Московские врачи провели пациентке уникальную операцию на трахее
В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России поступила пациентка с аденокистозным раком нижней трети трахеи размером около 3 см.
Опухоль выявили на 1–2 стадии, когда полное излечение и ремиссия ещё возможны. Новообразование было обнаружено случайно: женщина обратилась за медицинской помощью по поводу другого хронического заболевания. При МРТ головы врачи заметили патологию в области шеи.
Пациентка обращалась в разные учреждения, где ей рекомендовали лучевую терапию. Консилиум врачей по месту жительства решил добиваться радикального лечения. «Мы чувствовали, что операция возможна, но такую операцию может сделать только ведущий специалист по трахее в нашей стране — Владимир Паршин. Поэтому мы оперативно связались с Центром торакальной хирургии НМИЦ ФПИ Минздрава России», — рассказал онколог Окружного онкологического центра Ханты-Мансийска Павел Григорьев.
Операцию выполнил руководитель Центра торакальной хирургии, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН Владимир Паршин с командой. В ходе вмешательства была применена методика вентиляции лёгких на спонтанном дыхании, разработанная анестезиологом-реаниматологом Центра Ильей Лёневым. Она позволяет оперировать без перевода пациента на искусственную вентиляцию лёгких, и хирург может быстро и безопасно сформировать анастомоз.
«Резекция была достаточно экстремальной. Пришлось убрать более половины трахеи», — рассказал об операции заведующий торакальным онкологическим отделением, к.м.н. А. В. Паршин.
После операции пациентка чувствует себя удовлетворительно и проходит восстановительный период.
Операционная бригада:
— Хирурги: В. Д. Паршин, А. В. Паршин, М. А. Урсов, Д. Д. Серпухин;
— Анестезиологи-реаниматологи: И. Н. Лёнев, Е. Э. Киракосян;
— Медицинская сестра: А. А. Ермолова.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России поступила пациентка с аденокистозным раком нижней трети трахеи размером около 3 см.
Опухоль выявили на 1–2 стадии, когда полное излечение и ремиссия ещё возможны. Новообразование было обнаружено случайно: женщина обратилась за медицинской помощью по поводу другого хронического заболевания. При МРТ головы врачи заметили патологию в области шеи.
Пациентка обращалась в разные учреждения, где ей рекомендовали лучевую терапию. Консилиум врачей по месту жительства решил добиваться радикального лечения. «Мы чувствовали, что операция возможна, но такую операцию может сделать только ведущий специалист по трахее в нашей стране — Владимир Паршин. Поэтому мы оперативно связались с Центром торакальной хирургии НМИЦ ФПИ Минздрава России», — рассказал онколог Окружного онкологического центра Ханты-Мансийска Павел Григорьев.
Операцию выполнил руководитель Центра торакальной хирургии, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН Владимир Паршин с командой. В ходе вмешательства была применена методика вентиляции лёгких на спонтанном дыхании, разработанная анестезиологом-реаниматологом Центра Ильей Лёневым. Она позволяет оперировать без перевода пациента на искусственную вентиляцию лёгких, и хирург может быстро и безопасно сформировать анастомоз.
«Резекция была достаточно экстремальной. Пришлось убрать более половины трахеи», — рассказал об операции заведующий торакальным онкологическим отделением, к.м.н. А. В. Паршин.
После операции пациентка чувствует себя удовлетворительно и проходит восстановительный период.
Операционная бригада:
— Хирурги: В. Д. Паршин, А. В. Паршин, М. А. Урсов, Д. Д. Серпухин;
— Анестезиологи-реаниматологи: И. Н. Лёнев, Е. Э. Киракосян;
— Медицинская сестра: А. А. Ермолова.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
❤74👏25🙏5🔥2
❗️Во Владимирской области врачей обяжут убеждать пациенток отказаться от кесарева сечения
Правительство Владимирской области утвердило программу «Охрана материнства и детства на 2025–2030 годы». Среди её задач — планы по сокращению числа кесаревых сечений. К 2030 году власти региона намерены снизить их долю до 34% от всех родов, а в отдельных учреждениях — до 39%. Подобные меры принимаются, чтобы россиянки ввиду сложной демографической ситуации рожали как можно чаще, ведь кесарево — риск для повторной беременности.
В первую очередь врачам поручат убеждать рожать естественным путём тех, у кого в прошлом было кесарево сечение, а также женщин с многоплодной беременностью, тазовым предлежанием плода или рубцом на матке. Вместо операции им предложат партнёрские роды и семейно-ориентированный подход.
Региональный минздрав приводит цифры: в 2024 году из 8150 родов естественными были 2402, или 29,5%, тогда как в 2019 году их доля составляла 34,5%. Операцию кесарева сечения провели 2866 раз, в том числе 1673 — в плановом порядке. В итоге доля кесаревых сечений составила как минимум 35,1%.
По мнению акушера-гинеколога, специалиста по невынашиванию беременности Ольги Каплиной, кесарево сечение проводится не по желанию роженицы, а по значимым медицинским показаниям, когда естественные роды могут быть опасны для жизни матери и ребёнка.
— сказала эксперт.
По словам Каплиной, пациенток нужно не отговаривать от операции, а рассчитывать риски индивидуально для каждой, оценивая состояние рубца. Это, по её мнению, позволит выбрать оптимальный метод родоразрешения.
— добавила Каплина.
Акушер-гинеколог Ульяна Рыпьянчин напоминает: кесарево сечение — это полноценная полостная операция со своими осложнениями и рисками, поэтому без показаний её стараются не делать.
— говорит Рыпьянчин.
При этом, по её словам, если у женщины уже есть рубец на матке и в следующую беременность нет других осложнений, то при соблюдении всех условий и под тщательным контролем она может родить естественным путём.
— отмечает эксперт.
Отдельно Рыпьянчин обращает внимание на другую сторону проблемы: многие женщины, беременные впервые, не хотят рожать самостоятельно, хотя показаний к операции у них нет.
— подытожила Рыпьянчин.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Правительство Владимирской области утвердило программу «Охрана материнства и детства на 2025–2030 годы». Среди её задач — планы по сокращению числа кесаревых сечений. К 2030 году власти региона намерены снизить их долю до 34% от всех родов, а в отдельных учреждениях — до 39%. Подобные меры принимаются, чтобы россиянки ввиду сложной демографической ситуации рожали как можно чаще, ведь кесарево — риск для повторной беременности.
В первую очередь врачам поручат убеждать рожать естественным путём тех, у кого в прошлом было кесарево сечение, а также женщин с многоплодной беременностью, тазовым предлежанием плода или рубцом на матке. Вместо операции им предложат партнёрские роды и семейно-ориентированный подход.
Региональный минздрав приводит цифры: в 2024 году из 8150 родов естественными были 2402, или 29,5%, тогда как в 2019 году их доля составляла 34,5%. Операцию кесарева сечения провели 2866 раз, в том числе 1673 — в плановом порядке. В итоге доля кесаревых сечений составила как минимум 35,1%.
По мнению акушера-гинеколога, специалиста по невынашиванию беременности Ольги Каплиной, кесарево сечение проводится не по желанию роженицы, а по значимым медицинским показаниям, когда естественные роды могут быть опасны для жизни матери и ребёнка.
Ограничение женщин в возможности выбрать этот метод родоразрешения при наличии показаний, например рубца на матке, может привести к таким осложнениям, как разрыв матки, гибель ребёнка и тяжёлые осложнения у женщины, что в будущем сделает беременность невозможной. Семья вместо счастливого события останется наедине с ничем невосполнимой утратой
— сказала эксперт.
По словам Каплиной, пациенток нужно не отговаривать от операции, а рассчитывать риски индивидуально для каждой, оценивая состояние рубца. Это, по её мнению, позволит выбрать оптимальный метод родоразрешения.
Также и с госпитализацией: некоторым женщинам просто необходимо дородовое наблюдение и более тщательный контроль на поздних сроках, например если в анамнезе была антенатальная гибель плода или преэклампсия. Это поможет своевременно диагностировать ухудшение состояния плода или матери и предотвратить фатальные последствия
— добавила Каплина.
Акушер-гинеколог Ульяна Рыпьянчин напоминает: кесарево сечение — это полноценная полостная операция со своими осложнениями и рисками, поэтому без показаний её стараются не делать.
После операции остаётся рубец на матке, который в следующую беременность несёт риски — разрыв матки, преждевременное родоразрешение. При самой операции возможны кровотечение, тромбозы, повреждения соседних органов. И, конечно, это долгое восстановление
— говорит Рыпьянчин.
При этом, по её словам, если у женщины уже есть рубец на матке и в следующую беременность нет других осложнений, то при соблюдении всех условий и под тщательным контролем она может родить естественным путём.
Это снижает риск повторной операции и связанные с ней риски, а значит, позволяет снизить долю оперативного родоразрешения в целом
— отмечает эксперт.
Отдельно Рыпьянчин обращает внимание на другую сторону проблемы: многие женщины, беременные впервые, не хотят рожать самостоятельно, хотя показаний к операции у них нет.
Без показаний нельзя делать такую операцию, но всё равно находятся врачи или роддома, где могут что-то дописать и всё-таки провести её. Здесь важны правильное информирование и беседа с женщиной — в том числе о том, что вмешательство чревато осложнениями для будущей беременности. И, конечно, соблюдение клинических руководств: кесарево сечение проводится строго по определённым показаниям
— подытожила Рыпьянчин.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤬167🤡74❤13😱13👎11🤔1
⚡️ Заведующая амбулаторией подделывала медкарты пациентов и получила более 570 тысяч рублей стимулирующих
В Татарстане заведующую Карабашской врачебной амбулаторией Бугульминской центральной районной больницы обвиняют в злоупотреблении должностными полномочиями и служебном подлоге. По версии следствия, врач вносила недостоверные сведения в медицинские документы и незаконно получила за это более 570 тысяч рублей стимулирующих выплат.
По данным прокуратуры Республики, с июня по октябрь 2024 года заведующая внесла в медицинскую документацию ложные сведения о прохождении пациентом диспансеризации, чтобы «выполнить» установленные показатели работы медучреждения. А с сентября 2024 года по август 2025 года она внесла недостоверные сведения в 45 медицинских карт. В документах указывалось, что пациенты проходили лечение в дневном стационаре, хотя фактически медицинскую помощь там не получали.
На основании этих сведений заведующей начислялись стимулирующие выплаты, общая сумма которых превысила 570 тысяч рублей. Имущество врача стоимостью более 1 млн рублей арестовали для обеспечения возмещения ущерба и возможных взысканий. Заведующая свою вину не признаёт. Уголовное дело направлено в суд для рассмотрения.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
В Татарстане заведующую Карабашской врачебной амбулаторией Бугульминской центральной районной больницы обвиняют в злоупотреблении должностными полномочиями и служебном подлоге. По версии следствия, врач вносила недостоверные сведения в медицинские документы и незаконно получила за это более 570 тысяч рублей стимулирующих выплат.
По данным прокуратуры Республики, с июня по октябрь 2024 года заведующая внесла в медицинскую документацию ложные сведения о прохождении пациентом диспансеризации, чтобы «выполнить» установленные показатели работы медучреждения. А с сентября 2024 года по август 2025 года она внесла недостоверные сведения в 45 медицинских карт. В документах указывалось, что пациенты проходили лечение в дневном стационаре, хотя фактически медицинскую помощь там не получали.
На основании этих сведений заведующей начислялись стимулирующие выплаты, общая сумма которых превысила 570 тысяч рублей. Имущество врача стоимостью более 1 млн рублей арестовали для обеспечения возмещения ущерба и возможных взысканий. Заведующая свою вину не признаёт. Уголовное дело направлено в суд для рассмотрения.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤡37❤5🤬5👎2👍1🗿1
️⚡️ Экс-главврача больницы объявили в международный розыск по делу о хищении 1,7 млрд рублей
Бывшая главврач городской больницы № 20 Санкт-Петербурга Татьяна Суровцева, обвиняемая в мошенничестве на сумму почти 1,7 млрд рублей, объявлена в международный розыск. Следствие допускает, что она может находиться в Аргентине, где у её родственников есть вид на жительство и гражданство. Об этом сообщила старший следователь по особо важным делам Софья Чулкова в интервью «Комсомольской правде».
По данным следствия, на протяжении восьми лет в больнице действовала схема фиктивного трудоустройства. На работу оформляли знакомых и родственников руководства, которые фактически не выполняли свои обязанности. Всего следствие выявило 71 эпизод хищения бюджетных средств. Предполагаемый ущерб составил 1,687 млрд рублей.
Основными фигурантами дела стали также заместитель главного врача по экономическим вопросам Наталия Чоха, главный бухгалтер Ольга Яковлева, руководитель юридического отдела Инна Коваль и руководитель отдела кадров Алиса Костенкова.
По словам Чулковой, зарплата фиктивно трудоустроенной уборщицы могла достигать миллиона рублей в месяц. Наталия Чоха получала от 10 до 11 млн рублей ежемесячно и считала, что это адекватная оценка ее труда.
Следствие также выявило предполагаемую причастность сотрудников контролирующих органов. В частности, речь идёт о главном бухгалтере администрации Московского района и сотруднице контрольно-ревизионного управления территориального фонда обязательного медицинского страхования. Последняя, по данным следствия, была фиктивно оформлена экономистом больницы и предупреждала участников схемы о проверках.
Сама Суровцева, как утверждает следствие, подписывала большинство приказов о приёме фиктивных сотрудников и устроила на работу около пяти своих знакомых. В сентябре 2024 года главврач отправилась в отпуск за границу. Уже 1 октября у фигурантов дела начались обыски. Суровцева должна была вернуться на работу 2 октября, однако в Россию не приехала. Установлено, что она пересекла границу с Турцией.
Следствие рассматривает Испанию и Аргентину как возможные места её пребывания. Документы для международного розыска направлены в Интерпол, однако ответа от организации пока нет. Следователь допускает, что Суровцеву могли заранее предупредить о расследовании, но доказательств этого нет.
Бывшей главврачу заочно предъявлены обвинения в мошенничестве в особо крупном размере и легализации преступных доходов. Суд заочно избрал ей меру пресечения в виде заключения под стражу. В рамках расследования арестовано имущество фигурантов общей стоимостью около 2,2 млрд рублей. При этом следствию не удалось установить точную сумму, которую могла получить лично Суровцева.
В октябре 2026 года уголовное дело в отношении 22 обвиняемых было передано в суд.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
Бывшая главврач городской больницы № 20 Санкт-Петербурга Татьяна Суровцева, обвиняемая в мошенничестве на сумму почти 1,7 млрд рублей, объявлена в международный розыск. Следствие допускает, что она может находиться в Аргентине, где у её родственников есть вид на жительство и гражданство. Об этом сообщила старший следователь по особо важным делам Софья Чулкова в интервью «Комсомольской правде».
По данным следствия, на протяжении восьми лет в больнице действовала схема фиктивного трудоустройства. На работу оформляли знакомых и родственников руководства, которые фактически не выполняли свои обязанности. Всего следствие выявило 71 эпизод хищения бюджетных средств. Предполагаемый ущерб составил 1,687 млрд рублей.
Основными фигурантами дела стали также заместитель главного врача по экономическим вопросам Наталия Чоха, главный бухгалтер Ольга Яковлева, руководитель юридического отдела Инна Коваль и руководитель отдела кадров Алиса Костенкова.
По словам Чулковой, зарплата фиктивно трудоустроенной уборщицы могла достигать миллиона рублей в месяц. Наталия Чоха получала от 10 до 11 млн рублей ежемесячно и считала, что это адекватная оценка ее труда.
Следствие также выявило предполагаемую причастность сотрудников контролирующих органов. В частности, речь идёт о главном бухгалтере администрации Московского района и сотруднице контрольно-ревизионного управления территориального фонда обязательного медицинского страхования. Последняя, по данным следствия, была фиктивно оформлена экономистом больницы и предупреждала участников схемы о проверках.
Сама Суровцева, как утверждает следствие, подписывала большинство приказов о приёме фиктивных сотрудников и устроила на работу около пяти своих знакомых. В сентябре 2024 года главврач отправилась в отпуск за границу. Уже 1 октября у фигурантов дела начались обыски. Суровцева должна была вернуться на работу 2 октября, однако в Россию не приехала. Установлено, что она пересекла границу с Турцией.
Следствие рассматривает Испанию и Аргентину как возможные места её пребывания. Документы для международного розыска направлены в Интерпол, однако ответа от организации пока нет. Следователь допускает, что Суровцеву могли заранее предупредить о расследовании, но доказательств этого нет.
Бывшей главврачу заочно предъявлены обвинения в мошенничестве в особо крупном размере и легализации преступных доходов. Суд заочно избрал ей меру пресечения в виде заключения под стражу. В рамках расследования арестовано имущество фигурантов общей стоимостью около 2,2 млрд рублей. При этом следствию не удалось установить точную сумму, которую могла получить лично Суровцева.
В октябре 2026 года уголовное дело в отношении 22 обвиняемых было передано в суд.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ
🤣78❤25🔥13😡11👀8🤬5👍3