⚡️ Депутат назвал доплату для врачей за выявление онкологии бессмысленной и призвал отменить её
Фельдшеры массово жалуются, что не получают выплаты за выявление онкологических заболеваний. В регионах за это выплачивается одна тысяча рублей, и обычно она достается только врачам. В Госдуме потребовали от Минздрава разобраться с вопросом расширения выплат и доведения до фельдшеров.
Депутат Николай Щеглов, напротив, попросил урезать средства, так как посчитал доплату бессмысленной.
«Меня удивляет эта выплата с самого начала её введения. Эту выплату я не поддерживаю. Это прямая функциональная обязанность медика при осмотре. А потом мы будем доплачивать за осмотр на кушетке? Платить медикам нужно больше, но не за то, что он выявил болезнь. А что с сердцем? Почему только онкология?», — высказался на заседании Думы Щеглов.
Напомним, выплаты за раннее выявление рака положены врачам, фельдшерам и акушерам, которые смогли своевременно заподозрить и выявить злокачественное новообразование во время диспансеризации или профосмотров.
Такая выплата составляет 1000 рублей за одного пациента с впервые выявленным и подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования.
Раньше сумма делилась между несколькими специалистами, но систему упростили. Сейчас деньги получает один конкретный медицинский работник,— кто первым заподозрил патологию и впервые направил пациента к онкологу или назначил диагностическое исследование.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Фельдшеры массово жалуются, что не получают выплаты за выявление онкологических заболеваний. В регионах за это выплачивается одна тысяча рублей, и обычно она достается только врачам. В Госдуме потребовали от Минздрава разобраться с вопросом расширения выплат и доведения до фельдшеров.
Депутат Николай Щеглов, напротив, попросил урезать средства, так как посчитал доплату бессмысленной.
«Меня удивляет эта выплата с самого начала её введения. Эту выплату я не поддерживаю. Это прямая функциональная обязанность медика при осмотре. А потом мы будем доплачивать за осмотр на кушетке? Платить медикам нужно больше, но не за то, что он выявил болезнь. А что с сердцем? Почему только онкология?», — высказался на заседании Думы Щеглов.
Напомним, выплаты за раннее выявление рака положены врачам, фельдшерам и акушерам, которые смогли своевременно заподозрить и выявить злокачественное новообразование во время диспансеризации или профосмотров.
Такая выплата составляет 1000 рублей за одного пациента с впервые выявленным и подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования.
Раньше сумма делилась между несколькими специалистами, но систему упростили. Сейчас деньги получает один конкретный медицинский работник,— кто первым заподозрил патологию и впервые направил пациента к онкологу или назначил диагностическое исследование.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡171👍37👎18❤9😁5🤮2🗿2
❗️Новгородская область утвердила программу борьбы с онкозаболеваниями с дефицитом онкологов более 40%
В Новгородской области обнародовали программу борьбы с онкозаболеваниями на 2026–2030 годы. Документ фиксирует: несмотря на формальное закрытие почти всех ставок, реальная укомплектованность специалистами оставляет желать лучшего. По консолидированным данным, нехватка онкологов в первичном звене превышает 40%. Диагностика ложится на плечи хирургов, гинекологов и терапевтов, а пациенты попадают в региональный онкодиспансер позже и чаще уже на поздних, запущенных стадиях.
С 2021 по 2024 год занятость выделенных штатных ставок для врачей выросла с 76,3% до 97,8%, для среднего медперсонала — с 83,2% до 96,5%. Практически не осталось пустых вакансий по штатному расписанию, все выделенные на зарплаты средства освоены. Параллельно снизился коэффициент совместительства: у врачей с 1,5 до 1,32, у среднего персонала с 1,4 до 1,28.
Однако реальная укомплектованность врачами-специалистами в 2024 году составила лишь 73,8%. Дефицит превышает четверть — 26,2%. Разрыв между почти полностью занятыми ставками и реальными людьми объясняет коэффициент совместительства 1,32: почти каждый четвёртый рабочий день закрывается врачом, работающим по совместительству. При этом обеспеченность профильными врачами-онкологами остаётся критически низкой.
Высокий процент занятости ставок в сфере ранней диагностики обеспечивается не за счёт притока онкологов, а путём передачи части полномочий врачам других специальностей — хирургам, гинекологам, терапевтам, неврологам, прошедшим подготовку по онкологии. Именно эти специалисты вытягивают на себе скрининги и диспансеризацию, формируя статистику занятости ставок.
Недоукомплектованность организаций первого и второго уровней специалистами влечёт недостаточно эффективное функционирование всей системы онкопомощи. Кадровые пустоты на нижних этажах увеличивают нагрузку на врачей третьего уровня — региональные онкодиспансеры, куда пациенты попадают либо на более поздних стадиях, либо в обход нарушенной маршрутизации. Формальное закрытие ставок и снижение совместительства не отменяют того, что реальный дефицит профильных врачей разрушает логику ступенчатой онкологической помощи, подменяя специализированную работу вынужденной мультидисциплинарностью и перегружая региональные онкоцентры.
Система профилактики рака развита слабо, медосмотры и скрининги охватывают мало людей и не всегда дают результат. Не хватает врачей-диагностов — эндоскопистов, узистов, рентгенологов, — а также возможностей точно поставить диагноз при жизни. Недостаточно денег на современные лекарства, реабилитация больных развита слабо.
Критически мало специалистов по направлениям «онкология», «радиотерапия», «рентгенология», «эндоскопия», «гематология», не хватает сотрудников патоморфологической службы и рентген-лаборантов. Больницы первого и второго уровней слабо укомплектованы, в первичных онкокабинетах нет сертифицированных онкологов. Оборудования также недостаточно: нужны КТ, гамма-камеры и МРТ для лучевой терапии. Старая техника износилась, аналоговые маммографы не заменили на цифровые. Регулярно сбоят медицинские информационные системы, теряются снимки.
Чтобы устранить дефицит кадров, планируется работать с НовГУ для подготовки большего числа онкологов, радиологов и медфизиков. Обучение будет проходить на базе областного онкодиспансера, а врачей других специальностей станут учить раннему выявлению онкологии. Выпускников-целевиков планируют распределять в онкодиспансер, центральную городскую и районные больницы. Вакансии будут своевременно публиковать в интернете и строго вести учёт врачей в федеральном регистре. Удержание кадров предлагают обеспечивать через социальные гарантии, премии и помощь с жильём.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Новгородской области обнародовали программу борьбы с онкозаболеваниями на 2026–2030 годы. Документ фиксирует: несмотря на формальное закрытие почти всех ставок, реальная укомплектованность специалистами оставляет желать лучшего. По консолидированным данным, нехватка онкологов в первичном звене превышает 40%. Диагностика ложится на плечи хирургов, гинекологов и терапевтов, а пациенты попадают в региональный онкодиспансер позже и чаще уже на поздних, запущенных стадиях.
С 2021 по 2024 год занятость выделенных штатных ставок для врачей выросла с 76,3% до 97,8%, для среднего медперсонала — с 83,2% до 96,5%. Практически не осталось пустых вакансий по штатному расписанию, все выделенные на зарплаты средства освоены. Параллельно снизился коэффициент совместительства: у врачей с 1,5 до 1,32, у среднего персонала с 1,4 до 1,28.
Однако реальная укомплектованность врачами-специалистами в 2024 году составила лишь 73,8%. Дефицит превышает четверть — 26,2%. Разрыв между почти полностью занятыми ставками и реальными людьми объясняет коэффициент совместительства 1,32: почти каждый четвёртый рабочий день закрывается врачом, работающим по совместительству. При этом обеспеченность профильными врачами-онкологами остаётся критически низкой.
Высокий процент занятости ставок в сфере ранней диагностики обеспечивается не за счёт притока онкологов, а путём передачи части полномочий врачам других специальностей — хирургам, гинекологам, терапевтам, неврологам, прошедшим подготовку по онкологии. Именно эти специалисты вытягивают на себе скрининги и диспансеризацию, формируя статистику занятости ставок.
Недоукомплектованность организаций первого и второго уровней специалистами влечёт недостаточно эффективное функционирование всей системы онкопомощи. Кадровые пустоты на нижних этажах увеличивают нагрузку на врачей третьего уровня — региональные онкодиспансеры, куда пациенты попадают либо на более поздних стадиях, либо в обход нарушенной маршрутизации. Формальное закрытие ставок и снижение совместительства не отменяют того, что реальный дефицит профильных врачей разрушает логику ступенчатой онкологической помощи, подменяя специализированную работу вынужденной мультидисциплинарностью и перегружая региональные онкоцентры.
Система профилактики рака развита слабо, медосмотры и скрининги охватывают мало людей и не всегда дают результат. Не хватает врачей-диагностов — эндоскопистов, узистов, рентгенологов, — а также возможностей точно поставить диагноз при жизни. Недостаточно денег на современные лекарства, реабилитация больных развита слабо.
Критически мало специалистов по направлениям «онкология», «радиотерапия», «рентгенология», «эндоскопия», «гематология», не хватает сотрудников патоморфологической службы и рентген-лаборантов. Больницы первого и второго уровней слабо укомплектованы, в первичных онкокабинетах нет сертифицированных онкологов. Оборудования также недостаточно: нужны КТ, гамма-камеры и МРТ для лучевой терапии. Старая техника износилась, аналоговые маммографы не заменили на цифровые. Регулярно сбоят медицинские информационные системы, теряются снимки.
Чтобы устранить дефицит кадров, планируется работать с НовГУ для подготовки большего числа онкологов, радиологов и медфизиков. Обучение будет проходить на базе областного онкодиспансера, а врачей других специальностей станут учить раннему выявлению онкологии. Выпускников-целевиков планируют распределять в онкодиспансер, центральную городскую и районные больницы. Вакансии будут своевременно публиковать в интернете и строго вести учёт врачей в федеральном регистре. Удержание кадров предлагают обеспечивать через социальные гарантии, премии и помощь с жильём.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
😱27😭16🤡12🤣8❤7👍2🔥2👏2😢1🗿1
Пациентке за нападение на фельдшера «скорой» избрали подписку о невыезде на время расследования дела
В Саратове 52-летней местной жительнице избрали меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении после нападения на фельдшера скорой помощи. Пострадавшая получила закрытую черепно-мозговую травму и сотрясение мозга. Возбуждено уголовное дело.
Как сообщили в МВД региона, в июне 2026 года бригада скорой помощи приехала по вызову в квартиру на улице Провиантской. Там 52-летняя хозяйка квартиры избила 48-летнюю медработника. Причины конфликта не уточняются.
По данным «СарИнформа», до октября проводилась судебно-медицинская экспертиза, после получения результатов которой было принято решение о возбуждении дела об умышленном причинении лёгкого вреда здоровью в связи с осуществлением потерпевшей служебной деятельности. Женщина ранее уже привлекалась к уголовной ответственности. Ей избрали меру пресечения.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Саратове 52-летней местной жительнице избрали меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении после нападения на фельдшера скорой помощи. Пострадавшая получила закрытую черепно-мозговую травму и сотрясение мозга. Возбуждено уголовное дело.
Как сообщили в МВД региона, в июне 2026 года бригада скорой помощи приехала по вызову в квартиру на улице Провиантской. Там 52-летняя хозяйка квартиры избила 48-летнюю медработника. Причины конфликта не уточняются.
По данным «СарИнформа», до октября проводилась судебно-медицинская экспертиза, после получения результатов которой было принято решение о возбуждении дела об умышленном причинении лёгкого вреда здоровью в связи с осуществлением потерпевшей служебной деятельности. Женщина ранее уже привлекалась к уголовной ответственности. Ей избрали меру пресечения.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
😡58🤬17🤡6❤2🗿2
⚡️В иркутском онкодиспансере выявили 132 нарушения, среди которых «простои» оборудования, срыв сроков помощи и запущенные стадии рака
Контрольно-счётная палата выявила 132 нарушения в областном онкодиспансере Иркутской области по итогам проверки использования средств, направленных на помощь пациентам с онкологическими заболеваниями. Оказалось, региональная программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» выполняется с серьёзными сбоями: из 59 мероприятий плановые показатели не достигнуты по 22, ещё 12 исполнены менее чем наполовину.
Аудиторы указали на отсутствие необходимого диагностического оборудования, его физический и моральный износ, а также длительные простои КТ, МРТ, бронхоскопов и маммографов из-за неисправностей и затянутого ремонта. Кроме того, выявлены нарушения сроков оказания медицинской помощи.
На этом фоне в регионе сохраняются низкий уровень раннего выявления злокачественных новообразований, высокая доля случаев рака, диагностированных уже на IV стадии, и высокая одногодичная летальность пациентов.
Вопрос уже обсуждали в декабре 2025 года, однако полного отчёта об устранении нарушений власти так и не представили. Теперь Минздраву региона и онкодиспансеру предложили до конца октября составить реестр всех 132 нарушений.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Контрольно-счётная палата выявила 132 нарушения в областном онкодиспансере Иркутской области по итогам проверки использования средств, направленных на помощь пациентам с онкологическими заболеваниями. Оказалось, региональная программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» выполняется с серьёзными сбоями: из 59 мероприятий плановые показатели не достигнуты по 22, ещё 12 исполнены менее чем наполовину.
Аудиторы указали на отсутствие необходимого диагностического оборудования, его физический и моральный износ, а также длительные простои КТ, МРТ, бронхоскопов и маммографов из-за неисправностей и затянутого ремонта. Кроме того, выявлены нарушения сроков оказания медицинской помощи.
На этом фоне в регионе сохраняются низкий уровень раннего выявления злокачественных новообразований, высокая доля случаев рака, диагностированных уже на IV стадии, и высокая одногодичная летальность пациентов.
Вопрос уже обсуждали в декабре 2025 года, однако полного отчёта об устранении нарушений власти так и не представили. Теперь Минздраву региона и онкодиспансеру предложили до конца октября составить реестр всех 132 нарушений.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡40😢24❤8😱5🤮2🔥1🗿1😡1
Экс-главврача подозревают в необоснованной трате 9,5 млн рублей
В Ростовской области возбудили уголовное дело в отношении бывшего и. о. главного врача Детской городской больницы Новочеркасска. Его подозревают в необоснованной трате более 9,5 млн рублей при закупке медицинского оборудования. По данным «Коммерсанта», речь идёт о Владимире Орлове.
Как сообщили в СК региона, в октябре 2024 года подозреваемый организовал закупку медицинского оборудования. По версии следствия, он действовал из личной заинтересованности, стремясь продемонстрировать эффективное освоение бюджетных средств и надлежащее исполнение служебных обязанностей. Приобретённое оборудование не соответствовало установленным требованиям и не подходило для целей, ради которых его закупали.
По данным «161.RU», речь идёт о цифровом флюорографическом аппарате стоимостью более 9 млн рублей. Как сообщил источник издания, оборудование не использовалось в медицинской практике и простаивало в кабинете.
Уголовное дело возбудили на основании материалов ФСБ. Дома и на работе подозреваемого проводятся обыски. Следователи устанавливают обстоятельства произошедшего в рамках дела «о превышении должностных полномочий из иной личной заинтересованности».
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Ростовской области возбудили уголовное дело в отношении бывшего и. о. главного врача Детской городской больницы Новочеркасска. Его подозревают в необоснованной трате более 9,5 млн рублей при закупке медицинского оборудования. По данным «Коммерсанта», речь идёт о Владимире Орлове.
Как сообщили в СК региона, в октябре 2024 года подозреваемый организовал закупку медицинского оборудования. По версии следствия, он действовал из личной заинтересованности, стремясь продемонстрировать эффективное освоение бюджетных средств и надлежащее исполнение служебных обязанностей. Приобретённое оборудование не соответствовало установленным требованиям и не подходило для целей, ради которых его закупали.
По данным «161.RU», речь идёт о цифровом флюорографическом аппарате стоимостью более 9 млн рублей. Как сообщил источник издания, оборудование не использовалось в медицинской практике и простаивало в кабинете.
Уголовное дело возбудили на основании материалов ФСБ. Дома и на работе подозреваемого проводятся обыски. Следователи устанавливают обстоятельства произошедшего в рамках дела «о превышении должностных полномочий из иной личной заинтересованности».
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡19❤7👍4🗿3🤔1🤣1
Новосибирские врачи удалили гигантскую коронарную мальформацию, сдавливавшую сердце
В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е. Н. Мешалкина» Минздрава России обратилась пациентка с жалобами на одышку и перебои в работе сердца.
При обследовании выяснилось, что сердце сдавлено образованием диаметром 12 см. Оно «сплющивало» верхнюю полую вену и левое предсердие и приводило к выраженным нарушениям сердечного ритма.
Сначала врачи предположили кисту перикарда, которую можно удалить малотравматичным способом. Однако, МСКТ сердца и коронарных артерий с контрастированием показала, что образование заполнено кровью. Тогда был установлен окончательный диагноз — аневризма левой коронарной артерии, что встречается крайне редко. Такое образование не только сдавливает сердце и «обкрадывает» коронарный кровоток, но и может в любой момент разорваться, вызвав мгновенную смерть.
«Мы благодарны нашим рентгенологам: было бы очень опасным сюрпризом, если бы с истинной картиной проблемы пришлось столкнуться уже в ходе самой операции, не имея заранее чёткого плана действий. В нашем случае мы всесторонне подготовились: аппарат искусственного кровообращения подключили через бедро и яремную вену, поскольку до перекрытой верхней полой вены было бы сложно добраться. Далее остановили сердце и вскрыли полость гигантской аневризмы со стороны раздутого устья коронарной артерии.
В ходе операции мы столкнулись с неожиданностью: в полости не оказалось тромботических масс. Это крайне необычно для слепой полости с единственными "входными воротами", ведь кровоток здесь должен завихряться и застаиваться. Только в конце операции мы поняли причину: полость не была слепой, существовал ещё один небольшой выход из неё — в правое предсердие. Обнаружить его раньше мешало сдавление структур сердца. Таким образом, наша «аневризма» снова поменяла качество и оказалась крупной сосудистой мальформацией», — рассказал кардиохирург Александр Богачев-Прокофьев.
Ранее сосудистые мальформации такого объёма и локализации не встречались специалистам центра. В мировой научной литературе имеются единичные упоминания о подобных патологиях.
Хирурги закрыли аномальное сообщение заплатой и восстановили коронарную артерию. Заключительным этапом врачи выполнили вмешательство по поводу фибрилляции предсердий. Несмотря на то, что причина сдавления левого предсердия исчезла, ритм самостоятельно восстановиться не мог, так как за годы пострадало качество миокарда. Была выполнена аритмологическая операция «лабиринт» (MAZE procedure), что было технически непросто.
Послеоперационный период протекал без особенностей. О состоянии пациентки рассказала врач-кардиолог Регина Акулова: «Анатомия сердца была крайне сложной, но всё удалось: пациентка выздоровела и выписывается с нормальным сердечным ритмом и без угрозы дальнейшего развития ишемической болезни сердца. Мы предполагаем, что такая уникальная анатомическая картина формировалась у пациентки на протяжении многих лет».
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е. Н. Мешалкина» Минздрава России обратилась пациентка с жалобами на одышку и перебои в работе сердца.
При обследовании выяснилось, что сердце сдавлено образованием диаметром 12 см. Оно «сплющивало» верхнюю полую вену и левое предсердие и приводило к выраженным нарушениям сердечного ритма.
Сначала врачи предположили кисту перикарда, которую можно удалить малотравматичным способом. Однако, МСКТ сердца и коронарных артерий с контрастированием показала, что образование заполнено кровью. Тогда был установлен окончательный диагноз — аневризма левой коронарной артерии, что встречается крайне редко. Такое образование не только сдавливает сердце и «обкрадывает» коронарный кровоток, но и может в любой момент разорваться, вызвав мгновенную смерть.
«Мы благодарны нашим рентгенологам: было бы очень опасным сюрпризом, если бы с истинной картиной проблемы пришлось столкнуться уже в ходе самой операции, не имея заранее чёткого плана действий. В нашем случае мы всесторонне подготовились: аппарат искусственного кровообращения подключили через бедро и яремную вену, поскольку до перекрытой верхней полой вены было бы сложно добраться. Далее остановили сердце и вскрыли полость гигантской аневризмы со стороны раздутого устья коронарной артерии.
В ходе операции мы столкнулись с неожиданностью: в полости не оказалось тромботических масс. Это крайне необычно для слепой полости с единственными "входными воротами", ведь кровоток здесь должен завихряться и застаиваться. Только в конце операции мы поняли причину: полость не была слепой, существовал ещё один небольшой выход из неё — в правое предсердие. Обнаружить его раньше мешало сдавление структур сердца. Таким образом, наша «аневризма» снова поменяла качество и оказалась крупной сосудистой мальформацией», — рассказал кардиохирург Александр Богачев-Прокофьев.
Ранее сосудистые мальформации такого объёма и локализации не встречались специалистам центра. В мировой научной литературе имеются единичные упоминания о подобных патологиях.
Хирурги закрыли аномальное сообщение заплатой и восстановили коронарную артерию. Заключительным этапом врачи выполнили вмешательство по поводу фибрилляции предсердий. Несмотря на то, что причина сдавления левого предсердия исчезла, ритм самостоятельно восстановиться не мог, так как за годы пострадало качество миокарда. Была выполнена аритмологическая операция «лабиринт» (MAZE procedure), что было технически непросто.
Послеоперационный период протекал без особенностей. О состоянии пациентки рассказала врач-кардиолог Регина Акулова: «Анатомия сердца была крайне сложной, но всё удалось: пациентка выздоровела и выписывается с нормальным сердечным ритмом и без угрозы дальнейшего развития ишемической болезни сердца. Мы предполагаем, что такая уникальная анатомическая картина формировалась у пациентки на протяжении многих лет».
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
👏61❤52🔥9👍6
За отчисление из медуниверситета студента-целевика обязали заплатить более полумиллиона рублей
Бывший студент из ХМАО поступил в Ростовский государственный медицинский университет по целевому направлению. После получения диплома он обязан был отработать в областной Центральной районной больнице Аксайского района. Вскоре студента отчислили из-за неуспеваемости.
Договор с бывшим студентом был расторгнут в одностороннем порядке. Университет потребовал возместить стоимость обучения. Суд Югры не нашел законных причин, которые позволили бы избежать учащемуся ответственности. Поэтому с него взыскали 524,5 тысячи рублей.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Бывший студент из ХМАО поступил в Ростовский государственный медицинский университет по целевому направлению. После получения диплома он обязан был отработать в областной Центральной районной больнице Аксайского района. Вскоре студента отчислили из-за неуспеваемости.
Договор с бывшим студентом был расторгнут в одностороннем порядке. Университет потребовал возместить стоимость обучения. Суд Югры не нашел законных причин, которые позволили бы избежать учащемуся ответственности. Поэтому с него взыскали 524,5 тысячи рублей.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤬89😱21❤9👍7🔥1🤡1
⚡️ Студента-медика наградили за операцию, которую он не прервал во время землетрясения
Напомним, в июле 2025 года у восточного побережья Камчатки произошло землетрясение магнитудой 8,8. Несмотря на стихию, врачи региона продолжили оказывать помощь. Тогда в Сеть попало видео из Камчатского краевого онкологического диспансера, где медработники не остановили хирургические вмешательства. За высокий профессионализм и самоотверженность их представили к государственным наградам.
В Дальневосточном федеральном университете сообщили, что в момент стихийного бедствия в операционном блоке отделения челюстно-лицевой хирургии Камчатской краевой больницы им. А. С. Лукашевского находился пятикурсник Школы медицины и наук о жизни ДВФУ Лев Бабиков. Он ассистировал на плановой операции на гайморовых пазухах.
По словам студента, землетрясение длилось около двенадцати минут. Хирург Кира Краличкина убрала осветительную лампу, чтобы та не упала на пациентку, а медсёстры и анестезистки отправились эвакуировать больных отделения. Дождавшись прекращения подземных толчков, врачи завершили операцию.
«По регламенту мы должны оценить обстановку, закрепить пациента на столе, прикрыть рану и отойти к несущей стене. Но в такие минуты думаешь не об инструкциях, а о человеке, который доверил тебе свою жизнь. Я остался, потому что иначе поступить не мог», — рассказал Бабиков.
Пациентка перенесла операцию без осложнений. Хирурга Киру Краличкину наградили орденом Пирогова. Льву Бабикову вручили правительственную награду Камчатского края.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Напомним, в июле 2025 года у восточного побережья Камчатки произошло землетрясение магнитудой 8,8. Несмотря на стихию, врачи региона продолжили оказывать помощь. Тогда в Сеть попало видео из Камчатского краевого онкологического диспансера, где медработники не остановили хирургические вмешательства. За высокий профессионализм и самоотверженность их представили к государственным наградам.
В Дальневосточном федеральном университете сообщили, что в момент стихийного бедствия в операционном блоке отделения челюстно-лицевой хирургии Камчатской краевой больницы им. А. С. Лукашевского находился пятикурсник Школы медицины и наук о жизни ДВФУ Лев Бабиков. Он ассистировал на плановой операции на гайморовых пазухах.
По словам студента, землетрясение длилось около двенадцати минут. Хирург Кира Краличкина убрала осветительную лампу, чтобы та не упала на пациентку, а медсёстры и анестезистки отправились эвакуировать больных отделения. Дождавшись прекращения подземных толчков, врачи завершили операцию.
«По регламенту мы должны оценить обстановку, закрепить пациента на столе, прикрыть рану и отойти к несущей стене. Но в такие минуты думаешь не об инструкциях, а о человеке, который доверил тебе свою жизнь. Я остался, потому что иначе поступить не мог», — рассказал Бабиков.
Пациентка перенесла операцию без осложнений. Хирурга Киру Краличкину наградили орденом Пирогова. Льву Бабикову вручили правительственную награду Камчатского края.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
❤130👍40👏19🤣10🤡6👀3🗿1
❗️ Курс на цифровизацию здравоохранения обернулся для врачей еще большей бюрократической нагрузкой
Министр здравоохранения Михаил Мурашко накануне заявил, что 90% врачей якобы больше не чувствуют бумажную нагрузку. Так ведомство отчиталось о выполнении поручения президента по сокращению отчётности. Однако Минздрав не раскрывает, как именно проводился опрос. Неизвестно число участников, регионы и доля среднего и административного персонала. Опрос, видимо, оценивал лишь умозрительные и субъективные ощущения, а хронометраж, по всей видимости, не проводился вовсе.
Причина распоряжения президента — факт, что врачам приходится заполнять более 150 форм и отчетов. Часто одни и те же данные нужно дублировать: их вносят и в электронные системы, и на бумагу.
Прием одного пациента — это протокол осмотра, электронная медкарта, направления, назначения, статталоны. Плюс журналы и отчеты по нацпроектам. До 40% рабочего времени уходит на документы. Закон обязывает вести документацию, но в итоге врач становится оператором ввода, а не клиницистом.
Чиновники обсуждают разгрузку врачей годами, но на местах ничего не изменилось. Ввод данных ручной. Технологии распознавания речи существуют в телемедицине и стартапах. Основная проблема – в неготовности интеграции данных между системами. Какие-то из них пока не поддерживают голосовой ввод данных, а ручной ввод пока считается надежнее. Но и это факт спорный: подпись подтверждает содержание, а не способ создания текста. Но консерватизм пока тормозит инновации.
Нагрузка снизится, только если врач вводит данные единожды. Система должна сама формировать статталоны, отчеты для ОМС и профосмотры. ЕГИСЗ это позволяет теоретически. На практике же региональные платформы не стыкуются с федеральными. Решением могла бы стать унификация. Отчеты должны генерироваться автоматически, а не собираться руками, но пока до единого контура далеко.
При этом, за ошибки отвечает врач, а не разработчик системы. Проще 15 минут вводить текст руками, чем рисковать из-за сбоя программы и утраченных данных.
Для реального сдвига нужны легализация голосового ввода и автогенерация отчетов. Иначе врач не вернется к главному — контакту с пациентом и непосредственно к лечению.
«Медицинская Россия» поинтересовалась мнением врачей, работающих в системе ОМС. Врачи в один голос заявляют: нагрузка не уменьшилась. Бюрократия просто «переехала» с бумажного вида в цифровой. Врачи тратят время на работу, с которой справился бы оператор МИС или секретарь.
Врач-педиатр из Санкт-Петербурга:
Врач-терапевт одной из поликлиник ДЗМ, Москва:
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Министр здравоохранения Михаил Мурашко накануне заявил, что 90% врачей якобы больше не чувствуют бумажную нагрузку. Так ведомство отчиталось о выполнении поручения президента по сокращению отчётности. Однако Минздрав не раскрывает, как именно проводился опрос. Неизвестно число участников, регионы и доля среднего и административного персонала. Опрос, видимо, оценивал лишь умозрительные и субъективные ощущения, а хронометраж, по всей видимости, не проводился вовсе.
Причина распоряжения президента — факт, что врачам приходится заполнять более 150 форм и отчетов. Часто одни и те же данные нужно дублировать: их вносят и в электронные системы, и на бумагу.
Прием одного пациента — это протокол осмотра, электронная медкарта, направления, назначения, статталоны. Плюс журналы и отчеты по нацпроектам. До 40% рабочего времени уходит на документы. Закон обязывает вести документацию, но в итоге врач становится оператором ввода, а не клиницистом.
Чиновники обсуждают разгрузку врачей годами, но на местах ничего не изменилось. Ввод данных ручной. Технологии распознавания речи существуют в телемедицине и стартапах. Основная проблема – в неготовности интеграции данных между системами. Какие-то из них пока не поддерживают голосовой ввод данных, а ручной ввод пока считается надежнее. Но и это факт спорный: подпись подтверждает содержание, а не способ создания текста. Но консерватизм пока тормозит инновации.
Нагрузка снизится, только если врач вводит данные единожды. Система должна сама формировать статталоны, отчеты для ОМС и профосмотры. ЕГИСЗ это позволяет теоретически. На практике же региональные платформы не стыкуются с федеральными. Решением могла бы стать унификация. Отчеты должны генерироваться автоматически, а не собираться руками, но пока до единого контура далеко.
При этом, за ошибки отвечает врач, а не разработчик системы. Проще 15 минут вводить текст руками, чем рисковать из-за сбоя программы и утраченных данных.
Для реального сдвига нужны легализация голосового ввода и автогенерация отчетов. Иначе врач не вернется к главному — контакту с пациентом и непосредственно к лечению.
«Медицинская Россия» поинтересовалась мнением врачей, работающих в системе ОМС. Врачи в один голос заявляют: нагрузка не уменьшилась. Бюрократия просто «переехала» с бумажного вида в цифровой. Врачи тратят время на работу, с которой справился бы оператор МИС или секретарь.
Врач-педиатр из Санкт-Петербурга:
«Патронаж ребенка: нужно и внести в систему, и выдать бумажку родителям, и получить подпись. Вызовы на дом: после 8–10 пациентов врач еще почти час общается с компьютером. Планшетов нет.
От показателей зависят деньги. Главное — чтобы нужное действие появилось в системе. Нужен план по телемедицине? Появляются фиктивные телеконсультации при закрытии больничных. Нужен план по приемам? Врач создает дополнительные записи. Медицина превращается в симулятор: главное, чтобы стояла галочка.
В итоге мы получили бумажную бюрократию плюс электронную бюрократию. Наверху действительно кажется, что врачи этого уже не замечают».
Врач-терапевт одной из поликлиник ДЗМ, Москва:
«Бумажная волокита никуда не делась. На врачебную комиссию собираем и распечатываем документы — они постоянно теряются. На приеме мы обучаем пациентов QR-кодам и приложениям. По каждому пациенту заполняем избыточные поля, не связанные с диагнозом.
Электронные направления есть, но сбои системы ложатся на нас. За 12 минут приема приходится проверять, не назначила ли система лишние анализы. Бумаг не стало меньше — их заполняют в компьютере. Пациенту нужна только справка в бассейн, но без электронного назначения протокол не закроется.
Пациенты записываются «с жалобой», чтобы попасть быстрее. Каждую формальную жалобу приходится отрабатывать: фиксировать, назначать анализы. Это бессмысленная нагрузка».
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
❤185🤡50🤬24😡12👏11😢7🤣4🤮3😁1🗿1
⚡️ Педиатр не смогла через суд вернуть 20 тысяч стимулирующих, которых её лишили за опоздание на работу из-за мороза
В Свердловской области педиатр переехала по программе «Земский доктор» в поселок Ис и работает в больнице в Нижней Туре. В феврале, когда ударил мороз -32°C, её личная машина не завелась, а до больницы добираться около получаса. Врач попросила прислать служебный автомобиль. Пока руководство обдумывало просьбу, началась смена. Пациентов перенаправили в соседнюю клинику.
За опоздание педиатра лишили стимулирующих выплат. Она обратилась в суд с просьбой отменить приказ и признать дискриминацией, что некоторых коллег возят на работу, а ее — нет.
Больница ответила, что по договору возить сотрудников работодатель не обязан. К тому же путевые листы показали, что раньше врач уезжала со смены на служебной машине задолго до конца рабочего дня.
По словам адвоката, морозы не являются форс-мажором, а корпоративная машина — это добрая воля работодателя.
Суд постановил, что такой мороз для региона — не стихийное бедствие, поэтому врач должна была спланировать маршрут и приехать вовремя. К тому же, стимулирующие выплаты не гарантированы, поэтому больница имела право их снять.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Свердловской области педиатр переехала по программе «Земский доктор» в поселок Ис и работает в больнице в Нижней Туре. В феврале, когда ударил мороз -32°C, её личная машина не завелась, а до больницы добираться около получаса. Врач попросила прислать служебный автомобиль. Пока руководство обдумывало просьбу, началась смена. Пациентов перенаправили в соседнюю клинику.
За опоздание педиатра лишили стимулирующих выплат. Она обратилась в суд с просьбой отменить приказ и признать дискриминацией, что некоторых коллег возят на работу, а ее — нет.
Больница ответила, что по договору возить сотрудников работодатель не обязан. К тому же путевые листы показали, что раньше врач уезжала со смены на служебной машине задолго до конца рабочего дня.
По словам адвоката, морозы не являются форс-мажором, а корпоративная машина — это добрая воля работодателя.
Суд постановил, что такой мороз для региона — не стихийное бедствие, поэтому врач должна была спланировать маршрут и приехать вовремя. К тому же, стимулирующие выплаты не гарантированы, поэтому больница имела право их снять.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
😡180🤬92😢26❤8🤣6👍4
⚡️В связи с усугубляющимися проблемами со стабильным доступом к большинству привычных платформ и, в частности, к Telegram, вынуждены напомнить, что «Медицинская Россия» доступна в MAX.
Присоединяйтесь, если вы уже сами зарегистрированы в этом мессенджере. Мы же будем оставаться в Телеграме, пока он будет доступен и законен.
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Присоединяйтесь, если вы уже сами зарегистрированы в этом мессенджере. Мы же будем оставаться в Телеграме, пока он будет доступен и законен.
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤮126🤡38👎15❤8🤣5👍1👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❗️В Петрозаводске в ДТП погибли педиатр и водитель по пути на вызов к семимесячному ребёнку
В ночь на 17 октября в 3:22 на перекрёстке улиц Красноармейской и Максима Горького в Петрозаводске произошло ДТП с участием автомобиля скорой помощи. Погибли педиатр Олег Стусенко (68 лет) и водитель Александр Заляжный (46 лет). Они спешили на вызов к семимесячному ребёнку. На машине были включены сигналы.
Скорую снёс автомобиль под управлением мужчины 1997 года рождения. Он остался жив и доставлен в Республиканскую больницу скорой и экстренной медицинской помощи в стабильном состоянии.
Олег Стусенко более 40 лет работал врачом-педиатром на петрозаводской станции скорой помощи. У врача остались супруга, дочь, зять и двое внуков. У Александра Заляжного — супруга и две дочери.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В ночь на 17 октября в 3:22 на перекрёстке улиц Красноармейской и Максима Горького в Петрозаводске произошло ДТП с участием автомобиля скорой помощи. Погибли педиатр Олег Стусенко (68 лет) и водитель Александр Заляжный (46 лет). Они спешили на вызов к семимесячному ребёнку. На машине были включены сигналы.
Скорую снёс автомобиль под управлением мужчины 1997 года рождения. Он остался жив и доставлен в Республиканскую больницу скорой и экстренной медицинской помощи в стабильном состоянии.
Олег Стусенко более 40 лет работал врачом-педиатром на петрозаводской станции скорой помощи. У врача остались супруга, дочь, зять и двое внуков. У Александра Заляжного — супруга и две дочери.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
😢453😱68😭54🕊27🤬26❤18🙏8🫡5🔥1
❗️Врача обязали вернуть 3 млн рублей после того, как она уволилась из-за служебного жилья без отопления и канализации
В 2023 году 63-летняя врач устроилась в районную больницу Чердыни в Пермском крае по программам «Земский доктор» и «Кадры Прикамья» и получила компенсацию 3 млн рублей. Ей также обещали жильё после переезда, но, по словам медработника, квартира оказалась без центрального отопления и канализации.
«Длинный коридор, в котором лампочка постоянно перегорает, то есть освещения практически нет. Затхлый запах, канализация, плюс грибок кругом на стенах», – рассказала изданию «59.RU» медработник.
Зимой в квартире всё время работали четыре обогревателя, а септик из подвала периодически откачивали ассенизаторы. Врач говорит, что не раз просила руководство решить вопрос с жильём, но ничего не менялось. Через четыре месяца после начала работы она заболела и ушла на больничный:
«Я не хочу сказать, что чем-то заразилась в квартире, я всё-таки врач, у меня поток больных, могла от кого-то из них что-то подхватить. Но проживание в таких условиях, конечно, способствовало затяжному течению заболевания. В результате меня положили в краевую больницу с пневмонией».
После больницы врач не хотела возвращаться в холодную квартиру. Она уверена, что именно жизнь в таких условиях подорвала её здоровье. Позже у нее диагностировали «бронхиальную астму».
Руководство больницы отправило сотрудницу в администрацию города. Там выяснилось, что вселить её в эту квартиру никто не имел права, а снять квартиру в Чердыни официально было невозможно из-за отсутствия подходящих предложений на рынке аренды. Спустя год врач уволилась по собственному желанию и вернулась в Пермь.
Суд обязал экс-сотрудницу вернуть ей выплаты за неотработанный срок: 788 тысяч рублей и ещё 98 тысяч неустойки по «Земскому доктору», а также 1 млн 632 тысячи рублей и 500 тысяч неустойки по региональной программе. При этом суд решил, что обеспечивать медработника жильём работодатель был не обязан.
Сейчас врач на пенсии и получает около 16 тысяч рублей, из которой приставы удерживают выплаты.
«Чтоб этот долг выплатить, мне, видимо, до 1000 лет надо дожить. Я все равно его выплатить не смогу», – заявила врач.
По словам врача, все 3 млн рублей она потратила на лечение. Теперь она хочет через суд вернуть трудовую книжку, которую ей так и не отдали при увольнении.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В 2023 году 63-летняя врач устроилась в районную больницу Чердыни в Пермском крае по программам «Земский доктор» и «Кадры Прикамья» и получила компенсацию 3 млн рублей. Ей также обещали жильё после переезда, но, по словам медработника, квартира оказалась без центрального отопления и канализации.
«Длинный коридор, в котором лампочка постоянно перегорает, то есть освещения практически нет. Затхлый запах, канализация, плюс грибок кругом на стенах», – рассказала изданию «59.RU» медработник.
Зимой в квартире всё время работали четыре обогревателя, а септик из подвала периодически откачивали ассенизаторы. Врач говорит, что не раз просила руководство решить вопрос с жильём, но ничего не менялось. Через четыре месяца после начала работы она заболела и ушла на больничный:
«Я не хочу сказать, что чем-то заразилась в квартире, я всё-таки врач, у меня поток больных, могла от кого-то из них что-то подхватить. Но проживание в таких условиях, конечно, способствовало затяжному течению заболевания. В результате меня положили в краевую больницу с пневмонией».
После больницы врач не хотела возвращаться в холодную квартиру. Она уверена, что именно жизнь в таких условиях подорвала её здоровье. Позже у нее диагностировали «бронхиальную астму».
Руководство больницы отправило сотрудницу в администрацию города. Там выяснилось, что вселить её в эту квартиру никто не имел права, а снять квартиру в Чердыни официально было невозможно из-за отсутствия подходящих предложений на рынке аренды. Спустя год врач уволилась по собственному желанию и вернулась в Пермь.
Суд обязал экс-сотрудницу вернуть ей выплаты за неотработанный срок: 788 тысяч рублей и ещё 98 тысяч неустойки по «Земскому доктору», а также 1 млн 632 тысячи рублей и 500 тысяч неустойки по региональной программе. При этом суд решил, что обеспечивать медработника жильём работодатель был не обязан.
Сейчас врач на пенсии и получает около 16 тысяч рублей, из которой приставы удерживают выплаты.
«Чтоб этот долг выплатить, мне, видимо, до 1000 лет надо дожить. Я все равно его выплатить не смогу», – заявила врач.
По словам врача, все 3 млн рублей она потратила на лечение. Теперь она хочет через суд вернуть трудовую книжку, которую ей так и не отдали при увольнении.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤬300😱63❤21😢14🤡9👀4🤔1
⚡️Суд не стал взыскивать компенсацию морального вреда с больницы из-за отказа провести исследование биоматериала, переданного в контейнере для суши
В суде пришлось отвечать одному из медучреждений Ростовской области. Женщина проходила обязательный медосмотр по направлению работодателя. Для лабораторного исследования она принесла биологический материал в таре, которую обычно используют при доставке добавок к суши. Медорганизация отказалась проводить анализ из-за несоответствия контейнера установленным требованиям.
Истица заявила, что из-за отказа не смогла завершить медосмотр, что создало препятствия для дальнейшей работы. Она просила обязать организацию провести исследование и взыскать компенсацию морального вреда — 50 тысяч рублей.
Суд решил, что законодательство о защите прав потребителей к спору неприменимо. Медосмотр проводился в рамках трудовых отношений, а пациентка не заключала договор на оказание платных медицинских услуг.
К моменту рассмотрения дела биоматериал, переданный более месяца назад, уже утилизировали как опасный отход. Поэтому исполнить требование о проведении исследования было невозможно.
Суд также не установил причинно-следственную связь между действиями сотрудников медорганизации и последствиями, на которые ссылалась женщина, включая возможное отстранение от работы. В компенсации морального вреда ей отказали.
Поскольку основания для освобождения истицы от уплаты госпошлины как потребителя не подтвердились, с нее взыскали 6 тысяч.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В суде пришлось отвечать одному из медучреждений Ростовской области. Женщина проходила обязательный медосмотр по направлению работодателя. Для лабораторного исследования она принесла биологический материал в таре, которую обычно используют при доставке добавок к суши. Медорганизация отказалась проводить анализ из-за несоответствия контейнера установленным требованиям.
Истица заявила, что из-за отказа не смогла завершить медосмотр, что создало препятствия для дальнейшей работы. Она просила обязать организацию провести исследование и взыскать компенсацию морального вреда — 50 тысяч рублей.
Суд решил, что законодательство о защите прав потребителей к спору неприменимо. Медосмотр проводился в рамках трудовых отношений, а пациентка не заключала договор на оказание платных медицинских услуг.
К моменту рассмотрения дела биоматериал, переданный более месяца назад, уже утилизировали как опасный отход. Поэтому исполнить требование о проведении исследования было невозможно.
Суд также не установил причинно-следственную связь между действиями сотрудников медорганизации и последствиями, на которые ссылалась женщина, включая возможное отстранение от работы. В компенсации морального вреда ей отказали.
Поскольку основания для освобождения истицы от уплаты госпошлины как потребителя не подтвердились, с нее взыскали 6 тысяч.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡131🤣81🔥32❤10😁10👍7🤷♂1👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Московские врачи остановили кровотечение из подключичной артерии без открытой операции у пациента с тяжёлой травмой
В ГКБ им. А. К. Ерамишанцева бригада скорой медицинской помощи доставила молодого мужчину в крайне тяжёлом состоянии. Ему на голову упал тяжёлый металлический предмет. На момент поступления он был в глубокой коме. Врачи диагностировали открытый вдавленный оскольчатый перелом правой теменной и височной костей и внутримозговую гематому объёмом около 50 см³.
Пациенту выполнили декомпрессивную трепанацию черепа и удалили внутричерепные гематомы, а также костные отломки. При дальнейшем обследовании КТ-ангиография показала повреждение первой порции правой подключичной артерии в области установленного центрального венозного катетера. В плевральной полости определялась кровь, ее дренировали.
«Подключичная артерия — анатомически непростой сосуд для открытого хирургического доступа. Она проходит глубоко под ключицей, рядом находятся крупные сосудистые и нервные структуры. Поэтому при подобных повреждениях мы оцениваем возможность закрыть дефект эндоваскулярно — через сосудистый доступ, без большого хирургического разреза», — объяснил врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, к.м.н. Георгий Газарян.
Через правую бедренную артерию специалисты катетеризировали правую позвоночную артерию и провели в неё тонкий коронарный проводник. Второй доступ выполнили через правую лучевую артерию, проведя проводник в аорту. Это позволило контролировать сосудистую анатомию во время вмешательства.
Для герметизации места повреждения в подключичную артерию имплантировали стент-графт — покрытый сосудистый протез. В отличие от обычного стента, который поддерживает просвет сосуда, стент-графт имеет непроницаемое покрытие. Кровь течёт по просвету протеза, а повреждённый участок стенки изолируется от кровотока.
Подробнее об операции рассказал Георгий Газарян: «По сути, наша задача состояла в том, чтобы выключить место повреждения из кровообращения и прекратить кровопотерю, сохранив нормальный магистральный кровоток. При тяжёлом состоянии пациента малотравматичность эндоваскулярного вмешательства имеет особое значение: нам не требуется хирургически добираться до глубоко расположенной подключичной артерии. Для тяжёлого пациента это может принципиально менять тактику лечения».
Состояние пациента определялось прежде всего тяжестью черепно-мозговой травмы. Лечение продолжалось более месяца. После стабилизации жизненно важных функций и регресса гнойно-септических осложнений пациента выписали на 43-и сутки.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В ГКБ им. А. К. Ерамишанцева бригада скорой медицинской помощи доставила молодого мужчину в крайне тяжёлом состоянии. Ему на голову упал тяжёлый металлический предмет. На момент поступления он был в глубокой коме. Врачи диагностировали открытый вдавленный оскольчатый перелом правой теменной и височной костей и внутримозговую гематому объёмом около 50 см³.
Пациенту выполнили декомпрессивную трепанацию черепа и удалили внутричерепные гематомы, а также костные отломки. При дальнейшем обследовании КТ-ангиография показала повреждение первой порции правой подключичной артерии в области установленного центрального венозного катетера. В плевральной полости определялась кровь, ее дренировали.
«Подключичная артерия — анатомически непростой сосуд для открытого хирургического доступа. Она проходит глубоко под ключицей, рядом находятся крупные сосудистые и нервные структуры. Поэтому при подобных повреждениях мы оцениваем возможность закрыть дефект эндоваскулярно — через сосудистый доступ, без большого хирургического разреза», — объяснил врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, к.м.н. Георгий Газарян.
Через правую бедренную артерию специалисты катетеризировали правую позвоночную артерию и провели в неё тонкий коронарный проводник. Второй доступ выполнили через правую лучевую артерию, проведя проводник в аорту. Это позволило контролировать сосудистую анатомию во время вмешательства.
Для герметизации места повреждения в подключичную артерию имплантировали стент-графт — покрытый сосудистый протез. В отличие от обычного стента, который поддерживает просвет сосуда, стент-графт имеет непроницаемое покрытие. Кровь течёт по просвету протеза, а повреждённый участок стенки изолируется от кровотока.
Подробнее об операции рассказал Георгий Газарян: «По сути, наша задача состояла в том, чтобы выключить место повреждения из кровообращения и прекратить кровопотерю, сохранив нормальный магистральный кровоток. При тяжёлом состоянии пациента малотравматичность эндоваскулярного вмешательства имеет особое значение: нам не требуется хирургически добираться до глубоко расположенной подключичной артерии. Для тяжёлого пациента это может принципиально менять тактику лечения».
Состояние пациента определялось прежде всего тяжестью черепно-мозговой травмы. Лечение продолжалось более месяца. После стабилизации жизненно важных функций и регресса гнойно-септических осложнений пациента выписали на 43-и сутки.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
❤85👍37👏19🤣1
⚡️ Мурашко заявил, что врачи могут сами выявлять пациентов высокого риска и вызывать их на приём
В России врачи смогут самостоятельно приглашать на приём пациентов с высоким риском обострения хронических неинфекционных заболеваний. Об этом сообщил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на XXI Национальном конгрессе терапевтов, передаёт «ТАСС».
По словам министра, выявлять таких пациентов поможет автоматический анализ электронных медицинских карт. Система позволит оценивать риски и определять, кому требуется первоочередной приём врача.
«Мы будем работать с тысячами пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями с помощью автоматического отбора на основе данных электронной медицинской карты», – сказал он.
Мурашко пояснил, что при высоком риске пациента будут приглашать на приём, при умеренном — проверять изменения в его состоянии. Если заболевание протекает стабильно, пациент останется под наблюдением с помощью панели контроля.
Глава Минздрава заключил, что отечественная медицина переходит от формальных плановых визитов к реальному приоритету по уровню риска.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В России врачи смогут самостоятельно приглашать на приём пациентов с высоким риском обострения хронических неинфекционных заболеваний. Об этом сообщил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на XXI Национальном конгрессе терапевтов, передаёт «ТАСС».
По словам министра, выявлять таких пациентов поможет автоматический анализ электронных медицинских карт. Система позволит оценивать риски и определять, кому требуется первоочередной приём врача.
«Мы будем работать с тысячами пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями с помощью автоматического отбора на основе данных электронной медицинской карты», – сказал он.
Мурашко пояснил, что при высоком риске пациента будут приглашать на приём, при умеренном — проверять изменения в его состоянии. Если заболевание протекает стабильно, пациент останется под наблюдением с помощью панели контроля.
Глава Минздрава заключил, что отечественная медицина переходит от формальных плановых визитов к реальному приоритету по уровню риска.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡387🤣65🤬34❤8🤮8👀7👍1
⚡️ В департаменте здравоохранения назвали технической ошибкой снижение зарплаты врачам, пожаловавшимся на недоплаты
В Костромской области медработники ОГБУЗ «Шарьинская ЦРБ» написали коллективное обращение по поводу снижения зарплат губернатору региона, прокуратуре, в департамент здравоохранения, Госинспекцию по труду и главе Следственного комитета России Александру Бастрыкину.
По словам сотрудников, за сентябрь они получили на 15% меньше ожидаемой суммы. Авторы обращения опасаются, что снижение зарплаты подтолкнет сотрудников к увольнению. Для небольшого города, где специалистов и так не хватает, это лишь усугубит ситуацию с кадрами.
После публикаций в соцсетях областной департамент здравоохранения направил в учреждение проверку, которая выявила техническую ошибку в начислении зарплаты.
«Причиной стала техническая ошибка при обработке платёжного реестра в программном комплексе», – сообщил директор департамента здравоохранения Костромской области Николай Гирин.
По его словам, сейчас зарплату выплатили в полном объеме. Серьёзных нарушений проверка не нашла. Гирин добавил, что держит ситуацию на личном контроле и поручил руководству больницы сделать всё, чтобы такое не повторилось.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Костромской области медработники ОГБУЗ «Шарьинская ЦРБ» написали коллективное обращение по поводу снижения зарплат губернатору региона, прокуратуре, в департамент здравоохранения, Госинспекцию по труду и главе Следственного комитета России Александру Бастрыкину.
По словам сотрудников, за сентябрь они получили на 15% меньше ожидаемой суммы. Авторы обращения опасаются, что снижение зарплаты подтолкнет сотрудников к увольнению. Для небольшого города, где специалистов и так не хватает, это лишь усугубит ситуацию с кадрами.
После публикаций в соцсетях областной департамент здравоохранения направил в учреждение проверку, которая выявила техническую ошибку в начислении зарплаты.
«Причиной стала техническая ошибка при обработке платёжного реестра в программном комплексе», – сообщил директор департамента здравоохранения Костромской области Николай Гирин.
По его словам, сейчас зарплату выплатили в полном объеме. Серьёзных нарушений проверка не нашла. Гирин добавил, что держит ситуацию на личном контроле и поручил руководству больницы сделать всё, чтобы такое не повторилось.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡197🤣73🤬19❤5😱2😁1