А вы знаете за, что вы можете получить реальный срок ⁉️
А, что каждый врач может зарабатывать больше⁉️
А знаете как защитить свою репутацию⁉️

Я - медицинский юрист, Екатерина Попова, знаю все о правах врачей. И я знаю как вам помочь ❗️

✅ Я отвечу на все ваши вопросы бесплатно на живом вебинаре
«Как врачу потерять репутацию, деньги и сесть в тюрьму»

Первый шаг к тому, чтобы все это не произошло с вами - прийти на онлайн встречу

Вы узнаете:

🔺Как легко и быстро вести медицинскую документацию, которая сможет защитить врача и клинику
🔺Как проходить любую проверку.
🔺Как законно отказаться от приема пациента.
🔺Как удалить негативный отзыв о себе или клинике.
🔺Как законно вести переписки и онлайн консультации

Живой вебинар пройдет 7 декабря СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО❗️

Регистрируйтесь, количество мест ограничено
👇👇👇
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

Токен ИП Гладкая Ю. М.
ИНН 010517637963, ОГРНИП 319237500352821
реклама 2VtzqvYCB2q

Верховный суд оставил в силе приговор врачам из Калининграда, осужденным за убийство новорожденного

Напомним, бывший главврач роддома № 4 г. Калининград Елена Белая и ее подчинённая врач Элина Сушкевич обвинялись в том, что по сговору лишили жизни недоношенного ребенка путем введения летальной дозы сульфата магния в рамках «палочной системы оргздрава» — мотив состоял в том, чтобы избавиться от младенца и оформить его как мертворожденного, чтобы не портить статистику неонатальной смертности.

Версию следствия подтверждают свидетельские показания, комиссионная экспертиза, а также изъятая документация роженицы, сфальсифицированная по указанию Белой.

В августе прошлого года суд приговорил Елену Белую и Элину Сушкевич к 9,5 и 9 годам колонии общего режима соответственно по делу об убийстве младенца в 2018 году. Суд присяжных признал врачей виновными в убийстве новорожденного младенца — за виновность Белой проголосовали шестеро из восьми присяжных, а за виновность Сушкевич — пятеро.

Первый апелляционный суд общей юрисдикции 26-го апреля 2023-о года признал законным основанный на обвинительном вердикте присяжных приговор калининградским врачам Элине Сушкевич и Елене Белой.

Основатель системы ОМС заявил, что она никогда не была сбалансированной, указав на ее недостаточный бюджет

Основатель ОМС в РФ, профессор, заслуженный экономист РФ Владимир Гришин указал на проблемы системы обязательного медицинского страхования.

«Цифры, которые мы все слышим (размеры взносов, отчисления работодателей и платежи на неработающих граждан), это совершенно случайные цифры. Размер взносов в 3,6% от фонда оплаты труда был дан только на старт системы. Поэтому, несмотря на увеличение бюджета фонда, его размер, по моим оценкам, должен быть в два раза больше. Система ОМС изначально не была сбалансированной: мы включаем в нее новые дорогостоящие виды медицинских услуг, которые не подкреплены финансами; мы даем льготы по уплате взносов работодателям; мы включаем частный сектор, который бездумно развивали последние двадцать лет, и он забирает потоки средств», — заявил Гришин.

Он также отметил, что согласен с высказыванием замминистра здравоохранения Владимира Зеленского о том, что «систему ОМС в ближайшие 10 лет скорее всего будет ждать феноменально сложнейший вызов». Однако уточнил, что заявление не стало для него какой-то новостью, так как он «ждал его все последние тридцать лет».

Образ врача испорчен превращением медицинской помощи в «услугу» — министр здравоохранения ХМАО

Директор Департамента здравоохранения ХМАО Алексей Добровольский прокомментировал мнение докторов из опроса в мобильном приложении «Справочник врача». Так, 53% отмечают негативные изменения в образе медицинского работника за последние несколько лет.

«В этом виновата медицинская помощь, превратившаяся в медицинскую услугу. Сильны воспоминания двадцати- сорокалетней давности о том, как вежливо открывалась дверь кабинета и как к нам на приём приходили за помощью – с уважением к молодому врачу, который подчас был в 2-3 раза моложе пациента. Сегодня дверь кабинета открывается иногда шумнее, громче и к нам приходят за медицинской услугой, за строгим соблюдением не клятвы Гиппократа, а закона о защите прав потребителей», – говорит министр.

Он добавил, что специалисты стараются всё строже опираться на стандарты, а «творчество» врача встречается реже. Для некоторых коллег вопрос № 1 – как не поставить себя под риск быть обвинённым в несоблюдении стандарта или в оказании некачественной медпомощи.

«А ведь риск в профессии врача нужен: хирург, реаниматолог, акушер-гинеколог рискуют каждый день – осознанно, взвешенно, очень чётко, но рискуют во благо пациента», – отметил Добровольский.

Министр отметил, что в ближайшие месяцы врачей ждут обязательные клинические рекомендации с одной стороны, и готовность всех проверяющих органов (от страховых до силовиков) использовать несовершенство клинреков для преследования врачей с другой стороны.

«Настало время усилить роль профорганизаций хирургов, анестезиологов-реаниматологов, травматологов в настройке клинреков, в защите профессионализма коллег, в популяризации того, что современная медицина может. Ну и точно не нужно обижаться на ТГ-каналы и соцсети – это всё зеркало, в которое нужно просто чаще смотреться», – заключил Алексей Добровольский.

В Курганской области педиатр уволилась из-за невыполненного плана по диспансеризации — пациенты просят ее вернуться

В селе Введенское (Курганская область) уволилась педиатр Ирина Ковалева. Теперь пациенты просят вернуть врача на работу и обращаются в Департамент здравоохранения.

«Специалист у нас на 10 тысяч населения. К ней всегда очереди. Претензий к ее работе у родителей нет, она готова была работать дальше. А диспансеризацию не провела по объективным причинам: нет узких специалистов, например, стоматолога. Руководству больницы нужно решать кадровые проблемы, а не увольнять врачей», — рассказал один из жителей села.

В департаменте здравоохранения области подчеркнули, что указанный в запросе врач уволился по собственному желанию.

«Главный врач межрайонной больницы №3 встретилась с врачом для беседы. По результатам встречи, врач выразила намерение еще подумать», — сообщили в ведомстве.

О том, как теперь будет организована педиатрическая помощь, там не уточнили.

Две свердловские больницы выплатят 2,1 млн рублей десятерым родственникам умершей пациентки, несмотря на недоказанную вину в ее смерти

Суд вынес решение по гражданскому делу о гибели пациентки в ГАУЗ СО «СОКБ №1» в 2021 году.

В 2020 году пациентка была прооперирована по поводу рака прямой кишки. Ей предстояла операция по удалению колостомы и образовавшейся грыжи. В 2021 году она была прооперирована в ГАУЗ «СОКП Госпиталь для ветеранов войн».

Дочь пациентки считает, что на этом этапе была допущена первая ошибка:

«Врач провел эту сложную операцию за раз. У мамы был сахарный диабет, болезнь сердца и ожирение. Такую сложную операцию нельзя было делать сразу. Нужно было разделить это на две процедуры».

В послеоперационном периоде ее состояние ухудшилось. По мнению дочери, на тот момент врачи знали, что у пациентки разошлись швы на кишечнике, однако «операцию никто не провел, видимо, думали, что само пройдет».

Тогда же госпиталь отдают под лечение ковида из-за очередной волны. У пациентки появляется одышка, ей назначают антибиотики, а после переводят в Областную больницу. Меддокументы, по словам дочери, якобы переданы туда не были. Через несколько дней женщина умерла.

После вскрытия стало известно, что у пациентки разошлись швы, развился перитонит. Также экспертиза выявила коронавирусную инфекцию. Было возбуждено уголовное дело по статье 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности», которое затем прекратили — прямой связи между действиями врачей и смертью пациентки установлено не было.

Однако была обнаружена косвенная связь, и семья пациентки подала иск о компенсации морального вреда.

Суд частично удовлетворил иск, госпиталь и СОКБ № 1 обязали выплатить истцам 2,1 млн рублей. В иске указаны десять пострадавших: мать и дочь, братья и сестра, внуки пациентки.

Депутат Госдумы назвал неизбежным принудительное распределение врачей

Возврат к системе распределения выпускников медвузов неизбежен из-за побега медицинских кадров из маленьких городов в большие, а также из государственных клиник — в частные, считает зампред комитета Госдумы по здравоохранению Сергей Леонов.

Соответствующую инициативу сейчас обсуждают в парламенте.

«Мы получим врачей в сельской местности. Мы получим врачей в центральных районных больницах. Мы получим врачей в небольших городах. И в целом, по крайней мере первичная медицинская помощь, будет полностью укомплектована докторами», — сказал он.

Накануне сообщалось, что в Минздраве не поддержали идею принудительного распределения врачей.

«Мы думаем, что лучше убедить людей пряником, чем кулаком», — заявляла тогда замминистра здравоохранения Татьяна Семенова, уточнив, что достаточной мерой является практика целевого направления.

В Иркутске беременная пациентка напала на медсестру из-за очереди в процедурный кабинет

Инцидент произошел 5 декабря в ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 4».

Сообщается, что пациентке не понравилось долгое ожидание очереди на взятие крови. Женщина ворвалась в процедурный кабинет, обматерила медсестру, расцарапала ей шею, вырвала несколько клоков волос и ударила в живот. Кроме того, она уронила чемоданы с кровью, уничтожив почти все анализы.

Старшего ребенка женщины вывели из кабинета коллеги пострадавшей. Когда приехала полиция, пациентка поликлинику покинула. Медсестра написала заявление. Уточняется, что она ушла на больничный из-за травмы.

В России за год стало почти на 28 тысяч средних медработников меньше, а врачей — на 2 тысячи больше

На конец 2022 года Росстат зафиксировал снижение числа средних медицинских работников на 27,7 тысячи в сравнении с 2021 годом. Сейчас их всего почти 1,44 млн. А число врачей увеличилось на 2 тысячи – их стало 744 тысячи по всей стране. Но при этом врачей с высшей или первой квалификационной категорией становится меньше с каждым годом. Данные приведены без учёта новых регионов.

Самая большая убыль средних медработников зафиксирована в Приволжском федеральном округе – там их стало меньше на 8,8 тысячи, в Сибирском – на 4,9 тысячи, в Центральном – на 3,9 тысячи.

Рост числе врачей также наблюдается не во всех регионах страны, а только в 36 из них. Максимальный прирост наблюдался в Тюменской области — на 6,2% (9,4 тыс. чел.) относительно 2021 года, Московская область – на 5,2% (37,9 тыс. чел.), Республика Тыва – на 4%, Чеченская Республика – на 3,5% и Краснодарский край – на 3,3%.

В 49 регионах врачей всё же стало меньше, чем было в 2021 году. Анти-лидером стала Калужская область — количество специалистов сократилось на 4,5%, в Калмыкии, Карелии, Ярославской и Магаданской областях – на 3-4%.

Студентка медуниверситета завоевала две золотых медали на чемпионате мира по шахбоксу

Студенты-медики уже с университетской скамьи могут профессионально противостоять агрессивным пациентам и их родственникам, их просто нужно правильно готовить. Медвузы могут выпускать настоящих бойцов, таких, например, как студентка 6-го курса Педиатрического факультета СПбГПМУ Екатерина Петручкова.

На мировом турнире по шахбоксу, в котором приняли участие 15 стран, она взяла две золотые и одну серебряную медаль. Сборная России установила рекорд по количеству выигранных медалей: 16 золотых, 10 серебряных и 9 бронзовых наград, заняв в общекомандной зачете первое место.

Поединок в шахбоксе включает 11 раундов: нечетные — быстрые шахматы, четные — бокс. Победа может быть достигнута нокаутом, матом, просрочкой шахматного времени. Если партия заканчивается вничью, а в боксе не достигнут нокаут, победу присуждают по очкам, набранным в боксерских раундах.

Всего существует три направления:
- классический;
- шахбокс-фит (на ринге бьют не человека, а грушу);
- шахбокс-лайт (нокауты запрещены, оцениваются количество ударов и техника).

Этот необычный вид спорта, сочетающий в себе турнир по быстрым шахматам с боксерским поединком, прекрасно иллюстрирует образ идеального российского врача: если тот не в состоянии воззвать к интеллекту противника, то хотя бы сможет отразить его нападение хуком снизу.

Глава республики Алтай на прямой линии призвал активнее пользоваться Госуслугами для записи к врачу
 
На днях прошла прямая линия с главой республики Алтай Олегом Хорохординым. Отвечая на поступивший вопрос по состоянию медицинских услуг в регионе, он рассказал о том, что электронную запись к врачу пока что освоили только около трети жителей.
 
В районной больнице, где недавно был с визитом глава региона, ему подтвердили, что через Госуслуги к врачам записывается лишь треть пациентов, еще две трети делают это по телефону и прямо на месте. Между тем, как подчеркнул Хорохордин, по части цифровизации медицины республика занимает одно из лидирующих мест в стране, и поэтому необходимо обучать ее жителей пользоваться цифровыми сервисами, делающими процедуру записи на порядок удобнее. Также прямо в эфире глава республики показал, куда нужно звонить, чтобы решить возникшую проблему с записью.
 
В дополнение Хорохордин коснулся пока еще достаточно проблемного вопроса с нехваткой врачей. В настоящий момент республике требуется найти порядка 70 специалистов по разным направлениям. Одна из причин – отсутствие ординатуры в Горно-Алтайске, из-за чего молодые люди уезжают на обучение в Барнаул или Новосибирск и зачастую остаются там. Сейчас местные власти ведут активные переговоры с Алтайским государственным медуниверситетом в Барнауле насчет открытия в Горно-Алтайске собственной ординатуры.
 
Кроме этого, активно продвигаются федеральные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», согласно которым врачам, фельдшерам и медсестрам выплачивают по 1 млн руб./500 тыс. руб. за пятилетний контракт о трудоустройстве в малых населенных пунктах. На региональном же уровне правительство республики закупает для медиков жилье, а в следующем году планирует запустить программу о компенсации врачам аренды жилья за счет бюджетных средств.

Глава ФОМС объяснил рост кредиторских задолженностей тем, что больницы неправильно управляют своими финансами

«Причины увеличения объемов кредиторской задолженности кроются главным образом в организации и планировании деятельности медицинских организаций. Поэтому я прошу провести необходимую работу и принять исчерпывающие меры по погашению просроченной кредиторской задолженности и по межтерриториальным расчетам», – сказал председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.

​​«Поток больных не останавливается, но не могу оперировать в том же объеме, психологически не выдержу», — осужденный по 238-й статье хирург ждет апелляции

Петербургского хирурга Рубена Аванесяна приговорили к трем годам условно за смерть пациента с запущенным колоректальным раком после выполненной им операции (п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ — оказание услуг, повлекших по неосторожности смерть человека).

В 2017 году мужчина с жалобами на боли в животе и периодические кровотечения из прямой кишки обратился в частную клинику. Как рассказал «Медицинской России» Рубен Аванесян, колоректальный рак с метастазами в лимфоузлы и печень ему диагностировали только через четыре месяца после обращения.

Мужчина прошел несколько курсов химио- и таргетной терапии без удаления первичной опухоли. Состояние ухудшалось, он обратился к Аванесяну, который взялся за операцию. Через несколько дней после нее пациент умер.

Уголовное дело было возбуждено в 2021 году по заявлению его сестры и матери. Также в суд подан иск о возмещении 4 млн морального вреда. Отметим, что жена пациента претензий к хирургу не имеет.

Причину смерти комиссия специалистов Городского бюро СМЭ установила как интоксикацию, обусловленную злокачественной опухолью и перитонитом. Такие выводы истцов не устроили.

По результатам двух частных экспертиз, была установлена прямая причинно-следственная связь между неправильно оказываемой помощью и смертью пациента. Заключения подписаны психиатром и педиатром. Эти выводы и легли в основу обвинения.

Сам Аванесян утверждает, что у пациента было упущено время.

«Если бы изначально была верная диагностика, то речь пошла бы о радикальной операции. Даже те химиотерапии, которые у него были, могли протекать лучше. Зачем были эти мучения? Пациент просил удалить опухоль, но его отправляли к психиатру», — рассказал он.

Хирурга также обвиняли в том, что он, вопреки рекомендациям, не вывел пациенту колостому:

«Я открыл и изучил все клинические рекомендации по этому вопросу. Этот пункт при данной локализации опухоли не носит обязательный характер».

Также ему в вину ставят то, что он взялся оперировать больного без консилиума врачей. Однако Аванесян утверждает, что онкологический консилиум был проведен по месту жительства пациента, где тот и получил направление на хирургическое лечение в Мариинскую больницу.

В судебных претензиях матери и сестры также звучит, что врач на момент операции не имел сертификата врача-онколога. Аванесян поясняет, что паллиативную операцию выполнял именно как врач-хирург.

Аванесян отмечает: присвоенные ему слова о том, что «пациент все равно умрет», вырваны из контекста. «Был обречен. С таким диагнозом однолетняя выживаемость крайне низкая, тем более при поздно начатом лечении. Это четвертая стадия рака, химиотерапии, истощение. С операцией или без он мог умереть в любой момент», — объяснил хирург. По его словам, пациент был предупрежден о всех рисках.

Сейчас Аванесян ждет решения апелляционного суда. Уходить из профессии он не планирует:

«Даже если бы я и захотел, то никто бы меня не отпустил. Люди стали больше обращаться после этой истории. Поток больных не останавливается. Но я сейчас не могу оперировать в том же объеме, психологически не выдержу».

Он отметил: любое вмешательство в организм несет риск, даже простой укол. «А сейчас чуть что — жалоба и сразу меры уголовные. Хотя не может человек заниматься медициной и иметь умысел убить человека», — заключил хирург.

Петербургские эндокринологи диагностировали крайне редкое орфанное заболевание и впервые применили таргетную терапию аналогом лептина

Детские эндокринологи НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России два года назад поставили 14-летней пациентке редкий диагноз — «врожденная семейная парциальная липодистрофия 4 типа».

Распространенность врожденной семейной парциальной липодистрофии — 1:1 000 000. Симптомы — частичное отсутствие подкожно-жирового слоя на животе и нижних конечностях. Для пациентов характерен фенотип «ноги атлета» — мышцы ног резко очерчены, хотя пациенты не занимаются спортом.

Помимо этого, развиваются липоатрофический диабет, тяжелая инсулинорезистентность, выраженная гипертриглицеридемия, дислипидемия. Они могут стать причиной кардиоваскулярных катастроф и других осложнений.

После оформления документов через благотворительный фонд удалось получить — таргетный препарат, синтетический аналог лептина. В России это первый случай применения данного средства.

«Назначение препарата рекомбинантного лептина позволяет существенно уменьшить метаболические нарушения и, следовательно, увеличить продолжительность жизни и ее качество. Уже через 10 дней после начала терапии уровень триглицеридов у больной снизился в два раза», — объяснила заведующая НИЛ детской эндокринологии Института эндокринологии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России д.м.н., профессор Ирина Никитина.

Ростовский акушер-гинеколог заявила, что если запрет на аборты будет введен, за дело возьмётся криминалитет, которому «лишь бы заработать здесь и сейчас»

Профессор, акушер-гинеколог Ирина Буштырева высказала мнение о том, к чему может привести полный запрет абортов.

«Я отвратительно отношусь к абортам, не делаю их много десятилетий. Но и к запрету абортов "по желанию" отношусь плохо. Запрет — это не метод. Метод — объяснить женщине, как это вредно для здоровья», — заявила она.

Буштырева также рассказала об увиденных ею последствиях криминальных абортов:

«Сколько женщин погибало оттого, что подпольные акушерки вводили им раствор хозяйственного мыла в полость матки. Если запрет будет введен, мы получим много покалеченных, лишенных репродуктивной функции, даже удаленных маток. За дело возьмутся криминальные личности, которым плевать, будут ли у женщины ещё беременности — лишь бы заработать здесь и сейчас».

По словам Буштыревой, цены на криминальные аборты «возрастут до небес», и недобросовестные акушерки и медсестры, у которых «что-то где-то не получилось и они ушли из профессии», смогут этим воспользоваться. Злоупотребления, по ее мнению, могут возникнуть и в госучреждениях.

Она предполагает, что это даст врачам криминальный заработок: «Многие врачи считают себя голодными, они давно получают деньги в виде "чаевых". А тут такая возможность».

Врач также не исключает, что в России могут полностью запретить аборты.

«Они считают: запретили — и здорово, все пошли рожать! Да нет, ни в коем случае. Ещё они говорят так легко: вы родите и оставьте государству. Такую чушь может сказать только тот, кто сам не рожал, кто ребёнка на руках не держал. Гуманность должна приходить не от запрета абортов, а оттого, чтобы лучше люди жили. Женщина, которая захочет прервать беременность, всё равно найдёт способ. И слава богу, если этот способ не закончится больницей, тюрьмой или кладбищем», — заключила Буштырева.