Глава курганского депздрава объяснил причину массовой замены главных врачей больниц региона

В Курганской области заменили пятерых руководителей больниц, поскольку они не хотели избавляться от статуса «исполняющего обязанности» и не выполняли при этом свои обязанности. Об этом рассказал руководитель областного депздрава Алексей Сигидаев.

«Почему в Курганской области массово заменены на своих постах люди, которые не хотели быть главными врачами, а хотели быть только исполняющими обязанности? Потому что если человек в статусе “исполняющий обязанности”, то полномочия и регалии у него все, а ответственности никакой», — заявил он.

По словам Сигидаева, в больницах, например, нарушались сроки оказания медпомощи, занижались плановые объемы исследований и не выполнялись планы по осмотрам. При этом стимулирующие и компенсационные выплат лицам, ответственным за организацию и проведение медпомощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий, начислялись в полном объеме.

Кроме того, как утверждает директор депздрава, в больницах нарушались федеральные законы, длительно не вводились в эксплуатацию оборудование, не осваивали федеральные средства без объективных причин и нерационально тратили средства при закупке лекарств.

Сигидаев отметил, что при смене руководителей желающих на должность главврача среди сотрудников больниц не нашлось, поэтому пришлось воспользоваться кадровым резервом других регионов. По его словам, «уже есть положительная динамика: благодарные пациенты и медицинские работники, инновации в системе».

В Брянской области суд оправдал хирурга, обвиняемого в смерти пациентки от стеноза гортани якобы из-за невыполненной коникотомии

Против врача-хирурга «ГБУЗ Суражская ЦРБ» было возбуждено уголовное дело о причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ).

Как утверждает следствие, хирург не выполнил неотложную коникотомию пациентке, у которой развился стеноз гортани вследствие аллергической реакции, и не обеспечил проведение искусственной вентиляции легких, из-за чего пациентка умерла от удушья.

Врачи вину не признал и указал, что проводил все необходимые реанимационные мероприятия, однако спасти женщину не удалось.

Суд установил, что оказание подсудимым медицинской помощи потерпевшей осложнялось быстрым ухудшением ее состояния, избыточной массой тела, отеком мягких тканей шеи.

Кроме того, экспертизы установили, что прямой причинно-следственной связи между дефектом оказания медицинской помощи и смертью потерпевшей установлено не было. Также не было и доказательств того, что в случае совершения действий, вмененных органом следствия как бездействие, для пациентки мог бы наступить более благоприятный прогноз.

Суд вынес оправдательный приговор за отсутствием в деянии состава преступления. За оправданным врачом признано право на реабилитацию и возмещение вреда, связанного с уголовным преследованием.

Практически 16% выпускников медицинских вузов не выполнили обязательства по договору о целевом обучении

Согласно отчету Минздрава «Об итогах работы Министерства Здравоохранения Российской Федерации в 2022 году и задачах на 2023 год» 15,95% выпускников медицинских ВУЗов (1173 человека) не трудоустроились и не вернули средства, затраченные регионом или организацией-заказчиком на их образование.

Выделены основные причины невыполнения обязательств:
- 67,95% — отказались трудоустраиваться
- 24,55% — не явились в организацию для трудоустройства
- 4,6% — не прошли аккредитацию
- 2,56% — расторгли договор с работодателем, не отработав всего целевого срока
- 0,34% — не смогли устроиться по вине заказчика

Представители Минздрава связывают недостаточный процент трудоустройства с недостатком социальной поддержки обучающихся. Кроме того, важной причиной невыполнения обязательств ведомство считает отсутствие жестких мер финансовой ответственности в нормативно правовых актах 2015-2016 годов. Это позволило выпускникам расторгнуть договор о целевом обучении без возврата средств.

Стоит отметить, что ежегодно Минздрав увеличивает квоту приема на целевое обучение: так пытаются перекрыть кадровый дефицит. В 2022 году объем целевой подготовки по программам ординатуры увеличили на 33,4%, а показатель 2023 года на 7,4% больше прошлогоднего.

В Бурятии врачам пришлось обратиться в суд для проведения операции ребенку — родители отказывались подписывать согласие, опасаясь аллергической реакции на анестезию

Девятилетний мальчик поступил в приемный покой Детской республиканской клинической больницы (ДРКБ) вечером 28 августа с жалобами на боли в животе и повышение температуры. Дежурный хирург поставил диагноз «острый аппендицит».

Однако мать отказалась подписать согласие на оперативное вмешательство и анестезиологическое пособие, опасаясь возможной аллергической реакции.

Пациента осматривали на протяжении ночи несколько раз, отмечая ухудшение состояния. Также врачи постоянно пытались переубедить мать. Доктора разъясняли, как именно будет проведена операция, а также объясняли, к чему приведет отказ от нее. Однако это было безуспешно.

Днем 29 августа медики трижды старались получить согласие от обоих родителей уже в присутствии юрконсультанта, но также получили отказ. Тогда представители ДРКБ обратились в суд с требованием обеспечить возможность медицинского вмешательства в интересах здоровья и жизни мальчика.

Суд удовлетворил обращение, и после получения решения суда необходимая помощь ребенку была оказана.

В России срочно предлагают пересмотреть порядок стимулирования врачей и медработников

Специалисты Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) МЗ РФ написали статью, в которой призвали срочно обновить критерии оценки работы медиков первичного звена, на основе которых начисляются стимулирующие выплаты.

В публикации говорится, что Минздрав России создал систему для оценки работы медицинских организаций. Однако она часто используется просто для распределения денег между клиниками. При этом медорганизации должны также стимулировать своих работников на основе эффективности их работы, но сейчас это распространяется только на руководство больниц.

Авторы уверены, что это «уникальный шанс» для улучшения работы первичного звена и внедрения принципов, заложенных в распоряжении Правительства № 2190-р от 2012 года. Согласно ему, зарплата медработников должна зависеть от того, насколько хорошо они работают. И это касается всех уровней: от федерального до местного. Однако, каким образом будет оцениваться эффективность работы сотрудников, не уточняется.

86%* РУКОВОДИТЕЛЕЙ КЛИНИК СТАЛКИВАЮТСЯ С...

➖снижением пациентопотока и прибыли
➖текучкой и постоянным поиском квалифицированного медперсонала

*Об этом рассказали руководители и главные врачи крупнейших частных клиник России в ходе исследования, проведенного в июне 2023 г.

Получить рабочие инструменты для решения этих проблем - в одном месте и за один день - возможно на Форуме «Управление частной клиникой в России 2023-2024»

➕Два тематических потока: для руководителя и HR-директора
➕Спикеры - практикующие эксперты отрасли
➕Отработка в группах и на реальных кейсах
➕Обмен опытом с лидерами рынка
➕Вечерняя программа, фуршет и многое другое!

Забронируйте место до повышения цен!
Подробнее: clinic-forum.ru

Частные клиники Татарстана перестают проводить аборты

Уполномоченный по правам ребенка Татарстана Ирина Волынец заявила, что региональные власти, минздрав, частные клиники и лично глава региона поддержали ее инициативу по выводу абортов из числа услуг частных медучреждений. По словам Волынец, три коммерческие клиники уже отказались от лицензии на прерывание беременности.

«Частники не всегда проводят доабортные консультации, в результате которых 15 женщин из 100 принимают решение сохранить беременность, также есть вопросы к соблюдению положенной недели тишины, качеству отчетности по абортам. Параллельно работу по сохранению жизни усилит новый центр кризисной беременности», — заявила она.

Она отметила, что готовит обращение в местный минздрав с просьбой компенсировать выпадающие доходы клиник, которые добровольно отказались от проведения абортов. При этом она не уточнила, какие именно.

Напомним, ранее некоторые частные клиники Челябинска прекратили делать аборты после обсуждения с чиновниками.

Депутат Госдумы призвал увеличить «подъемные» для сельских врачей до двух миллионов рублей, а отдельным категориям — до четырех

«При высоком уровне инфляции единовременные выплаты остаются в прежних размерах – 1 миллион и 500 тысяч рублей соответственно, а для Дальнего Востока и Крайнего Севера – до 2 млн и 1 млн рублей. Этого мало! По данным на конец 2022 года, почти 20 субъектов РФ не смогли привлечь необходимое количество медработников в сельскую местность. Пожилые врачи уходят на пенсию, а молодые не хотят ехать на село без нормальных «подъемных» денег!». Призываю Правительство увеличить «земские» выплаты медработникам в два раза. В первую очередь необходимо сделать это в субъектах Федерации, где складывается наиболее тяжелая ситуация с кадровым обеспечением, в том числе в регионах Новороссии», — заявил лидер думской фракции партии СРЗП Сергей Миронов.

Кроме того, указал он, программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» надо распространить на города численностью до 100 тысяч человек. Сейчас они действуют в населенных пунктах с населением до 50 тысяч.

Отец Михаила Бахтина снова вышел на одиночный пикет и утверждает, что врачам запрещают назначать дорогостоящее лекарство его сыну с СМА

Напомним, диагноз СМА Михаилу Бахтину установили осенью 2020 года, тогда же сделано несколько инъекций препарата «Спинраза». После был перерыв — родителям удалось собрать 160 млн и оплатить «Золгенсму», которая эффекта не дала. Семья потребовала возобновления терапии «Спинразой».

Однако врачи не были уверены в безопасности такого лечения, хотя препарат для мальчика был закуплен. Тогда родители дошли до Бастрыкина — они требовали обеспечить ребенка патогенетической терапией.

4 июля отец мальчика Дмитрий Бахтин организовывал первый одиночный пикет с требованием возобновить терапию.

Через два дня СМИ сообщили, что ребенку выдадут препарат «Рисдиплам», который он получал за счет фондов. Уточнялось, что на консилиуме врачи НИКИ педиатрии и детской хирургии имени академика Ю. Е. Вельтищева ФГАОУ ВО РНИМУ имени Н. И. Пирогова Минздрава России разрешили прием препарата, а также пригласили мальчика в центр на обследование. Сообщалось, что, когда документ по итогам консилиума будет подписан официально, «Рисдиплам» закупит Минздрав региона.

Однако 11 июля стало известно, что врачи заявили о необходимости допобследования — специалисты посчитали необходимым оценить эффективность действия препарата в динамике, а также исключить побочные реакции. Тогда юрист семьи заявила, что с заключением родители не согласны, а по факту публикации этих сведений семья будет обращаться в СК, поскольку «разрешения на разглашение нет ни у кого».

Вскоре СМИ заявили, что «ребенок находится в критическом состоянии из-за отказа свердловского минздрава обеспечить ребенка препаратом "Рисдиплам"». Подробности о его состоянии не уточнялись, а в ведомстве сообщали, что родители не обращались с жалобами на критическое состоянии ребенка в медицинские учреждения.

В начале августа стало известно, что ребенка все-таки госпитализировали на допобследование в НИКИ педиатрии имени Вельтищева. Как рассказал Бахтин, обследование не выявило нежелательных явлений и показало улучшение физического развития. По его словам, московские врачи выступили за продолжение терапии «Рисдипламом».

Во время трехстороннего консилиума, как утверждает Бахтин, врачи НИКИ «полтора часа приводили доводы в пользу продолжения терапии», но решение было отрицательным: «Они сказали, что не против, чтобы ребенок продолжал лечение, но рекомендовать они его не могут, потому что им запретили это делать, лечение слишком дорогое. Врачам запретили чиновники, курирующий этот бюджет. Они грозят всех наказать или уволить, если врачи пойдут на это».

А вчера отец вышел на Красную площадь с одиночным пикетом, его почти сразу задержали. После замглавы свердловского Минздрава Елена Чадова заявила, что без подтверждения от специалистов федерального центра препарат Мише вводить не будут. Отметим — местные СМИ указывают, что родителям отказываются передать «Спинразу». Именно ее, а не «Рисдиплам» за лечение которым, по словам отца, выступили московские врачи, закупил ранее Минздрав.

В Санкт-Петербурге бывшая главврач отсудила у частной клиники более 1,6 млн рублей

Экс-главный врач частной клиники, занимавшая должность с 2003 по 2019 годы, обратилась в суд. Как сообщает городская служба судебных приставов, при увольнении с ней были подписаны соглашения о ежемесячной пожизненной выплате в 60 тысяч рублей как бывшему работнику, вышедшему на пенсию, а также о ежегодной единовременной выплате в размере 90 тысяч рублей сроком на пять лет.

До февраля 2020 года женщина получала деньги исправно, а затем выплаты прекратились. На судебных заседаниях представили организации объяснили, что в одностороннем порядке расторгли соглашение.

Суд постановил взыскать положенные выплаты в пользу пенсионерки. Сумма, подлежащая взысканию, составила более 1,6 миллионов рублей, включая компенсацию морального вреда и штраф.