Новосибирские врачи прооперировали беременную с разрывом аневризмы позвоночной артерии
В ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница» поступила пациентка с подозрением на инсульт.
Женщина, находящаяся на 20-й неделе беременности, потеряла сознание дома. Придя на какое-то время в себя, она вызвала скорую помощь. К приезду медиков у неё развилась невыносимая головная и шейная боль.
Обследование выявило критическую ситуацию — разрыв аневризмы левой позвоночной артерии. Нейрохирурги столкнулись с редчайшим клиническим случаем: сочетание беременности и аневризмы позвоночной артерии, которая встречается у 1-2 человек на миллион населения.
«Аневризма позвоночной артерии — это нечастая локализация. Плюс еще, если учесть беременность, это очень редкое сочетание. Ещё несколько лет назад в таких случаях однозначно сначала прерывали беременность, лишь после этого оперировали женщину. Сегодня подход принципиально другой», — пояснил «Медицинской России» нейрохирург областной больницы, к.м.н Шалиндер Аул.
После консультаций с коллегами из федеральных клиник было принято решение о проведении открытой операции, поскольку малоинвазивный эндоваскулярный метод в этом случае не подходил.
«Локализация такова, что подобраться к аневризме открытым путём весьма сложно, потому что по пути мы встречаемся с мозжечком. Там же, в задней черепной ямке, где аневризма, располагаются черепно-мозговые нервы, рядом ствол мозга. То есть деликатная, опасная зона, в которую мы должны были войти, найти эту аневризму, сохранить все жизненно важные сосуды, черепно-мозговые нервы. И аккуратно закрыть, то есть заклипировать эту аневризму», — объяснил врач.
Во время операции под микроскопом была успешно установлена титановая клипса на 5-миллиметровую аневризму с сохранением всех жизненно важных сосудов и нервных структур.
Шалиндер Аул рассказал о сложностях, с которыми пришлось столкнуться во время операции: «У аневризмы была очень широкая шейка, и ближе к шейке отходила задняя нижняя мозжечковая артерия. Очень важно было сохранить эту артерию и осторожно отделить её, прежде чем накладывать клипсу, иначе бы произошел большой ишемический инсульт в задней черепной ямке, и пациентка могла бы погибнуть».
Сейчас Екатерина чувствует себя значительно лучше: самостоятельно встаёт, ходит, сохранились двигательные функции, речь и память. Беременность развивается благополучно.
Врачебная бригада:
— Нейрохирурги Шалиндер Аул, Ильяс Кылданов,
— Врач-анестезиолог Екатерина Койчева,
— Операционная медицинская сестра Наталья Булавина,
— Лечащий врач Никита Фирсов.
В ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница» поступила пациентка с подозрением на инсульт.
Женщина, находящаяся на 20-й неделе беременности, потеряла сознание дома. Придя на какое-то время в себя, она вызвала скорую помощь. К приезду медиков у неё развилась невыносимая головная и шейная боль.
Обследование выявило критическую ситуацию — разрыв аневризмы левой позвоночной артерии. Нейрохирурги столкнулись с редчайшим клиническим случаем: сочетание беременности и аневризмы позвоночной артерии, которая встречается у 1-2 человек на миллион населения.
«Аневризма позвоночной артерии — это нечастая локализация. Плюс еще, если учесть беременность, это очень редкое сочетание. Ещё несколько лет назад в таких случаях однозначно сначала прерывали беременность, лишь после этого оперировали женщину. Сегодня подход принципиально другой», — пояснил «Медицинской России» нейрохирург областной больницы, к.м.н Шалиндер Аул.
После консультаций с коллегами из федеральных клиник было принято решение о проведении открытой операции, поскольку малоинвазивный эндоваскулярный метод в этом случае не подходил.
«Локализация такова, что подобраться к аневризме открытым путём весьма сложно, потому что по пути мы встречаемся с мозжечком. Там же, в задней черепной ямке, где аневризма, располагаются черепно-мозговые нервы, рядом ствол мозга. То есть деликатная, опасная зона, в которую мы должны были войти, найти эту аневризму, сохранить все жизненно важные сосуды, черепно-мозговые нервы. И аккуратно закрыть, то есть заклипировать эту аневризму», — объяснил врач.
Во время операции под микроскопом была успешно установлена титановая клипса на 5-миллиметровую аневризму с сохранением всех жизненно важных сосудов и нервных структур.
Шалиндер Аул рассказал о сложностях, с которыми пришлось столкнуться во время операции: «У аневризмы была очень широкая шейка, и ближе к шейке отходила задняя нижняя мозжечковая артерия. Очень важно было сохранить эту артерию и осторожно отделить её, прежде чем накладывать клипсу, иначе бы произошел большой ишемический инсульт в задней черепной ямке, и пациентка могла бы погибнуть».
Сейчас Екатерина чувствует себя значительно лучше: самостоятельно встаёт, ходит, сохранились двигательные функции, речь и память. Беременность развивается благополучно.
Врачебная бригада:
— Нейрохирурги Шалиндер Аул, Ильяс Кылданов,
— Врач-анестезиолог Екатерина Койчева,
— Операционная медицинская сестра Наталья Булавина,
— Лечащий врач Никита Фирсов.
❤461👏242🙏96🔥49👍13👀1
⚡️Медсестра получила условный срок за смерть пациента
Напомним, в начале декабря стало известно, что против сотрудников ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» — хирурга Муборакшоха Усмонова и медсестры приёмного покоя Светланы Кукушкиной — были заведены уголовные дела о неоказании помощи пациенту, повлекшем его смерть.
По версии следствия, в сентябре 2024 года в ЦРБ по «скорой» поступил пациент с травмой головы для установления точного диагноза и решения о необходимости госпитализации. Медсестра «не провела первичный приём пациента, не оформила историю болезни, не провела осмотр, не выполнила необходимые медицинские манипуляции по измерению жизненно важных показателей пациента».
Кроме того, в материалах дела указано, что она также «не уведомила руководство медицинского учреждения о том, что дежурные врачи отказались от осмотра пациента, а врач-хирург покинул помещение медицинского учреждения», при этом «надлежащим образом не наблюдала за состоянием пациента и не предоставила своевременную и полную информацию дежурным врачам об ухудшении состояния пациента».
Теперь в суде сообщили, что между бездействием медсестры и смертью пациента установлена причинно-следственная связь. Женщина приговорена к полутора годам лишения свободы условно.
Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot
Напомним, в начале декабря стало известно, что против сотрудников ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» — хирурга Муборакшоха Усмонова и медсестры приёмного покоя Светланы Кукушкиной — были заведены уголовные дела о неоказании помощи пациенту, повлекшем его смерть.
По версии следствия, в сентябре 2024 года в ЦРБ по «скорой» поступил пациент с травмой головы для установления точного диагноза и решения о необходимости госпитализации. Медсестра «не провела первичный приём пациента, не оформила историю болезни, не провела осмотр, не выполнила необходимые медицинские манипуляции по измерению жизненно важных показателей пациента».
Кроме того, в материалах дела указано, что она также «не уведомила руководство медицинского учреждения о том, что дежурные врачи отказались от осмотра пациента, а врач-хирург покинул помещение медицинского учреждения», при этом «надлежащим образом не наблюдала за состоянием пациента и не предоставила своевременную и полную информацию дежурным врачам об ухудшении состояния пациента».
Теперь в суде сообщили, что между бездействием медсестры и смертью пациента установлена причинно-следственная связь. Женщина приговорена к полутора годам лишения свободы условно.
Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot
👎187😱89🤡23😡19❤18🤣5🗿2👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⚡️В Госдуме заявили, что денег на новую систему оплаты труда нет
Напомним, заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный неоднократно критиковал внедрение новой системы оплаты труда для медиков, которая предполагает установление окладов с учетом экономической дифференциации в регионах, а также сложности работы конкретного специалиста.
На этот раз Куринный заявил, что денег на новую систему оплаты труда нет, и все попытки увеличить зарплату медикам являются «бесполезными».
«Если денег в систему не добавлять, то вся реформа будет заключаться в том, чтобы перетасовать внутризаработные платы, стимулирующие перекинуть в оклад, подтасовать компенсационные выплаты. Первоначальная реформа задействовалась именно с целью повышения фонда оплаты труда. Без этого всего — это просто сотрясание воздуха, изображение бурной деятельности», — резюмировал парламентарий.
Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot
Напомним, заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный неоднократно критиковал внедрение новой системы оплаты труда для медиков, которая предполагает установление окладов с учетом экономической дифференциации в регионах, а также сложности работы конкретного специалиста.
На этот раз Куринный заявил, что денег на новую систему оплаты труда нет, и все попытки увеличить зарплату медикам являются «бесполезными».
«Если денег в систему не добавлять, то вся реформа будет заключаться в том, чтобы перетасовать внутризаработные платы, стимулирующие перекинуть в оклад, подтасовать компенсационные выплаты. Первоначальная реформа задействовалась именно с целью повышения фонда оплаты труда. Без этого всего — это просто сотрясание воздуха, изображение бурной деятельности», — резюмировал парламентарий.
Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot
🤡319👏117😁31❤20🤣14😡13🤬9👎3