Кардиохирург клиники Мешалкина дистанционно выполнил операцию пациенту, который находился в Шанхае

Заместитель гендиректора Национального медицинского исследовательского центра им.академика Е.Н.Мешалкина (НМИЦ) Александр Романов провел из Новосибирска дистанционную операцию пациенту в клинике Ruijhing Hospital в Шанхае.

«Это был пациент 65 лет с аритмией, который жаловался на приступы частого сердцебиения до 200 ударов в минуту. Было организовано очень непривычно: находился в своем рабочем кабинете, мне было достаточно своего ноутбука и компьютерной мыши для того, чтобы выполнить операцию на расстоянии 4 тысяч километров», — рассказал Романов журналистам. Он добавил, что, насколько ему известно, это первый опыт такого рода в России.

Подготовка к операции шла более полугода, китайские коллеги в сотрудничестве с коллегами из США сделали программу, которая позволяет получить удаленный доступ к роботизированной системе магнитной навигации (стереотаксису) в шанхайской клинике. Также была сделана трехмерная реконструкция поверхности сердца пациента.

«Это была непростая аритмия, ее удалось убрать, и мы поняли, что это технически возможно реализовать. Операция длилась меньше часа, очень точно нашли место, где нужно было воздействовать, аритмию устранили, она ушла», — сообщил Романов.

По его словам, сотрудничество с шанхайской клиникой продолжится, при этом следующие пациенты будут более сложными — дети с врожденными пороками сердца, пациенты, которым не помогают стандартные методы лечения.

Петербургский суд оправдал детского хирурга, у которого загорелся пациент во время операции

Суд оправдал детского хирурга Алексея Рязанцева, которого обвиняли в некачественно проведенной операции по удалению невуса и пупочной грыжи 17-летнему юноше (ч.1 ст.238 УК РФ).

По версии следствия, в 2021 году Рязанцев проводил операцию пациенту при использовании электрокоагулятора и дезинфицирующего средства. Однако он не учел превышение допустимой температуры в операционной и запрет на использование прибора с легковоспламеняющимися жидкостями. В результате возникло возгорание на коже пациента. Операция была прекращена, а юноше оказали квалифицированную медицинскую помощь.

Рязанцев вину не признал. При этом суд установил, что нарушения связаны с эксплуатационными вопросами и состоянием здания больницы, которые не входят в зону ответственности доктора. Сам же врач выполнил все требования инструкции как к электрооборудованию, так и к антисептику. Он не мог и не должен был предвидеть возможные последствия для пациента.

Подмосковным медикам проиндексируют зарплаты на 8-10%

С 1 июля зарплаты подмосковных медиков проиндексируют на 8-10%, сообщил глава региона Андрей Воробьев.

«Уровень зарплат в зависимости от позиций составит в абсолютной величине - плюс от 5 до 12 тыс. рублей», – сказал Воробьев.

Ранее сообщалось, что в Подмосковье 80% участковых педиатров задумываются об увольнении после первого года работы — не помогают даже губернаторские надбавки.

В Волгограде мать ребенка, заболевшего менингитом, обвинила врачей «в халатности» из-за долгой постановки диагноза

Женщина рассказала, что 20 мая у ее двухлетней дочки поднялась температура до 38,8 и появилась рвота. Приехавшая скорая помощь доставила девочку в больницу, где ей назначена антибиотикотерапия.

Спустя пять дней улучшений в состоянии не было, при этом новых симптомов не появилось. По словам матери, врачи объяснили ей, что результаты анализов в норме, патологий по данным рентгенографии легких также не было выявлено.

«Но лечение не приносило результата, врачи назначили более сильный антибиотик и еще три раза в день», — рассказала женщина.

Однако температура тела у ребенка спадала всего лишь на пару часов, а затем с поднималась вновь. «Когда я стала ругаться с медперсоналом и объяснять, что от этих лекарств моему ребенку становится хуже и это лечение не помогает, нам вновь сменили антибиотики. Заведующая меня уверяла, что у дочки именно вирусная инфекция и она лечится так. По моей просьбе врачами было принято решение проводить более глубокое обследование в виде дополнительных анализов, УЗИ, осмотров», — утверждает мать.

По ее словам, «хирурги предположили, что в органах где-то гнойный очаг, который рекомендовано было удалить». После очередной смены антибиотика девочку прооперировали, однако результатов вмешательство не дало. После этого якобы девочке сделали КТ легких и грудной клетки и поставили диагноз «двусторонняя пневмония» и перевели в детскую инфекционную больницу.

«4 июня в 5 утра мою дочь экстренно перевели в реанимацию с оценкой состояния как крайне тяжелое! В данный момент мой ребенок находится без сознания. Я считаю, что врачи отнеслись к нам халатно», — заявила мама ребенка.

6 июня девочке поставили диагноз менингит. «На данный момент ей назначено лечение именно по ее заболеванию», — уточнила мать.

В комитете здравоохранения региона ситуацию прокомментировали и сообщили, что никаких ошибок в действиях медиков не было.

Эфферон ЛПС стал первым мультимодальным ЛПС-селективным адсорбером, чья эффективность и безопасность при сепсисе продемонстрирована в мРКИ

В международном журнале Shock опубликованы результаты многоцентрового рандомизированного исследования ЛАССО, доказавшие эффективность и безопасность адсорбера Эфферон ЛПС. В исследование были набраны пациенты с абдоминальным сепсисом, осложнённым септическим шоком (n=68) и рандомизированы в две группы (2:1). Обе группы получали стандартную терапию, первая дополнительно получала гемоперфузию с помощью Эфферон ЛПС. 

Выводы авторов работы:

Применение Эфферон ЛПС приводило к существенному улучшению жизненно-важных показателей:

1. Гемодинамика: нормализация артериального давления и снижение потребности в дозировке норэпинефрина (оба показателя уже через 24 часа), драматическое снижение длительности септического шока у выживших пациентов (57 час в группе Эфферон ЛПС и 101 час в группе контроля).

2. Респираторная функция: сокращение продолжительности ИВЛ у выживших пациентов (2.6 суток в группе Эфферон ЛПС, 4.8 суток в группе контроля), повышение вероятности успешной экстубации (57% в группе Эфферон ЛПС, 27% в группе контроля). Рост индекса оксигенации уже через 24 часа.

3. Мочевыделительная функция: снижение уровней креатинина и потребности в ЗПТ.

4. Снижение тяжести полиорганной недостаточности, выраженное в снижении балла SOFA.

5. Снижение уровней маркеров сепсиса и воспаления (прокальцитонин, С-реактивный белок, Ил-6, лейкоциты, нейтрофилы, эндотоксин). У 75% пациентов из группы Эфферон ЛПС обнаружено снижение эндотоксина до нулевых значений. 

6. Безопасность и удобство проведение гемоперфузии (5 часов продолжительность, частота преждевременных тромбозов контура менее 2%). Авторы не обнаружили нежелательных явлений, связанных с проведением гемоперфузии.

7. Терапевтическое окно для вмешательства — первые 12 часов с начала развития симптомов септического шока (потребность в инфузии вазопрессоров).

8. Уровень эндотоксина или подтверждение грамотрицательной флоры не являлись критерием для проведения гемоперфузии. Для получения описанных результатов достаточно опираться в назначениях на клиническую картину.

9. Трёхдневная выживаемость 87% в группе Эфферон ЛПС и 60% в группе контроля, на более поздних сроках эта тенденция сохраняется.

«Женщина считается, слава богу, человеком»: в Госдуме не поддержали идею о запрете абортов в частных клиниках

Детский омбудсмен Татарстана Ирина Волынец направила обращения в комитеты Госдумы по делам семьи, женщин и детей и по охране здоровья с просьбой «разработать законопроект, в соответствии с которым процедура искусственного прерывания беременности будет проводиться только по системе ОМС». По ее мнению, это позволит усилить контроль, в том числе за «доабортным консультированием, в ходе которого часть женщин отказывается от прерывания беременности».

Председатель комитета по делам семьи, женщин и детей Нина Останина не поддержала инициативу:

«У нас законом об охране здоровья граждан предусматривается оказание медицинской помощи не только бюджетными организациями, но и коммерческими структурами. Пока они существуют у нас, до тех пор существует и право выбора у всех людей, в том числе и у женщин, которые считаются, слава богу, человеком».

Она считает, что если оставить аборты только в системе ОМС, «это никак не скажется на улучшении демографии» и предложила вместо этого внедрять меры, благодаря которым женщина отважится в том числе и на рождение первого ребёнка — например, оказывать материальную поддержку.

Сочинские хирурги забыли скальпель внутри пациентки, который был обнаружен только через несколько месяцев

По сообщению СМИ, операция на кишечнике пациентке с онкологическим заболеванием проводилась зимой 2023 года в отделении гнойной хирургии одной из сочинских больниц. После выписки она отправилась в Екатеринбург для прохождения курса химиотерапии.

В ходе обследования местные врачи обнаружили скальпель, оставленный после прошлой операции. Они извлекли инструмент.

Женщина написала заявление в Следственный комитет. Кроме того, по ее словам, врачи вовремя не обнаружили злокачественное новообразование при обследовании.

СК организовал проверку для установления всех обстоятельств произошедшего.

В Таганроге зоозащитница разгромила аптеку за то, что там якобы продавали трамадол без рецепта

Зоозащитница Ольга Пикетт разбила витрины аптеки в знак протеста: по её словам, в этой аптеке без рецептов продают трамадол.

Видеозаписью она поделилась в соцсетях, сейчас ее страница уже заморожена. Местные СМИ сообщают, что публикацию Пикетт объяснила так:

«Продают взрослым, детям, женщинам. До вчерашнего дня продавали моему близкому человеку. Я писала заявление в третий отдел. Я думаю, что этим заявлением удачно вытерли ж*пу. Как мне сказал фармацевт данной аптеки: «”Я бессильна, это всё двигается от губернатора”».

Петербурженка требует с роддома 800 тысяч моральной компенсации из-за забытого в ней марлевого тампона

В суде слушается гражданское дело о ненадлежащем оказании роженице медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Родильный дом №17». 9 февраля 2022 года женщине выполнили кесарево сечение.

В родильном доме пациентка жаловалась на непрекращающиеся боли внизу живота. На УЗИ, выполненном трансабдоминально, никаких патологий отмечено не было, однако результаты анализов указывали на наличие воспалительного процесса. Врачи предположили, что причиной болей являются цистит и послеоперационный шов.

Поскольку ни уролога, ни нефролога в роддоме нет, пациентке рекомендовали обратиться с «обострившимся циститом» к специалисту после выписки, что она и сделала.

Ей назначили антибиотики, однако после кратковременного положительного эффекта боль усилилась. Женщина также отмечает, что состояние сопровождалось невыносимым запахом из-за выделений, в том числе из послеоперационного шва, который не заживал.

Через три недели после операции пациентка обратилась в женскую консультацию. В ходе осмотра на гинекологическом кресле врач удалила из пациентки загноившийся бинт длиной более метра.

Пациентка обратилась в правоохранительные органы, однако Следственный комитет отказал в возбуждении уголовного дела. Сейчас в суде слушается гражданское. Пациентка требует компенсацию морального ущерба — 800 тысяч рублей.

Экспертиза выявила причинно-следственную связь между забытым марлевым тампоном и наступившими последствиями; поставила вопрос о необходимости тампонады в принципе, поскольку кровопотеря во время операции была минимальной. Эксперты также усомнилась в том, что пациентка, как утверждают в роддоме, могла установить тампон самостоятельно. Юрист роддома потребовал проведение повторной экспертизы.

В Свердловской области дважды судимого после гибели пациентов врача наградят грамотой за вклад в оказание медпомощи населению

Законодательное Собрание Свердловской области постановило наградить Почетной грамотой акушера-гинеколога гинекологического отделения ГАУЗ «Серовская городская больница» Марата Салахова за большой вклад в оказание медицинской помощи населению.

В 2005 году он был приговорен к двум годам лишения свободы в колонии-поселении. Его обвинили в нарушении санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236 УК РФ) и халатности (ст. 293 УК РФ).

В январе 2004 года в Краснотурьинском роддоме, которым тогда руководил Салахов, погибли шесть новорожденных. Причиной смерти стала внутрибольничная инфекция. Кроме Салахова, были осуждены еще два врача.

Врачи роддома посчитали, что суд принял несправедливое решение в отношении их коллег. После оглашения приговора, все сотрудники больницы решили подать заявления об увольнении в знак протеста.

В 2019 году, когда Салахов работал в Серовской городской больнице, он вновь оказался на скамье подсудимых. Тогда он был признан виновным в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ).

СМИ уточняют, что в октябре 2017 года он провел пациентке плановую операцию, в ходе которой повредил внутренний орган, однако повреждения не заметил. Через три дня после операции пациентка скончалась, находясь в реанимационном отделении. Салахов вину не признал и утверждал, что смерть женщины наступила не из-за его действий.

Врачу назначили наказание в виде ограничения свободы сроком в один год. На это решение была подана апелляционная жалоба. Облсуд изменил приговор в отношении Салахова: он был освобожден от уголовного наказания за истечением срока давности.