⚡️Врачам и медработникам не будут отменять специальные социальные надбавки в 2027 году
Специальные социальные выплаты медработникам сохранятся в 2027 году, несмотря на переход к новой отраслевой системе оплаты труда. На выплаты медработникам планируется направить средства из нормированного страхового запаса Федерального фонда ОМС. Его объём на 2027 год составит 281 млрд рублей, сообщил председатель ФФОМС Илья Баланин.
Размер ежемесячной выплаты зависит от должности и численности населения в населённом пункте.
Врачи в населённых пунктах с численностью до 50 тыс. человек получают до 50 тыс. рублей, средний медперсонал — до 30 тыс. рублей. В населённых пунктах с численностью от 50 тыс. до 100 тыс. человек выплаты составляют до 29 тыс. и до 13 тыс. рублей соответственно.
Для других категорий работников предусмотрены выплаты до 18,5 тыс. рублей для врачей, до 11,5 тыс. рублей для врачей скорой помощи, до 8 тыс. рублей для фельдшеров и акушерок, до 6,5 тыс. рублей для среднего медперсонала и до 4,5 тыс. рублей для младшего медперсонала. Конкретная сумма зависит от должности, вида медорганизации и территории её работы.
Специальные социальные выплаты для сотрудников медицинских организаций, работающих в системе ОМС, ввели в декабре 2022 года. В 2024 году их повысили для врачей первичного звена и среднего медперсонала в населённых пунктах с численностью до 50 тыс. жителей.
С 2025 года в отдельных регионах начали тестировать обновлённую отраслевую систему оплаты труда. Ранее обсуждалось, что при её распространении на все регионы надбавки могут войти в структуру оклада. Однако в переходный период спецвыплаты решено сохранить.
Помимо соцвыплат, средства нормированного страхового запаса планируют направить на софинансирование расходов на оплату труда вновь принятых врачей и среднего медперсонала, стимулирующие выплаты за выявление онкологических заболеваний во время профосмотров и диспансеризации, а также на выплаты медикам, работающим в организациях приграничных территорий.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Специальные социальные выплаты медработникам сохранятся в 2027 году, несмотря на переход к новой отраслевой системе оплаты труда. На выплаты медработникам планируется направить средства из нормированного страхового запаса Федерального фонда ОМС. Его объём на 2027 год составит 281 млрд рублей, сообщил председатель ФФОМС Илья Баланин.
Размер ежемесячной выплаты зависит от должности и численности населения в населённом пункте.
Врачи в населённых пунктах с численностью до 50 тыс. человек получают до 50 тыс. рублей, средний медперсонал — до 30 тыс. рублей. В населённых пунктах с численностью от 50 тыс. до 100 тыс. человек выплаты составляют до 29 тыс. и до 13 тыс. рублей соответственно.
Для других категорий работников предусмотрены выплаты до 18,5 тыс. рублей для врачей, до 11,5 тыс. рублей для врачей скорой помощи, до 8 тыс. рублей для фельдшеров и акушерок, до 6,5 тыс. рублей для среднего медперсонала и до 4,5 тыс. рублей для младшего медперсонала. Конкретная сумма зависит от должности, вида медорганизации и территории её работы.
Специальные социальные выплаты для сотрудников медицинских организаций, работающих в системе ОМС, ввели в декабре 2022 года. В 2024 году их повысили для врачей первичного звена и среднего медперсонала в населённых пунктах с численностью до 50 тыс. жителей.
С 2025 года в отдельных регионах начали тестировать обновлённую отраслевую систему оплаты труда. Ранее обсуждалось, что при её распространении на все регионы надбавки могут войти в структуру оклада. Однако в переходный период спецвыплаты решено сохранить.
Помимо соцвыплат, средства нормированного страхового запаса планируют направить на софинансирование расходов на оплату труда вновь принятых врачей и среднего медперсонала, стимулирующие выплаты за выявление онкологических заболеваний во время профосмотров и диспансеризации, а также на выплаты медикам, работающим в организациях приграничных территорий.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
❤87🎉30🤮8🤡7👏6
⚡️ Осуждённому на два года колонии за нападение на врача отказали в смягчении приговора
Напомним, пьяный посетитель ГАУЗ «Городская больница» Орска сломал нос травматологу. Как рассказали в больнице, пациент вместе с сопровождающим пришли в приемное отделение в состоянии алкогольного опьянения ночью. При попытке врача оказать помощь пострадавшему, на него неожиданно напал сопровождающий.
Октябрьский районный суд Орска назначил мужчине два года лишения свободы в исправительной колонии строгого режима. Осуждённый посчитал наказание слишком суровым и подал апелляционную жалобу, рассчитывая добиться его смягчения.
Оренбургский областной суд не нашёл оснований для изменения назначенного наказания. Приговор суда первой инстанции оставлен без изменения.
Напомним, ранее смягчить приговор пытался и убийца фельдшера скорой помощи. В ноябре 2024 года он зарезал ножом медработника во время транспортировки в больницу. Владислава Петухова приговорили к 15 годам колонии строгого режима. Защита просила уменьшить срок, настаивая, что нападавший был «в состоянии невменяемости», а также что умысла убивать фельдшера у него не было. Суд оставил решение без изменения.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Напомним, пьяный посетитель ГАУЗ «Городская больница» Орска сломал нос травматологу. Как рассказали в больнице, пациент вместе с сопровождающим пришли в приемное отделение в состоянии алкогольного опьянения ночью. При попытке врача оказать помощь пострадавшему, на него неожиданно напал сопровождающий.
Октябрьский районный суд Орска назначил мужчине два года лишения свободы в исправительной колонии строгого режима. Осуждённый посчитал наказание слишком суровым и подал апелляционную жалобу, рассчитывая добиться его смягчения.
Оренбургский областной суд не нашёл оснований для изменения назначенного наказания. Приговор суда первой инстанции оставлен без изменения.
Напомним, ранее смягчить приговор пытался и убийца фельдшера скорой помощи. В ноябре 2024 года он зарезал ножом медработника во время транспортировки в больницу. Владислава Петухова приговорили к 15 годам колонии строгого режима. Защита просила уменьшить срок, настаивая, что нападавший был «в состоянии невменяемости», а также что умысла убивать фельдшера у него не было. Суд оставил решение без изменения.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤬53❤23👏12👍6🔥1🤡1🗿1
⚡ Во ВЦИОМ заявили об увеличении среди россиян сторонников суррогатного материнства
Лояльность к суррогатному материнству растёт: 22% россиян считают процедуру допустимой. Доля категорических противников с 2013 года сократилась почти вдвое – до 10%.
Общество связывает процедуру с невозможностью иметь детей естественным путём. Главные причины обратиться к суррогатной матери, по статистике ВЦИОМ, это болезни и патологии (78%), возраст (36%) и прошлый неудачный опыт вынашивания (28%). Молодые люди чаще называют поводом для сурматеринства личные причины. Желание сохранить карьеру (22%), не менять фигуру (20%) или избежать страха перед родами (20%) — в топе.
Полный запрет поддерживают 12% опрошенных. Большинство (52%) выступает за суррогатное материнство на любой основе – как коммерческой, так и безвозмездной.
Суррогатное материнство перестаёт быть исключительным случаем. Пока общество воспринимает это как вынужденную меру, но среди молодых людей всё чаще такая практика воспринимается как норма.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Лояльность к суррогатному материнству растёт: 22% россиян считают процедуру допустимой. Доля категорических противников с 2013 года сократилась почти вдвое – до 10%.
Общество связывает процедуру с невозможностью иметь детей естественным путём. Главные причины обратиться к суррогатной матери, по статистике ВЦИОМ, это болезни и патологии (78%), возраст (36%) и прошлый неудачный опыт вынашивания (28%). Молодые люди чаще называют поводом для сурматеринства личные причины. Желание сохранить карьеру (22%), не менять фигуру (20%) или избежать страха перед родами (20%) — в топе.
Полный запрет поддерживают 12% опрошенных. Большинство (52%) выступает за суррогатное материнство на любой основе – как коммерческой, так и безвозмездной.
Суррогатное материнство перестаёт быть исключительным случаем. Пока общество воспринимает это как вынужденную меру, но среди молодых людей всё чаще такая практика воспринимается как норма.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤮72❤61🤡16👍10👎8🤬5😢2👀2🔥1
⚡️Эндоскописта приговорили к 2,5 годам колонии за фиктивные диагнозы призывникам на 330 тысяч рублей
Суд в Челябинской области вынес приговор бывшему эндоскописту ГБУЗ «Районная больница села Долгодеревенское» за получение взяток. Как сообщает «URA.RU», речь идёт о Викторе Шулдякове.
По информации СМИ, врач «рисовал» призывникам диагнозы, препятствующие службе в Вооружённых силах России. Всего в уголовном деле пять эпизодов получения взяток на сумму 330 тысяч рублей.
Шулдяков полностью признал вину. Суд назначил ему 2,5 года колонии общего режима со штрафом 700 тысяч рублей. Сумму полученных взяток он также должен вернуть в доход государства.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Суд в Челябинской области вынес приговор бывшему эндоскописту ГБУЗ «Районная больница села Долгодеревенское» за получение взяток. Как сообщает «URA.RU», речь идёт о Викторе Шулдякове.
По информации СМИ, врач «рисовал» призывникам диагнозы, препятствующие службе в Вооружённых силах России. Всего в уголовном деле пять эпизодов получения взяток на сумму 330 тысяч рублей.
Шулдяков полностью признал вину. Суд назначил ему 2,5 года колонии общего режима со штрафом 700 тысяч рублей. Сумму полученных взяток он также должен вернуть в доход государства.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
👎34😢15😱5❤3👍1👏1🤡1👀1
⚡️Власти Приамурья объяснили проблемы с онкологической помощью «не самой простой» финансовой ситуацией в стране
В Амурской области пациенты сталкиваются с дефицитом коек для лучевой терапии, очередями на КТ и МРТ и необходимостью ездить в другие регионы для проведения ПЭТ/КТ. Проблему во время прямого эфира признал губернатор Василий Орлов.
По словам жительницы региона, проходившей лечение в областном онкодиспансере, мест в палатах не хватает, а химиотерапию пациентам приходится проходить в коридорах.
«Условия там критические, палаты крошечные, мест нет. Химиотерапия — лежат в коридоре. Из-за дефицита коек для прохождения лучевой терапии врачи вынуждены предлагать больным пожить где-то в городе у родственников и приезжать на лечение в онкодиспансер в течение одного-двух месяцев», — пожаловалась пациентка.
Она также заявила, что ожидание КТ и МРТ занимает два-три месяца. ПЭТ/КТ в Амурской области не проводится, поэтому пациентам приходится обращаться в Хабаровск или Улан-Удэ, пишет amur.life. Губернатор Василий Орлов сообщил, что власти знают о проблемах и намерены вернуться к вопросу строительства современного онкоцентра. По его словам, реализация такого проекта зависит от федерального финансирования.
«Ситуация с бюджетами в стране не самая простая, это нужно объективно признать. Но крупные объекты, которые строятся сегодня, строятся за счёт федерального бюджета. Постараемся включить и этот объект в федеральную программу», — заявил Орлов.
В феврале Совет Федерации рекомендовал правительству рассмотреть включение нового онкоцентра в Амурской области в реестр объектов капитального строительства для финансирования из федерального бюджета.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Амурской области пациенты сталкиваются с дефицитом коек для лучевой терапии, очередями на КТ и МРТ и необходимостью ездить в другие регионы для проведения ПЭТ/КТ. Проблему во время прямого эфира признал губернатор Василий Орлов.
По словам жительницы региона, проходившей лечение в областном онкодиспансере, мест в палатах не хватает, а химиотерапию пациентам приходится проходить в коридорах.
«Условия там критические, палаты крошечные, мест нет. Химиотерапия — лежат в коридоре. Из-за дефицита коек для прохождения лучевой терапии врачи вынуждены предлагать больным пожить где-то в городе у родственников и приезжать на лечение в онкодиспансер в течение одного-двух месяцев», — пожаловалась пациентка.
Она также заявила, что ожидание КТ и МРТ занимает два-три месяца. ПЭТ/КТ в Амурской области не проводится, поэтому пациентам приходится обращаться в Хабаровск или Улан-Удэ, пишет amur.life. Губернатор Василий Орлов сообщил, что власти знают о проблемах и намерены вернуться к вопросу строительства современного онкоцентра. По его словам, реализация такого проекта зависит от федерального финансирования.
«Ситуация с бюджетами в стране не самая простая, это нужно объективно признать. Но крупные объекты, которые строятся сегодня, строятся за счёт федерального бюджета. Постараемся включить и этот объект в федеральную программу», — заявил Орлов.
В феврале Совет Федерации рекомендовал правительству рассмотреть включение нового онкоцентра в Амурской области в реестр объектов капитального строительства для финансирования из федерального бюджета.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤬43🤡20👎6❤5😱4👍1😁1
⚡️ Завотделением урологии, которого обвиняют во взятках за операции, заявил об оплате расходников и работы медперсонала из своего кармана
Суд Казани оставил под домашним арестом заведующего отделением урологии Республиканского клинического онкологического диспансера Республики Татарстан Марата Насруллаева, которого обвиняют в получении взяток в особо крупном размере.
Напомним, уголовное дело против Насруллаева возбудили 15 июня. Следствие полагает, что он регулярно брал у пациентов деньги за операции по удалению опухолей вне очереди и с использованием дорогостоящего оборудования. Суммы незаконных вознаграждений составляли от 170 до 300 тысяч рублей.
Как сообщает «Вечерняя Казань», на заседании о продлении меры пресечения адвокаты врача заявили, что деньги от пациентов шли на расходники и оплату работы медперсонала. Насруллаев платил из своего кармана, потому что инновационный аппарат, на котором проводились вмешательства, не числился на балансе учреждения.
Кроме того, адвокат обвиняемого приобщил к делу официальный ответ учреждения, в котором подтверждалось, что очереди на операции, которые проводил Насруллаев, не было.
Всего с 2023 по 2025 год Насруллаев получил пять взяток на общую сумму 1,35 млн рублей. Следователь настаивал оставить его под домашним арестом, так как на свободе Насруллаев якобы может повлиять на свидетелей.
Завотделением вину не признал. Суд продлил Насруллаеву, находящемуся в декретном отпуске, арест на два месяца – до 15 декабря 2026 года.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Суд Казани оставил под домашним арестом заведующего отделением урологии Республиканского клинического онкологического диспансера Республики Татарстан Марата Насруллаева, которого обвиняют в получении взяток в особо крупном размере.
Напомним, уголовное дело против Насруллаева возбудили 15 июня. Следствие полагает, что он регулярно брал у пациентов деньги за операции по удалению опухолей вне очереди и с использованием дорогостоящего оборудования. Суммы незаконных вознаграждений составляли от 170 до 300 тысяч рублей.
Как сообщает «Вечерняя Казань», на заседании о продлении меры пресечения адвокаты врача заявили, что деньги от пациентов шли на расходники и оплату работы медперсонала. Насруллаев платил из своего кармана, потому что инновационный аппарат, на котором проводились вмешательства, не числился на балансе учреждения.
Кроме того, адвокат обвиняемого приобщил к делу официальный ответ учреждения, в котором подтверждалось, что очереди на операции, которые проводил Насруллаев, не было.
Всего с 2023 по 2025 год Насруллаев получил пять взяток на общую сумму 1,35 млн рублей. Следователь настаивал оставить его под домашним арестом, так как на свободе Насруллаев якобы может повлиять на свидетелей.
Завотделением вину не признал. Суд продлил Насруллаеву, находящемуся в декретном отпуске, арест на два месяца – до 15 декабря 2026 года.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤔18❤9👍3👀3🤡2
⚡️ СК начал проверку больницы, где пациент ослеп после промывания носа
Следственный комитет Забайкальского края начал доследственную проверку о ненадлежащем оказании медицинской помощи пациенту в одном из медучреждений Читы.
Как рассказала каналу «НТВ» мать 12-летнего пациента, сын попал в больницу с диагнозом «острый полисинусит». Врачи сделали гайморотомию – вскрыли нижние пазухи и откачали гной. На следующий день во время промывания носа медсестра ввела в катетер физраствор, после чего мальчик почувствовал сильную боль.
«Мне медсестра сказала, чтобы я подошёл к раковине и высморкался, затем я лёг, она в трубку вставила шприц. Глаз начал болеть. В обморок упал», – рассказал пациент.
Очнулся пациент в реанимации. По его словам, левый глаз уже не видел. Врачи диагностировали у него компрессионную и ишемическую нейропатию зрительного нерва из-за попадания воздуха в орбиты.
Эксперты не выявили ошибок в действиях медработников. По их мнению, резкое повышение давления произошло из-за неправильного высмаркивания. Поэтому в возбуждении уголовного дела семье отказали.
Повторная экспертиза также не выявила нарушений. Родители настаивают, что оба исследования проводили заинтересованные лица – среди членов комиссии были те же специалисты, которые наблюдали за состоянием пациента.
Родители обращались к независимым экспертам. Те считают, что врачам нужно было сразу снизить давление, и тогда, возможно, зрение удалось бы сохранить. Подросток уже перенёс три операции, но функционал левого глаза так и не восстановился.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Следственный комитет Забайкальского края начал доследственную проверку о ненадлежащем оказании медицинской помощи пациенту в одном из медучреждений Читы.
Как рассказала каналу «НТВ» мать 12-летнего пациента, сын попал в больницу с диагнозом «острый полисинусит». Врачи сделали гайморотомию – вскрыли нижние пазухи и откачали гной. На следующий день во время промывания носа медсестра ввела в катетер физраствор, после чего мальчик почувствовал сильную боль.
«Мне медсестра сказала, чтобы я подошёл к раковине и высморкался, затем я лёг, она в трубку вставила шприц. Глаз начал болеть. В обморок упал», – рассказал пациент.
Очнулся пациент в реанимации. По его словам, левый глаз уже не видел. Врачи диагностировали у него компрессионную и ишемическую нейропатию зрительного нерва из-за попадания воздуха в орбиты.
Эксперты не выявили ошибок в действиях медработников. По их мнению, резкое повышение давления произошло из-за неправильного высмаркивания. Поэтому в возбуждении уголовного дела семье отказали.
Повторная экспертиза также не выявила нарушений. Родители настаивают, что оба исследования проводили заинтересованные лица – среди членов комиссии были те же специалисты, которые наблюдали за состоянием пациента.
Родители обращались к независимым экспертам. Те считают, что врачам нужно было сразу снизить давление, и тогда, возможно, зрение удалось бы сохранить. Подросток уже перенёс три операции, но функционал левого глаза так и не восстановился.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤬41😱15👀8❤4😢3
⚡️ Заведующий отделением получил восемь лет колонии за взятки от родственников пациентов
Заведующего одного из отделений ГБУ РО «Городская больница № 3» (Таганрог) признали виновным по 17 эпизодам получения взяток, три из них в крупном размере.
Как сообщили в суде, заведующий получал от родственников пациентов более 1,5 млн рублей за продление паллиативной медицинской помощи в возглавляемом им отделении. В качестве лечащего врача и заведующего он подписывал направления, на основании которых врачебная комиссия рассматривала вопрос о дальнейшем пребывании пациентов в стационаре, включая отделение сестринского ухода.
Врач вину не признал. Получение денежных средств он подтвердил, однако не согласился с квалификацией своих действий как взяточничества.
Заведующему назначено наказание в виде восьми лет лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии строгого режима. Также ему назначен штраф 600 тысяч рублей.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Заведующего одного из отделений ГБУ РО «Городская больница № 3» (Таганрог) признали виновным по 17 эпизодам получения взяток, три из них в крупном размере.
Как сообщили в суде, заведующий получал от родственников пациентов более 1,5 млн рублей за продление паллиативной медицинской помощи в возглавляемом им отделении. В качестве лечащего врача и заведующего он подписывал направления, на основании которых врачебная комиссия рассматривала вопрос о дальнейшем пребывании пациентов в стационаре, включая отделение сестринского ухода.
Врач вину не признал. Получение денежных средств он подтвердил, однако не согласился с квалификацией своих действий как взяточничества.
Заведующему назначено наказание в виде восьми лет лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии строгого режима. Также ему назначен штраф 600 тысяч рублей.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
😱14❤3👍3👎2
Новосибирские врачи впервые в России демонтировали систему Фонтена и выполнили полуторажелудочковую коррекцию сердца ребенку
В НМИЦ им. ак. Е. Н. Мешалкина Минздрава России поступил 12-летний мальчик с комплексом тяжёлых поздних осложнений кровообращения Фонтена.
Мальчик родился с единственным работающим желудочком сердца и в раннем детстве перенёс операцию Фонтена. Это наиболее часто выполняемая одножелудочковая коррекция такого порока.
Операция была выполнена идеально: анатомических проблем, которые обычно приводят к «поломке» этой схемы лечения, не было. Но спустя 10 лет у ребёнка начались осложнения: были утолщены лимфатические сосуды, критически снизился уровень белка и была нарушена функция печени.
Изначально пациента направили в центр Мешалкина для проведения лимфографии. При детальном обследовании анатомии сердца врачи обнаружили, что у него сформированы два желудочка. Специалисты задались вопросом, можно ли помочь более радикально, чем продолжать паллиативную схему Фонтена. После полного спектра обследований врачи пришли к выводу, что шанс на более радикальную коррекцию есть.
Мальчик стал первым пациентом в России, которому после 10 лет жизни на системе Фонтена удалось успешно демонтировать её и выполнить операцию «обратного переключения». Это полуторажелудочковая коррекция, при которой гипоплазированный желудочек, прежде не работавший полноценно, вновь включается в кровообращение. Это неполный демонтаж системы Фонтена. Нижняя полая вена подключается к сердцу, а верхняя полая вена остаётся в лёгочном русле. Это снижает объём крови, поступающей к малому желудочку, позволяя ему принимать венозную кровь и направлять её в лёгочные артерии.
Операцию провела кардиохирургическая бригада под руководством Юрия Кулябина. Подобные вмешательства впервые начали выполнять в Бостоне (США), где сосредоточен основной мировой опыт таких коррекций.
Восстановление после такой операции протекает тяжело, и в процесс активно включаются реаниматологи и кардиологи. Реаниматологи центра консультировались с коллегами из Бостона, имеющими наибольший опыт выхаживания подобных пациентов. Мальчик провёл в реанимации девять дней.
Спустя месяц после вмешательства потеря белка прекратилась, его уровень повысился до нормальных значений, а объём необходимой ребёнку терапии значительно сократился. После выписки мальчик продолжит наблюдаться в центре Мешалкина.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В НМИЦ им. ак. Е. Н. Мешалкина Минздрава России поступил 12-летний мальчик с комплексом тяжёлых поздних осложнений кровообращения Фонтена.
Мальчик родился с единственным работающим желудочком сердца и в раннем детстве перенёс операцию Фонтена. Это наиболее часто выполняемая одножелудочковая коррекция такого порока.
Операция была выполнена идеально: анатомических проблем, которые обычно приводят к «поломке» этой схемы лечения, не было. Но спустя 10 лет у ребёнка начались осложнения: были утолщены лимфатические сосуды, критически снизился уровень белка и была нарушена функция печени.
Изначально пациента направили в центр Мешалкина для проведения лимфографии. При детальном обследовании анатомии сердца врачи обнаружили, что у него сформированы два желудочка. Специалисты задались вопросом, можно ли помочь более радикально, чем продолжать паллиативную схему Фонтена. После полного спектра обследований врачи пришли к выводу, что шанс на более радикальную коррекцию есть.
Мальчик стал первым пациентом в России, которому после 10 лет жизни на системе Фонтена удалось успешно демонтировать её и выполнить операцию «обратного переключения». Это полуторажелудочковая коррекция, при которой гипоплазированный желудочек, прежде не работавший полноценно, вновь включается в кровообращение. Это неполный демонтаж системы Фонтена. Нижняя полая вена подключается к сердцу, а верхняя полая вена остаётся в лёгочном русле. Это снижает объём крови, поступающей к малому желудочку, позволяя ему принимать венозную кровь и направлять её в лёгочные артерии.
Операцию провела кардиохирургическая бригада под руководством Юрия Кулябина. Подобные вмешательства впервые начали выполнять в Бостоне (США), где сосредоточен основной мировой опыт таких коррекций.
Восстановление после такой операции протекает тяжело, и в процесс активно включаются реаниматологи и кардиологи. Реаниматологи центра консультировались с коллегами из Бостона, имеющими наибольший опыт выхаживания подобных пациентов. Мальчик провёл в реанимации девять дней.
Спустя месяц после вмешательства потеря белка прекратилась, его уровень повысился до нормальных значений, а объём необходимой ребёнку терапии значительно сократился. После выписки мальчик продолжит наблюдаться в центре Мешалкина.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
❤31🔥12👍9👏3