никакой работы по разбору рекомендаций в их больницах не проводится.

Однако, за неисполнение КР 21,4% докторов получают устный выговор, а ещё 20,6% – лишение части стимулирующих выплат. А 52% заявили, что никаких санкций в их больнице за это нет.

Более 45% врачей отметили, что КР по их специальности можно назвать соответствующими стандартам доказательной медицины, 36,4% – что только некоторые из них соответствуют.

24% врачей считают, что их больница не готова к переходу на обязательное соблюдение клинических рекомендаций, потому что: нет технических возможностей (85,7% из них), недостаточно сотрудников (57,5%) и есть проблемы с поставками лекарств (55,9%), отсутствуют необходимые навыки у руководства (47%), а также нет помещений для новых отделений и не хватает квалификации врачей (по 30%).

Полностью готовой к переходу на обязательное соблюдение КР считают свою больницу только 11,6% врачей, а 41,8% заявили, что их медучреждение готово лишь частично, так как некоторые требования будет соблюсти невозможно.

Более 41% врачей готовы перейти на обязательное исполнение своих КР, но опасаются юридической незащищённости в спорных моментах. 20% – полностью готовы, так как КР по своей специализации их устраивают, почти столько же докторов – готовы, но опасаются, что это плохо для их пациентов из-за устаревшей информации в рекомендациях.

Ещё 19% – не готовы: из них останутся на своём рабочем месте (11,6%), из-за этого планируют сменить специальность (2,4%) или считают КР для своей специальности крайне устаревшими (5%).

Наиболее неактуальным разделом в своих КР врачи называют лечение (37%), список литературы (18,5%), диагностику (17,3%), профилактику (8,1%), реабилитацию и вопросы этиологии и патогенеза (по 7%), клиническую картину (3,9%).

Обязательное исполнение клинических рекомендаций, по мнению врачей, приведёт к: увеличению бюрократической нагрузки на доктора (60%), росту числа уголовных дел в отношении медработников (41%), к защите врача от излишних требований со стороны пациента и к получению большего контроля над своим лечением для больного (по 33%), к повышению прозрачности работы врачей для проверяющих органов (30,5%), к повышению правовой защищённости врачей (22,4%), к повышению качества медпомощи (19,7%).
👍22228😭22😱7👀5😡4🔥3👏2🤡2
В Тольятти замглавврача наркодиспансера оштрафовали на 5 тысяч рублей за несвоевременный ответ на обращение пациента

Прокуратура привлекла к ответственности заместителя главного врача ГБУ «Тольяттинский наркологический диспансер» из-за того, что он нарушил срок рассмотрения обращения от пациента на 4 дня. По закону положено отвечать в течение 30 дней.

Ведомство возбудило административное дело по ст. 5.59 КоАП РФ «Нарушение порядка рассмотрения обращения». Суд оштрафовал замглавврача на 5 тысяч рублей.
🤡204😱32👍20👎87👏5👀4😭3🤔2🤷‍♂1
⚡️Липецкий суд выпустил из СИЗО детского хирурга, которую осудили на три года за смерть 2-летнего пациента

Ранее по этому вопросу обратился в Генпрокуратуру первый зампредседателя Комитета ГД по охране здоровья Бадма Башанкаев.

В прокуратуре внесли апелляционное представление, в котором поставлен вопрос об отсрочке Смотровой О.Ю. реального отбывания наказания в виде лишения свободы до достижения ее дочерью 2024 года рождения четырнадцатилетнего возраста и освобождении осужденной из-под стражи под подписку о невыезде.

Суд Липецкой области вынес приговор в отношении 33-летнего детского хирурга ГУЗ «Областная детская больница» Ольги Смотровой по п.п. «б», «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ – «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья, малолетнему ребенку, повлекшее его смерть». Несмотря на наличие у обвиняемой врача грудного ребенка и мужа-участника СВО, Смотрову в зале суда взяли под стражу. Отсрочку исполнения наказания до исполнения ребенку 14 лет суд решил не предоставлять — его собирались отдать в детдом. Доктора приговорили к 3 годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима.

Сейчас стало известно, что меру пресечения в виде заключения под стражу сменили на подписку о невыезде.

Напомним, 11 мая 2018 года Ольга Смотрова провела осмотр двухлетнего пациента, поступившего с температурой 39 градусов, подозрением на острый аппендицит и инвагинацию кишечника. Она исключила хирургическую патологию и предположила вирусную инфекцию. К вечеру родители вновь обратились к хирургу с жалобами на ухудшение состояния девочки, но решение о госпитализации не было принято.

14 мая состояние ребенка ухудшилось: развился шок 3-4 степени, полиорганная недостаточность. Его госпитализировали в ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница», где в этот же день и наступила смерть.

Сначала по факту смерти пациента в отношении неустановленных лиц завели уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ – «Причинение смерти по неосторожности», но тогда следствие не установило вину врачей и дело было прекращено.

А в 2023 году родственники заказали проведение частной экспертизы, которая установила прямую причинно-следственную связь между дефектами оказания врачом-хирургом медпомощи и смертью ребенка. Хотя в суде также выяснилось, что хирург на приеме не назначила ребёнку УЗИ и рентген из-за отсутствия дежурного врача-УЗИ и врача-рентгенолога в ночное время.
👍271🙏9340😢30🤡25🫡8👏6😡5🔥2🥰2🎉1
В Ставропольской больнице при пожаре в изоляторе стационара погиб пациент

Инцидент произошел ночью 26 декабря в ГБУЗ СК «Предгорная районная больница». В Сети появилась информация, что в результате пожара в медучреждении погиб пациент. По словам очевидцев, персонал якобы не среагировал должным образом на происшествие.

В Минздраве Ставропольского края сообщили, что возгорание случилось в изоляторе стационара, где на тот момент находился пациент с наркотической зависимостью.

В Минздраве отметили, что пациент тайно употреблял табачную продукцию в помещении. Кроме того, при осмотре палаты после пожара выявили, что противопожарные датчики были повреждены механическим путем. В результате это привело к короткому замыканию и дальнейшему возгоранию.

После ликвидации возгорания пациента нашли в обгоревшей палате без признаков жизни. По данному факту администрацией больницы и сотрудниками противопожарной службы проводится проверка.

В Минздраве заявили, что противопожарная система учреждения функционирует исправно, остальные помещения не пострадали. Больница продолжает работу в обычном режиме.

Прокуратура региона организовала проверку.
😱108👍46🤬1817👀6😢4🗿3👎2
В Ярославской области нетрезвый пациент угрожал убить фельдшера, потому что был «на эмоциях» — возбуждено уголовное дело

Заявление в правоохранительные органы поступило от фельдшера отделения скорой помощи. Медик сообщил, что во время исполнения должностных обязанностей ему угрожал пациент.

Во время проверки правоохранители установили, что молодой человек, находясь в нетрезвом состоянии, вызвал бригаду скорой помощи на дом. Однако, после прибытия медиков он началу угрожать убийством фельдшеру.

Он пояснил МВД, что «в момент опьянения был на эмоциях», поэтому и устроил скандал. Установлено, что к приезду «скорой» в помощи медицинских работников никто не нуждался.

В отношении дебошира возбуждено уголовное дело по ч.1 ст. 119 УК РФ — «Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью».
👍203😡54🤬326👏3😢3🎉3👎2🔥2🥰1
В Верхнеуральске экс-главврача районной больницы будут судить за мошенничество

Прокуратура Челябинской области направила в суд материалы дела в отношении бывшей исполняющей обязанности главного врача ГБУЗ «Районная больница Верхнеуральска» (ч. 3 ст. 159 УК РФ — мошенничество).

По версии следствия, в 2022 году и.о. главного врача дала указание бухгалтеру ежемесячно вносить в табели учета рабочего времени информацию о якобы отработанных врачом дежурствах в приемном покое.

С мая по декабрь таким образом она получила 82,5 тысячи.
🤬42👍20😁11😢6🗿5🔥4😱3👀32
В Стерлитамаке водитель «скорой» получил условный срок за смертельное ДТП с тепловозом

Напомним, столкновение тепловоза и автомобиля скорой помощи произошло в Башкирии 20 февраля.

Пациент погиб, сотрудники «скорой» получили травмы различной степени тяжести. Предварительно, причиной происшествия стало то, что водитель «скорой», торопясь доставить пациента в медучреждение допустил выезд на железнодорожный переезд на запрещающий сигнал светофора.

Теперь прокуратура региона сообщила, что водитель признан виновным в нарушении правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшем по неосторожности смерть человека.

Подсудимый полностью признал свою вину. Ему назначено наказание в виде 2-х лет лишения свободы условно с испытательным сроком на тот же период.
😢121😱36👍2212🙏12😭6👀5🤬2👎1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Екатеринбурге мужчина устроил дебош, напал на медиков «скорой» и пытался сбежать с медицинским чемоданчиком

В Екатеринбурге возле ж/д вокзала мужчина, предположительно находившийся в состоянии алкогольного опьянения, устроил потасовку с прохожими. На место вызвали бригаду скорой помощи.

Тогда мужчина бросился и на медработников. По словам автора видео, сотрудники «скорой» смогли прицепить нападавшего к перилам. Однако через время он сумел выбраться, схватил медицинский чемоданчик и пытался с ним сбежать. Медработники снова остановили агрессора, забрали свои препараты и смогли удержать до прибытия полиции.

Полицейские задержали мужчину, а после, по данным e1.ru, снова передали медработникам.
🤬149😱34👍15😁114🤡3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Кургане дочь пациента обвинила медработников в том, что они пытались скрыть падение её отца из окна больницы

В Курганскую областную больницу госпитализировали пациента с подозрением на инсульт. После этого он выпал из окна третьего этажа и сейчас находится в реанимации Курганской больницы скорой медицинской помощи (БСМП) в тяжелом состоянии. Дочь больного утверждает, что медработники хотели скрыть инцидент и не сообщили о ЧП в полицию.

«Отец звонил мне ночью, жаловался, что его хотят убить, грозился сбежать. Возможно, из-за инсульта у него нарушилось сознание. Я лично просила медсестер позаботиться о его безопасности, сделать укол успокоительный или привязать, если необходимо. Меня заверили, что на окнах нет ручек, а двери на магнитном замке – не сбежит. Но 26 декабря в 7:30 утра он выпал с третьего этажа больницы», – рассказала дочь пациента URA.RU.

Она отметила, что ей о происшествии сообщил завотделением, когда мужчину перевели в Курганскую БСМП. Родственники приехали туда, но в медучреждении им назвали другую причину травмирования.

«Нам сказали, при поступлении в больницу медики сообщили, что он якобы вышел во двор больницы погулять и упал», – рассказала она.

Женщина обратилась с заявлением в полицию и прокуратуру, а также в департамент здравоохранения Курганской области. Она считает, что медики не приняли мер для безопасности больного.
😱120👍23🤬1716🤡8🤮4
В ХМАО врача-кардиолога приговорили к пяти годам условно за передачу взяток для получения освобождения от военной службы

Врача-кардиолога БУ ХМАО-Югры «Нижневартовская городская поликлиника» А. В. Фёдорова признали виновным в посредничестве при получении взятки за подделку результатов медицинских обследований, по которым человека могут признать негодным для прохождения военной службы.

В суде удалось доказать вину врача в двух фактах передачи взятки в значительном размере и в семи эпизодах передачи взятки в крупном размере. Фёдоров свою вину признал и сотрудничал со следствием.

Учитывая раскаяние в содеянном, наличие малолетних детей, отсутствие ранее судимости и отягчающих обстоятельств, Нижневартовский суд приговорил врача к пяти годам лишения свободы условно с испытательным сроком четыре года.
😱57👍2114🤬13👎8👀4😡2👏1
Хирурги из Татарстана восстановили подвижность нижней челюсти пациенту спустя 28 лет после травмы

В ГАУЗ «Городская больница № 5» города Набережные Челны обратился мужчина, у которого не двигалась нижняя челюсть. Проблема беспокоила пациента 28 лет, с тех пор как от взрыва грузовика он получил тяжелые травмы и ожог 70% тела.

Из-за травм и сильного ожога лица челюсть потеряла подвижность. Мужчина перенес более 15 операций. После них за медпомощью долгое время он обращаться не хотел.

«С такими тяжёлыми последствиями я не встречался. Проведя клинический осмотр, убедился, что челюсть пациента действительно обездвижена, и он не может открыть рот. После КТ мы смогли поставить точный диагноз: полный анкилоз височно-нижнечелюстных суставов с двух сторон. Травма привела к тотальной дисфункции нижней челюсти, и она, закостенев, срослась с височной костью. Суставы полностью отсутствовали с двух сторон», – рассказал челюстно-лицевой хирург Баин Дёмкин.

Требовалась операция, однако имелись свои сложности. Анестезиологи должны были осуществить интубацию трахеи, при том что рот у пациента почти не открывался. Также требовались индивидуальные суставы.

Подготовка заняла 2 месяца. Техники изготовили индивидуальные эндопротезы, а вопрос с анестезией был решен совместно с к.м.н., анестезиологом-реаниматологом Динаром Халиуллиным. Он предложил провести интубацию трахеи назотрахеально видеоэндоскопическим методом.

«Операция длилась 7 часов. Мы установили эндопротезы, проверили подвижность челюсти. Её открытие уже на этом этапе составляло 2 сантиметра, то есть пациент спустя 28 лет мог спокойно принимать любую пищу. Затем направили его на реабилитацию. Сейчас челюсть работает, как будто и не было этой травмы — этого результата мы и хотели достичь», — рассказал Баин Дёмкин.

Операционная бригада:

— Хирург Баин Дёмкин
— Анестезиолог-реаниматолог Динар Халиуллин
— Операционная медсестра Лейла Мухамадиева
— Анестезист Чулпан Галлямова.
381👏271👍116🔥36🙏14🫡6🗿1
Путин поручил Правительству разработать программу обучения кадров для отечественной протезно-ортопедической отрасли

По итогам встречи с участниками СВО, проходящими лечение и реабилитацию, президент России Владимир Путин дал ряд поручений Правительству по поводу развития протезно-ортопедической отрасли.

Вице-премьера России, отвечающую за здравоохранение, Татьяну Голикову назначили ответственной за разработку плана по созданию в регионах РФ сети протезно-ортопедических реабилитационных организаций в целях обеспечения доступности протезно-ортопедической помощи для инвалидов.

Кроме того, ей необходимо обеспечить разработку программы подготовки и обучения кадров для отечественной протезно-ортопедической отрасли и плана по реализации этой программы с учётом возрастающей потребности в протезно-ортопедической помощи в условиях проведения специальной военной операции.

Также Правительству России поручено провести анализ и обобщить лучшие практики организации и оказания протезно-ортопедической помощи, включая прежде всего сложное протезирование, в целях распространения положительного опыта.

Срок исполнения всех поручений установлен до 1 марта 2025 года.
🤡93👍56🤣12😢65👀3😁2🤮2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В тюменской детской больнице высадился десант Дедов Морозов

Тюменские спасатели переоделись в Дедов Морозов и спустились с крыши здания ОКБ № 2 к детям, чтобы поздравить их с наступающим Новым годом.

Медсёстры учреждения переоделись в Снегурочек и вместе с Дедом Морозом дарили подарки маленьким пациентам.

В это время оркестр МЧС России играл для детей новогоднюю музыку.
👍29962🔥23🥰9🤡8👀5👏2
В Воронежской области создадут рабочую группу по внедрению протокола этичного сообщения диагноза с неблагоприятным прогнозом

Об этом рассказала председатель воронежской Общественной палаты Наталия Хван. По ее словам, в группу войдут члены областной Общественной палаты, специалисты Ресурсного центра поддержки НКО, члены Ассоциации работников здравоохранения, представители региональных министерств социальной защиты и здравоохранения.

«Что такое протокол этичного сообщения диагноза? Это алгоритм, который обязывает врача не просто огорошить пациента страшным диагнозом, но и сразу дать ему всю информацию о болезни и доступном лечении. Показать путь, который придется пройти в борьбе с тяжелым недугом. Проявить максимум эмпатии. Привлечь родственников, социальных работников, психологов и общественные организации, которые специализируются на помощи тяжелобольным взрослым и детям»
, — объяснила Хван.

Она отметила, что такой механизм нужен не только пациентам, но и врачам: «Когда им раз за разом приходится сообщать страшные вести и пропускать через себя чужую боль, они выгорают, нередко меняют специализацию или вообще уходят из профессии».

Хван также уточнила, что рабочая группа позволит объединить усилия врачей, общественников и власти и даст возможность системно заниматься их обучением. Кроме того, по ее словам, это позволит познакомить докторов с возможностями общественных организаций.
🤡160👍6916🤮6👎3👏3😱3🔥2😢2🫡2
⚡️Президент России Владимир Путин подписал закон о декриминализации медицинской деятельности

Теперь действие статьи 238 УК РФ об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности, не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи.
👏57456🎉47👍22👎16🤔11🔥8🙏8😱5🤮5🤡3
Коллеги!

Несколько месяцев назад команда «Медицинской России» задалась целью создать «свои», понятные только медицинским работникам, стикерпаки. И мы сделали это!

Добавляйте себе, делитесь с друзьями и коллегами, оставляйте в комментариях под нашими постами!

Жмите на ссылку: https://t.me/addstickers/med_russia
🔥155👍6325😁11🤣7🤮6👏3🍾3🎉2😱1🤡1
За 2024 год врачи отдали мошенникам более 340,5 млн рублей, продали 12 квартир, 1 дом и две машины

«Медицинская Россия» подсчитала только те случаи, которые попали в СМИ. Суммарно медработники за этот год отдали минимум 340,624 млн рублей. Мы собрали самые крупные суммы, которые отправились преступникам.

Кредиты и собственные сбережения:

5 место: омский кардиолог отдал 9,5 млн рублей
4 место: детский пульмонолог из Санкт-Петербурга – 9,63 млн рублей
3 место: врач из Уфы – 11 млн рублей
2 место: ортопед из Екатеринбурга – 14 млн рублей
1 место: курганский врач – 15 млн.

Продали машины:

2 место: Врач из Саратова – 5,63 млн
1 место: Доктор из Улан-Удэ – 6,4 млн

Продали недвижимость:

7 место: 1 квартира в Екатеринбурге – 4 млн рублей
6 место: 1 дом в Кемерово – 5,8 млн рублей
5 место: 1 квартира в Саратове – 9 млн
4 место: 1 квартира в Красноярске – 10,4 млн
3 место: 4 квартиры в Воронеже – 21,5 млн
2 место: 1 квартира от врача поликлиники при МГИМО – 26 млн
1 место: 4 квартиры в Санкт-Петербурге – 31,44 млн рублей

Работал в медучреждении, но не врач:

Отдельно хотели отметить человека, который отдал мошенникам наибольшую сумму. Но она не учтена в общий итог в 340 млн, так как это был экс-сотрудник отдела экономической безопасности ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина».
Он перечислил преступникам 85 млн рублей!
😱205👍73🤡5217🤷‍♀13🍾11🤷‍♂5😢5😁4🤔4🥰1