Медицинская Россия
99.3K subscribers
3.52K photos
727 videos
25 files
6.08K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
Экс-глава курского Комитета здравоохранения предстанет перед судом за злоупотребления полномочиями на 24 млн рублей

Прокуратура Курской области утвердила обвинительное заключение в отношении экс-председателя регионального Комитета здравоохранения Елены Палферовой по ч. 1, 3 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями).

По версии следствия, в 2020 году она своевременно не организовала закупку жизненно важных лекарств для хронически больных пациентов, в том числе инвалидов. А купленные лекарства оказались не востребованными и были в итоге уничтожены из-за истечения срока годности.

В результате бюджету Курской области причинён ущерб на сумму более 24 млн рублей. Кроме того, прокуратура просит взыскать с Палферовой 3 млн рублей в качестве компенсации морального вреда, причиненного инвалиду в связи с несвоевременным обеспечением жизненно важным лекарственным препаратом.

Напомним, Елена Палферова покинула должность осенью 2021 года после того, как министр здравоохранения России Михаил Мурашко раскритиковал её за низкие темпы вакцинации и срыв сроков по переходу на электронные медкарты.
Новгородские врачи совместно с коллегой из Санкт-Петербурга восстановили позвоночник пациенту

В ГОБУЗ «Новгородская областная клиническая больница» поступил мужчина после тяжелого ДТП, в котором он получил травму грудного отдела позвоночника с вывихом одного из грудных позвонков.

Ситуация могла осложниться повреждением спинного мозга. Требовалась операция, которую провели совместно новгородские хирурги и нейрохирург НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России Денис Годанюк. Они вправили позвонок, не повредив при этом спинной мозг. А нейрохирург из северной столицы провёл восстановление и имплантацию позвонков.

«В такой операции участвует вся больница, начиная от приемного отделения, заканчивая теми, кто работает в операционной. Это большая совместная работа, она проводится, в первую очередь, коллегами здесь, которые собрали полную информацию о пациенте в таком виде, чтобы заочно, принять верное тактическое решение», — рассказывает Денис Годанюк.

Сейчас пациент чувствует себя хорошо, все функции позвоночника удалось восстановить.

Операцию удалось провести в том числе благодаря налаженному взаимодействию между медицинскими организациями.
Каждый пятый в стране центр амбулаторной онкологической помощи не укомплектован специалистами даже на 50%

Об этом заявила директор Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава Екатерина Каракулина. Она представила анализ деятельности ЦАОП за первый квартал 2024 года.

Так, из 534 центров амбулаторной онкологической помощи (ЦОАП) — в 102 из них укомплектованность врачебным персоналом составляет менее 50%. При этом в трех ЦАОПах и вовсе отсутствуют врачи-онкологи.

Анализ деятельности ЦАОП выявил и ряд других проблем: в 75 центрах не организованы дневные стационары, в 111 посещаемость в расчете на одного специалиста-онколога составил менее 8 пациентов в день, в 176 центрах оборудование представлено не в полном объеме и в 150 не выписывают льготные рецепты.

«Важно, что мы видим рост как онкологических, так и гематологических коек во всех медицинских организациях. Есть положительные тенденции в сфере кадрового обеспечения онкологической службы. Сегодня по сравнению с годом начала реализации федерального проекта количество врачей-онкологов увеличилось почти на 36,9%. И второе, самое главное, — коэффициент совместительства снижается», — отметила представитель Минздрава.

О низкой кадровой обеспеченности говорила и заместитель директора по организационно-методической работе Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба Жанна Хайлова. По ее мнению, надо акцентировать внимание и на недостаточно слаженную работу уровней онкологической службы и высокий уровень нагрузки на врачей-патоморфологов, из-за которого страдает качество диагностики.

Напомним, ранее глава Минздрава Мурашко неоднократно заявлял о «прорывных результатах» в борьбе онкологией. В феврале министр сообщил, что благодаря диспансеризации, профосмотрам и современным технологиям российские врачи выявляют более 60% злокачественных новообразований на ранних стадиях.
В Госдуме разъяснили новые поручения Путина по вопросам развития здравоохранения

Президент России Владимир Путин утвердил перечень поручений по вопросам здравоохранения России. Среди них – усиление ответственности руководителей федеральных органов власти и губернаторов за выполнение решений главы государства, связанных с организацией оказания медицинской помощи. Что это означает и как скажется на зарплатах медработников и работе Нацмедпалаты, рассказал «Медицинской России» депутат Госдумы Айрат Фаррахов.

По его мнению, вопросы охраны здоровья – это полномочия субъектов России, однако не все регионы используют свои обязанности и права «эффективно».

«В субъектах очень высокая дифференциация демографических показателей, оценки гражданами уровня охраны здоровья, смертности, рождаемости, а также высокая дифференциация по источникам финансового обеспечения. Целый ряд регионов допускают финансовые и экономические нарушения – имеют высокий уровень кредиторской задолженности, то есть медучреждения находятся в предбанкротном состоянии», – отметил депутат.

Данное поручение президента, по мнению Фаррахова, должно положительно отразиться и на зарплатах медработников. В целом ряде субъектов приняты дефицитные программы – то есть, регионы экономят на расходах собственного здравоохранения:

«Почти 50% финансовых ресурсов в здравоохранении – это ОМС. Субвенции на ОМС из федерального бюджета перечисляются совершенно четко и своевременно. 25% расходов – это федеральный бюджет. А все остальное — это расходы субъекта, собственные расходы. И вот субъекты могут иногда допускать экономию в этих расходах. Это неправильно, и субъекты должны полным рублем финансировать собственные полномочия. Это поручение является важным фактором профилактики подобных нарушений со стороны руководителей субъектов и исполнительной власти в области здравоохранения».

Фаррахов привел в пример и те нарушения, которые выявили в финансировании скорой помощи в 65 регионах. Ранее об этом заявлял глава Минздрава Михаил Мурашко. Тогда 9 млрд рублей, сэкономленных на расходах, пошли не на зарплаты медработникам, а на иные цели, что, по мнению Фаррахова, «не отвечает интересам развития здравоохранения».

Согласно перечню поручений, изменения коснутся и деятельности Национальной медицинской палаты. Ее планируют наделить дополнительными полномочиями. Айрат Фаррахов, являясь вице-президентом НМП, отметил, что это крупнейшая некоммерческая организация, объединяющая медработников, и ее главной целью является саморегулирование профессиональной медицинской деятельности. Сегодня регулирование осуществляется на госуровне, и в этом направлении есть «определенная стагнация».

«На мой взгляд, функцию саморегулирования профессиональной деятельности необходимо передать Национальной медицинской палате, по крайней мере, рассмотреть этот вопрос. Это приведет к более высокой степени согласованности, к более смелому продвижению важных инициатив и к существенной экономии бюджетных средств, поскольку все мы понимаем, федеральный орган исполнительной власти имеет целый ряд бюджетных ограничений», – отметил спикер.

В заключении Фаррахов резюмировал, что также необходимо рассмотреть вопрос отдельного федерального закона о саморегулировании профессиональной деятельности в здравоохранении и о Национальной медицинской палате.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Нижегородские хирурги удалили пациенту огромный тромб, закупоривший правую среднюю мозговую артерию

В ГБУЗ НО «Центральная городская больница г. Арзамаса» на скорой помощи попал 58-летний житель Перевоза с беспричинной и резко нарастающей слабостью в левой руке и ноге. На МСКТ-ангиографии врачи обнаружили в головном мозге тромб, вызвавший закупорку сегмента правой средней мозговой артерии.

Пациента направили на срочную операцию, которая длилась несколько часов. У него извлекли множество тромбов и восстановили кровоток по правому полушарию. Вмешательство выполнили заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Илья Шумаков и рентгенохирург Владимир Захаров.

«В случае неоказания необходимой помощи у пациента развился бы массивный полушарный инсульт, который бы привел к смерти больного», – рассказал главный врач ЦГБ Олег Курахтанов.

Сейчас жизни мужчины ничего не угрожает, его уже перевели из отделения реанимации и интенсивной терапии в палату общего режима. На контрольной послеоперационной КТ ишемических очагов в головном мозге не обнаружено.
Родственники умершей пациентки отсудили у двух больниц 1,9 млн рублей

Центральный районный суд рассмотрел дело ГБУЗ «Александровская районная больница» и ГБУЗ «Шарлыкская РБ» о компенсации морального вреда местным жителям за смерть пациентки. Родственники уверены, что женщина скончалась из-за неверно поставленного диагноза в этих двух медучреждениях.

В материалах дела сказано, что в ноябре 2022 года пациентку госпитализировали в Александровскую районную больницу. За неделю, проведенную в больнице, состояние женщины не улучшилось. В этот период были проведены неоднократные компьютерные томографии в Шарлыкской районной больнице. По словам родственников, лечащий врач отказался проводить дополнительные лабораторные исследования и пересматривать диагноз. Тогда они потребовали перевести женщину в другую больницу.

В Оренбургской областной клинической больнице врачи поставили другой диагноз и перевели пациентку в реанимационное отделение. Однако спасти её уже не удалось.

Истцы просили взыскать с ГБУЗ «Александровская районная больница» компенсацию морального вреда в размере 300 000 рублей каждому, а с ГБУЗ «Шарлыкская РБ» – по 100 000 рублей каждому.

Суд исковые требования удовлетворил частично и постановил взыскать с ГБУЗ «Александровская районная больница Оренбургской области» компенсацию морального вреда на общую сумму 1,5 млн рублей, а с ГБУЗ «Шарлыкская РБ» – 400 000 рублей.

Напомним, ранее в Кургане мать отсудила у больницы 1 млн рублей за позднее установление диагноза «острый аппендицит» сыну.
В Кургане мать отсудила у больницы миллион за «незначительное прогрессирование воспалительного процесса» из-за невовремя выявленного аппендицита

Суд удовлетворил требование жительницы Кургана и взыскал с медицинского учреждения 500 тысяч рублей в её пользу и столько же в пользу ребёнка по делу по ч.ч. 2, 3 ст. 98 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Причиной иска стало то, что весной 2022 года ребёнку несвоевременно установили диагноз «острый аппендицит», что повлекло ухудшение состояния здоровья несовершеннолетнего, а именно незначительное прогрессирование инфекционного воспалительного процесса.

Другие медицинские подробности дела не раскрываются.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Ставрополе видеопоздравление Мурашко выпускникам СтГМУ прервалось порно-роликом

2 июля на вручении аттестатов выпускникам СтГМУ включили видеопоздравление от министра здравоохранения России Михаила Мурашко.

Однако оно прервалось видеороликом «для взрослых», который длился несколько секунд.

В СтГМУ объяснили это «хакерской атакой на информационные сети драмтеатра» и попросили не распространять видео, чтобы «избежать компрометирования имиджа университета».
Врач поликлиники при МГИМО продала квартиру за 24 млн рублей и взяла кредит, чтобы перевести деньги мошенникам

В мае 2024 года врачу пришло сообщение якобы от начальства, что с ней хочет связаться «представитель МИД». Тот сообщил, что со счета доктора замечены странные переводы на счёт лидера запрещённой в РФ террористической организации.

Врач поначалу отрицала это, но, когда звонков стало больше, в том числе от «представителей Центробанка», поверила в происходящее. Тогда же «сотрудник ФСБ» прислал ей поддельное постановление о приобщении отдельно взятого эпизода преступления и убедил оформить кредиты и перевести деньги на «безопасный счёт». Мошенники сообщили, что под угрозой и квартира доктора — её уговорили продать жильё, а деньги отправить всё на тот же «безопасный счёт». Ей удалось продать трёхкомнатную квартиру площадью почти 70 квадратов за 24 млн рублей. Всё это время медработник отчитывалась злоумышленникам в мессенджере, присылая фото и видео с пачками денег.

В итоге за три недели доктор отдала 26 млн рублей. Когда контакты «специалистов» были удалены из Телеграма, она поняла, что стала жертвой, и обратилась в полицию. Было возбуждено уголовное дело о мошенничестве в особо крупном размере, а на продажу квартиры следствие наложило арест.
Медицинский юрист объяснил, зачем Минздрав упраздняет стандарты оказания медпомощи и исключает их из контрольных мероприятий в системе ОМС

На портале нормативных актов опубликован проект документа о том, что Минздрав планирует упразднить 510 стандартов оказания медицинской помощи детям и взрослым при различных заболеваниях и состояниях. В пояснительной записке указано, что они потеряли свою актуальность и не соответствуют современным подходам. По мнению медицинского юриста, к.м.н., эксперта качества медицинской помощи Ивана Печерея, это вполне «логичный шаг».

«Те стандарты, которые собираются упразднять, не соответствуют требованиям ч. 14 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, согласно которой стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций. То есть упразднятся будут те стандарты, которые разработаны на основе уже устаревших клинических рекомендаций, изданных до 2020 года», – отметил Печерей.

Однако, по мнению юриста, принципиальных изменений не последует и возможен «человеческий фактор» в деятельности экспертов и судмедэкспертов:

«Единственное, можно будет предвидеть, что в некоторых случаях эксперты качества медицинской помощи, а также судебно-медицинские эксперты будут по старинке ссылаться на данные стандарты по незнанию того, что они были отменены и потеряли актуальность».

Гораздо интереснее, как утверждает юрист, дело обстоит с законопроектом, где предполагается исключить стандарты медицинской помощи из контролирующих мероприятий в системе ОМС.

«Это в своём роде – определённая реформа в части оценки качества медицинской помощи. В этой связи логичным выглядит поручение Минздрава Всероссийскому союзу страховщиков разработать чек-листы для проведения экспертизы по клиническим рекомендациям и перейти на оценку качества медицинской помощи именно по клиническим рекомендациям», – заявил Печерей.

Разработать чек-листы страховщики должны были до 1 июля, а также предоставить кандидатуры для рабочей группы, которая будет создана для разработки и пересмотру клинических рекомендаций для глубокой оценки КР в качестве документов, используемых при проведении экспертиз.

«Отмена стандартов как эталона при оценке качества медицинской помощи должна снизить размер штрафных санкций, применяемых со стороны страховщиков к медицинским организациям, что безусловно скажется позитивно на деятельности медицинских организаций, а также соответственно и на пациентах, поскольку если у медицинской организации остаётся больше денег, то ей легче организовать лечебный процесс на должном уровне за счёт своевременной закупки всего необходимого, и оказать пациентам медицинскую помощь в полном объёме», – считает эксперт.

По словам юриста, отмена стандартов не повлияет на количество жалоб в отношении медорганизаций и на правоприменительную практику – как гражданскую, так и уголовную.

«Сами стандарты в данном случае не планируют полностью отменять, а всего лишь убрать как элемент контроля из сферы ОМС, оставляя их при этом в рамках правового поля на основании ст. 37 323-ФЗ. То есть судебно-медицинские эксперты вполне себе могут при обосновании своих выводов ссылаться на действующие стандарты медицинской помощи, и это не будет противозаконно. Таким образом, в правоприменительной практике вряд ли следует ждать каких-либо существенных изменений», – резюмировал Иван Печерей.
Верховный суд отклонил жалобу экс-главврача, которого осудили за мошенничество с незаконным получением выплат

Напомним, бывшего главного врача ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» Сергея Хорева суд признал виновным по ст.159 ч.4 УК РФ – «Мошенничество» еще в в 2023 году.

Тогда его осудили на 3 года условно за то, что используя свое служебное положение он издал приказ о совместительстве на должности акушера-гинеколога в ковидном отделении, при этом должностные обязанности не исполнял.

Таким образом, как установил суд, Сергей Хорев незаконно получил 174 тысячи рублей, а также 985 тысяч стимулирующих выплат.

С приговором Хорев не согласился и записал видеообращение к президенту России Владимиру Путину заявив, что в отношении него «имелся сговор целого ряда лиц». Экс-главврач пытался обжаловать решение сначала в Верховном суде Коми, затем подал жалобу в Третий кассационный суд, но она осталась без удовлетворения.

В этом году Хорев направил кассационную жалобу уже в Верховный суд России. Однако, как сообщают СМИ, и это обращение суд рассматривать отказался.
Костромского хирурга, который записал видеообращение к Путину, отстранили от работы из-за непредоставления справки об отсутствии судимости

Напомним, конфликт разгорелся в начале июня в ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.». Заведующий сосудистого отделения Антон Казанцев утверждал, что руководство учреждения вынуждает его уйти с должности, обвинив в неисполнении профессиональных обязанностей, и упрекнул молодых коллег в некомпетентности, которая нанесла вред здоровью пациентов.

В видеообращении к президенту Казанцев заявил, что его незаконно отстранили от должности и хотят «посадить в тюрьму». По словам врача, он пытался попасть на прием к губернатору региона Сергею Ситникова , но тот отказался его выслушать.

«Меня собираются посадить в тюрьму. Обложили со всех сторон. Копают. Владимир Владимирович, моя главная просьба — помогите попасть к вам на прием и рассказать все лично», — обратился врач.

Свое обращение к Путину хирург назвал «крайним шагом» и просил разобраться в преступлениях, совершаемыми молодыми врачами сердечно-сосудистого отделения, по отношению к здоровью пациентов.

«Итогом их работы является то, что одному человеку ампутировали ногу, у другого человека развился инцит, у третьего инфаркт. Четвертого — кинули умирать после операции рядом с лифтами. За месяц мною написано более 150 служебных записок о всех случаях такого беспредела. Реакции нет», — отметил хирург.

После опубликованного видеообращения Казанцева отстранили от работы из-за представления прокуратуры о нарушении трудового законодательства. Об этом сообщили в официальных соцсетях учреждения. Хирург пояснил, что надзорный орган выявил нарушение в связи с отсутствием в учреждении справки о наличии или отсутствии у врача судимости.

«В нарушении ст. ст. 65, 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации администрацией ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И." не приняты меры к получению в установленном порядке сведений о наличии (отсутствии) судимости Казанцева А.Н. вместе с тем факт наличия судимости препятствует осуществлению трудовой деятельности и служит основанием для прекращения трудового договора (пункт 10 ст. 77 ТК РФ)», — говорится в представлении, опубликованное Казанцевым.

Отрицать наличие судимости врач не стал, сообщив, что в 2014 году по незнанию получил штраф 10 тысяч рублей за продажу 18 мг анаболических стероидов. Эту информацию подтверждает и приговор Кемеровского суда. В документе, который находится в открытом доступе, сказано, что за 1500 рублей Казанцев продал «сильнодействующее вещество метандиенон массой 18,80 г».

Сам Казанцев уверяет, что при трудоустройстве в больницу предоставлял в отдел кадров справку о наличии или отсутствии судимости, полученную в 2022 году. Однако документ из личного дела, по словам хирурга, «потерялся». Руководству больницы он предоставил сохранившийся второй экземпляр справки. Однако и после этого в допуске к работе ему отказано.

В медучреждении заявили, что на время проверки исполняющим обязанности заведующего отделения сосудистой хирургии сейчас назначен один из самых опытных сердечно-сосудистых хирургов» области — Виктор Тарбаев, которому поставлены задачи восстановить «нормальную работу отделения» и оказание качественной, доступной медицинской помощи по сердечно-сосудистой хирургии.