Медицинская Россия
113K subscribers
4.17K photos
861 videos
28 files
6.4K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

По рекламе/релизам/новостям, контакт: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=6794f935b0db9a5cd3
Download Telegram
Новосибирские врачи прооперировали пациентку с редчайшей формой кардиомиопатии, дав ей возможность избежать пересадки сердца

В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России поступила женщина с апикальной гипертрофической кардиомиопатией. При поступлении у неё был четвертый функциональный класс сердечной недостаточности, из-за одышки пациентка не могла встать с постели.

Как рассказала кардиолог Центра Валентина Кирилова, при апикальной форме патологическое утолщение миокарда находится в верхушке сердца, что способствует уменьшению объема левого желудочка, из-за чего резко снижается ударный объем.

«Лечение – только хирургическое. Но иссекать гипертрофированный участок в этой ситуации значительно сложнее, чем при обычной форме заболевания: используется другой доступ, нужны особые хирургические навыки.

Поэтому в большинстве клиник, где оказываются такие пациенты с терминальной стадией сердечной недостаточности, они сразу становятся кандидатами на пересадку сердца. Однако не все доживают до заветной операции», — сказала кардиолог Валентина Кирилова.

Специалисты центра взялись за проведение сложной операции: трансапикальной миоэктомии.

«Выполняли операцию с надеждой, что хоть немного улучшим ее клинический статус, потому что состояние было крайне тяжелым. Иссекли через верхушку утолщенную часть сердечной мышцы и тем самым добились значительного прироста ударного объема», – комментирует сердечно-сосудистый хирург Александр Афанасьев.

После операции состояние женщины улучшилось. Функциональный класс сердечной недостаточности перешел из четвертого в первый-второй. Она, проживая в сельской местности, теперь делает всю работу по хозяйству сама. Женщину убрали из списка ожидания на трансплантацию сердца, показаний к пересадке у неё теперь нет.

У женщины есть сестра-близнец, страдающая тем же заболеванием. У нее оно прогрессирует медленнее — лишь недавно у нее снизилась переносимость физических нагрузок. Обе сестры имеют риск внезапной сердечной смерти, поэтому весной им обеим имплантируют кардиовертеры-дефибрилляторы.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Подмосковье врач за 150 тысяч рублей помогла оформить документы при продаже ребёнка

В Щёлково задержали четверых человек за продажу новорожденного ребёнка – это акушер-гинеколог частного медцентра Элионора Саломова, роженица и купившие ребёнка супруги.

В феврале 2025 года семья из Кыргызстана решила купить ребёнка и нашла беременную женщину из Туркменистана, которая находилась на территории России. Супруги договорились с врачом частного медцентра в Щёлково о помощи в оформлении документов за 150 тысяч рублей.

Врач дала беременной женщине препарат, чтобы спровоцировать роды, а также документы покупательницы, после чего вызвала скорую помощь. Женщина родила в перинатальном центре под чужими паспортными данными, а при выписке передала ребёнка супругам и получила на карту оплату за него.

О происходящем стало известно сотрудникам правоохранительных органов – они задержали всех участников сделки, провели обыски и другие следственные мероприятия. Ребёнок временно помещён в больницу.
В Уфе врач продал машину, оформил кредит и вместе с личными сбережениями отдал мошенникам 4,1 млн рублей, несмотря на предупреждения банковских работников

В полицию Уфы обратился врач. С ним поочерёдно связывались «замминистра здравоохранения» Башкирии, «бухгалтер» медучреждения, в котором он работает, «сотрудники» ФСБ и Центробанка.

Сначала доктора уговорили снять в банке личные 900 тысяч и отправить их на указанные реквизиты. В банке при снятии денег интересовались причиной и предупреждали о мошенниках. Далее он отправил ещё 540 тысяч своих сбережений. А после продал машину, якобы фиктивно, за 1,7 млн рублей и соврал о причинах продажи в салоне, сказав, что планирует покупку нового автомобиля. При снятии этих денег банковские сотрудники также напоминали мужчине о мошенниках.

Однако аферисты на этом не остановились и сообщили о попытке оформления на мужчину кредитов под залог его жилья. Ему надо было оформить «зеркальный» кредит на 600 тысяч рублей, которые он вместе со своими 340 тысячами также отправил на «безопасный счёт». При оформлении займа банковские сотрудники в очередной раз отговаривали врача и предупреждали о мошенниках, однако он их не слушал.

Когда на следующий день машину не вернули, как обещали, а попросили оформить ещё один «зеркальный» кредит, мужчина понял, что стал жертвой мошенников. В общей сложности он перевёл им 3,5 млн своих денег и 600 тысяч кредитных.
⚡️Почти 80% студентов медвузов и 57% практикующих врачей выступили против введения принудительной отработки

В Минздраве России начали разработку документа о принудительной отработке для всех выпускников медицинских вузов. Команда мобильного приложения «Справочник врача» решила узнать у практикующих специалистов, как они относятся к такой инициативе. В опросе приняли участие 1041 врач-специалист и 737 студентов медвузов.

По распределению работали 33,3% врачей. Из них 38,6% рассказали об отличных впечатлениях и получении колоссального опыта, 23,6% – о хороших, так как были некоторые недостатки, 22,8% – об удовлетворительных, так как работе мешали нехватка кадров, устаревшее оборудование и другое. И только 15% из работавших по распределению остались неудовлетворены, так как было очень сложно работать из-за нехватки персонала, оборудования и лекарств.

Из тех, кто работал по распределению, поддерживают инициативу об обязательной отработке 66%, а из тех, кто не работал по распределению – только 30,7%. Среди студентов медвузов против принудительной отработки выступают 79,5%.

Врачи поддерживают принудительную отработку из-за того, что молодые специалисты сами никогда не поедут в села или отдаленные регионы (43,7%), потому что это шанс наработать врачебный опыт, продвинуться по карьерной лестнице, купить или получить от государства жилье (34,6%). Из менее популярных вариантов ответа – гарантированное получение места работы (9,5%), снижение врачебной конкуренции и повышение лояльности пациентов к госмедицине (по 6,1%).

При этом 70% врачей считают трёхлетний срок принудительной отработки оптимальным, слишком коротким или слишком длинным (по 7,2%), предлагают дифференцировать его по специальностям и регионам 15,4%.

Однако почти половина врачей из поддерживающих распределение (47%) считают, что не устроившиеся выпускники должны выплатить компенсацию в размере, равном тратам на обучение. А 31,7% – что справедливо, если молодой специалист выплатит двойную цену за обучение.

Причинами, по которым не поддерживают принудительную отработку, врачи называют отсутствие условий для нормальной работы (30%), некачественную работу врачей «для галочки» (29,7%), превращение врача в «бессловесного раба» начальства ЛПУ (25,2%), отсутствие условий для жизни (10,4%).

Врачи также назвали условия, при которых захотели бы ехать по распределению: обеспечение членов семьи на месте работой/учёбой (67,4%), кратное повышение зарплаты для работающих по распределению (64,7%), предоставление права собственности на служебное жилье после окончания обязательств перед ЛПУ (60,6%), преимущества при поступлении в ординатуру (56,8%), оплачиваемые курсы повышения квалификации (54%), одномоментная выплата в несколько миллионов рублей (41%), страхование жизни и здоровья и дополнительные пенсионные баллы (по 38%), ежегодное санаторно-курортное лечение врачу и членам его семьи (33,6%).

Более 68% врачей отметили, что даже при введении принудительной отработки выбрали бы медицинскую специальность, а 32% – отказались бы от поступления в медвуз.

При этом 63,5% опрошенных уверены, что инициатива не поможет справиться с кадровым дефицитом.
Глава минздрава Тамбовской области отстранена за системные просчеты

«Принял решение о назначении служебной проверки в отношении министра здравоохранения Тамбовской области Екатерины Юньковой - в связи с системными просче‌тами в организации функционирования сферы здравоохранения региона», — сообщил врио главы региона Евгений Первышов.

Он уточнил, что жители «совершенно справедливо» жалуются на качество медпомощи и отметил системные проблемы внутри министерства, в том числе при работе с главными врачами.

Напомним, что прошлого министра здравоохранения региона Алексея Овчинникова будут судить за незаконную охоту на косуль. Из-за разгоревшегося скандала он и покинул пост.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В Якутии главврача больницы оштрафовали на 100 тысяч за трудоустройство судимого одногруппника, который надругался над несовершеннолетней пациенткой

Суд Республики Якутия вынес приговор в отношении 43-летнего главного врача ГБУ РС (Я) «Среднеколымская ЦРБ» по ч. 1 ст. 292 УК РФ — «Служебный подлог» и ч. 1 ст. 293 – «Халатность».

Установлено, что 23 ноября 2020 года главврач подписал приказ о переводе своего одногруппника, фармаколога, не работающего с пациентами, на должность врача-отоларинголога, включающую лечебную деятельность, в том числе с несовершеннолетними.

У медработника имелась непогашенная судимость по п. «в» ч. 3 ст. 132 УК РФ – «Насильственные действия сексуального характера». Этот факт из биографии своего одногруппника главврач не проверил.

21 мая 2023 года отоларинголог, находясь в состоянии алкогольного опьянения, осмотрел несовершеннолетнюю пациентку в рабочем кабинете, затем привел ее к себе домой и совершил в отношении нее насильственные действия сексуального характера.

Сообщалось,
что врач запугал девочку, чтобы она никому об этом не рассказывала. Но о действиях врача всё равно узнали — мужчину задержали и возбудили уголовное дело.

Узнав о совершении преступления, 24 мая 2023 года руководитель больницы потребовал от отоларинголога увольнения по собственному желанию, но оформил приказ «задним» числом от 19 мая 2023 года.

В суде главврач вину не признал. Адвокат подсудимого настаивал на оправдательном приговоре, прокурор — на усилении наказания в виде исправительных работ.

Главному врачу назначили штраф в размере 100 тысяч. Сторона защиты не согласилась с таким решением и подала апелляцию, но Верховный суд Якутии оставил приговор суда первой инстанции без изменений, а жалобы — без удовлетворения.
Как объяснить родителям, что вирус не лечится антибиотиками: факты, цифры, решения

Педиатры ежедневно сталкиваются с настойчивыми просьбами родителей назначить антибиотики при любом покраснении горла у ребенка. Насколько это распространено?

🔹 До 30% взаимодействий врачей с родителями оказываются сложными и напряженными
🔹 В 43,5% случаев антибиотики назначаются необоснованно
🔹 Родители часто воспринимают отказ врача как риск для ребенка, даже если решение основано на доказательной медицине.

Как сохранить авторитет врача и не поддаться давлению?

1. Разделяйте тревогу родителей, но оставайтесь тверды в решениях
Если родители требуют антибиотик, важно дать понять, что врач их слышит:
— «Я понимаю, что вас беспокоит здоровье ребенка. Давайте разберемся, что действительно поможет».

2. Оперируйте фактами
— «У 70–85% детей боль в горле вызвана вирусами. Антибиотики не нужны».
— «Антибиотики без показаний увеличивают риск антибиотикорезистентности».

3. Давайте понятный алгоритм
— «Мы наблюдаем: если температура будет держаться более 5 дней, появится гнойный налет или увеличатся лимфоузлы – тогда рассмотрим антибиотик».

4. Предлагайте альтернативу
Когда родители хотят «что-то делать», безопасное симптоматическое лечение снижает их тревожность.

Например, можно выбрать средство для местной терапии ЗОТТ®: это комбинированный препарат с лизоцимом и пиридоксином, который:
✔️ Обладает антисептическим действием — борется с вирусами, бактериями и грибами, поддерживая нормальный микробный баланс слизистой
✔️ Ускоряет заживление слизистой — пиридоксин восстанавливает ткани, снижает воспаление и защищает горло от раздражения
✔️ Обладает благоприятным профилем безопасности при применении у детей с 3 лет — не содержит антибиотиков и не вызывает развития устойчивости бактерий
✔️ Таблетки для рассасывания удобно принимать детям.

ЗОТТ® помогает не только облегчить симптомы, но и поддержать естественные защитные механизмы слизистой, снижая риск осложнений.

Твердая аргументация, спокойное объяснение и четкие рекомендации помогают избежать ненужных антибиотиков, сохраняя доверие родителей. А безопасная поддерживающая терапия, такая как ЗОТТ®, дает родителям ощущение контроля над ситуацией и снижает их тревожность.

Реклама. ООО «Юник Фармасьютикал Лабораториз» erid: 2SDnjcM1DrS
Судмедэксперта из Энгельса будут судить за взятку — он выдал заключение без вскрытия трупа

Прокуратура Саратовской области утвердила обвинительное заключение по делу 61-летнего судебно-медицинского эксперта Энгельсского БСМЭ (ч. 3 ст. 290 УК РФ – «Получение взятки за незаконные действия»).

Следствие полагает, что 14 декабря врач получил от родственника умершего 20 тысяч за «проведение исследования» трупа без его фактического вскрытия и скорейшую выдачу для захоронения в отсутствие необходимых документов.
В Омской области мигрантам запретили работать в сфере здравоохранения

В Омской области с 1 марта 2025 года вступил в силу указ губернатора Виталия Хоценко о запрете работы иностранных граждан в некоторых отраслях.

К ним относится, в том числе, деятельность в сфере здравоохранения и производство лекарственных препаратов для медицинского применения

Аналогичные ограничения уже ввели в Нижегородской и Московской областях, а также в Приморье и Севастополе.

Ранее спикер Госдумы Вячеслав Володин выступил против роста числа иностранных работников в медицине. А в Минздраве заявили, что система допуска к меддеятельности в России надежно отсеивает мигрантов, недостаточно владеющих русским языком.
Норильская станция СМП вернула в ТФОМС «использованные не по назначению» 20,5 млн рублей и выплатила штраф в 274 тысячи

Территориальный фонд ОМС Красноярского края подал иск в суд с требованием взыскать с КГБУЗ «Норильская станция скорой медицинской помощи» средства ОМС, направленные за оказание медпомощи незастрахованным в системе ОМС пациентам, а также по невключённым в программу заболеваниям. В ТФОМС отметили, что оплачивать эти случаи следовало из краевого бюджета.

Проверка подтвердила нецелевое использование средств ОМС в размере 20,5 млн рублей. Фонд просил взыскать с медучреждения эти деньги, а также штраф в размере 10% от суммы – 2,05 млн рублей. Так как штраф не был оплачен в 10-дневный период, ФОМС уточнил свои требования в суде и добавил необходимость уплаты пени в размере 745,6 тысячи рублей.

Медучреждение выплатило 20,5 млн рублей, использованные не по назначению, а после обратилось в суд с просьбой уменьшить размер штрафа и пени.

Суд учёл социальную значимость работы медучреждения, степень вины, а также соотношение ответственности станции СМП к причинённому Фонду ущербу и принял решение взыскать с КГБУЗ 274 тысячи рублей, из которых 200 тысяч составят сумму штрафа, а 74 тысячи – пени.
В Приморье поликлиники перейдут на шестидневную работу: врачи грозят массовым увольнением, а минздрав заявил об отсутствии противоречий Трудовому кодексу

В Приморье все медучреждения с 1 мая 2025 года переходят на шестидневную рабочую неделю, чтобы увеличить доступность медпомощи для пациентов. В Минздраве заявили, что это не противоречит Трудовому кодексу, если установлен плавающий график и соблюдается норма рабочих часов. Врачи же опасаются утечки кадров из государственных в частные клиники.

В ведомстве также отметили, что скользящий график позволит равномерно распределить нагрузку между сотрудниками и сохранить все социальные гарантии, в том числе два выходных дня в неделю. При этом количество установленных рабочих часов превышено не будет, пообещали в Минздраве.

В профсоюзе работников здравоохранения добавили, что такая практика уже действует в других регионах страны. Многие медучреждения давно работают по шестидневному или даже семидневному графику. Например, во Владивостокской клинической больнице № 4 работают семь дней в неделю, передаёт «vladivostok1».

«Якобы это делается для большего охвата населения медицинской помощью. А по факту получат то, что врачи уйдут в платные клиники с лучшей зарплатой и человеческим графиком работы. Обратный эффект», – считает врач-специалист поликлиники во Владивостоке.

Врач-рентгенолог из Уссурийска поддерживает, что есть вероятность ухода медработников в частные клиники.

«Конечно, мы все с коллегами в шоке от такого приказа. Как это возможно — медику отдохнуть за один день, перезагрузить мозги, провести время с семьей?», – сказала специалист.

«Да плевать они хотели на нас, вы этого еще не поняли? Там же будет написано так: если вы не подписываете, вы уволены по статье такой-то. Только внесение изменений в коллективный договор возможно с согласия сотрудников, а они вносят изменения. Пойдем все строем в суд. А еще засыплем жалобами президента, ведь данное нововведение только в Приморье», — написал Евгений Сухов на канале приморского Минздрава.

В ведомстве отметили, что режим работы медорганизаций закреплен законодательно и для амбулаторно-поликлинических учреждений Приморья устанавливается единый режим работы с понедельника по пятницу с 08:00 до 20:00, в субботу — с 09:00 до 15:00.

«Данный режим работы должен быть закреплен в правилах внутреннего распорядка и неукоснительно соблюдаться», – заключили в Министерстве.
В Карелии и.о. главврача межрайонной больницы ради премий и выполнения показателей «обокрала» фонд ОМС на 1,2 млн рублей

Исполняющую обязанности главного врача межрайонной больницы в городе Костомукше обвиняют в злоупотреблении полномочиями и служебном подлоге (ч. 1 ст. 285 и ч. 1 ст. 292 УК РФ).

С мая по декабрь она вносила фиктивные сведения в информационную систему здравоохранения о том, что пациенты якобы проходили медицинскую реабилитацию. Таким образом она «выполняла» плановые показатели, за что получала премии. Фонд ОМС оплатил фиктивные медицинские услуги на 1,2 млн рублей.

Следователи уже провели обыски и изъяли документы, проводится сбор и закрепление доказательной базы.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
На Кубани медработникам СМП пришлось преодолеть снежные завалы и горные реки вброд, чтобы добраться до пациентки горного села

Вызов поступил от жительницы высокогорного села Черниговское в Апшеронском районе Краснодарского края. Бригада СМП направилась к пациентке, но добраться до места проживания пациентки медики смогли с большим трудом.

Как рассказал автор кадров, дорогу до села сильно замело, и проехать на машине скорой помощи было невозможно из-за сугробов и горных рек. Тогда на помощь медикам пришли местные жители, которые сопровождали фельдшеров с лебедками на внедорожнике.

Спустя несколько часов бригада добралась до пациентки. Женщину госпитализировали в медучреждение.
«Медицинская Россия» совместно с сервисом по поиску высокооплачиваемой работы SuperJob представляет ТОП вакансий для врачей и среднего медперсонала за последний месяц. Размер зарплат указан после уплаты налогов — «на руки».

Врачи:

1. Гинеколог-репродуктолог, Москва – от 600 тысяч
2. Педиатр, Люберцы – от 300 до 500 тысяч
3. Стоматолог-ортопед, Барнаул – от 370 тысяч
4. Офтальмохирург, заместитель главного врача, Пенза – от 350 тысяч
5. Стоматолог-ортопед, Мурманск – от 350 тысяч
6. Дерматолог-косметолог, Лобня – до 350 тысяч
7. Ведущий невролог, Мытищи – до 350 тысяч
8. Врач физической и реабилитационной медицины, Москва – от 300 тысяч
9. Травматолог-ортопед, Клин – до 300 тысяч
10. Заведующий клинико-диагностической лабораторией, Южно-Сахалинск – от 250 тысяч
11. Акушер-гинеколог, Кострома – от 250 тысяч.

Средний медицинский персонал:

1. Фельдшер СМП, Урай, ХМАО – от 200 тысяч
2. Массажист, реабилитолог, Тарко-Сале – от 130 до 150 тысяч
3. Ассистент стоматолога, Москва – 140 тысяч
4. Старшая медсестра, Москва – от 120 до 140 тысяч
5. Медсестра-анестезист, Москва – от 138 тысяч
6. Техник-ортопед, Мытищи – от 130 тысяч
7. Старшая медсестра, Москва – от 120 тысяч
8. Главная медсестра, Балашиха – от 120 тысяч
9. Операционная медсестра, Москва – от 115 тысяч
10. Младшая медсестра по уходу, Санкт-Петербург – от 115 тысяч.
Курганские врачи исправили деформацию конечностей пациентке с редчайшим диагнозом

В НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России поступила девочка с синдромом Холт-Орама.

«Я за свой полувековой опыт работы в медицине имею дело с такой патологией впервые. В мире рождается 1 ребенок на 100 000 детей с Холт-Орама. Пациентка нашего отделения из Бурятии родилась с таким заболеванием в сочетании с тяжелой деформацией нижних конечностей 140 градусов, дисплазией соединительной ткани», – рассказала заведующая отделением №17 Клиники нейроортопедии и системных заболеваний, д.м.н., профессор Анна Аранович.

В два года девочке провели первую операцию по коррекции деформации конечностей, до этого она даже не ходила. В НМИЦ Илизарова девочка поступила в возрасте 11 лет. При обследовании были выявлены тяжелейшие множественные ортопедические осложнения на фоне синдрома Холт-Орама. Ей предстоял длительный период лечения.

Пациентке по методу Илизарова в несколько этапов была проведена коррекция оси бедер, голеней, исправлена деформация правого, а затем и левого предплечья. Девочке также провели удлинение верхних конечностей. При помощи интрамедуллярного остеосинтеза спицами с гидроксиапатитным покрытием, ей армировали большеберцовые кости нижних конечностей, чтобы предупредить дальнейшие деформации.

Все этапы операции заняли 17 лет. Сейчас пациентке 24 года, она может ходить и скоро выходит замуж.