This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Иркутске беременная пациентка напала на медсестру из-за очереди в процедурный кабинет
Инцидент произошел 5 декабря в ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 4».
Сообщается, что пациентке не понравилось долгое ожидание очереди на взятие крови. Женщина ворвалась в процедурный кабинет, обматерила медсестру, расцарапала ей шею, вырвала несколько клоков волос и ударила в живот. Кроме того, она уронила чемоданы с кровью, уничтожив почти все анализы.
Старшего ребенка женщины вывели из кабинета коллеги пострадавшей. Когда приехала полиция, пациентка поликлинику покинула. Медсестра написала заявление. Уточняется, что она ушла на больничный из-за травмы.
Инцидент произошел 5 декабря в ОГБУЗ «Иркутская городская поликлиника № 4».
Сообщается, что пациентке не понравилось долгое ожидание очереди на взятие крови. Женщина ворвалась в процедурный кабинет, обматерила медсестру, расцарапала ей шею, вырвала несколько клоков волос и ударила в живот. Кроме того, она уронила чемоданы с кровью, уничтожив почти все анализы.
Старшего ребенка женщины вывели из кабинета коллеги пострадавшей. Когда приехала полиция, пациентка поликлинику покинула. Медсестра написала заявление. Уточняется, что она ушла на больничный из-за травмы.
😡368😱80🤬52👍30👀12❤8🤡7👎3😨3🤣1
В России за год стало почти на 28 тысяч средних медработников меньше, а врачей — на 2 тысячи больше
На конец 2022 года Росстат зафиксировал снижение числа средних медицинских работников на 27,7 тысячи в сравнении с 2021 годом. Сейчас их всего почти 1,44 млн. А число врачей увеличилось на 2 тысячи – их стало 744 тысячи по всей стране. Но при этом врачей с высшей или первой квалификационной категорией становится меньше с каждым годом. Данные приведены без учёта новых регионов.
Самая большая убыль средних медработников зафиксирована в Приволжском федеральном округе – там их стало меньше на 8,8 тысячи, в Сибирском – на 4,9 тысячи, в Центральном – на 3,9 тысячи.
Рост числе врачей также наблюдается не во всех регионах страны, а только в 36 из них. Максимальный прирост наблюдался в Тюменской области — на 6,2% (9,4 тыс. чел.) относительно 2021 года, Московская область – на 5,2% (37,9 тыс. чел.), Республика Тыва – на 4%, Чеченская Республика – на 3,5% и Краснодарский край – на 3,3%.
В 49 регионах врачей всё же стало меньше, чем было в 2021 году. Анти-лидером стала Калужская область — количество специалистов сократилось на 4,5%, в Калмыкии, Карелии, Ярославской и Магаданской областях – на 3-4%.
На конец 2022 года Росстат зафиксировал снижение числа средних медицинских работников на 27,7 тысячи в сравнении с 2021 годом. Сейчас их всего почти 1,44 млн. А число врачей увеличилось на 2 тысячи – их стало 744 тысячи по всей стране. Но при этом врачей с высшей или первой квалификационной категорией становится меньше с каждым годом. Данные приведены без учёта новых регионов.
Самая большая убыль средних медработников зафиксирована в Приволжском федеральном округе – там их стало меньше на 8,8 тысячи, в Сибирском – на 4,9 тысячи, в Центральном – на 3,9 тысячи.
Рост числе врачей также наблюдается не во всех регионах страны, а только в 36 из них. Максимальный прирост наблюдался в Тюменской области — на 6,2% (9,4 тыс. чел.) относительно 2021 года, Московская область – на 5,2% (37,9 тыс. чел.), Республика Тыва – на 4%, Чеченская Республика – на 3,5% и Краснодарский край – на 3,3%.
В 49 регионах врачей всё же стало меньше, чем было в 2021 году. Анти-лидером стала Калужская область — количество специалистов сократилось на 4,5%, в Калмыкии, Карелии, Ярославской и Магаданской областях – на 3-4%.
👍80🤡33😢16❤5👎2👀1
Студентка медуниверситета завоевала две золотых медали на чемпионате мира по шахбоксу
Студенты-медики уже с университетской скамьи могут профессионально противостоять агрессивным пациентам и их родственникам, их просто нужно правильно готовить. Медвузы могут выпускать настоящих бойцов, таких, например, как студентка 6-го курса Педиатрического факультета СПбГПМУ Екатерина Петручкова.
На мировом турнире по шахбоксу, в котором приняли участие 15 стран, она взяла две золотые и одну серебряную медаль. Сборная России установила рекорд по количеству выигранных медалей: 16 золотых, 10 серебряных и 9 бронзовых наград, заняв в общекомандной зачете первое место.
Поединок в шахбоксе включает 11 раундов: нечетные — быстрые шахматы, четные — бокс. Победа может быть достигнута нокаутом, матом, просрочкой шахматного времени. Если партия заканчивается вничью, а в боксе не достигнут нокаут, победу присуждают по очкам, набранным в боксерских раундах.
Всего существует три направления:
- классический;
- шахбокс-фит (на ринге бьют не человека, а грушу);
- шахбокс-лайт (нокауты запрещены, оцениваются количество ударов и техника).
Этот необычный вид спорта, сочетающий в себе турнир по быстрым шахматам с боксерским поединком, прекрасно иллюстрирует образ идеального российского врача: если тот не в состоянии воззвать к интеллекту противника, то хотя бы сможет отразить его нападение хуком снизу.
Студенты-медики уже с университетской скамьи могут профессионально противостоять агрессивным пациентам и их родственникам, их просто нужно правильно готовить. Медвузы могут выпускать настоящих бойцов, таких, например, как студентка 6-го курса Педиатрического факультета СПбГПМУ Екатерина Петручкова.
На мировом турнире по шахбоксу, в котором приняли участие 15 стран, она взяла две золотые и одну серебряную медаль. Сборная России установила рекорд по количеству выигранных медалей: 16 золотых, 10 серебряных и 9 бронзовых наград, заняв в общекомандной зачете первое место.
Поединок в шахбоксе включает 11 раундов: нечетные — быстрые шахматы, четные — бокс. Победа может быть достигнута нокаутом, матом, просрочкой шахматного времени. Если партия заканчивается вничью, а в боксе не достигнут нокаут, победу присуждают по очкам, набранным в боксерских раундах.
Всего существует три направления:
- классический;
- шахбокс-фит (на ринге бьют не человека, а грушу);
- шахбокс-лайт (нокауты запрещены, оцениваются количество ударов и техника).
Этот необычный вид спорта, сочетающий в себе турнир по быстрым шахматам с боксерским поединком, прекрасно иллюстрирует образ идеального российского врача: если тот не в состоянии воззвать к интеллекту противника, то хотя бы сможет отразить его нападение хуком снизу.
❤144🤣112👍67🔥42🎉8🤡7🤮6👏1
Глава республики Алтай на прямой линии призвал активнее пользоваться Госуслугами для записи к врачу
На днях прошла прямая линия с главой республики Алтай Олегом Хорохординым. Отвечая на поступивший вопрос по состоянию медицинских услуг в регионе, он рассказал о том, что электронную запись к врачу пока что освоили только около трети жителей.
В районной больнице, где недавно был с визитом глава региона, ему подтвердили, что через Госуслуги к врачам записывается лишь треть пациентов, еще две трети делают это по телефону и прямо на месте. Между тем, как подчеркнул Хорохордин, по части цифровизации медицины республика занимает одно из лидирующих мест в стране, и поэтому необходимо обучать ее жителей пользоваться цифровыми сервисами, делающими процедуру записи на порядок удобнее. Также прямо в эфире глава республики показал, куда нужно звонить, чтобы решить возникшую проблему с записью.
В дополнение Хорохордин коснулся пока еще достаточно проблемного вопроса с нехваткой врачей. В настоящий момент республике требуется найти порядка 70 специалистов по разным направлениям. Одна из причин – отсутствие ординатуры в Горно-Алтайске, из-за чего молодые люди уезжают на обучение в Барнаул или Новосибирск и зачастую остаются там. Сейчас местные власти ведут активные переговоры с Алтайским государственным медуниверситетом в Барнауле насчет открытия в Горно-Алтайске собственной ординатуры.
Кроме этого, активно продвигаются федеральные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», согласно которым врачам, фельдшерам и медсестрам выплачивают по 1 млн руб./500 тыс. руб. за пятилетний контракт о трудоустройстве в малых населенных пунктах. На региональном же уровне правительство республики закупает для медиков жилье, а в следующем году планирует запустить программу о компенсации врачам аренды жилья за счет бюджетных средств.
На днях прошла прямая линия с главой республики Алтай Олегом Хорохординым. Отвечая на поступивший вопрос по состоянию медицинских услуг в регионе, он рассказал о том, что электронную запись к врачу пока что освоили только около трети жителей.
В районной больнице, где недавно был с визитом глава региона, ему подтвердили, что через Госуслуги к врачам записывается лишь треть пациентов, еще две трети делают это по телефону и прямо на месте. Между тем, как подчеркнул Хорохордин, по части цифровизации медицины республика занимает одно из лидирующих мест в стране, и поэтому необходимо обучать ее жителей пользоваться цифровыми сервисами, делающими процедуру записи на порядок удобнее. Также прямо в эфире глава республики показал, куда нужно звонить, чтобы решить возникшую проблему с записью.
В дополнение Хорохордин коснулся пока еще достаточно проблемного вопроса с нехваткой врачей. В настоящий момент республике требуется найти порядка 70 специалистов по разным направлениям. Одна из причин – отсутствие ординатуры в Горно-Алтайске, из-за чего молодые люди уезжают на обучение в Барнаул или Новосибирск и зачастую остаются там. Сейчас местные власти ведут активные переговоры с Алтайским государственным медуниверситетом в Барнауле насчет открытия в Горно-Алтайске собственной ординатуры.
Кроме этого, активно продвигаются федеральные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», согласно которым врачам, фельдшерам и медсестрам выплачивают по 1 млн руб./500 тыс. руб. за пятилетний контракт о трудоустройстве в малых населенных пунктах. На региональном же уровне правительство республики закупает для медиков жилье, а в следующем году планирует запустить программу о компенсации врачам аренды жилья за счет бюджетных средств.
👎43🤡38👍20❤5🥰1
Глава ФОМС объяснил рост кредиторских задолженностей тем, что больницы неправильно управляют своими финансами
«Причины увеличения объемов кредиторской задолженности кроются главным образом в организации и планировании деятельности медицинских организаций. Поэтому я прошу провести необходимую работу и принять исчерпывающие меры по погашению просроченной кредиторской задолженности и по межтерриториальным расчетам», – сказал председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.
«Причины увеличения объемов кредиторской задолженности кроются главным образом в организации и планировании деятельности медицинских организаций. Поэтому я прошу провести необходимую работу и принять исчерпывающие меры по погашению просроченной кредиторской задолженности и по межтерриториальным расчетам», – сказал председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.
🤡267🤣51🤬16👍14❤1🗿1
«Поток больных не останавливается, но не могу оперировать в том же объеме, психологически не выдержу», — осужденный по 238-й статье хирург ждет апелляции
Петербургского хирурга Рубена Аванесяна приговорили к трем годам условно за смерть пациента с запущенным колоректальным раком после выполненной им операции (п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ — оказание услуг, повлекших по неосторожности смерть человека).
В 2017 году мужчина с жалобами на боли в животе и периодические кровотечения из прямой кишки обратился в частную клинику. Как рассказал «Медицинской России» Рубен Аванесян, колоректальный рак с метастазами в лимфоузлы и печень ему диагностировали только через четыре месяца после обращения.
Мужчина прошел несколько курсов химио- и таргетной терапии без удаления первичной опухоли. Состояние ухудшалось, он обратился к Аванесяну, который взялся за операцию. Через несколько дней после нее пациент умер.
Уголовное дело было возбуждено в 2021 году по заявлению его сестры и матери. Также в суд подан иск о возмещении 4 млн морального вреда. Отметим, что жена пациента претензий к хирургу не имеет.
Причину смерти комиссия специалистов Городского бюро СМЭ установила как интоксикацию, обусловленную злокачественной опухолью и перитонитом. Такие выводы истцов не устроили.
По результатам двух частных экспертиз, была установлена прямая причинно-следственная связь между неправильно оказываемой помощью и смертью пациента. Заключения подписаны психиатром и педиатром. Эти выводы и легли в основу обвинения.
Сам Аванесян утверждает, что у пациента было упущено время.
«Если бы изначально была верная диагностика, то речь пошла бы о радикальной операции. Даже те химиотерапии, которые у него были, могли протекать лучше. Зачем были эти мучения? Пациент просил удалить опухоль, но его отправляли к психиатру», — рассказал он.
Хирурга также обвиняли в том, что он, вопреки рекомендациям, не вывел пациенту колостому:
«Я открыл и изучил все клинические рекомендации по этому вопросу. Этот пункт при данной локализации опухоли не носит обязательный характер».
Также ему в вину ставят то, что он взялся оперировать больного без консилиума врачей. Однако Аванесян утверждает, что онкологический консилиум был проведен по месту жительства пациента, где тот и получил направление на хирургическое лечение в Мариинскую больницу.
В судебных претензиях матери и сестры также звучит, что врач на момент операции не имел сертификата врача-онколога. Аванесян поясняет, что паллиативную операцию выполнял именно как врач-хирург.
Аванесян отмечает: присвоенные ему слова о том, что «пациент все равно умрет», вырваны из контекста. «Был обречен. С таким диагнозом однолетняя выживаемость крайне низкая, тем более при поздно начатом лечении. Это четвертая стадия рака, химиотерапии, истощение. С операцией или без он мог умереть в любой момент», — объяснил хирург. По его словам, пациент был предупрежден о всех рисках.
Сейчас Аванесян ждет решения апелляционного суда. Уходить из профессии он не планирует:
«Даже если бы я и захотел, то никто бы меня не отпустил. Люди стали больше обращаться после этой истории. Поток больных не останавливается. Но я сейчас не могу оперировать в том же объеме, психологически не выдержу».
Он отметил: любое вмешательство в организм несет риск, даже простой укол. «А сейчас чуть что — жалоба и сразу меры уголовные. Хотя не может человек заниматься медициной и иметь умысел убить человека», — заключил хирург.
Петербургского хирурга Рубена Аванесяна приговорили к трем годам условно за смерть пациента с запущенным колоректальным раком после выполненной им операции (п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ — оказание услуг, повлекших по неосторожности смерть человека).
В 2017 году мужчина с жалобами на боли в животе и периодические кровотечения из прямой кишки обратился в частную клинику. Как рассказал «Медицинской России» Рубен Аванесян, колоректальный рак с метастазами в лимфоузлы и печень ему диагностировали только через четыре месяца после обращения.
Мужчина прошел несколько курсов химио- и таргетной терапии без удаления первичной опухоли. Состояние ухудшалось, он обратился к Аванесяну, который взялся за операцию. Через несколько дней после нее пациент умер.
Уголовное дело было возбуждено в 2021 году по заявлению его сестры и матери. Также в суд подан иск о возмещении 4 млн морального вреда. Отметим, что жена пациента претензий к хирургу не имеет.
Причину смерти комиссия специалистов Городского бюро СМЭ установила как интоксикацию, обусловленную злокачественной опухолью и перитонитом. Такие выводы истцов не устроили.
По результатам двух частных экспертиз, была установлена прямая причинно-следственная связь между неправильно оказываемой помощью и смертью пациента. Заключения подписаны психиатром и педиатром. Эти выводы и легли в основу обвинения.
Сам Аванесян утверждает, что у пациента было упущено время.
«Если бы изначально была верная диагностика, то речь пошла бы о радикальной операции. Даже те химиотерапии, которые у него были, могли протекать лучше. Зачем были эти мучения? Пациент просил удалить опухоль, но его отправляли к психиатру», — рассказал он.
Хирурга также обвиняли в том, что он, вопреки рекомендациям, не вывел пациенту колостому:
«Я открыл и изучил все клинические рекомендации по этому вопросу. Этот пункт при данной локализации опухоли не носит обязательный характер».
Также ему в вину ставят то, что он взялся оперировать больного без консилиума врачей. Однако Аванесян утверждает, что онкологический консилиум был проведен по месту жительства пациента, где тот и получил направление на хирургическое лечение в Мариинскую больницу.
В судебных претензиях матери и сестры также звучит, что врач на момент операции не имел сертификата врача-онколога. Аванесян поясняет, что паллиативную операцию выполнял именно как врач-хирург.
Аванесян отмечает: присвоенные ему слова о том, что «пациент все равно умрет», вырваны из контекста. «Был обречен. С таким диагнозом однолетняя выживаемость крайне низкая, тем более при поздно начатом лечении. Это четвертая стадия рака, химиотерапии, истощение. С операцией или без он мог умереть в любой момент», — объяснил хирург. По его словам, пациент был предупрежден о всех рисках.
Сейчас Аванесян ждет решения апелляционного суда. Уходить из профессии он не планирует:
«Даже если бы я и захотел, то никто бы меня не отпустил. Люди стали больше обращаться после этой истории. Поток больных не останавливается. Но я сейчас не могу оперировать в том же объеме, психологически не выдержу».
Он отметил: любое вмешательство в организм несет риск, даже простой укол. «А сейчас чуть что — жалоба и сразу меры уголовные. Хотя не может человек заниматься медициной и иметь умысел убить человека», — заключил хирург.
👍567❤106😱19🤬8🤡5👏4👎1🥰1
Петербургские эндокринологи диагностировали крайне редкое орфанное заболевание и впервые применили таргетную терапию аналогом лептина
Детские эндокринологи НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России два года назад поставили 14-летней пациентке редкий диагноз — «врожденная семейная парциальная липодистрофия 4 типа».
Распространенность врожденной семейной парциальной липодистрофии — 1:1 000 000. Симптомы — частичное отсутствие подкожно-жирового слоя на животе и нижних конечностях. Для пациентов характерен фенотип «ноги атлета» — мышцы ног резко очерчены, хотя пациенты не занимаются спортом.
Помимо этого, развиваются липоатрофический диабет, тяжелая инсулинорезистентность, выраженная гипертриглицеридемия, дислипидемия. Они могут стать причиной кардиоваскулярных катастроф и других осложнений.
После оформления документов через благотворительный фонд удалось получить — таргетный препарат, синтетический аналог лептина. В России это первый случай применения данного средства.
«Назначение препарата рекомбинантного лептина позволяет существенно уменьшить метаболические нарушения и, следовательно, увеличить продолжительность жизни и ее качество. Уже через 10 дней после начала терапии уровень триглицеридов у больной снизился в два раза», — объяснила заведующая НИЛ детской эндокринологии Института эндокринологии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России д.м.н., профессор Ирина Никитина.
Детские эндокринологи НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России два года назад поставили 14-летней пациентке редкий диагноз — «врожденная семейная парциальная липодистрофия 4 типа».
Распространенность врожденной семейной парциальной липодистрофии — 1:1 000 000. Симптомы — частичное отсутствие подкожно-жирового слоя на животе и нижних конечностях. Для пациентов характерен фенотип «ноги атлета» — мышцы ног резко очерчены, хотя пациенты не занимаются спортом.
Помимо этого, развиваются липоатрофический диабет, тяжелая инсулинорезистентность, выраженная гипертриглицеридемия, дислипидемия. Они могут стать причиной кардиоваскулярных катастроф и других осложнений.
После оформления документов через благотворительный фонд удалось получить — таргетный препарат, синтетический аналог лептина. В России это первый случай применения данного средства.
«Назначение препарата рекомбинантного лептина позволяет существенно уменьшить метаболические нарушения и, следовательно, увеличить продолжительность жизни и ее качество. Уже через 10 дней после начала терапии уровень триглицеридов у больной снизился в два раза», — объяснила заведующая НИЛ детской эндокринологии Института эндокринологии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России д.м.н., профессор Ирина Никитина.
👍275❤40👏14😨12🌭5🔥3
Ростовский акушер-гинеколог заявила, что если запрет на аборты будет введен, за дело возьмётся криминалитет, которому «лишь бы заработать здесь и сейчас»
Профессор, акушер-гинеколог Ирина Буштырева высказала мнение о том, к чему может привести полный запрет абортов.
«Я отвратительно отношусь к абортам, не делаю их много десятилетий. Но и к запрету абортов "по желанию" отношусь плохо. Запрет — это не метод. Метод — объяснить женщине, как это вредно для здоровья», — заявила она.
Буштырева также рассказала об увиденных ею последствиях криминальных абортов:
«Сколько женщин погибало оттого, что подпольные акушерки вводили им раствор хозяйственного мыла в полость матки. Если запрет будет введен, мы получим много покалеченных, лишенных репродуктивной функции, даже удаленных маток. За дело возьмутся криминальные личности, которым плевать, будут ли у женщины ещё беременности — лишь бы заработать здесь и сейчас».
По словам Буштыревой, цены на криминальные аборты «возрастут до небес», и недобросовестные акушерки и медсестры, у которых «что-то где-то не получилось и они ушли из профессии», смогут этим воспользоваться. Злоупотребления, по ее мнению, могут возникнуть и в госучреждениях.
Она предполагает, что это даст врачам криминальный заработок: «Многие врачи считают себя голодными, они давно получают деньги в виде "чаевых". А тут такая возможность».
Врач также не исключает, что в России могут полностью запретить аборты.
«Они считают: запретили — и здорово, все пошли рожать! Да нет, ни в коем случае. Ещё они говорят так легко: вы родите и оставьте государству. Такую чушь может сказать только тот, кто сам не рожал, кто ребёнка на руках не держал. Гуманность должна приходить не от запрета абортов, а оттого, чтобы лучше люди жили. Женщина, которая захочет прервать беременность, всё равно найдёт способ. И слава богу, если этот способ не закончится больницей, тюрьмой или кладбищем», — заключила Буштырева.
Профессор, акушер-гинеколог Ирина Буштырева высказала мнение о том, к чему может привести полный запрет абортов.
«Я отвратительно отношусь к абортам, не делаю их много десятилетий. Но и к запрету абортов "по желанию" отношусь плохо. Запрет — это не метод. Метод — объяснить женщине, как это вредно для здоровья», — заявила она.
Буштырева также рассказала об увиденных ею последствиях криминальных абортов:
«Сколько женщин погибало оттого, что подпольные акушерки вводили им раствор хозяйственного мыла в полость матки. Если запрет будет введен, мы получим много покалеченных, лишенных репродуктивной функции, даже удаленных маток. За дело возьмутся криминальные личности, которым плевать, будут ли у женщины ещё беременности — лишь бы заработать здесь и сейчас».
По словам Буштыревой, цены на криминальные аборты «возрастут до небес», и недобросовестные акушерки и медсестры, у которых «что-то где-то не получилось и они ушли из профессии», смогут этим воспользоваться. Злоупотребления, по ее мнению, могут возникнуть и в госучреждениях.
Она предполагает, что это даст врачам криминальный заработок: «Многие врачи считают себя голодными, они давно получают деньги в виде "чаевых". А тут такая возможность».
Врач также не исключает, что в России могут полностью запретить аборты.
«Они считают: запретили — и здорово, все пошли рожать! Да нет, ни в коем случае. Ещё они говорят так легко: вы родите и оставьте государству. Такую чушь может сказать только тот, кто сам не рожал, кто ребёнка на руках не держал. Гуманность должна приходить не от запрета абортов, а оттого, чтобы лучше люди жили. Женщина, которая захочет прервать беременность, всё равно найдёт способ. И слава богу, если этот способ не закончится больницей, тюрьмой или кладбищем», — заключила Буштырева.
👍801❤62👏52🤡20🗿12👎5
Новосибирские врачи провели протезирование аорты у пациентки с крупной аневризмой и сложными сосудистыми аномалиями
У 75-летней пациентки из Новосибирска на УЗИ выявили аневризму брюшной аорты. Женщину направили в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России.
Для выполнения операции не подходил стандартный левосторонний внебрюшинный доступ в связи с клиническими обстоятельствами:
— у пациентки нестандартно расположена левая почечная вена;
— правая почечная артерия сужена атеросклеротическими бляшками до нитевидного просвета;
— протяженность аневризмы большая — от уровня отхождения почечных артерий до бедренных артерий;
— стенки аорты покрыты пристеночными тромбами.
Заведующий научно-исследовательским отделом сосудистой и гибридной хирургии НМИЦ им. ак. Е.Н.Мешалкина, доктор медицинских наук Андрей Карпенко подчеркивает, что у таких пациентов высок риск «системной катастрофы» из-за массивного кровотечения.
«30 % пациентов с разрывом брюшной аорты погибают до приезда в больницу, еще 30% не переживают операцию и послеоперационный период из-за осложнений экстренной хирургии. У данной пациентки опасность была острее из-за врожденной аномалии строения: левая почечная вена располагалась не спереди аорты, а под нею. При экстренной операции не было бы времени на поиск подходящей хирургической техники», — объясняет Карпенко.
Врачи применили гибридный хирургический подход. Первый этап — стентирование почечных артерий для улучшения кровотока в почках. Второй — большая открытая операции. Хирурги широко вскрыли задний листок брюшины, выделили и мобилизовали все крупные сосуды и вшили ниже почечных артерий синтетический протез аорты, заместивший все ее русло вплоть до бедренных артерий.
Пациентка уже выписана из стационара.
У 75-летней пациентки из Новосибирска на УЗИ выявили аневризму брюшной аорты. Женщину направили в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России.
Для выполнения операции не подходил стандартный левосторонний внебрюшинный доступ в связи с клиническими обстоятельствами:
— у пациентки нестандартно расположена левая почечная вена;
— правая почечная артерия сужена атеросклеротическими бляшками до нитевидного просвета;
— протяженность аневризмы большая — от уровня отхождения почечных артерий до бедренных артерий;
— стенки аорты покрыты пристеночными тромбами.
Заведующий научно-исследовательским отделом сосудистой и гибридной хирургии НМИЦ им. ак. Е.Н.Мешалкина, доктор медицинских наук Андрей Карпенко подчеркивает, что у таких пациентов высок риск «системной катастрофы» из-за массивного кровотечения.
«30 % пациентов с разрывом брюшной аорты погибают до приезда в больницу, еще 30% не переживают операцию и послеоперационный период из-за осложнений экстренной хирургии. У данной пациентки опасность была острее из-за врожденной аномалии строения: левая почечная вена располагалась не спереди аорты, а под нею. При экстренной операции не было бы времени на поиск подходящей хирургической техники», — объясняет Карпенко.
Врачи применили гибридный хирургический подход. Первый этап — стентирование почечных артерий для улучшения кровотока в почках. Второй — большая открытая операции. Хирурги широко вскрыли задний листок брюшины, выделили и мобилизовали все крупные сосуды и вшили ниже почечных артерий синтетический протез аорты, заместивший все ее русло вплоть до бедренных артерий.
Пациентка уже выписана из стационара.
👍224👏61❤24🔥4😱1
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков
В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников. Чтобы избежать этого, необходимо сформировать эффективные и легитимные механизмы защиты врачей, обеспечить для них не только юридическую, но и личную безопасность. Об этом Глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев заявил на «круглом столе» Комитета по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях» и призвал совместными усилиями вернуть престиж профессии врача.
«Мы очень много уделяем внимания нашим пациентам, мы тщательно защищаем их права, и, похоже, иногда это чуть-чуть в ущерб нам, но это нормально, это позиция такая врачебная. Мы всегда помогаем, всегда. ‘Ты же врач’, помните, был такой слоган, это нормально. Так вот сейчас надо оценить, что происходит, и вдумчиво вместе принять решение. Государственная дума — это собрать общественные мнения и понять, что сейчас важно, что можно, а что нельзя. Сегодня у нас огромный консилиум с привлечением не только медицинских работников, но и этического комитета, для того чтобы понять, на правильном ли мы пути», – отметил Башанкаев.
В 2019 году был принят федеральный закон, по которому воспрепятствование работе врача (в том числе из-за нападения на него) должно наказываться штрафом, а если при этом пострадает пациент, то лишением свободы.
«Только законы по факту не работают, и это мы признаем. Но это вопрос не к закону, а к правоприменению. Такой же вопрос, почему при нападениях на медработников не используется такое отягчающее обстоятельство, закрепленное в Уголовном кодексе, как причинение вреда в связи с осуществлением лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга. Если нападение произошло при работе 'скорой’ или на территории медорганизации, это правило должно незыблемо работать. Нападение на медицинского работника – это удар по всей системе здравоохранения города. Нападения на медицинских работников недопустимы», – сказал Башанкаев.
Во время «круглого стола» участники обсудили проблемы нападения на медработников и предложили пути решения, среди которых установить единый правовой подход к страхованию профессиональной ответственности медицинских работников, так как действующее законодательство не позволяет страховать все необходимые риски осуществления медицинской деятельности; повышать уровень юридических знаний медработников; оснастить медработников средствами защиты (например, электрошокерами) и видеорегистраторами; создавать положительный образ врача в СМИ и соцсетях.
Теперь Комитету ГД по охране здоровья предстоит большая работа: в течение месяца он будет собирать и обрабатывать предложения из регионов, а после составлять по ним резолюцию.
В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников. Чтобы избежать этого, необходимо сформировать эффективные и легитимные механизмы защиты врачей, обеспечить для них не только юридическую, но и личную безопасность. Об этом Глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев заявил на «круглом столе» Комитета по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях» и призвал совместными усилиями вернуть престиж профессии врача.
«Мы очень много уделяем внимания нашим пациентам, мы тщательно защищаем их права, и, похоже, иногда это чуть-чуть в ущерб нам, но это нормально, это позиция такая врачебная. Мы всегда помогаем, всегда. ‘Ты же врач’, помните, был такой слоган, это нормально. Так вот сейчас надо оценить, что происходит, и вдумчиво вместе принять решение. Государственная дума — это собрать общественные мнения и понять, что сейчас важно, что можно, а что нельзя. Сегодня у нас огромный консилиум с привлечением не только медицинских работников, но и этического комитета, для того чтобы понять, на правильном ли мы пути», – отметил Башанкаев.
В 2019 году был принят федеральный закон, по которому воспрепятствование работе врача (в том числе из-за нападения на него) должно наказываться штрафом, а если при этом пострадает пациент, то лишением свободы.
«Только законы по факту не работают, и это мы признаем. Но это вопрос не к закону, а к правоприменению. Такой же вопрос, почему при нападениях на медработников не используется такое отягчающее обстоятельство, закрепленное в Уголовном кодексе, как причинение вреда в связи с осуществлением лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга. Если нападение произошло при работе 'скорой’ или на территории медорганизации, это правило должно незыблемо работать. Нападение на медицинского работника – это удар по всей системе здравоохранения города. Нападения на медицинских работников недопустимы», – сказал Башанкаев.
Во время «круглого стола» участники обсудили проблемы нападения на медработников и предложили пути решения, среди которых установить единый правовой подход к страхованию профессиональной ответственности медицинских работников, так как действующее законодательство не позволяет страховать все необходимые риски осуществления медицинской деятельности; повышать уровень юридических знаний медработников; оснастить медработников средствами защиты (например, электрошокерами) и видеорегистраторами; создавать положительный образ врача в СМИ и соцсетях.
Теперь Комитету ГД по охране здоровья предстоит большая работа: в течение месяца он будет собирать и обрабатывать предложения из регионов, а после составлять по ним резолюцию.
❤203👍128🤡21👏15🤮7🔥6🗿5🥰2🤩2
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️ Якутия выступила в поддержку инициатив «круглого стола» о правовой защите медработников
В Госдуме России прошёл «круглый стол» по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях» под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева. Он собрал экспертов из сферы здравоохранения, которые высказали свои предложения по защите медиков.
Постоянный комитет Госсобрания Республики Саха (Якутия) поддержал основные инициативы, которые прозвучали на «круглом столе», и предложил оснастить сотрудников «скорой» и участковых врачей видеорегистраторами, разработать и внедрить рекомендации для медработников о правилах поведения при проявлении агрессии со стороны пациентов и единый алгоритм действий при нападении пациентов, усилить ответственность за нападение и оскорбление медицинских работников.
В Госдуме России прошёл «круглый стол» по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях» под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева. Он собрал экспертов из сферы здравоохранения, которые высказали свои предложения по защите медиков.
Постоянный комитет Госсобрания Республики Саха (Якутия) поддержал основные инициативы, которые прозвучали на «круглом столе», и предложил оснастить сотрудников «скорой» и участковых врачей видеорегистраторами, разработать и внедрить рекомендации для медработников о правилах поведения при проявлении агрессии со стороны пациентов и единый алгоритм действий при нападении пациентов, усилить ответственность за нападение и оскорбление медицинских работников.
👍220❤23🤡10
Медицинская Россия
⚡️ Якутия выступила в поддержку инициатив «круглого стола» о правовой защите медработников В Госдуме России прошёл «круглый стол» по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях» под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья…
⚡️ В Заксобрании Челябинской области поддержали инициативу «круглого стола» о правовой защите медработников
В Законодательном собрании региона высказали свои предложения по инициативам «круглого стола» по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях», который прошёл под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева.
Челябинские специалисты предложили усилить взаимодействие между Министерством внутренних дел и Минздравом по части обмена информации о фактах нападения. Сейчас привлечение к ответственности по статье о воспрепятствовании оказанию медпомощи носит фрагментарный характер, потенциал санкций реализуется неполно.
Это способствует возникновению иллюзии безнаказанности и может являться фактической предпосылкой к применению насилия в отношении медицинских работников, считают в региональном Заксобрании.
В Законодательном собрании региона высказали свои предложения по инициативам «круглого стола» по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях», который прошёл под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева.
Челябинские специалисты предложили усилить взаимодействие между Министерством внутренних дел и Минздравом по части обмена информации о фактах нападения. Сейчас привлечение к ответственности по статье о воспрепятствовании оказанию медпомощи носит фрагментарный характер, потенциал санкций реализуется неполно.
Это способствует возникновению иллюзии безнаказанности и может являться фактической предпосылкой к применению насилия в отношении медицинских работников, считают в региональном Заксобрании.
👍182❤17🤡3
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️Замгубернатора Владимирской области высказался в поддержку защиты медицинского сообщества
В Госдуме прошёл «круглый стол» под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева, на котором обсуждали возможные механизмы защиты медицинских работников.
Заместитель губернатора Владимирской области Константин Баранов считает, что уже существующие в УК РФ нормы «крайней необходимости» и «обоснованного риска» недостаточно защищают врачей от уголовного преследования. Необходимо проработать возможность частичной декриминализации преступлений, связанных с негативными последствиями при оказании медпомощи. Свои предложения Константин Баранов направил в комитет ГД по охране здоровье.
В Госдуме прошёл «круглый стол» под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева, на котором обсуждали возможные механизмы защиты медицинских работников.
Заместитель губернатора Владимирской области Константин Баранов считает, что уже существующие в УК РФ нормы «крайней необходимости» и «обоснованного риска» недостаточно защищают врачей от уголовного преследования. Необходимо проработать возможность частичной декриминализации преступлений, связанных с негативными последствиями при оказании медпомощи. Свои предложения Константин Баранов направил в комитет ГД по охране здоровье.
👍185❤17🤡5
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️В Удмуртии заявили о необходимости защиты медработников от нападений
Постоянная комиссия по здравоохранению, демографической и семейной политики Удмуртской республики поддержала инициативы «круглого стола» о правовой защите медработников и направила свои предложения на имя председателя Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева.
В ведомстве предлагают ввести в КоАП РФ меры ответственности за многократные необоснованные обращения граждан в сфере здравоохранения, а также увеличить сроки давности привлечения к ответственности за административные правонарушения, совершенные в отношении медицинских работников.
Постоянная комиссия по здравоохранению, демографической и семейной политики Удмуртской республики поддержала инициативы «круглого стола» о правовой защите медработников и направила свои предложения на имя председателя Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева.
В ведомстве предлагают ввести в КоАП РФ меры ответственности за многократные необоснованные обращения граждан в сфере здравоохранения, а также увеличить сроки давности привлечения к ответственности за административные правонарушения, совершенные в отношении медицинских работников.
👏168👍36❤16🤡8🤬2
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️Ещё два российских региона присоединились к инициативе о защите медработников
Курская и Липецкая области направили свои предложения по защите медработников от нападений при исполнении в адрес главы Комитета Госдумы по охране здоровья Бадмы Башанкаева после «круглого стола» о правовой защите медиков.
Минздрав Курской области предложил ввести в федеральное законодательство понятие «злоупотребление пациентом своим правом» и внести принцип защиты прав медицинских работников как один из основных в Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Липецкий областной совет депутатов предлагает создать кабинеты психологической разгрузки для медработников, а также оказывать бесплатную юридическую помощь для защиты медработников от неправомерных действий пациентов.
Курская и Липецкая области направили свои предложения по защите медработников от нападений при исполнении в адрес главы Комитета Госдумы по охране здоровья Бадмы Башанкаева после «круглого стола» о правовой защите медиков.
Минздрав Курской области предложил ввести в федеральное законодательство понятие «злоупотребление пациентом своим правом» и внести принцип защиты прав медицинских работников как один из основных в Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Липецкий областной совет депутатов предлагает создать кабинеты психологической разгрузки для медработников, а также оказывать бесплатную юридическую помощь для защиты медработников от неправомерных действий пациентов.
👍243❤22🤡11👀1
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️Ленинградская область поддержала предложения по защите медиков от нападений при исполнении
Ещё один российский регион направил свои предложения по защите медработников во время исполнения своих профессиональных обязанностей в адрес главы Комитета Госдумы по охране здоровья Бадмы Башанкаева.
В Заксобрании Ленинградской области предложили ужесточить административную и уголовную ответственность за оскорбление или нападение на медработников, обеспечить их средствами самозащиты и наделить особым статусом госслужащих.
Ввести должности уполномоченного по правам медработников, а также оказывать им бесплатную юридическую помощь после нападений.
Кроме того, нужно обязательно страховать профессиональные риски медработников, по которым они будут получать компенсацию в случае нападений пациентов.
Ещё один российский регион направил свои предложения по защите медработников во время исполнения своих профессиональных обязанностей в адрес главы Комитета Госдумы по охране здоровья Бадмы Башанкаева.
В Заксобрании Ленинградской области предложили ужесточить административную и уголовную ответственность за оскорбление или нападение на медработников, обеспечить их средствами самозащиты и наделить особым статусом госслужащих.
Ввести должности уполномоченного по правам медработников, а также оказывать им бесплатную юридическую помощь после нападений.
Кроме того, нужно обязательно страховать профессиональные риски медработников, по которым они будут получать компенсацию в случае нападений пациентов.
🔥188👍80❤13🤡6🤬2
⚡️Медицинский юрист предложил ввести ответственность за необоснованные жалобы на врачей
Медицинский юрист, кандидат медицинских наук, врач Иван Печерей выступил в Госдуме на «круглом столе» о правовой защите медработников с инициативой о введении ответственности за необоснованные жалобы, чтобы сократить их количество.
Эксперт признает наличие «потребительского экстремизма», указывая на отсутствие последствий для пациентов за необоснованные претензии. Он предполагает, что введение личной ответственности сократит их количество.
Также Печерей подчеркнул важность обеспечения безопасности медработников, ссылаясь на зарубежный опыт, где безопасность спасателей является приоритетной. Он указал на неэффективность существующих правовых норм в этой области в России и предположил, что их эффективное применение могло бы решить проблему без дополнительных изменений в законодательстве.
Медицинский юрист, кандидат медицинских наук, врач Иван Печерей выступил в Госдуме на «круглом столе» о правовой защите медработников с инициативой о введении ответственности за необоснованные жалобы, чтобы сократить их количество.
Эксперт признает наличие «потребительского экстремизма», указывая на отсутствие последствий для пациентов за необоснованные претензии. Он предполагает, что введение личной ответственности сократит их количество.
Также Печерей подчеркнул важность обеспечения безопасности медработников, ссылаясь на зарубежный опыт, где безопасность спасателей является приоритетной. Он указал на неэффективность существующих правовых норм в этой области в России и предположил, что их эффективное применение могло бы решить проблему без дополнительных изменений в законодательстве.
👏672👍155❤43🔥15🤬6👎5🤡4🗿1
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️Замминистра здравоохранения заявил, что Минздрав поддерживает необходимость защиты медработников
Заместитель министра здравоохранения РФ Олег Салагай выступил на круглом столе Комитета Госдумы по охране здоровья на тему «Обеспечение безопасности медицинских работников в современных условиях».
Он отметил, что действительно необходимо обеспечить защиту врачей и медицинских работников и очень важно, чтоб результатом круглого стола стали конкретные предложения.
«Мы все согласны с тем, что действительно необходимо обеспечить защиту врачей, защиту медицинских работников. Я думаю, здесь не может быть вообще никакого противоречия между министерством здравоохранения и фельдшерско-акушерским пунктом», – сказал Салагай.
Он отметил, что в ведомстве столкнулись с проблемой отсутствия достоверных данных о нападениях на медработников. Поэтому, по поручению министра здравоохранения Михаила Мурашко, была создана рабочая группа, задачей которой является сбор статистики и выработка предложений по защите медиков.
Заместитель министра здравоохранения РФ Олег Салагай выступил на круглом столе Комитета Госдумы по охране здоровья на тему «Обеспечение безопасности медицинских работников в современных условиях».
Он отметил, что действительно необходимо обеспечить защиту врачей и медицинских работников и очень важно, чтоб результатом круглого стола стали конкретные предложения.
«Мы все согласны с тем, что действительно необходимо обеспечить защиту врачей, защиту медицинских работников. Я думаю, здесь не может быть вообще никакого противоречия между министерством здравоохранения и фельдшерско-акушерским пунктом», – сказал Салагай.
Он отметил, что в ведомстве столкнулись с проблемой отсутствия достоверных данных о нападениях на медработников. Поэтому, по поручению министра здравоохранения Михаила Мурашко, была создана рабочая группа, задачей которой является сбор статистики и выработка предложений по защите медиков.
👍230🤡45❤19🎉7🤣5👎1
Медицинская Россия
«Врач всегда защищает пациента в ущерб себе, нужно решить, как теперь защитить врача» — в Госдуме обсудили правовую защиту медиков В России за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и других медицинских работников.…
⚡️Астраханская и Свердловская области предложили усилить наказание за нападение на медработников
Ещё две области направили свои предложения по защите медработников после «круглого стола» о правовой защите медиков, организованного Комитетом ГД по охране здоровья.
Дума Астраханской области считает необходимым ужесточить наказание и увеличить штрафы за воспрепятствование деятельности медработников.
Минздрав Свердловской области уверен, что повысить безопасность медработников от нападений и агрессивного поведения граждан можно путем усиления наказания за посягательство на жизнь, здоровье, честь и достоинство врача.
Ещё две области направили свои предложения по защите медработников после «круглого стола» о правовой защите медиков, организованного Комитетом ГД по охране здоровья.
Дума Астраханской области считает необходимым ужесточить наказание и увеличить штрафы за воспрепятствование деятельности медработников.
Минздрав Свердловской области уверен, что повысить безопасность медработников от нападений и агрессивного поведения граждан можно путем усиления наказания за посягательство на жизнь, здоровье, честь и достоинство врача.
👍248🔥15❤10🤡4