Новосибирские врачи прооперировали пациентку с паралитическим сколиозом — за десять лет потребовалось десять операций
В ФГБУ «Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна» МЗ на очередной этап лечения поступила пациентка с паралитической сколиотической деформацией.
Диагноз установили ещё в возрасте года и трех месяцев. У пациентки также ДЦП, задержка физического и умственного развития, атрофия зрительного нерва, хроническая дыхательная недостаточность и шестипалость.
Впервые в НИИТО девочка поступила в 2014 году. Тогда операция ей требовалась, в том числе, по жизненным показаниям.
«Паралитический сколиоз течёт по-другому, нежели идиопатический или врождённый. Это особое состояние нервной системы, особые опасности и течение заболевания. Без хирургического лечения ребёнок не смог бы, к сожалению, жить — её сердце и лёгкие были бы сильно сдавлены и не выдержали бы износа, работая в тяжёлых неадекватных условиях», — рассказывает профессор Михаил Михайловский.
Но из-за сопутствующих патологий операцию пришлось отложить. Повторно девочка поступила в НИИТО в 2016 году. Тогда же ей провели первую операцию. О деталях клинического случая рассказал к.м.н., травматолог-ортопед Василий Суздалов: «В 2016 году выраженность сколиотической деформации позвоночника пациентки достигла более 120 градусов (грудной кифоз — до 130 градусов) на тот момент ребёнку было всего 6 лет. Поскольку ребёнок ещё маленький, было принято решение о многоэтапном оперативном лечении методом растущих конструкций».
Она представляет собой стальной стержень с титановым покрытием, который фиксируется за ребро, позвоночник, кости таза. Примерно раз в год необходимо проводить операцию и удлинять устройство поскольку ребенок растёт.
Всего ей провели девять операций, последняя была в 2023 году. С тех пор пациентка значительно выросла и ей требовалась десятое вмешательство, которое должно было стать финальным, девочка вновь поступила в НИИТО. Операция продлилась семь часов из-за возникших технических сложностей.
«На финальном этапе мы поставили несколько нестандартную систему — использовали комбинацию методов фиксации позвоночника. Металлическая конструкция дополнена третьим стержнем, что связано с крайней степенью выраженности деформации и низкой прочностью костной ткани.
Чем больше элементов установлено (у паралитического сколиоза есть свои особенности) — тем надежнее фиксация позвоночника в послеоперационном периоде. При этом подход к оперативному лечению один — создаётся жёсткая фиксация с максимальным количеством точек опоры и с блокированием деформированной части позвоночника», — рассказал подробнее об операции Василий Суздалов.
После хирургического вмешательства девочка самостоятельно встает и передвигается. Получена оптимальная коррекция деформации (сколиоз — до 66 градусов, грудной кифоз — 80 градусов). У девочки останутся определённые ограничения по физической активности, но она сможет самостоятельно обслуживать себя и заниматься некоторыми видами активности: плавание, катание на велосипеде.
Операционная бригада:
— Вертебрологи: Василий Суздалов, Алексей Бузунов, Александр Васюра, Александр Сергунин
— Анестезиолог-реаниматолог Иван Хорев
— Операционная медсестра Галина Савельева
— Медсестра-анестезист Елена Белькова.
В ФГБУ «Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна» МЗ на очередной этап лечения поступила пациентка с паралитической сколиотической деформацией.
Диагноз установили ещё в возрасте года и трех месяцев. У пациентки также ДЦП, задержка физического и умственного развития, атрофия зрительного нерва, хроническая дыхательная недостаточность и шестипалость.
Впервые в НИИТО девочка поступила в 2014 году. Тогда операция ей требовалась, в том числе, по жизненным показаниям.
«Паралитический сколиоз течёт по-другому, нежели идиопатический или врождённый. Это особое состояние нервной системы, особые опасности и течение заболевания. Без хирургического лечения ребёнок не смог бы, к сожалению, жить — её сердце и лёгкие были бы сильно сдавлены и не выдержали бы износа, работая в тяжёлых неадекватных условиях», — рассказывает профессор Михаил Михайловский.
Но из-за сопутствующих патологий операцию пришлось отложить. Повторно девочка поступила в НИИТО в 2016 году. Тогда же ей провели первую операцию. О деталях клинического случая рассказал к.м.н., травматолог-ортопед Василий Суздалов: «В 2016 году выраженность сколиотической деформации позвоночника пациентки достигла более 120 градусов (грудной кифоз — до 130 градусов) на тот момент ребёнку было всего 6 лет. Поскольку ребёнок ещё маленький, было принято решение о многоэтапном оперативном лечении методом растущих конструкций».
Она представляет собой стальной стержень с титановым покрытием, который фиксируется за ребро, позвоночник, кости таза. Примерно раз в год необходимо проводить операцию и удлинять устройство поскольку ребенок растёт.
Всего ей провели девять операций, последняя была в 2023 году. С тех пор пациентка значительно выросла и ей требовалась десятое вмешательство, которое должно было стать финальным, девочка вновь поступила в НИИТО. Операция продлилась семь часов из-за возникших технических сложностей.
«На финальном этапе мы поставили несколько нестандартную систему — использовали комбинацию методов фиксации позвоночника. Металлическая конструкция дополнена третьим стержнем, что связано с крайней степенью выраженности деформации и низкой прочностью костной ткани.
Чем больше элементов установлено (у паралитического сколиоза есть свои особенности) — тем надежнее фиксация позвоночника в послеоперационном периоде. При этом подход к оперативному лечению один — создаётся жёсткая фиксация с максимальным количеством точек опоры и с блокированием деформированной части позвоночника», — рассказал подробнее об операции Василий Суздалов.
После хирургического вмешательства девочка самостоятельно встает и передвигается. Получена оптимальная коррекция деформации (сколиоз — до 66 градусов, грудной кифоз — 80 градусов). У девочки останутся определённые ограничения по физической активности, но она сможет самостоятельно обслуживать себя и заниматься некоторыми видами активности: плавание, катание на велосипеде.
Операционная бригада:
— Вертебрологи: Василий Суздалов, Алексей Бузунов, Александр Васюра, Александр Сергунин
— Анестезиолог-реаниматолог Иван Хорев
— Операционная медсестра Галина Савельева
— Медсестра-анестезист Елена Белькова.
Миронов призвал «не устраивать аттракцион неслыханной щедрости» и запретить бесплатные роды мигрантам
По законодательству государственные роддома обязаны оказывать медпомощь беременным женщинам вне зависимости от наличия у них полиса ОМС. Чтобы снизить нагрузку на российское здравоохранение, депутат ГД Сергей Миронов в беседе с «URA.ру» высказался за запрет бесплатных родов для мигрантов.
«Бесплатное здравоохранение в форме обязательного медицинского страхования распространяется только на граждан России. Что же касается иностранцев, то они имеют право получить полис ОМС, если официально работают в РФ и при этом работодатели не менее трех лет выплачивали за них страховые взносы. Все остальные должны платить», – считает Миронов.
Он также предложил ввести обязательное предъявление полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) при въезде в страну.
«Для женщин — ДМС с ведением родов и беременности. Оптимально, если бы приезжающие приобретали страховку еще до поездки в Россию у себя на родине через отделения российских страховых компаний. Это нормальная международная практика, и я не вижу причин, почему мы должны идти каким-то другим путем и устраивать аттракцион неслыханной щедрости за счет наших плательщиков соцвзносов», — подчеркнул депутат.
По законодательству государственные роддома обязаны оказывать медпомощь беременным женщинам вне зависимости от наличия у них полиса ОМС. Чтобы снизить нагрузку на российское здравоохранение, депутат ГД Сергей Миронов в беседе с «URA.ру» высказался за запрет бесплатных родов для мигрантов.
«Бесплатное здравоохранение в форме обязательного медицинского страхования распространяется только на граждан России. Что же касается иностранцев, то они имеют право получить полис ОМС, если официально работают в РФ и при этом работодатели не менее трех лет выплачивали за них страховые взносы. Все остальные должны платить», – считает Миронов.
Он также предложил ввести обязательное предъявление полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) при въезде в страну.
«Для женщин — ДМС с ведением родов и беременности. Оптимально, если бы приезжающие приобретали страховку еще до поездки в Россию у себя на родине через отделения российских страховых компаний. Это нормальная международная практика, и я не вижу причин, почему мы должны идти каким-то другим путем и устраивать аттракцион неслыханной щедрости за счет наших плательщиков соцвзносов», — подчеркнул депутат.
Молодым врачам выплатят по 200 тысяч рублей, если они после этого отработают три года в госучреждении
Молодые врачи до 35 лет, которые трудоустроятся в медучреждения Рыбинска, Углича, Переславля-Залесского или Ростова Великого, получат 200 тысяч рублей единовременной выплаты, а фельдшеры и акушеры – по 100 тысяч. Соответствующее постановление подписал губернатор Ярославской области Михаил Евраев.
После получения единовременной выплаты медики обязаны отработать в учреждении 3 года. Евраев подчеркнул, что правительство региона уделяет кадровому вопросу в здравоохранении «особое внимание».
Это не первая мера поддержки медработников Ярославской области. Ранее для студентов-целевиков ввели стимулирующие выплаты в размере 40 тысяч в год, студентам-медикам, обучающимся на 5 и 6 курсах по специальности «Лечебное дело», – стипендию в 25 тысяч за трехлетнюю отработку в медучреждениях, а врачам скорой помощи пообещали двукратный рост заработной платы.
Молодые врачи до 35 лет, которые трудоустроятся в медучреждения Рыбинска, Углича, Переславля-Залесского или Ростова Великого, получат 200 тысяч рублей единовременной выплаты, а фельдшеры и акушеры – по 100 тысяч. Соответствующее постановление подписал губернатор Ярославской области Михаил Евраев.
После получения единовременной выплаты медики обязаны отработать в учреждении 3 года. Евраев подчеркнул, что правительство региона уделяет кадровому вопросу в здравоохранении «особое внимание».
Это не первая мера поддержки медработников Ярославской области. Ранее для студентов-целевиков ввели стимулирующие выплаты в размере 40 тысяч в год, студентам-медикам, обучающимся на 5 и 6 курсах по специальности «Лечебное дело», – стипендию в 25 тысяч за трехлетнюю отработку в медучреждениях, а врачам скорой помощи пообещали двукратный рост заработной платы.
Больница заплатит 1,5 млн рублей за смерть пациентки, которая скончалась после удаления желчного пузыря
В Тюмени суд рассмотрел иск от матери скончавшейся 40-летней пациентки о взыскании компенсации морального вреда с ГБУЗ ТО «Областная больница № 3».
В октябре и ноябре 2022 года женщина неоднократно обращалась в медучреждение с сильными болями в животе, где в итоге ей выполнили холецистэктомию. На протяжении 20 дней после хирургического вмешательства состояние женщины ухудшалось. В прокуратуре по региону заявили, что обращения в больницу не улучшили состояние.
В декабре пациентку доставили в ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1» в Тюмени, но через 4 дня в медучреждении женщина скончалась. Проверка показала, что при оказании медпомощи в областной больнице № 3 были допущены нарушения – какие именно, не уточняется.
Суд удовлетворил иск и взыскал с медучреждения компенсацию морального вреда в пользу матери и двоих детей умершей пациентки в размере 1,5 млн рублей.
В Тюмени суд рассмотрел иск от матери скончавшейся 40-летней пациентки о взыскании компенсации морального вреда с ГБУЗ ТО «Областная больница № 3».
В октябре и ноябре 2022 года женщина неоднократно обращалась в медучреждение с сильными болями в животе, где в итоге ей выполнили холецистэктомию. На протяжении 20 дней после хирургического вмешательства состояние женщины ухудшалось. В прокуратуре по региону заявили, что обращения в больницу не улучшили состояние.
В декабре пациентку доставили в ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1» в Тюмени, но через 4 дня в медучреждении женщина скончалась. Проверка показала, что при оказании медпомощи в областной больнице № 3 были допущены нарушения – какие именно, не уточняется.
Суд удовлетворил иск и взыскал с медучреждения компенсацию морального вреда в пользу матери и двоих детей умершей пациентки в размере 1,5 млн рублей.