Самарские специалисты разработали и установили собственный эндопротез тазовой кости и сустава
В ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер обратился мужчина со злокачественной опухолью тазобедренного сустава.
«Ранее в подобном случае пациенту грозила бы ампутация конечности и снижение качества жизни. Благодаря применению современных технологий удается не только удалить опухоль, но и сохранить конечность», — говорит врач-онколог, травматолог-ортопед Центра онкоортопедии Самарского областного клинического онкологического диспансера Виктор Иванов.
Было решено установить пациенту эндопротез тазовой кости, который изготавливается в НИИ бионики и персонифицированной медицины Самарского государственного медицинского университета Минздрава России.
В этом случае изготовление эндопротеза было сложной задачей, а сроки были ограничены. Но благодаря совместной работе врачей и инженеров СамГМУ конструкция была готова через 2 недели. О подробностях рассказал директор НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, д.м.н Андрей Николаенко: «Сложным было все, начиная от необычной конфигурации эндопротеза, уникальных инструментов для его установки, заканчивая самим процессом операции, которая длилась больше 8 часов. Задача правильно сделать опил, чтобы конструкция была установлена без проблем, потребовала изготовления порядка 7 предварительных шаблонов».
Специалисты удалили и заменили на эндопротез подвздошную кость и тазобедренный сустав.
Операцию впервые провели в регионе врачи диспансера при участии специалистов НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина. Ранее подобные оперативные вмешательства проводились только в федеральных центрах.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо, процесс его восстановления займет около 3 месяцев, после чего он сможет ходить.
В ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер обратился мужчина со злокачественной опухолью тазобедренного сустава.
«Ранее в подобном случае пациенту грозила бы ампутация конечности и снижение качества жизни. Благодаря применению современных технологий удается не только удалить опухоль, но и сохранить конечность», — говорит врач-онколог, травматолог-ортопед Центра онкоортопедии Самарского областного клинического онкологического диспансера Виктор Иванов.
Было решено установить пациенту эндопротез тазовой кости, который изготавливается в НИИ бионики и персонифицированной медицины Самарского государственного медицинского университета Минздрава России.
В этом случае изготовление эндопротеза было сложной задачей, а сроки были ограничены. Но благодаря совместной работе врачей и инженеров СамГМУ конструкция была готова через 2 недели. О подробностях рассказал директор НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, д.м.н Андрей Николаенко: «Сложным было все, начиная от необычной конфигурации эндопротеза, уникальных инструментов для его установки, заканчивая самим процессом операции, которая длилась больше 8 часов. Задача правильно сделать опил, чтобы конструкция была установлена без проблем, потребовала изготовления порядка 7 предварительных шаблонов».
Специалисты удалили и заменили на эндопротез подвздошную кость и тазобедренный сустав.
Операцию впервые провели в регионе врачи диспансера при участии специалистов НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина. Ранее подобные оперативные вмешательства проводились только в федеральных центрах.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо, процесс его восстановления займет около 3 месяцев, после чего он сможет ходить.
Экс-главу комитета Госдумы Дмитрия Хубезова назначили министром здравоохранения Республики Алтай
Об этом сообщил глава Республики Алтай Андрей Турчак на заседании правительства. Глава субъекта отметил, что Хубезов «один из сильнейших управленцев в стране» и будет трудиться в ранге заместителя председателя правительства.
Напомним, как глава комитета Госдумы, Дмитрий Хубезов выступал в поддержку медицинских работников. Он в том числе выступал за декриминализацию врачебной деятельности, а также предлагал убрать термин «медицинская услуга» из действующего законодательства и призывал заменить его на «медицинская помощь».
С первых дней СВО Хубезов координировал работу волонтеров-медиков на Донбассе и в освобожденных территориях, и после объявления мобилизации отправился в зону боевых действий.
А в мае прошлого года Дмитрий Хубезов покинул должность главы комитета Госдумы по охране здоровья, после чего вернулся в зону СВО.
Об этом сообщил глава Республики Алтай Андрей Турчак на заседании правительства. Глава субъекта отметил, что Хубезов «один из сильнейших управленцев в стране» и будет трудиться в ранге заместителя председателя правительства.
Напомним, как глава комитета Госдумы, Дмитрий Хубезов выступал в поддержку медицинских работников. Он в том числе выступал за декриминализацию врачебной деятельности, а также предлагал убрать термин «медицинская услуга» из действующего законодательства и призывал заменить его на «медицинская помощь».
С первых дней СВО Хубезов координировал работу волонтеров-медиков на Донбассе и в освобожденных территориях, и после объявления мобилизации отправился в зону боевых действий.
А в мае прошлого года Дмитрий Хубезов покинул должность главы комитета Госдумы по охране здоровья, после чего вернулся в зону СВО.
В Братске врачи психоневрологического диспансера стали фигурантами 17 уголовных дел о взяточничестве
Сотрудники ФСБ России по Иркутской области выявили группу врачей психоневрологического диспансера в Братске, которые за взятки выдавали фиктивные справки на владение оружием и управление автомобилем без фактического посещения гражданами необходимых врачей и проведения лабораторных исследований. По статьям о взяточничестве возбуждено 17 уголовных дел.
Их фигурантами также стали должностные лица диспансера, посредники и взяткодатели из числа сотрудников охранных агентств, а также заинтересованные в получении ложных медицинских документов жители города.
Сейчас 14 подозреваемых находятся под домашним арестом. Следователи провели обыски и изъяли мобильные телефоны, компьютерную технику, транспортные средства и документы, имеющие значение для расследования. На имущество участников организованной группы наложен арест на сумму более 18 миллионов рублей.
Сотрудники ФСБ России по Иркутской области выявили группу врачей психоневрологического диспансера в Братске, которые за взятки выдавали фиктивные справки на владение оружием и управление автомобилем без фактического посещения гражданами необходимых врачей и проведения лабораторных исследований. По статьям о взяточничестве возбуждено 17 уголовных дел.
Их фигурантами также стали должностные лица диспансера, посредники и взяткодатели из числа сотрудников охранных агентств, а также заинтересованные в получении ложных медицинских документов жители города.
Сейчас 14 подозреваемых находятся под домашним арестом. Следователи провели обыски и изъяли мобильные телефоны, компьютерную технику, транспортные средства и документы, имеющие значение для расследования. На имущество участников организованной группы наложен арест на сумму более 18 миллионов рублей.
В Москве задержали сожительницу пациента, напавшую на фельдшера «скорой» из ревности
В Северо-Восточном административном округе Москвы бригада скорой помощи отправилась на вызов к пациенту. Во время оказания медпомощи сожительница больного внезапно напала на фельдшера и нанесла несколько ударов кулаком по лицу.
Медработники нажали тревожную кнопку и вызвали отряд Росгвардии.
«Сотрудники вневедомственной охраны задержали 38-летнюю москвичку. В ходе беседы гражданка пояснила, что совершила такой поступок из-за ревности», – отметили в ведомстве.
Женщину доставили в отдел полиции для дальнейшего разбирательства.
В Северо-Восточном административном округе Москвы бригада скорой помощи отправилась на вызов к пациенту. Во время оказания медпомощи сожительница больного внезапно напала на фельдшера и нанесла несколько ударов кулаком по лицу.
Медработники нажали тревожную кнопку и вызвали отряд Росгвардии.
«Сотрудники вневедомственной охраны задержали 38-летнюю москвичку. В ходе беседы гражданка пояснила, что совершила такой поступок из-за ревности», – отметили в ведомстве.
Женщину доставили в отдел полиции для дальнейшего разбирательства.
Ростовские хирурги удалили огромную опухоль спинного мозга, вернув пациенту возможность ходить
39-летний мужчина обратился в клинику Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России, когда опухоль достигла в длину уже 5 см и на шейном уровне заполнила собой спинной мозг, ширина которого 1,5 см. Симптомы прогрессировали в течение года.
Прошлой осенью у пациента начались сильные боли в ногах, они ослабели, а через время практически отказали: он не мог самостоятельно встать, стоял только при посторонней помощи, передвигался в инвалидной коляске.
«Опухоль росла из самого центра спинного мозга, постепенно истончая нормальную мозговую ткань. В таких ситуациях очень важно аккуратно подобраться к опухоли и максимально радикально её удалить, не повредив окружающую ткань спинного мозга», – рассказал нейрохирург, к.м.н. Юрий Яковленко.
Открытая операция длилась пять часов. Нейрохирургам пришлось с помощью набора специальных инструментов и микроскопа по долям микрона отделять здоровые ткани спинного мозга.
«Значительная часть симптомов уже ушла, но для достижения состояния, при котором пациенту не понадобится посторонняя помощь, предстоит еще длительная кропотливая реабилитация», – отметил врач.
Пациент рассказал, что через несколько дней после операции ушла сильная боль в ногах, руки уже начали хорошо двигаться, он смог согнуть ноги.
Сейчас мужчина выписан и готовится к реабилитации.
Состав операционной бригады:
– оперирующий хирург Юрий Яковленко,
– ассистент Александр Ильин,
– операционная сестра Татьяна Четвертева,
– анестезиолог-реаниматолог Александр Зайченко,
– сестра-анестезист Елена Модой.
39-летний мужчина обратился в клинику Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России, когда опухоль достигла в длину уже 5 см и на шейном уровне заполнила собой спинной мозг, ширина которого 1,5 см. Симптомы прогрессировали в течение года.
Прошлой осенью у пациента начались сильные боли в ногах, они ослабели, а через время практически отказали: он не мог самостоятельно встать, стоял только при посторонней помощи, передвигался в инвалидной коляске.
«Опухоль росла из самого центра спинного мозга, постепенно истончая нормальную мозговую ткань. В таких ситуациях очень важно аккуратно подобраться к опухоли и максимально радикально её удалить, не повредив окружающую ткань спинного мозга», – рассказал нейрохирург, к.м.н. Юрий Яковленко.
Открытая операция длилась пять часов. Нейрохирургам пришлось с помощью набора специальных инструментов и микроскопа по долям микрона отделять здоровые ткани спинного мозга.
«Значительная часть симптомов уже ушла, но для достижения состояния, при котором пациенту не понадобится посторонняя помощь, предстоит еще длительная кропотливая реабилитация», – отметил врач.
Пациент рассказал, что через несколько дней после операции ушла сильная боль в ногах, руки уже начали хорошо двигаться, он смог согнуть ноги.
Сейчас мужчина выписан и готовится к реабилитации.
Состав операционной бригады:
– оперирующий хирург Юрий Яковленко,
– ассистент Александр Ильин,
– операционная сестра Татьяна Четвертева,
– анестезиолог-реаниматолог Александр Зайченко,
– сестра-анестезист Елена Модой.
В Госдуме хотят разрешить приватизировать квартиры врачам «для повышения престижа профессии и решения проблемы дефицита кадров»
Об этом сообщают СМИ со ссылкой на обращение депутатов к главе кабмина.
«Согласно докладу Высшей школы экономики "Российское здравоохранение", в долговременном плане численность врачей в медицинских учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения РФ, снизилась с 608,7 тысяч в 2000 году до 541,5 тысячи в 2022 году. Численность среднего медицинского персонала также имеет тенденцию к сокращению как в государственном секторе, так и в целом по стране, но сокращение в государственном секторе было более значительным», — говорится в документе.
В нем отмечается, что эти тенденции являются признаком перемещения медицинских работников из государственного в негосударственный сектор.
«Для повышения престижа профессии и решения проблемы дефицита врачей необходимо ввести программу предоставления бесплатного жилья медицинским работникам. В первый год после трудоустройства жилье нужно предоставлять в рамках соцнайма, а потом разрешить его приватизировать через пять лет после начала работы в медучреждении», — пояснил автор обращения, глава фракции «Справедливая Россия — За правду» Сергей Миронов.
Он отметил, что такая программа хорошо себя зарекомендовала в Новгородской области и уже привела к снижению дефицита медицинских кадров в регионе.
Об этом сообщают СМИ со ссылкой на обращение депутатов к главе кабмина.
«Согласно докладу Высшей школы экономики "Российское здравоохранение", в долговременном плане численность врачей в медицинских учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения РФ, снизилась с 608,7 тысяч в 2000 году до 541,5 тысячи в 2022 году. Численность среднего медицинского персонала также имеет тенденцию к сокращению как в государственном секторе, так и в целом по стране, но сокращение в государственном секторе было более значительным», — говорится в документе.
В нем отмечается, что эти тенденции являются признаком перемещения медицинских работников из государственного в негосударственный сектор.
«Для повышения престижа профессии и решения проблемы дефицита врачей необходимо ввести программу предоставления бесплатного жилья медицинским работникам. В первый год после трудоустройства жилье нужно предоставлять в рамках соцнайма, а потом разрешить его приватизировать через пять лет после начала работы в медучреждении», — пояснил автор обращения, глава фракции «Справедливая Россия — За правду» Сергей Миронов.
Он отметил, что такая программа хорошо себя зарекомендовала в Новгородской области и уже привела к снижению дефицита медицинских кадров в регионе.
Минздрав намерен расширить проект по модернизации первичного звена для населенных пунктов до 100 тысяч населения
Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на письмо Минздрава России на имя главы комитета Совета Федерации по экономической политике Андрея Кутепова.
Так, федеральный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения РФ» будет реализовываться в населенных пунктах с населением до 100 тысяч жителей, а не 50 тысяч, как это было ранее.
В ведомстве отметили, что в рамках данной программы на период 2021-2025 годов было запланировано приобретение медоборудования в количестве 212 тысяч единиц, из них 171 тысяча уже поставлена и введена в эксплуатацию. В планах до конца года приобрести еще 5,8 тысяч единиц.
Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на письмо Минздрава России на имя главы комитета Совета Федерации по экономической политике Андрея Кутепова.
Так, федеральный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения РФ» будет реализовываться в населенных пунктах с населением до 100 тысяч жителей, а не 50 тысяч, как это было ранее.
В ведомстве отметили, что в рамках данной программы на период 2021-2025 годов было запланировано приобретение медоборудования в количестве 212 тысяч единиц, из них 171 тысяча уже поставлена и введена в эксплуатацию. В планах до конца года приобрести еще 5,8 тысяч единиц.
Министра здравоохранения Башкирии оштрафовали на 10 тысяч за недостижение показателей нацпроекта, в числе которых строительство больницы и ремонт 22 медучреждений
Прокуратура республики провела проверку законности использования бюджетных средств проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения».
Установлено, что в 2021 году между министерством здравоохранения России и Правительством Республики Башкортостан заключено соглашение о предоставлении субсидий на строительство и ремонт медицинских организаций, а также приобретение оборудования в учреждения.
Из-за отсутствия контроля со стороны регионального минздрава отдельные мероприятия в декабре 2022 года, а также в 2023 году не реализованы. Среди них строительство ГБУЗ «Городская больница № 9 ГО г. Уфа» в микрорайоне «Затон», капитальный ремонт 22 медицинских учреждений, поставка более 3 тысяч единиц медицинского оборудования.
Поэтому региональный министр здравоохранения привлечен к административной ответственности по ч. 3 ст. 15.15.3 КоАП РФ (нарушение условий расходования межбюджетных трансфертов) в виде штрафа в размере 10 тысяч.
Прокуратура республики провела проверку законности использования бюджетных средств проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения».
Установлено, что в 2021 году между министерством здравоохранения России и Правительством Республики Башкортостан заключено соглашение о предоставлении субсидий на строительство и ремонт медицинских организаций, а также приобретение оборудования в учреждения.
Из-за отсутствия контроля со стороны регионального минздрава отдельные мероприятия в декабре 2022 года, а также в 2023 году не реализованы. Среди них строительство ГБУЗ «Городская больница № 9 ГО г. Уфа» в микрорайоне «Затон», капитальный ремонт 22 медицинских учреждений, поставка более 3 тысяч единиц медицинского оборудования.
Поэтому региональный министр здравоохранения привлечен к административной ответственности по ч. 3 ст. 15.15.3 КоАП РФ (нарушение условий расходования межбюджетных трансфертов) в виде штрафа в размере 10 тысяч.
Читинский врач раскритиковал решение открыть отделение гинекологии на базе горбольницы из-за отсутствия операционной и душа
Минздрав Забайкалья принял решение закрыть гинекологическое отделение ГУЗ «Городской родильный дом» г. Чита. Глава регионального ведомства Оксана Немакина сообщила: решение связано с тем, что здание стационара требует капитального ремонта.
Перенаправлять пациентов будут в ГУЗ «Городская клиническая больница № 1». Для этого ведомство планирует открыть на базе медучреждения отделение гинекологии. Однако это решение может привести к «неблагоприятным последствиям», считает завкафедрой факультетской хирургии ЧГМА, заслуженный врач России Сергей Лобанов, работающий в больнице врачом-хирургом.
«Койки хотят развернуть у нас на базе урологического отделения. Я должен сказать, что в этот закуток, где планируется, можно втиснуть 25 коек, но уровень комфорта, конечно, очень большие сомнения вызывает. Потому что это палаты на 5-6 человек, плюс отсутствие элементарных санитарно-гигиенических возможностей. Одна всего-навсего душевая на эту территорию. Плюс к этому там два всего туалета, в палатах туалетов нет», – рассказал Лобанов.
По словам врача, проблема и в операционном блоке. Он расположен в другом корпусе – в новом.
«Перекатить пациента через лифты и коридоры займёт приличное время. Где-то минут 15-20. Представьте себе, какая-то критическая ситуация возникает. А в гинекологии мы прекрасно знаем, что там могут такие ситуации возникнуть. Например, кровотечения, где пациентку требуется срочно в операционную везти. Это чревато последствиями неблагоприятными. А кто в таком случае будет отвечать за это? Лечащий врач или главный врач, который должен был построить отдельный корпус для этого, что ли? Понимаете?», — сказал он.
Также врач отмечает, что сегодня востребованность отделения – 70 коек, а максимальная на базе урологического отделения, составит не более 25, что скажется на количестве жалоб от пациентов.
«Чем отличается от городской больницы многопрофильной? В первую, скажем, женская консультация отправляет пациентку, она приезжает, ее встречают гинекологи и проводят быстрое обследование, принимают решение о госпитализации и так далее. Здесь же она идет в общем потоке через приемное отделение среди других больных, проходит последовательно диагностические манипуляции. Естественно, очередность там возникает», — добавил доктор.
Вопрос, по мнению Лобанова, требует обсуждения с представителями медицинского сообщества, внештатных главных специалистов, руководителей профильных кафедр и Минздрава края для «принятия наиболее оптимального решения».
Минздрав Забайкалья принял решение закрыть гинекологическое отделение ГУЗ «Городской родильный дом» г. Чита. Глава регионального ведомства Оксана Немакина сообщила: решение связано с тем, что здание стационара требует капитального ремонта.
Перенаправлять пациентов будут в ГУЗ «Городская клиническая больница № 1». Для этого ведомство планирует открыть на базе медучреждения отделение гинекологии. Однако это решение может привести к «неблагоприятным последствиям», считает завкафедрой факультетской хирургии ЧГМА, заслуженный врач России Сергей Лобанов, работающий в больнице врачом-хирургом.
«Койки хотят развернуть у нас на базе урологического отделения. Я должен сказать, что в этот закуток, где планируется, можно втиснуть 25 коек, но уровень комфорта, конечно, очень большие сомнения вызывает. Потому что это палаты на 5-6 человек, плюс отсутствие элементарных санитарно-гигиенических возможностей. Одна всего-навсего душевая на эту территорию. Плюс к этому там два всего туалета, в палатах туалетов нет», – рассказал Лобанов.
По словам врача, проблема и в операционном блоке. Он расположен в другом корпусе – в новом.
«Перекатить пациента через лифты и коридоры займёт приличное время. Где-то минут 15-20. Представьте себе, какая-то критическая ситуация возникает. А в гинекологии мы прекрасно знаем, что там могут такие ситуации возникнуть. Например, кровотечения, где пациентку требуется срочно в операционную везти. Это чревато последствиями неблагоприятными. А кто в таком случае будет отвечать за это? Лечащий врач или главный врач, который должен был построить отдельный корпус для этого, что ли? Понимаете?», — сказал он.
Также врач отмечает, что сегодня востребованность отделения – 70 коек, а максимальная на базе урологического отделения, составит не более 25, что скажется на количестве жалоб от пациентов.
«Чем отличается от городской больницы многопрофильной? В первую, скажем, женская консультация отправляет пациентку, она приезжает, ее встречают гинекологи и проводят быстрое обследование, принимают решение о госпитализации и так далее. Здесь же она идет в общем потоке через приемное отделение среди других больных, проходит последовательно диагностические манипуляции. Естественно, очередность там возникает», — добавил доктор.
Вопрос, по мнению Лобанова, требует обсуждения с представителями медицинского сообщества, внештатных главных специалистов, руководителей профильных кафедр и Минздрава края для «принятия наиболее оптимального решения».
В России зарегистрировали отечественный аналог препарата от ожирения «Вегови»
В России зарегистрировали аналог датского препарата для лечения ожирения «Вегови» от Novo Nordisk. Регистрационное удостоверение на препарат «Семавик некст» получила отечественная фармацевтическая компания «Герофарм», сказано в госреестре лекарственных средств.
В компании пояснили ТАСС, что новое лекарство полностью биоэквивалентно импортному, который недоступен на российском рынке.
Вывод лекарственного средства в гражданский оборот запланирован на ноябрь 2024 года.
Первый препарат линейки «Семавик» используется врачами с начала этого года. «Семавик некст» от него отличают более высокие дозировки, предназначенные для снижения избыточной массы тела.
В России зарегистрировали аналог датского препарата для лечения ожирения «Вегови» от Novo Nordisk. Регистрационное удостоверение на препарат «Семавик некст» получила отечественная фармацевтическая компания «Герофарм», сказано в госреестре лекарственных средств.
В компании пояснили ТАСС, что новое лекарство полностью биоэквивалентно импортному, который недоступен на российском рынке.
Вывод лекарственного средства в гражданский оборот запланирован на ноябрь 2024 года.
Первый препарат линейки «Семавик» используется врачами с начала этого года. «Семавик некст» от него отличают более высокие дозировки, предназначенные для снижения избыточной массы тела.
Пока вы думаете, ваш коллега открывает новую клинику!
Да, более 1000 врачей ежегодно становятся владельцами собственных медицинских кабинетов.
Почему это не вы? 🤔
Думаете, что это сложно и дорого? Что врач не может быть успешным предпринимателем?
Пора действовать!
Высшая школа врачей и клиник приглашает вас на большую онлайн-конференцию «Как открыть свой медицинский кабинет с нуля»
На нашей конференции вы получите готовые решения от экспертов с многолетним опытом и узнаете всё о:
👉🏻 юридических и финансовых аспектах;
👉🏻 поиске помещения, подборе персонала и лицензировании;
👉🏻 самых распространенных ошибках, которые ведут к банкротству.
Успейте зарегистрироваться бесплатно! 🔥
У вас есть несколько дней, чтобы участие получить бесплатно. После – 3990 рублей.
‼️ Регистрируйтесь прямо сейчас: https://clck.ru/3DovuR
Хотите персональную VIP-консультацию?
Оставьте заявку, и мы проведем для вас индивидуальную консультацию с полным разбором вашей идеи клиники. Стоимость - 50 000 рублей.
Не упустите свой шанс на успех!
Erid 2VtzqwiWiU2
Да, более 1000 врачей ежегодно становятся владельцами собственных медицинских кабинетов.
Почему это не вы? 🤔
Думаете, что это сложно и дорого? Что врач не может быть успешным предпринимателем?
Пора действовать!
Высшая школа врачей и клиник приглашает вас на большую онлайн-конференцию «Как открыть свой медицинский кабинет с нуля»
На нашей конференции вы получите готовые решения от экспертов с многолетним опытом и узнаете всё о:
👉🏻 юридических и финансовых аспектах;
👉🏻 поиске помещения, подборе персонала и лицензировании;
👉🏻 самых распространенных ошибках, которые ведут к банкротству.
Успейте зарегистрироваться бесплатно! 🔥
У вас есть несколько дней, чтобы участие получить бесплатно. После – 3990 рублей.
‼️ Регистрируйтесь прямо сейчас: https://clck.ru/3DovuR
Хотите персональную VIP-консультацию?
Оставьте заявку, и мы проведем для вас индивидуальную консультацию с полным разбором вашей идеи клиники. Стоимость - 50 000 рублей.
Не упустите свой шанс на успех!